, PRIPRAVE, KI ZMANJŠAJO TONUS IN INTESTINALNE PERISTALSTIKE

Pripravki opija (tinktura in opijev prah) se že dolgo uporabljajo za zdravljenje driske kot simptomatskih zdravil. Njihov terapevtski učinek je bil povezan z zmanjšanjem tonusa in peristaltičnim delovanjem gladkih mišic črevesne stene.

To zdravilo je bilo loperamid (imodij), sintetični analog meperidina.

Farmakokinetika. Imodij se selektivno kopiči v gladkih mišičnih strukturah in živčnih pleksusih črevesne stene in v nasprotju z morfinom kljub absorpciji v črevesu ne vstopi v sistemski krvni obtok. To je posledica dejstva, da imodij nato vstopa v jetra skozi sistem portalne vene, kjer se v veliki meri presnavlja in konjugira, potem pa se izloči v žolč. Zaradi hitre in skoraj popolne presnove pri prvem prehodu skozi jetra v krvi so določene zelo nizke koncentracije zdravila (1-10 ng / ml ali 0,3% vzetega odmerka). Zato imodium, za razliko od drugih opiatov, ne prodre v krvno-možgansko pregrado in ne povzroča centralnih stranskih učinkov. Razpolovna doba imodija je od 9 do 14 ur, v povprečju 10,8 ur.

Farmakodinamika. Mehanizmi antidiarojskega učinka imodija so predstavljeni v preglednici 7. t

Imodij se veže na opiatne receptorje v črevesni steni. Posledično se zavira sproščanje acetilholina in prostaglandinov, kar vodi do zmanjšanja propulzivne aktivnosti črevesa in povečanja časa prehoda njegove vsebine. Zaradi tega učinka imodij zmanjša izgubo tekočine in elektrolitov skozi prebavni trakt in tudi zmanjša izgubo imunoglobulinov, ki se sproščajo v črevesni lumen med akutno infekcijsko drisko. S povečanjem časa črevesnega tranzita povečamo absorpcijo vode in elektrolitov, prav tako povečamo trajanje delovanja imunoglobulinov, ki igrajo zaščitno vlogo.

Poleg tega je bilo ugotovljeno, da se s pospešenim prebavnim traktom poveča reprodukcija patogenih bakterij_a- upočasnitev črevesnega tranzita pomaga zmanjšati njihovo širjenje. Ta pojav je bil dokazan zlasti v kliničnih študijah pri bolnikih s potovalno drisko, ki so jih povzročili patogeni, kot je E. coli, 8a, 11a, Satrulobinte] e] i'y.

Dolgo časa je veljalo, da je glavni mehanizem antidiarhealnega učinka imodija zmanjševanje peristaltične aktivnosti črevesja. Kasnejše študije so pokazale, da ima imodij tudi antisekretični učinek, ki se uresničuje tako z opiatnimi kot tudi z opioidnimi receptorji. Poleg tega imodij vpliva na izločanje črevesja z zaviranjem blokade kaludodulina in kalcijevih kanalov ter zatiranje učinkov intestinalnih peptidov in nevrotransmiterjev, ki povečujejo prepustnost plazemskih membran.

Drugi mehanizmi antidiarojskega učinka imodija so povezani z njegovo sposobnostjo, da zviša tonus analnega sfinktra in tako zmanjša pogostost in resnost nagnjenosti k iztrebljanju ter zmanjša hipersekrecijo sluzi v debelem črevesu.

Učinkovitost imodija pri akutni in kronični driski. V primerih akutne diareje nenalezljive narave, kot tudi pri nalezljivi driski blagega in zmernega poteka, je imodium trenutno zdravilo prve izbire.

Pri zdravljenju akutne diareje se imodij daje v odmerku 4 mg (2 kapsuli) hkrati in nato po 2 mg po vsakem postopku iztrebljanja (največji odmerek pri jemanju zdravila pod zdravniškim nadzorom je do 16 mg na dan, pri samoprehodu do 8 mg na dan).. Pri zdravljenju otrok, starih od 2 do 5 let, se uporablja imodium (samo pod nadzorom zdravnika!) V tekoči obliki in po stopnji 1 izmerjene kapice (5 ml) na 10 kg telesne teže, 2-3 krat na dan. Če se pri zdravljenju driske z akutno drisko ne ustavi v 48 urah, mora bolnik opraviti podrobnejši pregled.

Trenutno je metoda izbire pri zdravljenju bolnikov z akutno drisko imenovanje jezikovne oblike joda. Ta oblika je bila registrirana pri Ruski farmakologiji

Odbor v aprilu 2000. Ko jemljemo lingvalno obliko imodija (v enkratnem odmerku - 1-2 tableti na jezik), se zdravilo absorbira v ustni votlini. Prednosti lingvalne oblike imodija so hitrost raztapljanja v jeziku (v 2-3 urah), hitra (v prvi uri) doseganje zahtevane koncentracije zdravila v telesu, ki ji sledi hitro doseganje učinka, brez potrebe po pitni vodi, možnost uporabe pri bolnikih s težavami pri požiranju. in povečan refleks gag.

Pri zdravljenju bolnikov s funkcionalno drisko se daje običajna odmerna oblika imodija. Hkrati se skupni dnevni odmerek zdravila izbere individualno in povprečno 2 kapsuli pri odraslih in 1 kapsula na dan pri otrocih. Obetajoča oblika imodija se lahko šteje za imodium plus, ki poleg imodija (v odmerku 2 mg) vključuje simetikon (v odmerku 125 mg), ki učinkovito absorbira pline v črevesju. Študije so pokazale, da zdravilo Imodium-Plus bolje odpravlja drisko in bolečine v trebuhu pri bolnikih s sindromom razdražljivega črevesja v primerjavi z običajnim imodijem.

Varnost uporabe. Imodij je bil prvič registriran leta 1971 in je dobil status zdravil brez recepta v ZDA, Veliki Britaniji, Švici, na Nizozemskem, Švedskem, v Franciji, Nemčiji in drugih državah. Neželeni učinki, ki se pojavijo med jemanjem zdravila, vključujejo zaprtje (pojavijo se pri približno 1,4% bolnikov), suha usta, utrujenost, glavobol in včasih alergijske reakcije. Obstrukcija črevesa se zgodi zelo redko in je običajno posledica nepravilnega dajanja zdravila (prevelik odmerek). Toksičen megacolon, ki se redko pojavlja v ozadju uporabe imodija, običajno ni povezan z delovanjem samega zdravila, temveč s potekom driske, ki jo povzročajo določeni mikroorganizmi ali jemanje antibiotikov širokega spektra. Da bi se izognili razvoju tega zapleta, zdravila ne smemo dajati bolnikom s psevdomembranskim kolitisom in običajnimi oblikami kronične vnetne črevesne bolezni (ulcerozni kolitis). Nedavna analiza petletnih podatkov o varnosti uporabe imodija po svetu je pokazala 333 neželenih učinkov, od katerih nobena ni bila resna. To dokazuje visoko stopnjo varnosti zdravila, saj ga vsako leto vzame približno 90 milijonov ljudi.

Tako trenutno objavljeni članki kažejo, da je jodij zdravilo izbire pri zdravljenju akutnih bolezni

diareja in sindrom razdražljivega črevesa _z sliko o funkcionalni driski. V prvem primeru je glede na hitrost nastopa antidiarhealnega učinka priporočljivo dodeliti lingvalno obliko imodija, v drugem pa njegovo običajno obliko. Za uporabo Imodija je značilna visoka varnost in spremlja ga nizka pogostnost neželenih učinkov.

Okrepljena črevesna peristaltika

Kaj pomeni peristaltika?

Peristaltika ni nič drugega kot delovni proces prebavnega sistema, izražen v spodbujanju hrane, obdelane z želodcem, zaradi krčenja mišic valovnega značaja organov prebavnega trakta. V procesu prebave se iz začetka zgornjih predelov požiralnika v anus premakne gruda živilske snovi.

Peristaltični gibi temeljijo na kontrakcijah gladkih mišic, ki se nahajajo v mišičnih vlaknih. V eni od plasti je vzdolžna, v drugi, krožna, ki tvori želeni peristaltični val. Intenzivnost valovnih kontrakcij se razlikuje glede na oddelek organa. Na primer, v tankem črevesu obstaja več vrst peristaltičnih gibanj, ki se začnejo z zelo počasnimi mišičnimi krči in se končajo s hitrim in v nekaterih primerih celo hitrim tempom.

Najpočasnejši del peristaltike je debelo črevo. Tukaj je stopnja krčenja mišic nizka in le nekajkrat na dan pri delu telesa se pojavijo trenutki močnih ritmičnih kontrakcij, zaradi česar se snov potiska proti anusu.

Mehanizem pospešene črevesne gibljivosti

Motnje v obliki pospešene stopnje krčenja mišic črevesa se lahko kažejo iz različnih razlogov: posebnosti lastnosti hrane, okvare centralnega živčnega sistema, bolezni prebavil. Vzrok za pospeševanje peristaltike je lahko tudi nastanek milnega okolja, ki je posledica kombiniranja kalija z magnezijevimi solmi, prisotnosti maščobnih kislin in drugih encimov.

Hitrost napredovanja prebavljene hrane je neposredno odvisna od stanja receptorjev. Bolj ko so razdraženi zaradi dejavnikov, ki so vpleteni, hitrejše in bolj ritmično krčenje mišic črevesja.

V nekaterih primerih so umetno dosežene visoke ravni peristaltike za zdravljenje organov prebavil. V ta namen se uporablja na kompleksen način: posebna prehranska prehrana ter terapevtske in profilaktične vaje, ki povzročajo delovanje mehanizma peristaltike v zahtevanem načinu.

Kaj ga krepi?

Glavni razlog za povečanje peristaltike je prisotnost fermentacije v gastrointestinalnih organih, ta dejavnik pojasnjuje nastanek napihnjenosti, mehurčkov, grganje, ropanje, bolečine v želodcu, povečano napenjanje, drisko. Povečanje pogostosti krčenja mišic prebavnega trakta se kaže v delu peristaltike, kar pospešuje njegovo delo. Kaj lahko povzroči hitrost in pridobitev v delu peristaltike:

• Prisotnost kroničnih bolezni v fazi poslabšanja.
• Prisotnost okužbe.
• Onkološke manifestacije v prebavnem traktu.
• Disbakterioza.
• Genetsko prirojeno.
• Stranski učinek nekaterih zdravil.

V nekaterih primerih lahko stres ali živčni napor sprožita tudi intenzivnost mišičnih kontrakcij prebavnega trakta, zlasti debelega črevesa in črevesja. Enako reakcijo lahko povzroči hrana rastlinskega značaja v kombinaciji z drugimi proizvodi, kot posebna reakcija telesa zaščitne narave, ki pomaga telesu pri spopadanju s težko prebavljivimi izdelki in strupenimi snovmi.

Simptomi povečane peristaltike

Povečana peristaltika prebavnega trakta se kaže v naslednjih simptomih:

• Prisotnost bolečine v predelu prebavnega trakta. Motnje črevesja se lahko izražajo v različnih močnih bolečinah, ki se lahko manifestirajo kot na območju organa in bolj obsežno. Ta simptom je posledica povečane intenzivnosti mišičnih kontrakcij in ta vrsta simptomov se lahko kaže kot posledica bolezni organov, zlasti hrane, ali kot posledica stresnih situacij.
• Napenjanje, napihnjenost. Povečanje hitrosti peristaltike lahko povzroči nabrekanje in kopičenje plina v želodcu.
• Hitro pridobivanje teže. Motnje prebavnega sistema, ki so posledica povečanja telesne teže, je eden od simptomov povečane peristaltike.
• Pogosto driska. Ta vrsta simptomov se lahko pojavi na ozadju različnih bolezni prebavnega trakta.
• Občutek slabega. Okrepljeno delo peristaltike lahko negativno vpliva na splošno stanje v obliki šibkosti, zvišane telesne temperature, znojenja, slabosti.

Kako upočasniti črevesno peristaltiko

Pred začetkom zdravljenja učinkov pospešene peristaltike je treba ugotoviti, zakaj se je pojavila ta vrsta okvare. V nekaterih primerih je bolj smiselno uporabljati zdravila, ki pomagajo odpraviti dražilne snovi. To normalizira delo in prispeva k umiku materiala, ki lahko povzroči vnetne procese, zmanjša pogostost blata in organizira kakovostno prebavo hrane.

V primeru, ko je sprejem zdravilnih učinkovin kontraindiciran, strokovnjaki svetujejo uporabo receptov iz tradicionalne medicine. Obstaja množica različnih izdelkov, tako industrijskega kot rastlinskega izvora, ki v kompleksnem ali ločenem načinu zavirajo in zmanjšujejo peristaltiko.

Priprave

Izbira potrebnih zdravil za upočasnitev krčenja mišic prebavnega trakta, strokovnjaki svetujejo, naj se najprej obrnejo na način delovanja. Pomembno je natančno določiti kategorijo zdravil, ki zavirajo delovanje peristaltike:

• Enterosorbenti. Najenostavnejši, najugodnejši in najučinkovitejši ostane enako aktivno oglje. Pri uporabi tega zdravila nevtralizira in absorbira škodljive in strupene mikroorganizme, ki se nato izloči iz telesa naravno. Prav tako lahko opazite: Polysorb, Enterosgel, Polyphepan, Carbopekt, Atoksil, Polifan, Neosmektin in seveda Smektu.
• Pribiotiki. Zdravila te vrste so narejena na osnovi posebne mikroflore, ki vsebuje sestavo bakterij, ki so koristne za njihove lastnosti. Načelo delovanja pribiotikov je organiziranje mikroflore, potrebne za normalno prebavo v organih prebavnega trakta, z usedanjem potrebnih bakterij, ki zagotavljajo stabilnost peristaltike v določenem časovnem obdobju. Probiotiki: Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Lactobacterin, Baktistin, Norbactin, Acilact in drugi.
• Pripravki protibakterijskega in protimikrobnega delovanja. Ta vrsta zdravljenja vključuje uporabo antibiotikov, ki zavirajo delovanje bakterij in mikroorganizmov, kar je še posebej pomembno v primerih, ko je prisotnost E. coli in drugih škodljivih mikroorganizmov v telesu natančno diagnosticirana. Na primer: Levomycetin, Metronidazole, Alpha Normiks, Enterofuril, Intrix, Intestopan.
• Spodbujanje peristaltičnih zdravil. Ta vrsta zdravil je zasnovana tako, da olajša krčenje mišic, zlasti kolona, ​​kar zmanjša pogostnost driske. Ista zdravila se uporabljajo za kronično drisko ali sindrom razdražljivega črevesa - Imodij, Loperamid, Stoperan, Loflatil, Lopedij.

Izdelki, ki zavirajo peristaltiko

Seznam živil, ki lahko zmanjšajo aktivnost peristaltike, vključuje naslednja imena:

• Vroče ali tople pijače: kakav, čaj, kava.
• Vina iz naravnega grozdja.
• Sveže pecivo in druga peciva.
• Vse vrste želeja, kuhane na osnovi škroba.
• Riževa juha, kaša.
• Čokolada
• Rastlinski pire, pire nenasičene juhe.
• Sadje in jagode: črna aronija, hruške, ptičja češnja, kutina.

Kako izboljšati črevesno gibljivost - okrevanje in zdravljenje

Statistični podatki kažejo, da velik del prebivalstva v razvitih državah trpi zaradi bolezni, povezanih z gastrointestinalnim traktom. Prebavni sistem je eden prvih, ki je začel izgubljati svoje funkcije, kar pomeni razvoj različnih patologij in bolezni. Tudi v starih časih so zdravniki svetovali, naj spremenijo način življenja in prehranski sistem, da bi se spopadli z boleznimi.

Dobro zdravje in učinkovitost telesa v vsaki starosti je odvisna od pravilnega delovanja črevesja. Vsak neuspeh v prebavnem sistemu takoj vpliva na stanje človeka in postane predpogoj za oslabitev imunskega sistema in razvoj neželenih patologij. Poglejmo natančneje, kaj se dogaja s telesom v primeru črevesne peristaltike (diskinezije), kako se spopasti s tem stanjem in obnovimo normalno delovanje prebavnega trakta.

Kaj je peristaltika?

Črevesna peristaltika je valovito krčenje sten votlega cevastega organa, ki pospešuje premik hlebca iz njegovih zgornjih delov do iztokov. Peristaltika prebavnega trakta igra pomembno vlogo v prebavnem procesu, saj pomaga prebaviti prebavljeno hrano iz zgornjega dela črevesja v nižje.

V procesu peristaltičnih gibov sodelujejo gladke mišice, ki se nahajajo v stenah črevesja v dveh plasteh. V eni plasti so mišična vlakna razporejena vzdolžno, v drugem pa okroglo. Dosledna gibanja teh mišic in ustvarjanje peristaltičnega vala, katerega pogostost je v različnih oddelkih različna.

Tako se v tankem črevesu razmnožuje več vrst peristaltičnih valov, ki se med seboj razlikujejo po hitrosti prehoda skozi črevo in so zelo počasni, počasni, hitri in hitri. V tem primeru lahko več peristaltičnih valov hkrati prehaja vzdolž tankega črevesa.

V debelem črevesu se prebavljena hrana premika počasneje kot v drugih delih črevesja, hitrost peristaltičnega vala pa bo manjša. Toda večkrat na dan v črevesju so močni kosi, ki potiskajo njeno vsebino proti anusu.

Peristaltični gibi v debelem črevesu se pojavijo pod vplivom refleksa, ko je hrana napolnila želodec. Običajno je pogostost peristaltičnih valov: v dvanajstniku - 10-12 kontrakcij na minuto, v tankem črevesu -9-12, v debelem črevesu - 3-4 ali 6-12, v danki - približno 3.

Če je motnja črevesja motena, se absorpcija koristnih snovi upočasni, prehajanje hrane se poslabša in proces izločanja odpadnih izdelkov postane težaven. Posledično se vse, kar se nabere in ne prebavi v prebavnem sistemu, spremeni v vir toksinov in je odličen hranilni medij za razmnoževanje različnih bakterij - parazitov.

To stanje povzroča razvoj številnih bolezni prebavil, ki se kažejo kot nenormalno blato (zaprtje, driska), vnetne procese, nastanek razjed in polipov. Da bi preprečili takšne nesrečne posledice, je treba poznati dejavnike tveganja, ki postanejo vzrok za črevesne motnje.

Vzroki, ki vodijo v oslabljeno peristaltiko

Šibko črevesno gibljivost lahko povzročijo številni izzivalni dejavniki:

• Neuravnotežena prehrana s prevlado v prehrani z visoko kalorično hrano majhnega volumna
• Kronično bolezni črevesja in notranjih organov (jetra, trebušna slinavka, žolčnik) t
• Benigni in maligni intestinalni tumorji
• Abdominalna kirurgija
• Pomanjkanje aktivnega načina življenja (hipodinamija)
• Starostni faktor
• Genetska predispozicija
• Motnje centralnega živčnega sistema, dolgotrajni stres
• Zdravila za gibljivost črevesja

Napake v prehrani so glavni vzrok zaprtja. Mnogi so navajeni, da lakoto zadovoljijo s hitrimi prigrizki, raje imajo polnopravni sendvič s klobasami ali izdelki hitre prehrane v kombinaciji z gaziranimi pijačami ali močno kavo. Zaradi porabe moke in škrobnih živil, ki vsebujejo odvečno maščobo in sladkor, se proces vrenja in razpadanja začne v črevesju.

Skozi stene debelega črevesa v trebušno votlino prodrejo strupene snovi, ki strupijo okoliške organe (jetra, ledvice). Že pri starosti 40 let se črevesje močno zamaši, tako imenovani fekalni kamni se začnejo tvoriti, ki potekajo skozi prebavni trakt in povzročajo poškodbe sluznice. Pomanjkanje peristaltike vodi v trajno zaprtje, zastajanje krvi v medeničnih organih, razvoj hemoroidov, nastanek polipov in tumorjev.

Za normalno delovanje črevesja in vitalno aktivnost koristnih mikroorganizmov je potrebno šibko kislo okolje in zadostna količina prehranskih vlaknin, ki jih lahko pridobimo z uživanjem zelenjave, sadja, žit in fermentiranih mlečnih izdelkov.

Pravilno delovanje črevesja je v veliki meri odvisno od načina življenja. Začetek številnih bolezni prebavnega trakta je sprožil sedeče delo, pomanjkanje gibanja in ustrezen fizični napor. Da bi povečali črevesno gibljivost, je potrebno opraviti vrsto dnevnih vaj, vključno z jutranjo vadbo in ogrevanjem pri delu. Velike koristi bodo prinesle dolge sprehode na svežem zraku.

V starosti so motnje v črevesni motilnosti posledica napredovanja sočasnih bolezni, hormonskih vzrokov, atrofije mišic in zmanjšanja mišičnega tonusa. Pri starejših osebah prevladuje atoničen tip zaprtja, katerega razvoj je povezan s kršitvijo inervacije ganglijev, ki so odgovorni za gibljivost prebavnega trakta in starostno povezano tkivo.

Simptomi

Motnje črevesne gibljivosti (diskinezije) se kažejo v številnih simptomih:

• Pogoste bolečine v trebuhu različnih lokalizacij. Intenzivnost bolečinskega sindroma lahko sega od rahlega neugodja do akutnih krčev in povečanja ali zmanjšanja odvisno od časa dneva. Na primer, bolečine izginejo po blatu ali izpuščanju plina, popoldan se lahko umaknejo in popolnoma izginejo med spanjem, nato pa se nadaljujejo med zajtrkom, potem ko jemljejo pijače, ki vsebujejo kofein (kava, močan čaj). Bolečine lahko poslabšajo čustveni pretresi in stres.
• Napenjanje, napihnjenost. Povečana tvorba plina pogosto spremlja proces prebave hrane.
• Stresne motnje. Značilen je za obstojno zaprtje, ki ga lahko zamenja driska. Sčasoma postane zaprtje kronično, gibanje črevesja pa je mogoče doseči le s odvajali ali čistilnimi klistirami.
• Pridobivanje teže Mnogi bolniki, ko motijo ​​proces prebave in asimilirajo hrano, začnejo pridobivati ​​dodatne kilograme.
• Degradacija splošnega stanja, šibkost, razdražljivost, nespečnost.
• Povečanje simptomov zastrupitve telesa, razvoj alergijskih reakcij, kožne spremembe (akne, izpuščaj, pustule).

Če se pojavijo takšni neželeni simptomi, se morate muditi k zdravniku za diagnozo in pravočasno zdravljenje patološkega stanja črevesja.

Diagnostika

Zelo težko je diagnosticirati motnje črevesne motilitete le na podlagi pritožb bolnika, saj so simptomi diskinezije podobni klinični sliki številnih bolezni prebavil. Zdravnik mora izključiti črevesne patologije kot so kolitis, divertikula, rektalni polipi in polipi debelega črevesa ter tumorji.

V ta namen se izvaja kompleks študij, ki vključujejo scatologijo, okultno kri in dysbacteriosis ter preglede strojne opreme (endoskopija in irigoskopija). Pomembna metoda pregleda je kolonoskopija z biopsijo (vzorčenje tkiva za histološko preiskavo). Diagnostični ukrepi bodo razjasnili vzrok nepravilnega delovanja prebavnega trakta in vam pomagali razumeti, kako obnoviti črevesno gibljivost.

Izboljšanje in izboljšanje črevesne gibljivosti

Zdravljenje črevesne peristaltike vključuje celosten pristop, ki vključuje predpisovanje zdravil, prilagajanje prehrane in izvajanje posebnih vaj. Dober rezultat je uporaba tradicionalne medicine: decoctions in infuzije zdravilnih zelišč, priprava mešanic, ki povečujejo peristaltiko.

Zdravljenje z zdravili:

Pri zdravljenju motenj črevesne peristaltike se uspešno uporabljajo zdravila s stimulativnim učinkom, povečanje gibljivosti in povečanje tonusa črevesnih mišic (prozerin, aceclidin in vazopresin). Vse preglede mora opraviti zdravnik, zdravila pa je treba izvajati pod njegovim nadzorom.

Za povečanje kontraktilne funkcije črevesja se uporabljajo laksativi. Z njihovo pomočjo pospešimo gibanje črevesja s povečanjem njegove gibljivosti. Trenutno obstaja veliko število različnih laksativov, njihova uporaba bo posledica potrebe, da vplivajo na tiste ali druge dele črevesja. Vse laksativne droge lahko razdelimo v več glavnih skupin:

1. Laksativi, ki delujejo na celotno črevo. To je angleška in Glauberjeva sol, ki veljajo za najmočnejša in najhitrejša sredstva. Pri zaužitju se osmotski tlak v črevesnem lumnu dvigne, kar preprečuje absorpcijo tekočega dela timusa in vodi v povečano gibljivost. Učinek po jemanju se pojavi po 1-2 urah in pospešuje hitro praznjenje pri akutnem zaprtju.
2. Laksativi, ki delujejo na tanko črevo. Ta orodja vključujejo ricinusovo olje. Njegov sprejem olajša promocijo vsebine skozi črevesje, poveča njegovo gibljivost in pospeši proces praznjenja. Učinek po zaužitju odvajala se pojavi v 2 do 6 urah in lahko spremlja zmerna spastična bolečina v trebuhu.
3. Laksativi, ki vplivajo na debelo črevo. Takšna zdravila so lahko zeliščna in sintetična. Zeliščni pripravki temeljijo na zdravilnih zeliščih in rastlinah: korenine rabarbare, krhlike, sladkega korena, listov senne in so na voljo v obliki praškov, tinktur, suhih ekstraktov, sveč ali kapljic. Njihovo delovanje se kaže v izboljšanju tonusa debelega črevesa in obnovi dekapacije. Takšna sodobna priprava, saj Regulax vsebuje liste in plodove senne, pire, fige, parafina, kafiola. Dobro jo prenašajo in uporabljajo pri črevesni atoni zaradi stresa, fizične neaktivnosti in nezdrave prehrane.

Sintetična zdravila vključujejo fenolftalein, bisakodil, gutalak. Ta sredstva so na voljo v obliki tablet, rektalnih svečk, kapljic. Pod njihovim delovanjem se poveča gibljivost črevesja, učinkovito pomagajo pri zaprtju in črevesni atoni, ki se razvije po operaciji. Toda na ta sredstva lahko povzroča zasvojenost, njihov sprejem pa spremljajo alergijske reakcije in črevesne kolike.

Potek terapije lahko vključuje zdravila, ki normalizirajo delovanje centralnega živčnega sistema, izboljšajo psihološko stanje in pomagajo v boju proti stresom - nevroleptiki, pomirjevala in antidepresivi.

Pravilna prehrana za izboljšanje črevesne gibljivosti

Pri zdravljenju motene črevesne gibljivosti je zelo pomembna prilagoditev prehrane. To bo omogočilo vzpostavitev normalnega delovanja prebavnega sistema in čiščenje črevesja od toksinov. Vsa živila, ki vplivajo na gibljivost črevesja, lahko razdelimo v dve veliki skupini:

Zmanjševanje peristaltike

• Topli napitki (čaj, kava, kakav)
• Rdeča vina iz grozdja
• Beli svež kruh, pecivo (piškoti, kolački, torte, pecivo, torte)
• Čokolada
• Berry žele na krompirjevem škrobu
• Kashi (ječmen, riž, zdrob), riževa juha
• Vse pire, zelenjavni pire
• Mesne jedi, jajca, maslo
• Sadje: hruška, kutina in dušena sadja
• Jagode: črna aronija, ptičja češnja

Prispevek k povečani gibljivosti črevesja:

• Hladne pijače: jagodičja in sadni sokovi in ​​kompoti, kvasi, bela vina grozdja, mineralne vode
• Sveži mlečni izdelki: kefir, kisla smetana, jogurt, jogurt
• Sladoled (po možnosti sadje)
• Zelenjava z visoko vsebnostjo vlaknin: zelje (sveže in fermentirano), redkev, repa, redkev, korenje, pesa. Lubenice, melone, kumare, paradižniki, stročnice, čebula imajo dober čistilni učinek.
• Jagode in sadje: kisla jabolka, marelice, slive, zreli dragi. Od jagod - grozdje, kosmulje, jagode, borovnice, maline
• Posušeno sadje: suhe marelice, rozine, fige, suhe slive
• Kashi: ovsena kaša, ajda, ječmen
• Rastlinska olja: sončnično, koruzno, olivno, laneno
• Pšenični otrobi, kruh z otrobi
• Morski ohrovt, morski sadeži
• Zeleni, oreški

Zelenjava se najbolje porabi surovo. Njihovo razmerje s termično obdelano hrano naj bo 3: 1. Dober učinek za povečanje črevesne motilitete je uporaba sveže stisnjenih sokov: korenček, zelje, rdeča pesa in uporaba solat iz te zelenjave, začinjena z rastlinskim oljem.

Poskusite, da med obroki ne dovolite velikih odmora, najboljša možnost bi bila 5-6 obrokov na dan v majhnih količinah. S posebno pozornostjo morate spremljati dnevno prehrano in iz menija izključiti ocvrte in mastne jedi, prekajeno meso, konzervirano hrano, jedi iz moke, sladko pecivo, sladkarije.

Morate jesti več zelenja, žitarice, žita, surovo zelenjavo in sadje, dnevno salate z dodatkom rastlinskega olja. Uporaba kislo-mlečnih pijač daje dober učinek, kozarec kefirja za noč je še posebej koristen.

Zjutraj, pred zajtrkom, morate popiti kozarec vode, to bo povečalo gibljivost črevesja in olajšalo njegovo praznjenje. Sledite načinu pitja, pijte vsaj 1,5 litra tekočine na dan.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Za obnovitev črevesne peristaltike lahko uporabite preizkušene priljubljene recepte.

1. Zmes za laksacijo Za njegovo pripravo boste potrebovali: eno žlico kaljenih zrn pšenice, dve jabolki, dve žlici ovsene kaše, eno žlico medu in sesekljane orehe, ½ limone. Jabolka je treba naribati na grobo Rende in v kombinaciji z drugimi sestavinami dodati dve žlici tople vode in sok iz pol limone. Mešanica se temeljito premeša in vzame ves dan brez omejitev.
2. Mešanica suhega sadja. Potrebovali boste 400 g suhih sliv in suhih marelic brez kamnov. Posušeno sadje prehaja skozi mlin za meso in dodata dve jušni žlici propolisa, pakiranje zdravilnih zelišč senne in 200 ml tekočega naravnega medu. Zmes dobro premešamo in vzamemo dve čajni žlički ponoči, ki jo speremo s toplo vodo.
3. Bujona krhlika. Žlico skorje krkavice zvarimo s 500 ml vrele vode, napolnimo in popijemo kot čaj.
4. Semena trsnika. V črevesju seme te rastline nabreknejo, pomagajo pri nastajanju fekalnih mas in lažjemu praznjenju. Seme potlačnika je treba zdrobiti v mlinčku za kavo in vzeti pred jedjo eno žličko.
5. Pšenični otrobi. Vzemite 1-2 žlici z vodo. Prispevajo k oblikovanju zadostne količine fekalnih mas in učinkovito čiščenje črevesja.

Kot mehke laksative je priporočljivo piti sadne juhe, sveže sokove, zelje, zelenjavni sok, čaj z dodatkom suhih jabolk in češenj.

V povezavi s temi ukrepi ne smemo pozabiti na telesno dejavnost. Poskusite se bolj premakniti, da se podate na dolge sprehode na svežem zraku. Vključite se v aktivne športe, tek, plavanje, vadbo.

Kompleksne vaje za obnovitev peristaltike

Normalizacijo peristaltike bodo spodbujali športi, kot so tek, jahanje, plavanje in tenis. Pomagala bo dnevna masaža trebuha, hladne vode in niz vaj, ki jih lahko opravite doma. Te vaje bodo pomagale okrepiti trebušne mišice in povečati črevesno gibljivost:

1. Vaja se izvaja iz ležečega položaja. Noge se dvigajo in izvajajo gibe kot pri vožnji s kolesom. Hkrati se napnejo trebušne mišice in poveča pretok krvi v medenici.
2. Iz začetnega položaja »ležijo na hrbtu« se zvijejo kolena in jih stisnejo v želodec, tako da ostanejo v tem položaju nekaj sekund. Ta vaja stimulira črevo in pospešuje odvajanje plinov.
3. Vzemite začetni položaj "kleči". Noge se izmenično poravnajo in potegnejo nazaj in se spustijo nazaj. Vadba krepi mišice in odpravlja stagnacijo medeničnega organa.
4. Vzemite začetni položaj "kleče" s poudarkom na komolcih in dlaneh, spuščena glava. Alternativno, čepite na zadnjici, najprej na levo, nato na desno. Vaja prispeva k obnavljanju peristaltike in odvajanju plinov.
5. Prenos tiska. To vajo lahko opravite zjutraj, ne da bi vstali iz postelje in počasi dvigujete zgornji del trupa od 10 do 20-krat.
6. Čepi. Najboljše jih je izvesti na zadnji stopnji polnjenja in skušati narediti vsako čepenje čim počasneje.
7. Skakanje na kraju samem. Aktivni skoki bodo pomagali stimulirati črevesje. Za skoke lahko uporabite vrvico za skok.

Kompleks terapevtskih ukrepov naj imenuje zdravnika. Naloga pacienta je dosledno upoštevanje priporočil, korekcija prehrane in povečanje gibalne aktivnosti. To bo obnovilo normalne funkcije črevesja in zagotovilo popolno okrevanje.

Črevesna peristaltika: reševanje problemov

Vsak neuspeh prebavnega sistema lahko vodi do razvoja resnih bolezni drugih organov. Hkrati se zmanjša imunost, poslabša se splošno stanje telesa. To je razlog, da se znebite različnih bolezni, mnogi strokovnjaki priporočajo takoj spremeniti svoje prehranjevalne navade, sledite dieti.

Stanje samega prebavnega trakta je neposredno odvisno od črevesne motilitete. Vsaka njena kršitev, imenovana diskinezija, vodi do neprijetnih posledic, ki bodo podrobneje opisane spodaj. Hkrati jih je mogoče zlahka odpraviti in s tem ponovno vzpostaviti normalno delovanje prebavnega sistema.

Določanje črevesne motilitete

Kaj je črevesna peristaltika? Ste se kdaj spraševali, kaj se dogaja v telesu s hrano, ki jo uživa oseba? Najprej vstopi v želodec, kjer se prebavi s klorovodikovo kislino, ki jo proizvaja sluznica, in se pretvori v tako imenovano hrano. Na zadnji stopnji se ta hrbet premakne v rektum z valovitimi krči črevesja.

Ta gibanja se imenujejo peristaltika. V stenah črevesja so gladke mišice, ki se nahajajo v dveh slojih, pravokotno druga na drugo. Njihove usklajene okrajšave oblikujejo "val", ki prinaša hrbet v anus. Hitrost njenega gibanja je lahko popolnoma drugačna, odvisno od okoliščin. Na primer, vzdolž tankega črevesa se grudica premika zelo počasi ali, nasprotno, zelo hitro. V glavnem je odvisno od lastnosti zaužite hrane. V debelem črevesu se valovite krči upočasnijo, vendar se večkrat čez dan pojavijo močna gibanja, ki pripomorejo k napredovanju grude proti izhodni odprtini.

Peristaltika se pojavi takoj po vstopu v prebavila. Pogostost kontrakcij gladkih mišic je odvisna od posebnega dela črevesja in je lahko:

• do 3 na minuto v danki;
• 3 ali 4 kontrakcij na minuto v debelem črevesu;
• 9-10 v tankem črevesu;
• približno deset kosov dvanajstnika.

Ko se gladke mišice upočasnijo, obstajajo resni problemi z iztrebljenjem (zaprtje) in poslabšanje presnove. Zaradi tega trpi celotno telo. Prvič, obstaja šibkost in občutek stalne utrujenosti, nato pa se lahko razvijejo bolezni prebavnega trakta in drugih organov.

Kako prepoznati upočasnitev črevesne gibljivosti?

Ugotovite, nepravilno delovanje gladkih mišic črevesja je lahko na več znakov. Najpomembnejši med njimi so:

• bolečine v trebuhu. Lahko so podobne krčenjem (ženske bodo razumele) ali imajo šibek, boleč karakter. Hrana se začne razpadati, kar povzroča nastanek plinov. Lahko prepreči, da bi oseba zaspala, kar povzroča resno nelagodje. Bolečina se po jedi še posebej močno počuti, kot tudi po pitju pijač, ki vsebujejo kofein;
• zgoraj omenjenih zaprtij, ki jih je mogoče odpraviti le s posebnimi odvajali ali klistirami. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, se bo črevesje po določenem času samodejno prenehalo prazniti;
• trebušne distenzije, ki je posledica povečane tvorbe plina;
• pojavljanje težav s prekomerno težo;
• zastrupitev telesa. Hrana se hitro razgradi in sprosti strupene snovi, ki povzročajo zastrupitev. Hkrati oseba začne trpeti zaradi hudih alergijskih reakcij, mastne lase se dramatično povečajo, stanje kože se poslabša;
• poslabšanje splošnega stanja telesa. Izraža se v motnjah spanja, letargije in apatije, oseba se začne pojavljati in brez razloga.

Vse te pojave je mogoče odpraviti tako, da takoj uporabite pomoč gastroenterologa. Strokovnjak bo opravil potrebne raziskave in predpisal pravilno zdravljenje, ki bo povzročilo normalno peristaltiko.

Zakaj je gibljivost črevesja počasna?

Preden začnete zdraviti katerokoli bolezen, morate priti do vzrokov za nastanek bolezni. Enako velja za težave s peristaltiko. Preveč počasno zmanjšanje gladkih mišic v črevesju se lahko pojavi v naslednjih primerih:

• pomanjkanje telesne vadbe, pomanjkanje vadbe, kar omogoča
• ohranite mišice v dobri formi;
• jedo veliko kalorij. So precej slabše prebavljeni, kar upočasni napredovanje pavšala;
• vse kronične bolezni prebavnega trakta;
• starostne spremembe v telesu;
• genetska predispozicija za črevesne bolezni;
• benigne in maligne neoplazme;
• učinki operacije.

Ne glede na to, zakaj se pojavijo težave s kontrakcijo gladkih mišic, morate najprej spremeniti prehranjevalne navade. Brez uravnotežene prehrane je nemogoče pospešiti peristaltiko. Sčasoma lahko strupene snovi prodrejo v druge organe in povzročijo resno zastrupitev. Poleg tega se v črevesni votlini pojavijo fekalni kamni, ki poškodujejo stene in mišice, kar vodi do razpok in krvavitev.

Resen problem je poslabšanje presnove. Povzroča spremembe v hormonskem ozadju, povzroča poslabšanje in hiter razvoj kroničnih bolezni.

Pospeševanje črevesne peristaltike: zdravljenje z zdravili

Vsa spodaj navedena zdravila se lahko uporabljajo le po posvetovanju z zdravnikom. V nasprotnem primeru obstaja tveganje za nepopravljivo poškodbo črevesja in celotnega prebavnega trakta.

Da bi pospešil peristaltiko, lahko zdravnik predpiše več vrst zdravil, ki jih bomo podrobneje opisali spodaj.

Zdravila, ki povečajo mišični tonus

Med njimi so zdravila, kot sta Proserin ali Vasopresin. Dodeljeni so za izboljšanje gibljivosti. Posledično se poveča hitrost krčenja gladkih mišic, kar prispeva k normalni odstranitvi grudice iz telesa.

Ta zdravila so razvita za različne dele črevesja in so razdeljena v več skupin:

• pripravki za tanko črevo, med katerimi je najpogosteje ricinusovo olje. Ne le povečuje gibljivost, temveč tudi mehča fekalne mase, zaradi česar se njihovo izločanje bistveno pospeši;
• pripravki za debelo črevo. Okrepite tonus gladkih mišic za izboljšanje prebavnega trakta. Primer je skorja krhlika in druga zdravila naravnega izvora;
• Guttalaks in druge sintetične droge. Vzeti jih je treba s previdnostjo. Dejstvo je, da so takšne droge zasvojenost. Po dolgem sprejemu pacient ne more samostojno izprazniti črevesja.

Obstajajo odvajalna zdravila, ki imajo blagodejno delovanje istočasno na vseh delih črevesja. Sem spadajo zdravila na osnovi listov senne, kot tudi nekatera sintetična sredstva. Piti jih je treba le po navodilih zdravnika.

Peristalsis Food Products

Kot je bilo omenjeno zgoraj, za pospešitev valovitih kontrakcij gladkih mišic morate popolnoma spremeniti svoje prehranjevalne navade. Najbolje je, da popolnoma izločite iz menija ali znatno omejite porabo maščobnih, slanih in prekajenih jedi, da pustite pijače z visoko vsebnostjo kofeina. Naslednji proizvodi blagodejno vplivajo na peristaltiko:

• suho sadje. Smokve, suhe marelice, suhe slive in druge morajo biti v vašem dnevnem meniju;
• fermentirani mlečni izdelki - kefir, fermentirano mleko, visokokakovostni jogurti;
• sveže iztisnjeni sokovi iz zelja, korenje, krompir;
• sveža zelenjava in sadje;
• lanena semena, vse vrste oreškov, kaljene žitarice;
• kaša. Za njihovo pripravo morate uporabiti ajdovo in ovseno kašo, proso. Manku in riž nekaj časa morata biti izključena iz prehrane, ker "želodca" vežeta;
• meso z dodatkom velikega števila zelenjave.

Poleg tega morate piti vsaj 2 litra vode ves dan. Popolnoma zavrzite gazirane pijače. Iz menija ni treba umakniti začinjene in začinjene jedi, saj stimulirajo črevesje.

Jajca v kakršni koli obliki, granatna jabolka, pecivo, krompir, močan črni čaj je treba popolnoma izključiti. Dejstvo je, da ti izdelki upočasnjujejo peristaltiko in lahko povzročijo resne težave z iztrebljanjem.

Zelo zaželeno je, da črevesne bolezni popolnoma opustijo hrano, ki vsebuje sladkor. Dejstvo je, da krepi gnitne procese v prebavnem traktu in je pogosto glavni vzrok zastrupitve. Priporočamo, da ga zamenjate s svežo zelenjavo in sadjem ali sladili naravnega izvora.

Odlična rešitev za problem iztrebljanja - delite obroke. Hrano je treba jemati v majhnih količinah 5-6-krat na dan. Opazovanje takšnega režima, se lahko znebite različnih bolezni prebavil.

V nobenem primeru ne smete zanemariti željo po praznjenju, saj to vodi v postopno sprostitev gladkih mišic in pogosto postane vzrok neželenih posledic.

Pravilno prehrano dopolnjujemo s telesno aktivnostjo.

Če vodite sedeči način življenja, je nujno nujno povečati telesno aktivnost. Začnite z lahkim polnjenjem zjutraj, postopoma uvedite vaje, kot so “kolesarjenje”, dvignite in raztegnite noge v stranski položaj. Povečajo mišični tonus in blagodejno vplivajo na celoten prebavni sistem.

Tek, ki lahko v zelo kratkem času obnovi telo, kolesarji ali trenira na posebnih simulatorjih, lahko tudi izboljša delovanje prebavnega trakta. Ne pozabite, da je telesna aktivnost eden od pogojev za pospeševanje peristaltike. Če zaradi banalnega pomanjkanja časa ne morete opravljati telesne vadbe, poskusite kar se da hoditi.

PRAVNA SREDSTVA ZA PREHRANO MOTORIKE

GASTROKINETIKA (PROKINETIKA)

Gastrokinetika (prokinetika) - Domperidon, metoklopramid - zvišajo tonus spodnjega esophageal sfinkterja, stimulirajo gibljivost želodca, povzročijo odpiranje piloričnega sfinkterja in tako prispevajo k hitrejši evakuaciji vsebine želodca v dvanajstnik.

DOMPERIDON ima gastrokinetični učinek v povezavi z blokado perifernih receptorjev za dopamin D2 (odpravlja zaviralni učinek dopamina na holinergične nevrone v mienteričnem pleksusu). Domperidon ne prodre v centralni živčni sistem, lahko pa blokira D2 receptorje v sprožilnem območju bruhajočega središča, ki ni zaščiten s krvno-možgansko pregrado. V zvezi s tem ima domperidon antiemetične lastnosti.

Pri zakasnitvi evakuacije vsebine želodca ter slabost, bruhanje, refluksni ezofagitis nanesite domperidon.

METHOCLOPRAMID je gastrokinetično in antiemetično sredstvo. Srednji in periferni blokator D2 receptorjev. Osrednji učinek metoklopramida je zmerno izražen (lahko ima šibek nevroleptični učinek, stimulira izločanje prolaktina, povzroča parkinsonizem z zdravili).

V povezavi z blokado receptorjev D2, sprožilnim pasom emetičnega centra in z zmernim inhibitornim učinkom na serotoninske 5-HT3 receptorje, ima metoklopramid antiemetični učinek, v povezavi z blokado receptorjev M2 pleksusa D2 pa gastrokinetični učinek.

Metoklopramid (apliciran oralno ali intramuskularno) se uporablja za zmanjšanje motilitete želodca (zlasti gastro-pareze) in zapoznele evakuacije vsebine želodca, s gastroezofagealnim refluksom, kot antiemetikom.

Neželeni učinki metoklopramida: glavobol, omotica, redkeje parkinsonizem, povečanje produkcije prolaktina (galaktoreja, ginekomastija, menstrualne motnje), levkopenija, aritmije.

Zdravila, ki vplivajo na gibljivost črevesja

SREDSTVA ZA SPODBUJANJE MOTORNIH MOTIVOV

Uporablja se z atonijo v črevesju, mehurjem, hipotenzijo maternice.

Motiliteto črevesja stimulirajo M-holinomimetiki, antiholinesteratna sredstva.

Zlasti pri uporabi pooperativne črevesne atonije:

ACECLIDIN - m-holinomimetic - 1-2 ml 0,2% raztopine pod kožo.

NEOSTIGMIN (prozerin) - antiholinesteratno sredstvo - pod kožo 0,5-1 ml 0,05% raztopine.

POMANJKLJIVOST

Laksativi - zdravila, ki se uporabljajo za praznjenje črevesja.

Uporablja se za zdravljenje zaprtja (kronično zapoznelo gibanje črevesja več kot 48 ur) pri starejših z zmanjšano črevesno motorično funkcijo in boleznimi danke (hemoroidi, analne razpoke). Prav tako so ta zdravila predpisana za praznjenje črevesja pred operacijo in zastrupitvijo s hrano.

Delovanje večine odvajalnikov je povezano z njihovo sposobnostjo, da neposredno ali posredno draži receptorje črevesne sluznice in povzroči refleksno povečanje njegove gibljivosti.

Laksativi so kontraindicirani pri črevesni obstrukciji. Ne uporabljajo se za nevrogeno, alimentarno in endokrino zaprtje.

Pri daljši uporabi laksativov se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: diareja zdravila, črevesna atonija, alergijske reakcije, malabsorpcijski sindrom (motnje absorpcije).

Glede na lokalizacijo njihovih dejanj so razdeljeni na:

· Velja v celotnem črevesju (solni laksativi, ricinusovo olje, makrogol). Običajno se uporabljajo za akutno zaprtje in po potrebi hitro čiščenje črevesja.

· Vpliv na debelo črevo (zdravilne rastline, ki vsebujejo antraglikozide, natrijev pikosulfat, bisakodil). Uporabljajo se za kronično zaprtje, ker ne ovirajo absorpcije hranil, ki se pojavljajo v tankem črevesu.

Glede na mehanizem delovanja so odvajalci razvrščeni v:

• Sredstva, ki povzročajo mehansko draženje črevesnih receptorjev (solni odvajalci)

Ta sredstva delujejo v celotnem črevesju (magnezijev sulfat, makrogol - forlax, fortrans).

• dražilci kolorektalnih kemoreceptorjev
Ta sredstva delujejo na debelo črevo, razen ricinusovega olja - deluje v celotnem črevesju.

Laksativi rastlinskega izvora

Senna trava, korenine rabarbare, skorja krhlika, ricinusovo olje

• Sredstva za povečanje vsebnosti črevesja
Morske alge (Laminaria), metilceluloza, laktuloza

• Sredstva, mazanje črevesne sluznice in mehčanje
fekalne mase

• Carminatives

Plodovi kopra, komarčka, simetikona.

Pri absorpcijskih in resorpcijskih ukrepih: t

· Absorbirajo v tankem črevesu in imajo resorpcijski učinek.

· Ni sistemskega učinka

VKLJUČUJOČI SE NA VELJAVO CELEGA ČLENA

Slabe slabosti se v črevesju slabo absorbirajo in ko se dajejo peroralno v odmerkih 15-20 g, povečajo osmotski tlak v črevesnem lumnu, zaradi česar se absorpcija vode upočasni. Vsebnost črevesja se poveča, kar povzroči draženje receptorjev sluznice in povečano peristaltiko majhnega in velikega črevesa. Delovanje slanih laksativov se razvije v 4-6 urah, ki jih dajemo z vodo, da pospešimo začetek učinka (1-2 skodelici).

VELJA MAGNEZIJEV SULFAT v primeru zastrupitve (čiščenje črevesja in zmanjšana absorpcija strupenih snovi). Dodelite znotraj 15-20.

Kontraindicirana pri odpovedi ledvic.

Oblika sproščanja - prašek 25,0.

Ko je zaužit, se KASTOROVA OIL cepi z lipazo v tankem črevesu, da nastane ricinska kislina, ki draži receptorje črevesne sluznice po vsej njeni dolžini. Odvajalni učinek se ponavadi pojavi po 3-6 urah.

Za razliko od slanih odvajal, z enim samim nanosom ne krši absorpcije snovi v tankem črevesu in maščobe topne - absorpcija se poveča.

· Za akutno zaprtje, zlasti v pediatrični praksi, 5–15 ml na sprejem

· V porodništvu - spodbujanje poroda v 40-50 ml

Kontraindikacije: akutno zastrupitev s snovmi, topnimi v maščobah.

Oblika sproščanja - steklenice po 30 ml.

MACROGOL (POLIETILEN GLIKOL) - ima visoko molekulsko maso, se ne absorbira, nabrekne v črevesju in deluje kot solni odvajalec. uporablja se tudi z veliko vode. Uporablja se za čiščenje črevesja pred raziskavami in tudi pri kroničnem zaprtju.

VKLJUČUJEMO NA DEBELE ČLOVE

LAKTULOZA je polsintetični disaharid, sestavljen iz galaktoze in fruktoze. Pod vplivom mikroorganizmov debelega črevesa se zdravilo razdeli na organske kisline, ki povečajo osmotski tlak v črevesnem lumnu, kar spodbuja njegovo gibljivost. Zdravilo uporabite za kronično zaprtje.

SINTETIČNE SLABOSTI - DERIVATI DIPENILIMETANA imajo resorpcijski učinek. Absorbirajo v tankem črevesu in jih nato izločijo v debelo črevo, kjer dražijo kemoreceptorje sluznice. Laksativni učinek se razvije skozi 6
8 ur V nasprotju s slanimi odvajali, učinek sintetičnih laksativov
zdravila, izražena v manjši meri, ker ne delujejo v celotnem črevesju, ampak samo v debelem delu.

Zdravilo BISAKODIL ima odvajalni učinek, ki se razcepi v alkalne vsebine črevesja in povzroča draženje kemoreceptorjev. Ko ga zaužijemo, deluje po 5-7 urah, ko se daje v rektalnih svečkah, učinek nastopi v prvi uri.

NATRIJEV PIKOSULFAT se ne absorbira v tankem črevesu. V debelem črevesu se pod vplivom bakterijske flore tvori prosti difenol, ki stimulira kemoreceptorje sluznice debelega črevesa in povečuje njegovo gibljivost.

SENNA SHEET, WHEEL BARRACKS, ROOT ROOT - vsebujejo antraglikozide sennih listov, ki po odstranitvi sladkorja tvorijo derivate antracena v debelem črevesu. Dražijo velike črevesne kemoreceptorje, kar povzroči hitrejše praznjenje. Odvajalni učinek se razvije v 8-12 urah.

SEA CABBAGE, METILCELLULOSE poveča vsebino črevesja, draži receptorje debelega črevesa, se uporablja kot laksativ za kronično atonično zaprtje.

VAZELINOVO OLJE, ALMOND OIL, če ga jemljemo oralno, se ne absorbirajo in mehčajo fekalne snovi. Predpisani so kot blagi laksativi.

WIND-DRIVE pomeni zmerno stimulacijo črevesne gibljivosti, ima antispazmodični učinek na gastrointestinalni sfinkter in se uporablja za lajšanje izpuščanja plinov med napihovanjem in napihnjenostjo pri dojenčkih.

Plodovi dill-a dill imajo antispazmodično in izkašljevalno delovanje. Uporablja se za pripravo koprske vode, ki se uporablja pri nemirnih dojenčkih - 1 čajna žlička pred hranjenjem.

Simetikon je silikonska spojina, ki spada v skupino "defoamerjev" - snovi, ki zmanjšujejo površinsko napetost plinskih mehurčkov. Pri zaužitju se ne absorbira. Zmanjša penjenje želodčnega soka in nastajanje plina v črevesju, olajša odstranjevanje plinov iz njega. Uporablja se za napenjanje in pripravo bolnikov na diagnostične in terapevtske manipulacije na črevesju.

PRAVNA SREDSTVA ZA PREHRANO MOTORIKE

Motilnost črevesja se zmanjša z M-antiholinergičnimi zaviralci, ganglio blokatorji, miotropnimi antispazmodiki in zdravili iz skupine opioidov.

Myotropic antispasmodics

Z bolečimi črevesnimi krči (črevesne kolike):

DROTAVERIN - sintetični derivat papaverina, učinkovitejši v spazmolitičnem delovanju. Zdravilo se predpisuje ustno, prav tako pa se injicira pod kožo in v mišice. Pri jetrni in ledvični koliki je priporočeno počasno intravensko dajanje.

Tablete za sproščanje oblik 40 in 80 mg, 2% raztopina ampule 2 ml.

Injekcije - intramuskularno ali subkutano, za kolike - intravensko počasi !, razredčimo v 10-20 ml natrijevega klorida, pacient mora biti v ležečem položaju. S hitrim uvajanjem lahko AV-blokado, ventrikularne ekstrasistole.

PAPAVERIN - tablete 10 mg, sveče 20 mg, ampule 2% pp 2 ml. Uvedba je podobna kot Drotaverinum.

GALIDOR, PINAVERINIA BROMID, MEBEVERIN, OTHILONIA BROMIDE

Ganglio blokatorji

Uporaba ganglioblokatorov (benzogeksoniy, pahikarpin) spremljajo neželeni učinki - ortostatska hipotenzija, tahikardija, črevesna atonija - zato je njihova uporaba za zdravljenje prebavil strogo omejena. Na splošno se trenutno uporabljajo za lajšanje hipertenzivnih kriz. Če je potrebno, se benzogeksony injicira subkutano ali intramuskularno z 0,25 ml 2,5% raztopine 1 uro pred obroki 4-krat dnevno.