Virtualna kolonoskopija

Verjetno je to postopek za tiste, ki se preveč bojijo bolečine zaradi kolonoskopije (ali bolje rečeno čakajo na bolečino). Vendar si upam trditi, da je z VK (kot tudi z normalnim stolpcem) zrak potisnjen v črevesje (ali morate pojasniti občutke ?: Rolleyes :). To je v bistvu neboleč VC ni.

P.S. Noben računalnik s svojim modeliranjem ne bo nadomestil očesnega diamanta izkušenega endoskopista: biggrin:

Prevedi, prosim, v rusko, moje drage, ki imajo danes za to čas. Ali pa se bom preoblikoval v drug dan, kot bo. Zelo pozitiven in zanimiv članek!

CT Colon Scan najde raka kot kolonoskopijo
Daniel J. DeNoon
WebMD Medical News
Ocenjeno od Louise Chang, MD

Okt. 3, 2007 - Perry Pickhardt, dr. Med., Pravi, da lahko uporabite zelo resničen kolonoskop.
Spremljevalna kolonoskopija, ki podpira pravo kolonoskopijo. Študija je pri zdravih bolnikih z nizkim tveganjem primerjala rezultate 3.120 zaporednih virtualnih kolonoskopij z rezultati 3.163 resničnih kolonoskopij.
"Nismo našli naprednejših polipov kot kolonoskopija in brez kakršnihkoli zapletov," pravi Pickhardt WebMD. "Končni zlati standard - vendar imamo."
Pickhardt, izredni profesor klinične znanosti na Univerzi v Wisconsinu, Gre za virtualno kolonoskopijo, primernejše je za uporabo CT skeniranja bolnikovega debelega črevesa. Strokovnjaki, ki uporabljajo tehniko, preden postanejo smrtonosni rak debelega črevesa.
"Reality fly-through," je povedal Pickhardt.
Potrebujete kolonoskop. Ampak Pickhardt pravi
"To je bil invazivni test za presejanje," pravi.
Virtualna kolonoskopija v primerjavi s Prava kolonoskopija

Raziskava dr. Pickhardta, David H. Kim, o randomiziranem kliničnem preskušanju. Namesto, da bi bil naključno dodeljen bolniku, je izbral želeno metodo presejanja.
Obe skupini bolnikov pa so bili isti zdravniki. Večina bolnikov v vsaki skupini je imela tveganje za nastanek raka.
Po isti stopnji. Odkrili so tudi polipe, ki so bili večji od 10 milimetrov - velikost, ki je bila ocenjena kot nevarna - z enako hitrostjo. Kolonoskopija je našla veliko drobne polipse kot CTC. Toda ti polipi le redko nosijo rakaste celice.
Kolonoskopija ima eno veliko prednost: vsi najdeni polipi se takoj odstranijo. Bolnike, ki so odkrili sumljive polipe, je treba odstraniti. To se je zgodilo 8% bolnikov v študiji. Nekateri bolniki morajo dobiti nekaj nevarnega.
Sedem bolnikov, pri katerih je bil opravljen pregled kolonoskopije, je imel punkcijo kolona. To se zgodi v 500 kolonoskopijah in pogosto zahteva kirurško popravilo. Stopnja, ki je bila opažena v tej študiji, je bila v pričakovanem območju. V skupini CTC ni bilo nobenih luknjic.
Virtualna kolonoskopija: Pripravljen za Prime Time?

Na primer, priporočeno je bilo za presejalne preglede raka raka? To je WebMD vprašal Durado Brooksa, MD, MPH, direktorja raka prostate in kolorektalnega raka za American Cancer Society.
V tej študiji smo, «pravi Brooks WebMD. "Ti fantje morajo to opraviti s CT-jem."

Virtualna kolonoskopija: Pripravljen za Prime Time? nadaljeval.

Ampak Brooks pravi. Veliko število različnih radioologov. Naslednje leto.
"To bi bila druga alternativa za presejanje za raka na debelem črevesu in danki," pravi Brooks. To ni problem.
Študija potrjevanja CTC je "zelo dobra" in "zadovoljiva".
"Če Ameriško društvo za boj proti raku to prizna, ga bo umaknilo," pravi. "To je bilo dolgo časa, vendar je zdaj razburljiv čas."
Kim, Pickhardt in sodelavci 4 izdaja The New England Journal of Medicine.

Intestinalna kolonoskopija

Virtualna kolonoskopija črevesja je nova metoda raziskav, ki bistveno poenostavlja diagnozo hemoroidov.

Vnetja kolone kronične narave povečajo tveganje za nastanek malignega tumorja večkrat. Pri prvih znakih patologije (pogosti zaprtje, teža v trebuhu, črevesne krvavitve) morate zagotoviti, da ni tumorjev. Proktologi in gastroenterologi si močno prizadevajo opraviti diagnostično študijo, imenovano "kolonoskopija".

Z uporabo te diagnostične metode lahko določimo spremembe v črevesnih tkivih in prisotnost tumorja.

Danes je virtualna kolonoskopija (VCS) udobna metoda za pregledovanje danke.

Navzven študija spominja na MRI in MSCT

Bistvo metode

Kaj je virtualna kolonoskopija in kako se izvaja? To je raziskovalna metoda neinvazivne diagnoze, s katero lahko analizirate in ocenite stanje debelega črevesa.

Virtualna kolonoskopija kot raziskovalna metoda je bila prvič predlagana v zgodnjih 90. letih. Postopek je edinstven in velja za najbolj nežen in učinkovit. Glavno diagnostično orodje je računalniška tomografija.

Med študijo se prikažejo dve ali tridimenzionalne slike za vrednotenje podatkov. Ta diagnostična metoda pomaga pri odkrivanju tumorjev več kot 1 cm v 90% primerov in manj kot 1 cm - v 80% primerov. Za razliko od konvencionalne kolonoskopije je virtualno raziskovanje popolnoma varno in odpravlja nevarnost poškodb sten rektuma.

Indikacije za študijo

Virtualna kolonoskopija je indicirana, kadar je konvencionalna kolonoskopija kontraindicirana:

1. bolniki s krvavitvami;
2. z odpovedjo srca ali dihanja;
3. če obstaja močan bolečinski sindrom;
4. če se pojavijo krči črevesja;
5. z okluzivnimi formacijami.

Poleg tega je pregled določen:

• s ponavljajočimi se krvavitvami;
• z anomalijami v razvoju kolona;
• pri akutnih in vnetnih procesih v črevesju;
• za tumorje v kolonu;
• z anemijo zaradi pomanjkanja železa;
• za spremljanje polipov.

Kontraindikacije za VKS

Obstaja nekaj omejitev glede uporabe te metode in se nekoliko razlikujejo od kontraindikacij, značilnih za konvencionalno kolonoskopijo:

1. prekomerna telesna teža;
2. nedavna operacija v medenici, trebuhu;
3. akutni divertikulitis;
4. kolonska kila;
5. nosečnost;
6. prisotnost proteze kolčnega sklepa;
7. klavstrofobija

Prednosti pred konvencionalno kolonoskopijo

Virtualna kolonoskopija ima naslednje pozitivne vidike:

• veliko lažje prenašati;
• ne zahteva anestezije;
• vam omogoča, da ocenite stanje celotne črevesne stene in ne le njene sluznice in lumna. Ocenjuje tudi trebušne organe, majhne medenice;
• neinvazivna metoda - ni tveganja za poškodbe sluznice;
• tveganje za perforacijo debelega črevesa je veliko manj kot pri endoskopski kolonoskopiji;
• nizka doza sevanja;
• pridobivanje podrobnih slik;
• normalno toleranco bolnika.

Slabosti takšne diagnoze

Poleg prednosti ima ta diagnostična metoda tudi pomanjkljivosti:

1. obstaja tveganje lažno pozitivnih ali lažno negativnih rezultatov (v primeru slabo pripravljenega in nezadostno raztegnjenega zraka debelega črevesa);
2. ta raziskovalna metoda je nepomembna, če diagnoza še ni ugotovljena. Nato se uporablja le tradicionalna kolonoskopija;
3. metoda je neučinkovita, če je velikost polipov manjša od 5 mm. Takšna majhna tvorba se lahko brez težav skrije med rezine;
4. med postopkom ne vidite barve sluznice;
5. Metoda VCS ne odstrani polipa ali biopsije takoj. Uporabiti moramo dodatne metode;
6. visoki stroški postopka.

Postopek za VKS

Virtualna kolonoskopija se izvaja na naslednji način:

1. Pred raziskavo je treba izprazniti črevesje. Sami ali s pomočjo klistir, posebnih pripravkov.
2. Bolnik leži na desni strani, noge pod njim. Postavljen na mizo aparata. Strokovnjak vstavi vrh (5–7 cm), namazan z vazelinom, skozi katerega v rektum preide zrak ali ogljikov dioksid. To naredimo s pomočjo gumijaste hruške. Običajno je 40 udarcev hruške dovolj za napihovanje zraka v rektum. Opomba: če se zrak uporablja za napihovanje debelega črevesa, se stroški postopka zmanjšajo. Toda zrak se slabo absorbira v črevesju in ogljikov dioksid je dober. Toda njegova cena je dražja od zraka.
3. Ko je rektum napolnjen s plinom ali zrakom do konca (oseba se počuti nelagodno v želodcu), mora bolnik mirno ležati in enakomerno dihati.
4. Tabela, na kateri leži bolnik, se premakne znotraj optičnega bralnika, kjer se posnamejo nadaljnje slike. Med diagnozo se naprava vrti okoli osebe in fotografira v različnih položajih. Vse zajete slike se prenesejo v računalnik za analizo.
5. Ko je bolnik skeniran na hrbtu, se obrne na želodec in pregled nadaljuje.
6. Študija traja približno 7 minut.
7. Po postopku strokovnjak takoj opiše posnete slike. Običajno traja 30 minut.
8. Če zdravnik po rezultatih študije najde polipi ali tumorje, bo pacienta napotil na endoskopski pregled.

Pregledi ljudi

Avtor članka: Alexey Egorov Proctologist

Kolonoskopija črevesja - pregledi bolnikov

Negativne ocene

Svetujem vsem, da naredijo z anestezijo, v smeri njegove klinike za registracijo, plačano samo za anestezijo 3500 str. Spala sem malo in vse. Zelo kul. Toda priprava ni prijetna. Videl je Moviprep 2 litra za 2priem. In prehrana 3 dni in ne jesti od 13h pred postopkom. Tudi v stranišču, da bi sedel za 2,5 ure po sprejemu in ni spal, se izkaže resnično celo noč. Booty boli od papirja. Moviprep za bum ni slabo limonin in razredči le 1 liter in nato še 1 liter. Vzemite tesnilo na poti nazaj, malo vode je prišlo ven. Nato ni ničesar bolelo, prišlo je le malo plina, takoj po eni uri in vse je bilo v redu.

Če moj pregled pomaga nekomu.. bom povedal.. to je zelo boleče, če so adhezije.. bolje je, da se postopek pod anestezijo.. čeprav sem zelo strpna do bolečine.. sem jokal.. preživel.. držati na

Obiskal sem ta neprijeten postopek, bil je strašen.... Za to sem šel z dobrim razpoloženjem, vendar sem doživel takšne bolečine, postopek je trajal 15 minut, izlil in izpustil solzico, ni bil malo videti na jetrnem ovinku, enemu se zdi, da ni bilo nobenih patologij na gledanem delu. razkrila... KASHMAR z eno besedo, bi bilo bolje, da bi naredili z anestezijo, očitno ima vsak drugačen prag bolečine... no, to je vse za brrrr

Torej je bil moj spodnji želodec dolgotrajno bolan, približno pol leta, vendar ne nenehno in ne zelo moten. Čutil sem, da je to črevesje, ginekolog pa je to potrdil. Živela sem tiho, v trebuhu me je včasih bolelo. Toda nekega dne me je bolečina začela močno mučiti in šel sem k terapevtu. Pokukala je, pogledala in rekla, da obstaja sum na ulcerozni kolitis. Sam sem že nekaj mesecev poskušal postaviti diagnozo (do nedavnega sem jo resnično rad delal) in berem o vseh vrstah kolitisa. Ampak ni bilo mogoče ugotoviti, kateri kolitis je bil zame. Torej sem dolgo časa mislil, da bi bilo dobro, da se podvržem kolonoskopiji. Seveda sem vedel, da je to najstrašnejši postopek. Toda zanesljivo. Nisem vedel, da je to mogoče z anestezijo. Terapevt mi je povedal, da moram opraviti kolonoskopijo. Potem sem se prestrašil. Začel sem iskati klinike in stroške. Cene, seveda, sem bil neprijetno presenečen. Toda kaj storiti, če je potrebno - bolje je, da se ne skopamo in skozi ta postopek opravimo anestezijo, toda brez bolečin boste natančno vedeli, kako se stvari dogajajo. In jaz sem se prijavil za mestno bolnišnico, strošek postopka je bil točno 7 tisoč rubljev. Dan pred postopkom nisem jedel ničesar, za mene je to na srečo enostavno. Ob 17. uri sem začel piti zdravilo Moviprep. Ker je drugo steklo že začelo proces čiščenja. Pravzaprav je šlo vse preveč preprosto, le da sem nenehno prosil, da pride ven nekaj vode in je bila kemično rumena barva. Dobila me je zvečer in zjutraj (pred kolonoskopijo). Mimogrede, edini minus Moviprep je njegov okus. Boli grdo. In tako, ponavljam, vse je zelo enostavno. In potem je prišel dan X, ob desetih zjutraj sem prispel v bolnišnico, ob 10.30 sem plačal, odšel v pisarno, tam me je čakal celoten svet zdravnic. Povedali so mi, naj snamem spodnji del oblačil, dali so kakšne pregledne tkanine, mi so rekli, naj ležim na stolu (zgleda ginekološka, ​​a nog ne obračam toliko). Nato so izmerili pritisk, položili senzor na prst, začeli injicirati nekaj zdravil v veno. Pogovarjali smo se o abstraktnih temah. Vbrizgali so veliko široko brizgo in vprašali, kako pravijo? Nič ne govorim. Čutil sem, da je vse v redu in sploh ne želim spati. Že se je začelo bati, da me anestezija ni prizadela)), nato pa sta bili injicirani še dve običajni brizgi, potem pa so mi oči postale motne. in potem slišim, ko govorim »zbudimo se«, poskušam postavljati vprašanja v nemotanem jeziku, recimo, ali je res vse in kakšni rezultati, zdravniki me niso resnično razumeli, mi pomagali vstati, obleči se, postaviti me na klop na hodniku, rekel mi je, naj se umaknem iz anestezije. Izkazalo se je, da je postopek trajal približno 15-20 minut, in sem spal na stolu še pol ure. Spomnil sem se tudi, da sem med spanjem začel počutiti bolečino v trebuhu, vendar sem zaspal. Po postopku sem začel čutiti nelagodje po trebuhu. Zato je diagnoza kronični kolitis. Izkazalo se je, da ni grozna diagnoza, da lahko živiš. Po anesteziji je bilo strašno spati, vendar so zdravniki rekli, da je to nemogoče. Potem sem se ukvarjal s svojim poslom, zaspal sem na avtobusu. Ko so po opravljenem postopku minile 3 ure, sem začel jesti. In tukaj sem grešil. Vedno dobro vem, kakšno hrano je mogoče zaužiti, in ki je ne more (skoraj vse), sem takoj začel jesti vse, kar sem hotel. No, tega nisem mogel prenašati, zdaj plačam sam. Zvečer (postopek je bil včeraj zjutraj) nisem ničesar prizadel. Toda danes zjutraj sem se zbudil in moj trebuh me boli ves dan, taka bolečina se razpoči. Jedem vse, kar želim, vendar zmerno. S stolom ni zelo. Zanima me, kdaj bo bolečina minila. Katere tablete piti, ne vem, morda, Mezim. S tem je zaključen moj pregled. Lahko vam svetujem dve stvari: opravite kolonoskopijo samo z anestezijo in se držite diete naslednjih nekaj dni.

Sem samo s kolonoskopijo. Občutek strašnega, komaj dosežen hišo - vse zavre in boli! Nisem našel nič tako groznega. Verjetno bi lahko opravili z drugimi metodami raziskav.

Kolonoskopija je storila enako, tako da je bilo prvih 20-30 cm dopustno, potem pa ni bilo strašno boleče, potem se je pojavil občutek, da bi čreva počila, v črevesje je pustil veliko zraka! postopek je bilo treba ustaviti! Zdravnik mi je predpisal irrigoskopsko rektum!

Pred postopkom sem prebral različne ocene, pričakoval, da bo vse v redu. Pravzaprav je bolečina strašna in ni prenosljiva, ne vem, s čim bi jo primerjala. ko se naprava premika, ni lepo, ampak ko gre zrak, boli zelo!

»Neznosno brez anestezije, lahko naredite pod anestezijo« Za ta postopek imam ne zelo »uspešno« konstitucijo: hkrati visok in hkrati lahka ter posledično bolj ukrivljena čreva. Študija je trajala skoraj eno uro. To je bila resnična usmrtitev. Nobenih FGD-jev in poleg njega ni bilo. Čeprav sem zelo trpeč človek v bolečinah, se nisem mogel vzdržati, stokov in krikov. Zakuliral sem, ogrožal zdravnike, zahteval takojšnjo ustavitev in splošno anestezijo za kakršen koli denar. Toda niso me poslušali, ampak so me trdovratno še naprej zvijali. Če mora nekdo opraviti ta postopek, ne varčuje z denarjem. Verjemite mi, bolje je biti varna kot doživeti hudiča, skozi katerega sem šel.

Ko mi je bil dodeljen ta postopek, sem seveda prebral, kako gre in pričakoval neprijetne malce boleče občutke, toda tisto, kar sem doživel v kateremkoli okviru »malo neprijetno«, se ne prilega.

Ampak glede vsega v redu:

• Priprava Za 2 dni se priporočajo samo juhe, vendar sem jedel normalno hrano, razen kruha. Dan pred postopkom po 2 uri popoldne ne morete jesti in morate vzeti zdravilo Fortrans laksativ, ki postane strašno mučenje, ker morate piti 3 litre vode, razredčene s tem zdravilom, okus je grozen in ga morate piti več ur, ne v enem trenutku.. Od zdravil in vode vse, kar je v črevesju, nabrekne, nelagodje. To je za čiščenje črevesja pred postopkom. Če slabo očisti, kot berem, ne bo imel kolonoskopije. Zato je bolje, da vse naredimo takoj, da ne bi ponovili čiščenja črevesja.
• Sam postopek. Na mizi morate ležati na levi strani in ves čas ležati na boku, medtem ko zdravnik prečka cevko skozi črevo in jo napihne z zrakom. Z uporabo cevi s kamero na monitorju zdravnik pregleda, kako so stvari v črevesju. Torej je voda taka peklenska bolečina, ki se celo pretaka in vi razmišljate le o tem, kdaj se bo vse končalo. Medtem ko cevka preide skozi črevo, preden se lahko poškoduje, pa ko se cev začne spuščati po črevesju, se začne najhujša, huda bolečina in bolj boleče je telo, zato je težko premakniti cev, zato se morate kljub bolečinam, ki je zelo težko, sprostiti.. Zdi se, da vse traja več let. Pravzaprav, približno 30 minut, nato pa začnejo hitro izvleči telefon, vendar ga boli na ovinkih. Test se ne konča in vstavi se tanek kabel s cevko, s katero se opravi biopsija v 5 delih črevesja, cevka je spet napredovala in lahko pomislimo, da se nikoli ne konča, sama biopsija je neboleča, čeprav jo je treba čutiti, ko so črevesni odseki izčrpani. Zgodi se, da ščipanje ni dovolj in ga morate še enkrat vtakniti, vendar sem imel srečo, da sem ga vzel naenkrat. Tu se konča urad.
• Posledice. Potem se v črevesju zdi, kot da zrak začne teči in se razpihuje, se zdi neprijetno, da se bo želodec "razpočil" in boleče občutke ostanejo po cevi. Ampak to je cvetje. Zvečer, ko greste na stranišče, krvni strdki pridejo iz črevesja, kar je strašljivo in v najboljšem primeru ne bi smelo biti, vendar se to še vedno dogaja, ker črevesje lahko opraska cevko ali izkrvavi dele bioskopskega polja. Potem pa se proti nočnim delom v črevesju začnejo jokati malo, ne zelo boleče, ampak neprijetne in strašljive.

To so vtisi. Boli, noro boli in dolgo.

• Neverjetna bolečina! To je mučenje!

Ta postopek sem moral narediti po vztrajanju zdravnika, da se pripravim na operacijo. To ne bo nikoli pozabljeno!

Imenovan za ponedeljek, dobro, mislim, v nedeljo sem doma. Začel sem jemati Fortrans, seveda redkost, vendar je bolje, kot da se mučim s Clysmom. Medtem ko sem se počutil, sem se odločil pogledati v internet, kakšna žival je ta "kolonoskopija"? Naletel sem na posnetek iz programa "Živite zdravo!", Kjer pravi voditelj: Naredite si darilo, pojdite skozi kolonoskopijo! : -). Mislim, da to pomeni običajen postopek. Pomiril se je malo.

Na določen dan in čas sem šel v pisarno. Postavili so me na kavč in uvedli lokalno anestezijo, tako da nisem začutil trenutka, ko sem vstopil v endoskop. In potem se je začelo HORROR! Endoskop se je začel premikati po črevesju z injiciranjem zraka v zadnji! Tam je peklenska bolečina! Zavrtel sem se in raztrgal na koščke, prosil sem, da ustavim postopek, vendar sem v odgovoru slišal: Želite spet priti sem? V mojem: Ne!, Sem slišal: Potem potrpežljiv! Ta pekel je trajal še 20 minut, kričal sem na kavču kot prašič, odtrgal sem od znotraj zaradi dobička! Loshlo je vprašanje amoniaka, začel sem izgubljati zavest, šele potem, ko so me usmilili in me pustili pri miru! Vstajanje iz kavča se je izkazalo za drugo mučenje, saj so čreva polna zraka. Od tretjega sem lahko sedel, se je izkazalo, da je bolelo tudi mene. Takoj sem začel pogoltniti Espumizan, vendar je dolgo razmišljal, verjetno je bil tudi omamljen zaradi količine zraka v mojih črevesjih! Potem sem komaj hodil na stranišče, tam sem približno 15 minut poskušal iz sebe iztisniti zrak, vendar ni hotel iti ven! Občutek pokanja in mečkanja iz notranjosti je trajal do večera (postopek je bil narejen ob 10. 00 h). Moram reči, da se na ta dan ne spomnim, kako sem prišel v hišo, s katero sem se spoznal, itd., Polovica je trajala 4 ure, moj želodec pa me je bolel še 4 dni, tekel sem na stranišče za 3 dni, mislil sem, da ne bo nikoli. se bo končalo.

Spomnim se besed voditelja: »Naredi si darilo!« In ona pravi, DA je darilo ?! Zanimivo je, da je tisti, ki je prišel s tem postopkom, on sam celo nekoč opravil? Mislil sem, da je rojstvo najhujša bolečina, ki je lahko le, toda vsaj tam veš, da ne trpiš zaman, ampak tukaj nisem niti razumel, zakaj je bil ta test za mene?

Kolonoskopija je mučenje!

• Neposredno izgubljen - zdravnik ali sistem? ker v istem državnem sistemu obstajajo tudi dobri zdravniki.

Pozdravljeni vsi! Danes sem opravil FKS (fibrocolonoskopija). pod splošno anestezijo.

V našem čudovitem mestu Samara z uporabo splošne anestezije to storijo na dveh mestih - v kliniki za znanost in v medicinski enoti št. Cena izdaje v Science je približno 7 ton. r., v medicinski enoti - 3057rub. Zdravniško enoto št. 5 sem izbral samo iz finančnega stanja. Ampak, za sebe še enkrat odločil - če kaj, samo ne tam! )))

Zakaj? Služba - pozdrav od poslancev Sveta))). Grozljiva pokvarjena pisarna, odprete vrata, po pol metra pred vhodom je vaš "rally" z aparatom. Nastavitev zdravstvenega delavca v času postopka (upam, da je SAMO zdravstveni delavec) odpira celotno panoramo bolnikom v čakalni vrsti. Ubogi ljudje ne morejo najti 600 rubljev. na zaslonu.

Doktor Nikolayevich, ki je izvedel postopek, očitno ni bil v duhu, me je začel prestrašiti pred »prihodom« z uvedbo cevi. veš kje!. ))) Kategorično sem zavrnil - samo v nezavesti, pravim. In začel je kaznovati - kot so postali popolnoma drzni, jim dali anestezijo, tako se je zgodilo, prej in. t. Zdravo, skratka, iz ZSSR.

Tako je anestezija dala svoj učinek in jaz sem se zbudil. No, nekdo je vzel pod orožjem. En plus - dali so 30 minut počitka v oddelku.

In glej, zvečer sedim in mislim. in kje, v resnici, rezultati raziskave?. Bilo je potrebno govoriti z zdravnikom, sam se ne zaveda 3057 rubljev)))). Ugotovljeno je bilo, da je papir iz ZSSR rumen, s povprečnim številom "hieroglifov". Yolki, bo moral razumeti jutri. Obstaja samo rumeni list papirja.

Tukaj sem prebral, da je treba izdati slike (ne sanjam že o snemanju videa) in

In še ena neprijetna stvar, temperatura je 37, nekaj groznega zame, draga. Oh, zakaj je stisnil 4t. r. in ni šel v znanost.

Splošni vtis: Žalost je žalostna.

Kolonoskopija - pregled

Virtualna kolonoskopija - zakaj mi nihče ni povedal. Toda to je bolj alternativa za irigoskopijo, ne za vsakogar.

Želim vam povedati o virtualni kolonoskopiji, ker je iz nekega razloga zelo malo recenzij o tem pregledu. Škoda. To je zelo vredna alternativa, vendar ima svoje pomanjkljivosti, zato ni primerna za vsakogar. No, cena vprašanja - v prostih klinikah, to seveda ni storjeno. Cena v Moskvi, v aprilu 2017, 8.000 rubljev. Virtualna kolonoskopija je precej alternativa za irigoskopijo. Na splošno daje natančnejšo sliko kot standardna kolonoskopija ali irrigoskopija, tj. Združuje informacijsko vsebino teh dveh metod. Omogoča vam, da si ogledate črevesje v 3-D projekciji in, med drugim, prikažete sliko sosednjih organov, kot so jetra, jajčniki.

PRVI PRED PAKETOM. To je veliko hitreje, lažje, lažje kot irigoskopija ali, še posebej, standardna kolonoskopija. Lezite na mizo, zrak je potisnjen v črevesje, nato pa se posname več slik na različnih položajih. V mojem primeru je celoten postopek trajal približno 20 minut, večino časa pa je bil porabljen za pogovor z zdravnikom; Skupno je bilo posnetih 4 posnetkov, v položaju na hrbtu in trebuhu, slike pa so trajale 5 minut. Ko je zrak prisiljen, se lahko pojavi malo nelagodja, vendar ne boleče, ampak kot navijanje na stranišče. Zdravnik opozori, da če je bolečina, takoj poročajte. In celotno podjetje! Po 5 minutah se oblecite in pojdite v stranišče "pustite zrak ven" - želel sem ga drugače postaviti, vendar ne bom) "Pustite zrak ven" - estetsko)

Ampak! Ta pregled je primeren samo za tiste, ki nimajo / nimajo težav s črevesjem, saj ne omogoča biopsije ali odstranitve neoplazme. Na primer, predpisana mi je bila irrigoskopija, da bi se pripravila na laparoskopijo, nikoli nisem imela nobenih pritožb na črevesje in ni verjetno, da bi v mojem primeru prišlo do bolezni. Zato je v takih primerih irrigoskopijo mogoče zamenjati z virtualno kolonoskopijo. Odmerek sevanja med virtualno kolonoskopijo je nekoliko višji kot pri irigoskopiji, v mojem primeru (ta trenutek je bil pomemben zame) - z eno enoto.

PRIPRAVA. Pripravljal sem se na irrigoskopijo, to je standard, Fortrans dan prej; že prihaja do ankete, izkazalo se je, da obstaja alternativa. Nobeno drugo posebno usposabljanje ni bilo potrebno. Osredotočil sem se na to, ker sem brala na internetu, domnevno pripravam na virtualno kolonoskopijo, ki je precej strožja in pred postopkom morate piti veliko vode. Ponavljam, da je potrebno samo standardno čiščenje črevesja, kot pred vsakim drugim endoskopskim pregledom.

Pregledi bolnikov z virtualno kolonoskopijo

Ničesar nisem razumel, zakaj po ct trebušni votlini ct črevesje? pogledali bodo samo en sam čreves. to se običajno pregleda v procesu normalnega abdominalnega ct
s toliko študijami na enem mestu je lažje narediti normalno kolonoskopijo

Normalna kolonoskopija je bila opravljena pred 2 tednima. Ničesar niso našli. Danes je bil gastroenterolog na kliniki v ministrstvu za nujne primere in predlagal, da bi lahko imel Crohnovo bolezen v tankem črevesu. zelo hude bolečine v trebuhu
CT abdominalne votline ni napihnjen in se nato napihne

kaj misliš s ct gut? irrigoskopijo? od kdaj irigo vidi boljši od prave kolonoskopije.
nekaj, česar ne razumem, zakaj vaš zdravnik meni, 008:

Ne, saj razumem, da ni irrigo http://da-med.ru/diseases/cat-70/d-259/page-2.html

virtualna kolonoskopija vidi manj in slabše kot realno, težko jih je celo primerjati
Ne razumem, zakaj moraš biti tako izpostavljen, pošteno
Plačate vse te preglede, kajne?

Ne, glede na VHI vse.. to je samo prva resnična diagnoza v enem mesecu. Želodec me boli že en mesec in tempa se nadaljuje

Vidite, če zdravnik predlaga takšne stvari, bi bilo logično, če bi vzel disk s kolonoskopijo in ga previdno pogledal.
namesto, da bi vas tako neusmiljeno obsevali
Za tako pogosto tomografijo bi morali obstajati zelo dobri razlogi.

vendar mi niso dali diska... in tam niso gledali tanko črevo. Ja slabo vse..
Hvala!

Res je, da so v naslednji temi zapisali, da stane približno 40 tr.

t.j. kolonoskopija ni gledala na tanko črevo. vse čudne in čudne (c)
naredite kolonoskopijo na običajnem mestu in s snemanjem diska
ni potrebe po obsevanju toliko, virtualna kolonoskopija ne bo videla razjedanja črevesne stene - na primer - na kakršenkoli način, in ne samo, da ne bo videla

Ja, bil sem na redni kolonoskopiji, pogledal sem samo do slepega črevesa. In zdaj je problem v redu.

Sodeč po dejstvu, da so mi po trebušni votlini povedali, da je nemogoče zanositi 4 mesece, si lahko predstavljamo doze sevanja.

Res je, da so v naslednji temi zapisali, da stane približno 40 tr.

40 tr. to je samo kapsula sama. In postopek (vključno s kapsulo :)) - 55 tr.

Temka je že stara, vendar še vedno vprašam: Moram preveriti črevesje.
Kolonoskopija je strašljiva. Našel sem računalniško kolonografijo. Pišejo, da so rezultati dobro prikazani.

Na primer, delajo: Zvezna državna ustanova "Svetovalni in diagnostični center s polikliniko" Uprave predsednika Ruske federacije na Morskem Prospektu.
http://www.spbpmc.ru/compcolon/print/7

Stane 4.000 rubljev. Kolonoskopija, kot razumem, je tudi. Torej mislim - kaj storiti?

In potem, če sem iskren, tako strah za pripravo. Zdi se mi, da je za mene vsaka priprava nemogoča naloga. Zaprtje imam celo življenje in precej dolgo. Torej, da bi vse očistili, verjetno ne smete ničesar jesti za en mesec, temveč jesti utrdbo ali karkoli že je.

Pišejo to predstavo. Ampak ne pokaži. Če obstajajo dokazi, opravite normalno kolonoskopijo pod anestezijo.

Oh, slabše je, kot sem mislil. Treba ga je uglasiti. Anestezija (splošno) ne more preživeti.

In nekdo, ki je brez spanja, se lahko umiri? Kako prenosna? In kje narediti - na morju?

Anestezija (splošno) ne more preživeti.

In nekdo, ki je brez spanja, se lahko umiri? Kako prenosna? In kje narediti - na morju?
Seznam primerov, v katerih je splošna anestezija nesprejemljiva, je tako ozek, da ga ni smiselno razpravljati. Kako misliš, da ljudje delujejo v resnem stanju? Anestezija je veliko najbolj raznolikih, bo pobral, kar potrebujete.
Brez anestezije je kolonoskopija lahko boleča in pogosto ne vidi celotnega črevesa. To je odvisno ne le od sposobnosti zdravnika, ampak tudi od značilnosti vaše anatomije.

Seznam primerov, v katerih je splošna anestezija nesprejemljiva, je tako ozek, da ga ni smiselno razpravljati. Kako misliš, da ljudje delujejo v resnem stanju? Anestezija je veliko najbolj raznolikih, bo pobral, kar potrebujete.

Preberite tukaj ne tako dolgo nazaj, kot je dekle umrlo, medtem ko odstranjevanje modrosti. Pred mesecem dni so zakopali prijatelja. Po anesteziji med najpreprostejšo operacijo ni zapustila kome.
Težko sem se odmaknila od zadnje splošne anestezije - ne želim več speljati usode.

Brez anestezije je kolonoskopija lahko boleča in pogosto ne vidi celotnega črevesa. To je odvisno ne le od sposobnosti zdravnika, ampak tudi od značilnosti vaše anatomije.

: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010 :: 010: mislim. Hvala.

Preberite tukaj ne tako dolgo nazaj, kot je dekle umrlo, medtem ko odstranjevanje modrosti. Pred mesecem dni so zakopali prijatelja. Po anesteziji med najpreprostejšo operacijo ni zapustila kome.
Težko sem se odmaknila od zadnje splošne anestezije - ne želim več speljati usode.

Pri uporabi kolonoskopije se uporablja lahka anestezija, ki ni enaka kot pri operacijah, kar pomeni, da ni globoka, celo jo imenujejo spanje, čeprav tudi jaz ne maram nobene anestezije.

Preberite tukaj ne tako dolgo nazaj, kot je dekle umrlo, medtem ko odstranjevanje modrosti. Pred mesecem dni so zakopali prijatelja. Po anesteziji med najpreprostejšo operacijo ni zapustila kome.

Praviloma gre za nepismenost ali malomarnost anesteziologa. Opravite manipulacijo v običajni kliniki, kjer je operacija in normalen oddelek za anesteziologijo in oživljanje, ki delata "na tok" in ne enkrat na mesec, ko se v to potopi bolnik, ki potrebuje splošno anestezijo in vse bo v redu.

Virtualna kolonoskopija

Pred tem so črevesje in drugi votli organi s stisnjenimi stenami bili nevidni za računalniško tomografijo. Metoda CT-kolonoskopije je postala mogoča zaradi pojavljanja tomografov z višjo ločljivostjo in oblikovanja računalniških programov, ki izvajajo 3D-modeliranje - z drugimi besedami, sposobni so risati tridimenzionalno sliko vašega črevesja.

ISKANJE ZA UDOBNO ZAMENJAVO
V razvitih državah rak debelega črevesa in danke vpliva na vsako sedemnajsto osebo, zato je zgodnja diagnoza zelo pomembna. Ampak to je zelo neprijeten postopek klasične kolonoskopije. V tujini se ta študija izvaja v pogojih spanja z zdravili, vendar je tudi nevarna: proktolog s pomočjo orodja prehaja izredno muhasto črevo in obstaja nevarnost, da se mu stena preluknja.

Zato zdravniki nenehno iščejo alternativni postopek. Možno je, da bo analiza krvi in ​​blata takšna alternativa. Skupina raziskovalcev iz berlinskega centra za molekularno medicino in klinično bolnišnico Charité je razvila test, ki temelji na odkrivanju gena S100A4 v krvi pacienta, ki je povezan z rakom debelega črevesa in danke in določa tudi verjetnost tumorskih metastaz. Japonski znanstveniki z Univerze v Okayami so izumili novo metodo za diagnosticiranje raka, ko je bila DNK tumorskih celic odkrita v fekalnih masah bolnika. Da bi ocenili stopnjo metilacije DNA, obstajajo zelo občutljive kemijske analize. Med poskusi so bili v 57% bolnikov z rakom želodca ugotovljeni označevalci, pri 75% bolnikov z rakom črevesja in pri 44% bolnikov z napredovalim adenomom debelega črevesa in danke.

Danes je to edina metoda raziskav debelega črevesa, ki praktično ne povzroča neprijetnih občutkov. Rečemo »praktično«, ker je še vedno kapljica katrana: pred testiranjem skozi tanko cevko bo zdravnik v črevesje vnesel majhno količino zraka, da bi jo izravnal. Ne skrbite: na občutke, ta manipulacija praktično ni drugačna od običajnega čiščenja klistir. In potem se začnejo čudeži tehnologije.

Julija Matuškina, kandidatka za medicinske vede, radiolog odgovori na vprašanja:

Kdo potrebuje izpit za debelo črevo?
Po mednarodnih priporočilih morajo po 50 letih vsakih 7 do 10 let opraviti kolonoskopijo. Če je oseba izpostavljena tveganju za nastanek raka na debelem črevesu, je bolje, da študirajo vsakih 5 let.

Kako naj vem, če sem v nevarnosti ali ne?
Najprej je pomembno, ali so imeli bližnji sorodniki rak debelega črevesa. Če družinski člani nimajo polipov debelega črevesa, ne smete izgubiti pozornosti: kot veste, so polipi prekancerozni tumorji. Pravočasno odkrit in odstranjen polip je uspešno odstranjen čas. Pojav krvi v blatu, pogoste kršitve blata (zaprtje) vas prav tako približujejo tvegani skupini. Pikantni ljubitelji hrane tudi ne motijo ​​študija.

Kaj vidi virtualna kolonoskopija?
Naprava lahko zazna polipe, ki se lahko sčasoma degenerirajo v tumor, in sami tumorji.

Ali se natančnost konvencionalne in virtualne kolonoskopije razlikujeta?
Normalna kolonoskopija, seveda, natančneje. Toda naloge raziskave so drugačne. Virtualna kolonoskopija je čarobna palica za tiste, ki potrebujejo raziskave, vendar ne želijo doživeti vseh neprijetnosti konvencionalne kolonoskopije.

Če računalniška raziskava odkrije težavo, morate opraviti klasično kolonoskopijo (vsaj za odstranitev polipov). Ampak potem boste popolnoma prepričani, da je ta neprijeten postopek potreben.

Kako se pripraviti na študijo?
Dan prej je treba posvetiti čiščenju črevesja. Možno je narediti več čistilnih klistir, vendar je bolj primerno jemati posebno zdravilo, ki ga bo zdravnik priporočil. Prav tako, dan pred virtualno kolonoskopijo, morate iti na prehrano lakote: zjutraj lahko jeste jedo kašo, preostanek časa pa boste morali biti zadovoljni s čajem in sokovi.

Kako hitro je rezultat raziskave jasen?
Postopek traja približno 15 minut; pol ure po zaključku zdravnik izda poročilo.

Katere so slabosti virtualne kolonoskopije?
Študija se izvaja z računalniškim tomografom, zato je obsevanje sevanja precej veliko. Oseba prejme približno enako stopnjo naravne izpostavljenosti v 20 mesecih življenja. Ampak ne pozabite, da s CT kolonoskopijo, lahko ubijete dve ptici z enim kamnom - hkrati dobite informacije o drugih organih trebušne votline in majhne medenice.

Kaj je virtualna kolonoskopija debelega črevesa?

Virtualna kolonoskopija črevesja je diagnostična metoda, ki omogoča preučevanje organa brez uporabe endoskopa. Izvaja se s pomočjo sodobnega aparata - multislojne računalniške tomografije. Podoben postopek imenujemo tudi MSCT kolonoskopija ali virtualna kolonografija. Pogosto se uporablja za pojasnitev, ali ima bolnik maligno ali benigno neoplazmo.

Indikacije za izbiro virtualne kolonoskopije

Metoda je predpisana v primerih, ko je konvencionalna kolonoskopija kontraindicirana. Ti primeri vključujejo:

• motnje krvavitve;
• funkcionalna insuficienca dihalnega in kardiovaskularnega sistema;
• izrazit bolečinski sindrom;
• prisotnost krčev v gladki mišici v črevesju;
• črevesna obstrukcija na ozadju tumorskega procesa, motnje inervacije in drugi vzroki.

Virtualna kolonoskopija se lahko izvede ob prisotnosti krvavitve, nenormalnega razvoja debelega črevesa, vnetja v telesu, benignih ali malignih tumorjev.

Kot presejalna metoda se MSCT kolonografija opravi, ko je bolnik starejši od 50 let, v blatu je okultna kri, anemija neznanega izvora in pozitiven test za tumorske markerje.

Prednosti in slabosti metode

Virtualna kolonoskopija ima številne prednosti in slabosti:

Zaradi predstavljenih pomanjkljivosti je virtualna kolonoskopija še vedno slabša pri uporabi v bolnišnicah in v priljubljenosti do standardne endoskopske metode.

Priprava

Pred postavitvijo diagnoze je zelo pomembno upoštevati zdravniška priporočila za pripravo telesa na pregled. Sestavljen je iz dveh glavnih točk: spoštovanje posebne prehrane in čiščenje telesa.

Dieta

Za 3 dni pred postopkom je zelo pomembno, da se držite prehrane, tako da lahko telo pripravite na prihodnjo kolonoskopijo in zmanjšate verjetnost, da boste dobili napačen rezultat.

• Pacienti lahko jedo: riž in ovseno kašo, kuhane puste in perutninske jedi, pečeno ali dušeno vitko ribo, jajca, mlečne izdelke z nizko vsebnostjo lipidov, jedi z mletim mesom (mesne kroglice, parne pogače, mesne kroglice), zelenjavni ali sadni pire, krekerji ali krof.
• Bolje je, da iz prehrane izključite: dimljene izdelke, zelje v kakršni koli obliki, stročnice, konzervirane izdelke, suho sadje, maščobne juhe.

V nekaterih primerih ni zaželeno jesti svežo zelenjavo, sadje in jagode 2 dni pred diagnozo.

Čiščenje črevesja

Z dobro pripravo črevesa in pravilnim čiščenjem se občutljivost virtualne kolonoskopije in možnost identifikacije obstoječih tumorjev večkrat povečujeta. Za pripravo telesa na enega od načinov:

1. Nastavitev čiščenja klistirja. Količina tekočine za odraslo osebo je 1,5-2 litra, za otroka, starega 6-7 let, pa je dovolj 500 ml vode pri sobni temperaturi.
2. Sprejemanje laksativnih zdravil, na primer zdravila Fortrans. Izračun zdravila in način uporabe: ena vrečka na 20 kg teže, vsebina razredčite v litru vode in pijte 200 ml vsakih 15 minut. Kot za vse druge odvajala, potem morate delovati strogo v skladu z navodili, priloženimi v paketu.

Na dan postopka

Na dan, ko je oseba predvidena za pregled, ne morete jesti. Pred manipulacijo pijte vsaj 500 ml vode. Uro pred postopkom je treba jemati antispazmodično (Drotaverin). Za obdobje priprave morajo ljudje s sladkorno boleznijo prilagoditi odmerek zdravil za zniževanje glukoze, zato se morate obrniti na endokrinologa.

Kako je virtualna kolonoskopija?

Diagnoza se začne z vnosom plinov v črevesno votlino. Postopek je naslednji:

• pacient leži na mizi aparata na desni strani in stisne noge na prsni koš;
• zdravnik ali medicinska sestra vstavita 5-centimetrsko konico, ki je predhodno namazana z vazelinom v bolnikovo rektum;
• zrak piha gumijasta hruška, dovolj je 30-50 udarcev.

Ko mora oseba ležati, se ne premikajte, dihajte gladko in mirno. Po skeniranju v tem položaju se obrne na želodec in vzame še nekaj posnetkov. Trajanje virtualne kolonoskopije je 5-10 minut.

Za boljšo vizualizacijo strukturnih sprememb v tkivih strokovnjaki uporabljajo kontrastno sredstvo.

Po končanem pregledu zdravnik opisuje slike in poda rezultat na isti ali naslednji dan.

Kaj kaže

Pri proučevanju strukture in delovanja organa pri pacientu lahko najdemo številne bolezni, ki zahtevajo takojšnjo medicinsko ali kirurško zdravljenje. Ti vključujejo: polipozo, sarkom, Crohnovo bolezen, ulcerozni kolitis, erozivne ali ulcerozne sluznice, divertikulitis, trombozo krvnih žil, ki hranijo debelo črevo.

Kontraindikacije

V zelo redkih primerih je postopek nemogoč, razlikujejo se od kontraindikacij do običajne kolonoskopije. Seznam vključuje prekomerno telesno težo, nosečnost in klavstrofobijo.

Priporočila

Po virtualni kolonoskopiji ni treba upoštevati posebnih priporočil. Treba je omeniti, da na podlagi pridobljenih podatkov ni potrebno sami postavljati diagnoze, o vseh rezultatih se je treba posvetovati z zdravnikom, pozorno poslušati načrt zdravljenja in poiskati prognozo bolezni, če obstaja.

Video

Podrobnosti o sodobni metodi diagnoze pove proktolog v naslednjem videu.

Naslednji koraki

Sodobne računalniške tomografije vam omogočajo, da dobite kakovostne slike v zahtevanih količinah in v kratkem času. Vse informacije so shranjene v digitalni obliki, zdravnik, ki izvaja študijo, lahko varno napiše gradivo na disk ali odvrzi fotografije drugim zdravnikom na internetu, če je to potrebno.

V redkih primerih je po posegu vredno opraviti redno kolonoskopijo. Obstajata dva cilja diagnostike: pridobiti več informacij o stanju sluznice debelega črevesa in vzeti del biomateriala za mikroskopijo.

Ocene

V bistvu imajo pacienti pozitivno mnenje o tej metodi pregleda, se počutijo udobno in na koncu dobijo najbolj objektivni rezultat. Starši opozarjajo na pomen virtualne diagnoze pri otrocih, saj standardna endoskopija prinaša veliko neugodja.

Med minusi bolniki pogosto kažejo visoke stroške in bolečine med injiciranjem zraka, ki se pojavi zaradi raztezanja črevesne stene. Simptom lahko odstranimo s pomirjevali in analgetiki.

Virtualna kolonoskopija

Virtualna kolonoskopija je radiološka diagnostična metoda, ki omogoča vizualizacijo debelega črevesa. Ta smer je relativno nova, vendar je že uspela pokazati odlične možnosti. Razvoj virtualne diagnostike je hiter, kar lahko pojasnimo z njegovimi prednostmi: tehnika je neinvazivna (za razliko od klasične kolonoskopije), običajno v vseh primerih dobro prenaša.

Postopek omogoča pridobitev dvodimenzionalnih in tridimenzionalnih slik različnih delov črevesne cevi (spodnji deli majhnega, debelega črevesa, rektuma).
Virtualna kolonoskopija črevesja precej barvito prikazuje stanje črevesja kot celote, specialist bo lahko preučil tumorje, razjede in erozivne okvare, vnetja in druge spremembe. Vendar pa tvorbe, manjše od 0,1 cm v premeru, ni mogoče natančno vizualizirati, kot tudi oceniti barvo sluznice.

Ko lahko izberete virtualno kolonoskopijo kot alternativo

Metode ni vedno mogoče uporabiti za kvalitativno oceno stanja prebavne cevi. Običajno je takšna študija predpisana bolnikom z ugotovljeno diagnozo, na primer pri nespecifičnem ulceroznem kolitisu. Če ima bolnik samo predhodno diagnozo, ki zahteva potrditev z dodatnimi testi (npr. Biopsijo), je v standardni različici predpisana kolonoskopija.

Metoda je v mnogih pogledih podobna sigmoidoskopiji, vendar za razliko od slednjega omogoča pregledovanje prebavnega trakta 1,5 metra.

Žal je tehnika neprimerna za osebe, ki trpijo zaradi aktivne oblike Crohnove bolezni ali nespecifičnega ulceroznega kolitisa.

Prednosti virtualne kolonoskopije:

1. omogoča strokovnjaku, da oceni obliko in lokacijo vseh delov debelega črevesa, debelino stene prebavnega trakta, stanje regionalnih bezgavk in okoliških tkiv;
2. pregledati notranjost lumena prebavne cevi;
3. bolniki iz vseh starostnih skupin dobro prenašajo;
4. minimalno medicinsko posredovanje v notranji strukturi telesa;
5. pregled območij prebavil, ki so težko dostopni s standardnim kolonoskopskim pregledom;
6. visoka natančnost in informativnost v primerjavi z irigoskopskim pregledom z veliko manjšo obremenitvijo zaradi sevanja.

Virtualna kolonoskopija ima svoje indikacije:

1. v primeru suma vnetnega procesa v debelem črevesu (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen);
2. sum na prisotnost lezij (polipoza in posamezni polipi, maligne in benigne neoplazme);
3. vzpostavitev mesta krvavitve.

Virtualna kolonoskopija temelji na uporabi rentgenskih žarkov. V nasprotju s splošnim mnenjem, v tem primeru ne more priti do oprijemljive škode za človeško telo, saj strokovnjaki uporabljajo najnovejšo sodobno opremo, ki zmanjšuje stopnjo izpostavljenosti na minimum.

Trenutno je virtualna kolonoskopija presejalna metoda predvsem za odkrivanje polipov v njihovi zgodnji fazi, njihovo kasnejšo odstranitev. Večina strokovnjakov priporoča to študijo vsem osebam, starejšim od 50 let. Periodičnost enkrat v 7-10 letih. Bolniki, pri katerih obstaja tveganje za razvoj raka debelega črevesa, so predmet pogostejšega pregleda - enkrat v 5 letih. Te osebe vključujejo:

• tiste, ki imajo krvne sorodnike z anamnezo raka debelega črevesa;
• polipi različnih delov debelega črevesa v bližnjih sorodnikih;
• Takoj izvedite pregled bolnikov s prisotnostjo krvi v fekalnih masah.

Omejitve za virtualno kolonoskopijo.

1. Metoda ne omogoča odkrivanja neznatnih velikosti polipov (do 5 mm). To je posledica dejstva, da lahko taki tumorji padejo v vrzel med odseki na računalniški tomografi in niso vključeni v konstrukcijo celotne slike debelega črevesa.
2. Če ima bolnik rak plesnega črevesa ali polipi, ki ne izstopajo nad površino črevesne sluznice, ga bo strokovnjak težko identificiral.
3. Virtualna kolonoskopija omejuje zmožnost diagnostičarja. Tako je nemogoče istočasno odstraniti polip ali vzeti material za histološko preiskavo. V takih primerih je nemogoče opraviti brez standardnih endoskopskih preiskav.
4. Pri izvajanju te vrste raziskav zdravnik nima zmogljivosti, kot pri izvajanju drugih metod pregleda bolnika, ki omogočajo kombiniranje diagnostike z različnimi metodami in ne samo z uporabo endoskopije. To je pomembno pri določanju narave tumorskega procesa.

Te omejitve preprečujejo, da bi virtualna metoda popolnoma nadomestila invazivno kolonoskopijo.

Metoda ima kontraindikacije:

1. nizko tveganje za poškodbe stene prebavne cevi, ko je zrak vstavljen v votlino (perforacija ali ruptura);
2. izpostavljenost sevalnemu faktorju (približno kot v 20 mesecih življenja z normalnim sevanjem v ozadju);
3. zaradi tega je metoda kontraindicirana pri nosečnicah;
4. pri bolnikih s hudo debelostjo je težko izvesti takšno študijo;
5. Postopek je povsem diagnostična metoda, saj je treba pri odkrivanju polipov opraviti dodatno endoskopsko preiskavo.

Priprava na študijo

Virtualna kolonoskopija se izvaja samo po pravilnem čiščenju črevesja. Takšno prečiščevanje pomeni čiščenje nadomestnih klistir na predvečer in na dan študije ali uporaba posebnih farmacevtskih pripravkov, na primer Fortrans ali Dufalaka.
Dva do tri dni pred postopkom priporočamo, da sledite dieti. Če želite to narediti, odstranite iz prehrane plinom, ki tvorijo izdelke, vse trdne hrane. Na splošno se bolniku priporoča uporaba samo tekoče hrane (čaj, sok in sadne pijače).
Ko bolnik opravi razgovor z zdravnikom, mora navesti kronične bolezni v anamnezi. Posebej pomembna je patologija srca, ledvic, jeter. To je treba opozoriti pred pripravo črevesa.

Kako potekajo raziskave?

Kot je navedeno zgoraj, metoda temelji na rentgenskih žarkih. Tkiva človeškega telesa jih prenašajo na različne načine, ki se že dolgo uporabljajo v medicini (rentgenski žarki). Gosto tkivo, manj prenaša žarke in je svetlejše na slikah (kosti), so mehka tkiva mišičnega tipa siva, lahka, napolnjena z zrakom, pa so črna.

Med tomografsko kolonoskopijo naprava izvaja rotacijska gibanja okoli pacienta, kar omogoča serijske slike iz različnih zornih kotov. Žarki, ki prehajajo skozi človeško telo, so zabeleženi s senzorji in zapisani v računalnik za obdelavo. Torej se en zavoj okrog telesa imenuje "rez". Posledično je na slikah vidna večplastna risba človeškega telesa.

Sam postopek traja nekaj časa, kar je v glavnem odvisno od tega, kako moderno se naprava uporablja v klinikah. Na primer, tam so tomografi z enojnimi in z več senzorji (približno 40), od katerih se hitrost skeniranja znatno poveča.

CT kolonoskopija omogoča računalniku, da ustvari 3D sliko votline debelega črevesa, strokovnjak pa jo lahko spremeni, kot da bi se gibal po celotni dolžini debelega črevesa.

Bolnika prosimo, da leže na želodec. V rektum vstavimo tanko cevko, skozi katero je prisiljen zrak. Potem se tabela, na kateri leži pacient, premakne v skener, kjer se posnamejo slike. Običajno se pacienta pozove, naj obrne hrbet in se posname več strelov. Celoten proces bo trajal največ 15 minut.
Postopek je absolutno neboleč, minimalno neugodje povzroči otekle črevesje.
Nato zdravnik opisuje slike, ni več kot 30 minut.

Če specialist odkrije nekatere spremembe, se bolnika lahko takoj napoti na endoskopski pregled (polipi, tumorji).
Vse informacije o stanju črevesne cevi so shranjene na digitalnem nosilcu, kar je priročno, ko znova obiščete zdravnika.

Ocene bolnikov

Večina bolnikov med postopkom opazi udobje. To je še posebej pomembno v pediatrični praksi, čeprav je uporaba virtualnih raziskav pri otrocih veliko redkejša kot pri odraslih. V primerjavi s standardno kolonoskopijo ali irrigoskopijo virtualna raziskava zagotavlja veliko več informacij, doza sevanja pa je nižja.

Glavna pritožba preiskovanih oseb je bolečina med odvajanjem zraka v votlino črevesne cevi. To je bolečina, ki se širi po trebuhu zaradi raztezanja sten prebavnega trakta. V primerih izrazite bolečine, sedacije ali celo splošne anestezije (propofol) je mogoče.
Postopek pacientu prinaša manj neugodja in neprijetnosti kot invazivna tehnika, rezultati pa so zelo podrobni in vam omogočajo, da takoj postavite natančno diagnozo. Hkrati se od pacienta zahteva kar nekaj: pripravite črevesje pravilno in vzemite 15-30 minut časa.

Pomanjkljivost, ki jo opazijo bolniki, je relativno visoka cena.
Na splošno so povratne informacije o metodologiji pozitivne, zlasti od posameznikov, ki imajo „izkušnje“ pri izvajanju standardnega postopka pregleda debelega črevesa. Če pa ima med študijo bolnika kakršnokoli nelagodje ali strah, lahko o tem z zdravilom zlahka obvesti zdravnika s posebno napravo. Na splošno, pregledi ljudi, ki so opravili virtualno raziskavo, govorijo o udobju metode in njeni relativno večji varnosti.