Kolonoskopija - indikacije in kontraindikacije

Kolonoskopija je endoskopski pregled visoko lociranih delov debelega črevesa. Razumeti je treba, da se izraz "kolonoskopija" nanaša na pregled debelega črevesa (od rektuma do slepih) in ne celotnega črevesja, kot verjamejo mnogi bolniki. Kolonoskopija je bistvena metoda za odkrivanje raka črevesja v najzgodnejših fazah, ki se pogosto uporablja, če ni kontraindikacij za študijo. Gastroenterolog pregleduje črevo s cevastim instrumentom - kolonoskopom (posebno optično napravo v obliki prilagodljivega endoskopa).

Naprava za kolonoskopijo

Kolonoskop je približno debelina prsta. Opremljena je z vsaj dvema kanaloma in daljša v primerjavi z gastroskopom, njena dolžina je približno 160 cm, konec naprave pa se vstavi v anus debelega črevesa in zaradi optičnega sistema pregleda sluznico debelega črevesa. Slika sluznice se prenaša na zaslon monitorja, poveča pa se stokrat. Zato je pri pravilni pripravi črevesja, ko je celotna površina podrobno pregledana, usposobljen zdravnik lahko natančno postavil diagnozo.

Kaj kaže pregled črevesja - kolonoskopija?

S pomočjo kolonoskopije lahko v debelem črevesu (debelo črevo) in na koncu tankega črevesa (terminalni del ileuma) odkrijemo različne patologije. Zato se gastroenterologi (specialisti v želodcu in črevesju) imenujejo tudi kolonoskopska kolonialna kopija. Kolonoskopija je trenutno najbolj zanesljiva metoda za zgodnje odkrivanje raka črevesja. Poleg tega lahko endoskopist med študijo odstrani prekancerozne lezije (polipi) in s tem bistveno zmanjša tveganje za rak debelega črevesa. V Nemčiji je treba po 47 letih (v ZDA po 45 letih) vsako leto opraviti kolonoskopijo.

Zakaj to in kaj odkriva črevesni pregled - kolonoskopija?

Kakšen pogled na kolonoskopijo? Kolonoskopija se uporablja, ko zdravnik želi ugotoviti vzrok določenih simptomov in osnovne bolezni črevesja. Kolonoskopija razkriva rak črevesja v najzgodnejših fazah. Če nekdo odkrije vidno kri v blatu, če iztrebki postanejo črni ali če je blato nevidno (skrito) krivo vprašljivo (profilaktični test za rak črevesja), mora ta oseba čim prej opraviti kolonoskopijo. Ta študija je pomembna, kadar se driska, zaprtje ali bolečina v trebuhu ponavljajo. Drugi razlogi za kolonoskopijo so: pomanjkanje železa, anemija, nepojasnjeno hujšanje, povečano napenjanje (napenjanje).

Na podlagi simptomov (in predvsem kolonoskopije) lahko zdravnik presodi vzrok težav. Na primer, lahko zazna črevesne polipe ali divertikule. Poleg tega gastroenterolog vidi, ali je vnetje sluznice črevesa (na primer pri Crohnovi bolezni, ulceroznem kolitisu ali po okužbah) ali ima maligne spremembe.

Indikacije za kolonoskopijo črevesja

Indikacije za kolonoskopijo črevesja so lahko nujne in načrtovane, v nekaterih primerih pa je predpisan črevesni pregled?

Indikacije za nujno kolonoskopijo:

krvavitev;
motene črevesne vsebine;
tujka v debelem črevesu.

Indikacije za načrtovano kolonoskopijo:

občasne, dolgotrajne bolečine v spodnjem delu trebuha;
obremenjena dednost (v družini obstajajo primeri raka debelega črevesa);
sum na neoplazmo v kolonu ali v polipih;
s sprostitvijo krvi iz danke;
v primeru ulceroznega kolitisa in Crohnove bolezni;
s stalno mehko blato;
z anemijo zaradi pomanjkanja železa;
po potrebi biopsija (vzorčenje za histologijo).

Indikacije za terapevtsko kolonoskopijo:

ustavitev krvavitve (koagulacija virov krvavitve);
odstranjevanje polipov.

Kontraindikacije za kolonoskopijo.

Kolonoskopija ima številne kontraindikacije, ki se delijo na absolutne in relativne:

Relativne kontraindikacije za kolonoskopijo:

Črevesna obstrukcija.
Akutna okužba.
Nespecifični ulcerozni kolitis v akutni fazi.
Dekompenzirana cirkulacijska okvara.
Huda pljučna insuficienca.
Motnja strjevanja krvi.
Hipertenzija 3 stopnje.
Nosečnost (kot alternativa kirurški posegi v trebuhu, se lahko uporablja kolonoskopija za nosečnice).
Velika dimeljska ali popkovna kila.
Ponavljajoča operacija medenice.
Slaba priprava bolnika.

Absolutne kontraindikacije za kolonoskopijo

Peritonitis
Stanje šoka.
Akutna kap.
Akutni miokardni infarkt.
Črevesna perforacija.
Obilno črevesna krvavitev.

Kateri zdravnik predpiše kolonoskopijo kolona?

Kolonoskopijo običajno predpiše zdravnik. To je lahko terapevt, gastroenterolog, proktolog. Endoskopist, specializiran za gastroenterologijo, opravlja kolonoskopijo.

Za več informacij o zdravljenju v Nemčiji
pokličite nas na brezplačno telefonsko številko 8 (800) 555-82-71 ali zastavite svoje vprašanje preko

Kaj je kolonoskopija

Vsebina članka

Kaj je kolonoskopija
Kako se pripraviti na operacijo
Značilnosti kolonoskopije črevesja

Ko je predpisana kolonoskopija

Indikacije za študije kolonoskopije so vse sumljive bolezni v debelem črevesu. Te vključujejo:
- izločanje sluzi iz anusa;
- skrita kri v blatu;
- bolečine v spodnjem delu trebuha;
- ostra izguba teže;
- po nezadovoljivih rezultatih ultrazvočnega pregleda;
- odstranitev polipov iz danke;
- povečana vsebnost ESR v krvi, kar ni mogoče pojasniti z drugimi patologijami;
- ginekološki pripravki za operacije, npr. za polipi ali rak maternice ali endometrioza;
- preventivne namene, osebe, starejše od 50 let.

V katerih primerih ne morete narediti kolonoskopije

Kolonoskopija se ne sme izvajati v akutnem obdobju nalezljivih bolezni, s peritonitisom, kot tudi s hudo srčno in pljučno insuficienco. Bolnike, ki so imeli anamnezo krvavitev, je treba zdraviti previdno. Tudi relativna kontraindikacija je ishemični ali ulcerozni kolitis.

Kako se pripraviti na študijo

Za izvedbo študije se morate znebiti fekalnih mas v črevesju. Za to je 3 dni pred kolonoskopijo iz prehrane izključeni proizvodi, ki izključujejo tvorbo plina in fermentacijo v črevesju. Med njimi so: stročnice, kruh, sadje, zelenjava, jagode, gobe, žita. Lahko jedo piščanca, maslo, sir, jajca in mlečne izdelke.

Potrebno je spremljati bolnikovo pitno ureditev. Piti mora veliko vode. Ne dajajte sokov s kašo, mlekom. Dan pred postopkom lahko zdravnik predpiše odvajala, kakor tudi čistilne klistre. Dan pred študijo ne sme jesti. Naslednje jutro se ponovi postopek čiščenja klistirja. Priprava na kolonoskopijo je najbolje opraviti doma. Na predvečer kolonoskopije se na zdravniški recept vzame "No-shpa", ki je potreben za sproščanje mišic črevesja.

Kako preživeti kolonoskopijo

Postopek izvajamo s posebnim endoskopskim instrumentom - kolonoskopom. To je dolga cev z žarnico na koncu. Poleg vira svetlobe je kamera, ki prenaša sliko na računalniški zaslon.
Da se kolonoskop z lahkoto premika skozi črevesje, se vanj vnaša zrak. Bolniki se lahko potem pritožijo zaradi napihnjenosti.

Po preskusu se zrak odvaja skozi kanal v kolonoskopu.
Pred postopkom lahko bolnik prejme pomirjevalo. V redkih primerih lahko uporabite anestezijo.
Postopek traja največ 30 minut. Pri odstranjevanju polipa je lahko ta čas nekoliko daljši.

Kdaj lahko in ne more storiti kolonoskopijo: indikacije in kontraindikacije za študijo

Preiskava črevesa s kolonoskopijo daje specialistu možnost, da vizualno oceni sluznico in opravi majhne operacije. Vendar pa obstajajo številne kontraindikacije za kolonoskopijo, ki jih lahko razdelimo na absolutno in relativno.

Zakaj in kaj zdravnik dobi kolonoskopijo

Kolonoskopski postopek je predpisan, kadar je to potrebno:

določanje stanja sten debelega črevesa;
pravočasno diagnosticiranje;
za zdravljenje bolezni tega organa.

Študija poteka s pritožbami pacienta glede odpovedi črevesja in jo lahko predpiše več strokovnjakov:

Najpogosteje je zdravnik, ki predpiše kolonoskopijo, proktolog. V primeru simptomov, ki kažejo na črevesne patologije, se je treba obrniti nanj. Zdravnik na podlagi podatkov, ki jih prejme od pacienta, in njegovih lastnih palpacijskih in vizualnih podatkov med pregledom odloči o imenovanju postopka.
Če se bolnik obrne na splošnega zdravnika ali gastroenterologa s pritožbami o resni črevesni bolezni, lahko ti strokovnjaki predpišejo kolonoskopijo.
Onkolog z zaskrbljujočimi indikatorji v procesu splošnega pregleda pacienta lahko postane tudi zdravnik, ki je s kolonoskopom naročil pregled črevesja.
Z znižanjem ravni hemoglobina brez očitnega razloga za to lahko hematolog sumi latentno krvavitev v črevesju in priporoči postopek.

Indikacije za

Za diagnostične namene se kolonoskopija izvaja v nekaterih primerih:

trdovratno neugodje in bolečine v trebušni votlini;
bolečina v območju analne odprtine;
sum na črevesno obstrukcijo;
gnoj in izločanje sluznice iz črevesja;
nenavadna blata (izmenična driska in driska);
kršitev črevesne gibljivosti (redno zaprtje);
drastična nerazumna izguba teže;
Crohnova bolezen;
prisotnost nagnjenosti k raku;
anemija neznane etiologije;
povišana temperatura;
ulcerozni kolitis;
črevesne krvavitve;
vzorčenje tkiv za raziskave pri odkrivanju novotvorb različnih etiologij;
sledi krvi v vsebini distalnega kolona;
nezadovoljivi rezultati črevesnega pregleda z drugimi metodami;
načrtovano ginekološko operacijo.

Postopek se lahko predpisuje za terapevtske namene:

ekstrakcija tujega telesa;
elektrokoagulacija polipov;
ustavitev črevesne krvavitve;
odstranjevanje majhnih benignih novotvorb;
obnovitev prehodnosti debelega črevesa.

Včasih se po opravljeni sigmoidoskopiji dodatno imenuje kolonoskopija - da se pojasni diagnoza. Za osebe, starejše od 50 let, se postopek za preventivne namene prikaže vsako leto.

Video pripoveduje o postopku kolonoskopije, komu in kdaj je potrebno skozi to. Posneto s kanalom »Živite zdravo!«.

Absolutne kontraindikacije

Indikacije, pri katerih se kolonoskopija ne sme izvajati v nobenem primeru:

Akutno gnojno vnetje v trebušni votlini (peritonitis). Stanje, pri katerem je nujna operacija. Zamuda za izvedbo študije lahko povzroči močno poslabšanje in povzroči smrt pacienta.
Stanje šoka z močnim padcem krvnega tlaka. Kompleksen postopek kolonoskopije v takem stanju je nesprejemljiv.
Resne težave s srcem - miokardni infarkt, akutna koronarna bolezen. Te bolezni same po sebi ogrožajo življenje bolnika. Tveganje za resne zaplete je veliko večje od predvidene koristi študije.
Ishemični ali ulcerozni kolitis v hitri obliki. Izvajanje postopka v takšnem stanju lahko povzroči kršitev celovitosti črevesnih sten.
Raztrganje črevesja z sproščanjem vsebine v trebušno votlino. Nujna operacija je potrebna za preprečevanje krvavitev. Endoskopski pregled ni mogoč.
Nosečnost Postopek ogroža življenje zarodka.
Pljučno in srčno popuščanje v zadnji fazi. Resne motnje cirkulacije v takih pogojih zahtevajo veliko pozornosti zdravnikov in ne dopuščajo različnih manipulacij s pacientom.

Relativne omejitve

Stanja, v katerih postopek ne prinaša želenega rezultata, so relativna:

Notranja krvavitev. Kopičenje krvi v trebuhu in debelem črevesu ne bo omogočilo vizualnega pregleda.
Nedavno opravljene abdominalne abdominalne operacije. Pri izvajanju kolonoskopije obstaja nevarnost poškodbe zdravilnih šivov.
Divertikulitis. Včasih značilna za to patologijo iztrebljanje črevesa otežuje prehod endoskopa in onemogoča zbiranje potrebnih informacij.
Dimeljska ali popkovna kila. V nekaterih primerih boleče stanje in omejitev prehodnosti kolonoskopa v primeru izgube črevesne zanke ne omogočata, da bi bil postopek primeren.
Umetni srčni ventil pri bolniku. Pregled se odloži do konca antibiotične terapije, da se odpravi možnost okužbe z ventilom.
Slaba priprava. Če je v črevesju celo majhna količina iztrebkov, se lahko rezultati endoskopije izkrivijo.

Dejavniki, pri katerih zdravnik ugotovi izvedljivost postopka: t

analna razpoka;
adhezije;
povišana telesna temperatura;
dolichosigma

Če razlaga zdravnika o postopku ne vpliva na odločitev pacienta in da bi morala biti njegova kategorična zavrnitev, kolonoskopija ni izvedena. V nekaterih primerih med menstruacijo ni priporočljiv pregled. Strokovnjak lahko pri ocenjevanju splošnega stanja bolnika odloži izvajanje študije kljub odsotnosti očitnih kontraindikacij.

Tipični učinki in zapleti

Zapletena endoskopska preiskava, v nekaterih primerih ne preide brez posledic, ki vključujejo:

trebušne distenzije zaradi zaostalnega pritiska zraka v črevesju;
bolečine in krče po odstranitvi rastlin in tumorjev;
glavoboli;
neprijeten občutek neugodja v epigastriju;
bruhanje;
driska;
zvišanje temperature;
boleč občutek zaradi manjše poškodbe sluznice zaradi neprevidnega vstavljanja endoskopa.

Poleg tega lahko kolonoskopski pregled povzroči resne zaplete:

Kršitev celovitosti črevesnih sten (perforacija). Vsebina črevesa se v tem primeru pretaka v trebušno votlino in lahko privede do gnojnega vnetja. Poslabšanje po pregledu je znak za takojšnjo zdravniško pomoč.
Pojav krvavitve. Po terapevtski kolonoskopiji, da bi odstranili rastline in novotvorbe, se lahko pri bolniku pojavi pretok krvi. V rizični skupini najprej otroci in starejši zaradi tankih črevesnih sten. Krvavitev se lahko začne takoj ali 5–7 dni po posegu.

V zelo redkih primerih so možne:

disfunkcija dihalnega sistema zaradi nepravilne anestezije;
okužba z različnimi boleznimi (HIV, hepatitis);
ruptura vranice.

Da bi se izognili zapletom med kolonoskopijo, morate upoštevati navodila zdravnika in izbrati dokazano zdravstveno ustanovo.

Naj naredim kolonoskopijo: argumente za in proti

Naslednji argumenti so lahko proti kolonoskopiji:

boleče občutke;
invazivne sposobnosti;
možnost poškodbe;
odvisnost od značilnosti anatomske strukture.

Vendar pa je pri pravilni pripravi in zelo profesionalnem ravnanju postopek neboleč, tveganja so zmanjšana na minimum.

Raziskava vam omogoča:

diagnosticirati bolezni debelega črevesa v zgodnji fazi;
vizualno oceni stanje sluznice in črevesnih sten;
po potrebi izvaja terapevtske manipulacije.

Študija je nepogrešljiva pri diagnozi kolorektalnega raka. Možni zapleti in številne kontraindikacije - ni razloga za zavrnitev kolonoskopije, ker pričakovane koristi odtehtajo zaznana tveganja.

Koliko stanejo raziskave?

Podatki o stroških postopka so predstavljeni v tabeli:

Kolonoskopija

Danes obstaja več metod za preučevanje črevesja, vendar je kolonoskopija najbolj zanesljiva metoda za odkrivanje raka debelega črevesa. Pri ugotavljanju diagnoze zdravniku pomaga tudi trebušna palpacija, laboratorijski testi, diagnostične tehnike sevanja (rentgen, ultrazvok, tomografija). Kljub temu pa samo kolonoskopija črevesja omogoča, da brez kirurškega posega pogledamo v notranjost in neposredno preverimo stanje črevesne stene.

Indikacije za črevesno kolonoskopijo

Naredite kolonoskopijo, da pojasnite diagnozo, ki jo zdravniki priporočajo bolnikom s temi simptomi:

črn stol;
kri v blatu;
anemija zaradi pomanjkanja železa;
obstojna driska;
hudo nepojasnjeno hujšanje;
ulcerozni kolitis;
patologijo, ugotovljeno z rentgenskim pregledom kolona;
polipi kolona;
kronične bolečine v trebuhu.

Bodite prepričani, da naredite kolonoskopijo, če ima bolnik družinsko anamnezo raka debelega črevesa.

Na splošno je indikacija za kolonoskopijo sum na možno bolezen debelega črevesa. V nekaterih primerih je za diagnozo najprej predpisana irigoskopija - rentgenski pregled debelega črevesa, če pa se sumi na tumor, se kolonoskopija najpogosteje priporoča, saj je njegova resolucija veliko večja.

Kontraindikacije

akutne nalezljive bolezni;
peritonitis;
pozno pljučno ali srčno popuščanje;
hudim ishemičnim in ulceroznim kolitisom.

Priprava za kolonoskopijo

Da bi bili rezultati študije čim bolj točni, naj v lumenu debelega črevesa ne bi bilo tekoče in fekalne mase. Če želite to narediti, izvedite posebno usposabljanje za kolonoskopijo.

Za več dni bo natančen znesek določil zdravnik, pacient bo na dieti izključil izdelke iz žlindre iz prehrane: stročnice, sveže sadje in zelenjavo, zelje, črni kruh, nekaj žit.

Prav tako je obvezna faza priprave na kolonoskopijo čiščenje črevesja, ki je možno na dva načina: zdravilna ali mehanska (to je uporaba klistir). V prvem primeru zdravnik praviloma predpisuje posebno zdravilo Fortrans, ki ga jemljemo dan pred testom. V drugem primeru se na dan pred posegom v večernih urah postavijo 2-3 čistilna klistira in 2-3 ure zjutraj tik pred diagnozo.

Če izberete posebno metodo priprave za kolonoskopijo, se morate vsekakor posvetovati s svojim zdravnikom.

Kolonoskopija z ali brez anestezije?

Običajno se kolonoskopija opravlja brez anestezije, bolnikom s hudimi bolečinami na tem področju se daje lokalna anestezija (ksilokain-gel, dicainum mazilo).

Veliko bolnikov, ki se bojijo opraviti ta postopek, zanima, ali je kolonoskopija možna v splošni anesteziji. Zdravniki pravijo, da velika večina tega pregleda ne povzroča izrazite bolečine. Poleg tega anestezija za kolonoskopijo črevesja v številnih pogojih preprosto ni mogoča, vključno s hudim srčnim popuščanjem, hudo stenozo aorte ali mitralne zaklopke, s poslabšanjem bronho-pljučnih bolezni, z akutnimi psihiatričnimi in nevrološkimi boleznimi.

Vendar pa obstajajo situacije, ko je bolje, da se kolonoskopijo pod splošno anestezijo, in obstajajo tudi indikacije za to, na primer, masivni adhezivni procesi v trebušni votlini, hudi destruktivni procesi v tankem črevesu, otroci do 10. leta starosti.

Zato se kolonoskopija pod lokalno anestezijo uporablja zelo redko, če obstaja potreba po anesteziji, potem je sedacija prednost - metoda anestezije s posebnimi pripravki, s katerimi se oseba potopi v stanje površnega drog.

Tehnika postopka

Kolonoskopija, ki jo opravi izkušen zdravnik, traja približno 30 minut. Pred postopkom se pacientu daje sproščujoča priprava. Pacient leži na kavču na levi strani in potegne kolena na prsni koš. Uporablja se kolonoskop - dolg prilagodljiv instrument, premera približno 1 cm. Ta naprava se vnaša skozi anus in z zmerno dovodom zraka, gladkimi črevesji, postopoma premika naprej. Da bi olajšali napredovanje bolnikovega aparata, se lahko od njih zahteva, da spremenijo položaj - da se prevrnejo na hrbet.

V trenutku premagovanja črevesja lahko oseba čuti nelagodje, blage krče in kratkotrajno povečane bolečine.

Če med kolonoskopijo zdravnik opazi kakršnokoli patologijo, opravi biopsijo - ekstrahira majhne vzorce tkiva za nadaljnjo analizo, kar bo pomagalo določiti naravo tvorbe. V tem primeru se čas študija rahlo poveča.

Zapleti po kolonoskopiji

Zapleti po kolonoskopiji praktično niso opaženi. V redkih primerih se to zgodi:

krvavitev se lahko pojavi po odstranitvi polipa ali biopsije, običajno pa je minimalna in se zelo hitro ustavi;
neželeni učinek na sedativ;
vrzel v pregledanih tkivih je zelo redka, kakovost pregleda je odvisna od strokovnosti zdravnika.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Kolonoskopija

Kolonoskopija je medicinska endoskopska diagnostična metoda, pri kateri zdravnik z endoskopom pregleda in oceni stanje notranje površine kolona.

Katere bolezni lahko razkrije ta raziskava?

Kolonoskopija je ena od najbolj natančnih metod, ki vam omogočajo, da preučite stanje črevesja od znotraj, njegove sluznice, lumna, tonusa in drugih indikatorjev. Prav tako omogoča, da se hitro in brez odprtih trebušnih operacij odstranijo benigne rasti ali da se izvede biopsija sumljivega območja, da se ugotovi narava možne neoplazme.

Rak, tumor, polip debelega črevesa. Glavni cilj je zgodnje odkrivanje raka in njihovih predhodnikov, zato je nadaljnje zdravljenje patologije poenostavljeno. Tudi v prvi fazi raka se z uporabo kolonoskopije odstrani maligni tumor.
Vnetje sluznice. S pomočjo kolonoskopije lahko odkrijete vnetni proces in ocenite njegovo stopnjo, odkrijete razjede, opravite biopsijo tkiva za dodatno diagnostiko in ustavite krvavitev.
Razjede. Sodobni kolonoskopi omogočajo podroben pregled oddelkov kolona z namenom zgodnjega odkrivanja v sluznici celo najmanjših erozij in razjed.
Diverticula Kolonoskopija je najbolj informativna metoda za diagnosticiranje divertikulitisa.
Črevesna obstrukcija. S pomočjo kolonoskopije se odkrije pravi vzrok nekaterih vrst črevesne obstrukcije. Tudi z uporabo kolonoskopa se izvaja ekstrakcija tujih teles.

Katere postopke je mogoče opraviti s kolonoskopijo?

S pomočjo kolonoskopije lahko izvedemo naslednje manipulacije:

odstranite tuje telo;
odstranite polipa;
odstranite tumor;
ustavite črevesno krvavitev;
obnovitev črevesne prehodnosti pri stenozi (krčenju);
naredite biopsijo (vzemite kos tkiva za histološko preiskavo).

Oprema

Kolonoskopija je po svoji tehnični zasnovi kompleksna metoda endoskopske preiskave. Tehnika je dobro razvita, vendar posamezne značilnosti debelega črevesa in še posebej patološki procesi v njem ustvarjajo težave pri pregledu. Zato je pomembno, da so ta postopek izvedli visoki strokovnjaki s sodobno opremo.
Kolonoskopijo izvajamo s tanko, mehko in fleksibilno fibrocolonoskopom ali optično sondo. Fleksibilnost naprave omogoča varno prenašanje vseh anatomskih krivin črevesja pri nebolečnem pregledu.
Naprava je opremljena z miniaturno video kamero, slika se prenaša na zaslon monitorja z večkratno povečavo, tako da lahko zdravnik podrobno pregleda bolnikovo črevesje (zato se pogosto imenuje video kolonoskopija). V tem primeru ima kolonoskop vir hladne svetlobe, ki odpravlja opeklino sluznice med pregledom črevesja.
V mnogih klinikah se kolonoskopija izvaja na sodobni endoskopski opremi proizvajalca Pentax Medical (Japonska). Razlika tega kolonoskopa je v minimalnem premeru in visokotehnološki optiki. (Onclinic)

Tanka in prožna sonda bistveno zmanjša bolnikovo nelagodje med študijo. Visokokakovostna optika omogoča izkušen zdravnik natančno diagnozo in določanje bolezni v zgodnjih fazah, kot tudi izvedbo postopka brez zapletov.

Druga oprema najvišjega (strokovnega) razreda iz Olympusa (Japonska) z možnostjo digitalnega povečanja in pregleda v ozkem spektru svetlobe, kar vam omogoča, da vidite zgodnji rak s površino 1 mm. Oprema se po vsakem pacientu obdeluje v posebnih pralnih strojih (ki jih proizvaja tudi Olympus), kar popolnoma izključuje možnost prenosa z enega pacienta na drugega. Obdelava v podložki se šteje za zlati standard za obdelavo endoskopov, vendar vodi k povečanju stroškov raziskav. Vendar pa vodilne klinike ne varčujejo z varnostjo pacientov (CDC).

Video kolonoskopija

Video kolonoskopija je najbolj informativna in natančna metoda za diagnosticiranje bolezni debelega črevesa. Omogoča vam, da preučite tonus in kontraktilnost črevesja. Njegova glavna razlika od tradicionalne kolonoskopije je, da video senzor, uporabljen v študiji, omogoča, da zdravnik pregleda zaslon, ki ga je treba pregledati. Vsako področje črevesja v študiji se lahko znatno poveča, kar močno poenostavi diagnozo in vam omogoča, da zdravljenje začnete čim prej.

Temeljita študija črevesne sluznice med video kolonoskopijo omogoča zdravniku, da opazi najmanjše odstopanje od norme in odkrije patološke tumorje velikosti 1 mm. Če je potrebno, lahko med video kolonoskopijo vzamete sumljivo biopsijsko tkivo. Histološka preiskava dobljenih vzorcev tkiva (z množenjem mikroskopa) bo prav tako pripomogla k čimprejšnji postavitvi pravilne diagnoze.

Oprema strokovne ravni bo omogočila identifikacijo možne patologije in začetek zdravljenja čim prej brez potrebe po dragih dodatnih raziskavah.
Po študiji bolnik v rokah prejme rezultate video kolonoskopije v digitalni obliki.

Ali kolonoskopija boli?

Kolonoskopijo na debelem črevesu včasih spremljajo boleče občutke. Vzrok za bolečino je lahko napetost črevesja debelega črevesa ali zraka, ki se injicira v črevesje, da se odpre njegov lumen. Na tej točki lahko bolnik doživlja kratkoročno bolečino kot vrsto bolečih krčev.
Kljub temu mnogi zdravniki na podlagi svojih izkušenj menijo, da je bolje začeti postopek brez predhodne anestezije. Zdravila za lajšanje bolečin in antispazmodiki se najbolje izvajajo topikalno pri opravljanju kolonoskopije s povečanim odzivom na bolečino ali prekomernim spazmom črevesa.
Kot lokalno anestezijo za kolonoskopijo se lahko uporabljajo zdravila, glavna aktivna sestavina v kateri je lidokain. Ko se nanese na želeno območje, zagotavlja lokalno anestezijo.

Prednost predhodno opravljene anestezije je, da bolnik med kolonoskopijo ne čuti nelagodja in bolečine.

Kdaj potrebujete kolonoskopijo v spanju?

Številne študije se izvajajo brez anestezije: izkušnje zdravnika, sodobna oprema z nastavljivo togostjo endoskopa in uporaba lokalnih anestetičnih gelov za anus vam omogočajo, da zmanjšate nelagodje na minimum, včasih celo popolnoma izognete bolečini.

Kolonoskopija pod splošno anestezijo je priporočljiva za bolnike, ki so opravili več operacij ali če so doživeli boleče raziskave.

Izrazi "sedacija", "splošna anestezija", "narkoza" in "kolonoskopija v sanjah" so enaki. Pred postopkom z anestezijo je treba opraviti pregled in opraviti vrsto testov (npr. Krvni test), da se ugotovijo morebitne kontraindikacije.

Pacient, ki je v stanju zdravljenja, mora biti med pregledom pod stalnim nadzorom izkušenega anesteziologa.

Kako je kolonoskopija?

Študija debelega črevesa poteka v specializirani sobi. Oseba, ki je na pregledu, naj se sleče pod pasom, vključno s spodnjim perilom, nato pa bo v pripravljeni obliki potrebno ležati na kavču, na levi strani, upogibati noge na kolena in jih potisniti proti želodcu.
Zdravnik nežno vstavi kolonoskop skozi anus in nato zaporedno pregleda črevesne stene.

Za boljšo vizualizacijo in temeljitejšo raziskavo se lumen črevesne cevi razširi, gube pa se izravnajo. Razlog za to je zmerna dobava plina v črevesje, medtem ko lahko pacient doživlja občutek napihnjenosti. Na koncu študije zdravnik odvzame vbrizgani plin skozi poseben kanal naprave in občutke napihnjenosti.

Povprečen postopek kolonoskopije traja od petnajst do trideset minut.
Po zaključku študije se kolonoskop previdno odstrani iz črevesja in pošlje v dezinfekcijo v posebno napravo.

Če je bolnik dobil lokalno anestezijo ali injicira anestetik, lahko zapusti kliniko takoj po posegu. V primeru kolonoskopije pod splošno anestezijo se pacient po posegu odpelje na oddelek, kjer ostane do anestezije.

Kako se obnašati po študiji?

Če je bil postopek izveden brez anestezije, lahko takoj po posegu pojeste in pijete.
Če je bila uporabljena anestezija, je bolje, da zaužijete hrano vsaj 45 minut.
Če je bil postopek narave zdravilen, boste morda morali upoštevati posebno prehrano, ki jo priporoča zdravnik.
Po končanem postopku morate hoditi 5 minut in nato 10-15 minut sedeti v stranišču, da se sprostite in sprostite preostali zrak. Če občutek polnosti in trebušne napetosti s plini traja dlje kot 30-60 minut, lahko vzamete 8-10 tablet fino zdrobljenega aktivnega oglja, ki se meša v 1/2 skodelice tople vrele vode, ali pijete 30 ml Espumizana, ki je tudi razredčen v 1/2 skodelice tople vode..

Kateri zapleti se lahko pojavijo?

Kolonoskopija je dokaj varna metoda preiskave.

V izjemnih primerih ima lahko bolnik med ali po pregledu naslednje zaplete:

perforacija (perforacija) stene debelega črevesa (v približno enem odstotku primerov);
pacienta lahko moti rahlo napihnjenost, ki poteka čez nekaj časa;
krvavitev se lahko razvije v črevesju (pojavlja se v približno 0,1% primerov);
anestezija lahko povzroči, da bolnik preneha dihati (to se zgodi v približno 0,5% primerov);
po odstranitvi polipov lahko opazimo simptome, kot so bolečine v trebuhu in rahlo dvig temperature (37–37,2 stopinje) za dva do tri dni.

Bolnik mora nujno stopiti v stik s svojim zdravnikom, če ima po kolonoskopiji naslednje simptome:

šibkost;
utrujenost;
omotica;
bolečine v trebuhu;
slabost in bruhanje;
driska s krvnimi sledmi;
temperaturo 38 stopinj in več.

Rezultati kolonoskopije

Rezultati kolonoskopije opisujejo videz črevesne sluznice.

Pri zdravih ljudeh, ko jih opazujemo s kolonoskopom, je bleda barva. Barva je odvisna od intenzivnosti osvetlitve.
Običajno so stene prekrite s tanko plastjo sluzi in izgledajo sijoče. Ko je sluz nezadostna, je črevesna površina videti dolgočasno. To stanje sluznice kaže na prisotnost patoloških motenj v debelem črevesu.
Površina črevesa mora biti gladka in rahlo progasta, brez ulceracije, izbočenja in tuberkulov.
Med pregledom se jasno zasledijo drobne krvne žile sluznice in submukoze. Odsotnost ali okrepitev žilnega vzorca kaže na možno patološko raztezanje ali otekanje submukoze.
Opazovano mešanje sluznice je posledica kopičenja sluzi v debelem črevesu in običajno se pojavijo kot svetle grude.
Kdaj je treba opraviti kolonoskopijo?

Kateri simptomi bi morali imeti kolonoskopijo?

Indikacije za postopek so simptomi, kot so: t

pogosto zaprtje
pogosto ponavljajoče se bolečine v črevesju,
krvavi ali mukozni izcedek iz danke;
prisotnost krvi ali sluzi v blatu,
nepojasnjeno hujšanje, utrujenost,
občutek črevesnega prelivanja, nagnjenost k pogostemu napenjanju, plin, vetrovi,
priprava na različne ginekološke operacije,
sum na različne bolezni kolona,
pogosta bolečina v trebuhu,
pogoste driske,
prej identificirani polipi,
anemija,
dednost - prisotnost sorodnikov, ki trpijo zaradi onkoloških bolezni črevesja,
alergijske reakcije neznanega izvora,
koncentracija specifičnih tumorskih označevalcev v krvi se poveča;

Kontraindikacije

Praktično ni nobenih kontraindikacij za postopek. Študija je kontraindicirana le pri hudih obolenjih, kar zahteva resno bolnišnično zdravljenje.

Na primer, pri akutni črevesni obstrukciji, akutnem divertikulitisu ali peritonitisu, je kolonoskopija prepovedana.

Hemoroidi niso kontraindikacija za kolonoskopijo. Nasprotno, ta postopek se lahko uporabi za ustavitev krvavitve in pregledovanje vozlišč.

Priprava za kolonoskopijo

Pred kolonoskopijo je potrebno posebno usposabljanje, ki je ključ do visoke zanesljivosti rezultatov študije.

Pred kolonoskopijo je treba upoštevati naslednje smernice:

prenehajte z jemanjem antidiarije in dodatkov železa;
povečanje vnosa tekočine.

Trenutno se priprava za kolonoskopijo izvaja z zaužitjem posebnih odvajalnih raztopin in z določeno prehrano.

Diet

Dva do tri dni pred kolonoskopijo je treba slediti brez prehrane brez žlindre, katere namen je učinkovito očistiti črevesje. Hkrati je priporočljivo, da se iz prehrane izključijo živila, ki povzročajo fermentacijo, napihnjenost in povečajo nastanek fekalnih mas.

1 dan pred postopkom je priporočljivo jesti samo tekočo hrano (jogurte, zdrob, umešana jajca). Najbolj krepko kosilo si lahko privoščite do 12 ur na dan, nato pa le pregledno piščančjo juho, čaj in negazirano vodo.

Zvečer pred študijo je priporočljivo opustiti večerjo, zjutraj pa študija ne sme imeti zajtrka.

Izdelki za zavrnitev

Vsa zelenjava je surova,
sadje,
grah, fižol,
črni kruh
zelenice
prekajeno meso (klobasa, meso, ribe), t
kumarice, kumarice,
ječmen, ovsena kaša in prosene kaše,
čokolada, čips, oreški, semena,
mleko, kava,
gazirane pijače, alkohol.

Kaj lahko jeste?

Kuhana zelenjava,
fermentirani mlečni izdelki (kisla smetana, skuta, kefir, jogurt, rjaženka),
zelenjavne juhe,
krekerji za beli kruh, krekerji, beli kruh,
kuhana jajca,
pusto meso (piščanec, kunci, teletina, goveje meso), t
ribe z nizko vsebnostjo maščob (na primer oslič, ostriž, krap),
sir, maslo,
šibko kuhani čaj, kompoti,
žele, med,
voda, čisti sokovi.

Čiščenje črevesja

Za čiščenje črevesa se najpogosteje uporabljajo posebni laksativni pripravki. Potrebno je preučiti kontraindikacije in izbrati najprimernejša sredstva za vas. Bolje je, če se je mogoče posvetovati z zdravnikom.

V ta namen se praviloma uporabljajo Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-soda, Lavacol.

Glavni mehanizem delovanja teh zdravil je, da ta zdravila preprečujejo absorpcijo snovi v želodcu in črevesju, kar vodi v hitrejše spodbujanje in evakuacijo vsebine (v obliki driske) prebavil. Zaradi vsebnosti soli v elektrolitskih laksativnih pripravkih je preprečena kršitev vodno-solnega ravnovesja telesa.

Kako jemati zdravilo Fortrans pred kolonoskopijo?

Najbolj priljubljen je črevesno čiščenje Fortransa.

Ena vrečka zdravila je namenjena za 20 kg telesne teže. Vsako vrečko je treba razredčiti v enem litru tople, vrele vode. Če je na primer telesna teža 80 kg, potem je treba štiri vrečke razredčiti v štiri litre vode.

Pijte nastalo raztopino, kot sledi.

Pri predpisovanju kolonoskopije pred 14.00:

Popijte celotno raztopino "Fortrans" s hitrostjo 1 litra na uro, 1 skodelico v 15 minutah, od 16.00 do 20.00 prejšnjega dne.
Zjutraj lahko pijete sladki čaj, če načrtujete kolonoskopijo BREZ SPAVANJA.
Če načrtujete kolonoskopijo v SPTE, je uporaba tekočin, vključno z zdravili, 4 ure pred pregledom strogo prepovedana.

Pri predpisovanju kolonoskopije po 14.00:

Pijte polovico raztopine "Fortrans" od 18.00 do 20.00 na dan pred študijo.
Preostalo polovico "Fortrans" popijte od 7.00 do 9.00 na dan študije.
Če načrtujete kolonoskopijo BREZ SPAVANJA, je dovoljen lahek obrok (juha, jogurt, žele (brez jagod), čaj s piškoti ali drobtinami), vendar ne prej kot 2 uri pred kolonoskopijo.
Če načrtujete kolonoskopijo v SPTE, je uporaba tekočin, vključno z zdravili, 4 ure pred pregledom strogo prepovedana.

Po jemanju zdravila "Fortrans", za nekaj časa, tekoče blato je mogoče, to je normalno.

Kako pregledati črevesje z drugimi metodami?

„Zlati“ standard za diagnosticiranje bolezni debelega črevesa in najbolj koristna raziskava v smislu razmerja med ceno in kakovostjo je le kolonoskopija.

Virtualna kolonoskopija, irrigoskopija (rentgen z barijevo klisturo), video kapsularna endoskopija debelega črevesa, računalniška tomografija - nobena od teh študij ne doseže diagnostične ravni kolonoskopije in se uporabljajo kot pomožne študije. Poleg tega imajo vse glavne in najpomembnejše pomanjkljivosti - med njihovim izvajanjem je nemogoče izvesti kakršen koli medicinski postopek, lahko le naredite pregled.

Simptomi raka črevesja. Zakaj kolonoskopijo vsakih 5 let

Debelo črevo: znaki raka. Kolonoskopija - navidezna in navadna

Zadnjič je slavni zdravnik Alexander Myasnikov povedal o dejavnikih tveganja za raka črevesja, pa tudi o preventivnih ukrepih, ki jih je treba sprejeti proti tej bolezni črevesja. Danes, o simptomih raka, ki jih zdravniki ne vedno pozorni, in podrobno o glavnih raziskavah v diagnozi raka debelega črevesa - kolonoskopija.

Znaki raka črevesja: analize in raziskave

Rak debelega črevesa ni mozolj, nikoli ne skoči takoj! Njena rast, na primer iz potencialno nevarnih polipov, običajno traja približno 10 let. Zato je sodobna klinična praksa logično povsem upravičena: redna kolonoskopija od 50. leta starosti do 5 let.

Gledamo, če najdemo sumljivega polipa - izbrišemo. Ne najdemo - no, no, srečali se bomo v 5 letih! Ta pristop zmanjša tveganje umiranja zaradi raka črevesja za skoraj 90%.

Toda strah nas je! »In želiš mi dati to cev?«, »Kaj ?! Kaj je 4 litre odvajala na predvečer?! ”. In nesmrtni: "Kaj pa, če najdejo kaj?!". Zakaj to počnemo - občudovati vaša čreva od znotraj?

O "bolečini" in drugih stvareh: danes se lahko v mnogih klinikah ta postopek opravi pod anestezijo. Snemanje v žilo, oseba zaspi, po postopku, ki ga zbudi, odpre oči in običajno vprašanje: »Kdaj se bodo začeli?!«. In veselo presenečenje, ko spozna, da je vse končano.

No, končno obstaja "virtualna" računalniška tomografija. Tam ni uvedena nobena sonda, čeprav potreba po velikem obsegu odvajala za skrbno pripravo črevesja ni bila preklicana.

Prednosti: sposobnost, da ne samo vidimo črevo od znotraj, temveč tudi okoliška tkiva (čeprav se to včasih spremeni v minus - povečuje se možnost ugotovitve "nejasnega kliničnega pomena", kar pomeni kaskado drugih študij brez določenega rezultata).

Slabosti: če najdejo polipa, ga ni mogoče takoj odstraniti ali pa narediti biopsijo, še vedno morate narediti pravo kolonoskopijo. Zato ta metoda ni namenjena bolnikom z visokim tveganjem ali tistim, ki so že našli polipe. Toda za večino ljudi strokovnjaki menijo, da je zelo sprejemljivo, da najprej naredimo pravo kolonoskopijo pri starosti 50 let, nato pa vsakih pet let ponovimo računalniško kolonoskopijo. No, in potem po rezultatih.

Toda najpogostejša metoda presejanja ni kolonoskopija, temveč letna analiza okultne krvi fekalij. Da, test je zelo nespecifičen, veliko stvari lahko vpliva na njegov rezultat, vendar pomaga razkriti majhno količino krvi, ki spremlja rast polipa ali že tumor. Od leta 2014 je bil uveden v prakso in analizo blata za določanje DNK tumorja (samo čista forenzična znanost!).

V Ameriki je običajna praksa, ko pacient kupi testni listič za analizo blata za skrito kri, nanese na njega kos blata, ga zapečati in pošlje po pošti v laboratorij. Zelo udobno! Mimogrede, lahko se testirate na HIV: testni trak preživite na notranji strani lica, ga zapečatite in pošljete.

Simptomi raka črevesja

Zdaj za sumljive simptome. Prvi in najpomembnejši: kaj zdravniki imenujejo "spreminjajoče se črevesne navade" (no, še enkrat, neroden neposreden prevod iz angleščine). Dešifriral bom: vedno je obstajala nagnjenost k zaprtju in tukaj je blato večinoma tekoče. Vedno sem tekel 3-krat na dan, potem pa se krepi. In tudi nekaj bolečine in ropanja!

Tudi simptom je zelo nespecifičen. Velika večina ljudi nima raka in trpi za sindromom razdražljivega črevesja. Ampak sindrom razdražljivega črevesa je diagnoza izključenosti in je narejen šele po kolonoskopiji, če ni ugotovitev.

Nikoli ne zanemarite anemije zaradi pomanjkanja železa, zlasti pri moških. Pri ženskah je to pogosto mogoče razložiti z mesečno fiziološko izgubo krvi, pri moških pa je vedno patologija. Pogosto je za tem rak debelega črevesa.

Dolgotrajna temperatura se brez ugotovljenega vzroka dvigne nad 37,7. Rak debelega črevesa v 10 do 25% primerov spremlja pojav bakterij v krvi: streptokoki ali klostridije. Najljubše vprašanje na ameriških licenčnih izpitih: Strepticoccus bovis je bil posejan v krvi bolnika s temperaturo, vaš naslednji korak? In 5 odgovorov. Kako misliš, koliko naših zdravnikov bo zavestno odgovorilo na »kolonoskopijo«?

Nekateri simptomi so povezani z obstrukcijo črevesja, tumorjem, perforacijo stene, krvavitvijo, vendar to že velja za bolnišnične zdravnike, da pravilno določijo taktiko diagnostike in zdravljenja. Takšni bolniki ponavadi pridejo v kirurški oddelek z diagnozo obstrukcije, tromboze, razjede, apendicitisa in tako naprej.

Ne morem reči ločeno o "disbakteriozi". Ta izraz je že dolgo spremenjen v smeti, kjer nepismen in nepazljiv zdravnik zapiše vse: sindrom razdražljivega črevesja, vnetno črevesno bolezen, divertikulozo, strupene megakolon in bolezni trebušne slinavke. Pogosto se pacienti z začetnimi pojavnimi oblikami raka črevesja obravnavajo kot "disbioza", brezčutni kefirchis pa se pijejo in s tem izgubijo svoje možnosti za uspešno zdravljenje, ne glede na čas.

Ko morate narediti kolonoskopijo črevesja

Kdaj in zakaj je potrebna kolonoskopija?

Kolonoskopija je endoskopski pregled debelega črevesa s kolonoskopom. Kljub prisotnosti bolj sodobnih metod slikanja, ta metoda omogoča zdravniku, da dobi popolne informacije o stanju črevesja, in vprašanje, ali je kolonoskopija potrebna za sum na onkologijo, ni niti vredno - to je obvezna študija za sum na rak.

Kolonoskopija omogoča oceno stanja debelega črevesa v celotni dolžini.

Ta metoda omogoča ne samo razjasnitev diagnoze, pregled debelega črevesa v celotni dolžini, temveč tudi izvajanje določenih medicinskih postopkov. Možno je odstraniti tujke, odstraniti polip, hemostatične manipulacije. Z diagnostičnim namenom med postopkom je mogoče zbrati material za kasnejšo histološko preiskavo, kar je pomembno, če obstaja sum benigne / maligne neoplazme.

V nekaterih državah, na primer v Nemčiji, je bolnik po 47. letu starosti dolžan opraviti kolonoskopijo, kar omogoča pravočasno odkrivanje tumorja ali drugega patološkega procesa v debelem črevesu. V Ameriki morajo bolniki, starejši od 45 let, enkrat letno imeti kolonoskopijo. Postopek ne povzroča hude bolečine, lahko pa se izvaja v splošni anesteziji.

Kdaj je ta raziskava prikazana?

Če želite odgovoriti na vprašanje: "Zakaj kolonoskopijo?", Morate navesti glavne indikacije za namen te študije:

sum na prisotnost tumorjev - študija se izvaja predvsem za sočasno biopsijo, opravljeno tolikokrat letno, kot je potrebno;
prisotnost polipov v debelem črevesu, ki jih je treba odstraniti - med postopkom se takoj sprožijo in izrežejo, kakor tudi material, zbran za histološko preiskavo, da se odpravi prisotnost rakavih celic;
črevesne krvavitve v spodnjih delih, kar dokazuje pojav krvi v blatu;
Akutna črevesna obstrukcija, njeni pogosti recidivi - kolonoskopija bo treba opraviti, če ni mogoče določiti natančnih vzrokov z drugimi metodami;
Crohnova bolezen ali sum na to - študija je bila izvedena za zbiranje materiala za nadaljnjo histološko preiskavo in za izključitev prisotnosti granulomov v črevesju;
sum na ulcerozni kolitis.

To študijo lahko predpiše zdravnik za druge bolezni kot dodatni diagnostični ukrep in tudi pri diferencialni diagnozi.

Kontraindikacije za kolonoskopijo

Takšno študijo je mogoče varno izvajati večkrat na leto, vendar le ob odsotnosti kontraindikacij, ki so razdeljene na relativne in absolutne. Med prvimi so pogosto zaprtje / driska z nejasnim vzrokom, večdnevna subfebrilnost, brezosebna izguba teže, anemija. Če se pojavijo takšni pojavi, se lahko predpiše kolonoskopija, vendar bo vsebina študije nižja.

Obstajajo pogoji, v katerih take študije ni mogoče izvesti:

huda črevesna krvavitev / kopičenje krvi v trebušni votlini;
peritonitis;
akutni miokardni infarkt;
šok katere koli etiologije;
perforacija črevesne stene.

Pripravljalno obdobje

Da je kolonoskopija informativna, je potrebna dokaj resna priprava za postopek. Ljudje, ki opravijo takšno študijo večkrat na leto, poznajo nianse pripravka, ostali pa morajo strogo upoštevati navodila zdravnika, ki predpiše kolonoskopijo.

Glavni pogoj je odsotnost fekalnih mas v lumnu pregledanega črevesa.

Njihova prisotnost poveča tveganje napačne diagnoze in nekatere patološke spremembe lahko ostanejo neopažene. Priprava se začne dva dni pred predlaganim postopkom. Prikazana je posebna prehrana, od katere so popolnoma izključeni proizvodi, ki prispevajo k nastajanju plina in povečanje volumna blata: jabolka, grozdje, surova zelenjava, oreški, nekatera žita, stročnice, gobe, mleko in gazirane pijače.

Stročnice v pripravi za kolonoskopijo je treba izključiti.

Danes imajo prednost ribe z nizko vsebnostjo maščob, lahke juhe, fermentirane mlečne izdelke. Na dan pregleda je dovoljena samo tekočina. Zdravila, ki vsebujejo železo, so na začetku študije preklicana, uporaba aktivnega oglja ni priporočljiva. Dan pred časom, ko morate narediti kolonoskopijo, je predpisano čiščenje klistirja, uporabijo se odvajala.

Kako se izvaja kolonoskopija?

Postopek ne zahteva hospitalizacije in se izvaja na ambulantno - endoskopsko ali proceduralno sobo. Zdravnik se odloči, v katerih primerih je potrebna anestezija - lokalna anestezija je indicirana za otroke, mlajše od 12 let, bolnike z destruktivnimi procesi v črevesju, z označenimi lepilnimi tvorbami. Pogosto je dovolj lokalne anestezije, v nekaterih primerih pa se študija izvaja pod splošno anestezijo - uporablja se intravensko dajanje zdravil, ki povzročajo površinsko, dokaj kratko spanje.

Položaj bolnika med študijem - leži na levi strani s koleni, potegnjenimi navzgor do prsnega koša. Zdravnik vstavi endoskop v danko in ga postopoma premakne naprej v debelo črevo. Da bi olajšali prehod cevnih aparatov in izboljšali vidljivost v črevesju, je zrak, ki uravnava lumen. Če je potrebno, zdravnik prosi bolnika, naj se obrne na drugo stran ali nazaj. Trajanje študije je odvisno od izkušenj zdravnika in potrebe po dodatnih manipulacijah.

Informacijska vsebina te študije je odvisna samo od pravilnosti priprave osebe. Če zdravnik ugotovi nepravilno pripravo, ki je bila izvedena v nasprotju s priporočili, bo postopek zavrnjen, tudi če obstajajo neposredni dokazi.

Možni zapleti

Zapleti kolonoskopije so redki. Ves zrak, ki se vbrizga v črevesje, se odstrani s posebnim sistemom in takoj po posegu je dovoljen vnos hrane. Občasno se pojavi občutek napihnjenosti, ki ga je mogoče enostavno odstraniti z 10 tabletami aktivnega oglja, raztopljenih v pol kozarca vode. V redkih primerih zdravniki naletijo na takšne reakcije:

rahla krvavitev po biopsiji ali odstranitvi polipa;
alergijska reakcija na uporabljena zdravila;
črevesna perforacija - izredno redki je mogočen zaplet, ki je posledica nekvalificiranega izvajanja postopka.

Skozi leta je človeško telo vedno bolj izpostavljeno različnim boleznim. Povečuje se tudi število preventivnih preiskav, ki jih je priporočljivo izvesti vsako leto, in kolonoskopija, ki se izvaja redno, bo odličen način za zgodnje odkrivanje katerekoli patologije, vključno z malignimi tumorji.

Kolonoskopija: kaj ta študija, priprave, ravnanje

Kolonoskopija je medicinska endoskopska diagnostična metoda, pri kateri zdravnik z endoskopom pregleda in oceni stanje notranje površine kolona.

Katere bolezni lahko razkrije ta raziskava?

Rak, tumor, polip debelega črevesa. Glavni cilj je zgodnje odkrivanje raka in njihovih predhodnikov, zato je nadaljnje zdravljenje patologije poenostavljeno. Tudi v prvi fazi raka se z uporabo kolonoskopije odstrani maligni tumor.
Vnetje sluznice. S pomočjo kolonoskopije lahko odkrijete vnetni proces in ocenite njegovo stopnjo, odkrijete razjede, opravite biopsijo tkiva za dodatno diagnostiko in ustavite krvavitev.
Razjede. Sodobni kolonoskopi omogočajo podroben pregled oddelkov kolona z namenom zgodnjega odkrivanja v sluznici celo najmanjših erozij in razjed.
Diverticula Kolonoskopija je najbolj informativna metoda za diagnosticiranje divertikulitisa.
Črevesna obstrukcija. S pomočjo kolonoskopije se odkrije pravi vzrok nekaterih vrst črevesne obstrukcije. Tudi z uporabo kolonoskopa se izvaja ekstrakcija tujih teles.

Katere postopke je mogoče opraviti s kolonoskopijo?

S pomočjo kolonoskopije lahko izvedemo naslednje manipulacije:

odstranite tuje telo;
odstranite polipa;
odstranite tumor;
ustavite črevesno krvavitev;
obnovitev črevesne prehodnosti pri stenozi (krčenju);
naredite biopsijo (vzemite kos tkiva za histološko preiskavo).

Oprema

Naprava je opremljena z miniaturno video kamero, slika se prenaša na zaslon monitorja z večkratno povečavo, tako da lahko zdravnik podrobno pregleda bolnikovo črevesje (zato se pogosto imenuje video kolonoskopija). V tem primeru ima kolonoskop vir hladne svetlobe, ki odpravlja opeklino sluznice med pregledom črevesja.

V mnogih klinikah se kolonoskopija izvaja na sodobni endoskopski opremi proizvajalca Pentax Medical (Japonska). Razlika tega kolonoskopa je v minimalnem premeru in visokotehnološki optiki. (Onclinic)

Video kolonoskopija

Oprema strokovne ravni bo omogočila identifikacijo možne patologije in začetek zdravljenja čim prej brez potrebe po dragih dodatnih raziskavah. Po študiji bolnik v rokah prejme rezultate video kolonoskopije v digitalni obliki.

Ali kolonoskopija boli?

Kolonoskopijo na debelem črevesu včasih spremljajo boleče občutke. Vzrok za bolečino je lahko napetost črevesja debelega črevesa ali zraka, ki se injicira v črevesje, da se odpre njegov lumen. Na tej točki lahko bolnik doživlja kratkoročno bolečino kot vrsto bolečih krčev. Kljub temu mnogi zdravniki na podlagi svojih izkušenj menijo, da je bolje začeti postopek brez predhodne anestezije. Zdravila za lajšanje bolečin in antispazmodiki se najbolje izvajajo topikalno pri opravljanju kolonoskopije s povečanim odzivom na bolečino ali prekomernim spazmom črevesa.

Kot lokalno anestezijo za kolonoskopijo se lahko uporabljajo zdravila, glavna aktivna sestavina v kateri je lidokain. Ko se nanese na želeno območje, zagotavlja lokalno anestezijo.

Prednost predhodno opravljene anestezije je, da bolnik med kolonoskopijo ne čuti nelagodja in bolečine.

Kdaj potrebujete kolonoskopijo v spanju?

Kolonoskopija pod splošno anestezijo je priporočljiva za bolnike, ki so opravili več operacij ali če so doživeli boleče raziskave.

Pacient, ki je v stanju zdravljenja, mora biti med pregledom pod stalnim nadzorom izkušenega anesteziologa.

Kako je kolonoskopija?

Študija debelega črevesa poteka v specializirani sobi. Oseba, ki je na pregledu, naj se sleče pod pasom, vključno s spodnjim perilom, nato pa bo v pripravljeni obliki potrebno ležati na kavču, na levi strani, upogibati noge na kolena in jih potisniti proti želodcu. Zdravnik nežno vstavi kolonoskop skozi anus in nato zaporedno pregleda črevesne stene.

Povprečen postopek kolonoskopije traja od petnajst do trideset minut. Po zaključku študije se kolonoskop previdno odstrani iz črevesja in pošlje v dezinfekcijo v posebno napravo.

Kako se obnašati po študiji?

Če je bil postopek izveden brez anestezije, lahko takoj po posegu pojeste in pijete.
Če je bila uporabljena anestezija, je bolje, da zaužijete hrano vsaj 45 minut.
Če je bil postopek narave zdravilen, boste morda morali upoštevati posebno prehrano, ki jo priporoča zdravnik.
Po končanem postopku morate hoditi 5 minut in nato 10-15 minut sedeti v stranišču, da se sprostite in sprostite preostali zrak. Če občutek polnosti in trebušne napetosti s plini traja dlje kot 30-60 minut, lahko vzamete 8-10 tablet fino zdrobljenega aktivnega oglja, ki se meša v 1/2 skodelice tople vrele vode, ali pijete 30 ml Espumizana, ki je tudi razredčen v 1/2 skodelice tople vode..

Kateri zapleti se lahko pojavijo?

Kolonoskopija je dokaj varna metoda preiskave.

V izjemnih primerih ima lahko bolnik med ali po pregledu naslednje zaplete:

perforacija (perforacija) stene debelega črevesa (v približno enem odstotku primerov);
pacienta lahko moti rahlo napihnjenost, ki poteka čez nekaj časa;
krvavitev se lahko razvije v črevesju (pojavlja se v približno 0,1% primerov);
anestezija lahko povzroči, da bolnik preneha dihati (to se zgodi v približno 0,5% primerov);
po odstranitvi polipov lahko opazimo simptome, kot so bolečine v trebuhu in rahlo dvig temperature (37–37,2 stopinje) za dva do tri dni.

Bolnik mora nujno stopiti v stik s svojim zdravnikom, če ima po kolonoskopiji naslednje simptome:

šibkost;
utrujenost;
omotica;
bolečine v trebuhu;
slabost in bruhanje;
driska s krvnimi sledmi;
temperaturo 38 stopinj in več.

Rezultati kolonoskopije

Rezultati kolonoskopije opisujejo videz črevesne sluznice.

Pri zdravih ljudeh, ko jih opazujemo s kolonoskopom, je bleda barva. Barva je odvisna od intenzivnosti osvetlitve.
Običajno so stene prekrite s tanko plastjo sluzi in izgledajo sijoče. Ko je sluz nezadostna, je črevesna površina videti dolgočasno. To stanje sluznice kaže na prisotnost patoloških motenj v debelem črevesu.
Površina črevesa mora biti gladka in rahlo progasta, brez ulceracije, izbočenja in tuberkulov.
Med pregledom se jasno zasledijo drobne krvne žile sluznice in submukoze. Odsotnost ali okrepitev žilnega vzorca kaže na možno patološko raztezanje ali otekanje submukoze.
Opazovano mešanje sluznice je posledica kopičenja sluzi v debelem črevesu in običajno se pojavijo kot svetle grude.
Kdaj je treba opraviti kolonoskopijo?

Kateri simptomi bi morali imeti kolonoskopijo?

Indikacije za postopek so simptomi, kot so: t

pogosto zaprtje
pogosto ponavljajoče se bolečine v črevesju,
krvavi ali mukozni izcedek iz danke;
prisotnost krvi ali sluzi v blatu,
nepojasnjeno hujšanje, utrujenost,
občutek črevesnega prelivanja, nagnjenost k pogostemu napenjanju, plin, vetrovi,
priprava na različne ginekološke operacije,
sum na različne bolezni kolona,
pogosta bolečina v trebuhu,
pogoste driske,
prej identificirani polipi,
anemija,
dednost - prisotnost sorodnikov, ki trpijo zaradi onkoloških bolezni črevesja,
alergijske reakcije neznanega izvora,
koncentracija specifičnih tumorskih označevalcev v krvi se poveča;

Kontraindikacije

Praktično ni nobenih kontraindikacij za postopek. Študija je kontraindicirana le pri hudih obolenjih, kar zahteva resno bolnišnično zdravljenje.

Na primer, pri akutni črevesni obstrukciji, akutnem divertikulitisu ali peritonitisu, je kolonoskopija prepovedana.

Hemoroidi niso kontraindikacija za kolonoskopijo. Nasprotno, ta postopek se lahko uporabi za ustavitev krvavitve in pregledovanje vozlišč.

Priprava za kolonoskopijo

Pred kolonoskopijo je potrebno posebno usposabljanje, ki je ključ do visoke zanesljivosti rezultatov študije.

Pred kolonoskopijo je treba upoštevati naslednje smernice:

prenehajte z jemanjem antidiarije in dodatkov železa;
povečanje vnosa tekočine.

Trenutno se priprava za kolonoskopijo izvaja z zaužitjem posebnih odvajalnih raztopin in z določeno prehrano.

Diet

Zvečer pred študijo je priporočljivo opustiti večerjo, zjutraj pa študija ne sme imeti zajtrka.

Izdelki za zavrnitev

Vsa zelenjava je surova,
sadje,
grah, fižol,
črni kruh
zelenice
prekajeno meso (klobasa, meso, ribe), t
kumarice, kumarice,
ječmen, ovsena kaša in prosene kaše,
čokolada, čips, oreški, semena,
mleko, kava,
gazirane pijače, alkohol.

Kaj lahko jeste?

Kuhana zelenjava,
fermentirani mlečni izdelki (kisla smetana, skuta, kefir, jogurt, rjaženka),
zelenjavne juhe,
krekerji za beli kruh, krekerji, beli kruh,
kuhana jajca,
pusto meso (piščanec, kunci, teletina, goveje meso), t
ribe z nizko vsebnostjo maščob (na primer oslič, ostriž, krap),
sir, maslo,
šibko kuhani čaj, kompoti,
žele, med,
voda, čisti sokovi.

Čiščenje črevesja

V ta namen se praviloma uporabljajo Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-soda, Lavacol.

Kako jemati zdravilo Fortrans pred kolonoskopijo?

Najbolj priljubljen je črevesno čiščenje Fortransa.

Pijte nastalo raztopino, kot sledi.

Pri predpisovanju kolonoskopije pred 14.00:

Popijte celotno raztopino "Fortrans" s hitrostjo 1 litra na uro, 1 skodelico v 15 minutah, od 16.00 do 20.00 prejšnjega dne.
Zjutraj lahko pijete sladki čaj, če načrtujete kolonoskopijo BREZ SPAVANJA.
Če načrtujete kolonoskopijo v SPTE, je uporaba tekočin, vključno z zdravili, 4 ure pred pregledom strogo prepovedana.

Pri predpisovanju kolonoskopije po 14.00:

Pijte polovico raztopine "Fortrans" od 18.00 do 20.00 na dan pred študijo.
Preostalo polovico "Fortrans" popijte od 7.00 do 9.00 na dan študije.
Če načrtujete kolonoskopijo BREZ SPAVANJA, je dovoljen lahek obrok (juha, jogurt, žele (brez jagod), čaj s piškoti ali drobtinami), vendar ne prej kot 2 uri pred kolonoskopijo.
Če načrtujete kolonoskopijo v SPTE, je uporaba tekočin, vključno z zdravili, 4 ure pred pregledom strogo prepovedana.

Po jemanju zdravila "Fortrans", za nekaj časa, tekoče blato je mogoče, to je normalno.

Kako pregledati črevesje z drugimi metodami?

„Zlati“ standard za diagnosticiranje bolezni debelega črevesa in najbolj koristna raziskava v smislu razmerja med ceno in kakovostjo je le kolonoskopija.

Kolonoskopija Povezava na glavno publikacijo

Kdaj narediti kolonoskopijo črevesja in zakaj

Domov »Kolonoskopija» Kdaj je potrebno in kdaj ni potrebno opraviti kolonoskopije?

Obstajajo raziskave, ki jih je treba opraviti bodisi zaradi nekaterih neželenih simptomov bodisi preprosto redno. Na primer, morate razumeti, kdaj morate narediti kolonoskopijo, ker ga je treba opraviti iz določenega razloga in v nekaterih primerih redno, na primer vsako leto. Razumeli bomo, kdaj natančno morate narediti kolonoskopijo - in kaj je ta raziskava.

O postopku

Kolonoskopija je postopek, ki vključuje pregled debelega črevesa in danke z drobno miniaturno kamero, ki se vstavi neposredno v danko. Povečana slika iz nje je prikazana na zaslonu, zaradi česar lahko zdravnik vizualno oceni stanje površine notranjih organov. Poleg pasivne evalvacije lahko zdravnik opravi tudi osnovno intervencijo. Na primer, če so bili odkriti polipi, rast tkiva in druge negativne tvorbe, jih je mogoče takoj odstraniti s pomočjo vgrajenih enostavnih kirurških instrumentov.

Kako nevaren je ta postopek?

Mnogo ljudi se boji kolonoskopije, kar vodi do neprijetnih posledic - bolezen, ki obstaja v telesu, gre v zelo negativne stopnje - in ni ga mogoče brez resne intervencije zdraviti. In ta intervencija bo veliko bolj resna kot kolonoskopija.

Čeprav seveda ni priporočljivo, da se postopek opravlja prepogosto (črevesje se mora odmakniti od obremenitve), če pa se pregled opravi, na primer dvakrat letno (redko se kolonoskopija predpisuje pogosteje kot dvakrat na leto), potem ne bo škode. Prav tako ne bo nobenega neugodja, ker se uvedba običajno izvaja z uporabo sredstev proti bolečinam, zaradi katerih ni fizičnih nevšečnosti.

Indikacije za postopek

Razmislite o primerih, v katerih je predpisan postopek. Za ta postopek obstaja več osnovnih znakov. To so le indikacije, za katere je obvezna. Obstajajo tudi številne situacije, kjer je to popolnoma neobvezno - na primer, ljudem, starejšim od štirideset let, se priporoča, da se jih podvrže celo tako, vsakih pet let, brez izrazitih simptomov, da so varni in preprečijo tveganje možnega razvoja bolezni. Bolj izraziti razlogi za izvedbo te raziskave so:

Prisotnost zaskrbljujočih resnih simptomov. To lahko vključuje na primer izločanje krvi ali sluzi iz danke, drisko ali zaprtje, napetost v trebuhu ali bolečino, povečano šibkost, utrujenost in podobne simptome.
Prisotnost zaskrbljujočih indikacij različnih medicinskih študij, na primer, pojav skrite krvi v blatu, spremembe v krvnem testu ali rentgenskem pregledu, kot tudi povečanje specifičnih tumorskih markerjev.
Prisotnost simptomov, ki lahko nakazujejo tumor na debelem črevesu, na primer, če obstajajo polipi rektuma in želodca, pa tudi, če so v teku pripravki za ginekološke operacije, na primer z endometriozo, tumorjem maternice ali jajčnikov.

Bolnik je ogrožen (ker mora vsako leto opraviti rutinsko spremljanje, to se naredi let, dokler ga ne vzamejo iz rizične skupine), na primer, če je že imel operacijo debelega črevesa zaradi raka, Crohnove bolezni, ulcerozne bolezni. ali če so bili polipi ali tumorji debelega črevesa odstranjeni ali diagnosticirani bodisi v bolniku samem ali pri sorodnikih.

Zdravnik odloči, ali je v tem primeru dovolj kolonoskopija črevesa ali če je potreben dodaten pregled.

Kontraindikacije za postopek

V nekaterih primerih se ta postopek, čeprav je relativno varen, močno odvrača. To vključuje naslednje situacije:

Obdobje rojstva (postopek lahko povzroči splav ali prezgodnji porod, odvisno od trenutne stopnje).
Obdobje poslabšanja Crohnove bolezni.

V takih primerih odločitev o tem, ali je kolonoskopija potrebna - ali so tveganja neupravičena - določi zdravnik.

Neželeni učinki

Čeprav, kot je bilo že omenjeno, je ta študija zelo varna, v nekaterih redkih primerih se lahko pojavijo neželeni učinki. Ti učinki vključujejo na primer:

občutek bolečine po odstranitvi polipov;
občutek rahlega nelagodja v črevesju;
omotica in slabost zaradi učinkov anestezije;
fizične poškodbe notranjih organov, kot so perforacija črevesja, črevesna perforacija itd.

Slednji učinki so zelo redki in skoraj nemogoči za izkušenega zdravnika. Če so se pojavili, če je neizkušen zdravnik naredil napako, jih je mogoče odpraviti zaradi kirurškega posega.

Povzamemo

Obstaja veliko odgovorov na vprašanje, zakaj je kolonoskopija opravljena - včasih se domneva, da je to rutinski pregled, ki se izvaja vsako leto ali vsakih pet let, včasih pa se izvede ob sumu bolezni notranjih organov. Ena stvar je jasna - ne bi smeli imeti časa, da opravite takšen pregled, ko morate to storiti, sicer obstaja tveganje za resne bolezni, ki jih je mogoče zanemariti. Posvetujte se s svojim zdravnikom, kako pogosto in v kakšnih okoliščinah vam je ta postopek prikazan.

Colonoscopy bowel: priprava in pregledi:

Zdravje je bistvenega pomena za vse. Ampak včasih, da bi se prepričali, da je vse v redu z določenimi organi ali sistemi, je treba opraviti zelo neprijetne raziskave. V tem članku vam želim podrobno povedati, kaj je kolonoskopija črevesja.

Opredelitev pojma

Najprej morate razumeti koncepte, ki se bodo aktivno uporabljali v predloženem članku. Torej, kaj je črevesna kolonoskopija? To je posebna raziskovalna metoda, pri kateri se pregledajo direktni in maščobni odseki bolnikovega črevesja. Kot pomožno orodje se uporablja posebna sonda.

Kdaj naj naredim postopek?

Kdaj je za bolnika potrebna kolonoskopija? Torej je ta postopek potreben, če je potrebno izključiti ali potrditi takšne bolezni debelega črevesa, kot so:

Polipi, tumorji.
Različni vnetni procesi (Crohnova bolezen, kolitis itd.).
Razjede in erozija.
Črevesna krvavitev.

Simptomi

Glavni simptomi, ko se lahko predpiše kolonoskopija:

Nespecifično izločanje iz danke: kri, sluz.
Kršitve bolnikovega blata (driska ali zaprtje).
Postopek je mogoče predpisati tudi za pogoste bolečine in napihnjenost.
Tudi indikacija za to študijo je lahko dolgotrajna subfertilna temperatura pri pacientu (znotraj 37-37,5 ° C), šibkost telesa in povečana utrujenost.
Alergijske reakcije neznanega izvora.
Ta študija se lahko predpiše kot preventiva raka črevesja pri bolnikih, starejših od 50 let.

Rezultati raziskave, ki lahko postanejo tudi indikacije za kolonoskopijo:

Spremembe rezultatov krvnih testov: (znižanje hemoglobina in povečanje ESR).
Rezultati CT, ultrazvoka in rentgenskih žarkov.
Vzpon specifičnih tumorskih markerjev.
Z laboratorijskim odkrivanjem v blatu skrite krvi.

Pripravljalna faza: prehrana

Priprava na kolonoskopijo kolona je prav tako zelo pomembna. Ta niz priporočil je zelo pomemben, saj bo le v tem primeru študija dala pozitivne rezultate. Kaj se morate spomniti, če se želite pripraviti na ta ne tako prijeten postopek? Zelo pomembno je, da upoštevate določeno prehrano:

Tri dni pred kolonoskopijo morate prenehati jemati naslednja živila: stročnice, sadje, zelenjavo, oreške, mleko, kruh, ovseno kašo in ržjo kašo.
Nekaj dni pred postopkom ne morem vzeti težke hrane. Bolje je dati prednost mesne juhe.
Bolniki pravijo, da je dan pred postopkom zaželeno popolnoma opustiti obrok.
Na dan zavrnitve jesti morate piti vsaj 3,5 litra vode.
Na dan postopka je strogo prepovedano jesti.

Pripravljalna faza: čiščenje

Priprava za kolonoskopijo črevesja je tudi v procesu čiščenja organa. Za to morate uporabiti posebne pripravke ali raztopine:

Lahko kupite zdravila, kot so "Fortrans" ali "Duphalac" (glavna sestavina - laktuloza). 100 ml zdravila se raztopi predvsem v treh litrih vode. Polovico sredstev je treba piti pred kosilom na predvečer postopka. Ostalo je pred spanjem.
Postopek izvedemo tudi s štirimi litri polietilen glikola. Za to pijte raztopino tri ure pred postopkom.
Če je kolonoskopija načrtovana za popoldne, se mora celoten postopek priprave na postopek posvetovati z zdravnikom.

Po dolgotrajnem jemanju teh zdravil se pojavi tekoča blata. Tako se črevesje pred kolonoskopijo očisti. Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo tudi: bolečine v trebuhu, napihnjenost.

Tako se zgodi, da predhodno samo čiščenje črevesja ni bilo dovolj. V tem primeru, že v medicinski ustanovi, lahko pacienta operemo v spodnjem delu pacienta z klistiranjem.

Večina bolnikov svetuje, da ne zanemarimo pripravljalne faze. Če je črevesno čiščenje nezadostno, se lahko postopek odloži.

Prenos postopka

Kako poteka pregled črevesne kolonoskopije? Ta postopek je sestavljen iz več preprostih korakov:

Postopek se izvaja v posebnem prostoru. Med svojim držanjem v sobi ne bi smelo biti tujcev.
Bolnik leži na kavču na boku.
Da bi pregledal zgornje črevo, zdravnik uporablja posebno sondo, kolonoskop (to je fleksibilna dolga tanka cev, ki je opremljena z virom svetlobe in fotoaparatom, ki hrani sliko na zaslon). Prav tako je treba povedati, da je kolonoskop sestavljen iz več delov, v enega od njih pa je mogoče vstaviti dodatni instrument. To je lahko potrebno za jemanje biopsije, odstranitev polipa ali drugega postopka.
Po pregledu zdravnik previdno odstrani kolonoskop.

Sam postopek traja približno 20-30 minut. Prav tako je vredno reči, da je to zelo neprijeten študij. Zato se v zadnjih letih bolnikom pogosto ponudi anestezija. V tem primeru je postopek popolnoma neboleč. V obdobju po posegu se pri nekaterih bolnikih pojavlja zaspanost in šibkost (posledica anestezije).

Virtualna kolonoskopija

Obstaja takšna stvar, kot je virtualna kolonoskopija črevesja. Kaj je to? Zato je vredno reči, da je to zelo nov postopek, pri katerem se slika s pomočjo računalniške tomografije kvalitativno izboljša. Kar se tiče pripravljalne faze, je v tem primeru prav tako pomembno. Vse zgoraj navedene ukrepe je treba izvesti tudi za pripravo virtualne kolonoskopije. Vendar pa bo postopek drugačen. Torej, pred začetkom pregleda s posebno sondo bolniku, se črevesje napolni z zrakom. Nadalje, skozi anus ne bo neposredno prodrl v črevo. Ta del telesa bo pregledan z tomografijo.

Prednosti te metode (v primerjavi s konvencionalno kolonoskopijo):

Nizka travma.
Najbolj natančna določitev spremenjenih odsekov črevesja.

Stroški postopka.
Nezmožnost izvajanja dodatnih postopkov. Na primer, jemanje biopsije.
Bolečina in druga narava neugodja, povezana z polnjenjem črevesja z zrakom.

Profilaktična kolonoskopija

Zelo pomembna je tudi preventivna kolonoskopija črevesja (o tem se strinjajo pregledi bolnikov). Konec koncev, če občasno izvajate ta postopek, je mogoče v zgodnjih fazah identificirati določene težave in bolezni, ki jih bomo lažje obravnavali.

Ta metoda je odlično preprečevanje raka črevesja. Konec koncev, ta bolezen razvija precej dolgo časa, za približno 10 let. Tudi na začetku ta problem nima nobenih simptomov. V prvih fazah bolezni se dobro zdravi.
Povečano tveganje za bolezni pri tistih ljudeh, katerih sorodniki so imeli podobne težave.

V tem primeru se ljudem, starejšim od 50 let, priporoča kolonoskopija enkrat letno (ali vsakih nekaj let). Enkrat na leto je treba opraviti profilaktične preglede črevesa tistim, ki trpijo zaradi Crohnove bolezni, polipov debelega črevesa ali nespecifičnega kolitisa. Vsakih 3-5 let bo ta postopek potreben tistim ljudem, katerih sorodniki so že imeli raka na črevesju.

Kaj izbrati?

Veliko ljudi ve, da je ta postopek zelo neprijeten. Zato se skušajo temu izogniti. In potem se pojavi logično vprašanje, kako preveriti črevesje (razen kolonoskopije). Ne Danes ni drugih metod. Računalniška tomografija se lahko dodeli kot alternativa, vendar v vseh primerih morda ni pomembna.

Tudi bolniki so zaskrbljeni glede vprašanja, kaj je bolje - MRI črevesja ali kolonoskopija? Še enkrat bi rad povedal, da bo napotitev na postopek podala izključno zdravnik na podlagi potrebe. V nekaterih primerih so druge študije črevesa, razen kolonoskopije, nemogoče.

Kontraindikacije

Ta pregled črevesja - kolonoskopija - ima številne kontraindikacije. Kdo se torej lahko izogne temu postopku?

Bolniki s hudo hipertenzijo.
Ljudje z odpovedjo srca in pljuč.
Ljudje, ki imajo težave s strjevanjem krvi.
Tisti, ki imajo adhezivno bolezen.
Nosečnice (nakazujejo se lahko le kot alternativa odprti operaciji črevesja).

V drugih primerih se lahko izvede postopek pacienta. Če pa oseba hkrati jemlje določena zdravila, je treba o tem obvestiti zdravnika. Navsezadnje se lahko spremeni vsaj pripravljalno obdobje.

Zapleti

Kot je navedeno zgoraj, je kolonoskopija praktično neboleča. Pregledi bolnikov, ki niso opravili anestezije, prav tako ugotavljajo, da maksimalni postopek povzroča nelagodje, vendar ne povzroča hude bolečine. Vendar pa le redko, vendar ta postopek lahko povzroči določene zaplete:

Perforacija (trganje tkiva) črevesja. V tem primeru se pacientu dodeli operacija v sili, zaradi katere je problem odpravljen.
Zaradi anestezije se lahko pojavijo zapleti (približno 0,5% primerov).
V 0,1% primerov lahko pride do črevesne krvavitve.
Zelo redko se lahko bolniki okužijo s hepatitisom C ali s salmonelo (z nezadostno dezinfekcijo kolonoskopa).
V redkih primerih lahko med kolonoskopijo pride do rupture vranice.

Če ima bolnik po posegu povišano telesno temperaturo, bolečino, slabost, bruhanje, drisko s krvjo, šibkost ali nelagodje, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.