Ultrazvočni pregled trebuha ženske

Metoda ultrazvočne diagnoze trebušne votline omogoča izjemno natančno določanje patologije osebe v vsaki starosti in celo pred rojstvom. To močno olajša nalogo zdravnika pri oblikovanju diagnoze in izbiri pravilne taktike zdravljenja.

Objektivni rezultati študije niso odvisni samo od kakovosti opreme in usposobljenosti zdravnika. Pri bolnikih, ki se zdravijo z ultrazvokom, obstajajo določene odgovornosti za pripravo na postopek. To še posebej velja za predstavnike šibkejšega spola, saj je razlika v tem, kako se pripraviti na abdominalni ultrazvočni pregled za žensko v perinatalnem obdobju njenega življenja in v drugih časih.

Indikacije za postopek

Študija trebušne votline z ultrazvokom, lahko pacient preide na lastno pobudo in ga lahko zdravnik brez zadržkov pošlje zaradi svojega zdravstvenega stanja.

Glavne indikacije za imenovanje UBP (ultrazvok trebuha) so naslednji simptomi:

• bolečine na katerem koli delu trebuha;
• abdominalna travma;
• intenzivna tvorba plina;
• nosečnost;
• težo v epigastrični (epigastrični) regiji;
• rezultati neskladnih laboratorijskih testov;
• kronično zaprtje (zaprtje) ali driska (driska);
• nerazumna izguba teže.

Zdravnik lahko usmeri študijo v primerih suma na onkološke procese in spremlja zdravljenje predhodno diagnosticirane bolezni. Postopek se zabeleži vnaprej, ker zahteva raziskavo pripravljalne dejavnosti. Izjeme so nujni primeri, na primer po nesreči ali ko je bolnik odpeljan v bolnišnico z akutno bolečino.

Pregledani organi

Običajno je trebušna votlina lahko anatomsko razdeljena na tri dele: zgornji, srednji in spodnji. Zdravnik lahko prejme celoten ali delni pregled. Celotni ultrazvok trebuha vključuje:

• zgornja delitev: jetra, vranica, želodec, trebušna slinavka, žolčnik;
• srednji del: črevo (veliko in tanko), dvanajstnik;
• spodnji del: sečevod, nadledvične žleze, ledvice, mehur.

Raziskava poteka po posebnem protokolu Oddelka za socialno varnost, v katerem je določeno, kaj je vključeno v ultrazvok. Najprej pregledamo jetra: velikost organov (dolžina, širina, debelina, poševna vertikalna in kraniokaudalna velikost), struktura in obrisi (konture) jetrnih rež, ehogenost ali prevodnost (prevodnost in odsevnost glede na ultrazvočne valove med diagnozo).

Želodec se pregleda zaradi prisotnosti tumorjev. Žolčnik in kanali gledajo na prisotnost kamenčkov (kamni) in prehodnost kanalov. V trebušni slinavki se oceni stanje rež in možno vnetje (pankreatitis). Slezena:

• velikost;
• lokacijo;
• stanje strukture;
• prevodnost (ehogenost).

Debelo črevo se najpogosteje pregleda zaradi prehodnosti in prisotnosti polipov. Ledvice:

• možnosti velikosti;
• razporeditev organov v odnosu med seboj;
• lokalizacija v trebušni votlini;
• konture;
• prisotnost kamnov.

Mehur: velikost, oblika, stanje in gostota sten. Poleg tega se nujno oceni stanje aorte, krvnih žil in velikosti bezgavk. Značilnosti ultrazvočne diagnostike trebušne votline pri ženskah so, da se poleg navedenih organov na monitorju prikaže tudi ženski reproduktivni sistem. Zdravnik oceni stanje jajčnikov, maternice, jajcevodov.

Pravila priprave postopka

Končni rezultati študije bodo močno izkrivljeni, če se ženska ne pripravi na postopek, ali če je bila priprava napačna. Osnovno usposabljanje je spremeniti prehrano nekaj dni pred postopkom. Poleg tega morate za najbolj točne rezultate vzeti določena zdravila.

Diet

Priprava na ultrazvok trebuha se mora začeti v treh dneh. Prehransko vedenje je treba spremeniti na naslednji način. Iz menija odstranite izdelke, ki povzročajo intenzivno nastajanje plina:

• vse vrste zelja;
• fižol, leča, grah in druge stročnice ter jedi iz njih;
• proizvodi, ki vsebujejo laktozo, zlasti sveže mleko;
• pecivo in črni kruh;
• zelenjava in sadje, kot so hruške, jabolka, grozdje, redkev, redkev, kumare, paradižnik;
• Slaščice;
• soda in kvas.

Uporaba mastnih rib in mesa ni priporočljiva. Prepovedan alkohol. Jesti je treba vsakih 3-4 ure, v obrokih ne več kot 350 g. Kuhanje jedi po kulinarični metodi cvrtja je izključeno. Če je študija opravljena zjutraj, mora biti večerja do 19 ur. Večerja bi morala biti sestavljena iz prehranskih ne težkih živil. Zajtrk na dan postopka ni mogoč.

Način pitja

Pripravite se na ultrazvok in sledite pravilom režima pitja. Količina porabljene tekočine na dan mora biti 1,5 litra. Lahko je voda brez plina, čaj (po možnosti zeliščni), sadne pijače in sokovi. Bolje je zavrniti kavo. 3-4 ure pred pregledom je priporočljivo prenehati jemati tekočino, da se popolnoma sprošča prebavni sistem.

Če je indiciran test mehurja in ledvic (delni ultrazvok), se stanje obrne. Pred postopkom popijte veliko vode. Nosečnicam je težko piti dostojno količino čiste vode naenkrat. Uporabljajo lahko razredčene sokove in sadne pijače.

Zdravstveni del pripravka

3 dni pred ultrazvočno diagnostiko so predpisana karminacijska zdravila (espumizan, aktivno oglje). To se stori, da bi odstranili odvečne pline. Na predvečer ankete je priporočljivo očistiti črevo z laksativnimi pripravki (Lavacol, Forlax). V odsotnosti učinka je mogoče izvesti klimatizacijo

Izvajanje postopka

Ultrazvok se drži v položaju bolnika vodoravno na hrbtu. Med postopkom se bolnik spremeni v položaj, obrne na bok za boljši pregled organov. Senzor in trebušna votlina sta pokrita z medicinskim gelom, ki vodi ultrazvočne valove. Zdravnik premakne senzor skozi pacientovo telo, valovi zlahka prodrejo v notranjost, odbijeni signali pa se projicirajo na monitor.

Ženska nima nobenih neprijetnih ali bolečih občutkov. Nelagodje se lahko pojavi le, če se bolnik v času študije počuti akutno. Časovni razpon pregleda je odvisen od tega, ali je zdravnik predpisal popoln ali delni ultrazvočni pregled, pa tudi prisotnost ali odsotnost patoloških nenormalnosti. V povprečju je čas od četrt ure do 45 minut.

Protokol s končnimi rezultati se izda bolniku. Končno diagnozo postavi zdravnik, ki je žensko napotil na ultrazvok. Če ultrazvočni pregled trebušne votline pokaže, da obstajajo patološke spremembe, lahko opravimo dodatne teste na računalniškem ali magnetno resonančnem slikanju (CT, MRI).

Najpogostejše diagnoze

Med najpogostejšimi diagnozami, ki razkrivajo UBP, so:

• neoplazme maligne ali benigne narave;
• smrt vranice (srčni napad);
• vnetje trebušne slinavke (pankreatitis);
• izbočenje črevesne stene;
• ciroza jeter;
• žolčne diskinezije;
• prisotnost kamnov v ledvicah, žolčniku in žolčnih vodih;
• vnetje ženskih spolnih organov;
• vnetni procesi v katerem koli organu prebavnega sistema;
• gnojne tvorbe (abscesi);
• ciste jeter in ledvic;
• holecistitis in holecistopankreatitis;
• apendicitis;
• črevesna obstrukcija;
• okvare organov od konca do konca (perforacija).

Regulativni digitalni kazalniki nekaterih pregledanih organov

Rezultate, ki se odražajo v protokolu, primerjamo s standardnimi kazalniki. Tabela prikazuje normalne dimenzije nekaterih notranjih organov v centimetrih.

Levi del: v debelini - 7, v višini - 10;

Kako ultrazvok medenice pri ženskah in kako se pripraviti na to?

Veliko jih zanima, kako se pri ženskah izvaja ultrazvok medenice in kako se pripraviti na tak postopek. Ultrazvok je ena najbolj neškodljivih in zelo natančnih diagnostičnih metod.

V katerih primerih je dodeljen

Preverjanje organov v medenici z ultrazvokom lahko predpiše zdravnik, če obstajajo določene indikacije. Te vključujejo:

• vnetna etiologija, na primer endometritis, cistitis, vulvovaginitis, parametritis;
• prisotnost sumov na razvoj tumorske bolezni v medeničnih organih (fibroidi, neoplazme različnih etiologij);
• nosečnost;
• določanje števila prisotnih foliklov in identifikacija procesa ovulacije v jajčnikih;
• ugotavljanje stanja materničnega vratu (opravljeno med nosečnostjo in po porodu);
• sledenje stanju uveljavljene intrauterine naprave;
• spremljanje stanja bolnika po kirurškem posegu (zlasti po umetni prekinitvi nosečnosti).

Ženske z ultrazvočno diagnozo zdravih bolezni je treba opraviti za profilaktične namene vsaj enkrat v 2 letih. Priporočamo, da se ta postopek v starosti nad 40 let opravi vsako leto. To bo pomagalo identificirati vse bolezni, ki se pojavijo v latentni obliki. Preventivno ultrazvok je treba opraviti v prvi fazi menstrualnega ciklusa (5-7 dni po začetku menstruacije).

V okviru standardne študije strokovnjak oceni stanje nekaterih notranjih organov ob upoštevanju naslednjih značilnosti:

• lokacijo maternice na medenici in najbližjih notranjih organih;
• velikost maternice in vrste njenih obrisov;
• strukturo mišičnega in sluznega tkiva maternice;
• velikost notranje površine maternice, struktura njenih sten;
• velikost materničnega vratu, njegova lokacija in celovitost plasti;
• velikost jajčnikov in strukturna struktura jajčnikov;
• najbližjih tkiv in različnih notranjih organov.

Priprava postopka

Veliko ljudi zanima, kako ženska ultrazvok medenice deluje. Ta postopek lahko izvedete z naslednjimi metodami:

• transabdominalna (skozi sprednjo trebušno steno);
• transvaginalno (skozi nožnico);
• transrektalno (skozi anus);
• porodnica (pri nosečnicah).

Vsaka raziskovalna metoda vključuje izvajanje določenega usposabljanja, ki se lahko razlikuje glede na način raziskovanja. Pri opravljanju ultrazvoka medeničnega organa pri ženskah pa ima priprava za katerokoli metodo nekaj podobnosti:

1. Preden naredite ultrazvok, bi morali nekaj dni opustiti uporabo izdelkov, ki lahko povzročijo povečano tvorbo plina. To so stročnice, kvasni kruh, mlečni izdelki, alkoholne pijače.
2. Neposredno na dan pregleda, pri pripravi na postopek, je potrebno poskrbeti za popolno čiščenje črevesja.
3. Če je bila nekaj dni pred ultrazvočnim pregledom opravljena diagnoza z uporabo barija ali rentgenskega slikanja, je priporočljivo, da se v bližnji prihodnosti ne opravi ultrazvok medenice, ker lahko snov močno vpliva na rezultate.

Kako ultrazvok?

Najpreprostejša, varnejša in cenovno dostopnejša metoda za vpogled v notranji svet človeka je ultrazvočna diagnoza. Z njegovo pomočjo lahko zdravnik preuči strukturo organov, ki niso dostopni zunanjemu pregledu. Poglejmo, zakaj ultrazvok, kakšne so njegove vrste in kako se pripraviti na to vrsto diagnoze.

Kaj je ultrazvok

Sodobna medicina ne more storiti brez različnih vrst vizualne diagnoze. Navsezadnje, da bi postavili pravilno diagnozo, je potrebno videti problem, ki ga ne moremo storiti v primeru bolezni notranjih organov. Glede na bolnikove pritožbe in rezultate kliničnega pregleda lahko zdravnik sumi nepravilnost v enem ali drugem organu, analize pa mu pomagajo ugotoviti, ali se organ spopada s svojimi nalogami. Vendar strukturne spremembe, ki preprečujejo organu, da opravlja svoje funkcije, ostaja neznan.

To je za ugotavljanje kršitev v strukturi samega organa, obstajajo različne metode vizualne diagnostike: ultrazvok, rentgen, MRI, CT in drugi. Priljubljenost ultrazvoka, v primerjavi z drugimi metodami, zaradi visoke vsebnosti informacij, vsestranskost, nebolečnost in enostavnost študije, kot tudi nizke stroške njegovega izvajanja. Z ultrazvokom lahko ocenite velikost telesa, njegove sestavine, ugotovite prisotnost cist, tumorjev, tjulnjev, kamnov. Bistvo metode je, da različna tkiva, ki sestavljajo organe, opravljajo ultrazvok na različne načine: nekdo je boljši, nekdo je slabši. Senzor prevzame reflektirane valove in vse to je prikazano na zaslonu kot slika.

Za več informacij o tem, kaj narediti ultrazvok, preberite članek Zakaj ultrazvok.

Kako ultrazvok

Obstaja več metod ultrazvoka:

• preprosto skeniranje;
• transvaginalni ultrazvok;
• transrektalni ultrazvok;
• 3D in 4D ultrazvok.

Scan

Pri skeniranju senzor drsi po površini telesa. Za izboljšanje prevodnosti ultrazvoka se na telo nanese poseben gel. Na ta način lahko pregledate srce (ehokardiografijo), ščitnico, prsi, sklepe, vezi, krvne žile, jetra, žolčnik, vranico, trebušno slinavko, črevesje, ledvice, medenične organe (mehur, ženske - maternico, jajčnike, jajčne celice, jajčne celice)., vagina, pri moških - prostata, semenska mehurčka). Novorojenčki opravijo ultrazvok možganov skozi izvir (nevrosonografija). Pri odraslih je študija možganov z ultrazvokom nemogoča, ker kosti lobanje ne zamudijo ultrazvoka. Tudi pri tej metodi ni mogoče raziskati pljuč. Imajo sposobnost razprševanja ultrazvoka, zaradi česar ni mogoče dobiti jasne slike. Ultrazvok je popolnoma neboleč postopek. Edini neprijeten občutek je hladen gel.

Transvaginalni ultrazvok

Transvaginalni ultrazvok se opravi seveda samo za ženske. Ker je v tem primeru senzor posebne oblike, predhodno mazan z mazivom, vstavljen neposredno v nožnico. Ta raziskovalna tehnika daje jasnejšo sliko o medeničnih organih. Konec koncev, senzor se nahaja bližje strukturam, ki se preučujejo, kar pomeni, da se med njimi pojavi manj motenj. To je še posebej pomembno za ženske, ki imajo prekomerno telesno težo, saj maščobe motijo ​​ultrazvok.

Transrektalni ultrazvok

Transrektalni ultrazvok se izvaja pri moških in ženskah pri študiju medeničnega organa. V tem primeru se senzor vstavi v danko. Da bi jo očistili iz sluzi in plaka iztrebkov, lahko med postopkom injiciramo vodo.

Transvaginalni in transrektalni ultrazvok lahko spremlja nekaj neugodja. Vendar ne bi smelo biti nobene posebne bolečine.

Diagnostičar pregleda notranje organe s senzorjem. Če je potrebno, lahko popravi sliko na zaslonu naprave in izmeri velikost organa ter natisne sliko s patologijo.

3D in 4D ultrazvok

Klasični ultrazvok vam omogoča, da dobite ravno sliko telesa. V večini primerov je to dovolj, da zdravnik analizira strukturo organa. 3D skener ima sposobnost meriti ne le širino in dolžino telesa, ampak tudi njegovo globino, tako da je mogoče pridobiti tridimenzionalno sliko. To pomaga zdravniku, da natančneje preuči strukturo testnega organa.

4D ultrazvok je video 3D ultrazvoka. V tem primeru lahko raziščete ne samo strukturo telesa, temveč tudi njegovo delo. Na primer, opazujte, kako se kri premika po delih srca. Optimalni tip pregleda lahko izbere le zdravnik, pri čemer upošteva posebnosti vaše strukture, organ, ki ga pregleduje, in namen postopka.

Kako se pripraviti na ultrazvok

Večina tipov ultrazvoka brez posebnega usposabljanja. To velja za ultrazvok ledvic, mlečnih žlez, sklepov in mehkih tkiv. Ultrazvok trebušnih organov je prednostno opravljen na prazen želodec. Če imate povečano tvorbo plina, vam bo morda priporočeno, da opravite rektalni pregled.

Ultrazvok medeničnega organa zahteva popoln mehur. Zato je pred postopkom bolnikom priporočljivo piti vodo ali čaj in ne urinirati. Pridobite več informacij iz članka Kako narediti ultrazvok medenice.

Ultrazvok med nosečnostjo

Ženskam svetujemo, da opravijo 3-4 ultrazvočne študije za nosečnost. Zahvaljujoč tej shemi je razvoj otroka nadzorovan v različnih časih. Prva študija je bila izvedena v 11-13 tednih, pri čemer so bile izključene hude malformacije in potrjena je bila nosečnost. Drugi ultrazvok se izvede ob 18-21 tednih za preučevanje strukture organov in sistemov ploda. V 32. tednu se ponovno ugotavlja odsotnost malformacij, ugotavlja se spol otroka.

Zdravnik, ki vodi nosečnost, lahko predpiše dodatne teste, če to zahteva poseben primer. Zato je predčasni ultrazvok predpisan za krvavitev iz maternice, bolečine v spodnjem delu trebuha, če je ženska že imela težave z nosečnostjo.

V zgodnjih fazah je običajno priporočljivo opraviti konvencionalni (2D) ultrazvok. V poznejših fazah lahko zdravnik predpiše 3D ali 4D ultrazvočni postopek. To bo strokovnjaku pomagalo natančneje oceniti strukturo zarodka in lahko preučite obraz otroka, njegove obraze pred rojstvom.

Čeprav je ultrazvok za otroka po metodi neškodljiv, ga je treba jemati le po nasvetu zdravnika v strogo določenih obdobjih.

Če imate kakršna koli vprašanja o tem, kaj je ultrazvok in zakaj je opravljeno, preberite članek Kaj je ultrazvok.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvoka in MRI

Kako opraviti ultrazvočni pregled?

Danes je takšna študija glavna diagnostična metoda. Omogoča celovito oceno diagnoze vseh organov. Hkrati pa na človeško telo ni vpliva, kar pomeni, da ni motenj v delovanju pregledanega organa. Razmislite, kako poteka ta postopek, njegove vrste in značilnosti pregleda različnih organov.

Vrste ultrazvočne diagnostike

Danes obstajajo naslednje vrste ultrazvoka.

1. Standardni ultrazvočni postopek (dvodimenzionalni ultrazvok). V tem primeru zdravnik na zaslonu monitorja vidi dvodimenzionalno sliko pregledanega organa. Telo je vidno po dolžini in širini. Pravzaprav je pred nastopom visokotehnoloških naprav prevladovala ta vrsta ankete.
2. Tridimenzionalna preiskava omogoča pridobitev tridimenzionalne podobe telesa. tako lahko zdravnik vidi telo "v globino". Hkrati lahko naprava na zaslonu prikaže barvno sliko. Kakovost bo veliko boljša od prejšnje metode. Postopek ne predstavlja večjega tveganja za telo. Vendar pa traja več časa, zato diagnoza ne bo trajala 15 minut, ampak približno eno uro.
3. Štiri dimenzionalni ultrazvok je najsodobnejši. Zdravnik na zaslonu prikaže tridimenzionalno sliko v realnem času. Pogosto se uporablja, na primer, pri diagnozi nosečnic: sonolog vidi gibe in celo izraze obraza otroka.
4. Doppler sonografija je ultrazvočni pregled na podlagi Dopplerjevega učinka. Temelji na dejstvu, da se ultrazvok premikajočih se objektov odraža na različnih frekvencah. Vse spremembe se pretvorijo v sliko, ki se nato prikaže na zaslonu. Danes so največje zanimanje tehnike, ki vam omogočajo, da na zaslonu vidite barvne volumetrične slike premikajočih se objektov.
5. Ultrazvok s kontrastom ne škoduje osebi. Uporablja posebno snov, ki lahko poveča vidnost na zaslonu določenih predmetov. Tako je bilo mogoče zaznati težko diagnosticirane formacije, kar nedvomno izboljšuje kakovost nadaljnjega zdravljenja. V nasprotju s tem se uporabljajo kemične spojine, ki vsebujejo jod.

Opisane vrste ultrazvočnih študij pomagajo diagnosticirati bolezni, ki so bile prej obravnavane kot neozdravljive.

Pregled različnih organov in telesnih sistemov

Običajno se ultrazvočni postopek izvaja s standardno ali prenosno ultrazvočno opremo. Njihovi glavni elementi so emiterji valov in sprejemniki.

Bolniki se potegnejo do pasu in ležijo na kavču. Na kožo nanesemo gel, katerega namen je izboljšati prodiranje valov in stik senzorja s kožo. Zdravnik vozi senzor na preiskovanem delu telesa.

Pri transvaginalnem pregledu se senzor vstavi v pacientovo vagino. Z higienskim namenom se mu položi kondom. Toda s transrektalnim pregledom se senzor vstavi v danko. Tudi iz higienskih razlogov se nanese kondom za enkratno uporabo.

Običajno postopek traja 15 - 20 minut, manj pogosto - pol ure ali več, odvisno od izbranega načina pregleda. Po koncu študije se bolniku dajo rezultati.

Zdaj razmislite, kako pregledati določene organe in kaj zdravnik počne na ultrazvok.

Abdominalni pregled

V tem primeru zdravnik pregleda te organe:

• želodec;
• jetra, žolčnik in žolčevod;
• trebušna slinavka;
• vranica;
• črevo;
• ledvice.

Pregled želodca in črevesja je najbolj zamuden, saj ti organi vsebujejo zrak v notranjosti, ki ne vodi dobro zvočnih valov. Za pripravo takšnega postopka se mora bolnik več dni držati posebne prehrane, kar izključuje vse izdelke, ki prispevajo k tvorjenju plina. Neposredno pred pregledom se oblikuje klistir in se absorbira peroralno. Uro pred postopkom morate piti vodo. Enako velja pri pregledu ledvic.

Ultrazvok trebuha

Če želite to narediti, človek trakovi do pasu in leži na kavču. Na trebušno področje se namesti poseben gel, ki izboljša stik senzorja s telesom. Nato zdravnik vozi senzor na potrebnih območjih, da dobi želeno sliko na zaslonu. Ta postopek ne povzroča neprijetnih občutkov in gel je popolnoma varen za zdravje.

Kako je študija srca

S pomočjo ultrazvoka lahko pregledate stanje srca. Ima drugačno ime - ehokardiografijo. Uporabite ga s takšnimi pritožbami in boleznimi:

• kardialgija;
• okvare srca;
• nenormalnosti srca in krvnih žil;
• različne stopnje nerazvitosti srčnih ventilov;
• kardiomiopatija;
• videz utrujenosti med vadbo;
• s srčnim popuščanjem.

Pred diagnozo se pacient sleče v pas. Pred diagnozo se ne priporoča telesna vadba. Senzorji so nameščeni na določenih predelih prsnega koša, ki spremljajo delovanje srčne mišice, pretok krvi, srčni utrip in druge diagnostično pomembne indikatorje. Postopek traja največ 20 minut.

Edina zahteva za bolnika - ne pijte alkohola in ne kadite pred diagnozo. Poleg tega zdravnik med preiskavo nanese gel na prsni koš in izvede senzor na koži, da dobi ustrezno sliko na monitorju. Pri delu srca tak postopek ni prikazan in oseba ničesar ne čuti.

Značilnosti diagnoze med nosečnostjo

Danes je za celotno obdobje nošenja otroka obvezno opraviti tri ultrazvoke. To bo priložnost za natančno sledenje otrokovemu razvoju v maternici. S to diagnozo lahko ugotovite, kakšna je tla otroka.

Najpogostejša diagnostična metoda je transabdominalna, pri kateri se na želodec bolnika nanaša majhna količina gela. Nato zdravnik premakne senzor, da dobi sliko na zaslonu monitorja.

S transvaginalno metodo pregleda se v nožnico vstavi senzor s kondomom in nanese gel. Ta postopek je dovoljen le v prvem trimesečju. V redkih primerih je bolnik izpostavljen transrektalnemu pregledu (pri čemer je senzor na enak način vstavljen v danko).

Pri tej diagnozi ženska ne čuti neprijetnih simptomov. Za otroka je ultrazvok popolnoma varen.

Kako je diagnoza mlečnih žlez

Takšen pregled se opravi za diagnostične in profilaktične namene in v nekaterih primerih je lahko nadomestek za mamografijo. Ultrazvok dojk zaradi svoje varnosti lahko pripišemo skoraj vsem kategorijam žensk.

Ultrazvok je treba kombinirati z menstruacijskim ciklusom. Zelo priporočljivo je opraviti ultrazvočni pregled le v prvi fazi cikla (to je do 14. dneva, brez menstruacije). Za diagnozo se pacient sleče v pas, položi na kavč in položi roke za glavo. Gel nanesemo na prsni koš. Zdravnik vodi senzor na koži prsnega koša, da dobi želeno sliko. Slika se ustrezno prikaže na zaslonu.

Pred izvajanjem tega postopka bolniku ni treba stradati ali spremeniti prehrane. Pregled je popolnoma varen za prsni koš.

Raziskave ščitnice

Ta postopek se izvaja v ležečem položaju bolnika. On mora vrniti glavo nazaj in valjček je postavljen pod ramena. Včasih lahko preiskave opravimo tudi med sedenjem, če ima bolnik težave z vratno hrbtenico.

Majhno količino gela nanesemo na področje ščitnice. Nato zdravnik vozi senzor okoli vratu, da dobi želeno sliko na zaslonu.

Takšno raziskavo lahko opravimo tako pogosto, kot je potrebno, da ugotovimo značilnosti ščitnice. Postopek pri svojem delu ne povzroča škodljivih posledic.

Pregled prostate

Kako torej ultrazvočna diagnostika prostate? Pregled se izvaja transrektalno (skozi anus). Če bo uporabljen poseben visokofrekvenčni senzor, ki zagotavlja odlično kakovost slike. Poleg tega se uporablja tako imenovano obojestransko skeniranje (v tem primeru zdravnik upošteva hitrost krvnega obtoka).

Pri opravljanju takšnega pregleda lahko zdravnik bolnika zaprosi, da pride do diagnoze s polnim mehurjem. Zelo natančno je meriti volumen urina (vključno z ostanki) le med transrektalnim ultrazvokom, kar daje rezultate z najmanj napakami. Posebno usposabljanje za ultrazvok ni potrebno. Zdravnik vstavi senzor v danko, da bi čim bolj natančno pregledal prostato.

Torej lahko s pomočjo ultrazvoka pregledate skoraj vse organe. Prednosti takšne diagnoze so očitne - navsezadnje se na zaslonu monitorja prikaže zelo natančna slika, ki omogoča natančno diagnozo. Bolnikom ni treba izogibati se takšni diagnozi, ker je popolnoma varna.

Kako se opravi ultrazvok medeničnih organov

Ultrazvok medeničnih organov - indikacije in priprave na študijo, vodenje žensk in deklet

Včasih se ženska po ginekološkem pregledu napoti na transvaginalni ultrazvok medeničnega organa, kar ji povzroča zaskrbljenost, vendar je treba vnaprej skrbeti? Indikacija za namen študije lahko služi kot negotovost zdravnika pri predhodni diagnozi. Da bi se izognili najmanjši možnosti tveganja, je treba prisluhniti priporočilom ginekologa in čim prej opraviti postopek.

Kaj je ultrazvok v medenici?

Ena izmed najbolj natančnih in varnih diagnostičnih metod, ki se uporabljajo v ginekološki praksi, je ultrazvočni pregled medeničnih organov (ultrazvočni pregled OMT).

Bistvo te metode je v refleksiji notranjih organov, ki jih pošljejo senzorji zvočnega vala. Odsevano sevanje s tehničnimi napravami se pretvori v grafično sliko, ki jo interpretira diagnostik.

S pomočjo ultrazvoka lahko sledite organom male medenice v dinamiki, kar omogoča natančne zaključke.

Prostor, ki ga omejujejo medenične kosti, se imenuje medenica. Organi, ki so v njem, pripadajo reproduktivnemu in izločevalnemu sistemu. Med izločki so mehur in danka, ki sta pri moških in ženskah enaka. Organi reproduktivnega sistema za vsak spol so individualni, za ženske pa:

• vagina;
• maternica (maternični vrat, cervikalni kanal);
• jajčnikov;
• jajcevodne cevi;
• rektum;
• mehurja.

Indikacije

Priporočljivo je, da se ta postopek opravi vsako leto ne glede na prisotnost indikacij (zaradi preventive), saj so lahko nekatere bolezni reproduktivnih in izločajočih organov asimptomatske.

Razlog za imenovanje ultrazvoka po ginekološkem pregledu je sum ginekologa na prisotnost tumorjev (fibroids, rak, tumorji, ciste).

Poleg tega so indikacije za študijo:

• kršitev menstrualnega ciklusa;
• znaki vnetja maternice;
• nosečnost (cervikometrični postopek je določen za oceno stanja materničnega vratu);
• prisotnost intrauterine naprave (za nadzor njenega položaja);
• vnetne bolezni in druge ginekološke bolezni (adneksitis, endometritis, cervicitis, vulvitis, kolpitis);
• neplodnost (folikulometrija se izvaja za določanje vzroka, tj. odkrivanje kršitev ovulacijskega mehanizma);
• prenesene kirurške posege (za spremljanje stanja).

Kaj kaže

Med študijo strokovnjak, ki izvaja postopek, oceni anatomsko strukturo organov. Ocena temelji na primerjanju opazovanega vzorca z uveljavljenimi normami. Odstopanja ne morejo jasno navesti patologije, da se potrdi diagnoza mora opraviti potrebne teste. V diagnostiki se uporabljajo naslednji glavni kazalniki:

Kako se pripraviti

Priprava na ultrazvok za ženske je odvisna od tega, kako bo postavljena diagnoza. Transvaginalna metoda ne zahteva predhodne priprave, vendar je bolje, da je mehur pred pregledom prazen. Pripravite se na transrektalni ultrazvok, ki vključuje preučevanje medeničnih organov skozi rektum, transabdominalni ultrazvok pa mora biti naslednji:

• dva dni pred postopkom ustavi uživanje živil in pijač, ki prispevajo k nastajanju plina (stročnice, mlečni izdelki, soda in alkoholne pijače, sveža zelenjava in sadje);
• jesti frakcionirano v majhnih porcijah;
• 3 ure pred postopkom očistite črevesje (z uporabo klistirja ali jemanjem odvajalnikov);
• uro pred postavitvijo diagnoze napolnite mehur (popijte 1 l - 1,5 l negazirane vode);
• Na dan ankete se morate vzdržati kajenja in jemanja zdravil.

Jedo na dan transabdominalnega pregleda ni priporočljivo, če je postopek predviden za jutro. Če je čas študija predviden po 14. uri, je dovoljen lahek zajtrk, ki mora biti najpozneje do 11. ure. Pri transvaginalnem pregledu medeničnih organov ni omejitev za čas obroka.

Kateri dan je opravljen ultrazvok?

Ker se ženski medenični organi spreminjajo skozi celoten menstrualni ciklus, je pomembno, da se diagnostika izvede v fazi, v kateri je klinična slika bolj natančna.

Najbolj ugodno obdobje za raziskovanje medeničnih organov je 5-7 dni po začetku zadnje menstruacije. Za oceno delovanja jajčnikov je postopek večkrat predpisan v enem ciklu.

Moški lahko postopek opravijo kadarkoli.

Kako narediti medenični ultrazvok

Med ginekološkim ali urološkim pregledom zdravnik predpiše ultrazvočni pregled, da bi odkril morebitne nepravilnosti.

Metoda diagnoze je odvisna od predvidene diagnoze in je lahko transvaginalna, transabdominalna in transrektalna. Ultrazvočni postopek traja 10-20 minut.

in se izvaja brez neposrednih kontraindikacij, ki lahko vključujejo alergijo na lateks (s transvaginalno) ali na odprto kožo na trebuhu (s transabdominalno).

Transvaginalni ultrazvok

Postopek transvaginalnega ultrazvoka je praktično neboleč (razen v primerih akutnega vnetja genitalnih ali trebušnih organov). Raziskave potekajo na naslednji način:

1. Ženska sprosti spodnji del telesa iz oblačil in leži na ginekološkem stolu.
2. Strokovnjak postavi kondom za enkratno uporabo na konico vaginalnega senzorja (pretvornika) in ga razmaže s posebnim gelom.
3. V vagino se vstavi pretvornik.
4. Senzor pošlje signal na zaslon naprave.
5. Zdravnik dešifrira prejeto sliko in nakaže asistentu svoja opažanja.

Transabdominalni ultrazvok

Transvaginalni ultrazvok majhne medenice ni predpisan mladim dekletom, ki nimajo deviške membrane, zato se v takih primerih uporablja transabdominalna raziskava, ki se kaže tako ženskam kot moškim. S tem postopkom se morate vnaprej pripraviti po navodilih zdravnika. Zaporedje dejanj med diagnozo je naslednje:

1. Oseba, ki jo diagnosticira, zavzame vodoravno pozicijo na kavču in razbremeni želodec iz oblačil.
2. Na kožo trebuha in na senzor se nanaša prevodni gel.
3. Specialist premika senzor vzdolž površine trebuha in preučuje delovanje notranjih organov.
4. Po posegu se odstranijo ostanki gela in bolnik se lahko takoj vrne k svojemu normalnemu življenjskemu slogu.

Rezultati dekodiranja

Zmožnost pridobivanja rezultatov z dekodiranjem v pacientu se pojavi takoj po koncu postopka.

Diagnostik med postopkom je izrazil sonološke sklepe v zvezi z opaženo sliko, toda ginekolog naj na podlagi diagnostičnih rezultatov natančno postavi diagnozo.

Odstopanja od uveljavljene norme lahko nakazujejo tako individualne značilnosti subjekta kot tudi prisotnost patologij. Med preučevanjem organov se ocenjujejo njihove velikosti, ehogenost, struktura:

Za moške

Med ultrazvokom na medeničnih organih človeka diagnostik določi normalno velikost in strukturo prostate in mehurja. Pri dekodiranju rezultatov študije se upoštevajo naslednji podatki:

• Velikost prostate je običajno 30/25 / 1,7 mm (dolžina, širina, debelina). Odstopanje velikosti navzgor lahko kaže na prostatitis, adenoma prostate.
• Struktura je homogena, vključki in tesnila so odsotni. Prisotnost tjulnjev ali odebelitev kaže na možnost nastanka tumorja.

Stroški ultrazvočnega postopka v različnih diagnostičnih centrih v Moskvi so različni. To je mogoče izvesti ta pregled po ceni od 1000 do 6000 rubljev:

Ultrazvok medeničnih organov

Kategorija: Raziskovalne metode 14708

Ultrazvok medenice pri ženskah je danes ena najsodobnejših in neškodljivih diagnostičnih metod v ginekologiji in porodništvu. Sposoben je dati jasno sliko o stanju organov tega dela telesa, pravočasno identificirati različne patologije in potrditi dejstvo nosečnosti.

Ta metoda je nepogrešljiva za načrtovanje in rojstvo otroka. Kakšne vrste ultrazvoka medeničnega organa, kako izvajati postopek in kako se ustrezno pripraviti na to - bomo povedali v našem članku.

Boste vedeli, na kateri dan cikla in koliko krat v rodni čas morate narediti skeniranje, in tudi razumeti, kako so rezultati dešifrirati.

Indikacije za ta postopek:

1. Uzi medeničnega organa so predpisani, če je vprašanje, ali je dekle noseča.
2. Če obstajajo domneve o razvoju patologij pri plodu.
3. V primeru, da se v medenici razvijejo vnetni procesi.
4. Če je porod ali splav povzročil zaplete.

Kaj je mogoče videti pri skeniranju medenice?

Kaj v večini primerov kaže ultrazvok medeničnega organa? Najpogosteje se ta metoda uporablja za diagnostične namene, vendar je tudi informativna in za spremljanje ginekoloških bolezni. Ultrazvok medeničnih organov pri ženskah je zmožen prepoznati bolezni sečil in spolovil.

Med pregledom pregledamo naslednje organe: maternico, jajčnike, prirastke in tkiva, ki se nahajajo med njimi. Zabeleženi so tudi parametri, ki označujejo stanje vagine, materničnega vratu, sečnice.

Za diagnostika je pomembna struktura, lokacija in velikost organov.

Kako se pripraviti na ta postopek?

Ta raziskovalna metoda vključuje tri različne načine: transvaginalno, transabdominalno, transrektalno. Glede na določeno vrsto študije se lahko postopek pripravite na različne načine.

Transabdominalna metoda

Ta tip ultrazvočnega pregleda se izvaja najpogosteje, lahko ga uporabimo tudi za device, v nasprotju s transvaginalno metodo. Za pripravo na skeniranje, preden ultrazvok medeničnega organa izvede številne postopke:

1. Nekaj ​​dni pred ultrazvokom je potrebno opustiti izdelke, ki povzročajo kopičenje plinov v črevesju, saj zmanjšuje vizualizacijo.
2. Nekaj ​​ur pred skeniranjem je bolje, da ne greste v straniščno sobo, saj lahko celoten mehur rahlo dvigne črevesje, tako da se organi v medenici ne vidijo.
3. Če ne želijo prenašati potrebe po več urah, potem lahko eno uro pred ultrazvokom popijete več kozarcev vode.

Tovrstne raziskave se ne smejo izvajati takoj po gastroskopiji, saj bo vizualizacija bistveno otežena, ker se po tem postopku plini kopičijo v črevesju.

Transvaginalni način

Ta metoda je kontraindicirana za otroke in nosečnice za daljša obdobja. Pri izvajanju se uporablja poseben ploski in podaljšan senzor, ki se vstavi v nožnico. Pred postopkom vedno nosijo na sebi kondom za enkratno uporabo.

Ta vrsta skeniranja se šteje za bolj natančno in podrobno, je bolje in hitreje prepoznati patologijo. Posebna priprava na ultrazvok medeničnega organa v tem primeru ni potrebna, ta tip skeniranja se lahko izvede tako na polnem kot na praznem mehurju.

Edina stvar, ki jo je treba storiti pred odhodom v bolnišnico, je izvedba standardne serije higienskih postopkov.

Transvaginalni ultrazvok medeničnih organov

Transrektalni ultrazvok

Pred ultrazvokom medeničnega organa s to metodo je potrebno opraviti čiščenje klistirja, če se pojavi potreba, ga lahko uporabimo večkrat na dan. Če je bolnik zaradi nekega razloga prisiljen opustiti uporabo klistirja, ga lahko nadomestite s posebnimi zdravili.

Kdaj naj naredim ultrazvok?

Ne glede na to, katero metodo vam pokaže zdravnik, je pomembno tudi, na kateri dan cikla je padel datum postopka. V nosečnosti to vprašanje ni pomembno, če pa deklica ni noseča, potem je bolje, da ta dan cikla izberete za ultrazvok, ko se je njeno obdobje končalo.

Najboljši je 5-8-dnevni cikel. Če je namen študije "ujeti" ovulacijo, potem se izbere srednji dan cikla, ko so folikli že povečani.

V nujnih primerih, ko se krvavitev odpre ali če pride do akutne bolečine, ni pomembno, na kateri dan cikla se izvede študija, v tem primeru pa je potrebna takojšnja diagnoza.

Ultrazvočni pregled med nosečnostjo

Stanje medeničnega organa igra pomembno vlogo pri prenašanju ploda, zato nobena nosečnost ne mine brez uporabe ultrazvoka. Najprej je mogoče uporabiti transvaginalni senzor, ki lahko natančno potrdi dejstvo nosečnosti v prvih dneh zamude.

Kljub temu, da je ta metoda najbolj natančna, je nevarno, da jo uporabimo v kasnejših obdobjih, vstavljanje senzorja v nožnico pa lahko povzroči nevarnost spontanega splava ali prezgodnjega poroda. V drugem in tretjem trimesečju uporabimo standardni ultrazvok skozi trebušno steno.

Omogoča ne samo oceno, koliko maternice in materničnega vratu ustrezata normi, temveč tudi sledenje, kako skladno se otrok razvija. Ob običajnem poteku nosečnosti se običajno predpisujejo trije rutinski ultrazvoki:

• 5–6 tednov - če je v maternici zarodek, je zunajmaternična nosečnost izključena. To je najzgodnejši čas, ko lahko popravite srčni utrip zarodka.
• 10–12 teden - presejanje ploda.
• 18–23 teden - navedite predhodni datum dostave.
• 32-34 teden - raziskave o pripravljenosti na porod ploda in materničnega vratu.

Kako je prepis ultrazvoka?

Ko ste prejeli zaključek ultrazvoka, je čas, da se obrnete na lokalnega ginekologa, ki ga bo zadržal za dešifriranje podatkov. Delno dešifriranje podatkov se lahko izvede tudi med postopkom, na primer nosečnica lahko pove spolnost otroka. Če govorimo o ženski, ki ni noseča, naj bi običajno medenični organi izgledali takole:

1. Maternica ima gladke in dobro opredeljene obrise, rahlo se upogiba naprej, stene imajo enotno strukturo. Debelina endometrija je individualni parameter, ki je odvisen od bližine dneva ovulacije.
2. Dolžina materničnega vratu je približno 4 cm, enakomerna po strukturi in premer kanala ne presega 3 mm.
3. Zdrav jajčnik ima naslednje parametre: širina 25 mm, dolžina 30 mm, debelina 15 mm. Če se skeniranje opravi sredi cikla, lahko na jajčniku najdemo povečan folikul, ko je popolnoma zrel, pride do ovulacije in oploditve.

Ultrazvok medeničnih organov pri ženskah

Ultrazvok medeničnih organov pri ženskah - v ginekološki praksi je razširjena diagnostična metoda.

Za ultrazvok je značilna absolutna nebolečnost in varnost za zdravje ter je tudi zelo informativen na področju raziskav in identifikacije bolezni reproduktivnega in urinarnega sistema ženske.

Na ultrazvoku medenice pri ženskah poglej:

• maternice in materničnega vratu;
• jajceve cevi;
• jajčnikov;
• mehurja.

Kaj kaže ultrazvok medenice pri ženskah

V času standardnega pregleda uzzovski zdravnik oceni stanje notranjih organov po naslednjih parametrih:

• lokacijo maternice v medenični votlini in glede na sosednje organe;
• zunanje dimenzije maternice in njenih kontur;
• zgradbo mišične (miometrijske) in sluzaste (endometrij) plasti maternice;
• notranje dimenzije maternice, gladkost sten;
• velikost materničnega vratu, njegov položaj, celovitost;
• velikost in zgradba jajčnikov in jajcevodov;
• okoliških tkiv in organov.

Indikacije

Kakšen zdravnik in zakaj pošlje ultrazvok medenice

Usmeritev do ultrazvočnega pregleda medeničnih organov predpiše ginekolog, če so na voljo naslednje indikacije:

• vnetne bolezni - endometritis, parametritis, adneksitis, vulvovaginitis, cistitis itd.;
• sum na neoplazmo v medenični votlini - miom, rak maternice, tumor mehurja itd.;
• nosečnost (maternična in zunajmaternična);
• folikulometrija - določitev stanja foliklov, sledenje ovulacijskega procesa v jajčnikih;
• cervikometrija - ocena stanja materničnega vratu (med nosečnostjo in po porodu);
• nadzor položaja IUV (intrauterina naprava);
• spremljanje bolnikovega stanja v pooperativnem obdobju, tudi po medicinskih splavih.

Trajanje ultrazvoka medenice pri ženskah

Ultrazvok se lahko predpiše s pacientovimi pritožbami glede dolgotrajne nepravilne menstruacije, bolečin v spodnjem delu trebuha, sprememb v intenzivnosti krvavitve maternice, težav z zanositvijo.

V takih primerih je datum ultrazvoka odvisen od naloge in ga določi zdravnik.

Običajno se ultrazvočni pregled opravi 5-7 dni od prvega dne menstrualne krvavitve.

Za kontrolo delovanja jajčnikov se ultrazvočni pregled opravi večkrat v enem mesečnem ciklu:

Čas ultrazvoka medenice med nosečnostjo

Priporočeni urnik ultrazvoka med normalno nosečnostjo - ena študija v 3 mesecih

Če je potrebno, lahko ginekolog spremeni diagnostični načrt, nato pa se lahko poveča število pregledov.

Več o ultrazvoku med nosečnostjo lahko preberete v našem ločenem članku.

Priprava za ultrazvok medenice

Ultrazvočni pregled se opravi na transabdominalni ali transvaginalni način. Običajno zdravnik bolnika vnaprej opozori na načrtovano metodo diagnoze in ji pove, kako se pripraviti na ultrazvok medenice:

Transabdominalni ultrazvok se izvaja z zunanjim senzorjem skozi trebušno steno z napolnjenim mehurjem. Če želite to narediti, ženska potrebuje eno uro pred testom, da pije približno 1 liter vode in ne urinirati.

Transvaginalni - za podrobnejšo študijo stanja maternice in jajčnikov se uporablja poseben senzor, ki se vstavi v nožnico. Priprave na ta postopek niso potrebne.

Metodologija

Ultrasonografijo izvajamo ambulantno v posebej opremljeni sobi za to z zzističnim zdravnikom. Med pregledovanjem slike na računalniškem monitorju zdravnik glasno izgovarja glavne značilnosti notranjih organov in odkrite patologije. Po mnenju zdravnika, ki je prisotna tukaj, sestavlja zapiske na obrazcu za izpit.

Užist lahko spremlja monitor za pacienta, tako da lahko vidi procese v njej. Običajno se ta praksa uporablja pri diagnosticiranju nosečnic, zlasti v kasnejših obdobjih, pri določanju spola nerojenega otroka.

Kako se izvaja ultrazvok medenice pri ženskah?

Bolnik se nahaja na kavču, ki leži na hrbtu, z nogami v kolenih (za sprostitev mišic trebušne stene). Spodnji del trebuha je treba osvoboditi oblačil (s transvaginalnim ultrazvokom, odstraniti spodnje perilo in rahlo razširjene noge, kar zdravniku omogoča dostop do zunanjih spolovil).

Nato zdravnik razmazuje kožo ženske in senzor naprave z medicinskim gelom in ga začne voziti vzdolž želodca, na nekaterih mestih rahlo pritiska (transabdominalni ultrazvok).

Če se pregled opravi vaginalno, se v vagino vstavi senzor, ki je veliko tanjši od standardnih ginekoloških ogledal. Tovrstne raziskave ne povzročajo bolečine in nelagodja bolniku, z izjemo rahle psihološke neprijetnosti pri posebej sramežljivih ženskah.

Zapleti

Ker je ultrazvok medenice neinvaziven (brez injekcij in punktur) pregled in popolnoma varen, ni nobenih zapletov ali drugih neželenih učinkov po diagnozi.

Rezultati

Sklep pregleda je ženski v njenih rokah skoraj takoj po postopku.

Pri dekodiranju ultrazvoka medeničnih organov zdravnik upošteva posamezne strukturne značilnosti ženskih notranjih organov, komorbiditete, starost, prisotnost in število otrok ter številne druge dejavnike.

Stopnja ultrazvoka

• V velikosti, obliki in lokaciji maternice, jajčnikov in jajcec niso odkrili nenormalnih vključkov (rasti, cist, fistul ali tumorjev).
• Pri ženskah v rodni dobi je prisotnost folikularnih cist v jajčnikih normalna.
• Nameščena mornarica je nameščena.
• Določitev fetalnega mehurja med nosečnostjo do 3 mesecev ni patologija.
• Velikost in oblika mehurja sta normalni.
• Kamnov, polipov, cist, tumorjev in drugih struktur ni.
• Urin skozi uretre prosto vstopi v mehur.
• Po uriniranju pride do popolnega praznjenja mehurja.

Za preventivne namene zdravniki priporočajo ultrazvočni pregled vsaj enkrat na 2-3 leta, in če obstajajo ženske bolezni, enkrat na 6-12 mesecev.

Kako se opravi ultrazvok medenice pri ženskah?

Ultrazvočni pregled je ključnega pomena v ginekološki praksi. Razširjena uporaba metode je povezana z zelo informativnimi, nebolečimi postopki, pa tudi s pomanjkanjem kontraindikacij in dostopnosti v ekonomskem smislu. Poleg tega razpoložljivost in varnost ultrazvoka omogočata dinamično opazovanje z vsemi potrebnimi frekvencami.

Ehografska študija je vključena v seznam priporočenih letnih študij za ženske v rodni dobi in po menopavzi. Letni ultrazvok medeničnih organov pomaga diagnosticirati patologijo v predklinični fazi, pa tudi bolezni, ki so lahko asimptomatske.

Prav tako je nemogoče izvesti nosečnost brez pregleda ultrazvoka. Potreba po tej študiji se lahko pojavi tudi v pediatrični praksi v primerih domnevnih prirojenih deformacij reproduktivnega sistema.

Obseg raziskav

Standardni ultrazvočni pregled medeničnih organov se uporablja za preučevanje in vrednotenje struktur maternice (telesa, materničnega vratu), endometrija, jajčnikov ter mehurja in endokrinih prostorov. Med postopkom se izmerijo organi, ovrednoti struktura tkiv in njihova oskrba s krvjo, ob odkritju patologije pa se opravi temeljit pregled in opis opredeljene koncentracije.

Poleg tega, če obstajajo indikacije, se lahko izvede študija majhnih medeničnih žil z določitvijo vrste kazalcev pretoka in hitrosti krvi, bezgavk in retroperitonealnega prostora. Morda ultrazvok z uporabo kontrastnih sredstev - echohysteroscopy.

Ta študija omogoča oceno stanja maternice in prehodnosti jajcevodov.

Takšna študija je še posebej pomembna pri diagnostičnem iskanju vzrokov neplodnosti, ker jajcevi jajcec med standardnim ultrazvočnim pregledom niso vidni.

Metodologija

Ultrazvočna diagnoza OMT se izvaja na dva načina - transabdominalno in transvaginalno. Ti dve metodi se lahko uporabita kot komplementarna ali se lahko uporabljata ločeno.

Transabdominalni pregled poteka s konvencionalnim konveksnim senzorjem skozi prednjo trebušno steno. Ta metoda omogoča ultrazvočno diagnozo medeničnih organov pri ženskah vseh starostnih skupin.

Transabdominalne raziskave se uporabljajo tudi v pediatrični praksi za diagnosticiranje nenormalnosti urogenitalnega sistema.

Ta metoda vam omogoča vizualno oceno organov in tkiv proučevanega območja, merjenje glavnih kazalnikov, odkrivanje volumetričnih formacij, ki se nahajajo v notranjih spolnih organih in brez organov.

Transvaginalni pregled se opravi z vaginalnim senzorjem, ki omogoča podrobnejše preučevanje potrebnih organov, vendar se ta študija ne sme uporabljati v vseh skupinah bolnikov (npr. Ne uporablja se v pediatrični praksi).

Metoda ima višjo ločljivost zaradi bližje lokacije raziskovanih struktur in uporabe višjih frekvenc. Vendar pa so periferne strukture slabo vidne in možna je diagnostična napaka.

Zato je skupna uporaba teh metod optimalna.

Priprava na študijo

Pred transabdominalnim ultrazvokom medeničnih organov pri ženskah je nujno dobro polnjenje mehurja. Če želite to narediti, pred študijo morate piti približno liter tekočine (za 30-50 minut).

Ultrazvok se opravi, ko potrebuje uriniranje.

Če obstaja nagnjenost k povečanju nastajanja plina, je treba 2-3 dni pred postopkom slediti prehrani, ki izključuje izdelke, ki spodbujajo povečano tvorbo plina (kvasni kruh, polnomastni mlečni izdelki, surovo sadje in zelenjava, gazirane pijače).

Transvaginalni ultrazvok se izvaja brez predhodne priprave in mehur mora biti prazen. Toda pri pripravi na tovrstne raziskave je pomemben psihološki vidik. Zaradi intimne narave postopka je treba bolniku pojasniti, kaj se bo zgodilo in kako nadaljevati pred začetkom študije.

Če nameravate opraviti obe vrsti raziskav, potem najprej opravite transabdominalno študijo na celotnem mehurju, potem pa po miksi, naredimo transvaginalno. To zaporedje bo v kratkem času študije omogočilo pridobitev največjega števila zanesljivih informacij.

Splošna faza priprave za obe metodi je izbira pravilnega dne menstrualnega cikla. Običajno se za 5-7 dni cikla priporoča ultrazvočni pregled, nekateri patološki procesi pa zahtevajo pregled v drugi fazi ali večkrat med menstrualnim ciklusom. Če želite izbrati pravi dan za študijo, se posvetujte z ginekologom.

Detektabilna patologija medeničnih organov pri ženskah

Patologija maternice in endometrija

Najpogostejša anomalija OMT se šteje za dvoletno maternico. Sonografska slika te anomalije je odvisna od resnosti ločevanja maternice. V večini primerov se med transverzalnim skeniranjem dve ločeni formaciji vizualizirata z ločenim M-echo.

Endometrij polipa (puščice) majhne velikosti. TV-skeniranje.

Pri sedlarski maternici diagnosticiramo povečanje širine dna maternice in prisotnost vdolbine v spodnjem delu med transverzalnim skeniranjem. V primeru enodimne anomalije je maternica definirana, premaknjena glede na srednjo črto in ima širino v spodnjem območju pod normo.

Miom maternice

Najpogostejši benigni tumor reproduktivnega sistema pri ženskah.

Lokacija miomskih vozlišč je spremenljiva, vendar je ultrazvočna slika enaka: okrogla ali ovalna tvorba z zmanjšano ehogenostjo, s hranilnimi posodami na obrobju, ki imajo kapsulo in jasne obrise.

Ker se vozlišča povečujejo, se poveča velikost maternice z deformacijo kontur, degenerativni procesi znotraj vozlišča so možni.

Leimomiom so našli pri 46-letnem bolniku, ki se je pritožil zaradi krvavitev iz nožnice. Slika jasno kaže izoekogeno izobraževanje.

To je redki maligni tumor s podobno ultrazvočno sliko z miomom.

Posebnosti so lobulacija notranje strukture, zamegljen kontur, povečan pretok krvi, kot tudi cistična degeneracija in intenzivna rast v študiji v dinamiki.

Notranja endometrioza

Pri ženskah ima različne oblike: difuzno, žariščno, nodularno. Za difuzno obliko so značilna hiperehoična področja, konture so pogosteje neenakomerne, obstajajo hipoehojske vključke.

Stene maternice hkrati postanejo asimetrične in so zaobljene. Nodalna oblika je označena s prisotnostjo okroglih ali ovalnih hiperehoičnih žarišč z anekoičnimi vključki različnih premerov.

Osrednja oblika je v ehografski sliki zelo podobna vozliščni obliki in njihova diferencialna diagnoza je zelo težka.

Hiperplazija endometrija

Zanj je značilno odebelitev endometrija, neskladje med njegovo velikostjo in dnevom menstrualnega ciklusa. Struktura endometrija, medtem ko je hiperehoična, pogosto obstajajo hipoehojske in brezmejne vključke.

Majhni polipi

Ne spreminjajte debeline endometrija in imate heterogeno hiperehoično strukturo. Pri povečanju velikosti polipov se pojavi podobnost z miomatoznimi vozlišči. Diferencialno diagnozo izvajamo na osnovi ultrazvoka z uporabo kontrastnih sredstev. Polipi in drugi hiperplastični procesi so nagnjeni k malignomu.

Rak materničnega vratu

Rak materničnega vratu

Ena najpogostejših onkoloških patologij pri ženskah. Med sonografijo se ta maligni proces zazna, ko tumor doseže velikost 3 mm ali več. Ultrazvočni označevalci raka materničnega vratu: povečanje velikosti materničnega vratu, nastanek majhnih struktur različne ehogenosti, pojav tekočine v maternici ali cervikalnega kanala, spremembe v pretoku krvi v CDC.

Patologija jajčnikov

Pomanjkanje jajčnikov na sonogramu ima veliko razlogov: prirojena aplazija, predhodna kirurška odstranitev jajčnikov, degenerativne spremembe v postmenopavzi, nepravilna predhodna priprava, zaradi katere ultrazvočna slika ni informativna (povečana vsebnost plina v črevesju, nezadostno polnjenje mehurja pri transabdominalnem pregledu).

Multifolikularni jajčniki

Zanj je značilno zmerno povečanje velikosti, prisotnost več foliklov (več kot 10) s premerom približno 10 mm. Hkrati ne sme biti klinične slike policističnih jajčnikov.

Policistični jajčniki

Izraža se z večjo velikostjo, povečanjem ehogenosti strome. Hormonsko neravnovesje vodi tudi v nastanek večkratnih gluhih struktur s premerom do 10 mm, ki izkrivljajo obris jajčnikov. Poleg tega obstaja razlika med debelino endometrija in fazo menstrualnega cikla.

Folikularna cista

Ultrazvok levega jajčnika, cista žilnega telesa.

Nastala iz neovulirovannogo folikla. Z ultrazvočnim pregledom je prikazana zaobljena brezmejna tvorba s tanko kapsulo, velikosti 2–10 cm, enostranska ureditev.

Rumena cista telesa

Nastane iz ovuliranega folikla in ima podobno ultrazvočno sliko s folikularno cisto. Razlike so v debelejši kapsuli, prisotnosti vključkov in predelnih sten znotraj ciste, neenakomernosti notranje konture. Obe vrsti cist so podvrženi involuciji in izginjajo v več menstruacijskih ciklusih.

Vnetne bolezni medeničnih organov

Vključno z vnetjem jajčnikov, dokaj pogosta patologija.

Za ultrazvočno sliko ooforitisa je značilno povečanje velikosti, nejasnost kontur jajčnikov, zmanjšanje ehogenosti, povečanje pretoka krvi in ​​zmanjšanje odpornosti v DRK.

Folikularni aparat ni definiran ali ne ustreza menstrualnemu ciklu. Možno je tudi kopičenje proste tekočine v medenični votlini, vnetne spremembe v drugih organih reproduktivnega sistema.

Pravočasno diagnosticiranje bolezni reproduktivnega sistema je pomembno za ženske. Konec koncev lahko pozno odkrivanje in zdravljenje teh bolezni privede do negativnih posledic, vključno z neplodnostjo.

Ultrazvok medeničnih organov pomaga identificirati patološke procese v reproduktivnem sistemu, izvesti diferencialno diagnozo možnih patologij, vključno z dinamičnim opazovanjem, da bi sledili rezultatom zdravljenja.

Sodobne naprave lahko zaznajo žarišča nekaj milimetrov. Podobnost sonografske slike glavnih patoloških procesov zahteva pozornost, klinično razmišljanje in izkušnje raziskovalca.

Vse o ultrazvoku medenice: kako se to naredi

Ultrazvok je ena najbolj dostopnih metod diagnostike sevanja v medicini. Uporablja se v urologiji in ginekologiji za odkrivanje funkcionalnih in strukturnih sprememb v organih urinarnega in reproduktivnega sistema.

S pomočjo Dopplerjevega učinka je mogoče oceniti cirkulacijske motnje v organih in tkivih. Pod nadzorom medeničnega ultrazvoka se izvajajo minimalno invazivne operativne manipulacije.

Lahko se uporablja tudi v odprtih operacijah za določitev meja patološkega ostrenja.

Obstajajo metode ultrazvoka majhne medenice žensk skozi prednjo trebušno steno (transabdominalno) in skozi naravne odprtine telesa (transvaginalno).

Prednost ultrazvoka je njegova informativnost pri večini ginekoloških in uroloških bolezni, dostopnosti, odsotnosti škodljivih učinkov ionizirajočega sevanja na bolnika in medicinsko osebje.

V povezavi z navedenim se ultrazvok opravi kot presejanje v diagnostičnem iskalnem algoritmu za instrumentalni pregled bolnikov.

Zdravniki ultrazvočna diagnostika imajo različne naprave, katerih tehnične značilnosti omogočajo reprodukcijo slike organov v dvo- in tridimenzionalnem načinu v realnem času.

Metodologija

Diagnostične naprave delujejo na frekvenci 2,5-15 MHz. V obliki ločimo linearne in konveksne senzorje. Ultrazvočni pregled medenice je lahko transabdominalni, transvaginalni in transrektalni.

Z večjo frekvenco ultrazvočnega valovanja je resolucija večja in prodirajoča je manjša.

Pri tem se za preučevanje globokih organov majhne medenice uporabljajo naprave s frekvenco 2–5 MHz.

Gosta tkiva in organi na zaslonu so prikazani svetlejši (hiperehoični), saj je zaradi visoke gostote eha popoln odsev valov. Dobljeni podatki so prikazani v sivinah. Tkanine z zmanjšano odmevno gostoto (hipoehojsko) so temnejše.

Vrednotenje pretoka krvi poteka z uporabo Dopplerja. Bistvo metode je v tem, da se frekvenca ultrazvočnega signala, ko se premika predmet premika, spreminja v sorazmerju s hitrostjo gibanja vzdolž signalne osi (I. Doppler, 1842). Podoba plovil je obenem podobna različnemu barvnemu spektru.

Trenutno se široko uporablja tridimenzionalno ultrazvočno skeniranje organa (ultrazvočna tomografija, multisliciranje), ki seveda povečuje vsebino ultrazvoka.

Malformacije genitalij

Malformacije se pojavijo tudi med nosečnostjo matere v predporodnem obdobju zaradi kršitve nastajanja organov in tkiv ženske. Ta skupina bolezni se kaže v obliki anomalij strukture, velikosti in oblike organa. Prirojene malformacije maternice so zelo različne.

Z resničnim podvajanjem maternice se vizualizira peritonealna gubica, ki ločuje maternico. V prerezu sta vidni dve popolnoma ločeni formaciji. Obe maternici se lahko dobro razvijejo in nosita funkcijo rojstva.

Dodatni rog maternice je jasno viden na ultrazvočni sliki majhne medenice ženske. V nekaterih primerih lahko razvije nosečnost, ki se pogosto zamenja z ektopično.

Rokitansky sindrom - kombinacija atrezija vagine in maternice. Gre za cevni genitalni trakt, ki se ne zazna med sonografijo.

Endometrioza in hiperplazija endometrija

Ocena stanja sluznice maternice je najpomembnejša naloga medeničnega ultrazvoka pri ženskah. WHO določa naslednje endometrijske pogoje:

• resnična in atipična hiperplazija endometrija;
• polipi endometrija.

Polip je prekomerna rast sluznice na določenem območju. Je jasno vidna v medenici in je obrobljena z eho-negativnim obročem. Notranja struktura polipov je homogena z majhnimi pozitivnimi vključki. Poveča se maternična votlina.

Endometrioza je rast tkiva, ki je po strukturi blizu endometriju zunaj notranje plasti maternice. Obstajajo notranje in zunanje genitalije (maternica, vagina, jajčniki) in ekstragenital.

Endometrioza je opredeljena v obliki večkratnih okroglih ali ovalnih votlin s premerom 2-5 mm ali več z mehkimi mejami. Z nodularno obliko z ultrazvokom medenice ženske lahko vidite povečano maternico, njeno asimetrijo.

Za jasnejšo opredelitev velikosti in meja formacije je potrebno narediti transvaginalni ultrazvok medenice.

Ciste jajčnikov

Večina cist jajčnikov se oblikuje v predporodnem obdobju ali med puberteto zaradi motenj spolne funkcije hipofize in hipotalamusa.

Folikularna cista se pogosto pojavi na eni strani in se nahaja na ultrazvoku na strani maternice. Predstavljena z enodelno tekočino z enakomerno vsebnostjo in tanko kapsulo. Za cisto je izrazit ojačevalni učinek (tekoča vsebina votline dobro vodi ultrazvočne valove). Dimenzije so lahko do premera 100 mm in več.

V drugi fazi menstruacijskega cikla se pojavi cista rumenega telesa. Je zaokrožena struktura z brezbarvno vsebino do 8 mm v premeru. V nekaterih primerih so v votlini določeni vključki, ki jih tvorijo krvni strdki. Ko je Doppler skeniranje določeno z gosto mrežo žil.

Miom maternice

Fibroide spadajo v skupino benignih formacij in se pojavljajo predvsem pri ženskah v odrasli dobi. To je tvorba vozlišč v debelini maternice.

Ko se vizualizira ultrazvok medenice, se poveča velikost maternice z neenakimi konturami. V mišičnem sloju organa so ovalne ali zaokrožene vozle, njihova vsebina je heterogena.

Ta vozlišča imajo srednje ali nizko raven ehogenosti. V središču izobraževanja se lahko zgodi, da je območje povečane gostote eha posledica degenerativnih sprememb. V primeru nadaljnjega razvoja se oblikuje votlina, ki je napolnjena s tekočino. Za takšno votlino se pojavi dobitni učinek. Med Dopplerjevo študijo je vidna gosta vaskularna mreža.

Vnetne bolezni

Endometritis se kaže v zmanjšanju odmevne gostote mišičnega sloja maternice in povečanju njene velikosti. Mase vdolbinic se nahajajo v močno odebeljeni sluznici. Zaradi kršenja procesov obnavljanja sluznice v maternici v njeni razširjeni votlini se vizualizirajo skoraj stenske površine hiperehoične strukture.

Salpingo-oophoritis na medeničnem ultrazvoku ženske v obliki hipoekotične organske strukture z mehko konturo, ki je po ultrazvočnih znakih podobna endometrioidni cisti. Z oblikovanimi adhezijami se maternica zavrne na stran in adhezije se vizualizirajo kot linearne strukture z večjo gostoto.