Image

Doppler ultrazvok spodnjih okončin: pregled postopka

Iz tega članka se boste naučili, kako izvajati USDG krvnih žil spodnjih okončin, ki jim je predpisan postopek. Kaj je mogoče diagnosticirati z USDG.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Dopplerjev ultrazvok je Dopplerjev ultrazvok. Ta metoda diagnoze, za razliko od drugih metod za pregled krvnih žil, lahko pokaže hitrost pretoka krvi, ki vam omogoča natančno diagnosticiranje resnosti bolezni, ki vpliva na krvni obtok.

Pri vseh plovilih se ta postopek izvaja po enakem principu - z uporabo ultrazvočnega senzorja, kot vsak ultrazvok. Pogosto je ta postopek potreben za pregled žil, za preučevanje arterij pa se uporablja manj pogosto.

Različni zdravniki vas lahko napotijo ​​na ta pregled: terapevt, flebolog, angiolog. Izvaja ultrazvok specialista.

Indikacije

Za diagnozo takšnih bolezni so predpisane USDG žile na nogah:

  1. Krčne žile.
  2. Tromboflebitis.
  3. Ateroskleroza.
  4. Tromboza
  5. Spazem arterij nog (angiospazem).
  6. Aneurizma arterij (njihova ekspanzija).
  7. Obliteracijski endarteritis (vnetna bolezen arterij, ki vodi do njihovega zoženja).
  8. Arteriovenske malformacije (nenormalne povezave med arterijami in žilami).

Kakšni so simptomi, predpisani za USDG

Bolniki so napoteni na ta diagnostični postopek pri sumu na žilne bolezni nog. Zdravnik vam lahko predpiše zdravilo USDG, če opazite te simptome:

  • otekanje nog;
  • teža v nogah;
  • pogosto blanširanje, rdečica, modre oči;
  • "Gubice", otrplost nog;
  • bolečina pri hoji manj kot 1000 metrov;
  • krči v telečjih mišicah;
  • žilne zvezdice, mrežice, štrleče žile;
  • nagnjenost k zamrzovanju nog, hladne noge, tudi ko so tople;
  • pojav modric na nogah, tudi po najmanjšem udarcu, ali brez razloga.

Ko je potrebna dopplerografija

Dopplerne krvne žile za preventivne namene vsakih šest mesecev ali eno leto, če ste v nevarnosti. Za vaskularne bolezni spodnjih okončin:

  • prekomerno telesno težo;
  • fizično delo (nakladalci, športniki);
  • tiste, ki nenehno delajo ali veliko delajo (učitelji, stražarji, kurirji, natakarji, natakarji);
  • tiste, ki so že imeli diagnozo ateroskleroze drugih žil;
  • ljudi, katerih neposredni sorodniki so trpeli zaradi žilnih bolezni;
  • osebe s sladkorno boleznijo;
  • kadilci;
  • osebe nad 45 let;
  • ženske v obdobju nosečnosti in menopavze;
  • Ženske, ki so dolgo jemale peroralne kontraceptive.

Priprava

Postopek ne zahteva nobene zapletene priprave.

Edina stvar - noge morajo biti čiste. Če imate glede na posamezne značilnosti debele lase na nogah, je priporočljivo, da jih obrišejo, da lahko zdravnik lažje dela.

Na dan posega ne pijte alkohola, spodbujajte pijače (kava, močan čaj, energija), ne izpostavljajte nog fizičnim naporom (ne vodite, ne dvigajte uteži, ne hodite na treninge). 2 uri pred USDG na žilah spodnjih okončin (in drugih posod) tudi ne kadite. Bolje je, da zjutraj greste na pregled.

S seboj vzemite prtiček ali brisačo, da si obrišete noge. Od svojega zdravnika prinesite tudi napotitev k zdravilu USDG in rezultate prejšnjih vaskularnih preiskav.

Kako izvajati raziskave

Najprej si osvobodite noge iz oblačil.

Pregled se opravi stoječe ali ležeče. Zdravnik uporablja gel za ultrazvok in poganja ultrazvočni senzor na noge.

Slika vašega plovila je prikazana na monitorju specialista. Takoj med postopkom analizira in evidentira podatke.

Če vas pregledajo v ležečem položaju, vam bo zdravnik najprej naročil, naj se uleže na želodec in noge dvignete na nogavice. Ali pa lahko pod nogo položite valjček. V tem položaju je za zdravnika najbolj primerno, da pregleda poplitealne, fibularne, majhne podkožne in suralne vene ter arterije zadnje površine nog. Nato boste morali prevrniti na hrbet in rahlo upogibati noge v kolenskih sklepih. V tem položaju lahko zdravnik pregleda žile in arterije na sprednji strani nog.

Anatomija vene nog. Kliknite na sliko za povečavo

Med USDG za refluks (povratni krvni izcedek) lahko zdravnik opravi posebne teste:

  1. Poskus stiskanja. Konica se stisne in ovrednoti se pretok krvi v stisnjenih posodah.
  2. Vzorec Valsalva. Od vas se bo zahtevalo, da vdihnete, zadržite nos in usta, in se malo potresite, da boste izdihovali. Če obstaja začetna faza krčnih žil, se lahko v tem preskusu pojavi refluks.

Doppler sonografija traja približno 10-15 minut.

Na koncu pregleda, si obrišite noge iz ostankov ultrazvočnega gela, oblečete se, vzamete rezultat in lahko greste.

Kaj prikazuje USDG žil v nogah

S pomočjo Dopplerja spodnjih okončin lahko pregledamo takšne žile na nogah:

Veje teh velikih arterij.

Med tem diagnostičnim postopkom lahko zdravnik vidi:

  • obliko in lokacijo plovil;
  • premer lumena posode;
  • stanje žilnih sten;
  • stanje arterijskih in venskih ventilov;
  • hitrost pretoka krvi v nogah;
  • prisotnost refluksa (povratna izločanje krvi, ki jo pogosto najdemo v krčnih žilah);
  • prisotnost krvnih strdkov;
  • velikost, gostota in struktura tromba, če obstaja;
  • prisotnost aterosklerotičnih plakov;
  • prisotnost arteriovenskih malformacij (povezave med arterijami in žilami, ki običajno ne bi smele biti).

UZDG norm, zaključek s pojasnili

Žile morajo biti prehodne, ne razširjene, stene niso odebeljene. Arterije niso zožene.

Vsi ventili morajo biti dosledni, ne sme biti refluksa.

Hitrost pretoka krvi v femoralni arteriji znaša v povprečju 100 cm / s, v arterijah noge - 50 cm / s.

Aterosklerotičnih plakov in krvnih strdkov v žilah ne smete zaznati.

Patološke povezave med žilami običajno niso prisotne.

Primer običajnega zaključka UZDG vene nog in pojasnila k njej

Zaključek: vse žile na obeh straneh so prehodne, stisnjene, stene niso odebeljene, pretok krvi je faza. Intraluminalne strukture niso razkrite. Ventili so dosledni na vseh ravneh. Patoloških refluksov pri izvajanju kompresije in Valsalva vzorcev ni.

Kontraindikacije

Dopplerna sonografija posode spodnjih okončin je popolnoma varen postopek. Nima kontraindikacij in starostnih omejitev.

Lahko se izvaja s poljubno frekvenco in z vsemi ljudmi, vključno z:

  • otroci vseh starosti;
  • starejše;
  • osebe s kroničnimi boleznimi;
  • bolniki z akutnimi vnetnimi boleznimi;
  • tisti, ki so implantirani srčni spodbujevalnik (lahko pošljejo ultrazvočni pretvornik na noge in ultrazvočni pregled prsne votline ni mogoč);
  • nosečnice in doječe ženske;
  • tisti, ki so alergični na kontrastna sredstva (angiografija, na primer, v tem primeru ni mogoča);
  • ljudi, ki tehtajo več kot 120 kg (vendar je na večini pripomočkov nemogoče izvesti MRI za debele bolnike, ker niso namenjeni za takšne dimenzije).

Edina omejitev, ki jo je mogoče dovoliti, je alergija na ultrazvočni gel. Pojavi se v posameznih primerih. In to ni absolutna kontraindikacija za diagnozo. Alergijske reakcije se lahko izognete z dvigom hipoalergenskega gela, ki je pravi za vas.

Gel za ultrazvok

Povzetek, prednosti postopka

Dopplerna sonografija žil spodnjih okončin je absolutno neboleča diagnostična metoda. Ne povzroča stranskih učinkov in nima kontraindikacij (razen alergije na ultrazvočni gel). Po raziskavah znanstvenikov, ultrazvočni valovi ne povzročajo nobene škode telesu, zato lahko ultrazvok žil v nogah poteka s katero koli frekvenco.

Za razliko od MRI, USDG nima omejitve teže za pacienta in ga lahko izvedejo ljudje z nameščenim srčnim spodbujevalnikom.

Ta postopek lahko izvajamo za bolnike z alergijami na kontrastna sredstva in druga zdravila, ki vsebujejo jod, kar pa ni mogoče reči o angiografiji in kontrastni flebografiji.

Med prednostmi je mogoče omeniti in nizke stroške. Doppler sonografija je bistveno cenejša od MRI, angiografije in flebografije.

Nedvomne prednosti metode vključujejo hitrost izvajanja. USDG stori največ 15 minut. MRI, na primer, traja vsaj pol ure.

Lahko rečemo, da je Dopplerjeva sonografija najbolj optimalna metoda za preučevanje obstoječih žil danes. Združuje visoko natančnost, cenovno dostopno ceno, visoko hitrost in skoraj popolno odsotnost kontraindikacij.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

USDG žil spodnjih okončin: glavni namen in metode izvajanja

USDG krvnih žil spodnjih okončin je namenjen identifikaciji patologij krvnega pretoka v žilah nog: arterij in žil. Glavni cilj metode je določiti hitrost gibanja in smer pretoka krvi.

USDG ima takšne prednosti pred drugimi metodami, kot so informacije, varnost, možnost ponavljanja večkrat, razpoložljivost in relativno nizki stroški. Indikacije za USDG se določijo po prejemu zdravnika flebologa.

Bistvo Dopplerjevega ultrazvoka

Dopplerjev ultrazvok žil in arterij spodnjih okončin temelji na fizičnem Dopplerjevem učinku: zato je drugo ime za raziskovalno metodo ultrazvočna Doppler sonografija.

Naprava beleži spremembo frekvence signala, jo digitalno obdeluje in zdravnik ugotovi skladnost pretoka krvi na določenem mestu tega plovila z normalnimi parametri ali prisotnostjo kakršnih koli odstopanj. USDG je objektivna, zelo podrobna, neškodljiva in neboleča metoda pregleda žilnega stanja.

Kaj prikazuje tehnika?

USDG in spodnja vena cava, femoralna, majhna in velika podkožna, globoka žila noge in poplitealne žile so pregledane na USDG. Enake istovetne žile spremljajo iste arterije.

USDG pomaga:

  • identificirati asimptomatske začetne vaskularne lezije;
  • odkrivanje vaskularnih patologij: aterosklerotični plaki ali druge patologije;
  • kvantificirati pretok krvi (na primer hitrost gibanja);
  • opredelitev segmentov arterijske zožitve (stenoza) in velikosti;
  • določite krčne žile: vzrok, stopnja resnosti, je odpoved ventilov;
  • ugotovi krvni strdek v žilah, izmeri njegovo velikost in strukturo, flotacijo;
  • preučevanje stanja sten krvnih žil (elastičnost, hipertonija, hipotenzija);
  • diagnosticirati anevrizmo.

Pri določanju krvnih strdkov v globokih žilah lahko ugotovite naslednje lastnosti:

  • odstotek zoženja venskega lumna;
  • parietalni ali mobilni tromb, ki se zazna s pritiskom na senzor;
  • blag ali tesen tromb;
  • homogen ali heterogen.

Doppler sonografijo izvajamo za diagnosticiranje pogostih patologij - krčne žile, aterosklerozo nožnih žil, tromboflebitis, globoko vensko trombozo in druge žilne bolezni.

Doppler sonografija spodnjih okončin bo pomagala določiti vrsto zdravljenja v tej fazi bolezni, in če obstajajo indikacije za kirurško zdravljenje, opravite predoperativno označevanje ven.

Prednosti USDG:

  • neboleč in neinvaziven;
  • nizki stroški postopka in razpoložljivost;
  • ne ionizirajoče sevanje;
  • Izvaja se na spletu, tako da lahko takoj naredite biopsijo identificiranih formacij;
  • podrobnosti slike so veliko višje kot pri običajnih rentgenskih posnetkih.

Za razliko od USDG, tako visoko informativne raziskovalne metode kot MRI in računalniška tomografija ne morejo oceniti hitrosti pretoka krvi.

Komu je dodeljen

Treba je opraviti pregled za pritožbe bolečine v nogah pri hoji, "otrplost", "hladno snap" v okončinah. Prej ko se diagnosticira patologija in predpiše zdravljenje, boljša je napoved za popolno okrevanje.

UZDG plovil nog je imenovan, če:

  • druge arterije telesa že imajo aterosklerozo;
  • pojavijo se bolečine v mišicah tele;
  • bolečine se pojavijo med vadbo in hojo na kratkih razdaljah od 500 do 1 kilometra;
  • noge postanejo modre in postanejo hladne ali postanejo rdeče ter nabreknejo;
  • vidni na površini vozlišč krvnih žil in manifestirajo krčne žile;
  • obstajajo pritožbe o težki nogi, oteklini, otrplosti nog, krčev;
  • na nogah so se pojavili rjavi ali temno vijolični pečati;
  • pojavile so se zvezde;
  • ena od nog se poveča v primerjavi z drugo;
  • pojavijo se trofične spremembe kože;
  • prišlo je do poškodbe arterij.

Zdravilo USDG se predpisuje tudi bolnikom s sladkorno boleznijo in drugimi kroničnimi boleznimi.

V odsotnosti kontraindikacij za ta postopek, se lahko izvaja večkrat za določitev dinamike zdravljenja.

Indikacije za študijo

Najpogostejše indikacije za izvedbo UZDG so pritožbe glede:

  • beljenje stopal in hladni udi;
  • gobice;
  • noge se hitro utrudijo in buzz;
  • hitro modrice;
  • dolge odrgnine ne zacelijo;
  • pekoč občutek, polnost, polnost v nogah;
  • vidno otekanje žil.

S pomočjo raziskav lahko ugotovite:

  • so globoke ali površinske vene, ki so prehodne in kakšna je stopnja okvare;
  • kako skladni so ventili v venskih žilah, stopnja valvularne insuficience;
  • kakšno je stanje perforacijskih žil - ti. povezovanje globokih in površinskih žilnih mrež;
  • in prisotnost in stopnja mobilnosti krvnega strdka.

V procesu raziskovanja je mogoče ugotoviti:

  • Vasiterna ateroskleroza obliterans je bolezen velikih žil, značilna za bolnike, povezane s starostjo.
  • Obliterirajoči endarteritis je bolezen majhnih žil, za katero je značilno zoženje in vnetje arterijskih segmentov.
  • Varikozne vene - stagnacija venske krvi in ​​prisotnost razširjenih žilnih segmentov.
  • Globoka venska tromboza je bolezen, ki jo povzročajo krvni strdki, ki ovirajo normalen pretok krvi.

Priprava in potek postopka. T

Če je na voljo, vzemite napotnico zdravnika in rezultate drugih študij, če so na voljo. Na dan študije vam ni treba piti stimulativnih pijač: alkohola, kave, energije, čaja, ne smete kaditi 2 uri pred študijo, zdravila ni treba jemati.

Potrebno je odstraniti obleko s področja študija in ležati na hrbtu na kavču blizu aparata USDG. Zdravnik bo nanesel na kožni kontaktni gel, ki izboljša prenos ultrazvočnih valov. Zdravnik opravi meritve na kontrolnih točkah, ki ustrezajo projekciji plovil, ki se preiskujejo.

Pregled majhnih safenoznih in poplitealnih žil poteka tako, da bolnika prosimo, da stoji ali se prevrne na želodec.

Monitor zajame slike proučenih območij. Možno je, da bo zdravnik po opravljenem preskusu opravil stalni test. V nekaterih primerih se meritev izvede na desni in levi nogi, da se primerja hitrost pretoka krvi za podrobnejše informacije.

Študija je enako informativna za velike in male žile ter za arterijski in venski krvni obtok.

Študija traja do ene ure, je absolutno neboleča in ne povzroča občutkov nelagodja. Po posegu se bolnik vstane in obriše gel. Po 15 minutah bodo rezultati študije izdani in izdani v roke.

Načela dekodiranja rezultatov in normalne zmogljivosti

Vrednotenje venskega ležišča nima številčnih vrednosti. Sonolog analizira prehodnost žil, stanje venskih ventilov, topografijo segmenta, kjer se odkrijejo patologija in stopnja pretoka krvi.

Arterijski pretok krvi ima več parametrov:

  1. Gleženjski indeks ABI je razmerje med arterijskim tlakom na gležnju in arterijskim tlakom, izmerjenim na rami. ABI mora biti običajno med 0,9 in več. Po nalaganju se parameter poveča. Nižja je ocena, slabša je prehodnost arterij na nogi. Če je začetna stopnja stenoze 0,9-0,7, potem je kritična že 0,3.
  2. Največja hitrost pretoka krvi v femoralni arteriji je normalna - 100 cm / s, v spodnjem delu noge - 50 cm / s.
  3. Indeks odpornosti v femoralni arteriji presega 1 m / s.
  4. Indeks pulzacije v tibialni arteriji presega 1,8 m / s. Manjši kot so zadnji 2 indikatorji, ožji je premer plovila.
  5. Turbulentni pretok krvi pomeni, da je plovilo nepopolno zoženo.
  6. Trunk tip - norma.
  7. Spremenjena vrsta trupa pomeni, da je nad mestom - stenoza.
  8. Kolateralni krvni pretok se zabeleži pod mestom s popolnim pomanjkanjem pretoka krvi.

Tako lahko zdravnik na podlagi študije vidi, kako se nahajata žile in arterije, stopnja vaskularne prepustnosti, dolžina ozkih segmentov.

Rezultat te študije je medicinski sklep o enotnosti pretoka krvi, naravi njene spremembe, ki se pojavi zaradi zoženja in včasih celo blokade lumena, ki se lahko pojavi zaradi aterosklerotičnega plaka ali tromba.

Analizirali kompenzacijske sposobnosti pretoka krvi, patologijo strukture krvnih žil:

  • obstoj mučnosti, anevrizme;
  • resnost spazma;
  • možnost kompresije arterijske brazgotine v bližini ali npr. spazmodičnih mišic.

To video predavanje pove več o potrebni opremi in dekodiranju indikatorjev (namenjenih strokovnjakom):

Povprečne cene v Rusiji in v tujini

Dopplerjeve krvne žile na nogah lahko razdelimo na samo arterije ali arterije in vene. V prvem primeru bodo stroški raziskave manjši in znašajo povprečno 3.500 rubljev. V drugem primeru se bodo stroški raziskave začeli od 5.500 rubljev.

Uspešno diagnosticiranje bolezni žil na nogah je možno le z uporabo inovativne opreme in skrbnimi raziskavami izkušenih strokovnjakov. Po končanem študiju je flebolog rešil vprašanje potrebe po nadaljnji diagnostiki: flebografija, dupleksno skeniranje, CT flebografija, flebografija itd.

Kako uporabljati UZDG za raziskovanje žil v nogah

Ta študija, na podlagi katere lahko zdravnik natančno diagnosticira krčne žile, neuspeh njihovih ventilov, kot tudi določi stopnjo in stopnjo arterijske stenoze. Dopplerografija posode spodnjih okončin bo zdravniku dala natančen odgovor na vprašanje, katero vrsto zdravljenja naj izberem, ali je na tej stopnji mogoče brez operacije.

Postopek ne zahteva priprave, lahko ga izvede vsaka oseba kadar koli.

Kdo mora iti skozi USDG na nogah

V teh primerih je treba žile na nogah ovrednotiti z ultrazvokom:

  • noge nabreknejo v nogah in nogah (zlasti zvečer)
  • noge so postale modrikasto rožnate
  • zvečer je v nogah težka teža ("brenčanje")
  • s prostim očesom vidne razširjene žile
  • pojavili so se pečati na nogah, ponavadi imajo rjavo ali temno slepo barvo
  • krči za noge
  • na nogah so "zvezde"
  • trofične razjede.
Pomembno je vedeti, da krčne žile niso tako preprosta diagnoza. Ne samo da pravi, da so noge zdaj videti "grde".

Glavna nevarnost te bolezni je nevarnost trombembolije. Dejansko se v teh »vrečah« razširjenih žil zaradi nizke hitrosti pretoka krvi krvni strdki začnejo tvoriti precej aktivno.

Od tam lahko kadarkoli »odletijo« in vstopijo v pljučni arterijski sistem, ki se bo v najboljšem primeru končal z dolgim ​​bivanjem v enoti intenzivne nege.

Največja nevarnost v smislu tromboemboličnih zapletov so stanja, ko se mišice nog sprostijo (še posebej pri splošni anesteziji), nato pa pridejo do normalnega tona.

Indikacije za doppler ultrazvok arterijskih žil spodnjih okončin:

  • blanširanje nog
  • udov zelo hitro zamrznejo
  • čutijo se gusice
  • dolgo ne zdravijo odrgnin in ran na nogah
  • stopala vedno hladna na dotik
  • po določeni razdalji je težko in boleče hoditi, po počitku postane lažje.

Kdo mora prenesti USDG na žile zgornjih okončin

Oseba mora oceniti pretok krvi v arterijah in venah rok z ultrazvokom za takšne simptome:

  • zamrzne roke
  • vedno hladne roke
  • odrevenelost zgornjih okončin
  • z enako opravljenim delom se zdi, da so mišice šibkejše
  • blanširanje rok
  • mišični krči
  • otekanje različne jakosti, še posebej, če so le na eni roki
  • bolečine v ramenih, podlakti se občasno pojavljajo, poslabšajo pa jih fizično delo z rokami.

Kaj "vidi" ultrazvok

Posode USDG spodnjih okončin omogočajo naslednjo oceno venskih rezervoarjev:

  1. so površinske in globoke vene nog, stopnja kršitve njihove prehodnosti
  2. so ventili, ki so zelo prisotni v venskih žilah, tako površinski kot globoki
  3. stopnja napak ventilov
  4. prevalenca valovularne patologije
  5. stanje perforacijskih žil - plovila komunikatorja med globokimi in površinskimi venskimi mrežami
  6. prisotnost in stopnja mobilnosti krvnega strdka v lumnu vene.

Kar zadeva arterijski sistem, ultrazvok žil gornjih in spodnjih okončin pomaga oceniti naravo krvnega pretoka v arterijah, njegovo hitrost, stopnjo prehodnosti žil, prisotnost anevrizm ali drugih deformacij.

Priprava Dopplerja

Dopplerni ultrazvok žil spodnjih okončin kot tudi zgornjih je izveden brez predhodne priprave.

Pred preiskavo vaskularni kirurg opravi različne teste z dvigom rok ali nog, z uporabo podveze na različnih delih okončin, merjenje krvnega tlaka v rokah in nogah.

To mu pomaga, da za sebe ali svojega sonologa določi najbolj "kompromitiran" del arterije ali vene, ki ga bo nato podrobneje pregledala z ultrazvokom.

Kako poteka študija?

USDG posode nog se izvajajo na naslednji način.

  • Morali boste odstraniti oblačila in nakit s stopal. Nato ležite na kavču, na noge pa nanesete poseben gel.
  • Senzor, ki se premika po njej skozi kožo, pošilja slike različnih delov posode monitorju.
  • Na podlagi tega in meritev je narejen zaključek o prehodnosti krvnih žil in hitrosti krvnega pretoka v njih.
  • Ko je zdravnik pregledal krvne žile v ležečem položaju, mora bolnik stati (na tleh ali na kavču). To je ponovna ocena krvnih žil.

USDG zgornjih okončin je izveden na enak način, vendar ni potrebno, da gremo v posteljo. Namesto navpičnega položaja boste morda morali dvigniti roke. Med študijo se lahko na konce ali manšete aparata za merjenje tlaka nanesejo različni deli okončin.

Kako razumeti rezultate študije

Vrednotenje venskega dna spodnjih in zgornjih okončin nima digitalnih opisov. Sonolog ocenjuje prehodnost žil, stanje njihovih ventilov, topografijo patološkega območja in stopnjo motnje pretoka krvi v njej.

Vrednotenje pretoka arterijske krvi poteka z uporabo več parametrov, ki imajo abecedne kratice in digitalne normalne vrednosti:

  1. Gleženjsko-brahialni indeks, ki ima okrajšavo ABI. S tem je mišljeno razmerje arterijskega tlaka, izmerjenega na gležnju, do istega tlaka, izmerjenega na rami. Mora biti 0,9 ali več. Po vajah bi se indeks moral povečati. Manj kot je število, slabša je prehodnost arterij na nogi. Torej, začetna stopnja stenoze arterij spodnjih okončin - z ABI 0,9-0,7. Kritična številka je 0,3.
  2. Indeks pritiska prsta / ramena je 0,8–0,9 (to pomeni, da je krvni tlak v prstu približno 90% tistega, ki je določen v brahialni arteriji).
  3. Najvišja hitrost pretoka v femoralni arteriji je približno 100 cm / s.
  4. Najvišja hitrost pretoka v spodnjem delu noge - 50 cm / s.
  5. Indeks odpornosti na femoralni arteriji: 1,0 ali več m / s.
  6. Indeks pulzacije tibialne arterije: 1,8 ali več m / s. Od tega in prejšnjih števil manj, manjši je premer plovila.
  7. Besede "turbulentni tip" glede na pretok krvi pomenijo, da je na tem mestu nepopolno zoženje plovila.
  8. Pretok krvi v "deblu" je normalen za femoralno, brahialno in druge glavne arterije. Če piše "deblo spremenjeno", pravi, da je stenoza višja od tega mesta.
  9. "Kolateralni" pretok krvi: ta vrsta registra pod mestom, kjer ni pretoka krvi.

Ta pregled se lahko opravi na podlagi več profilov javnih bolnišnic ter v specializiranih zdravstvenih centrih in klinikah. Stroški postopka - 1100-2500 rubljev.

Tako USDG krvnih žil spodnjih okončin kaže, kako se nahajajo arterije in žile, kako daleč so prehodne, kakšna dolžina je zoženega segmenta. Dopplerna sonografija žil spodnjih okončin je metoda preiskave, na podlagi katere vaskularni kirurg izbere taktiko zdravljenja in oceni učinkovitost terapije.

O postopku za preučevanje spodnjih okončin pove specialist.

USDG žil na spodnjih okončinah - kaj je to, indikacije in rezultati

USDG krvnih žil spodnjih okončin je natančen, neinvaziven postopek, ki daje popolno sliko stanja žil in arterij nog. To bo pravočasno pripomoglo k prepoznavanju nevarnih bolezni žilnega sistema, ki najpogosteje postanejo vzroki tromboze in preprečujejo resne posledice.

Kakšne raziskave - USDG

Doppler ultrazvok arterij in žil je pregled žil spodnjih okončin z ultrazvokom z uporabo Dopplerjevega fizičnega učinka. Temelji na odsevu ultrazvočnih valov iz krvi, ki se premika skozi posode. Vir ultrazvočnega sevanja je senzorska naprava, ki oddaja signale. V krvnem obtoku se srečajo z rdečimi krvnimi celicami, ki nastanejo in se pretvorijo v želeno sliko na zaslonu.

USDG krvnih žil spodnjih okončin je zelo informativna študija, ki daje vse potrebne podatke o hitrosti pretoka krvi, območjih njene upočasnitve in pospeševanja, prisotnosti drugih odstopanj v delovanju žil in arterij. Postopek je najbolj priljubljena metoda za diagnosticiranje stanja žil v nogah, saj pomaga analizirati strukturo in delovanje površinskih in globokih žil.

Velike prednosti dopler sonografije spodnjih okončin so:

  1. Varnost, sposobnost rednega delovanja.
  2. Razumni stroški.
  3. Dostopnost - mesta, kjer lahko opravite ultrazvok žil spodnjih okončin, kar je precej.
  4. Neinvazivna, brez bolečin.
  5. Zanesljivost, informativni podatki iz postopka.

Tudi MRI in CT, ki so veliko bolj natančno vizualizirali različne probleme krvnih žil, ne pa ultrazvok, ne morejo oceniti hitrosti pretoka krvi, zato je dopplerografija za bolezni arterij in žil spodnjih okončin nujna. Pogosto je dodeljena Dopplerjeva študija, skupaj z obojestranskim skeniranjem ali barvnim preslikavanjem, za popolnejšo vizualizacijo stanja plovil.

Indikacije za pregled krvnih žil spodnjih okončin

Varikozne vene so najpogostejša vaskularna bolezen, ki je zelo pogosta pri ženskah in manj pogosta pri moških. Prav s to patologijo se običajno priporoča redno ultrazvok žil v nogah, da se lahko nadzorujejo stopnje razvoja patologije in pravilnost zdravljenja.

Tisti, ki še niso bili diagnosticirani s krčnimi žilami, vendar imajo naslednje simptome, morajo opraviti tudi študijo žil spodnjih okončin:

  1. Otekanje nog v nogah, na nogah, zlasti po delovnem dnevu.
  2. Nenaravna senca nog je rdečkasta, modrikasta, bleda.
  3. Težava nog.
  4. Bolečina, krči.
  5. Vidno vidne pape ali razširjene žile, okrepljen žilni vzorec.
  6. Tesnila na spodnjih udih temnega odtenka.
  7. Nezdravilne razjede.
  8. "Goosebumps", hitro zamrznitev nog.

Dopplerni ultrazvok arterij v spodnjih okončinah mora nujno potekati z aterosklerozo, pa tudi, če je ta patologija že najdena v drugih žilah telesa. Aterosklerozo lahko sumimo tudi na naslednje znake:

  1. Bolečine z naporom, do bolečine, s kratkimi hoji.
  2. Krči v teletih.
  3. Bledice kože, madeži in druge pigmentacije se spremenijo.

Doppler sonografija spodnjih okončin je nujno izvedena vsaj enkrat v 6-12 mesecih s sladkorno boleznijo. Tudi indikacije za pregled so:

  • Starost nad 45 let
  • Kajenje z izkušnjami več kot 15 let
  • Dedna predispozicija za krčne žile
  • Spremembe v veni med nosečnostjo

Ni kontraindikacij za postopek, zato ga je mogoče opraviti s pogostostjo, ki jo zdravnik navede brez strahu. Samo v prisotnosti odprtih ran na koži ali povojih bo treba diagnozo odložiti - lahko pokaže napačen rezultat.

Študija žil na spodnjih okončinah - kako pripraviti bolnika

Pripravljalni ukrepi za to študijo običajno niso predpisani, za razliko od nekaterih vrst ultrazvoka. Toda izkušeni strokovnjaki pravijo, da bodo natančnejši parametri pretoka krvi pridobljeni, če:

  1. Ne pijte kave, energije na dan študije.
  2. Ne vzemite alkohola 24 ur pred postopkom.
  3. Ne kadite vsaj 3 ure pred USDG.
  4. Ne segrevajte, drgnite noge na dan pregleda.

Če bolnik že jemlje kakšna žilna zdravila, jih ne smete opustiti. Fizična aktivnost neposredno pred postopkom je bolje, da se ne izvaja. Na nogah ni treba nositi nakita. Kompresijsko spodnje perilo je treba odstraniti neposredno pred USDG.

Kje lahko uzdg plovila

Pregled krvnih žil z Dopplerjevo metodo se sedaj izvaja na vseh klinikah, v večini zasebnih in javnih multidisciplinarnih zdravstvenih centrih in celo v majhnih klinikah. Če je oseba v bolnišnici, bo po potrebi opravil USDG neposredno v oddelku.

Cena za diagnosticiranje stanja nožnih plovil je od 1.000 do 3.500 rubljev, kar je odvisno od statusa klinike, strokovnosti strokovnjakov in številnih drugih parametrov.

Kako uzdg žile v nogah

Bolnik leži na kavču in sprošča noge iz oblačil. Poseben gel nanesemo na kožo spodnjih okončin, ki je dirigent in odstrani zrak, ki ovira vizualizacijo. Po vsakem koraku zdravnik premakne senzor, ki na monitor pošlje sliko - podobo različnih delov arterij in žil.

Pri pregledu podkožnih, poplitealnih žil se bolnik premakne v trebuh ali se dvigne na kavč. Če se ugotovijo krčne žile, se lahko na kraju samem izvedejo kompresijski in respiratorni testi. Prepričajte se, da preverite obe nogi in primerjajte pretok krvi.

USDG traja 25-45 minut, odvisno od kompleksnosti problema.

Po približno 15 minutah se bolniku izda poročilo, ki odraža vse rezultate žilnega pregleda. Če ste v dvomih, lahko priporočite nadaljnje delovanje CT in MRI flebografije.

Diagnostični rezultati na spodnjih okončinah

Ta postopek bo odgovor na vprašanje, ali je pretok krvi v velikih in majhnih žilah nog normalen. Torej je norma glavni pretok krvi brez motenj. Odstopanje od norme postane kolateralni krvni pretok (opaženo pod območji, kjer je okrnjen krvni obtok), kot tudi turbulenten pretok krvi (zaznan na področju nepopolne vazokonstrikcije).

  1. Hitrost pretoka krvi
  2. Stopnja kršitve prehodnosti žil, arterij.
  3. Segmenti žilne stenoze.
  4. Veljavnost ventilov žil.
  5. Vrsta valvularne patologije.
  6. Stanje perforirnih žil.
  7. Prisotnost in lokalizacija krvnih strdkov.
  8. Stopnja mobilnosti krvnega strdka.
  9. Aneurizme (v arterijah).
  10. Deformacije žil in arterij.
  11. Plošča aterosklerotične arterije.
  12. Stanje sten krvnih žil (hipotenzija, hipertonija).

Pregled podrobno preveri nenormalnosti v žilah, kot so majhna in velika podkožna, femoralna, globoka žila noge, poplitealna, ilikalna, spodnja votlina. USDG ultrazvok bo pomagal tudi pri ugotavljanju vzroka krčnih žil ali druge žilne patologije. Na podlagi pridobljenih podatkov lahko postavite pravilno diagnozo in predpišete zdravljenje bolnika.

Bolezni, za katere je predpisan Dopplerjev ultrazvok

  1. Ateroskleroza.
  2. Tromboza površinskih in globokih žil.
  3. Tromboflebitis.
  4. Obliteracijski endarteritis.
  5. Krčne žile.

Uporabite za diagnosticiranje zdravja žil na nogah je treba takoj kot pojav neprijetnih simptomov. Najbolje je, da greste skozi UZDG, potem pa se lahko posvetujete s strokovnjakom z rezultati študije, da bi lahko začeli zdravljenje brez odlašanja.

Kaj je Dopplerjev ultrazvok

Dopplerjev ultrazvok (UZDG) je metoda, ki vam omogoča, da ocenite hitrost pretoka krvi skozi vene in arterije spodnjih okončin ter spremljate spremembe v smeri pretoka krvi.

Kaj je USDG?

Doppler ultrazvok krvnih žil spodnjih okončin je raziskovalna metoda, s katero lahko dobite kar največ potrebnih informacij, s pomočjo katere lahko zdravnik oceni stanje pretoka krvi v vsakem delu žil spodnjih okončin. To odpravlja razvoj tromboembolije in drugih zapletov krčnih žil.

Pomembne prednosti te raziskovalne metode so:

  • brez škodljivih učinkov na telo;
  • odsotnost bolečine v času manipulacije;
  • visoka natančnost kazalnikov;
  • razpoložljivost postopka (ne visoki stroški izvajanja v zasebnih klinikah);
  • mogoče je izvajati raziskave za ljudi vseh starosti;
  • hiter rezultat (že v 30 minutah po pregledu bo specialist lahko ocenil informacije in postavil diagnozo, kar bo omogočilo pravočasno predpisovanje učinkovitega zdravljenja);
  • pred manipulacijo ni potrebna posebna priprava.

Vrste Dopplerjevih ultrazvokov

Dopplerjeva študija krvnih žil ima več vrst:

  • Barva. Določa naravo krvnega pretoka krvnih žil z uporabo barve (rdeča, modra). Barva je odvisna od smeri pretoka krvi.
  • Energija. S to metodo preiskave je pretok krvi na zaslonu obarvan rumeno ali rdeče, odvisno od hitrosti toka.
  • Pulzni val. S pomočjo te vrste USDG je mogoče oceniti hitrost pretoka krvi v žilah.
  • Obojestransko skeniranje. Kombinacija dveh metod raziskovanja po metodi USDG.
  • Triplex Doppler. Združuje tri metode Dopplerjevega ultrazvoka.

Dopplerografija spodnje okončine

USDG vene in USDG arterij spodnjih okončin je zelo pogost in se izvaja pogosteje kot druge.

Doppler sonografija spodnjih okončin pomaga oceniti stanje njihovega lumna in pretoka krvi, kar je zelo pomembno za odpravo prisotnosti krvnih strdkov.

Pregled žil na nogah je potreben za ljudi s krčnimi žilami in simptomi, kot so otrplost prstov, občutek šibkosti v nogah.

Veliko ljudi, ki trpijo zaradi motenj krvnega obtoka v krvnih žilah nog, zanima, kje naj bo USDG krvnih žil spodnjih okončin. Odgovor je preprost: Dopplerni pregled vene spodnjih okončin je možen v kliniki, na katero ste vezani (če imate zdravniški pregled in ustrezno opremo) ali v zasebnih klinikah.

Katera zdravila so predpisana za zdravljenje krčnih žil? Najboljše tablete, kreme, mazila, geli so opisani v tem članku.

Posebnosti manipulacije

Manipulacija je podobna standardnemu postopku ultrazvoka.

Bolnik leži na kavču in osvobaja del telesa, ki je potreben za študij, iz oblačil. Na primer, ko uzdg žile spodnjih okončin morajo odstraniti hlače, nogavice in nogavice. Zdravnik uporablja specialni gel, ki je potreben za izboljšanje vizualizacije. Specialist namesti senzor na nivoju kontrolnih točk, ki so potrebne za študijo (točke so projekcija preiskovanega območja plovil).

S pomočjo gibov senzorja in s pomočjo ultrazvočnih vibracij se na zaslonu prikaže slika, ki prikazuje podatke, potrebne za diagnozo. Potrebne položaje bo zdravnik pozval, odvisno od področja, ki ga morate pregledati. Celoten postopek traja največ 40-45 minut. Nato zdravnik pregleda podatke in postavi diagnozo (traja od 15 do 30 minut). Rezultat se izroči v obliki tiskanega ali ročno napisanega strokovnega mnenja.

Indikacije za

Doppler ultrazvok se uporablja za diagnosticiranje naslednjih bolezni:

  • spremembe krvnega tlaka (postopek se izvaja s hipertenzivnimi in hipotoničnimi manifestacijami);
  • pogoste glavobole (migrene);
  • angina pektoris (kot tudi vse manifestacije bolezni srca in ožilja);
  • odrevenelost okončin;
  • občutek hrupa v glavi;
  • tinitus;
  • razdražljivost;
  • po trpljenju TBI;
  • Raynaudov sindrom;
  • hitra izguba vida;
  • nespečnost brez očitnega razloga;
  • krčne žile;
  • vaskularna anevrizma;
  • ponavljajoča se izguba zavesti ali drugi simptomi motenj v možganih.

Kadar se pojavijo znaki krvnega obtoka v možganih, je predpisan USDA iz BCA.

USDG BCA - kaj je to? To je metoda za preučevanje brahiocefaličnih arterij. Imenovan je praviloma v primeru bolezni žil na glavi ali vratu.

Kontraindikacije

Metoda USDG je zelo varna za človeško telo in ni resnih ovir za manipulacijo. Kontraindikacija se lahko šteje za nezmožnost sprejemanja potrebnega za proučevanje stanja v povezavi s fiziološkimi lastnostmi bolnika. Nezmožnost prevoza do kraja študija.

Razlaga rezultatov postopka

Podatke iz pregleda lahko dešifrira samo posebej usposobljen diagnostik.

Osnovna načela študije so ugotoviti stanje sten posode in pretok krvi v njem.

Diagnostika po metodi USDG omogoča oceno hitrosti pretoka krvi v posamezni posodi (vsaka posoda ima svojo normo).

Indeks valovanja. Izračunajte povprečno hitrost pretoka krvi in ​​iz nje določite amplitudo od najvišje do najnižje vrednosti.

Z metodo pregleda obravnavanih plovil je mogoče ugotoviti debelino posode (norma je od 0,9 do 1,1 mm). Omogoča diagnosticiranje vaskularne stenoze (zožitev lumena).

Dešifriranje obojestranskega skeniranja brahiocefaličnih arterij

Razlaga študije o žilah glave in vratu je skoraj enaka kot pri drugih. Vidna simetrija arterij, prisotnost ali odsotnost stenoze krvnih žil. Pretok krvi žil na vratu ne sme presegati 0,3 m / s. Premer arterij vretenc mora biti 2 mm ali nekoliko večji.

Natančnost rezultatov manipulacije je od 70 do 90%. Ta metoda diagnosticiranja stanja žil in hitrost pretoka krvi v njih je zelo pogosta zaradi preprostosti izvajanja, natančnosti kazalnikov in pomanjkanja dolge priprave.

Kdaj je USDG predpisan za posode spodnjih okončin?

Datum objave člena: 06/01/2018

Datum posodobitve članka: 10/9/2018

Avtor članka: Dmitrieva Julia - praktikant kardiolog

Eden od načinov preverjanja stanja žil je ultrazvok spodnjih okončin (Dopplerjev ultrazvok) - postopek, ki spominja na preprost ultrazvok.

Ima več prednosti: je poceni, rezultat skeniranja s pomočjo tega je jasen in razumljiv, ne povzroča neugodja ali neugodja bolniku.

Kaj je ta pregled?

Dopplerni ultrazvok žil spodnjih okončin (Doppler, Doppler, Doppler skeniranje) je pregled krvnih žil, njihovega stanja in parametrov pretoka krvi skozi njih.

Med aplikacijami je mogoče razkriti patologije žil okončin (trombi, varikoze) in druge motnje v sistemu krvnega pretoka.

Načelo delovanja je podobno ultrazvoku - ultrazvočna naprava pošlje val, usmerjen v krvni tok v žilah. Ultrazvok, ki se odbija od njih, tvori določen vzorec, ki je prikazan na zaslonu.

Tako si lahko ogledate celotno območje možnih poškodb, kot tudi jasno določite obseg poškodbe in izberite pravilen način zdravljenja.

Sam postopek je popolnoma neboleč.

Kdaj in komu je predpisano?

Ker je tehnika neinvazivna, lahko diagnostiko izvajamo pri bolnikih vseh starosti.

Indikacije za izvajanje vključujejo:

  • Prisotnost edema nog.
  • Hladne noge.
  • Bolečine v tele in občutek "težkih nog".
  • Krči.
  • Domnevne žilne spremembe v nogah (zlasti med nosečnostjo).
  • Periodično odrevenelost nog.
  • Srbenje v nogah, brez zunanjih kožnih bolezni.
  • Diabetes.
  • Zmanjšan žilni tonus.
  • Sum ateroskleroze.
  • Osumljene krčne žile ali druge spremembe v venskem krvnem pretoku.
  • Trofične spremembe kože.
  • Težave s srcem - angina ali srčni napad.
  • Migrene in omedlevica.
  • Bolečina pri hoji ali naporu.
  • Povišan holesterol.

Poleg tega je USDG prikazan kot preventivni pregled za nekatere kategorije oseb:

  • Nosečnica.
  • Osebe, starejše od 40 let, je treba preverjati vsakih šest mesecev ali eno leto.
  • Ljudje, katerih zgodovina družine ima primere krčnih žil.

Ali obstajajo kontraindikacije?

Ni kontraindikacij za sam postopek - USDG ima majhen vpliv na stanje človeškega telesa, zato njegova uporaba ni omejena na eno skupino bolnikov. Nosečnice in otroci tudi pri izvajanju postopka niso ogroženi.

Omejitve lahko veljajo samo za rezultate raziskav. V nekaterih človeških razmerah ni mogoče doseči jasne slike, na primer, če je bolnik v kritičnem ali resnem stanju (akutna faza bolezni) ali se ne zaveda, kaj se dogaja (duševne motnje).

Prav tako ni priporočljivo izvesti USDG, če je koža na nogah poškodovana - to je posledica tako morebitne negativne reakcije telesa na gel kot tudi domnevnih netočnosti v diagnozi.

Nekateri ljudje imajo alergijsko reakcijo na gel, uporabljen med postopkom. V tem primeru se izvaja s hipoalergeno snovjo.

Sicer se prikaže Doppler skeniranje široki skupini ljudi.

Kaj pomaga odkriti USDG?

Doppler sonografija se izvaja tako za žile kot za arterije:

  • Premer lumna.
  • Krvni strdki - njihova gostota, velikost, struktura.
  • Stopnja pretoka krvi, izenačenost ali kršitev glavnega pretoka krvi.
  • Odsotnost ali prisotnost refluksa.
  • Stanje sten krvnih žil.
  • Prisotnost ali odsotnost plakov pri aterosklerozi.
  • Prisotnost povezav med žilami in arterijami.
  • Ventili za plovila - njihovo stanje.
  • Oblike plovil in njihova lokacija.

Ta diagnostična metoda prikazuje skoraj vse možne spremembe stanja plovil, tudi globokih. In nenazadnje, omogoča sledenje hitrosti pretoka krvi v spodnjih okončinah.

Bolezni, ki jih je mogoče identificirati z USDG, vključujejo:

  • Krčne žile
  • Ateroskleroza.
  • Globoka venska tromboza.
  • Tromboflebitis
  • Druge žilne spremembe na tej lokaciji.

Ali je usposabljanje potrebno?

Predhodna priprava ni potrebna, vendar je priporočljivo:

  • Poskrbite za lastno higieno telesa, zlasti stopala.
  • Prinesi plenico.
  • Nosite udobna oblačila, ki olajšajo sleganje ali ne stiskanje noge pri speljevanju noge.

Proces vodenja

Ta diagnoza se izvaja na naslednji način:

  1. Preden pride bolnik k zdravniku, ga je treba pripraviti (v skladu s pravili osebne higiene in udobja).
  2. V pisarni se morate sleči, odložiti hlače in čevlje, odpreti diagnosticirano okončino. Prav tako je treba znebiti nakita v tem delu telesa, saj se lahko na njih odzove senzor.
  3. Bolnika postavimo na kavč. Poza mora biti taka: noge v širini ramen, razdalje od nog. Če se postavi diagnoza iz zadnjega dela noge, morate ležati na želodcu.
  4. Zdravnik uporablja ultrazvočni gel, da zagotovi popoln stik z napravo.
  5. Naprava začne diagnosticirati: zdravnik jo premakne okoli izbranega področja, rahlo pritisne v kožo. Možno je tudi, da zdravnik s prsti pregleda krvne žile - tako da je fotografija prizadetega območja lahko bolj izrazita. Od bolnika se lahko zahteva, da zadrži dih.
  6. Podatki iz senzorja gredo v bazo podatkov za nadaljnje dešifriranje. Istočasno se lahko izda tudi značilni zvočni signal opreme.
  7. Ko so zaznane kršitve, se slike prenesejo v termični papir.
  8. Po pregledu celotnega območja se gel odstrani iz stopala s prtičkom.
  9. Bolniku je dovoljeno obleči se.
  10. Rezultati se pošljejo flebologu za dešifriranje.

Razlaga rezultatov in norm

Slika, ki jo prejme phlebologist, je tridimenzionalna. Možno je diagnosticirati kakršnokoli patologijo krvnih žil okončin.

Za dešifriranje se prenese protokol študije, ki kaže:

  • Patentnost.
  • Stanje ventilov.
  • Topografija segmenta.
  • Stopnja okvarjenega pretoka krvi.
  • Stanje stene: debelina, itd.
  • Plaki in krvni strdki: velikost, lokacija.
  • Gleženjsko-brahialni indeks.
  • Najvišja hitrost pretoka v stegnu in spodnjem delu noge.
  • Indeks upora.
  • Indeks pulzacije.
  • Vrsta pretoka krvi: turbulentno, deblo, spremenjeno, zavarovanje itd.
  • Prisotnost kompresije, anevrizma.
  • Plaki in krvni strdki: velikost, lokacija.

Če je stanje plovil normalno, je treba v zaključku navesti naslednje parametre:

Uzdg arterij spodnjih okončin, kaj je to

Dopplerjev ultrazvok (UZDG) je sestavni del vaskularnega diagnostičnega algoritma. V klinični praksi se metoda uporablja že od sredine 20. stoletja in omogoča raziskovanje gibalnih parametrov krvnih celic.

  • Načelo uzdg
  • USDG žile spodnjih okončin
  • USDG arterij spodnjih okončin
  • USDG vene spodnjih okončin

Informacije o hitrosti in smeri pretoka krvi, laminarnosti, stopnji vaskularizacije omogočajo sklepanje o boleznih krvnega obtoka. USDG žil na spodnjih okončinah ima visoko diagnostično učinkovitost (več kot 80%) z obliterirno aterosklerozo, trombozo ven v zgornjem delu nog. Posode UZGD se uporabljajo kot presejalna metoda, za katero so značilni:

  • varnost (neinvazivna; brez izpostavljenosti sevanju);
  • možnost več študij, spremljanje v realnem času;
  • mobilnost diagnostične opreme;
  • donosnosti. USDG krvnih žil spodnjih okončin je večkrat cenejši kot raziskave drugih strojnih metod (magnetna resonanca in računalniška tomografija): cena običajno ne presega 3.000 rubljev.

Glavne omejitve USDG so povezane s slabim prehodom signala skozi kostno tkivo in organi, napolnjenimi s plinom. To ne pomeni, da je treba USDG v raziskavi o prekrvavitvi možganov, zaprti lobanji, popolnoma zavrniti.

Prvič, posredne informacije o delovanju intrakranialnih žil, ki jih dobimo z USDG, lahko dodatno dopolnimo z duplex skeniranjem in angiografskimi metodami.

Drugič, metoda je učinkovita pri diagnozi patologij brahiocefaličnih arterij (BCA), ki sodelujejo pri oskrbi krvi s krvjo, na primer karotidne in vertebralne arterije. USDG BSA omogoča identifikacijo patoloških tokov z naslednjimi odstopanji.

  1. Pri vaskularni stenozi (zaradi aterosklerotičnih plakov, stiskanja kostnega tkiva in tumorjev, upogibanja).
  2. Pri ranžirnih boleznih (zaradi malformacij med arterijami in žilami, arterio-sinusna anastomoza, prekomerna perfuzija).
  3. Preostali pretok krvi v arterijah in venah s trombozo, stenozo.
  4. Težave pri perfuziji z intrakranialno in arterijsko hipertenzijo, hipokapnijo in vazokonstrikcijo.
  5. Z emboli. Emboli se manifestirajo pri skeniranju v obliki povečanja moči odbitega signala.
  6. Pri cerebralnem angiospazmu (zaradi zmanjšanja gladkih mišic, ki so del strukture žilne stene, hematomi, kapi, migrene, spremembe hidrostatskega tlaka v žilah).

Spremljanje teh kazalnikov s pomočjo UZDG vam omogoča zgodnjo diagnozo bolezni, ko angiografske metode še vedno ne morejo popraviti patoloških sprememb.

Načelo uzdg

Hitrost pretoka krvi je eden od glavnih funkcijskih indikatorjev kardiovaskularnega sistema. Instrumentalne metode za merjenje pretoka krvi so se pojavile v XVII. Stoletju.

Do danes, arzenal orodij za določanje reoloških lastnosti krvi je več deset metod. USDG - ena od metod, ki uporabljajo Dopplerjev učinek: spremembe frekvence signala ob odsevu od premikajočih se predmetov, na primer iz rdečih krvnih celic.

Če se predmet ne premika, naprava ne bo popravila signala. Zaznavanje Dopplerjevega signala kaže na prisotnost pretoka krvi. Velikost frekvenčnega premika je odvisna od hitrosti pretoka krvi.

Signal iz senzorjev se ojača in napaja v računalnik, kjer se vizualizira s pomočjo programske opreme v obliki grafov (dopplerogram). UDZG je včasih kritiziran zaradi dejstva, da gre za metodo, ki ne omogoča pridobitve svetle tridimenzionalne podobe posode, vendar dopplerogramma omogočajo tudi kvalitativno in kvantitativno oceno pretoka krvi.

USDG žile spodnjih okončin

Zdravilo USDG je treba predpisati bolnikom s simptomi motenj cirkulacije v žilah nog:

  • intermitentna klavdikacija;
  • zmanjšana moč;
  • inkontinenca plina;
  • odsotnost ali zmanjšanje pulzacij arterij;
  • teža v nogah, šibkost, utrujenost;
  • krči v mišicah nog, otrplost;
  • bolečina, poslabšana z naporom;
  • suha koža, ki spreminja barvo (beljenje, rdečina, cianoza, zatemnitev);
  • sprememba lokalne temperature;
  • edem uda;
  • rane na nogah, deformacije nohtov, razjede, gangrena.

Simptomi arterijske in venske insuficience se lahko delno prekrivajo, vendar vam USDG omogoča določitev vrste posode z okvarjenim pretokom krvi v obliki Dopplerja. Med USDG je pacient v ležečem položaju in zdravnik prejme signal s pomočjo senzorja na točkah projekcije arterij.

Pri raziskavah žil postane diagnostika v vodoravnem in navpičnem položaju. Minimalno trajanje izpita je lahko 10 minut, običajno pa traja približno pol ure.

USDG arterij spodnjih okončin

USDG arterij spodnjih okončin kaže na spremembe v pretoku krvi med okluzijo, arterijsko stenozo in embolijo. Najpogostejši vzrok arterijske insuficience so spodaj navedene bolezni.

  1. Bolezni ateroskleroze. Patologija je povezana z aterosklerotičnimi procesi v arterijah. Nastali aterosklerotični plaki ne zamašijo samo posode in izzovejo tvorbo tromba na mestu plaka, temveč se tudi razpadejo in postanejo vir embolije. Emboli poškodujejo žile v smeri pretoka krvi, kar v njih sproži trombozne procese. Za diagnozo vazokonstrikcije v tej patologiji se uporablja USDG z meritvijo gleženjskega indeksa (ABI).
  2. Obliteracijski endarteritis. Bolezen prizadene predvsem majhne arterije stopal in nog, v katerih se pod vplivom nejasnih etiologij pojavi vnetje, ki mu sledi tromboza in degenerativni procesi v žilah in živčnih vlaknih. Trenutno obstaja več hipotez o vzrokih za to patologijo: avtoimunski, nalezljivi, aterosklerotični, toksični, alergični, motnje v sistemu strjevanja krvi. Za diagnostiko je uporabljen kompleks metod, ki poleg USDG vključujejo tudi reografijo, kapillaroskopijo, oscilografijo, angiografijo, obojestransko skeniranje.
  3. Diabetes. Patologija arterij, povezanih s sladkorno boleznijo. Diabetes mellitus tipa 2 zahteva večjo pozornost procesov krvnega obtoka v spodnjih okončinah. Ateroskleroza pri sladkorni bolezni je veliko ostrejša, s poškodbami tako velikih arterij kot arteriole, kapilar. Približno polovica amputacij nog zaradi arterijske insuficience se opravi pri bolnikih s sladkorno boleznijo; tveganje za amputacijo je 22-krat večje kot v odsotnosti sladkorne bolezni. USDG z izračunom ABI se v tem primeru uporablja za diferencialno diagnozo bolezni.

Da bi pojasnili lokacijo, stopnjo in obseg okluzije, uporabljamo angioskaning, kakor tudi barvno Dopplerjevo kartiranje, ki je dodeljeno glede na rezultate USDG.

USDG vene spodnjih okončin

Doppler ultrazvok spodnjih okončin se opravi, da se oceni premer žil, prepoznajo trombotične okluzije, povratni pretok krvi (z okvarami valvularnega aparata).

Programska oprema instrumentov USDG sodeluje z raziskovalnimi načini površinskih in globokih žil: ilijačno, spodnje votlo, femoralno, majhno in veliko podkožno, poplitealno, globoko žilo spodnjega dela noge.

USDG vam omogoča diagnosticiranje naslednje patologije.

  1. Krčne žile Test lahko popravi zastoj krvi v razširjenih žilah.
  2. Tromboza Tromboza, ki povzroča vensko insuficienco zaradi popolnega ali delnega prekrivanja lumena posode.

Ko se v procesu USDG odkrije krvni strdek v globokih žilah, je priporočljivo opraviti radionuklidno scintigrafijo pljuč: ta par metod je potreben in zadosten za diagnozo pljučne trombembolije - smrtonosni zaplet, ki je pogosto posledica tromboflebitisa.

Če je diagnoza ob zaključku ultrazvoka vene spodnjih okončin v dvomih, se lahko predpiše radiološka flebografija, ki poveča ceno pregleda večkrat, ne le v diagnostiki, ampak tudi v denarnem smislu (do 18.000 rubljev).

Za razjasnitev diagnoze pri odkrivanju patologije krvnega pretoka v venah spodnjih okončin pa je priporočljivo, da dupleksno skeniranje, magnetna resonanca in računalniška tomografija, ki omogočajo podrobno vizualizacijo ventilov, venske trombe, določijo vrsto in tveganje zapletov.

Dopplerjeve sorte nog

Dopplerjev ultrazvok je način za preučevanje pretoka krvi v velikih in srednjih venah in arterijah človeškega telesa. Bistvo tehnike je povezano z Dopplerjevim učinkom, kar pomeni, da bodo ultrazvočni valovi, ki se odbijajo od premikajočih se objektov, spremenili frekvenco sorazmerno s hitrostjo gibanja teh objektov.

Doppler sonografija spodnjih okončin je razdeljena na 3 glavne vrste:

  1. USDG krvnih žil spodnjih okončin je zastarela ultrazvočna diagnoza, ki se uporablja manj in manj. To je posledica dejstva, da so obstajale naprave, ki omogočajo izvajanje raziskav na višji ravni. Prej je bila ta metoda široko uporabljena za oceno prehodnosti žil in sposobnost preživetja ventilov v različnih skupinah žil.
  2. Obojestransko skeniranje nožnih posod (UZDS) je metoda, ki temelji na uporabi barvnega Dopplerjeve ehografije. V nasprotju z Dopplerjevim ultrazvokom na spodnjem ekstremu ta metoda razkriva ne le glavne hemodinamske parametre, temveč tudi strukturne spremembe v stenah krvnih žil.
  3. UZDS z barvnim preslikavanjem (triplex skeniranje) je sodobna metoda z uporabo pulzirajočega dopplerja, ki omogoča, da v realnem času ocenjujemo pretok krvi v kateremkoli delu vaskularne postelje in dajemo barvno (modro in rdeče odtenke) oznako njegove hitrosti. Bolj kot je odtenek, višja je hitrost. Prednost triplexa je sposobnost istočasnega ocenjevanja stanja plovila v treh ultrazvočnih načinih, obojestransko skeniranje pa uporablja le dva načina.

Indikacije in kontraindikacije

Glavni cilji USDG plovil spodnjih okončin so:

  • določanje prehodnosti venskih žil različnih vrednosti in stopnje lokalizacije;
  • diagnozo odpovedi žilnih ventilov;
  • ovrednotenje odpovedi perforacijskih žil.

Za takšne simptome se priporoča Dopplerjev ultrazvok žil spodnjih okončin:

  • obstojna in gosta edema pyloric regije;
  • vidne razširjene safenske vene;
  • rjave ali vijolično-rožnate pike na koži stopal;
  • rane in gnile na nogi;
  • začasna izguba občutka v nogah, pogoste paroksizmalne kontrakcije mišic;
  • hudo srbenje brez dermatoloških patologij.

Doppler ultrazvok arterij spodnjih okončin je priporočljiv za naslednje simptome, življenjski slog in s tem povezane bolezni:

  • endokrine bolezni;
  • zvišan holesterol v krvi
  • dolgoročno kajenje tobaka;
  • bolečine v okončinah s povečano hojo;
  • bledica kože na nogah;
  • ekstremno hitro zamrzovanje;
  • šibkost mišic v nogah;
  • začasna izguba občutka in valovanje v nogah.

Ultrazvok okončin vam omogoča diagnosticiranje takšnih bolezni: ateroskleroza krvnih žil, nastajanje krvnih strdkov v spodnjem delu noge, stegna ali medenico, endarteritis (kronična vnetna bolezen), obliteracija, krčne žile.

Ultrazvočno duplex skeniranje okončin omogoča vrednotenje naslednjih značilnosti žilnega sistema:

  • v kakšnem stanju so žilne stene;
  • kako globoke in površne so žile;
  • odpoved ventilov;
  • prisotnost krvnih strdkov in sorodne patologije;
  • vzrok za obnovitev krčne bolezni po ustreznem zdravljenju.

V takih primerih je potrebno obojestransko skeniranje arterij spodnjih okončin:

  • stopala zamrznejo tudi v toplih vremenskih razmerah;
  • pogoste bolečine v spodnjih okončinah, povezane s hojo;
  • bolečine v nogah ponoči, ki se razbremenjujejo s spuščanjem udov iz postelje;
  • trajno kajenje tobaka;
  • zvišan holesterol v krvi, sladkorna bolezen.

V takih primerih je priporočljivo obojestransko skeniranje vene spodnjih okončin:

  • tveganje dedne varikozne bolezni;
  • potrebo po izključitvi krvnih strdkov pred operacijo trebuha;
  • kopičenje tekočine v tkivih spodnjih okončin;
  • bolečine v nogah naravne narave;
  • zatemnitev in cianoza kože na nogah od kolena do stopal;
  • jokanje in rane na nogah.

Izvajanje postopka

Študija se začne s spodnjo veno cava. Na tej stopnji je pomembno izključiti prisotnost krvnega strdka in dokazati prehodnost zunanjih in notranjih (če se vizualizirajo) ilijačnih žil. Nadalje proučujemo skupno femoralno veno, površinsko in globoko femoralno veno, poplitealno, sprednjo in zadnjo fibularno in tibialno veno ter površinske žile.

Ultrazvok žil spodnjih okončin je izveden takole:

  1. Najprej se bolnika pregleda v vodoravnem položaju in nato v navpičnici.
  2. Valsalva se vzorči s standardnim izdihovalnim tlakom in proksimalno kompresijsko kompresijo. Ko bolnik zadržuje dih med vdihom, se tlak v trebušni votlini dvigne in tako se ustvari dobra preizkusna situacija za testiranje delovanja ventilov globokih in površinskih žil.
  3. Opravite dihalni in kašelj test. V tem primeru mora bolnik globoko vdihniti ali večkrat posnemati kašelj. Takšna gibanja bi morala voditi v pojav nasprotnega pretoka krvi, če obstaja patologija valvularnega aparata.

Dopplerografija globokih žil spodnjih okončin se izvaja v barvnih in sivih načinih. Poleg tega je v procesu ultrazvoka arterij potrebno meriti kazalnike krvnega tlaka v različnih delih okončine. Za to uporabite posebne manšete. Študija poteka v vodoravnem in navpičnem položaju z izbiro ultrazvočnih frekvenc glede na lokalizacijo plovila.

Trajanje postopka je 40 minut. Če ga opravi flebolog, lahko takoj po pregledu izbere ustrezno strategijo zdravljenja. V tej zadevi je vse zelo individualno, včasih pa se lahko rezultati diagnostike zelo razlikujejo glede na strokovnjaka, ki ga je izvajal.

Rezultati dekodiranja

Pri ultrazvokih žil spodnjih okončin razlaga rezultatov vključuje naslednje parametre:

  • dvostranska ocena žil;
  • dihalni odziv;
  • odziv na senzor stiskanja;
  • značilnosti žilne stene (elastičnost, togost, zadebljanje);
  • prisotnost krvnih strdkov v lumenih krvnih žil;
  • konsistenca ventilov;
  • patološki venski refluks;
  • lokacija nesolventnih komunikacijskih ven.

Če naredite pregled arterij na nogah, potem pri dekodiranju opišite takšne indikatorje:

  • konstrukcijo posode in debelino stene;
  • značilnosti in vrsto pretoka krvi v vsaki arteriji;
  • hitrost pretoka krvi, vključno z najvišjim sistoličnim v vsaki arteriji;
  • Indeks Gosling;
  • uporovni indeks;
  • Vrednost KIM (intima-medijski kompleks);
  • odstotek stenoze (zoženja) arterije.

Kje je možno narediti Dopplerjevo diagnozo žil in arterij za bolnika, je bolje, da se naučite od vašega flebologa ali angiokirurga. Lahko priporočijo dokazano mesto. Praviloma se lahko tak pregled opravi brezplačno na oddelkih za žilno kirurgijo državne bolnišnice.

Toda če ne želite čakati in finančno stanje omogoča, lahko greste na študijo v najbližjo klinično kliniko ali diagnostično središče. V tem primeru je pomembno zagotoviti dober ugled zdravstvene ustanove in visoko usposobljeno osebje.

Ultrazvok posode za noge je udobna in varna diagnoza za bolnika, ki se lahko predpiše v vsaki starostni kategoriji. Ne zahteva posebne priprave in po 60 minutah lahko dobite podrobno predstavo o delovanju vašega žilnega sistema.

Kaj je USDG in kaj je raziskano z njim

USDG je okrajšava imena enega izmed najbolj informativnih načinov za proučevanje krvnega obtoka v žilah - Dopplerjev ultrazvok. Njegovo udobje in hitrost, skupaj s pomanjkanjem starosti in posebnih kontraindikacij, je "zlati standard" pri diagnosticiranju žilnih bolezni.

Postopek USDD se izvaja v realnem času. S svojo pomočjo specialist že po 15-20 minutah prejme zvočne, grafične in kvantitativne informacije o pretoku krvi v venskem aparatu nog.

  • Velike in majhne vene safene;
  • Spodnja vena cava;
  • Kožne žile;
  • Femoralna vena;
  • Globoke vene noge;
  • Poplitealna vena.

Pri vodenju uzde spodnjih okončin se ocenjujejo najpomembnejši parametri stanja žilnih sten, venskih ventilov in prehodnosti plovil:

  • Prisotnost vnetih predelov, krvnih strdkov, aterosklerotičnih plakov;
  • Patologija zgradbe - zatikanje, ekscesi, brazgotine;
  • Resnost žilnih spazmov.

Študija ocenjuje tudi kompenzacijske možnosti za pretok krvi.

Ko je potrebna Dopplerjeva raziskava

Zrele težave v krvnem obtoku se občutijo v različnih stopnjah hudih simptomov. Pohitite k zdravniku, če ste začeli opazovati težave s čevlji, in vaša hoja izgubi lahkoto. Tu so glavni znaki, s katerimi lahko samostojno določite verjetnost, da imate okrnjen krvni obtok v žilah nog:

  • Mehka oteklina stopal in gležnjev, ki se pojavlja zvečer in popolnoma izginja zjutraj;
  • Nelagodje pri gibanju - teža, bolečina, hitro utrujene noge;
  • Trganje nog v spanju;
  • Hitro zamrzovanje nog pri najmanjšem znižanju temperature zraka;
  • Prenehanje rasti las na nogah in stegnih;
  • Občutek ščemenja kože.

Če ne greste k zdravniku, ko se ti simptomi pojavijo, se bo v prihodnje stanje še poslabšalo: nastanejo krčne vozlišča, vnetje prizadetih žil in posledično trofične razjede, ki že ogrožajo invalidnost.

Žilne bolezni z USDG

Ker je ta vrsta raziskav ena najbolj informativnih, lahko zdravnik na podlagi rezultatov izvede eno od naslednjih diagnoz:

  • Obliteracijski endarteritis;
  • Obliteranti ateroskleroze;
  • Krčne žile;
  • Globoka venska tromboza spodnjih okončin.

Vsaka od teh diagnoz zahteva zelo resen odnos in takojšen začetek zdravljenja, saj se zgoraj omenjene bolezni ne morejo ozdraviti, njihov potek le napreduje in sčasoma povzroča hude posledice, vključno s popolno invalidnostjo, v nekaterih primerih celo smrtjo.

Kako potekajo raziskave o doplerju

Postopek ne zahteva predhodne priprave bolnikov: ni potrebe po nobeni dieti, jemljite zdravila, razen tistih, ki jih običajno uporabljate za zdravljenje obstoječih bolezni.

Ko pridete na pregled, morate iz sebe odstraniti vse nakit in druge kovinske predmete, da zdravniku zagotovite dostop do nog in stegen. Zdravnik za ultrazvočno diagnostiko vam bo ponudil ležanje na kavču in nanos posebnega gela na senzorsko napravo. To je senzor, ki bo zajemal in prenašal vse signale o patoloških spremembah v posodah za noge na monitor.

Gel izboljšuje ne le drsenje senzorja na koži, temveč tudi hitrost prenosa podatkov, pridobljeno kot rezultat študije.

Po končanem pregledu v ležečem položaju bo zdravnik ponudil, da stoji na tleh in nadaljuje s preučevanjem stanja žil za več informacij o predlagani patologiji.

Vrednosti norme pri opravljanju USDG spodnjih okončin

Poskusimo se ukvarjati z rezultati študije spodnjih arterij: uzde ima svoje normalne vrednosti, s katerimi morate le primerjati svoj rezultat.

Številčne vrednosti

  • ABI (gleženjsko-humerni kompleks) - razmerje med arterijskim tlakom gležnja in ramenskim arterijskim tlakom. Norm - 0,9 in več. Kazalnik 0,7-0,9 govori o arterijski stenozi, 0,3 pa je kritična številka;
  • Največja hitrost pretoka krvi v femoralni arteriji - 1 m / s;
  • Največja hitrost pretoka krvi v nogah - 0,5 m / s;
  • Femoralna arterija: indeks odpornosti - 1 m / s in več;
  • Tibialna arterija: pulsacijski indeks - 1,8 m / s in več.

Vrste pretoka krvi

Lahko jih označimo kot: turbulentno, deblo ali zavarovanje.

Turbulenten krvni pretok je določen na mestih nepopolne vazokonstrikcije.

Glavni pretok krvi je nom za vse velike žile - na primer femoralna in brahialna arterija. Opomba "pretok krvi v deblu" kaže na prisotnost stenoze nad mestom študije.

Kolateralni krvni pretok se zabeleži pod kraji, kjer je popolna odsotnost krvnega obtoka.

Študija stanja žil in njihova prehodnost z Dopplerjevo metodo je pomemben diagnostični postopek: zlahka je izvedljiv, ne traja veliko časa, je popolnoma neboleč in hkrati zagotavlja veliko pomembnih informacij o funkcionalnem stanju venskega aparata nog.

Bistvo tehnike

USDG krvnih žil spodnjih okončin je sestavni del diagnoze, vključno z ultrazvokom z Doppler sonografijo. Ta tehnika vam omogoča istočasno diagnosticiranje patologije ven in arterij ter oceno parametrov hemodinamike. Prednost te tehnike je selektivna študija le arterije ali vene, ki nas zanima, ali njenega dela. Doppler ultrazvok spodnjih okončin se lahko izvede na sodobni opremi s pomočjo senzorja. Med postopkom ujame ultrazvočne valove, ki se odbijajo od premikajočih se krvnih celic.

Ultrasonografija žil spodnjih okončin v kombinaciji z Dopplerjevo sonografijo omogoča ne le videti patologijo venskega ležišča, ampak tudi ovrednotiti hemodinamiko (parametri pretoka krvi).

Program bere podatke in jih pretvarja v električne signale, ki ustvarjajo grafične podobe hemodinamike. Na podlagi dobljenih rezultatov zdravnik na monitorju spremlja proces hemodinamike v žilah. Prav tako ima priložnost oceniti vse zanimive parametre. Doppler žil v spodnjih okončinah omogoča določitev frekvence spreminjajočega se signala iz žilnice. Ta signal lahko kaže spremembe v pretoku krvi, njegovo hitrost in smer.

Diagnostične posode:

  1. velike in majhne vene safene;
  2. spodnja vena cava;
  3. ilealne vene;
  4. veno kolka;
  5. vene noge;
  6. poplitealna vena.

Indikacije za postopek izvajanja USDG žil v nogah

Študija je prikazana z naslednjimi pritožbami:

  • v primeru arterijske patologije:
    • občutek hladu v nogah;
    • noge za utrujenost;
    • občutek lezenja;
    • mišični krči;
    • šepavost v odsotnosti patologije sklepov;
    • neprijetne bolečine v nogah;
    • zmanjšana občutljivost kože nog;
    • bleda koža spodnjih okončin;
    • dolgotrajne rane ali ulcerozne okvare;
  • v primeru venske patologije:
    • krčne žile spodnjih okončin;
    • otekanje večernih nog;
    • sprememba barve kože na temno rdečo ali modro;
    • pojav trofičnih razjed;
    • žilne "zvezde" na nogah.
Spazmi gastronemijevih mišic, mišice stegen in stopal so dober razlog za predpisovanje USDG žil na spodnjih okončinah.

UZDG tehnika za posode spodnjih okončin

Dopplerografijo izvajamo ambulantno. Bolnik mora spustiti spodnje okončine iz čevljev in oblačil, položiti na kavč. Diagnostični ultrazvočni zdravnik na noge nalepi gel, ki je potreben za preprečevanje zraka med kožo in senzorjem. S pomočjo gela je možno doseči tudi tesnejši stik senzorja s površino kože. Naslednji je postopek dopler.

Zdravnik postavi senzor v projicirane cone žil in arterij, ki so zanimive, posode so prikazane na zaslonu ultrazvočnega aparata. Če ima ultrazvočni stroj funkcijo barvnega preslikavanja, bo slika, ki jo dobimo na zaslonu monitorja, v barvah: modra plovila - tista, v katerih je tok usmerjen iz senzorja, rdeča - kri, ki teče proti senzorju. Z napravo lahko slišite zvok, ki je zvišan zaradi hrupa, ki je posledica premikanja krvi v lumen arterij. Študija traja približno 30 minut.

Kaj kaže študija?

Po prejemu podatkov, ki vas zanimajo, jih lahko zdravnik analizira, primerja vrednosti USDG krvnih žil spodnjih okončin s standardnimi vrednostmi in pripravi ustrezen zaključek. Ta tehnika omogoča oceno naslednjih hemodinamičnih parametrov:

  1. Stopnja cirkulacije. Na podlagi pridobljenih podatkov lahko ocenimo hitrost pretoka krvi. Kazalniki, kot je viskoznost krvi, premer lumena posode vplivajo na hitrostne značilnosti.
  2. Periferna odpornost je eden od glavnih mehanizmov, ki redistribuirajo pretok krvi med vaskularnimi reakcijami. Ta parameter je sestavljen iz kazalnikov upora vsake posamezne posode.
  3. Patološko odebelitev žilnih sten na nogah. Ta vrsta patologije pogosto vodi v stenozo vaskularnega lumna in moteno hemodinamiko.
  4. Indeks pulzacije je indikator, ki označuje frekvenco in ritem nihanja žilne stene.
  5. Sistolodiastolično razmerje. Ta značilnost razkriva odnos med sistoličnim in diastoličnim žilnim pritiskom.
Na USDG venah spodnjih okončin zdravnik dobi objektivne podatke, ki se nato primerjajo s standardnimi indikatorji. Na podlagi razlike strokovnjak diagnosticira in predpisuje ustrezno zdravljenje.

Norma in interpretacija raziskovalnih vrednot

Dešifriranje vrednosti, dobljenih med pregledom nog, je v pristojnosti zdravnika (flebologa, vaskularnega kirurga). Da bi se seznanili, bomo poskušali razumeti normativne kazalnike form-zaključka postopka UZDG.

Digitalni parametri

  • Gleženjsko-brahialni kompleks (ABI) je razmerje sistoličnega pritiska gležnja na pritisk rame. Norm - 0,9 in več. Pri vrednostih 0,7 - 0,9 se lahko odkrijejo znaki arterijske stenoze. Kritična ishemija spodnjih okončin je zaznana z ABI manj kot 0,4. Izrazito zmanjšan kazalnik - 0,3 je kritična vrednost, za katero je značilen razvoj trofičnih razjed.
  • Najvišja hitrost pretoka v:
    • skupna femoralna arterija - 70-100 cm / s;
    • Popliteal - 50-75 cm / s;
    • sprednji in zadnji tibialni - 30-55 cm / s;
    • arterije telesa stopala - 25-50 cm / s.
  • Indeks odpornosti (IR) femoralne arterije je 100 cm / s in več.
  • Indeks pulzacije (PI) tibialne arterije je 180 cm / s in več.

Vrste pretoka krvi v krvnem obtoku

Hemodinamika je lahko turbulentna, debla ali zavarovanje:

  • Pri turbulentnem pretoku krvi pride do turbulence pretoka krvi v lumenu posode. To vrsto hemodinamike lahko najdemo na mestih vazokonstrikcije.
  • Glavni pretok krvi je standard za tako velika žila, kot je arterija stegna ali ramen. Pojem "prtljažnik spremenjen pretok krvi" je pokazatelj pojava zoženja posode nad diagnozo.
  • Kolateralni krvni pretok se pojavi pod območji, kjer je popolna odsotnost krvnega obtoka.

Samo specialist s pomočjo sodobne opreme lahko sklepamo o stopnji kršitve vaskularne prepustnosti in patologije žilne stene.