Mehke želatinske kapsule, opečnato rdeče, ovalne; vsebina kapsule - dovoljena je belo-siva suspenzija, rožnato ali rožnato-kremast odtenek.
Pomožne snovi: natrijev lavril sarkozinat - 3,3 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg, trigliceridi - 86,1 mg.
Sestava lupine: želatina - 55 mg, glicerol - 21 mg, natrijev etilparahidroksibenzoat - 0,24 mg, natrijev propilparahidroksibenzoat - 0,12 mg, titanov dioksid (E171) - 0,3 mg, železov rdeči oksid (E172) - 0,9 mg.
25 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.
Raztopina za in / in in / m vnos svetlo rumene ali rumene barve, prozorna.
Pomožne snovi: natrijev klorid - 18 mg, voda d / in - do 2 ml.
2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - pretisni omoti (2) - kartonske škatle.
2 ml - ampule iz temnega stekla (10) - pretisni omoti (1) - kartonske škatle.
Antikoagulantno neposredno delovanje. Zdravilna učinkovina zdravila Wessel Zaradi F - sulodeksid - je naravni proizvod, ekstrahiran in izoliran iz sluznice tankega črevesa prašiča. Je naravna mešanica glikozaminoglikanov: frakcija, podobna heparinu, z molekulsko maso 8000 daltonov (80%) in dermatan sulfatom (20%).
Ima antikoagulantno, antitrombotično, angioprotektivno in profibrinolitično delovanje.
Antikoagulantno delovanje se kaže zaradi afinitete za heparinski kofaktor II, ki inaktivira trombin.
Mehanizem antitrombotičnega delovanja je povezan z zaviranjem aktiviranega faktorja X, povečane sinteze in izločanja prostaciklina (PG I).2), z zmanjšanjem ravni fibrinogena v plazmi.
Profibrinolitični učinek je posledica povečanja ravni aktivatorja tkivnega plazminogena v krvi in zmanjšanja vsebnosti njegovega inhibitorja.
Mehanizem angioprotektivnega delovanja je povezan s ponovno vzpostavitvijo strukturne in funkcionalne celovitosti celic žilnega endotelija, obnovo normalne gostote negativnega električnega nabora por bazalne membrane posode.
Poleg tega zdravilo normalizira reološke lastnosti krvi z znižanjem ravni trigliceridov (ker stimulira lipolitični encim - lipoprotein lipazo, ki hidrolizira trigliceride, ki so del LDL).
Učinkovitost zdravila pri diabetični nefropatiji je določena z zmožnostjo sulodeksida, da zmanjša debelino osnovne membrane in produkcijo zunajceličnega matriksa z zmanjšanjem proliferacije mezangijskih celic.
Sesanje in distribucija
Po peroralnem dajanju se sulfoksid absorbira iz tankega črevesa. 90% sulodeksida absorbira žilni endotelij, ki 20-30-krat presega njegovo koncentracijo v tkivih drugih organov.
Presnavlja se v jetrih in ledvicah. Za razliko od nefrakcioniranega heparina in nizko molekularnih heparinov, sulodeksid ni izpostavljen desulfaciji, kar vodi do zmanjšanja antitrombotične aktivnosti in bistveno pospešuje izločanje iz telesa.
Izloča se preko ledvic po 4 urah po dajanju.
Po dajanju i / v po 24 urah se izločanje z urinom po 48 urah izvede 50%, 67%.
- angiopatije s povečanim tveganjem za trombozo, vključno s trombozo; in po miokardnem infarktu;
- kršitev možganske cirkulacije, vključno z akutnim obdobjem ishemične kapi in obdobjem zgodnjega okrevanja;
- discirkulatorna encefalopatija zaradi ateroskleroze, sladkorne bolezni, arterijske hipertenzije;
- okluzivne lezije perifernih arterij tako aterosklerotične kot diabetične geneze;
- flebopatija, globoka venska tromboza;
- mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, nevropatija);
- makroangiopatija pri sladkorni bolezni (sindrom diabetičnega stopala, encefalopatija, kardiopatija);
- trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom (predpisan skupaj z acetilsalicilno kislino, pa tudi z nizko molekularnimi heparini);
- zdravljenje trombotične trombocitopenije, ki jo povzroča heparin (ker zdravilo ne povzroča ali poslabša).
- hemoragične diateze in bolezni, ki jih spremlja nizko strjevanje krvi;
- I trimesečje nosečnosti;
- preobčutljivost na zdravilo.
Na začetku zdravljenja se zdravilo injicira parenteralno v / m ali / in (bolus ali kapljično) 2 ml (1 ampula) raztopine za injiciranje (600 LU) 15-20 dni. Za pripravo raztopine za in / ali vnos vsebine 1 viale, razredčene v 150-200 ml fiziološke raztopine.
Potem nadaljujte z zdravilom znotraj. Dodelite 1 kapsulo (250 LU) 2-krat / dan za 30-40 dni.
Kapsule jemljete med obroki.
Celoten potek zdravljenja je treba ponoviti vsaj 2-krat na leto.
Odvisno od rezultatov bolnikovega kliničnega diagnostičnega pregleda se lahko spremeni režim odmerjanja.
Na strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, epigastrična bolečina.
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj različnih lokalizacij.
Lokalne reakcije: bolečina, pekoč občutek, hematom na mestu injiciranja.
Simptomi: krvavitev ali krvavitev.
Zdravljenje: odvzem drog; po potrebi izvede simptomatsko zdravljenje.
Klinično pomembna interakcija zdravila Vessel zaradi f z drugimi zdravili ni vzpostavljena.
Pri uporabi sulodeksida ni priporočljivo uporabljati antikoagulantov (neposrednih in posrednih) in antiplateletnih zdravil hkrati.
Pri uporabi zdravila je treba nadzorovati koagulogram. Na začetku in koncu zdravljenja je priporočljivo določiti naslednje kazalnike: APTT, antitrombin III, čas krvavitve in čas strjevanja krvi. Wessel Due F poveča normalne vrednosti APTTs za približno 1,5-krat.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
Zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov.
Uporaba v prvem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana.
Obstaja pozitivna izkušnja s sulodeksidom pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti za zdravljenje in preprečevanje vaskularnih zapletov med razvojem pozne toksikoze pri nosečnicah.
Za uporabo zdravila Vessel Zaradi f med nosečnostjo v II in III trimesečjih mora biti strogo pod nadzorom zdravnika.
Podatki o uporabi zdravila med dojenjem (dojenjem) niso navedeni.
Seznam B. Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Rok uporabnosti - 5 let.
Plovilo zaradi F
Opis od 24. marca 2015
- Latinsko ime: Plovilo zaradi F
- Oznaka ATC: B01AB11
- Aktivna sestavina: Sulodeksid (Sulodeksid)
- Proizvajalec: ALFA WASSERMANN (Italija) t
Sestava
Mehka kapsula v želatinski ovojnici vsebuje 250 LE aktivne snovi sulodeksid.
Dodatne komponente so: silicijev dioksid (koloidna oblika), natrijev lauril sarkozinat, trigliceridi.
Lupina sestoji iz titanovega dioksida, želatine, rdečega oksida Fe, natrijevega propilparahidroksibenzoata, natrijevega para parahidroksibenzoata in glicerola.
1 viala z bistro raztopino vsebuje 600 LE učinkovine sulodeksid. Pomožne komponente so voda in natrijev klorid.
Obrazec za sprostitev
Kapsule in raztopina.
Rdeče, želatinaste, mehke kapsule v ovalni obliki vsebujejo belo sivo suspenzijo (možen je dodaten rožnat kremni odtenek).
V škatli kartona sta 2 pretisna omota (po 25 kapsul).
Bistra raztopina z rumenim ali svetlo rumenim odtenkom v 2 ml ampulah.
V pakiranju iz kartona, 1 ali 2 celični embalaži (po 5 ampul).
Farmakološko delovanje
Neposredni antikoagulant. Aktivna sestavina je naravna sestavina Sulodexide, izolirana in ekstrahirana iz sluznice tankega črevesa prašiča.
Aktivna sestavina je sestavljena iz dveh glikozaminoglikanov: dermatan sulfata in heparin podobne frakcije.
Zdravilo ima naslednje učinke:
- angioprotective;
- antikoagulant;
- profibrinolitik;
- antitrombotično.
Antikoagulantni učinek se kaže zaradi afinitete heparina v kofaktorju-2, pri katerem nastopi inaktivacija krvnega strdka.
Antitrombotični učinek je posledica povečanja izločanja in sinteze prostaciklina, zaviranja aktivnega faktorja X, zmanjšanja indeksa fibrinogena v krvi.
Profibrinolitični učinek se doseže z znižanjem ravni inhibitorja plazminogena tkivnega aktivatorja in povečanjem hitrosti aktivatorja v krvi.
Angioprotektivni učinek je povezan z obnovitvijo ustrezne gostote negativnega električnega nabora por v žilnih bazičnih membranah. Poleg tega je učinek zagotovljen z obnovitvijo celovitosti vaskularnih endotelijskih celic (funkcionalna in strukturna celovitost).
Wessel Due F zniža raven trigliceridov in normalizira reološke parametre krvi. Aktivna sestavina lahko stimulira lipoproteazo (specifični lipolitični encim), ki hidrolizira trigliceride, ki so del »slabega« holesterola.
Pri diabetični nefropatiji aktivna snov Sulodeksid zmanjša proizvodnjo zunajceličnega matriksa z zaviranjem proliferacije celic mezangija; zmanjšuje debelino kletne membrane.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Zdravilo se presnavlja v ledvičnem sistemu in v jetrih. Zdravilna učinkovina ni izpostavljena desulfaciji, za razliko od nizko molekularnih oblik heparina in nefrakcioniranega heparina.
Desulfatacija zavira antitrombotično delovanje in bistveno pospeši izločanje iz telesa.
Aktivna sestavina se absorbira v lumnu tankega črevesa. Vaskularni endotelij absorbira 90% zdravilne učinkovine. 4 ure po sprejemu Sulodeksid se izloča skozi ledvični sistem.
Indikacije za uporabo
- globoka venska tromboza, flebopatija;
- patologija krvnega obtoka možganov (akutna kap in okrevanje);
- angiopatije z visokim tveganjem trombogeneze (po miokardnem infarktu);
- demenca vaskularne geneze;
- discikularna oblika encefalopatije, ki jo povzroča diabetes mellitus, totalna ateroskleroza, arterijska hipertenzija;
- mikroangiopatija (retinopatija, nefropatija, nevropatija);
- okluzivne lezije perifernih arterij (v prisotnosti sladkorne bolezni in ateroskleroze);
- antifosfolipidni sindrom, trombolitična stanja (lahko se predpisuje po heparinu z nizko molekulsko maso ali skupaj z acetilsalicilno kislino);
- makroangiopatske spremembe pri bolnikih z diabetesom mellitusom (encefalopatija, sindrom diabetične noge, kardiopatija);
- trombotične trombocitopenije, ki jo povzroča heparin.
Kontraindikacije
- bolezni, ki jih spremlja nizko strjevanje krvi;
- nosečnost;
- individualna preobčutljivost;
- hemoragično diatezo.
Neželeni učinki
- kožni izpuščaji;
- epigastrična bolečina;
- bruhanje;
- alergijski odzivi;
- nastajanje hematom po dajanju raztopine;
- bolečina na mestu injiciranja;
- slabost;
- pekoč občutek na mestu injiciranja.
Vesel Douai, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)
V prvih 15-20 dneh zdravilo dajemo parenteralno. Dovoljene so intravenske in intramuskularne injekcije. Intravensko dajanje je lahko kapljično ali bolusno.
Shema: 2 ml (600 LE - 1 ml) vsebine ampule raztopimo v fiziološki raztopini s prostornino 200 ml. Po končani injekcijski terapiji preidejo na prejem zdravila v obliki kapsul v 30-40 dneh. Dvakrat na dan, 1 kapsula. Prednostni čas je med obroki.
Priporočljivo je, da vzamete 2 tečaja letno. Navodila za zdravilo Vesel Due Dousel vsebujejo indikacijo o možnosti spreminjanja zgornje sheme zdravljenja, ob upoštevanju individualnih značilnosti, prenašanja in drugih s tem povezanih bolezni.
Preveliko odmerjanje
V velikih odmerkih lahko zdravilo povzroči krvavitev in krvavitev, kar zahteva ukinitev zdravil in post-sindromsko terapijo.
Interakcija
Pomembne interakcije niso opisane. Sočasno zdravljenje z antitrombotičnimi zdravili in antikoagulanti ni dovoljeno (po mehanizmu: neposredno in posredno).
Pogoji prodaje
Pogoji skladiščenja
Zdravilo zahteva skladnost z določenimi pogoji: temperatura - do 30 stopinj; stran od sončne svetlobe.
Rok trajanja
Ampule in kapsule lahko shranjujete 5 let brez izgube učinkovitosti.
Posebna navodila
Zdravljenje zahteva obvezno spremljanje vseh kazalcev koagulacijske analize krvi (antitrombin-2, APTT, čas strjevanja krvi, čas krvavitve).
Zdravilo lahko poveča kazalce APTT v primerjavi s prvotnim skoraj enkrat in pol. Zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje.
Analogi Wessel Due F
Cena analogov je veliko nižja od prvotne droge.
Wessel Due F med nosečnostjo (in dojenjem)
Zdravila ne smete predpisati v prvem trimesečju nosečnosti. V medicinski literaturi je opisana pozitivna izkušnja pri zdravljenju sulodeksida pri nosečnicah z diagnozo diabetesa tipa I v 2 in 3 trimesečjih za preprečevanje vaskularne bolezni in pri registraciji pozne toksoze v nosečnosti.
Zdravilo se lahko uporablja v dveh in treh trimesečjih pod nadzorom zdravnika in s privolitvijo porodničarja-ginekologa, vaskularnega kirurga.
Podatki o varnosti Wessel Duee F med dojenjem ni na voljo v ustrezni literaturi.
Ocene za Vessel Due F
Ocene zdravnikov potrjujejo visoko učinkovitost zdravila pri zdravljenju tromboze in makroangiopatij. Zdravilo se je izkazalo za zdravljenje vaskularnih zapletov pri bolnikih s sladkorno boleznijo.
Pričevanja o plovilu zaradi f v nosečnosti: redko povzročajo negativne reakcije, če se uporabljajo za predvideni namen v skladu z navedenim režimom zdravljenja.
Cena plovila zaradi F, kje kupiti
Stroški zdravila so odvisni od dozirne oblike, lekarniške verige, regije prodaje.
Cena kapsul Wessel Due F v Rusiji je 2.800 rubljev (tablete niso na voljo).
Cena ampule je 200 rubljev. Zdravila lahko kupite v specializiranih lekarnah.
WESSEL DUE F navodila za uporabo
Imetnik potrdila o registraciji:
Pakirano:
Podatki za stik:
Dozirne oblike
Oblika izpusta, embalaža in sestava Plovilo zaradi F
Mehke želatinske kapsule, opečnato rdeče, ovalne; vsebina kapsule - dovoljena je belo-siva suspenzija, rožnato ali rožnato-kremast odtenek.
Pomožne snovi: natrijev lavril sarkozinat - 3,3 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg, trigliceridi - 86,1 mg.
Sestava lupine: želatina - 55 mg, glicerol - 21 mg, natrijev etilparahidroksibenzoat - 0,24 mg, natrijev propilparahidroksibenzoat - 0,12 mg, titanov dioksid (E171) - 0,3 mg, železov rdeči oksid (E172) - 0,9 mg.
25 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.
Raztopina za in / in in / m vnos svetlo rumene ali rumene barve, prozorna.
Pomožne snovi: natrijev klorid - 18 mg, voda d / in - do 2 ml.
2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - pretisni omoti (2) - kartonske škatle.
2 ml - ampule iz temnega stekla (10) - pretisni omoti (1) - kartonske škatle.
Farmakološko delovanje
Antikoagulantno neposredno delovanje. Zdravilna učinkovina zdravila Wessel Zaradi F - sulodeksid - je naravni proizvod, ekstrahiran in izoliran iz sluznice tankega črevesa prašiča. Je naravna mešanica glikozaminoglikanov: frakcija, podobna heparinu, z molekulsko maso 8000 daltonov (80%) in dermatan sulfatom (20%).
Ima antikoagulantno, antitrombotično, angioprotektivno in profibrinolitično delovanje.
Antikoagulantno delovanje se kaže zaradi afinitete za heparinski kofaktor II, ki inaktivira trombin.
Mehanizem antitrombotičnega delovanja je povezan z zaviranjem aktiviranega faktorja X, povečane sinteze in izločanja prostaciklina (PG I).2), z zmanjšanjem ravni fibrinogena v plazmi.
Profibrinolitični učinek je posledica povečanja ravni aktivatorja tkivnega plazminogena v krvi in zmanjšanja vsebnosti njegovega inhibitorja.
Mehanizem angioprotektivnega delovanja je povezan s ponovno vzpostavitvijo strukturne in funkcionalne celovitosti celic žilnega endotelija, obnovo normalne gostote negativnega električnega nabora por bazalne membrane posode.
Poleg tega zdravilo normalizira reološke lastnosti krvi z znižanjem ravni trigliceridov (ker stimulira lipolitični encim - lipoprotein lipazo, ki hidrolizira trigliceride, ki so del LDL).
Učinkovitost zdravila pri diabetični nefropatiji je določena z zmožnostjo sulodeksida, da zmanjša debelino osnovne membrane in produkcijo zunajceličnega matriksa z zmanjšanjem proliferacije mezangijskih celic.
Farmakokinetika
Sesanje in distribucija
Po peroralnem dajanju se sulfoksid absorbira iz tankega črevesa. 90% sulodeksida absorbira žilni endotelij, ki 20-30-krat presega njegovo koncentracijo v tkivih drugih organov.
Presnavlja se v jetrih in ledvicah. Za razliko od nefrakcioniranega heparina in nizko molekularnih heparinov, sulodeksid ni izpostavljen desulfaciji, kar vodi do zmanjšanja antitrombotične aktivnosti in bistveno pospešuje izločanje iz telesa.
Izloča se preko ledvic po 4 urah po dajanju.
Po dajanju i / v po 24 urah se izločanje z urinom po 48 urah izvede 50%, 67%.
Wessel Due F: navodila za uporabo
Rešitev Wessel Duye F je biološko zdravilo, katerega glavna sestavina je zmožnost zmanjšanja strjevanja krvi, zato zdravilo sodi v farmakološko skupino antikoagulantov. Uporablja se pri zdravljenju bolezni, ki jih spremlja povečano strjevanje krvi.
Oblika in sestava sproščanja
Raztopina Wessel Duye F je namenjena za parenteralno dajanje. Svetlo rumena ali rumena barva je prozorna. Glavna učinkovina je sulodeksid, 1 ml raztopine vsebuje 600 LU (medicinskih enot) te učinkovine. Tudi sestava zdravila kot topila vključuje vodo za injekcije. Raztopina je pakirana v 2 ml ampule, ki so v pretisnih omotih v količini 10 kosov. Škatla vsebuje 1 pretisni omot in navodila za uporabo zdravila.
Farmakološko delovanje
Glavna aktivna sestavina Wessel Due F Sulodeksidne raztopine je ekstrakt sluznice tankega črevesa prašiča. Je biološko aktivna spojina, od katere je 80% heparinoid (po lastnostih in kemijski strukturi, blizu heparina) in 20% dermatan sulfata. Te sestavine zagotavljajo antikoagulantno (zmanjšano strjevanje krvi) in hipolipidemično (zmanjšanje krvnih lipidov) delovanje zaradi teh učinkov: t
- Inhibicija agregacije (lepljenje skupaj) in adhezija (vezava na stene krvnih žil) trombociti.
- Zmanjšanje ravni fibrinogena v krvi, ki je glavni substrat krvnega strdka.
- Povečan tkivni plazminogen je encim, ki spodbuja resorpcijo krvnega strdka.
- Inhibicija proteinskega faktorja X sistema za strjevanje krvi.
- Blokiranje encima, inhibitorja tkivnega plazminogena.
- Povečana aktivnost encima lipoprotein lipaze, ki razgrajuje aterogene lipoproteine (kar vodi do odlaganja holesterola v stene krvnih žil).
Sulodeksid prav tako zmanjšuje aktivnost proliferacije gladkih mišičnih celic in s tem zmanjšuje aktivnost procesa nastajanja aterosklerotičnega plaka na steni arterije.
Po parenteralnem (intramuskularnem ali intravenskem) dajanju se koncentracija sulodeksida poveča v krvi in doseže terapevtski odmerek v 15 minutah. Nato se glavna aktivna sestavina nabira v stenah arterijskih žil, kjer deluje terapevtsko, njegova koncentracija v arterijah pa je večkrat višja kot v drugih tkivih telesa. Sulodeksid se v glavnem izloča v urinu preko ledvic, razpolovni čas (čas, ko se 50% celotnega odmerka zdravila izloči iz telesa) je približno 12 ur.
Indikacije za uporabo
Uporaba Wessel Due F raztopine je indicirana pri patoloških stanjih, ki jih spremlja visoko tveganje za nastanek tromba v žilah, ne da bi pri tem motili celovitost njihovih sten in v njih vnesli holesterol (nastanek aterosklerotičnih plakov):
- Angiopatija je bolezen žilne stene z velikim tveganjem za trombozo, tudi po miokardnem infarktu.
- Hude motnje cirkulacije v možganih, vključno z ishemično kapjo.
- Discirkulacijska encefalopatija (funkcionalne in organske motnje možganske cirkulacije) na podlagi diabetes mellitusa, hipertenzije ali ateroskleroze krvnih žil.
- Vaskularna demenca je zmanjšanje inteligence in duševnih sposobnosti zaradi dolgotrajne nezadostnosti prekrvitve možganske skorje.
- Flebopatija je patologija venskih žil, ki jo spremlja tromboza v njih (vključno s trombozo globokih žil okončin).
- Mikroangiopatija - somatske spremembe v žilah mikrovaskulature (kapilar), ki vodijo v zmanjšanje prostornine krvnega pretoka v njih (angiopatija mrežnice očesa, ledvice, periferni živci).
- Makroangiopatija je patološki proces v velikih krvnih žilah stopal, ledvic, srca in možganov, pri čemer se krvni obtok ustrezno poslabša.
- Bolezni krvi s povečanim strjevanjem krvi - trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom.
Zdravilo se uporablja tudi v kompleksnem zdravljenju heparinsko inducirane trombocitopenije (zmanjšanje števila trombocitov v krvi).
Kontraindikacije
Obstaja več patoloških in fizioloških stanj v telesu, pri katerih je uporaba zdravila kontraindicirana:
- Individualna intoleranca ali preobčutljivost na sulodeksid ali pomožne sestavine raztopine Wessel Due.
- Hemoragična diateza je patologija krvi, ki jo spremlja zmanjšanje strjevanja krvi.
- Morebitna patološka stanja, pri katerih se zmanjša strjevanje krvi, vključno z nekaterimi fazami DIC (sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije).
- Nosečnost v prvem trimesečju.
Preden začnete uporabljati zdravilo, se morate prepričati, da ni kontraindikacij.
Odmerjanje in uporaba
Rešitev Plovilo zaradi f se daje parenteralno - intramuskularno ali intravensko. Glede na resnost osnovne patologije se zdravilo lahko daje intravensko (ishemična možganska kap, akutne motnje cirkulacije v različnih organih) v količini 2 ml. Z zmernim potekom patološkega procesa raztopino injiciramo intramuskularno v količini 2 ali 4 ml (odvisno od resnosti koagulacije). Običajno zdravilo dajemo 1-krat na dan, trajanje zdravljenja pa določi zdravnik, ki temelji na kliničnem poteku patologije in laboratorijskih parametrov strjevanja krvi (trajanje tečaja je od 5 do 20 dni). Po glavnem poteku zdravljenja preidejo na peroralno dajanje zdravila Wessel Due F v obliki kapsul.
Neželeni učinki
Uporaba raztopine Wessel Due F lahko vodi do razvoja stranskih učinkov in negativnih reakcij različnih organov in sistemov:
- Prebavni sistem - slabost, bruhanje, bolečina in nelagodje v trebuhu (bolj izrazita po uporabi ustne oblike zdravila). V redkih primerih se lahko razvije krvavitev iz prebavil.
- Osrednji živčni sistem - glavobol, omotica, redko lahko izguba zavesti.
- Rdeči kostni mozeg in krvni sistem - anemija (zmanjšanje hemoglobina in števila rdečih krvnih celic).
- Sečni in reproduktivni sistem - otekanje spolnih organov, pri ženskah polimenoreja (močna menstruacija).
- Alergijske reakcije - kožni izpuščaj se pogosto razvije, srbenje, urtikarija (elementi izpuščaja na ozadju otekline spominjajo na opeklino koprive). Manj pogosto, angioedem, angioedem kvinke (izrazito otekanje kože in podkožnega tkiva obraza in zunanjih genitalij) ali anafilaktični šok (razvoj večkratnega odpovedovanja organov).
V primeru simptomov neželenih učinkov je uporaba zdravila prekinjena.
Posebna navodila
Raztopina Wessel Due F se uporablja samo v medicinski bolnišnici pod stalnim laboratorijskim nadzorom funkcionalne aktivnosti sistema za strjevanje krvi, jeter in ledvic. Vnos te droge nosečnicam v poznejših obdobjih in doječih ženskah je možna šele po zdravniškem receptu, ko pričakovani učinek na mater prevladuje nad možnim tveganjem za plod ali dojenček. Med zdravljenjem ni priporočljivo opravljati dela, ki zahteva povečano koncentracijo pozornosti in hitrosti psihomotoričnih reakcij, saj je možen razvoj stranskih učinkov iz centralnega živčnega sistema. Zdravilo v lekarnah je na voljo le na recept.
Preveliko odmerjanje
Znaten presežek priporočenega terapevtskega odmerka zdravila Wessel Due F povzroči krvavitev različnih lokalizacij (v sklepih, krvavitvah iz prebavil). V takih primerih je treba zdravilo preklicati, uvedbo 1% raztopine protamin sulfata, opazovanje in nadzor laboratorijskih parametrov strjevanja krvi.
Wessel Due F analogi
Analoge zdravila na farmakološki in terapevtski učinek so Axparin, Atenativ, Clexane.
Pogoji za shranjevanje
Rok trajanja rešitve Wessel Due F je 5 let od datuma proizvodnje. Skladiščiti ga je treba v temnem prostoru, ki ni dostopen otrokom pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 25 ° C.
Wessel Due F cena
Povprečna cena rešitve Wessel Due F v lekarnah v Moskvi se giblje med 1715-1892 rublji.
Wessel Duee injekcije: navodila za uporabo
Sestava
učinkovina: 1 ampula (2 ml raztopine) vsebuje 600 LO (lipoprotein lipazne enote) sulodeksid;
Pomožne snovi: natrijev klorid, voda za injekcije.
Oblika odmerka
Raztopina za injiciranje.
Farmakološka skupina
Antitrombotična sredstva. Sulodeksid.
Oznaka ATC B01A B11.
Indikacije
- Angiopatije s povečanim tveganjem za trombozo, vključno s trombozo. tromboza po akutnem miokardnem infarktu
- cerebrovaskularne bolezni: možganska kap (akutna ishemična kap in obdobje zgodnje rehabilitacije po možganski kapi)
- discirkulacijsko encefalopatijo, ki jo povzročajo ateroskleroza, diabetes mellitus, hipertenzija in vaskularna demenca;
- okluzivne periferne arterijske bolezni tako aterosklerotične kot diabetične geneze
- flebopatija in globoka venska tromboza
- mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, nevropatija) in makroangiopatija (sindrom diabetičnega stopala, encefalopatija, kardiopatija), ki jih povzroča diabetes mellitus;
- trombofilija, antifosfolipidni sindrom
- heparinsko trombocitopenijo.
Kontraindikacije
- Preobčutljivost za zdravilno učinkovino, heparinske in heparin podobne snovi ali druge sestavine zdravila
- hemoragične diateze in bolezni, ki jih spremlja zmanjšanje strjevanja krvi.
Odmerjanje in uporaba
splošna navodila
Pogosto uporabljeni načini zdravljenja vključujejo parenteralno dajanje zdravila, čemur sledijo kapsule; v nekaterih primerih se lahko zdravljenje s sulodeksom začne neposredno z jemanjem kapsul. Uporabljeni režim zdravljenja in odmerki se lahko prilagodijo z odločitvijo zdravnika na podlagi kliničnega pregleda in rezultatov določitve laboratorijskih parametrov.
Na splošno je priporočljivo jemanje kapsul v intervalih med obroki; če je dnevni odmerek kapsul razdeljen na več odmerkov, je priporočljivo, da vzdržijo 12-urni interval med odmerki zdravila.
Na splošno je priporočljivo, da se celoten potek zdravljenja ponovi vsaj 2-krat na leto.
Angiopatije s povečanim tveganjem za trombozo, vključno s trombozo. tromboza po akutnem miokardnem infarktu
V prvem mesecu se dajejo intramuskularne injekcije 600 LO sulodeksida (vsebnost 1 ampule) dnevno, po katerem se zdravljenje nadaljuje, pri čemer jemljejo peroralno 1-2 kapsuli dvakrat na dan (500-1000 LO / dan). Najboljše rezultate je mogoče doseči, če se zdravljenje začne v prvih 10 dneh po epizodi akutnega miokardnega infarkta.
Cerebrovaskularne bolezni: možganska kap (akutna ishemična kap in obdobje zgodnje rehabilitacije po kapi)
Zdravljenje se začne z dnevnim dajanjem 600 LO sulodeksida ali bolusne ali kapalne infuzije, pri kateri se vsebnost 1 ampule zdravila raztopi v 150-200 ml fiziološke raztopine. Trajanje infuzije - od 60 minut (hitrost 25-50 kapljic / min) do 120 minut (hitrost 35-65 kapljic / min). Priporočeno trajanje zdravljenja je 15-20 dni. Nato zdravljenje nadaljujemo z uporabo kapsul, ki se zaužijejo po 1 kapsuli dvakrat na dan (500 LO / dan) 30-40 dni.
Discirkulacijska encefalopatija, ki jo povzroča ateroskleroza, diabetes mellitus, arterijska hipertenzija in vaskularna demenca
Priporočljivo je, da peroralno vzamete 1-2 kapsuli zdravila dvakrat na dan (500-1000 LO / dan) 3-6 mesecev. Potek zdravljenja se lahko začne z vnosom 600 LO sulodeksida na dan 10-30 dni.
Okluzivne periferne arterijske bolezni tako aterosklerotične kot diabetične geneze
Zdravljenje se začne z intramuskularnim dnevnim dajanjem 600 LO sulodeksida in traja 20-30 dni. Potem se nadaljuje z jemanjem 1-2 kapsuli dvakrat na dan (500-1000 LO / dan) 2-3 mesece.
Flebopatija in globoka venska tromboza
Običajno se predpisuje peroralno dajanje sulodeksidnih kapsul v odmerku 500-1000 LO / dan (2 ali 4 kapsule) za 2-6 mesecev. Potek zdravljenja se lahko začne z dnevnim dajanjem 600 LO sulodeksida na dan 10-30 dni.
Mikroangiopatije (nefropatija, retinopatija, nevropatija) in makroangiopatije (sindrom diabetične noge, encefalopatija, kardiopatija), ki jih povzroča sladkorna bolezen
Zdravljenje bolnikov z mikro- in makroangiopatijami se priporoča v dveh fazah. Najprej 600 dnevnih suloseksidov dajemo dnevno 15 dni, nato pa zdravljenje nadaljujemo, pri čemer jemljemo 1-2 kapsuli dvakrat na dan (500-1000 LO / dan). Ker so lahko rezultati kratkotrajnega zdravljenja v določeni meri izgubljeni, je priporočljivo, da se trajanje druge faze zdravljenja podaljša na vsaj 4 mesece.
Trombofilija, antifosfolipidni sindrom
Običajni režim zdravljenja za peroralno uporabo 500-1000 LO sulodeksida na dan (2 ali 4 kapsule) traja od 6 do 12 mesecev. Sulodeksidne kapsule se običajno predpisujejo po zdravljenju z heparinom z nizko molekularno maso v kombinaciji z acetilsalicilno kislino, režima odmerjanja pa ni treba spreminjati.
heparinsko trombocitopenijo
V primeru razvoja trombocitopenije heparina se dajanje heparina ali heparina z nizko molekulsko maso nadomesti s infuzijo sulodoksida. V ta namen vsebino 1 ampule zdravila (600 LO sulodeksid) razredčimo v 20 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida in damo kot počasno infuzijo 5 minut (80 kapljic / min). Po tem je 600 LO sulodeksid razredčen v 100 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida in apliciran v obliki 60-minutnih kapljičnih infuzij (hitrost 35 kapljic / min) vsakih 12:00, dokler obstaja potreba po antikoagulantni terapiji.
Neželeni učinki
Spodaj so navedene informacije o neželenih učinkih, ki so jih opazili v kliničnih študijah, ki so vključevale 3258 bolnikov z uporabo standardnih odmerkov in shem zdravljenja.
Neželeni učinki, povezani z uporabo sulodeksida, razvrščeni glede na razrede sistemskih organov in pogostost. Za določanje pogostnosti neželenih učinkov se uporablja naslednja terminologija: zelo pogosto (≥ 1/10); pogosto (od ≥ 1/100 do
Preveliko odmerjanje
Preveliko odmerjanje zdravila lahko povzroči nastanek hemoragičnih simptomov, kot je hemoragična diateza ali krvavitev. V primeru krvavitve je treba injicirati 1% raztopino protamin sulfata. Na splošno je treba pri prevelikem odmerjanju zdravilo prekiniti in uvesti ustrezno simptomatsko zdravljenje.
Uporaba med nosečnostjo ali dojenjem
Ker v prvem trimesečju nosečnosti ni izkušenj z uporabo zdravila, se je treba zdravilu pri ženskah v tem obdobju izogibati, razen če zdravnik meni, da pričakovana korist zdravljenja za mater presega možno tveganje za plod.
Izkušnje z uporabo sulodeksida v II. In III. Trimesečju nosečnosti so omejene za zdravljenje žilnih zapletov, ki jih povzroča sladkorna bolezen tipa I in II ter pozna toksikoza. V takih primerih so sulodoksid dajali dnevno intramuskularno v odmerku 600 LO na dan 10 dni, po tem pa so oralno dajanje zdravila aplicirali v 1 kapsuli dvakrat na dan (500 LO / dan) 15-30 dni. V primeru toksikoze se lahko ta režim zdravljenja kombinira s tradicionalnimi metodami zdravljenja.
V II. In III. Trimesečju nosečnosti je treba zdravilo uporabljati previdno, pod nadzorom zdravnika.
Še vedno ni znano, ali se sulfoksid ali njegovi presnovki izločajo v materino mleko. Zato zaradi varnostnih razlogov ni priporočljivo imenovati žensk med dojenjem.
Izkušnje z uporabo sulodeksida pri zdravljenju diabetične nefropatije in glomerulonefritisa pri mladostnikih, starih od 13 do 17 let, so omejene. V takih primerih smo dajali 600 LO sulodeksid intramuskularno dnevno 15 dni in nato 1-2 kapsuli zdravila oralno dvakrat na dan (500-1000 LO / dan) 2 tedna.
Podatki o učinkovitosti in varnosti zdravila pri otrocih, mlajših od 12 let, niso na voljo.
Funkcije aplikacije
Med zdravljenjem je treba periodično nadzorovati hemokagulacijske parametre (določanje koagulograma). Na začetku in po zaključku zdravljenja je treba določiti naslednje laboratorijske parametre: aktiviran delni tromboplastinski čas, čas krvavitve / čas strjevanja krvi in antitrombin III. Pri uporabi zdravila se aktivirani delni tromboplastinski čas poveča približno 1,5-krat.
Sposobnost vplivanja na hitrost reakcije pri vožnji ali delu z drugimi mehanizmi.
Če se med zdravljenjem pojavi omotica, ne vozite in ne delajte s stroji.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in druge vrste interakcij
Ker je sulodeksid molekula za upogibanje heparina, lahko pri sočasni uporabi spodbuja rast antikoagulacijskega učinka heparina in peroralnih antikoagulantov. Druge klinično pomembne interakcije zdravil z zdravili niso bile odkrite.
Farmakološke lastnosti
Farmakološko. Wessel Due F je zdravilo sulodeksida, naravne mešanice glikozaminoglikanov, izoliranih iz črevesne sluznice prašičev, ki sestoji iz heparinsko bogate frakcije z molekulsko maso okoli 8.000 Da (80%) in dermatan sulfata (20%).
Sulodeksid ima antitrombotični, antikoagulantni, profibrinolitični in angioprotektivni učinek.
Antikoagulantno delovanje sulodeksida je posledica njegove povezanosti s kofaktorjem heparina II, ki zavira trombin.
Antitrombotični učinek sulodeksida je posredovan z zaviranjem aktivnosti Xa, s spodbujanjem sinteze in izločanja prostaciklina (PGI2) in z znižanjem ravni fibrinogena v krvni plazmi.
Profibrinolitični učinek zaradi povečane aktivnosti tkivnega aktivatorja plazminogena in zmanjšanja aktivnosti njegovega inhibitorja.
Angioprotektivni učinek je povezan z obnovo strukturne in funkcionalne celovitosti endotelijskih celic in z normalizacijo gostote negativnega naboja vaskularnih bazalnih membran.
Poleg tega sulodoksid normalizira reološke lastnosti krvi z znižanjem ravni trigliceridov (ki je povezan z aktivacijo lipoproteinske lipaze, encima, ki je odgovoren za hidrolizo trigliceridov).
Učinkovitost zdravila pri diabetični nefropatiji je določena s sposobnostjo sulodoksida, da zmanjša debelino osnovnih membran in proizvodnjo zunajceličnega matriksa z zmanjšanjem proliferacije mezangijskih celic.
Farmakokinetika. Sulodeksid se absorbira v tankem črevesu. 90% danega odmerka sulodeksida se nabira v žilnem endoteliju, kjer je njegova koncentracija 20-30-krat večja od koncentracije v tkivih drugih organov. Sulodeksid se presnavlja v jetrih in se izloča predvsem preko ledvic. V nasprotju z nefrakcioniranim in nizkomolekularnim heparinom, desulfatuvannya, ki bi privedla do zmanjšanja antitrombotičnega učinka in občutnega pospeševanja proizvodnje sulodeksida, ne pride. V študijah o distribuciji sulodeksida je bilo dokazano, da se izloča preko ledvic s razpolovnim časom 4 ure.
Osnovne fizikalne in kemijske lastnosti
bistro raztopino rumene barve, razporejeno v ampule temnega stekla.
Nezdružljivost
Ker je sulodeksid polisaharid s slabo kislinskimi lastnostmi, ko ga dajemo kot podaljšano kombinacijo, lahko tvori komplekse z drugimi snovmi, ki imajo osnovne lastnosti. C Sulodeksid je nezdružljiv z naslednjimi snovmi, ki se pogosto uporabljajo za ekstremno kombinirano injiciranje: vitamin K, kompleks vitaminov skupine B, hialuronidaza, hidrokortizon, kalcijev glukonat, kvartarne amonijeve soli, kloramfenikol, tetraciklin in streptomicin.
Rok trajanja
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte pri temperaturi do 30 ° C.
Hraniti izven dosega otrok.
Pakiranje
Na 2 ml (600 LO) raztopinah za injekcije v ampulah iz temnega stekla; 5 ampul v blisterju; na 2 planimetrični embalaži v kartonski škatli.
Pregled: Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje Alfa Wassermann "WESTER DUE F" - učinkovito zdravilo.
Tečaj je 10 dni, ena injekcija na dan.
Ampula-2 ml, toliko in imenovana, da se prebija dan.
"Wessel Due F" se prodaja v taki kartonski škatli, v kateri se nahaja
10 ampul, moje zdravljenje.
Vzelo je samo eno takšno škatlo.
Pakiranje cena - 1820 rubljev + brizg, je težko imenovati tako zdravilo poceni
In potrebno ga je vbrizgati v kompleks z drugimi zdravili.
Sestava: ena 2 ml ampula vsebuje: Sulodexide 600 LE.
Pomožne snovi: natrijev klorid 18 mg, voda za injekcije do 2 ml.
Način uporabe: intravensko in intramuskularno.
Rok uporabnosti zdravila je pet let.
Proizvajalec: Italija.
Poglejmo, kako ampule gledajo v škatlo.
Dva oddelka po pet kosov.
Raztopina je svetlo rumena.
Nisem povzročil alergijskih reakcij, ampak neželenih učinkov
indicirano: kožni izpuščaj na različnih mestih, bolečina, pekoč občutek, hematom na mestu
injekcije.
Podrobna navodila za uporabo so v škatli.
Obstaja veliko indikacij za uporabo, ne bom jih prepisoval, samo bom povedal
samo to zdravilo pomaga pri redčenju krvi, kar
Moral sem.
Po injekcijah morate piti tudi tečaj tablet Wessel Due F.
Njihova cena je okoli 3000 krmil.
Cene lahko nekaj prestrašijo, vendar zdravilo res deluje učinkovito.
To potrjujejo testi, ki jih jemljem pred in po zdravljenju.
Letos bom s tretjim zdravilom s tem drogom in s spremembo
Ne želim drugih zdravil, Wessel Due F, čeprav lahko
kupite nekaj cenejše.
Pogoji shranjevanja zdravila - pri temperaturi, ki ni višja od 30 stopinj
in seveda ne morete uporabljati po določenem datumu poteka.
Tablete Vesel DuF
Pri nekaterih boleznih v telesu se tveganje za nastanek krvnih strdkov dramatično poveča, kar je resna grožnja ne le zdravju, ampak tudi človeškemu življenju. Wessel Due F je eno najbolj učinkovitih zdravil za preprečevanje razvoja tromboembolije.
Načelo delovanja Plovilo zaradi F
Zdravilo sodi v skupino neposrednih antikoagulantov. To pomeni, da neposredno vpliva na dejavnike, ki prispevajo k nastanku krvnih strdkov. Aktivna sestavina Wessela je sulodeksid. Je snov živalskega izvora, izolirana je iz sluznice tankega črevesa prašiča.
Sulodeksid vključuje dva glikozaminoglikana, ki opravljata trombolitično funkcijo:
- heparin-podoben del je 80%;
- dermatan sulfat - 20%.
Sulodeksid aktivira sintezo lipoproteinske lipaze - encima, ki razgrajuje maščobe, zlasti VLDL, ki v telesu igra vlogo prevoza za "slab" holesterol.
Z zmanjšanjem količine maščob se zmanjša gostota krvi, izboljša pretok krvi v majhnih žilah.
Wessel ima naslednji učinek:
- antikoagulant (zmanjšuje aktivnost trombocitov, njihovo sposobnost agregacije in interakcije z žilnim zidom);
- angioprotective (obnavlja vaskularne bazalne membrane, izboljšuje strukturo in funkcionalnost notranje plasti krvnih žil);
- fibrinolitik (uniči fibrinske filamente, ki so osnova tromba).
Zmanjšanje gostote membran vaskularnih celic je bolj prepustno, kar izboljša mikrocirkulacijo v organih in njihovo prehrano.
Zdravilo je na voljo v dveh oblikah - v ampulah kot raztopini za injiciranje ali infundiranje in v kapsulah. 2 ml ampule vsebujejo 600 LU (lipoprotein lipazne enote) sulodeksid. V kapsulah v želatinastem lupini barve rdeče opeke je odmerek 250 LE.
Kdo jemlje drogo?
Indikacije za uporabo tablet Vesel DueF so obsežne. To je eno izmed najučinkovitejših in najpogosteje predpisanih zdravil za zdravljenje poznih hudih zapletov sladkorne bolezni:
- nefropatija;
- angiopatija;
- retinopatija;
- diabetične lezije stopala.
Poleg tega se uporablja v terapiji:
- vaskularna demenca;
- globoka venska tromboza;
Pri diabetični nefropatiji in SAFA je filtracijska in izločilna funkcija ledvic kršena sistemska cirkulacija in zmanjšanje tlaka v glomerulih ledvic. Funkcionalna pomanjkljivost vodi v povečanje kreatinina v krvi. Wessel Due F normalizira pretok krvi v arteriolih in majhnih žilah parenhima ledvic, kar normalizira očistek kreatinina.
Kdaj ne morete uporabiti plovila zaradi F?
Plovilo ni predpisano ob prisotnosti naslednjih bolezni in stanj:
- hemofilija, trombocitopenična purpura, levkemija in druge hemoragične diateze;
- krvavitev hemoroidov in ulceroznih lezij prebavnega trakta;
- avitaminoza C in K;
- prvih štirih mesecih nosečnosti.
Nesprejemljivo zdravljenje zaradi prisotnosti preobčutljivosti ali intolerance na njene sestavine.
Negativni učinki
Med terapijo z uporabo zdravila Vessel Due f so možne naslednje negativne reakcije:
- kožni izpuščaj;
- bolečine v trebuhu;
- dispeptični simptomi;
- na mestu injiciranja.
Če presežete odmerek, lahko pride do krvavitve, ki zahteva takojšnjo prekinitev zdravljenja.
Wessel se nanaša na nizke molekularne heparine, ki redko povzročajo neželene učinke.
Zdravilo je predpisano previdno pri zdravljenju otrok.
Navodila za uporabo
V začetni fazi zdravljenja je priporočena intenzivna terapija v obliki injekcij:
- intramuskularne ali intravenske injekcije;
- kapalno zdravilo (v tem primeru raztopino iz 1 ampule združimo s 150-200 ml fiziološke raztopine).
V naslednjih 30-40 dneh se podporni Wessel daje v obliki kapsul. Shema uporabe - 1 kapsula dvakrat na dan v eni in pol - dve uri po obroku ali eno uro pred njim. Indikacije za uporabo določajo število tečajev. Zdravljenje bo morda potrebno dvakrat na leto.
Interakcije z zdravili in posebna navodila
Ni vzpostavljena interakcija Plovilo zaradi F v drugih zdravilih. Vendar je sočasna uporaba z drugimi antikoagulanti in antitrombotičnimi zdravili kontraindicirana.
Priporočljivo je, da pred in po zdravljenju naredite koagulogram.
S skrbnostjo in le pod nadzorom zdravnika je Wesselov sprejem predpisan med nosečnostjo. Priporoča se ženskam z diabetesom, odvisnim od insulina, v zadnjih dveh trimesečjih, da bi se izognili razvoju pozne gestoze in preprečevanju vaskularnih zapletov.
Cena zdravila in njenih analogov
Wessel Due F je drago zdravilo. 10 ampul po 600 LE bo stalo skoraj 2000 rubljev.
Pakiranje kapsul (50 kosov) 250 LU stane od 2.300 do 3.000 rubljev. Analogi zdravil: