Normalni sistolični krvni tlak osebe je 120, diastolični pa 80. Tlak, ki ima nižjo stopnjo, je nizek. Šteje se, da je po vsem svetu. Vendar pa ruski zdravniki dodajo, da zdravljenje zahteva pritisk pri moških, katerih raven je manj kot 100/60, in pri ženskah - manj kot 95/60.
Razlog za fiziološko hipotenzijo je pogosto duševna ali telesna utrujenost, čustveno prenapetost, neuravnotežena prehrana, akutno pomanjkanje vitaminov (zlasti A, B in E) in mikroelementov. Zaradi zastrupitve telesa s strupenimi snovmi zaradi alergijskih reakcij lahko pride do močno zmanjšanega tlaka.
Hipotenzija je pogosto opažena pri bolnikih, ki se držijo strogega posta ali prehrane, vodijo terapevtsko čiščenje telesa, drastično zmanjšajo težo. Nizek krvni tlak je pogost spremljevalec nosečnic. Razvoj hipotenzije je lahko povezan s spremembo vremena ali selitvijo v države s hladnejšo ali bolj vročo klimo.
Hipotenzija se pojavi pri ljudeh s astenično postavo, vendar je v tem primeru precej nepomembna in zato ne povzroča neugodja bolniku.
Ločeno je treba povedati za sekundarno (simptomatsko) hipotenzijo. Ko se pojavi, pride do vztrajnega padca pritiska, pri katerem se zdravstveno stanje ne normalizira. V tem primeru je vzrok hipotenzije vedno bolezen ali patološko stanje. Najpogostejši vzroki za nastanek sekundarne hipotenzije so lahko sindrom IRR (vegetativno-žilna distonija).
V tem primeru bolnik zaradi depresivnega stanja ali stalne utrujenosti ne uspe v živčnem sistemu, ki nadzoruje delovanje srca, krvnih žil in arterij. Pogosto je to stanje simptom prirojenih ali pridobljenih patologij v kardiovaskularnem sistemu (na primer ateroskleroza, srčno popuščanje). Akutne bolezni organov prebavil (zlasti razjede v želodcu), endokrine motnje (hipotiroidizem, diabetes mellitus), kronične bolezni jeter (hepatitis, ciroza), revmatizem, anemija lahko povzročijo hipotenzijo.
Zelo pogosto je krvni tlak nizek pri osteohondrozi, izpahih, subluksacijah, poškodbah hrbtenjače ali poškodbah lobanje. Bolniki, ki jemljejo droge ali zdravila brez zdravil, ki zmanjšujejo pritisk (s hipertenzijo, aritmijo), se lahko pritožujejo zaradi močnega zmanjšanja tlaka.
V nekaterih primerih lahko hipotenzija kaže na prisotnost kroničnega infekcijsko-vnetnega procesa v telesu.
Treba je povedati, da je ne glede na vzrok za zmanjšanje pritiska mehanizem tega procesa vedno povezan z enim od štirih dejavnikov: zmanjšanjem vpliva in minutnim sproščanjem srca, zmanjšanjem prostornine krvnega obtoka, zmanjšanjem odpornosti perifernih žil zaradi zmanjšanja njihovega tonusa in elastičnosti. (ortostatska hipotenzija), zmanjšanje krvnega pretoka v srce.
Pomembno je omeniti, da se lahko pri kateri koli vrsti hipotenzije bolnik pojavi višja mehanizma - hipotalamus in hipofiza, pa tudi neuspeh v uravnavanju krvnega tlaka renin-angiotenzin-aldosteronskega sistema in zmanjšanje občutljivosti telesa na nadledvične hormone (predvsem adrenalin in noradrenalin).. Včasih je mehanizem razvoja hipotenzije okvara aferentnega in / ali eferentnega dela refleksnih lokov.
Hipotenzija: kaj je, vrste, simptomi
Številnim bolnikom so vsaj enkrat v življenju postavili diagnozo hipotenzije.
Kaj je to in kakšne so njegove sorte - to je prvo vprašanje, ki v tem primeru zanima bolnike.
Ker je pri absolutno zdravih ljudeh mogoče opaziti hipotenzijo, da je simptom kakršnih koli patoloških procesov v telesu ali da je neodvisna nozološka oblika, obstaja klasifikacija arterijske hipotenzije.
Tradicionalno je običajno, da se razdeli na fiziološke, simptomatske (sekundarne) ali patološke (primarne).
Za fiziološko hipotenzijo je treba najprej pripisati tisto, kar je fiziološka norma za določeno osebo (na primer zaradi telesne konstitucije, za katero je značilna nezadostna teža). K tej vrsti lahko pripišemo tudi prilagodljivo hipotenzijo, ki se pojavi pri ljudeh, ki živijo v preveč vročem podnebju ali visoko v gorah. Fiziološka je hipotonija povečane telesne pripravljenosti, ki se pojavi pri športnikih med intenzivnim treningom ali pri ljudeh s težkim fizičnim delom.
Patološka hipotenzija se običajno obravnava kot samostojna bolezen. Ti vključujejo ortostatsko hipotenzijo neznanega izvora in nevrokirculacijsko hipotenzijo. V obeh primerih je lahko patološki proces tako blag in po določenem času samostojen ali ima živahne simptome, za katere je značilen dolg, kroničen potek.
Sekundarna (simptomatska) hipotenzija lahko ima tudi akutni ali kronični potek. Akutna sekundarna hipotenzija se pojavi v hudih stanjih, kot je šok ali kolaps. Sekundarna hipotenzija je pogost spremljevalec kroničnih bolezni notranjih organov, sindrom IRR in infekcijskih procesov, vnetje žolčnika.
V mednarodni klasifikaciji bolezni (koda ICD) se hipotenzija nanaša na "bolezni obtočil" in ima kodo I95. Po njem je arterijska hipotenzija razdeljena na ortostatsko (povezano z nenadno spremembo položaja telesa), ki jo povzročajo zdravila, kronična in idiopatska.
Zdaj je jasno, kakšne vrste hipotenzije obstajajo in kaj so. In kakšni so simptomi za to?
Prisotnost hipotenzije se lahko ugotovi tudi brez postopka za merjenje krvnega tlaka, ker v tem primeru pacienti praviloma čutijo cel kompleks neprijetnih simptomov, med drugim:
- zmanjšana zmogljivost, stalna želja po spanju, letargija, šibkost, apatija;
- napake pri termoregulaciji (hladne okončine v vročem vremenu ali potenje, ki se pojavi pri nizki temperaturi zraka, rahlo povišanje telesne temperature brez razloga);
- preobčutljivost na spremembe vremenskih razmer;
- pogosto pojavljanje motnih bolečin v templjih ali na čelu;
- omotica (ponavadi se pojavi z ostro spremembo položaja telesa, z upogibanjem);
- pospeševanje srčnega utripa in motnje srčnega ritma;
- pogosto nihanje razpoloženja, solzenje, pojav izbruhov agresije (običajno nastane zaradi prisotnosti glasnih zvokov ali močne svetlobe);
- motnje spanja;
- občutek pomanjkanja kisika.
Večina hipotenzivnih bolnikov ima beljenje in suhost membran, ustnic in obraza. Postanejo lomljivi lasje in nohti, mišice pa izgubijo svoj tonus. Včasih lahko hipotenzija povzroči izgubo teže, zmanjšano spolno željo pri moških in menstrualne motnje pri ženskah.
Pogosto je prišlo do kršitve prebavnih organov, kar se kaže v obliki slabosti, bruhanja, vetrovanja, kršitve stolu, črevesne kolike.
Ločeno pa je treba povedati o pojavih akutne hipotenzije, kaj je in kakšni so njeni simptomi? To je poslabšanje kronične arterijske hipotenzije, pri kateri ima bolnik, poleg standardnega slabega zdravstvenega stanja, vedno izgubo zavesti ali pride do predzavestnega stanja. V tem primeru pride do nenadne kršitve žilnega tonusa, obstaja motnja srčnega in dihalnega delovanja.
To se praviloma dogaja v zamašenih ali vročih prostorih. Pri ženskah se lahko med menstruacijo pojavi poslabšanje simptomov hipotenzije. V tem trenutku postane bolnikov obraz ostro bled. Čuje tinitus, pred njegovimi očmi se zatemni, dihanje postane plitvo, mišice pa izgubijo moč. Bolnik se postopoma usede na tla in izgubi zavest.
Po dajanju prve pomoči pridejo takšni bolniki v bolj ali manj normalno stanje, vendar jih lahko dolgo časa motijo slabost in glavobol.
Hipotenzija: simptomi in vzroki pri otrocih kot tudi nosečnicah
Pri novorojenem otroku je pritisk 80/50, vendar se z naraščanjem nenehno povečuje. Po statističnih podatkih približno 20% otrok na planetu trpi za arterijsko hipotenzijo. Poleg tega je pri otrocih, starih od 1 do 5 let, ta pojav izjemno redek. Šolski otroci imajo pogosto hipotenzijo. Treba je omeniti, da imajo dekleta hipotenzijo bolj pogosto kot fantje.
Pri otrocih lahko arterijska hipotenzija, katere simptomi in oblike so enaki kot pri odraslih, povzroči več drugih vzrokov.
Hipotenzija pri otrocih se ponavadi pojavi zaradi dedne predispozicije, hudega stresa, neuravnotežene prehrane, nekaterih duševnih značilnosti (strah pred napačno spreminjanjem, povečane ranljivosti), hormonskega neravnovesja in prisotnosti kroničnih žarišč okužbe v telesu.
Hipotenzija pri dojenčkih je lahko posledica hude nosečnosti njegove matere (fetalna hipoksija, ogroženi splav, prezgodnja porod).
Pogosto se hipotenzija pojavi pri otrocih, ki imajo v družini neugodno mikroklimo. Običajno imajo stroge starše, ki otroku preprečujejo, da se razvija v smeri, ki jo želi, in ga hkrati nenehno učijo, da je odgovoren in pedanten. Hipotenzija se pogosto opazi pri otrocih, katerih starši imajo povečano anksioznost, saj se v vsakem primeru prenaša.
Otroci, ki trpijo za hipotenzijo, so vroče, solzni, slabo obvladajo duševno in fizično delo. So razpršeni, slabo zapomniti informacije, pogosto pritožujejo zaradi zaspanost, vrtoglavica, slabost, in v nekaterih primerih - zmanjšanje vida. Takšni otroci imajo vztrajno apatijo, tako da začnejo izgubljati prijatelje in postanejo izgnanci.
Treba je povedati, da hipotenzija pri otrocih ni stalen pretok. Eksacerbacije opazimo s pogostnostjo 1-2-krat na mesec. V tem času se znatno poveča tveganje za nastanek sinkope ali pred nezavestnih stanj. Pritožujejo se zaradi utripanja muh pred očmi, slabšanja spanja in apetita. Pri dekletih lahko pride do bolečin v srcu.
Odprava simptomov arterijske hipotenzije pri otrocih je vedno zapletena naloga, ki jo je treba obravnavati celovito. Pomembno vlogo pri tem je treba nameniti družinski psihoterapiji.
Pomembno je omeniti tudi fiziološko hipotenzijo med nosečnostjo, saj je to zelo pogost pojav. V tem primeru je razlog za razvoj patologije oster skok v hormonih. Sprostijo mišice celotnega telesa in krvnih žil, zaradi česar se zmanjša pritisk. Ta mehanizem zmanjšuje tonus maternice, kar je potrebno za preprečitev prezgodnjega poroda.
Praviloma se to zgodi na začetku ali sredi nosečnosti. Če se bo nosečnost nadaljevala normalno, potem, ko se približujete rojstvu otroka, bodo ti simptomi postopoma izginili. Drug razlog, zaradi katerega lahko pride do zmanjšanja pritiska - pojav drugega obtočnega sistema - placente.
Zelo težka hipotenzija se pojavi pri ženskah, ki so jo imele pred nosečnostjo, pa tudi pri tistih bolnikih, ki imajo napake v nadledvičnih žlezah.
Da bi izboljšala svoje stanje, mora ženska zavrniti vroče kopeli, se izogniti stresnim situacijam, pa tudi fizičnim in intelektualnim preobremenitvam, če je to mogoče. V tem obdobju je pomembno veliko počivati in ostati na svežem zraku, slediti terapevtski dieti.
Kaj je hipotenzija, njeni vzroki, simptomi in zdravljenje
Nizek krvni tlak, ki ga zdravniki imenujejo hipotenzija, je lahko simptom, ki spremlja različne bolezni. Tudi to stanje se lahko obravnava kot samostojna patologija, ki jo izzovejo nekateri dejavniki. V nadaljevanju bomo preučili, kaj je arterijska hipotenzija, vzroki za njen razvoj, glavne simptome, zdravljenje in možne zaplete.
Koncept arterijske hipotenzije
Hipotenzija je pogosto patološko stanje, ki se kaže kot redna, vztrajna mera tonometra pod 100/60 mm. Hg Čl. Ta bolezen se lahko razvije pri ljudeh različnih starosti, ki segajo od malčkov in končajo s starejšimi. V ICD-10 te patologije je dodeljena koda I 95.
Pomembno: Strokovnjaki se nanašajo na arterijsko hipotenzijo na kategorijo polietioloških bolezni. To pomeni, da se pod istočasnim vplivom različnih dejavnikov (fizioloških, patoloških) lahko razvije zmanjšan pritisk.
Simptatologija obravnavane patologije je precej specifična. Pri večini ljudi to stanje spremlja huda omotica, motnje vidne ostrine, omedlevica, konstantna zaspanost. Za natančno diagnozo je potrebno dnevno nadzirati krvni tlak.
Razvrstitev in oblike
Bolezen se lahko pojavi v teh oblikah:
- akutno. Ta oblika patologije je nevarna in se razvija zaradi anafilaktične reakcije, zastrupitve, motenj srca, nenadne izgube krvi. Razvoj tega stanja se pojavi v samo nekaj minutah, v času, ki ga spremlja kršitev pretoka krvi;
- kronična. Razvoj te oblike je postopen, vsi sistemi telesa se ne odzivajo ostro na zmanjšanje pritiska. V dolgem obdobju bolezni so se že prilagodili stalnemu znižanju krvnega tlaka. Najpogosteje se kronična hipotenzija pojavi pri ljudeh, ki živijo v neugodnih podnebnih razmerah (sever, tropi). Zdravniki diagnosticirajo to obliko bolezni pri športnikih. To je posledica dejstva, da se zaradi velikih obremenitev telo prestrukturira (srčna mišica se manj pogosto skrči, kar je vzrok hipotenzije).
Ob upoštevanju etiološkega dejavnika se običajno razlikujejo takšne oblike hipotenzije:
- fiziološki;
- primarno;
- sekundarno (simptomatsko).
Fiziološka oblika je prisotnost pacientove genetske predispozicije, poklicnega športa. To je opaziti tudi pri prebivalcih subtropskih, višavja.
Primarna hipotenzija se obravnava kot samostojna bolezen. Po mnenju strokovnjakov, v skoraj vseh primerih, ima bolnik nevrokirculacijsko distonijo (VVD). Ta vrsta bolezni se razvije zaradi hudega stresa, stalne utrujenosti, pomanjkanja spanja, psiholoških travm, šokov in uporabe zdravil.
Sekundarna hipotenzija deluje kot simptom druge patologije. Strokovnjaki so predložili seznam bolezni, za katere je mogoče opaziti nizek krvni tlak:
- razjeda želodca;
- srčno popuščanje;
- novotvorbe;
- okužbe;
- osteohondroza vratne hrbtenice;
- bolezni ščitnice.
Popoln seznam je podan v poglavju o vzrokih za nizek pritisk.
Kot posebno vrsto hipotenzije zdravniki menijo, da je ortostatska hipertenzija (posturalna), ki se pojavi, ko oseba nenadoma spremeni položaj, ko se s horizontalnega premakne v navpični položaj. Ponavadi ima zmerno resnost in ne traja dolgo.
Razlogi
Pod istočasnim delovanjem več dejavnikov se lahko pojavi nizek tlak. Izzvati hipotenzijo lahko:
- nevrokirculacijska (vegetativno-vaskularna) distonija (to stanje v skoraj 80% primerov vodi do znižanja krvnega tlaka);
- stroga prehrana, popolna zavrnitev uživanja hrane;
- psihološka travma;
- hipovitaminoza (najpogosteje zmanjšanje tlaka povzroči pomanjkanje vitaminov C, B, E).
Ločeni seznami morajo upoštevati patološke in nepatološke vzroke nizkega pritiska.
Patološki razlogi upoštevajo:
- okužbe;
- bolezni srca;
- krvavitev;
- nevrološke bolezni;
- jemanje določenih zdravil (zdravila proti bolečinam, antidepresivi).
Med nepatološke razloge za nizek krvni tlak sodijo:
- starost;
- prisotnost vročine;
- dolgotrajno spoštovanje počitka;
- športne igre;
- nosečnost;
- prehod iz ležečega položaja v stoječi položaj.
Vzroki za sekundarno arterijsko hipotenzijo so veliko večji. Predstavljene so s takšnimi patološkimi stanji:
- anemija;
- dampinški sindrom;
- množična izguba krvi;
- želodčna razjeda;
- kardiovaskularne bolezni (kardiomiopatija, aritmija, miokarditis);
- hipotiroidizem;
- diabetes mellitus;
- ciroza, kronični hepatitis;
- osteohondroza vratne hrbtenice;
- bolezni trebušne slinavke;
- poškodbe hrbtenjače;
- maligne, benigne neoplazme;
- alergijske reakcije;
- presnovne bolezni;
- sepsa;
- dehidracija, akutna zastrupitev;
- Guillain-Barrejev sindrom, Parkinsonova bolezen;
- trombocitopenična purpura;
- anafilaktični šok;
- notranje krvavitve.
Simptomi arterijske hipotenzije
Arterijska hipotenzija ima lahko precej raznoliko klinično sliko, odvisno od narave poteka bolezni. Hipotenzija fiziološke vrste pogosto poteka brez označenih znakov. Bolnik skoraj ne čuti neugodja.
Če se razvije akutna oblika hipotenzije, ima bolnik naslednje simptome:
- bledica kože;
- neverjetna hoja;
- huda omotica (pogosti napadi);
- tesnoba;
- omedlevica;
- razdražljivost;
- povečana vremenska občutljivost;
- kršitev ostrine vida (manjše kratkotrajno).
Pri kronični obliki arterijske hipotenzije ima bolnik naslednje simptome:
- motnje spomina;
- šibkost, utrujenost;
- čustvena nestabilnost;
- motnja termoregulacije;
- pogoste glavobole (bolečina se pojavi v fronto-parietalni, fronto-temporalni regiji);
- stalna zaspanost;
- prekomerno potenje (še posebej opazno na dlaneh, stopalih);
- začasna nemoč;
- bolečina v srcu;
- kršitev menstrualnega ciklusa;
- večja dovzetnost za hrup, svetlobo.
Naslednji znaki kažejo na razvoj ortostatske oblike arterijske hipotenzije: t
- omedlevica (tinitus, koža pred očmi, huda slabost se lahko pojavi pred izgubo zavesti);
- sprememba srčnega utripa;
- kratka sapa;
- napadi slabosti, družbe;
- razčlenitev;
- hude bolečine v trebuhu;
- nagnjenost k boleznim gibanja v prometu;
- povečano znojenje;
- pogosto zehanje;
- obilen nastanek plina;
- zvijanje zraka;
- šibko stanje
Značilnosti bolezni pri otrocih in nosečnicah
Zdravniki menijo, da se nagnjenost k bolezni oblikuje v plodu z določenimi motnjami med nosečnostjo. Običajno se pri otrocih v adolescenci pojavijo znaki hipotenzije zaradi:
- stalno delo v šoli;
- pretekle okužbe;
- hormonske spremembe;
- podhranjenost, motnje hranjenja;
- nizka telesna dejavnost.
Otroci s hipotenzijo se lahko pritožijo zaradi glavobolov, slabosti, omotice. Razbremenitev bo pomagala:
- dodatno spanje;
- sprehod po svežem zraku;
- prelom v bremenu.
Otroci imajo pogosto ortostatsko hipotenzijo. Po ostrem dvigu opazimo omotico. Zmanjševanje pritiska prispeva k določenim spremembam v naravi otroka. Postane raztresen, žalosten, užaljen, sumljiv, njegova šolska uspešnost lahko upade. Študenti srednjih šol imajo bolečine v srcu, utrujenost v razredih telesne vzgoje.
Posebno pozornost je treba nameniti hipotenziji pri nosečnicah. Če se patologija razvije pred nosečnostjo, se nanaša na primarni um. Če se med nosečnostjo pojavi hipotenzija, se to imenuje sekundarni vid.
Poleg glavnega mehanizma razvoja patologije so dodani:
- sproščanje hormonov placente, ki zmanjšujejo žilne spazme;
- povečanje obremenitve srca;
- dodatna placentna cirkulacija.
Ženske imajo težave z utrujenostjo, solzenjem, slabostjo, zaprtjem, slabostjo, izgubo apetita, razdražljivostjo in glavoboli, bolečine v srcu.
Diagnostika
Za natančno diagnozo, za ugotovitev vzroka nizkega krvnega tlaka, bo moral zdravnik opraviti celo vrsto diagnostičnih ukrepov.
Primarna diagnoza kardiologa je namenjena:
- proučevanje zgodovine pacienta, njegovih sorodnikov. To je potrebno za potrditev / izključitev učinka genetske občutljivosti na razvoj hipotenzije;
- anketo bolnikov. Zdravniku pomaga pri izdelavi simptomatske slike pacienta, da se ugotovi resnost bolezni, da se ugotovi patološki glavni vzrok hipotenzije;
- fizični pregled (trikratno merjenje tonusa krvi, pri katerem vzdržujemo interval 5 minut, dnevno spremljanje krvnega tlaka, poslušanje bolnika s fonendoskopom).
Posebna vloga v študiji je instrumentalna diagnostika:
- vaskularna doplerska sonografija;
- Ultrazvok srca, trebušna votlina;
- Ehokardiografija;
- kardiointervalografija;
- elektroencefalografija;
- EKG (v mirovanju, z obremenitvijo).
Iz uporabe laboratorijskih raziskovalnih metod:
- biokemija krvi;
- splošni klinični krvni test;
- splošna analiza urina;
- ortostatski test.
Če vse uporabljene diagnostične metode kardiologu ne omogočijo natančnega določanja faktorja, ki predisponira bolezni, bo moral bolnik pregledati le ozko specializirane zdravnike:
- okulist;
- pediater;
- porodničar-ginekolog;
- nevrolog;
- gastroenterolog;
- endokrinolog.
Zdravljenje hipertenzije
Pomembno: Če ima otrok, odrasla oseba, noseča ženska zgoraj navedene simptome, morate prej poiskati ustrezno pomoč. Ko bolnik izgubi zavest, potrebuje prvo pomoč.
Nujna pomoč za izgubo hipotonične zavesti je izvedba naslednjih ukrepov:
- Pokličite rešilca doma.
- Zagotavljanje pacienta s svežim zrakom.
- Zrahljajte tesna oblačila.
- Pravilen položaj za bolnika (noge morajo biti nad zgornjim delom telesa);
- Pitje (hladna voda se daje, ko se oseba zaznava).
Zdravniki začnejo zdravljenje po določitvi natančnega vzroka nizkega krvnega tlaka. Če se ugotovi sekundarna hipotenzija, strokovnjaki začnejo zdravljenje, katerega cilj je odpraviti provokatorja bolezni.
Pri fiziološkem tipu arterijske hipotenzije specifično zdravljenje ni potrebno, ker se to stanje ne šteje za patologijo. Ko se odkrije primarna ortostatska oblika bolezni, zdravnik predpiše zdravljenje z zdravili, brez zdravilnih metod.
Terapija brez zdravil
Za odpravo hipotenzije lahko zdravniki predpišejo takšne metode zdravljenja brez zdravil:
- masaža z aromaterapijo;
- psihoterapija;
- terapevtske vaje;
- akupunktura;
- hidromasaža, različne oblike hidroterapije;
- aromaterapija;
- tuš;
- terapevtska masaža območja vratu in ovratnika;
- fizioterapevtski postopki (elektroforeza, elektrolitska sprostitev).
Zdravljenje z zdravili
Zdravljenje hipotenzije se pogosteje izvaja z uporabo zdravil. Običajno zdravniki predpisujejo:
- antidepresivi, pomirjevala;
- antiholinergiki;
- cerebroprotektivna sredstva;
- hipertenzivna sredstva;
- rastlinski adaptogeni;
- nootropne snovi;
- antioksidanti;
- vitamini.
Če ima bolnik akutno obliko hipotenzije, mu je predpisana intravenska uporaba naslednjih zdravil:
- vazokonstriktor;
- glukokortikoidi;
- sol, koloidne raztopine;
- kardiotoniki.
Ljudska medicina
Poleg zdravil, ki niso zdravilna hipotenzija, lahko uporabite tudi tradicionalno medicino. Ampak, da uporabite metode alternativne terapije je mogoče le po posvetovanju z zdravnikom. Zelo učinkovite metode ljudskega zdravljenja so:
- serija + melisa;
- Licorice + koren baldrijana;
- maternica + glog;
- sok granatnega jabolka + čokolada;
- origano + zdravilo;
- rožmarin + mleko bič;
- rman + hmelj storžki;
- pelin + rože smilje;
- listi jagode + bela omela.
Možni zapleti
Če bolnik dolgo časa ne upošteva simptomov hipotenzije, se ne postavi diagnoza in ne začne ustreznega zdravljenja, se lahko pojavijo zapleti.
Najpogostejši zapleti arterijske hipotenzije so:
- srčni napad;
- kisikovo stradanje zarodka;
- sepsa;
- anemija;
- koma;
- kap;
- anafilaktični šok;
- kardiogeni šok.
Preprečevanje
Da ne bi trpeli zaradi neprijetnih simptomov nizkega krvnega tlaka, je bolje preprečiti razvoj bolezni. V ta namen upoštevajte priporočila strokovnjakov:
- Popoln počitek.
- Ustrezna, uravnotežena prehrana.
- Uporabljajte le zdravila, ki jih je predpisal zdravnik.
- Opravljanje celotnega preventivnega pregleda pri zdravnikih večkrat na leto.
- Odprava čustvenega, fizičnega preobremenitve.
- Zdrav način življenja.
Pri primarni, ortostatski, fiziološki hipotenziji te bolezni povzročijo popolno okrevanje bolnika. Toda po okrevanju je potrebno redno opravljati pregled pri kardiologu.
Če ima bolnik sekundarno hipotonično bolezen, bo prognoza odvisna od časa diagnoze, ustreznosti zdravljenja, resnosti osnovne bolezni.
Kaj je hipotenzija: njene vrste, vzroki, simptomi, zdravljenje in ukrepi prve pomoči
Če ima oseba arterijsko hipotenzijo (ali hipotenzijo), bo zanimivo vedeti, kakšno bolezen je, ali se zdravi in kako naj živi s tako diagnozo. Večina ljudi skrbi, kako bo hipotenzija vplivala na njihovo življenje, kakšne omejitve jih bodo morale uvesti in ali se bo prehrana spremenila.
Naslednji članek vsebuje osnovne informacije o arterijski hipotenziji (AHT) in nudi koristna priporočila o načelih zdravljenja in prve pomoči.
Kaj je hipotenzija?
Oseba, ki prej ni bila zainteresirana za medicinske izraze, morda ne ve, kaj je to - arterijska hipotenzija. Stanje je tesno povezano s krvnim tlakom (BP) - to je silo, s katero se kri potiska proti stenam arterij. Tlak lahko primerjamo s tlakom tekočine v cevovodnem sistemu, merimo ga v mm Hg in je običajno 120/80 mm ali 110/70 mm Hg.
Ko iz nekega razloga pade krvni pritisk v krvnih žilah, govorijo o nizkem krvnem tlaku. Če se to zgodi prepogosto ali se nenehno opazuje, se postavi diagnoza arterijske hipotenzije.
Kateri kazalniki so diagnosticirani z AHT? V znanstveni literaturi je arterijska hipotenzija stanje, pri katerem se BP zmanjša za več kot 20% norme. To pomeni, da je AGT označen s kazalniki krvnega tlaka pod 96/64 mm Hg.
Klasifikacija ICD-10
Da bi zagotovili enotnost metodoloških pristopov k zdravljenju, se vse bolezni zbirajo v regulativnem dokumentu, imenovanem Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD) pod različnimi kodami. Svetovna zdravstvena organizacija vsakih 10 let pregleduje klasifikacijo, tako da se spreminja v skladu z novimi odkritji v medicini.
Danes se uporablja 10. revizija ICD. Po ICD-10, hipotenzija spada v IX razred "Bolezni obtočil", je v podrazredu "Druge in nedoločene bolezni obtočil" in ima oznake I95.0 - I95.9, odvisno od vrste bolezni. Naslov vseh sort AGT je označen s kodo I95.
Idiopatska
Koda I95.0 je določena za arterijsko hipotenzijo, ki je nastala kot samostojna bolezen. Takšen AGT se imenuje primarni, pa tudi esencialni ali idiopatski. Po modernih podatkih se idiopatska hipotenzija pojavi pri 33% žensk in pri 4% moških, kar kaže, da so ženske dovzetne za to vrsto AHT.
Dobesedni pomen, ki je vključen v izraz idiopatika, pomeni, da ta pogoj nima »očitnega razloga«, »nejasnega«. Diagnostična kompleksnost idiopatske arterijske hipotenzije je v tem, da ima dolg latentni (asimptomatski) ali blag tok. S takšno klinično sliko bolniki raje ne gredo k zdravniku, temveč „sami dobijo zdravljenje“. To je seveda napačen pristop, saj spodbujanje dobrega počutja s pomočjo domačih metod vodi v pretirano stres v mehanizmih prilagajanja (regulacije) in poslabšanju elastičnosti krvnih žil. Navsezadnje bo to pomenilo neizogibno preoblikovanje AHT v »normotonijo« in nato arterijsko hipertenzijo.
Ortostatska (posturalna)
Za hipotenzijo, imenovano posturalno, je značilno kršenje regulacije krvnega tlaka zaradi različnih razlogov, ki se kaže v padcu tlaka 20/10 mm in več, ko se položaj telesa spremeni iz vodoravne v navpično. To se ponavadi pojavi v 3 minutah po spremembi položaja telesa, in če je znižanje krvnega tlaka pomembno, se oseba onesvesti. Po ICD-10 je to ortostatska hipotenzija, ki ima kodo I95.1. Ime postural prihaja iz italijanske posture (drže), to ime odraža posebnost patologije - manifestira se pri spreminjanju poz.
Zaradi drog (droge)
Koda ICD-10 I95.2 je dodeljena hipotenziji, ki jo sproži zdravilo, ali medicinski AGT. Zdravila s hipotenzivnimi lastnostmi se uporabljajo pri zdravljenju srčno-žilnih in drugih bolezni. Navodila za uporabo teh zdravil opozarjajo na možen hud padec krvnega tlaka, razvoj arterijske hipotenzije pa prispeva k nekontroliranemu ali nepravilnemu sprejemu antihipertenzivnih zdravil (zlasti nepravilnega izbora odmerkov). Skupine zdravil s hipotenzivnim delovanjem:
- zaviralci beta;
- zaviralci kalcija;
- diuretiki;
- Zaviralci ACE;
- nitrati (nitroglicerin);
- Sartani in drugi.
Močan padec krvnega tlaka je še posebej nevaren za bolnike s srčno-žilnimi in drugimi kroničnimi boleznimi. Medicinska hipotenzija povzroča dodatne zdravstvene težave:
- okvarjeno delovanje ledvic;
- povečanje ali obratno zmanjšanje impulza;
- različne nevrološke motnje;
- kršitev perfuzije (dotok krvi) možganov.
Da bi se izognili pojavu te vrste arterijske hipotenzije, je treba katerokoli zdravilo s hipotenzivnim zdravilom jemati pod nadzorom zdravnika.
Nedoločeno
Hipotenzija s kodo za ICD-10 I95.9 se imenuje nespecificirana. Ime tega patološkega stanja v celoti razkriva bistvo njegove etiologije - to je, kot v primeru z idiopatsko AGT, še vedno nejasno, nedoločeno do konca.
Druge vrste bolezni
Koda I95.8 je dodeljena odseku »Druge vrste hipotenzije« in po ICD vključuje kronično hipotenzijo. Ta tridimenzionalni koncept zajema dve obliki kronične hipotenzije: t
Prvi se pojavlja kot samostojna bolezen zaradi številnih razlogov, ki so povezani s slabšimi sistemi za uravnavanje krvnega tlaka v telesu.
Kronični tokovi imajo:
- prirojena hipotenzija;
- AHT v usposobljenih osebah;
- prilagodljiva hipotonija prebivalcev visokogorskih območij, arktičnih ali tropskih zemljepisnih širin.
To je običajno fiziološko stanje, ki ne kaže resnih simptomov.
Sekundarna (patološka) hipotenzija je vedno simptomatska manifestacija ali posledica drugih bolezni:
- miokarditis, malformacije, srčni napad in druge bolezni srca;
- bolezni endokrinih žlez;
- anemična stanja in druge krvne bolezni;
- obstruktivna zlatenica, hepatitis in druge bolezni jeter;
- pljučnica in druge pljučne lezije;
- možganske bolezni;
- zastrupitev zunanje in notranje narave.
Diagnostični ukrepi pri določanju vrste arterijske hipotenzije so v prvi vrsti usmerjeni v proučevanje izzivalnih dejavnikov AHT.
Glavni simptomi
Simptomatske manifestacije AHT se razlikujejo po variabilnosti, ki je povezana z obliko pretoka in etiološkimi dejavniki. S simptomatsko hipotenzijo simptomi osnovne bolezni včasih zasenčijo simptome AHT in včasih, nasprotno, delujejo kot zgodnji znaki latentne patologije. Večina bolnikov s hipotenzijo se pritožuje zaradi:
- nagnjenost k motnji v prometu, slabost;
- omotica in glavoboli;
- hitri utrip in kratko sapo pri naporu;
- trdo tolerirana aklimatizacija, dovzetnost za vremenske spremembe;
- moteno termoregulacijo (hladnost udov);
- hiperhidroza (znojenje);
- izguba spomina, odvračanje pozornosti;
- apatija, čustvena nestabilnost, razdražljivost;
- bleda koža;
- zaspanost in utrujenost.
Znaki in simptomi hipotenzije
Vzroki bolezni
Hipotenzija ostaja manj preučevana in proučevana tema kot nasprotje hipertenzije, toda glede na več teorij lahko njene vzroke razdelimo v naslednje skupine:
- presnovne;
- humoralna (hormonska);
- nevrogeni;
- vegetativno;
- endokrini.
Presnovni vzroki AHT so povezani s presnovnimi motnjami s hiper- in hipotenzivnimi učinki. To se opazi, ko:
- dolg post;
- pogoste okužbe;
- kronična zastrupitev.
Učinek znižanja krvnega tlaka je v tem primeru posledica zmanjšanja proizvodnje ali delovanja presnovnih produktov s hipertenzivnimi lastnostmi. To so angiotenzinogen, A2 tromboksan, endotelin. Nezadostna količina teh snovi povzroča poslabšanje kontraktilne funkcije srčne mišice in padec tona mišičnih celic arteriole.
Teorija humoralne etiologije AHT pripisuje glavno vlogo pri padcu pritiska na povišano raven prostaglandinov A in E ter kininov, ki kažejo vazodilatacijski učinek. Serotonin in njegovi presnovki prav tako vplivajo na izvor arterijske hipotenzije. Sistemski padec krvnega tlaka prispeva k aktiviranju antihipertenzivnih mehanizmov:
- sproščanje dopamina;
- izločanje ionov Na z ledvicami;
- hiperfunkcijo sistema kalikrein-kinin in drugi.
Disregulacija krvnega tlaka zaradi izpostavljenosti psihogenim dejavnikom (sistemski stres, pomanjkanje spanca) velja za glavnega provokatorja arterijske hipotenzije v primeru nevrogene etiologije bolezni. Istočasno se spremenijo nevrodinamični procesi v možganski skorji, moti se razmerje med procesi zaviranja in vzbujanja v možganih, kar vodi do zmanjšanja splošne periferne odpornosti in disfunkcije kapilar.
Stres je eden od vzrokov za hipotenzijo
Zmanjšana raven kateholaminov v vzorcih dnevnega urina in krvi na podlagi povišane ravni acetilholina pri bolnikih z AHT kaže vegetativni razlog za nastanek arterijske hipotenzije. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da je njegov pojav bolj ugoden za kršitev občutljivosti receptorjev za mediatorje simpatično-adrenalnega sistema kot dejansko zmanjšanje aktivnosti samega sistema.
Končno, teorija endokrine geneze temelji na treh etioloških dejavnikih arterijske hipotenzije - hipotiroidnih, hipofiznih in nadledvičnih. Te vključujejo:
- nizka stopnja sinteze tiroidnih hormonov, endotelina, vazopresina, glukokortikosteroidov itd.;
- nizka občutljivost receptorjev srca in krvnih žil na zgoraj navedene hormone;
- otekanje ali hipotrofija skorje nadledvične žleze;
- tuberkulozne lezije nadledvičnih žlez;
- notranje krvavitve.
Pogosti vzroki arterijske hipotenzije so dehidracija in izguba krvi, in če ti dejavniki delujejo skupaj, pride do enakomernega znižanja krvnega tlaka.
Celovita obravnava
Hipotenzija se nanaša na tiste klinične sindrome, pri katerih je vodilna vloga preventive. Ti ukrepi, žal, so podcenjeni in niso posebej priljubljeni med odraslimi, ki so navajeni voditi nezdrav življenjski slog. Konec koncev, preprečevanje zahteva oseba, da uporabi prizadevanja in celo potrpljenje za nekatere neprijetnosti:
- spoštovanje dneva;
- racionalna in hranljiva hrana (izkaže se, da je težko za tiste, ki jedo junk hrano);
- pravočasno spanje (za nočni spanec vsaj 8 ur);
- izogibanje stresu, gojenje maksimalne mirnosti v sebi;
- telesna dejavnost;
- toniranje - kontrastni tuš, plavanje itd.
Vsi ti ukrepi pomagajo okrepiti žilno steno in izboljšati splošno telesno pripravljenost. V večini primerov je to dovolj za stabilizacijo kazalnikov krvnega tlaka.
Če splošni ukrepi za krepitev ne dajejo rezultata, se posvetujte s svojim zdravnikom o pripravkih hipertenzivnega delovanja. Pri terapiji z zdravili AHT se pogosto uporablja več razredov zdravil.
Tabela Hipertenzivne skupine zdravil
Značilnosti zdravljenja arterijske hipotenzije in kaj je to?
Ko gre za okvare krvnega tlaka, praviloma pomeni povečanje na visoke ravni. Vendar se njegov upad pogosto ne dojema kot resno odstopanje. In zaman, ker ima lahko arterijska hipotenzija enako resne posledice. Zato je vredno več razumeti, kakšno bolezen.
Specifičnost patologije
Hipotenzija je patološko stanje, za katero je značilno trajno znižanje krvnega tlaka na 100/60 in manj. Bolezen spremljajo izraziti simptomi, ki bistveno zmanjšujejo bolnikovo kakovost življenja.
Treba je omeniti, da te bolezni pogosteje trpijo mlade ženske in otroci v adolescenci. Zmanjšan krvni tlak na raven pod 100/60 je pogosto dovzeten in nosečnost, saj v obdobju prenatalnega razvoja ploda na ženskem telesu ustvarja intenzivno obremenitev, ki vodi do sprememb v hormonskem ozadju.
Indikatorji tlaka za hipertenzijo
Ker se bolezen lahko razvije iz različnih razlogov, le kardiologi niso nujno vključeni v njeno zdravljenje, nevrologi lahko pomagajo (na primer z NDC), endokrinologi in drugimi strokovnjaki.
Oblike patološkega procesa
Glede na splošno sprejeto klasifikacijo se hipotenzija deli na:
- fiziološki;
- patološki (primarni);
- simptomatično (sekundarno).
Vrsta kršitve se določi glede na to, kaj ga je povzročilo.
Fiziološka
Ta vrsta hipotenzije ima 3 možnosti za razvoj:
- dednost;
- živijo v visokogorju, tropskem ali subtropskem podnebnem območju;
- intenzivni športi.
Dejavnike, ki vodijo v fiziološko hipotenzijo, lahko pripišemo tudi utrujenosti, kronični utrujenosti, stalnemu pomanjkanju spanja, duševnemu izčrpanosti, nosečnosti. Praviloma se epileptični napadi enostavno odstranijo in se le redko ponovijo s korekcijo življenjskega sloga.
Primarni
To je samostojna bolezen, katere vzroke ni mogoče vedno izslediti. V tem primeru gre za idiopatsko naravo patološkega procesa.
Določanje primarne hipertenzije
Tudi v tem primeru lahko govorimo o nevrokirculacijski hipertenziji, ki jo imenujemo tudi hipotonična bolezen. Kljub vztrajnemu znižanju krvnega tlaka je ta proces reverzibilen in s pravočasnim začetkom zdravljenja uspešno odpravljen.
Simptomatsko
Sekundarna hipotenzija se ne obravnava kot ločena patologija, temveč kot eden od povezanih simptomov ali eden od zapletov osnovne bolezni, ki se pojavlja v človeškem telesu. Ta oblika bolezni se šteje za najbolj nevarno, v odsotnosti zdravljenja pa jo označujejo neugodne napovedi zdravnikov.
Vzroki za sekundarno hipotenzijo so pogosto razvoj endokrinoloških, kardiovaskularnih, nevroloških, hematoloških bolezni. V nekaterih primerih lahko močna zastrupitev telesa povzroči znižanje krvnega tlaka.
Vzroki in patogeneza
Na razvoj hipotenzije vplivajo številni dejavniki, ne le notranji - fiziološki ali patološki. Neugoden vpliv na telo od zunaj je lahko tudi razlog za to odstopanje.
Primarna hipotenzija se pogosto razvije v ozadju:
- nevrokirculacijska distonija;
- stres;
- živčni šoki;
- kronična utrujenost;
- dolgotrajne depresije.
Psihološke travme, ki jih je utrpela oseba v otroštvu, lahko v prihodnosti povzročijo razvoj arterijske hipotenzije.
Razvoj sekundarne oblike kršitve se vedno prenaša s patološkimi procesi, ki se pojavljajo v človeškem telesu. Te vključujejo:
- anemija;
- YABG;
- dampinški sindrom;
- pomanjkanje ščitničnih hormonov, ki vsebujejo jod - T3 in T4;
- kardiomiopatija;
- miokarditis;
- srčna aritmija;
- diabetična nevropatija;
- osteohondroza materničnega vratu;
- nalezljive bolezni;
- srčno popuščanje;
- tumorske novotvorbe različne lokalizacije.
Vzroki nizkega krvnega tlaka
Opomba Sekundarna hipotenzija je lahko posledica kršitev v procesu proizvodnje hormona vazopresina, ki je odgovoren za tonus krvnih žil in uravnava krvni tlak. To odstopanje spremlja številne bolezni endokrinih in drugih sistemov ter zahteva obvezno zdravljenje!
Kljub velikemu številu razlogov za razvoj bolezni je mehanizem njegovega razvoja enak: t
- zmanjšanje minutnega in udarnega srčnega volumna;
- zmanjšanje prostornine krvi v obtoku;
- zmanjšana odpornost perifernih krvnih žil;
- zmanjšajte volumen venske krvi, ki teče v srce.
Vsaka od teh nepravilnosti ni neodvisna bolezen. To so le simptomi, ki spremljajo številne bolezni srca in ožilja ter druge notranje organe. Neodvisno razumeti vzroke hipotenzije je skoraj nemogoče - za to morate iti skozi številne diagnostične postopke, ki jih lahko dodeli le specialist!
Klinične manifestacije
Simptomi hipotenzije so precej raznoliki in v veliki meri odvisni od tega, kaj je povzročil. Pogosto nizek krvni tlak spremljajo:
- omotica;
- kratkoročno zmanjšanje ostrine vida;
- tresoča, nestabilna hoja;
- bleda koža;
- omedlevica;
- omedlevica.
Simptomi nizkega krvnega tlaka
Takšni simptomi so značilni za akutno fazo arterijske hipotenzije. Kar se tiče kroničnega poteka, na klinične manifestacije bolezni v tem primeru vplivajo glavne bolezni.
Pri znižanju ravni krvnega tlaka lahko bolniki poleg zgoraj opisanih težav trpijo tudi za:
- nihanje razpoloženja;
- razčlenitev;
- tresenje rok in stopal;
- šibke ali, nasprotno, palpitacije srca;
- motnje spomina;
- nižja telesna temperatura;
- znojne roke in noge.
Ortostatska hipotenzija je najbolj nevarna vrsta bolezni. Pri bolniku se pojavijo predzavestna stanja tudi pri nenadnem dvigu. Na tej točki oseba čuti pomanjkanje zraka, oči postanejo motne, lahko izgubi ravnotežje za nekaj sekund.
Ortostatska hipotenzija je polna naslednjih simptomov:
- bradikardija;
- močna šibkost;
- hipotermija;
- hiperhidroza;
- bolečine v trebuhu;
- slabost, ki jo včasih spremlja bruhanje;
- krči mišic grla, ki lahko povzročijo napade strupa.
Takšni simptomi so značilni za vegetativno kri različne vazoinsularne narave. To patološko stanje je nevarno za zdravje bolnika, zato zahteva takojšnje nujne ukrepe za lajšanje napada.
Diagnostični ukrepi
Preden se lotimo terapevtskih ukrepov, je pomembno prepoznati in odpraviti vir bolezni. V ta namen je treba izvesti številne diagnostične postopke, vključno z:
- biokemične krvne preiskave;
- elektrokardiogram; ultrazvok srca;
- Ultrazvok posode za glavo in vrat;
- ortostatski testi;
- Ehokardiografija;
- EEG itd.
Da bi ugotovili vzroke hipotenzije, mora bolnik opraviti dodatne preglede z nevrologom, endokrinologom, oftalmologom.
Zdravljenje z zdravili
V zgodnjih fazah lahko zdravljenje hipotenzije poteka brez uporabe zdravil. Seveda, če patologija ni zaplet drugih bolezni, ampak ima primarno naravo razvoja.
Pri zdravljenju arterijske hipotenzije so najučinkovitejše zdravila takšnih skupin:
Adaptogeni. Takšna zdravila imajo vazokonstriktorski učinek, medtem ko tonirajo žilni center. Uporabljajo se v primeru, da je znižanje krvnega tlaka posledica pomanjkanja spanja ali kronične utrujenosti.
Pri blagi hipotenziji je priporočljivo uporabljati zdravila iz skupine adaptogenov na podlagi:
- koren ginsenga;
- Leuuzei;
- eleutherococcus;
- Rhodiola rosea;
- aralia.
Izvlečki zdravilnih rastlin se dobro spopadajo z napadi hipotenzije. Namesto tega lahko uporabite druga zdravila iz skupine adaptogenih. Na primer, Pantocrinom ali Saparul.
Drugo. Poleg zgoraj navedenih zdravil se lahko za zdravljenje hipotenzije uporabi tudi:
- antiholinergiki;
- nootropna zdravila (glicin, piracetam);
- zdravila s kofeinom (Citromon, Askofen);
- vitamini in antioksidanti;
- cerebroprotektorji (cinarizin, vinpocetin).
Včasih bolniki s hipotenzijo zahtevajo uporabo antidepresivov in pomirjeval. Akutno obliko patologije, ki zahteva takojšnje povečanje tlaka, je mogoče ustaviti z uporabo kardiotonikov in vazokonstriktorjev. V tem primeru lahko uporabimo tudi GCS in infuzije solnih koloidnih raztopin.
Ljudska pravna sredstva in alternativne metode
Alternativna medicina ponuja zeliščno zdravilo kot pomožno metodo zdravljenja hipotenzije. Uporaba decoctions in infuzije zdravilnih rastlin s tonik lastnosti, dobro obvladuje z nizkim pritiskom zaradi fizioloških dejavnikov.
Za zelišča, ki zvišujejo krvni tlak, vključite:
- immortelle;
- osat je bodičast;
- pelin;
- Echinacea;
- Lemongrass
V lekarni lahko kupite že pripravljen alkoholni izvleček teh zelišč in vzemite 15-30 kapljic ali naredite infuzijo. Če želite to narediti, pour 1 skodelico vrele vode 2 žlici. l suhi listi rastline, pokrijte posodo s pokrovom in pustite 40-50 minut. Po tem napolnite infuzijo in vzemite. Skodelico. Po potrebi lahko doziranje prilagodite navzgor ali navzdol.
Opomba Zdravljenje hipotonije z zelišči ni neškodljiv ukrep, kot se običajno domneva. Veliko rastlin lahko povzroči resne neželene učinke, zato je treba o značilnostih zdravljenja zelišč najprej razpravljati s svojim zdravnikom.
Kot pomožna, vendar zelo učinkovita terapija za hipotenzijo se pogosto izvajajo:
- psihoterapija;
- masaža območja vratnega ovratnika;
- aromaterapija;
- elektroforeza;
- seje elektrospola;
- Tečaji LFK.
Zdravljenje in preprečevanje hipertenzije
Dobro pomaga pri boju proti hipotenzijski aromaterapiji in hidroterapiji. Takšno zdravljenje izvajajo izključno strokovnjaki v specializiranih ustanovah.
Toda terapija ne bo uspešna, če bolnik ne bo ponovno pretehtal svojega načina življenja. Fizična aktivnost, obogatena z vitamini in minerali v jedilniku, polno spanje - to so le najbolj osnovna pravila, ki jih morajo vsi upoštevati, da se izognemo ne le hipotenziji, ampak tudi drugim zdravstvenim težavam.