Varikokela je ena najbolj neprijetnih in nevarnih za moške zdravstvene bolezni, povezane s krčnimi žilami.
S to boleznijo se vene nahajajo v testisih, pogosto na levi strani.
Ker ni pravočasne zdravstvene oskrbe, bolezen skoraj vedno vodi v neplodnost, zato je pomembno vedeti vse o varikokeli pri moških - kaj je to, kaj je nevarno, kako se manifestira in kako se zdravi.
Splošne informacije
Za varikokele je značilna podhranjenost moda, kar povzroči postopen proces atrofije. Povečane venske žile, ki se nahajajo okoli testisov, vplivajo na normalno termoregulacijo tega dela moškega telesa. Prišlo je do pregrevanja.
Najpogosteje se na levi razvije krčne žile. Po mnenju strokovnjakov je to posledica razlike v venskem na desni in levi strani. Vena, ki se razteza od levega moda, je veliko daljša kot desno. Tlak v njem je višji, zato je verjetnost razvoja krčnih žil tu višja.
Varikokela sama po sebi ne predstavlja posebne nevarnosti za življenje moškega, vendar pogosto vodi do moške neplodnosti. Skoraj polovica bolnikov ima oslabljeno proizvodnjo sperme, odstotek bolnikov z neplodnostjo pa je višji, daljši so.
Po statističnih podatkih SZO se varikokela pojavlja pri 15-17% moških. Te številke se lahko razlikujejo glede na kraj bivanja in starost. Ta bolezen se pojavlja pri 19,3% mladostnikov, starih od 14 do 15 let. Pri služenju v vojski nastanejo krčne žile pri 5-7% mladih.
Simptome bolezni opazimo pri 35% odraslih moških, ki so na ultrazvoku. Skoraj vsa ta bolezen prizadene levi testis. Na desni strani nastopi krčne žile le pri 3-8% moških, pri obeh modih - 2-12%.
Zakaj potrebujem koagulogram med nosečnostjo in kakšne analize? Izvedite vse na naši spletni strani!
Naj vzamem monitor srčnega utripa s prsnim pasom, kakšne so njegove značilnosti in kateri modeli so najbolj priljubljeni? Tukaj bomo povedali.
Kaj je dobro na monitorju srčnega utripa brez senzorja za prsni koš? Kako ga pravilno izbrati? Ugotovite zdaj!
Vzroki in dejavniki tveganja
Strokovnjaki še vedno niso natančno določili vzrokov krčnih žil. Glede na to, da se pogosto pojavlja pri mladostnikih, obstaja domneva o dedni naravi bolezni, pri kateri je v telesu pomanjkanje vezivnega tkiva. Zaradi njihovega pomanjkanja se venski ventil slabo razvije, zaradi česar se prekine povratni pretok krvi skozi veno.
Še en razlog za pojav varikokele je povečan pritisk v trebušni votlini. Najpogosteje je povezana z moteno črevesno aktivnostjo (zaprtje) in pretirano vadbo. Krvni obtok se lahko poslabša z razvojem malignih tumorjev v urogenitalnem sistemu.
Več o vzrokih varikokele lahko izveste iz posebnega članka.
Razvrstitev
Bolezen se razvija v štirih fazah:
- V prvi fazi krčne žile niso vidne in jih je mogoče odkriti le z Dopplerjem ali z ultrazvokom.
- Za drugo stopnjo je značilna povečana velikost žil, ki jo je mogoče določiti z dotikom, medtem ko je v stalnem položaju.
- V tretji fazi se žile že tako razširijo, da jih je mogoče zlahka spraviti v katerokoli mesto.
- V četrti fazi so povečane žile vidne s prostim očesom.
Nevarnost in zapleti
Glavni zaplet pri krčnih žilah je moška neplodnost, ki je posledica kršenja termoregulacije testisov in prenehanja proizvodnje sperme.
Druge nevarnosti so lahko: okvara srčnih zaklopk, fimoza in ravne noge - vse te težave kažejo na pomanjkanje vezivnega tkiva v telesu.
Razne žile včasih kažejo na prisotnost malignih tumorjev. Zato se je ob prvih znakih bolezni potrebno posvetovati z zdravnikom in opraviti vse potrebne preglede.
Simptomi bolezni testisov
Na začetku razvoja varikokela poteka skoraj brez simptomov. Varikokele lahko zaznamo z bolečino v modu in mošnjo, ki se bo povečala z napredovanjem bolezni.
Obstajajo bolečine vlečne narave, ki se lahko pojavijo ne le v skrotumu in modih, ampak tudi v celotnem predelu prepone. Včasih lahko opazite povečanje velikosti mošnje, kot tudi njegovo prolapsiranje na delu prizadetega testisa.
Bolečine se ponavadi poslabšajo med hojo, med dvigovanjem uteži in med spolnim odnosom. Če je bolezen v zgodnjih fazah razvoja, bolečina izgine po tem, ko je oseba ležala in počivala. Na stopnji 3 ali 4 je bolečina skoraj nenehna in ni odvisna od telesne aktivnosti pacienta.
Kdaj obiskati zdravnika in do katerega
Potrebno je iti v bolnišnico z najmanjšimi znaki varikokele - če se bolečina pojavi v skrotumu ali modi, še posebej po fizičnem naporu ali ko sondiramo povečane žile na modih. Prepoznajte krčne žile pri urologu ali flebologu.
Diagnostika
To bolezen je enostavno diagnosticirati. Pri pregledu ugotovi zgodovino bolezni, trajanje simptomov in verjetnost poškodbe ledvenega dela.
V nekaterih primerih bo zdravnik določil razširjene vene z vizualnim pregledom bolnika ali s palpacijo prizadetega območja. Včasih postane testis, ki ga prizadene krčne žile, manjši, njegova elastičnost se zmanjša.
Palpacija se izvaja v več položajih bolnika - stoji, leži, kot tudi med napenjanjem.
Če v stalnem ali napenjalnem položaju žile niso zaznane, potem so krčne žile najverjetneje v eni fazi razvoja.
Če so žile vidne s prostim očesom, lahko govorimo o težjih stopnjah bolezni.
Da bi izključili prisotnost tumorjev, je nujno opraviti ultrazvok retroperitonealnega prostora in ledvic. Če sumite na trombozo krvnih žil, je predpisan CT ali MRI.
Kot dodatna diagnostična metoda se lahko predpiše ultrazvok scrotala, termografija, termometrija ali doppler sonografija. Za določitev pravilnega poteka zdravljenja je včasih predpisana renalno-testikalna venografija ali modna flebografija. Če je bila sprejeta odločitev o kirurškem posegu, je običajno navedena antegrade venografija. Izvaja se ne le pred operacijo, temveč tudi med njenim izvajanjem in tudi po kirurškem zdravljenju.
Kaj pomeni to, če so krvne celice v krvnem testu nad normalno. Naj me skrbi in v kakšnem primeru? Vse bomo povedali!
Naučite se, kako izbrati avtomatski merilnik krvnega tlaka za domačo uporabo in ga pravilno uporabljati. Ta članek vam bo pomagal.
Kateri merilnik krvnega tlaka na zapestju je najbolj primeren za starejše ljudi in kako izbrati pravo napravo, vam bomo povedali tukaj.
Metode zdravljenja
Varikokele je mogoče popolnoma pozdraviti le s kirurškim posegom. Če je bolezen na začetni stopnji razvoja, se operaciji lahko izognemo s pomočjo posebnih diet, zmanjšanjem fizičnega napora in normalizacijo delovanja črevesja. Če je bolezen že dosegla hude stopnje, vam bo pomagalo le kirurški poseg.
Operacije za varikozne testise so najpogosteje dveh vrst: v prvem primeru se dilatacijska vena ligira ali odstrani, v drugem primeru se sklerozirajoča snov vnese v veno skozi vbod v stegnu, s čimer se suspendira pretok krvi v prizadeti posodi.
Več o moški varikokeli in potrebi, da jo obravnavate v tem videoposnetku:
Preprečevanje
Opazovanje nekaterih preventivnih ukrepov lahko zmanjša tveganje za nastanek in ponavljajoče se varikokele:
- jesti, jesti hrano, ki ugodno vpliva na črevesje, jesti vitamine;
- izogibajte se težkim fizičnim naporom;
- med spolnim odnosom uporabite zaščitne ukrepe.
Ker je bolezen pogosto dedna bolezen, je treba zdravnike redno pregledovati od začetka adolescence. S pravočasnim odkrivanjem in diagnozo varikokele bo mogoče zdraviti brez kirurškega posega.
Kaj je varikokela pri moških?
Moški varikokele je najpogostejši vzrok neplodnosti; 40 od 100 moških s težavami s plodnostjo ima diagnozo prisotnosti te bolezni. Ime patologije izvira iz latinskih besed "varix" - venski vozel in "kele" - tumor.
Varikokela je razširitev žil spermaticne vrvice, ki jo lahko spremljajo krčne žile spodnjih okončin, hemoroidi.
Kaj je varikokela?
Varikokela je razširitev žil spermaticne vrvice, ki jo lahko spremljajo krčne žile spodnjih okončin, hemoroidi. Najpogosteje se zabeleži raztezanje žil na levi (zunanji) strani testisa, kjer spermična vena pade v ledvico pod pravim kotom. Manj pogosti so primeri desno-stranskih ali dvostranskih varikoznih žil materničnega venskega pleksusa testisov. V primeru primarne (idiopatske) patologije v ležečem položaju žile padejo navzdol.
Moški varikokele je najpogostejši vzrok neplodnosti.
Sekundarna (simptomatska) varikokela pogosto spremlja geometrijo spodnje vene, lokalizirana na desni strani, polnost žil pa ni odvisna od položaja telesa. Ta patologija otežuje tumorske procese v ledvicah.
Faza varikocele
Klasifikacija stopenj bolezni, ki jo je sprejela SZO, je splošno sprejeta: t
- dilatacija ven v skrotumu ni določena vizualno in s palpacijo, le s pomočjo Dopplerja ali ultrazvoka;
- razširjene vene se ne vizualizirajo, ampak se zaznajo s palpacijo;
- povečane žile na uviformnem pleksusnem izboklini pod kožo skrotuma, se zlahka zaznajo s palpacijo, ne glede na položaj telesa;
Vzroki
Varikocele je diagnosticirana pri otrocih in odraslih, pogosto pri varikokeli testisov - pri mladostnikih, starih od 14 do 15 let.
- Genetska predispozicija. Pogosto je bolezen registrirana pri moških, katerih sorodniki imajo v preteklosti krčne žile, ploske noge, bolezni srca. Dedna hipoplazija vezivnega tkiva je vzrok za nesolventnost venskih ventilov in šibkost sten venskih žil.
- Anatomske značilnosti. Nenormalna struktura lahko povzroči stiskanje leve ledvične arterije, kar vodi v moteno oskrbo s krvjo v skrotumu.
Povzročujoči dejavniki varikokele so:
- zmanjšanje lumena venskih žil;
- tumorski procesi v modih, medeničnih organih, trebušni votlini in retroperitonealnem prostoru;
- kronično zaprtje ali driska, nereden spolni odnos;
- fizično delo, povezano z visoko napetostjo v trebuhu.
Fizično delo, povezano z močno napetostjo v trebuhu, lahko pospeši proces nastanka bolezni.
Vsi ti dejavniki prispevajo k stagnaciji krvi v medeničnem predelu in pri krčnih žilah na področju spermicne vrvice.
Simptomi
Možno je napredovanje asimptomatske bolezni. V tem primeru je diagnoza varikokele pogosto najdena na rutinskem pregledu pri urologu. Odsotnost znakov varikokele je značilna za subklinični potek bolezni. Čeprav je že v zgodnjih fazah razvoja patologije, je mogoče zaznati zastoj krvi, povečanje lokalne temperature testisov. Spermogram prikazuje zaviranje reproduktivnih funkcij prizadetega testisa pred pojavom kliničnih in morfoloških sprememb.
Klinična manifestacija bolezni je odvisna od stopnje. Že v prvi fazi razvoja patološkega procesa so znaki varikokele v obliki funkcionalnih motenj moda.
Prvi simptomi varikokele se pojavijo v drugi fazi. Zanj so značilni simptomi, kot so občutek polnosti v skrotumu zaradi povišanega krvnega tlaka na stenah krvnih žil, vlečne bolečine v modu, nelagodje v dimljah med hojo ali spolni odnos, ostra bolečina, hiperhidroza. V predelu prepone se lahko pojavi pekoč občutek. Bolečina se poveča v pokončnem položaju in med fizičnim naporom ter se umiri v vodoravnem položaju.
Prvi simptomi varikokele se pojavijo v drugi fazi. Lahko se pojavi huda bolečina.
Za tretjo stopnjo je značilno zmanjšanje volumna testisa in motnje spermatogeneze. Kot posledica motenj cirkulacije so opazili otekanje in povečanje skrotuma.
Kako diagnosticirati in zdraviti krčne žile na penisu - preberite v tem članku.
Kaj, če pride do ponovitve varikokele?
Diagnostika
Hirurške žile semenčice v zgodnji fazi diagnosticirajo z ultrazvokom in Dopplerjem v navpičnem in vodoravnem položaju pacientovega telesa.
Doppler sonografija vam omogoča preučevanje značilnosti krvnega obtoka v venskih žilah, ki sodelujejo pri varikokeli.
Ultrazvok pomaga pri postavitvi diagnoze z visoko natančnostjo. Poleg tega se ultrazvok drugih organov majhne medenice opravi za prisotnost tumorjev, kot tudi za diagnozo stanja žil spodnjih okončin.
Če je diagnoza varikokele očitna med urološkim pregledom, se dodatni pregled ne opravi.
Moški Varikocele zdravljenje
Konzervativno zdravljenje je možno le v zgodnjih fazah varikokele pri moških, ko ni indikacij za kirurško korekcijo.
V katerih primerih lahko zdravljenje varikokele brez operacije - preberite v tem članku.
Kaj so krčne žile in kako jih ozdraviti?
Terapevtska gimnastika
To moško bolezen je možno ozdraviti v zgodnjih fazah s pomočjo fizioterapevtskih vaj in masaže testisov, da bi spodbudili samočistenje žil in izboljšali odtok krvi iz uviformnega pleksusa.
Za zdravljenje moške bolezni v zgodnjih fazah lahko uporabite fizikalno terapijo.
Ko varikokela priporočajo naslednjo vajo: v stalnem položaju, morate dvigniti na prste na majhno višino, nato pa močno pete na tla. Potrebno je narediti 3 sklope po 10-15 vaj s prekinitvijo med 10 sekundami. Serijo vaj je treba opraviti dvakrat na dan.
Pri zdravljenju varikokele pri moških bom učinkovit: upogibanje s sedečega položaja, obračanje, čepenje, vključno s prsti, nihanje nog, hoja po prstih.
Nekatere asanske joge, izbrane posamezno, imajo lahko zdravilni učinek.
Ljudska pravna sredstva
Za zdravljenje varikokele lahko tradicionalno zdravilo jemljemo oralno ali ga uporabljamo zunaj.
Inside sprejmejo infuzije, decoctions, ki izboljšujejo oskrbo s krvjo in prebavni sistem, ki zagotavlja antispazmodično, protivnetno in analgetično učinke. V ta namen se uporablja infuzija jabolk ali zelišč, ki vsebuje cvetove kamilice, lubje citronke in divjega kostanja, korenino maline, zelišče iz rmana.
Navzven za zdravljenje varikokele uporabljamo obloge in pladnje za sedenje. Za stiskanje uporabite mešanico svežih listov pelina in kisle smetane. Tudi za njihovo pripravo vzemite infuzijo hrastovega ali kostanjevega lubja.
Navzven za zdravljenje varikokele uporabljamo sedeče kopeli.
Za kopalnico pripravijo močno juho lubja kostanja, vrbe in hrasta. Temperatura vode ne sme presegati + 37 ° C. V končni kopeli lahko dodamo pari rženi kruh (2-3 kruhov).
Kirurško zdravljenje
Kirurško zdravljenje se uporablja v treh fazah bolezni, ko je konzervativno zdravljenje nepraktično. Obstajajo različne vrste operacij:
- Odprta operacija Postopek vključuje oblačenje in prečenje razširjene venske žile. Po tem preneha odtekanje venske krvi v veno mod.
- Operacija iz mini dostopa z ekstrakcijo semenske vrvice na zunanjost.
- Endoskopska kirurgija.
- Mikrokirurška revaskularizacija, ki je kirurška odstranitev povečanih žil s kasnejšo fleboplastiko.
Zdravljenje z zdravili
Zdravljenje z zdravili se uporablja v zgodnjih fazah bolezni, kot tudi med pripravami na operacijo in po njej. Bolnikom so predpisani antioksidanti (vitamini E, C in A, izvlečki grozdnih tropin) ali kompleksni pripravki (Antiox, Vitamax itd.).
Bolnik lahko predpiše kompleksne droge. Na primer, antioksidant.
Zdravila, ki temeljijo na pentoksifilinu (Agapurin, Trental, Orbifleks), se uporabljajo za lajšanje arterijskih spazmov arterij, kar vodi do hipoksije tkiv modulov.
Priprave se izvajajo v kompleksu prvih 10 dni vsakega meseca.
Za stabilizacijo procesa v začetnih fazah bolezni uporabljamo venoprotektorje: Detralex, Eskuzan in zdravila na osnovi ginka bilobe.
Varikocele brez kirurškega posega
Nekirurške metode vključujejo skleroterapijo in embolizacijo žil spermaticne vrvice, ki se izvajajo v lokalni anesteziji. Sclerotherapy je vnos v želeno veno snovi, ki prispevajo k odtoku krvi iz testisov in posledično uničenje spremenjenih žil.
Embolizacija vključuje uvedbo posebne spirale mikrovilusov skozi femoralno veno v želeno vensko žilo pod nadzorom endoskopa, ki popolnoma zapre veno testisa in odpravi širitev drugih venskih žil testisov.
Nekirurške metode vključujejo skleroterapijo in embolizacijo žil spermaticne vrvice, ki se izvajajo v lokalni anesteziji.
Ali lahko varikokela izgine sama?
Samozdravljenje bolezni je nemogoče, krčne spremembe v žilah brez ustreznega zdravljenja pa se bodo le poslabšale.
Preprečevanje
Preprečevanje razvoja bolezni ni lahko, še posebej, če obstaja genetska predispozicija za njegov pojav. Zdravljenje varikokele v zgodnji fazi je veliko bolj učinkovito in lažje, če se zaradi izogibanja zapletom opravi redni pregled pri andrologu.
Preprečevanje varikokele je zdrav način življenja, zmerna vadba, izogibanje slabim navadam, jemanje vitaminov, redno spolno življenje.
Zapleti
Dolgotrajna venska zastoj in zanemarjene motnje cirkulacije v varikokeli povzročajo motnje pri izmenjavi plinov in izločanju izdelkov celičnega metabolizma iz tkiv testisov, kar lahko privede do ishemije in sklerotičnih sprememb, oslabljene diferenciacije spermatogenih epitelijskih celic v žlezdah, poškodbe pregrade testisa, povečane lokalne temperature v modih.
Motnje sekrecijske funkcije testisa in njegova atrofija v kasnejših fazah bolezni povzročajo neplodnost.
Vsi ti dejavniki vplivajo na nastanek, zorenje in aktivnost sperme. Motnje sekrecijske funkcije testisa in njegova atrofija v kasnejših fazah bolezni povzročajo neplodnost.
Ugodna je napoved varikokele v primeru pravočasnega in ustreznega zdravljenja. Ponovitev bolezni je zabeležena ne pogosteje kot v 30% primerov.
Pri 90% bolnikov je po operaciji sperma ponovno vzpostavljena, vendar se le v 45% primerov rodnost vrne. Začeta bolezen, starost lahko povzroči nepovratno izgubo reproduktivne funkcije.
Po operaciji so možni zapleti, kot so hidrokela (vodna žleza mošnje) zaradi okvarjenega limfnega pretoka, testikularna atrofija. Pooperativna bolečina pri varikokeli se pojavi zaradi prekomerne razteznosti kapsule prirastka semena s krvjo, pogosteje pa se zabeleži delna izguba občutljivosti.
Po operaciji so možni zapleti, kot je hidrokela (vodenica mošnje).
Pregledi zdravljenja
Oleg, 26 let, Yalta:
Opravil načrtovan zdravniški pregled. Urolog je ugotovil prvo stopnjo varikokele. Med jemanjem vitaminov, zdravil izboljšajte oskrbo s krvjo in nosite posebno spodnje perilo. Zdravnik svetuje embolizacijo, če bolezen napreduje.
Irina, 30 let, Kursk.
Moj mož je imel to bolezen že od otroštva. Ker ni mogla zanositi, se je odločil za operacijo. Bilo je nekaj težav: bilo je treba vzeti zdravilo pred in po operaciji, nositi posebno spodnje perilo, zdravnik je prepovedal spolno življenje mesec dni. Toda zdaj se je sperma popolnoma opomogla. Lahko zanosi.
Ivan, 35 let, Pskov.
Bil je ljubitelj bodybuildinga, železa. Niso izračunali njihove moči. Diagnosticiran z varikokelo 2 stopinji. Po nasvetu zdravnika je opravil embolizacijo. Čeprav je vse v redu, se aktivnost semenčic postopoma obnovi. Moral sem zapustiti telovadnico, delati atletiko in plavati.
Varikokela - kaj je to? Vzroki, simptomi in zdravljenje.
Varikokela - kaj je to? Ena izmed najpogostejših bolezni moškega reproduktivnega sistema, za katero so značilne krčne žile v spermicni vrvici in modi. Z razvojem patologije je motena funkcija mod, bolečine se pojavijo v skrotumu. Pogosto bolezen vodi do moške neplodnosti. Statistični podatki kažejo, da do 17% moških trpi zaradi varikokele. Največji delež bolnikov je starih med 14 in 15 let, ko mladostniki razvijejo sekundarne spolne značilnosti in začnejo spermatogenezo.
Anatomske značilnosti strukture moškega telesa (venski pleksus) povzročajo nastanek patologije v levem modu (do 95% vseh primerov), dvostranska varikokela je opažena v eni tretjini primerov, desno varikozirana dilatacija pa le v 2% primerov, predvsem kot manifestacija tumorskega procesa v regiji. peritoneum ali ledvice.
Varikokela - kaj je to? Vzroki
Nekateri moški imajo zaradi genetske predispozicije prirojeno šibkost venskih sten. V rizično skupino spadajo bolniki z različnimi manifestacijami pomanjkanja vezivnega tkiva v rodu, zlasti valvularne napake, ravne noge, krčne žile okončin in fimoza.
Povečanje pritiska v žilah mošnje in majhne medenice lahko povzroči varikokelo, zaradi česar se žile v modih ukrivijo ali prehajajo skozi gubice tkiv ali pa jih stisnejo druge žile itd. Ti pojavi vodijo do zoženja venskega lumna in posledično povišanja tlaka. kri v veni.
Kronično zaprtje, driska, stalna obremenitev trebušnih mišic, dvigovanje uteži, delo s trajnimi fizičnimi ali statičnimi obremenitvami, poklicni športi - dejavniki, ki povečujejo tveganje za razvoj patologije.
Simptomi varikokele
Zgodnje faze bolezni so ponavadi asimptomatske. Bolnik lahko opazi nekaj resnosti in bolečine v skrotumu (na levi strani). Prisotna bolečina zmerne intenzivnosti in vlečne narave se razteza do področja dimelj.
Najpogosteje se pojavi bolečina pri hoji in povečani obremenitvi. Pri segrevanju, na primer v kopeli, lahko moški opazijo povečanje žil na levi strani mošnje (na desni se zelo redko razvije varikokela). Pri 40% moških, ki so bili anketirani zaradi neplodnosti, je bila ugotovljena kršitev spermatogene funkcije testisov, ki jo povzroča varikokela.
Preprečevanje bolezni
Glavno priporočilo - redni pregled pri urologu in zdrav način življenja. Da bi preprečili stagnacijo krvi v medenici, je treba spremljati pravilnost stola, in v prisotnosti zaprtja pravočasno za zdravljenje tega pojava, vodi aktivno spolno življenje, športne dejavnosti, zlasti športne sprehode, tek, plavanje. Pikantno, slano, prekajeno in mastno hrano je treba izključiti iz prehrane.
Priporoča se tudi prenehanje kajenja in zlorabe alkohola. Po pregledih izkušenih zdravnikov je podpora elastičnemu taljenju, ki ne izvaja pritisk na genitalije, dober preventivni ukrep za varikokelo.
Če ste ogroženi ali na žalost že veste, kaj je to - varikokela, potem naj bodo vaše noge vedno tople, ne da bi dovoljevale hipotermijo. Tudi v najbolj vročih vremenskih razmerah je priporočljivo nositi nogavice ali nogavice.
Možni zapleti
Sama krčna žila semenčice se ne morejo imenovati za resen problem, ki ogroža življenje pacienta. Vendar pa napredovanje bolezni povzroča nezmožnost moškega, da ima otroke, saj je proces nastajanja in zorenja sperme moten. Ob neugodnem poteku varikokele se lahko razvijejo naslednja resna patološka stanja: testikularna vodenica (hidrokela), atrofija mod, žilna perforacija, venski tromboflebitis.
Konzervativno zdravljenje
Zdravljenje varikokele je vključevalo urologe in kirurge. Kirurški poseg, ki ga sestavljata zavijanje vene, prizadete zaradi krčnih žil in preusmerjanje krvi v modo skozi zdrave vene, je priporočljivo za naslednje manifestacije bolezni:
- bolečina in nelagodje v skrotumu;
- kršitev spermatogeneze;
- moška neplodnost, ki jo povzroča varikokela;
- estetski vidik (nezadovoljiv videz moških genitalij);
- atrofija mod.
Kirurgi zagotavljajo ugodno prognozo za pravočasno operacijo. Funkcije za razmnoževanje in delovna zmogljivost moda se v kratkem času v celoti povrnejo.
Zdravljenje varicocele folk pravna sredstva
V primeru moške neplodnosti ljudske metode ne morejo nadomestiti operacije. Ker bo le posredovanje kirurgov pomagalo obnoviti spermatogenezo in spočeti otroka. Zelišča doma lahko uspešno kombiniramo s konzervativnimi metodami zdravljenja bolezni, s čimer povečamo njeno učinkovitost.
Pred uporabo infuzij se posvetujte z urologom, ki vas opazuje. Zdravila, ki jih priporočajo fitoterapevti, so namenjena izboljšanju tonusa in splošnemu stanju žilnega omrežja. Pri jemanju folk zdravil pride do blagodejnega učinka na venske stene. Vključuje, njihovo krepitev, povečanje elastičnosti in aktivacijo krvnega žleza.
Zeliščna zbirka №1
Mix v enakih deležih sesekljane korenine regrata, breza listi, listi divje jagode, detelja trava in ovsena slama. Žlico zbrane pare 0,7 litra vrele vode, vztrajati pod pokrovom približno pol ure, filtrirati in vzeti trikrat na dan, 50 ml za 15 minut pred obrokom. Potek zdravljenja je 21 dni. Če je potrebno, se zdravljenje ponovi po dvotedenskem premoru.
Zeliščna zbirka №2
Zmešajte v enakih deležih socvetja kamilice, barve konjskega kostanja, zdravilne rute, trave rmana, korenin malin in lubja vrbe, narežite zbirko v mlin za kavo. ½ litra vrele vode se uporablja za paro žlice zbirke, pusti v termosu celo noč in vzame 2/3 skodelice zjutraj in zvečer. V isti infuziji zeliščarji priporočajo izdelavo oblog na obolelih žilah mošnje. Potek zdravljenja je 3 tedne.
Konjski kostanj
Obloge na mošnji iz infuzije kostanjevih listov pomagajo pri zdravljenju varikokele. Dve žlici suhih listov zlijte 1/3 skodelice vrele vode, ohladite maso, zavito v več plasti gaze in jo položite na mošnjo 2,5 ure. Potek zdravljenja je 3 tedne. Priporočljivo je, da se tečaj ponavlja do 6-krat letno.
Koristna tinktura konjskega kostanja. Sveže cvetove rastline vtrite med dlani, napolnite s steklenico s prostornino 0,3 l, nalijte visokokakovostno vodko do vrha, tesno zaprite in vztrajajte na senčnem mestu približno 20 dni, redno stresajte. Prejemanje tinkture v mesecu za 5 ml pred obroki.
Jabolčna omaka
Sprejem tega sredstva učinkovito razredči in očisti kri. Cut 3 velike plodove jabolk Antonovka v 4 dele vsake, vlijemo vrelo vodo (1 l), kuhamo na majhnem ognju 10 minut, vztrajajo pod pokrovom, po ovijanje posoda za 3 ure. Jabolka gnetemo z vilicami in zmešamo z juho. Sprejem pire krompirja na prazen želodec zjutraj in pred spanjem, 50 ml. Za izboljšanje okusa in koristnih lastnosti pire krompirja dodajte naravni med.
Srebrni pelin
Sveže liste in rastlinske vrhove vtrite v malto, zmešajte z domačim mlekom, jogurtom, naravnim jogurtom ali kislo smetano v razmerju 3: 1, dajte maso na čisto naravno tkanino, nanesite na prizadeti testis 2 uri. Postopek poteka 5 dni. Po 3-dnevnem premoru je treba tečaj ponoviti.
Olje hiperikuma
Olje izvleček Hypericum izboljša stanje krčnih žil. Sesekljite sveže ali posušene tutsan, nalijte v temno steklenico, nalijte katero koli rastlinsko olje (rafinirano, hladno stiskano), na primer koruzo, grozdno seme, oreh, sojo, bučno, sončnično, olivno, v razmerju 1:10, ogrejte v vodni savni najmanj 3 ure. Nato se zmes ekstrahira 8 ur, nato se ostanki rastlin stisnejo in olje filtrira skozi zgibano gazo. Olje Hypericum večkrat dnevno brizga ven.
Ob upoštevanju preventivnih ukrepov, redno opravljenih pregledih pri urologu in uporabi receptov tradicionalne medicine, se lahko izognete tako neprijetni bolezni, in če se pojavi, upočasnite razvoj varikokele. Blagoslovi vas!
Varikokele: Simptomi in zdravljenje
Varikokela - glavni simptomi:
- Znojenje
- Bolečina v modu
- Neplodnost
- Impotenca
- Vadite bolečino
- Neprijetnost pri hoji
- Scrotal se razteza na delu lezije
- Oblikovanje grozdov žil
- Prolaps testisa
- Povečanje skrotuma
- Peko v skrotumu
- Asimetrija prizadete polovice skrotuma
Varikokela je sprememba žil v predelu spermicne vrvice, ki nastane kot posledica izpostavljenosti krčnih žil in se pojavi v kombinaciji s kršitvijo iztoka venske krvi iz moda. Varikokele, simptomi, ki se kažejo kot bolečina v sprednjem in spodnjem delu, resnost in neugodje, ki je lokaliziran v skrotumu, ter vidna dilatacija ven, se pogosto pojavijo zaradi vnetja in pretrganja, ki so podvržene krčne žile, ki jo spremlja krvavitev v skrotum.
V ozadju progresivne oblike bolezni se prizadeta moda skrči, prizadene spermatogeneza, začnejo se razvijati zgodnja moška menopavza in neplodnost.
Splošni opis
Glede obravnavane bolezni ima Svetovna zdravstvena organizacija svoje podatke, na podlagi katerih sledi, da je pojavnost varikokele med moškimi opažena v približno 17% primerov. Znatna nihanja v pojavnosti bolezni lahko opazimo glede na geografsko lokacijo in starost moških. Na primer, približno 19,3% primerov varikokele je prisotnih pri mladostnikih, medtem ko starost pri podganah kaže na prisotnost te bolezni pri dečkih že 5-7%.
Pogosto je za potek bolezni značilno odsotnost simptomov, zato jim moški zato ne mudi, da bi jim nudili ustrezno zdravstveno oskrbo. Ultrazvočni pregled določa prisotnost znakov zadevne bolezni v 35% primerov pri moških, ki so dosegli puberteto. V tem primeru velika večina primerov kaže na levičasto obliko varikokele, ki jo povzročajo anatomske razlike, ki jih imajo venski sistemi na desni in levi strani. Razvoj desnoobrazne oblike varikokele je pomemben v 3-8% primerov, dvostranski, v razponu od 2 do 12%.
Razvrstitev po žilah
V skladu z zgoraj navedenimi značilnostmi bolezni dodeli ustrezno razvrstitev:
- odvisno od strani lezije:
- leva stran varikokele;
- pravica varikokele;
- varikokela dvostranska.
- odvisno od značilnosti etiologije:
- primarna varikokela;
- simptomatska varikokela;
- funkcionalna varikokela (pogosto opredeljena kot sekundarna varikokela).
- odvisno od značilnosti venskega refluksa:
- v kombinaciji z povratnim refluksom;
- v kombinaciji s povratnim refluksom pomočnika;
- v kompleksu z mešano obliko refluksa.
- odvisno od stopnje (I, II, III);
- odvisno od kombinacije bolezni v ledvični veni s hipertenzijo:
- v kombinaciji s sindromom hipertenzije z ledvično veno;
- brez sindroma hipertenzije z ledvično veno.
- odvisno od opredelitve bolezni z uporabo fizikalnih metod:
- subklinična;
- klinično
V skladu s stopnjami ekspanzije žil v pleksusnem pleksusu v kombinaciji s spremembami, značilnimi za trofizem moda, se razlikujejo naslednje stopnje bolezni:
- I. stopnja - manifestacije krčnih žil so označene samo s palpacijo, ki se opravi, ko je bolnik napet, da sprejme vertikalni položaj telesa;
- II. Stopnja - povečane vene določimo vizualno, ni spremembe v konsistenci in velikosti testisov;
- Faza III - izrazita je dilatacija v pterigiju mišic, zmanjšana je velikost testisa in prizadeta tudi njegova konsistenca.
V redkih primerih možnost prehoda iz ene faze v drugo.
Vzroki Varikokele
Razvoj obravnavane bolezni je posledica dejstva, da ventili v venah, ki v normalnem stanju preprečujejo pretok krvi v nasprotni smeri, "propadejo" ali delujejo, vendar niso dovolj dobri za pravilne rezultate. Posledično se poveča pritisk v žilah (na primer, ko je telo v navpičnem položaju ali kot posledica fizičnega stresa), se tlak prenaša v nasprotno smer, kar povzroča postopno širjenje volumna venske posode. V skladu s tem poteka patološkega procesa v tej obliki vodi do širjenja žil, ki obkrožajo semenčico.
Kot še en vzrok varikokele obstajajo tudi značilnosti anatomskega odnosa, ki nastanejo med vrhunsko mezenterično arterijo in ledvično veno, v kateri nastanejo aorto-mesenterialne pincete.
Sčasoma učinek povišanega tlaka povzroči povečanje velikosti žil, njihovo širjenje in raztezanje. Glede na moč, ki jo imajo stene žil vsake osebe, kot tudi na podlagi velikosti učinka venskega tlaka, lahko raztezanje doseže različne stopnje.
Okoliška venska mreža testisa postane večja in večja, z izrazitimi manifestacijami bolezni v nekaterih primerih vodi do tega, da postane moda potopljena v gobico, ki jo sestavljajo venske žile. Takšna "blazina" iz žil, ki obkrožajo modo, povzroči izgubo termostatske funkcije skrotuma, zato se moda ne ohladi. Tako ni potrebna znižana temperatura, potrebna za proizvodnjo spermatozoidov, zaradi česar je določena supresija normalne spermatogeneze. Glede na vse zgoraj navedene značilnosti poteka bolezni je mogoče ugotoviti, da je po mnenju strokovnjakov varikokela eden glavnih dejavnikov, ki povzročajo neplodnost pri moških.
Med dejavniki, ki izzovejo neplodnost pri moških, so torej:
- Zvišanje temperature testisa do indeksov telesne temperature (v normalnih pogojih je temperatura modov nižja od telesne temperature, kar določa normalne indekse za potek spermatogeneze);
- Hipoksija moda (to je kislinska stradanje, ishemija);
- Casting v nasprotni smeri od ledvic in nadledvičnih žlez biološko aktivnih sestavin;
- Kopičenje v tkivih testisov prostih radikalov, ki delujejo kot najmočnejši celični strupi in ga zato poškodujejo.
Poleg zgoraj omenjenih vplivnih dejavnikov se lahko pojavijo tudi varikokele kot posledica prirojene šibkosti, ki jo navadno označuje žilna stena, pri čemer se prirojena oblika bolezni kaže predvsem zaradi tega. Omeniti je treba, da se skoraj vedno eden od sorodnikov bolnika sooča z varikoznimi dilatacijami okončin, s pomanjkljivostmi srčnega ventila, ploskostjo, fimozo in drugimi vrstami manifestacij, ki kažejo na pomanjkljivost, značilno za vezivno tkivo. Pogosto so navedene bolezni med seboj povezane.
Varikokela: simptomi
Glede na simptome, značilne za varikokelo, se določi na podlagi stopnje ekspanzije, pri kateri so bile žile. Za fazo I je značilno odsotnost kakršnih koli simptomov, definicija krčne dilatacije se opravi naključno med fizičnim pregledom.
Kar se tiče značilnosti faze II, je značilna prisotnost pritožb bolnikov na občutenje bolečine, lokalizirane v skrotumu, in resnost njihovih manifestacij se lahko zelo razlikuje. V nekaterih primerih pride do neprijetnosti med hojo, včasih je možen pojav ostrih bolečin, njihova narava pa je v veliki meri podobna nevralgičnim bolečinam.
Lahko se poveča potenje, v skrotumu se lahko pojavi pekoč občutek. Pogosto se pri bolnikih z diagnozo varikokele pojavlja motnja spolne funkcije. Fizični pregled določa razširjene žile, ki dosežejo spodnji pol, spuščajo se iz testisa spodaj. Na prizadetem območju se modo spusti, kar vodi do asimetrije prizadete polovice mošnje in do njenega povešenega.
Za bolezen stopnje III je značilna izguba povezanosti med vadbo in bolečino. V tem primeru bolečina postane trajna za bolnika, ta manifestacija pa ne izgine niti med spanjem. Zunanji pregled določa prisotnost večih žil. Poleg tega postane povečanje velikosti mošnje, resnost asimetrije, ki je neločljivo povezana z boleznijo, dejanski pojav.
Diagnosticiranje Varicocele
Diagnoza varikokele se pogosto pojavi le na podlagi pregleda v povezavi s palpacijo uviformnega pleksusa (ki ima videz, ki ustreza imenu), ko bolnik prevzame stalni položaj. Palpacija na bolj izrazitem nivoju se izvaja z Valsalvinim manevrom (to je preizkus napenjanja, ki pomeni povečanje pritiska skozi trebušno votlino, zaradi česar se poveča polnjenje krvi modov).
S precejšnjim povečanjem žil in brez dvoma o diagnozi ni potrebe po dodatnih pregledih.
Z majhno stopnjo manifestacije zadevne bolezni je v tem primeru potrebno opraviti ultrazvočni pregled mošnje ali njegove Doppler sonografije. Te metode raziskovanja so nujno izvedene tako v ležečem položaju kot v stanju stalnega položaja, sicer ni smiselno.
Poleg zgoraj navedenega potrebuje diagnoza varikokele tudi spermogram, ki se opravi vsaj dvakrat, s presledkom med postopki 4-12 tednov. Abstinenca spola za spermo je potrebna v obdobju 2-7 dni.
Varikokela: zdravljenje
Podobno kot pri krčnih žilah, pri katerih se lokalizacija patologije koncentrira na noge, z varikokelo, je edini učinkovit postopek operacija, ki jo lahko izvedemo v kateri koli od obstoječih oblik.
Glede na dejavnik, da sama bolezen ni nevarna, in praviloma simptomi med potekom zdravljenja ne motijo bolnika, je ustrezna rešitev odpraviti potrebo po kirurškem posegu pri odkrivanju varikokele pri odraslem človeku.
Obvezna operacija je v naslednjih primerih:
- v prisotnosti hude bolečine v modih;
- v primeru moške neplodnosti, ki je nastala na podlagi zmanjšane gibljivosti, kakovosti in števila semenčic;
- v prisotnosti estetske okvare v scrotalnem predelu mošnje;
- prihaja do mirovanja rasti testisa, ki ga prizadene bolezen, kar je še posebej pomembno v času pubertete bolnika.
Na splošno velja omeniti, da je vprašanje tesne povezanosti med varikokelo in neplodnostjo danes precej sporno, saj je potreba po operativni intervenciji dejansko sporna.
Številni strokovnjaki v zvezi s tem menijo, da je kot preventivni ukrep nadaljnje neplodnosti nujno kirurški poseg v primeru pojavnosti otrok / mladostnikov, ne glede na stanje in stopnjo razvoja bolezni, ker nastajanje krvi v modih povzroči nepopravljivo poškodbo spermatogenega epitela, ki V skladu s to funkcijo, pod nobenim pogojem in zdravljenje ni obnovljena, kar povzroča, torej, nekatere težave v reproduktivnem sferi.
Medtem obstajajo obtožbe, da varikokela ni vzrok za neplodnost, poleg tega je operacija za to bolezen potrebna le, če je izrazit bolečinski sindrom in nerazvitost moda na prizadeti strani, to je s specifičnimi indikacijami za operacijo.
Podrobnejši pregled bolezni v kontekstu možne neplodnosti je lahko zanimiva točka. Obravnava se zlasti vprašanje sprememb v spermatogenezi, ki je bila pred operacijo v depresivnem stanju.
V zvezi s tem je bila enkrat opravljena študija, ki je trajala približno 2 leti pri obravnavi 986 primerov bolezni, skupaj s težavami s plodnostjo. Analizirali smo rezultate po operaciji pri določenem številu bolnikov z diagnozo varikokele. Izkazalo se je, da so se po približno 70% izboljšale kakovostne lastnosti sperme, v 53% primerov pa so bile žene testiranih moških noseče. Znano je tudi, da moški z varikokelo, ki so zavrnili kirurški poseg, le v 10-15% primerov postanejo očetje.
Za operativne metode zdravljenja, ki jih danes uporabljamo, vključujejo odprto kirurgijo in mini dostopno kirurgijo, endoskopsko kirurgijo in mikrokirurško revaskularizacijo testisov.
Ko ga pregleda specialist, je najpomembnejše ugotoviti vzroke varikokele, ker v nekaterih primerih pojav bolezni povzroča tumor ledvic. V prisotnosti simptomov, značilnih za varikokelo, se je treba posvetovati z urologom in flebologom.
Če menite, da imate Varicocele in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: androlog, flebolog, urolog.
Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.
Varikokela: vzroki, znaki, stopnje, odstranitev
Dokler se pokažejo krčne žile semenčice, bolnik morda o tem ne ve, saj so simptomi varikokele komaj opazni, ne samo na začetku njegovega razvoja. Tukaj, kot nekdo srečen - bolezen po puberteti, praviloma ne napreduje. Pogosto se patologija odkrije med vsakim pregledom ali v povezavi s prehodom zdravniške komisije s strani skrbnikov. Včasih razvijajoči dogodki prisilijo osebo, da skrbi in poišče pomoč iz medicine. Navsezadnje se pojavljajo, čeprav od časa do časa, vlečejo bolečine in občutek teže na tako intimnem mestu, kažejo na misel o neki vrsti patologije.
Glede na starost takšne "sreče" je vprašanje učinkov varikokele (vpliv na funkcionalne sposobnosti celotnega telesa) vedno prvo. Ali bolezen ne ovira polnopravnega družinskega življenja in ali bo vplivala na reproduktivno funkcijo?
Obseg in vzroki varikokele
Glede na različne klasifikacije, so krčne žile semenske vrvice razdeljene na 3 ali 4 stopinje (zlasti Wikipedija navaja 3 vrste ali stopnje). Odvisno od tega, ali avtor upošteva ničelno stopnjo, ko patologija izvira le in se odkrije le z ultrazvokom, vendar je ne določa palpacija.
Vendar pa vsi ne delajo z ultrazvokom, zato je najbolje, da razvrstitev začnete z varikokelo stopnje 1, ko se lahko razširjene vene zaznajo z dotikom, vendar le v stoječem položaju in ko je poudarjena trebušna stena. Če se patološki proces nadaljuje, nadaljnja diagnoza ne zahteva niti dodatnih pripomočkov in določa naslednje "dosežke" krčnih žil:
- Varikotele stopnje 2 je mogoče zaznati vizualno, kjer so jasno razvidne razširjene žile, vendar se moda sama po sebi ni spremenila;
- Za varikokelo 3. stopnje so značilne hude krčne žile in zmanjšanje testisov, ki lahko spremenijo njegovo konsistenco.
Seveda se veliko mladih zanima, zakaj se mu je zgodil ta »napad«, zaradi katerega bi lahko »šel pod nož kirurga«, vendar vzroki varikokele niso nič drugačni od tistih pri drugih vrstah krčnih žil:
- Anatomska struktura testikalnih žil, genetsko programirana;
- Dedna predispozicija za krčne žile, ki se kažejo bodisi očetu bodisi materi, tudi na spodnjih udih, vsaj na drugem mestu;
- Prekomerna telesna dejavnost (obremenitve, povezane s športom moči, kolesarjenjem in konjeniškim športom);
- Tromboza ledvičnih venskih žil.
- Delo, povezano z dolgim bivanjem v pokončnem položaju.
Mehanizem varikokele pri moških je značilen tudi za druge vrste te patologije in je neuspeh venskih ventilov, kar vodi do zastoja krvi v žilah na modih, ki se kopiči, razširi plovilo, kar prispeva k razvoju testikularne varikokele.
"Nevarna" starost in prihajajoča operacija
Patološki proces ponavadi raje levi strani bolj, vendar je bilateralna ali izbere lokalizacijsko mesto na desni. Bolezen se začne zgodaj ali pa je lahko na splošno prirojena, zaradi posebnosti anatomske strukture testikularnih žil, pri otrocih pa se ponavadi ne kaže, razen da lahko modra barva levega modnika kaže na njeno prisotnost (zaradi značilnosti venske odtočne naprave se več kot 95% primerov pojavi). na levi strani).
Asimetrija krvnega obtoka pojasnjuje, zakaj se varikokela pogosteje pojavlja na levi. (Vena desnega moda se neposredno izliva v spodnjo veno cava, vena levega testisa v levo ledvično veno)
Z nastopom hitre rasti in pubertete se pogostost varikokele poveča, pri mladostnikih pa se ne izraža samo, temveč se do določene mere tudi diagnosticira. Patologija, ki jo najdemo v kateri koli študiji, pogosto povzroči šok ne toliko zaradi njegove prisotnosti, ampak zaradi nezmožnosti zdravljenja varikokele s katero koli drugo metodo, razen s kirurškim posegom. Čeprav je treba opozoriti, da operacija ni vedno obvezna.
Mnogi mladi moški živijo dolgo z asimptomatsko boleznijo, imajo otroke in niso nič zaskrbljeni, do 40. leta pa se včasih zgodi. V večini primerov je ta možnost značilna za varikokelo.
Bolezen pa ni enaka za vse in nima vedno le ugodne prognoze glede ohranjanja reproduktivne funkcije. Znano je, da lahko krčne žile testisa povzročijo atrofijo zaradi sklerotičnih sprememb in ishemije, kar neizogibno pomeni kršitev spermatogeneze s žalostnim izidom, ki se imenuje moška neplodnost. Varikokela lahko pripelje do tega, da se testis, pri katerem nastane razvoj semenčic, sam po sebi izkaže v neugodnem okolju, ki ima povsem neprimerne pogoje za popoln razvoj zarodnih celic.
V primerih, ko patologija zahteva operacijo, ne bodo pomagale nobene tablete in losjoni. Ne bi smeli upati na srečo v takem položaju, toda po tehtanju vseh prednosti in slabosti izberite najbolj optimalno metodo kirurškega zdravljenja, saj je trenutno operacija z varikokelo pogost pojav in ima več sort.
Pravica bolnika do izbire
Poleg izbire kirurške metode, vprašanje povprečnih stroškov operacije za varikokelo, pogosto skrbi tako bolnika kot njegove starše, če še ni dosegel starosti za samostojno odločanje. Iti v državno zdravstveno ustanovo za dva tedna in se izogniti z nizkimi materialnimi stroški? Ali pa pojdite na komercialno kliniko, preživite v udobnih pogojih z obroki za pet dni in se vrnete domov brez varikokele, ki je plačal 100.000 ruskih rubljev za vse o vseh tisočih?
Vendar pa je to povprečna cena, kjer ima vsaka metoda lastne stroške, tako da lahko razmišljate in odločate ter se najprej seznanite z glavnimi značilnostmi predlaganih kirurških posegov.
Operacija Ivanissevich
Operacija Ivanissevicha je "najstarejša", preizkušena večkrat, saj naj ne bi imela 100-odstotne učinkovitosti, toda po ceni približno 30 tisoč rubljev je najbolj dostopna. Bistvo intervencije je povoj in odstranitev poškodovanih žil in ustavitev povratnega pretoka krvi, ki se izvaja pod lokalno anestezijo ali pod splošno anestezijo. Operativni poseg se izvaja z odprtim dostopom.
Operacija Ivansevich - ligacija spermičnih žil nad nivojem testisov
Minus operacije se šteje za verjetnost ponovitve in ohranitev tveganja nenamerne ligacije modne arterije, ki bo posledično povzročila kršitev spermatogeneze. Seveda tu ni nobene posebne priložnosti, le pomanjkanje profesionalnosti kirurga in slabe kakovosti, zato ne bi smelo biti še posebej strah, glavna stvar je, da izberete pravega zdravnika in kliniko;
Marmarska metoda
Mikrokirurška operacija po metodi Marmara je trenutno ena izmed najbolj priljubljenih in prednostnih, saj ne zahteva penetracije v trebušno votlino, je manj travmatična, praktično ne daje kozmetičnih okvar, zapletov in ponovitev. Njegova cena se začne od 35-40 tisoč rubljev, če je intervencija enostranska, vendar pri izvajanju operacij na obeh straneh, se štejejo neodvisni drug od drugega in so ocenjeni na 70-120 tisoč rubljev;
Laparoskopska varikokelektomija
Laparoskopska varikokelektomija velja za najučinkovitejšo in edino metodo v primeru dvostranskih varikoznih žil. Naslednji dan po operaciji lahko pacient gre domov in začne svoje običajne dejavnosti in skrbi, rehabilitacijsko obdobje je hitro in enostavno, ni kozmetične napake.
Operacija se izvede s prebijanjem sprednje trebušne stene pod splošno anestezijo, kirurg pa nadzoruje potek operacije s pomočjo optične opreme v realnem času na monitorju. Laparoskopska metoda praktično ne povzroča recidivov in zmanjšuje tveganje za vezavo modne arterije na nič. Indikacija za endoskopsko intervencijo je prisotnost hude bolečine v skrotumu, manifestacija recidiva, neplodnost, odpravljanje kozmetične napake, kombinacija več kliničnih znakov varikokele. Povprečni strošek takšne operacije je približno 50 tisoč rubljev.
Alternative
Embolizacija, skleroterapija, koagulacija krčnih žil semenske žleze so endovaskularne manipulacije in se štejejo za skoraj neinvazivne metode, ki ne vključujejo kosov, šivov in splošne anestezije, pacient ne preživi niti noč v bolnišnici, ampak gre domov, kjer si nekaj dni prihrani, izogibanje fizičnim naporom. Vendar je cena takšne "lahke" intervencije enaka kot med normalnim delovanjem in je odvisna od klinike, regije in zdravniške usposobljenosti.
Foto: Varikocele embolizacija. Embolizacijska tuljava ustavi pretok krvi skozi prizadeto veno.
Ob upoštevanju stališč zdravnika
Ali naj grem na operacijo, če simptomi varikokele niso dovolj izraziti, ali lahko čakamo? Kako dolgo bo trajalo čakanje? Kakšne zaplete se moram bati po operaciji?
Čeprav je pacient vpleten v reševanje vprašanja operacije, mora biti zadnja beseda vedno prepuščena specialistu. Praviloma lahko zdravnik objektivno pretehta vse prednosti in slabosti prihajajoče operacije, kjer je prednost njegovega izvajanja ob upoštevanju vseh prednosti in slabosti.
Kirurškim metodam zdravljenja so sledile naslednje indikacije:
- Občutki neugodja in bolečine kakršne koli intenzivnosti, saj lahko celo rahla bolečina kaže na nastanek mikrotromba in vnetje v razširjenih žilah uviformnega pleksusa;
- Neplodnost zaradi oslabljene spermatogeneze, ki jo povzročajo krčne žile semenčice;
- Kozmetična napaka, ki nenehno poškoduje psiho človeka in posledično vodi do prekinitve spolnih odnosov;
- Za preprečevanje neplodnosti v otroštvu in adolescenci, čeprav o tem vprašanju ni soglasja.
Mnogi strokovnjaki se držijo svojega stališča in trdijo, da varikokela ne more povzročiti neplodnosti in opravičiti kirurško zdravljenje le v primeru poslabšanja spermograma. Vendar pa so zdravniki na nek način še vedno isti: v prisotnosti obeh neplodnosti in krčnih žil uviformnega pleksusa je zdravljenje varikokele s kirurško metodo nedvoumno. In potem lahko poiščete drug razlog, če se situacija ne izboljša.
Kaj še ogroža varikokelo?
Poleg tega morate vedno upoštevati možne zaplete in posledice varikokele, ki vključujejo:
- Edem testisa (hidrocel) zaradi kopičenja tekočine v skrotumu, ki je posledica oslabljene limfne drenaže. Ta zaplet je najpogostejši po operaciji Ivanissevicha in je povezan z vezavo limfnih žil istočasno z modno veno. V primeru hidrokele je bolniku predpisana punkcija ali druga operacija;
- Povrnitev bolezni je bolj verjetna z odprtim dostopom in se pojavi zaradi nadaljnjega pretoka krvi skozi notranjo spermno veno (nepopolna prekinitev). Pri zdravljenju recidivov se običajno uporablja skleroterapija;
- Atrofija testisa je zaplet, ki je redka, saj je resna, to pomeni, da je za to patologijo značilno dejstvo, da na koncu testis, ki se zmanjšuje po velikosti, izgubi svojo osnovno funkcijo, kar je težko narediti mladeniča srečno, da ima otroke;
- Postoperativna bolezen, ko se epididim preliva s krvjo. Podobne težave se pogosteje pojavljajo po laparoskopski intervenciji;
- Tromboflebitis spermičnih žil ali perforacija žilne stene;
- Alergijske reakcije na kontrastno sredstvo, značilno za embolizacijo.
Očitno je, da je delovanje Marmare najvarnejše in najmanj travmatično, ki ga je mogoče izvajati tudi v lokalni anesteziji, negativni učinki splošne anestezije pa je mogoče izključiti.
Video: Mnenje o zdravniku varikokele
Zadnja faza priprave na operacijo
Pri izbiri kirurškega posega, starosti pacienta, je obvezna prisotnost sočasnih bolezni, zlasti med operacijami, ki zahtevajo splošno anestezijo, ki ima kontraindikacije in seveda resnost patološkega procesa. Prisotnost gnojnih in vnetnih žarišč, ne glede na to, kje se nahajajo, je neposredna kontraindikacija za kirurški poseg! Bolezni prebavil spadajo tudi v kategorijo primarnih kontraindikacij za kirurško zdravljenje varikokele.
Pred operacijo bolnik opravi obvezen pregled v takšnih primerih, ki vključuje:
- Splošna analiza krvi in urina;
- Biokemijske študije krvnega seruma (glukoza, sečnina, kreatinin, encimi, bilirubin);
- EIA-HIV in sifilis;
- Indeks protrombina, strjevanje in trajanje krvavitve;
- Članstvo v skupinah AB0 in Rhesus;
- Elektrokardiogram;
- Fluorografija.
Kaj in kdaj lahko jeste in pijete, kako očistiti črevesje in se psihološko pripraviti - ta vprašanja se na prvi pogled zdi nepomembna. Z operacijo je vsaka podrobnost pomembna, zato mora bolnik, ko je enkrat na kirurškem oddelku, biti pod "budnim očesom" in pod stalnim nadzorom zdravstvenih delavcev in verjame, da bo vse v redu.
Video: predstavitev zdravljenja varikokele
Preprečevanje ponovitve bolezni
Kirurgija za odstranitev krčnih žil uviformnega pleksusa ne spada v kategorijo kompleksnih in težkih, zato je bivanje v bolnišnici kratko, obdobje okrevanja po operaciji pa običajno ne traja več kot dva ali tri mesece, med katerim je pacient razbremenjen fizičnega napora. Poleg tega se močno priporoča, da se 3 tedne vzdržijo spolnosti, saj je bolnik, ki je dovolj slišal neutemeljene obtožbe o zmanjšanju erekcije, pripravljen hitro opaziti nasprotno. Pred izpustom se zdravnik običajno osredotoči na takšna vprašanja in potrpežljivo bolniku razloži, da kirurško zdravljenje varikokele testisa ne vpliva na "moške sposobnosti". Toda potem, po obdobju abstinence, lahko redni seks najbolje preprečuje varikokelo pri moških.
Znano je, da delo prebavnega trakta močno vpliva na žile moda, kjer je zaprtje najhujši sovražnik žil, kar v njih povzroča stagnacijo, zato je treba posebno pozornost nameniti regulaciji teh procesov. Poleg tega bo ekstra funtov le moti, kar pomeni, da bo polnopravna prehrana s prevlado sadja in zelenjave bo samo pot.
Do aktivnih športov pacient ne sme pozabiti na pozitivne učinke dobrega spanca, ki se običajno pojavi po večernjih sprehodih. In ne samo, da se lahko ukvarjate s športom, temveč seveda potrebujete tudi trimesečni odmor, vendar je treba dati prednost plavanju in atletiki, vendar je priporočljivo skriti gorsko kolo stran. Da, in konju je bolje, da ne sedi.
Najpomembnejša točka preventivnih ukrepov, ki je omenjena pri vsakem obisku pri zdravniku: slabe navade je treba enkrat za vselej izkoreniniti! Vsako minuto je pacientu predpisano, da se spomni, da je nikotin še posebej škodljiv za kardiovaskularni sistem na splošno in zlasti za venske žile v obliki pleksusnega pleksusa.
Za tiste, ki ne prepoznajo operacije
Zdravljenje varikokele brez operacije se nanaša na uporabo zdravilnih lastnosti rastlin, ki jih je narava dala, in prednikov. Konec koncev so bili časi, ko sedanje številčnosti lekarniških drog ni bilo, in operacija ni stala na takšni višini. Varikokela je privilegij ne le sodobnega človeka, ampak je bolezen verjetno nastala z moškim, zato se je zdravljenje z ljudskimi zdravili take patologije zagotovo odražalo v receptih zeliščarjev.
Infuzije mešanice cvetov kamilice, kostanja, rju, vrbovega lubja, korenja malin in listov drevesa ne pijejo le 150 gramov zjutraj in zvečer, temveč se uporabljajo tudi kot stisnjen na boleče mesto.
Menijo, da Antonov jabolka pomagajo pri varikokeli.
Še posebej priljubljena pri zdravljenju krčnih žil moda so metode skupne uporabe infuzij ali decoctions iz veje vrbe, hrasta in kostanja.
Kako zdraviti varikokelo in kako je bolnik, je nezaželeno začeti bolezen, če obstaja. Naslednje vprašanje je, če so znaki varikokele odsotni, potem, kot pravijo, "ne morete preveč motiti," ker je to bolezen, ki jo je treba zdraviti le, ko se manifestira, in nato večinoma operativna. Vendar pa preprečevanje ne prizadene ljudi z dednimi predispozicijami in ljudska zdravila bodo pomagala pri soočanju s tem problemom.