Zakaj so levkociti v krvi povišani: vzroki in zdravljenje

Povišanje belih krvnih celic v krvi (levkociti) se imenuje levkocitoza. Leukociti so pomemben sestavni del človeškega imunskega sistema, saj ščitijo telo pred različnimi "sovražniki" in ne dovoljujejo razmnoževanja nekaterih škodljivih celic.

Zakaj analiza včasih odkrije povišane levkocite v krvi? Kaj to pomeni in kateri so vzroki za to stanje? Poskusimo ugotoviti.

Za kaj so bele krvne celice?

Glavne naloge belih krvnih celic so lahko predstavljene na naslednji način:

1. Vstopijo v prebavila, zajamejo hranila in jih prenesejo v kri, kar je še posebej pomembno pri novorojenčkih, ki so, če so dojeni, skupaj z mlekom pripravili nespremenjene matere, ki lahko zaščitijo majhno osebo pred številnimi okužbami.
2. Leukociti so vključeni v tvorbo celične in humoralne imunosti, ki je njihova zaščitna funkcija.
3. Uničujejo različne zaznamke, ki sploh niso potrebni, tudi v obdobju zarodka - morfogenetska funkcija.
4. Poškodovano tkivo raztopite in opravite histolitično nalogo.

Podroben krvni test predvideva štetje ne le skupnega števila levkocitov, temveč tudi odstotek vseh vrst belih krvnih celic v razmazu.

Stopnja levkocitov v krvi

Krvni test za levkocite se opravi za diagnosticiranje vseh vrst telesnih stanj. Norma levkocitov pri odraslih je 4-8,8 x 109 / l.

V krvi otroka so levkociti vedno znatno povišani. Običajno so levkociti v krvi novorojenčkov vsebovani v količini 9,2-13,8 x 109 / l. Levkociti pri otrocih, norma od enega do treh let je 6-17 x 109 / l. Levkociti v krvi otroka, mlajšega od deset let, so v normi - 6,1-11,4 h 109 / l.

Med nosečnostjo, kot pravilo, je raven levkocitov v krvi povišana, bližje rojstvu otroka, ta raven se na splošno šteje za normo - več obremenitve, višja je.

Če je povišanje levkocitov normalno

Čez dan se spremeni število levkocitov v krvi. V nekaterih primerih lahko celo preseže normo, vendar ni smiselno skrbeti zanj.

Takšna levkocitoza se imenuje fiziološka in njeni vzroki so lahko:

1. Kajenje
2. Stres, huda čustvena stiska.
3. Diet. Nekatera živila lahko vplivajo na bele krvne celice.
4. V drugi polovici nosečnosti je normalno povečanje levkocitov v krvi.
5. Šport in telesni napori vedno vodijo v nihanja v ravni belih krvnih celic v krvi.
6. Ostanite v vročem zraku. To je lahko pretirano navdušenje za sončenje ali delovno okolje, na primer v nekaterih proizvodnih delavnicah. To lahko vključuje tudi obisk kopeli in savne.

Da bi odpravili vpliv vseh teh dejavnikov, se krvni test opravi v mirnem stanju zjutraj in na prazen želodec. In če vaša analiza pokaže visoko vrednost, potem že govorimo o patološki levkocitozi, ki je povezana s potekom določene bolezni.

Povišane bele krvne celice: vzroki

Zakaj ima odrasla oseba levkocite v krvi in ​​kaj to pomeni? Patološka levkocitoza kaže na zdravstvene težave. Povišani levkociti v krvi so zato posledica:

1. Vse nalezljive bolezni: bronhitis, pljučnica, ARVI itd.
2. Avtoimunske bolezni, katerih značilna manifestacija je prepoznavanje imunskega sistema lastnih tkiv kot tujih, in nastanek odziva organizma.
3. Kronične vnetne bolezni, lokalizirane v katerem koli organu, dajejo tudi levkocitozo, čeprav ne tako izrazito, saj se zdi, da se telo uporablja in se ne aktivno bori.
4. Akutne bakterijske okužbe: holecistitis, apendicitis, pielonefritis. Praviloma se v tem primeru poveča zaradi povečanja nevtrofilcev.
5. Alergija - neustrezna reakcija imunskega sistema, ki jo spremlja sinteza povečanega števila levkocitov in imunoglobulinov.
6. S porazom virusov (rdečk, hepatitis, infekcijska mononukleoza, HIV).
7. Zvišane ravni belih krvnih celic lahko opazimo s hudimi bolečinami in čustvenimi učinki, saj bele krvne celice ne bodo ostale brezbrižne do bolečin, hudih telesnih in psiho-emocionalnih stresov.
8. Gnojne okužbe (peritonitis, abscesi) ali sepsa lahko povzročijo zelo visoke ravni levkocitov (do 50x109 / l).
9. Onkološke procese v različnih organih in tkivih pogosto spremlja tudi znatno povečanje števila levkocitov v krvi.
10. Obširne opekline in ozebline, pri katerih koža ne more ohraniti pregradne funkcije.
11. Pri različnih vrstah parazitoze v krvi opazimo povečanje eozinofilcev (ena od vrst belih krvnih celic).

Stopnja povečanja levkocitov odraža resnost bolezni in je odvisna od starosti. Pravilo zdravljenja levkocitoze je eno - ugotoviti razlog za povečanje števila levkocitov v krvi in ​​ga odpraviti.

Kakšni so simptomi?

To stanje pogosto spremljajo naslednji simptomi:

• slabost, utrujenost;
• zmerna in visoka hipertermija;
• zmanjšanje vida, motnje spanja;
• izguba teže in bolečine v sklepih in mišicah;
• pretirano znojenje, omotica, izguba apetita.

Včasih lahko levkocitozo odkrijemo le pri naslednjem splošnem krvnem testu. Obstajajo številne slabo preučene človeške razmere, v katerih se lahko poveča ESR, levkociti in temperatura. Praviloma poteka čas, vsi kazalniki pa se normalizirajo. Pojav teh odstopanj od norme ni.

Kako znižati raven levkocitov v krvi

Postopek zdravljenja levkocitoze določi zdravnik po dodatnih pregledih. Terapija je najprej usmerjena v odpravo dejavnikov, ki so sprožili povečanje ravni levkocitov. Ločeno zdravljenje za zmanjšanje ravni levkocitov v krvi ni zagotovljeno.

Če povečano število levkocitov v krvi povzročajo fiziološki razlogi (slaba prehrana, nosečnost, preobremenitev), potem, da bi jo zmanjšali, morate spremeniti svoj življenjski slog:

• jesti prav.
• več počitka.
• izogibajte se hipotermiji ali pregrevanju v ozadju nizke imunitete.

Če se odkrije levkocitoza, se v nobenem primeru ne smejo sami zdraviti. Ta kršitev je lahko začasna ali kaže na hudo bolezen, ki zahteva zdravniški poseg, in le specialist lahko ugotovi, zakaj število levkocitov narašča in kako se z njim spopasti.

Zakaj so bele krvne celice povišane

Vsebina članka na spletni strani Po Medicine:

Če zdravnik bolniku pove, da se bele krvne celice pri analizi povečajo, to ni razlog za motnjo. Levkociti so zelo »pametne« celice, njihov funkcionalni namen je za človeka tako pomemben, da se včasih bolj skrbi, da se raven znižuje in ne poveča. Kaj so ti pomembni elementi, zakaj je naše zdravje odvisno od njihove vsebine?

Kaj morate vedeti o levkocitih

Levkociti nastajajo v kostnem mozgu in bezgavkah. Uničena v vranici. Ljudje jih iz nekega razloga imenujejo »bele krvne celice«, čeprav pod mikroskopom s posebno barvo krvnega razmaza ne izgledajo belo, ampak vijolično-rožnato različno intenzivne. V zvezi z barvili se običajno delijo na nevtrofilce, eozinofile in bazofile. Oblika in struktura jedra izločata bolj specifične celične vrste.

Glavna naloga levkocitov je oblikovanje mehanizma zaščite pred tujimi povzročitelji (bakterije, virusi, toksini, odpadne žlindre). Da bi to naredili, vsak tip levkocitne celične linije opravi svoje delo: nekateri so postavljeni za zaznavanje tujega vdora, drugi opravljajo prepoznavanje na lastni osebi, drugi poučujejo in posredujejo prejete informacije novim mladim celicam. Posebno vlogo imajo celice ubijalci. So velika in nerodna, "plavajo" v krvni obtok, dokler ne dobijo ukaza za uničevanje škodljivcev. Potem je tu še okolje z razpadom "sovražnika" znotraj lupine.

Ta mehanizem zagotavlja imuniteto. Stopnja rasti števila imunskih celic v krvi kaže na obstoječo sposobnost telesa, da se zavzame.

Vsako povečanje levkocitov v krvi se imenuje levkocitoza. Pomembno je, da analiziramo in ugotovimo, na kakšen način so bele krvne celice zabeležili njihovo skupno rast.

Vzroki za zmanjšanje levkocitov

Norma levkocitne sestave krvi pri odraslih vključuje:

nevtrofilcev 40 - 75%,
limfociti 20 - 45%,
monociti 3 - 8%,
eozinofili do 5%
bazofilci do 1%.

Neutrofili se delijo na segmentirane (47-72%) in pas (1-6%).

Zmanjšana imunost pomeni kršitev sestave v skupini levkocitov ali njihovo splošno zmanjšanje. Različne bolezni zahtevajo aktivno zaščito, telo pa povečuje proizvodnjo belih krvnih celic. Analize določajo levkocitozo, stopnjo povečanja lahko ocenjujemo glede na naravo vnetnega odziva, sposobnosti bolne osebe, vzroke bolezni.

Kaj velja za normo

Spremembe v sestavi in ​​skupnem številu levkocitov se pojavijo čez dan, odvisno od starosti, časa in kakovosti zaužite hrane. Pomembnih razlik med spoloma ni opaziti.

Za moške in ženske velja, da je norma od 4,0 do 8,8 x109 / na liter krvi. Pri otroku je določena zgornja meja 17 x 109 / l.

Ena vrsta povečanja ravni levkocitov se imenuje fiziološka. To je odvisno od naravne reakcije telesa na dodatne učinke in pomaga pri soočanju s prebavo hrane, gibanjem, spremembami zunanje temperature, prilagajanjem podnebnim razmeram in prenosu stresnih razmer.

Značilno je, da v starosti zaradi močnega padca imunosti ni opaziti povečanja levkocitov.
Da bi odpravili možne učinke na krvno sliko, se analiza vedno izvaja zjutraj in na prazen želodec. Na ta način se pridobijo bolj zanesljive informacije.

Pri diagnozi bolezni se upošteva:

• absolutna levkocitoza - opazimo povečanje zgornje meje ravni levkocitov na podlagi normalnih kazalcev drugih krvnih celic (eritrociti in trombociti);
• relativno - zgostitev krvi z veliko izgubo krvi, opekline, dolgotrajno bruhanje in izguba tekočine vodi do prepoznavanja visokih koncentracij levkocitov.

Vrste levkocitoze in njeni vzroki

Fiziološka levkocitoza se pojavi v normalnem stanju vsake osebe, ne povzroča nobenih zdravstvenih težav. Levkociti v krvi se lahko za kratek čas povišajo - to je začasna levkocitoza. Opazimo ga med stresnimi reakcijami, anksioznostjo in mirovanjem.

Drugi vzroki fiziološke levkocitoze:

1. pri majhnih otrocih kot odziv na novo hrano;
2. pri ženskah je med nosečnostjo, pred menstruacijo, rahlo povečanje števila levkocitnih celic;
3. po težkih vajah;
4. zaradi spreminjanja podnebnih razmer in prehoda na nov kraj bivanja;
5. dolgo bivanje na soncu, tan;
6. Nekateri ljudje se odzivajo na vremenske razmere, kot je ta, spreminjanje letnih časov.

Patološko je povečanje ravni levkocitov za 2-3 krat. Takšna reakcija se prav tako šteje za obrambno, vendar opozarja zdravnika na potrebo po razumevanju in prepoznavanju vzrokov.

Ne le splošna levkocitoza ima diagnostično vrednost, ampak tudi dejstvo, da so levkocitne celice povišane. Po tem načelu se razlikujejo najpogostejši vzroki in bolezni.

Povečano število nevtrofilcev - nevtrofiloza se pogosteje kombinira s splošno levkocitozo. Opažamo ga pri šoku, akutnih vnetnih procesih, zastrupitvi, krvavitvah, transfuzijah krvi, akutnem miokardnem infarktu. Največja vrednost je opažena pri mieloidni levkemiji, ko levkocitoza doseže 50-100 x 109 / l. Razloge za takšne spremembe lahko izrazimo v obliki levkemidne reakcije pri sepsi, tuberkulozi, metastazah malignega tumorja v kostnem mozgu.

Povečanje števila eozinofilcev - eozinofilijo vedno spremljajo alergijske reakcije, ki jih opazimo pri vdihu helmintov, okužbe otrok (še posebej značilne za škrlatinko), manj pogosto pri tumorjih, limfoglenematozi.

Povečanje ravni bazofilcev - bazofilija se redko opazi, običajno skupaj z eozinofilijo.

Rast limfocitov - limfocitoza - obvezen simptom po odstranitvi vranice, pri tuberkulozi, oslovskem kašlju. Pri kronični limfocitni levkemiji dosežejo 90% celotne formule levkocitov, kar blokira druge celice.

Monocitoza - med dolgotrajnimi okužbami, zlasti pri kronični monocitični levkemiji, se ugotovi povečana vsebnost monocitov.

Klinične manifestacije

Specifičnih simptomov levkocitoze ni. Fiziološki mehanizem se ne manifestira. V primeru patologije so glavne bolezni tiste, ki povzročajo levkocitozo in njihove simptome. Nekateri avtorji menijo, da je prav zaradi povečanja levkocitov v krvi oseba občutena povečana utrujenost, šibkost. Posredni znak je izguba apetita, izguba teže, dolgotrajna temperaturna reakcija.

Zdravljenje z levkocitozo

Zdravljenje levkocitoze je potrebno le, če ne deluje kot zaščitna reakcija, temveč je posledica patološkega mehanizma. Takšni procesi se imenujejo avtoimunski. Vključujejo napačno prepoznavanje tujih elementov, ko so njihove celice vzete za druge in se začnejo uničevati. To je glavni mehanizem za razvoj sistemskega eritematoznega lupusa, revmatoidnega artritisa. Pri zdravljenju teh bolezni se uporabljajo sredstva, ki blokirajo proizvodnjo levkocitov.

Pri presaditvi organov in tkiv levkocitoza poveča zavrnitev tkiva, zato se zdravilo uporablja za zatiranje reakcije.

V primeru kakršnega koli odkrivanja visoke vsebnosti levkocitov v krvi je treba opraviti pregled in zdravljenje kroničnih žarišč okužbe (kariozni zobje, palatinalne tonzile, kronični sinusitis, adneksitis pri ženskah). Vaš zdravnik vam bo predpisal potek zdravljenja z naknadno analizo. Ne poskušajte neodvisno vplivati ​​na imunski sistem. Ta mehanizem je zelo ranljiv in vaša prizadevanja so lahko kontraproduktivna.

Levkociti so se povečali v krvi

Splošne informacije

Leukociti - kaj je to?

Odgovor na vprašanje »kaj so levkociti?« Ni tako enostavna, kot se zdi na prvi pogled. Preprosto povedano, bele krvne celice so bele krvne celice, ki sodelujejo pri zaščiti telesa pred bakterijami, virusi in drugimi škodljivimi snovmi. Ta koncept vključuje tudi heterogeno skupino različnih v morfologiji in pomenu krvnih celic, združenih z znaki prisotnosti jedra in pomanjkanjem barve.

Za kaj so odgovorni levkociti?

Glavna funkcija belih krvnih celic je specifična in nespecifična zaščita pred vsemi vrstami patogenih povzročiteljev in sodelovanje pri izvajanju določenih patoloških procesov, torej so odgovorni za »zaščito« telesa.

Vse vrste belih krvnih celic se lahko aktivno premikajo in prodirajo skozi steno kapilar v medcelični prostor, kjer zajamejo in prebavijo tuje agente. Če je veliko teh snovi prodrlo v tkiva, se levkociti, ki jih absorbirajo, močno povečajo in propadajo. Istočasno se sproščajo snovi, ki izzovejo razvoj lokalne vnetne reakcije, ki se kaže v edemih, povišanju temperature in hiperemiji vnetne žarke.

Kje se oblikujejo ljudje in koliko živih levkocitov?

V funkciji varovanja telesa umre veliko število belih krvnih celic. Da bi ohranili konstantno količino, se neprekinjeno tvorijo v vranici, kostnem mozgu, bezgavkah in tonzilah. Bele krvne celice živijo, običajno do 12 dni.

Kje so levkociti uničeni?

Snovi, ki se sproščajo med uničevanjem belih krvnih celic, pritegnejo druge bele krvne celice na področje vnosa tujih agentov. Če uničimo slednje, kot tudi poškodovane celice telesa, bele krvne celice masovno umrejo. Gnoj, ki je prisoten v vnetih tkivih, je kopičenje uničenih levkocitov.

Kakšna so imena belih krvnih celic?

Literatura vsebuje 3 glavne sinonime opisanih celic: bele krvne celice, bele krvne celice in levkocite. Klasično se razdelijo na granulocite in agranulocite. Prvi so eozinofili, nevtrofilci in bazofili, slednji so limfociti in monociti.

Stopnja levkocitov v krvi

Koliko levkocitov mora imeti zdrava oseba?

Hitrost števila belih krvnih celic se meri v enotah (tj. Celicah) na liter krvi. Prav tako morate razumeti, da vsebnost levkocitov ni konstantna, ampak se spreminja glede na stanje telesa in čas dneva. Na primer, koncentracija levkocitov se po jedi, v večernih urah, po fizičnem in psihičnem stresu, nekoliko poveča.

Stopnja ravni levkocitov v krvi pri odraslih, starejših od 16 let, je 4-9 · 10 9 / l. Glede na količino krvi v telesu odrasle osebe lahko rečemo, da tam kroži 20 do 45 milijard belih krvnih celic.

Kakšna je stopnja levkocitov v krvi ljudi?

Za normalno raven levkocitov pri moških se predvideva zgornja vrednost (natančneje levkociti 4,4–10). V telesu moških je število levkocitov precej šibkejše kot v drugih skupinah bolnikov.

Koliko je delež belih krvnih celic pri ženskah?

Pri ženskah je ta indikator bolj variabilen in se kot standard uporabljajo levkociti 3,3-10 · 10 9 / l. Na slikah tega indikatorja so možna nihanja glede na fazo menstrualnega cikla in stanje hormonskega ozadja.

Normalno število belih krvnih celic pri nosečnicah

Znano je, da so številne krvne parametre pri nosečnicah spremenjene, zato se šteje, da je vrednost za navadne bolnike precenjena kot norma levkocitov. Torej, po mnenju različnih avtorjev, povečanje števila levkocitov na 12-15 · 10 9 / l ne sme povzročati skrbi in je fiziološko za dano stanje.

Stopnja levkocitov v krvi otroka

Stopnja, opisana v tem delu kazalnika za otroke, je odvisna od starosti.

Formula levkocitov

Tudi krvni test izračuna odstotek različnih vrst belih krvnih celic. Absolutne vrednosti celic so dodatno označene s kratico "abs".

Razvrstitev levkocitov v skupine

Pri zdravi osebi izgleda levkocitna formula takole:

• ubodni nevtrofilci - 1-6%;
• segmentirani nevtrofili - 47-72%;
• eozinofili - 0,5-5%;
• bazofili - 0,1%;
• limfociti - 20-37%;
• monociti - 3-11%.

Pri otrocih se v procesu razvoja pojavijo 2 tako imenovana »prekrivanja« levkocitne formule:

• prvi v starosti 5 dni, ko se razmerje limfocitov / nevtrofilcev od 20% / 60% spremeni v 60% / 20%;
• drugi pri starosti 4-5 let, ko pride do povratnega prehoda na razmerje limfocitov / nevtrofilcev 20% / 60%, po katerem naj bi vsebina in razmerja tega razmerja ustrezala tistim pri odraslem.

Leukocitoza - kaj je to?

»Kaj je levkocitoza« in »levkocitoza - kaj je to?« So najpogostejše zahteve za hematološke teme na svetovnem spletu. Torej je levkocitoza stanje, za katero je značilno povečanje absolutnega števila levkocitov na liter krvi nad določenim fiziološkim indikatorjem. Razumeti je treba, da je povečanje levkocitov v krvi relativni pojav. Če interpretirate celotno krvno sliko, upoštevajte spol, starost, življenjske pogoje, prehrano in številne druge kazalnike. Pri odraslih bolnikih je presežek števila levkocitov več kot 9 · 10 9 / l šteje za levkocitozo.

Povišane bele krvne celice - kaj to pomeni?

Preprosto povedano, levkocitoza kaže na prisotnost vnetnega procesa v telesu. Razlogi, zakaj so levkociti v krvi povišani, so fiziološke in patološke narave, levkocitoza pa je fiziološka in patološka.

Fiziološki (kar pomeni, da ni potrebno zdravljenje) povišane ravni levkocitov v krvi se lahko pojavijo iz naslednjih razlogov:

• težko fizično delo;
• vnos hrane (ki lahko "pokvari" krvni test, od katerega lahko povečano število belih krvničk po obroku doseže vrednost 12 · 10 9 / l);
• prehranjevalne navade (prehranska levkocitoza se lahko pojavi tudi, če v prehrani prevladujejo mesni izdelki, pri čemer nekatere sestavine telesa dojemajo kot tuja protitelesa - to pomeni, da bodo levkociti v krvi povečani zaradi razvoja imunskega odziva);
• nosečnost in porod;
• jemanje vročih in hladnih kopeli;
• po cepljenju;
• predmenstrualnega obdobja.

Povišane ravni levkocitov v krvi patološke narave zahtevajo pregled ali vsaj ponovno analizo po 3-5 dneh, da se odpravi napaka pri štetju. Če so levkociti povišane v krvi in ​​so izključeni fiziološki vzroki, potem povečanje števila kaže na prisotnost enega ali več naslednjih stanj:

• infekcijske motnje (meningitis, sepsa, pljučnica, pielonefritis in drugi);
• infekcijske motnje s poškodbo imunskih celic (infekcijske celice ali mononukleoza);
• različne vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi (celulitis, peritonitis, absces, furuncle, apendicitis, okužene rane - to so najpogostejši vzroki za povečanje opisanega indikatorja v krvi);
• vnetne motnje neinfektivnega izvora (sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis in drugi);
• miokardni infarkt, pljuča in drugi organi;
• velike opekline;
• maligne neoplazme (levkopenija je možna v prisotnosti tumorskih metastaz v kostnem mozgu);
• velika izguba krvi;
• proliferativne bolezni hematopoeze (npr. levkemija, ko so bele krvne celice povečane na 100 · 109 / l in več);
• splenektomija;
• diabetična koma, uremija.

Poleg tega, ko je v krvi veliko levkocitov, to pomeni, da se v redkih primerih lahko sumi na zastrupitev z anilinom ali nitrobenzenom. V začetni fazi sevanja se pojavi veliko belih krvnih celic.

Obstajajo številna nezadostno preučena stanja človeškega telesa, v katerih se levkociti povečajo, stopnja ESR in telesna temperatura se rahlo dvignejo. Po kratkem času se ti indikatorji normalizirajo. Ta nenormalna stanja nimajo opaznih pojavov.

Vzroki povišanih levkocitov v krvi žensk

Pri ženskah, kot je navedeno prej, obstaja veliko več fizioloških razlogov, da so ravni levkocitov nad normalno. Kaj to pomeni? Dejstvo je, da so hematološki kazalniki pri ženskah veliko bolj dinamični in podvrženi spremembam. Najpogosteje se fiziološka rast indikatorja opazi v predmenstrualnem obdobju in med nosečnostjo, po porodu pa se zmanjša na normalne vrednosti. Ostali vzroki levkocitoze pri ženskah so enaki tistim, ki so opisani zgoraj.

Povišani levkociti med nosečnostjo

Stopnja nosečnosti opisanega indikatorja je po različnih avtorjih do 15 in celo 18 · 10 9 / l. Levkocitoza med nosečnostjo je zelo pogosta, kar odraža odziv imunskega sistema na mater na dejstvo prisotnosti ploda. Če so levkociti med nosečnostjo povišani, je treba bolnikovo stanje skrbno spremljati zaradi povečanega tveganja prezgodnjega poroda. Prav tako ne smemo pozabiti na »tradicionalne« vzroke levkocitoze: vnetja, okužbe in somatske bolezni. Povišani levkociti po porodu se običajno vrnejo v normalno stanje v 2-4 tednih.

Visoki levkociti pri otroku

Na splošno velja, da se pri pediatriji verjame, da če krvni test pokaže levkocite 14 · 10 9 / l pri zdravem bolniku, je vredno opozoriti, ponovno določiti analizo in pripraviti načrt pregleda. Razlogi za povišanje krvnih levkocitov pri otroku so različni, zato je treba bolnike v tej kategoriji vedno znova testirati.

Najpogosteje razlogi, zaradi katerih je otrok precenil levkocite, je prisotnost otroških okužb (vključno z osnovno ARI, ko se krvna slika spremeni še nekaj dni po okrevanju), večinoma bakterijske narave.

Prav tako so visoki pri otroku z drugimi boleznimi (ki so pogostejši pri otrocih kot odrasli), na primer levkemijo (v skupnem "krvnem raku") in juvenilni revmatoidni artritis. Spodaj so opisani vzroki za opisani pojav pri novorojenčku.

Visoki levkociti pri novorojenčku

Če so levkociti povišani pri novorojenčku, to ni vedno znak bolezni (npr. Povečanje bilirubina). Njihova normalna raven v krvi takoj po rojstvu lahko doseže vrednost 30 · 109 / l. Vendar bi se moral v prvem tednu hitro zmanjšati. Vprašanja povečanja levkocitov pri novorojenčkih (dojenčkih) mora obravnavati izkušen neonatolog.

Simptomi levkocitoze

Levkocitoza pri otrocih in odraslih, levkocitoza pri novorojenčkih in nosečnicah nikoli ne povzroča značilnih znakov sprememb v počutju in jih ni mogoče odkriti med instrumentalnim pregledom. Zmerna levkocitoza sama po sebi je simptom in brez anamneze, pregled s strani strokovnjakov, namen raziskav, nima veliko kliničnega pomena.

Kako zmanjšati in kako povečati bele krvne celice

Pogosto so bolniki zainteresirani, kako hitro znižati ali kako hitro povečati levkocite v krvi. Hkrati pa lahko na internetu najdemo veliko neuporabnih in včasih nevarnih zdravstvenih metod za dvig ali znižanje ravni levkocitov z ljudskimi zdravili.

Pomembno je razumeti: povišana ali povišana raven levkocitov ne zahteva nujnega zmanjšanja na normalno stanje, potreben je celovit, temeljit pregled bolnika in iskanje vzrokov za ta pojav. In ko se vzrok odpravi (ozdravi), se bo število levkocitov normaliziralo.

Nizke bele krvne celice - kaj to pomeni?

Če je v krvi levkocitov malo, to pomeni, da se je število belih krvnih celic zmanjšalo pod 4000 v 1 mm3 (vključno z granulociti in agranulociti), ki se imenuje levkopenija.

Kazalec števila levkocitov v krvi

Ne glede na to, da se pri ženskah ali moških levkociti zmanjšajo, vzroki tega pojava nimajo razlik med spoloma. Zato so možni naslednji razlogi za nizko raven tega kazalnika:

• poškodbe celic kostnega mozga z različnimi kemičnimi sredstvi, vključno z zdravili;
• hipoplazija ali aplazija kostnega mozga;
• pomanjkanje nekaterih vitaminov in mineralov (železo, folna kislina, vitamin B12 in B1media);
• izpostavljenost sevanju in sevalna bolezen;
• akutna levkemija;
• mielofibroza;
• hipersplenizem;
• plazmocitom;
• mielodisplastični sindromi;
• pogubna anemija;
• metastaze tumorja v kostnem mozgu;
• tifus in paratifus;
• sepsa;
• prevoz herpes virusov tipov 7 in 6;
• anafilaktični šok;
• kolagenoza;
• zdravila (sulfonamidi, številni antibiotiki, tireostatiki, nesteroidna protivnetna zdravila, citotoksična zdravila, antiepileptični in peroralni antispazmodični zdravili).

Tudi, ko so levkociti pod normalno vrednostjo, to pomeni, da mora bolnik izključiti bolezni ščitnice.

Če so bele krvne celice v krvi otroka majhne, ​​je to lahko simptom gripe, malarije, tifusa, ošpic, bruceloze, rdečk ali virusnega hepatitisa. V vsakem primeru je levkopenija resen pojav, ki zahteva nujno analizo njegovih vzrokov.

Povišane bele krvne celice v razmazu pri ženskah povzročajo

Levkociti, ki so običajno v razmazu iz sečnice, ne presegajo 10 enot v vidnem polju, od materničnega vratu - ne več kot 30 enot, iz nožnice - ne presegajo 15 enot.

Levkociti v urinu so povišani, vzroki

Normalna vsebnost levkocitov v urinu moških je 5-7 enot v vidnem polju, pri ženskah - 7-10 enot v vidnem polju. Povečanje vsebnosti levkocitov v urinu nad določeno hitrostjo se v medicini imenuje levkociturija. To je lahko posledica neupoštevanja pravil o osebni higieni, pa tudi resnih bolezni (vnetne bolezni sečil, urolitiaz, tuberkuloza, ledvični karbunkel, sistemski eritematozni lupus in drugi).

Nevtrofili so se povečali

Običajno število nevtrofilcev v krvnem testu je:

• za zlagalnik 1-6% (ali 50-300 · 10 6 / l v absolutnih vrednostih);
• za segmentirane 47-72% (ali 2000-5500 · 10 6 / l v absolutnih vrednostih).

Neutrofilija - kaj je to?

Stanje, v katerem se poveča število nevtrofilcev v krvi, se imenuje nevtrofilija. Pojavi se lahko z vnetnimi gnojnimi procesi, akutnimi nalezljivimi boleznimi, piki insektov, miokardnim infarktom, po hudi izgubi krvi, s fiziološko levkocitozo.

Nevtrofilci so povišani pri odraslih in otrocih

Na splošno so vzroki za razvoj opisanega stanja podobni pri posameznikih vseh starosti. Znano je tudi, da je huda nevtrofilija praviloma značilna za bakterijsko okužbo. Če se v krvi odkrijejo povišani nevtrofilci, to pomeni, da:

• povišani zabodni nevtrofili pri odraslem ali otroku kažejo na blago okužbo ali vnetje;
• pri gnojno-septičnih zapletih opažamo nevtrofilijo ubodov z detekcijo metamilocitnega ozadja splošne levkocitoze;
• nevtrofilije, ki razkrivajo mlade levkocite (promijelociti, mielociti, mieloblasti) in odsotnost eozinofilov kaže na hud potek septičnih in nalezljivih bolezni in lahko poslabša bolnikovo prognozo;
• vzroki povišanih jedrskih nevtrofilcev z nastankom velikega števila uničenih segmentiranih oblik kažejo na zaviranje aktivnosti kostnega mozga zaradi hudih nalezljivih motenj, endogene zastrupitve ali drugih vzrokov;
• pojav hipersegmentiranih nevtrofilcev lahko povzroči ne le radiacijska bolezen ali maligna anemija, v redkih primerih pa se opazi pri praktično zdravih bolnikih;
• povečanje segmentirane oblike eozinofilije v ozadju (nevtrofilni skok) je značilno za kronične vnetne procese, mieloproliferativne bolezni in akutne okužbe.

Med nosečnostjo se poveča število nevtrofilcev v krvi

Stanje, ko je nevtrofilov abs. povečala zmerno, to je do 10.000 · 10 6 / l pri nosečnicah lahko interpretiramo (ob izključitvi patoloških stanj) kot varianto norme, imenovano noseča nevtrofilija. Pojavi se zaradi odziva imunskega sistema na proces rasti ploda in je značilno povečano vsebnost traku granulocitov. Kadar je treba nadzorovati nevtrofilijo pri nosečnicah, je treba redno izvajati splošno krvno preiskavo, saj lahko te spremembe tudi kažejo na tveganje prezgodnjega poroda.

Nevtrofili so se znižali

Nevtropenija je stanje, pri katerem se nevtrofilci v krvi zmanjšajo na 1500 · 10 6 / l in manj. Pogosteje je pri virusnih okužbah. Nevtropenija je običajno povezana z roseolo, hepatitisom, mumpsom, okužbo z adenovirusom, rdečkami, virusi gripe, Epstein-Barr, Koksaki, z riketijo in glivami. Opisano stanje najdemo tudi pri radiacijski bolezni, zdravljenju s citostatiki, aplastično in B12 pomanjkljivo anemijo, agranulocitozo.

Povečali so se bazofili

Normalno število bazofilcev v krvi je 0,1% (0-65 · 10 6 / l v absolutnih vrednostih). Te celice aktivno sodelujejo pri reakciji alergije in razvoju procesa vnetja, nevtralizaciji strupov iz pikov žuželk in drugih živali, uravnavajo strjevanje krvi.

Bazofili nad normalno - kaj to pomeni?

Bazofilija je povečanje števila bazofilcev nad normalno. Razlogi za povečanje bazofilcev pri odraslih in razlogi za povečanje bazofilcev pri otroku nimajo bistvenih razlik in se razlikujejo le po pogostnosti pojavljanja pri različnih starostnih skupinah bolnikov.

Torej se pri naslednjih boleznih pojavi povečanje števila bazofilcev:

• bolezni krvi (policitemija vera, kronična mieloična levkemija, akutna levkemija, limfogranulomatoza);
• ulcerozni kolitis, kronične vnetne bolezni prebavnega trakta;
• kronični sinusitis;
• miksedem;
• hemolitična anemija;
• alergijske reakcije;
• Hodgkinova bolezen;
• antitiroidne droge, estrogen.

Bazofili znižani, vzroki za bazopenijo

Stanje, kjer je v krvi malo bazofilcev (do 0,01 · 10 6 / l), se imenuje basopenija. Razlogi, zakaj je v krvi malo bazofilcev, so lahko naslednji:

• hipertiroidizem;
• akutne okužbe;
• ovulacija, nosečnost;
• Cushingova bolezen;
• jemanje kortikosteroidov;
• hud stres.

Monocitoza

Monocitoza je stanje, pri katerem so monociti povišani v krvi odraslega ali otroka. Zvišani monociti pri odraslih (norma je 90-600 · 10 6 / l ali 3-11% v levkocitni formuli) ali otrok se lahko odkrije pri naslednjih boleznih:

• sarkoidoza, bruceloza, sifilis, tuberkuloza, ulcerozni kolitis;
• okužbe in obdobje okrevanja po akutnih okužbah;
• akutni tip monocitne in mielomonocitne levkemije, mielom, mieloproliferativne bolezni, limfogranulomatozo;
• endokarditis, revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, periarteritis nodosa;
• zastrupitev s tetrakloroetanom ali fosforjem.

Monopenija

Monopenija je nasprotje monocitoze: zmanjšanje monocitov pod normalno. Lahko se pojavi iz naslednjih razlogov:

• dlakavocelična levkemija;
• aplastična anemija;
• piogene okužbe;
• operativne posege;
• porod;
• stres;
• pogoji šoka;
• zdravljenje z glukokortikoidi.

Spremembe v ravni eozinofilcev v krvi

Te celice imajo pomembno vlogo pri razvoju in zatiranju alergijskih reakcij: od elementarne zamašitve nosu (alergijski rinitis) do anafilaktičnega šoka. Povečanje števila eozinofilcev v krvnem testu se imenuje eozinofilija, zmanjšanje njihovega števila pa se imenuje eozinofenija.

Stopnja eozinofila v krvi

Eozinofilija se pojavi s precej obsežnim seznamom bolezni, vključno z:

• alergije na bronhialno astmo;
• tumorji;
• okužba s paraziti;
• limfogranulomatoza;
• kronična mieloidna levkemija;
• škrlatinka;
• zdravljenje z antibiotiki, sulfonamidi ali PAS.

V večini primerov je zmanjšanje števila eozinofilcev pod normalno vrednostjo povezano s povečano aktivnostjo adrenokortikoida, kar povzroči zakasnitev eozinofilcev v tkivih kostnega mozga. Prisotnost eozinopenije v pooperativnem obdobju kaže, kako težko je stanje bolnika.

Spremembe v ravni limfocitov v krvi

Zvišanje vsebnosti limfocitov (limfocitozo) se opazi, če:

• bronhialna astma;
• kronična radiacijska bolezen;
• oslovski kašelj, tuberkuloza;
• tirotoksikoza;
• odvisnost od drog;
• po splenektomiji;
• kronična limfocitna levkemija.

Limfopenijo opazimo v naslednjih primerih:

• malformacije limfoidnega sistema;
• počasna limfopoeza;
• pospešeno uničenje limfocitov;
• agamaglobulinemija;
• timom;
• levkemija;
• aplastična anemija;
• karcinom, limfosarkom;
• Cushingova bolezen;
• sistemski eritematozni lupus;
• zdravljenje s kortikosteroidi;
• Pomoč;
• tuberkuloze in drugih bolezni.

Zaključek

Če ste razvili levkocitozo, je pomembno vedeti, da to ni bolezen, ampak indikator patološkega procesa, po odstranitvi katerega se testi vrnejo v normalno stanje. Če želite to narediti, indikatorjev ne razlagajte sami, temveč se morate obrniti na izkušenega strokovnjaka (za začetek - terapevta), da lahko določite celovit pregled in pravilno diagnozo.

Leukociti in njihov pomen v analizah.

Vse o splošni analizi krvi je opisano v prejšnjem članku www.baby.ru/blogs/post/74987650-29870684/, ​​tukaj pa bo tudi podrobno opisano, kaj vpliva na povečanje ali zmanjšanje levkocitov, kaj piše v OVK, OAM in razmaz iz nožnice.

Na kratko, stanje lahko opišemo kot:

Bele krvne celice (bele krvne celice) so celice imunskega sistema, ki ščitijo ljudi pred okužbami. Povečanje števila levkocitov v krvi skoraj vedno kaže na prisotnost okužbe. Zmanjšanje števila levkocitov v krvi je značilno za ljudi z oslabljeno imunostjo. Povečanje števila levkocitov v urinu in v brisu iz nožnice je značilno za vnetne bolezni ledvic, mehurja in genitalij.

Toda to je samo na kratko. Na kratko, ne morete povedati o levkocitih, zato bom poskušal to narediti bolj podrobno.

Kaj so levkociti?

Levkociti ali bele krvne celice so brezbarvne krvne celice različnih velikosti (od 6 do 20 mikronov), okrogle ali nepravilne oblike.
Nastajanje in zorenje levkocitov poteka v rdečem kostnem mozgu.
Obstajata dve glavni vrsti levkocitov. V celicah istega tipa ima citoplazma zrnatost in se imenujejo granularni levkociti - granulociti. Obstajajo 3 oblike granulocitov: nevtrofilci, ki so glede na videz jedra razdeljeni na pas (mlajše celice) in segmentirane celice (bolj zrele), pa tudi na bazofile in eozinofile. V celicah drugih levkocitov citoplazma ne vsebuje granul - agranulocitov, med njimi pa sta dve obliki - limfociti in monociti. Vsaka vrsta belih krvnih celic ima edinstvene lastnosti.

Zakaj naše telo potrebuje levkocite?

Leukociti so glavni zaščitni dejavnik v boju človeškega telesa z različnimi boleznimi. Te celice vsebujejo posebne encime, ki so sposobni "prebaviti" mikroorganizme, povezati in razgraditi tuje beljakovinske snovi in ​​razgradne produkte, ki nastanejo v telesu med življenjem. Poleg tega nekatere oblike levkocitov proizvajajo protitelesa - delce beljakovin, ki vplivajo na tuje mikroorganizme, ki so vstopili v kri, sluznico in druge organe in tkiva človeškega telesa.

Stopnja belih krvnih celic v krvi.

Določitev števila rdečih krvnih celic se izvede s splošnim krvnim testom (OAK).

Pri zdravih odraslih je število levkocitov v krvi 4,0–9,0 x 10 9 / l.

Število belih krvnih celic pri otroku je odvisno od starosti:

• 1. dan - od 8,5 do 24,5 x 10 9 / l
• V enem mesecu - od 6,5 do 13,5 x 10 9 / l
• Pri 6 mesecih od 5,5 do 12,5 x 10 9 / l
• V 1 letu od 6,0 ​​do 12,0 x 10 9 / l
• Do 6 let od 5,0 do 12,0 x 10 9 / l
• Do 12 let od 4,5 do 10,0 x 10 9 / l
• Pri otrocih, starih 13–15 let, je število levkocitov od 4,3 do 9,5 x 10 9 / l.

Raven belih krvnih celic v nosečnosti.

Pri nosečnicah se lahko število levkocitov poveča na 15,0 x 10 9 / l. To je posledica dejstva, da se veliko število levkocitov kopiči v submukozi maternice. Fiziološki pomen te levkocitoze ni le preprečevanje okužbe za plod, ampak tudi spodbujanje kontraktilne funkcije maternice.

Leukocitna formula ali leukogram je razmerje v krvi različnih oblik belih krvnih celic, izraženo v odstotkih.

Različne vrste belih krvnih celic so vključene v različne zaščitne reakcije telesa, zato lahko analiza sprememb levkocitne formule veliko pove o naravi patološkega procesa, ki se je razvil v telesu bolne osebe, in pomaga zdravniku pri pravilni diagnozi. Povečanje števila mielocitov (najmlajših nevtrofilcev) in ubodnih nevtrofilcev kaže na pomlajevanje krvi in ​​se imenuje levkocitni premik v levo, kar se pogosto opazi pri infekcijskih in vnetnih boleznih, veliko manj pri levkemiji (levkemiji), pri kateri pospešuje proizvodnjo levkocitov.

Povečano število belih krvnih celic.

Levkocitoza - povečanje števila levkocitov v krvi za več kot 9,0 x 10 9 / L.
Levkocitoza (povečanje števila levkocitov v krvi) je fiziološka, ​​se pravi v zdravih ljudeh v nekaterih precej pogostih situacijah in patoloških, ko kaže na bolezen.

Fiziološko povečanje števila levkocitov v krvi opazimo v naslednjih primerih:

• 2-3 ure po obroku - prebavna levkocitoza;
• po intenzivnem fizičnem delu;
• po vročih ali hladnih kopelih;
• po psiho-emocionalnem stresu;
• v drugi polovici nosečnosti in pred menstruacijo.

Zaradi tega se število levkocitov (popolna krvna slika) pregleda zjutraj na prazen želodec v mirnem stanju subjekta, brez predhodnega fizičnega napora, stresnih situacij, vodnih postopkov.

Najpogostejši vzroki za patološko povečanje števila levkocitov v krvi so:

različne nalezljive bolezni:

• pljučnica, bronhitis, pri katerem je visoka temperatura, moker kašelj z izpljunkom, bolečina pri dihanju,
• otitis media - vnetje srednjega ušesa, pogosteje pri otrocih, za katere je značilna bolečina, hrup v ušesu, izguba sluha, visoka vročina, izcedek iz ušesa,
• erizipela se začne z visoko temperaturo, splošno slabostjo, glavobolom, potem je omejeno vnetje kože (rdečina, oteklina, mehurji), običajno na spodnjih okončinah,
• meningitis je vnetje membran možganov in hrbtenjače, ki ga spremlja hud glavobol, slabost, bruhanje, bolnik pogosto leži z glavo, ki je vržena nazaj, in noge pripeljane v telo;

gnojni in vnetni procesi različnih lokalizacij:

• pleura (plevritis, empiema), ki jo spremlja bolečina v prsih med dihanjem,
• trebušna votlina (pankreatitis, apendicitis, peritonitis) - bolečina v trebuhu, slabost, visoka vročina,
• podkožnega tkiva (panaritium, absces, flegmon), pojav bolečine v katerem koli delu kože, z rdečico, povečano lokalno temperaturo, ostro bolečino pri pritisku;

Na splošno skoraj vsak vnetni proces vodi do povečanja števila levkocitov v krvi. Za ugotavljanje povečanega števila belih krvničk je potreben dodaten pregled, da se ugotovi vzrok bolezni.

Manj pogosto je opaziti povečanje števila levkocitov v krvi otrok in odraslih pri takšnih boleznih, kot so:

• Levkemija je skupina neoplastičnih bolezni, pri katerih kostni mozeg sintetizira veliko število nenormalnih belih krvnih celic, glavni simptomi so šibkost, omotica, povečane jetra, vranica, bezgavke, krvavitev sluznice, krvavitve, diagnoza se postavi šele po pregledu kostnega mozga;
• Obsežne opekline;
• Srčni napadi srca, pljuč, vranice, ledvic;
• Stanja po hudi izgubi krvi;
• Kronična odpoved ledvic;
• Diabetična koma.

Zmanjšanje števila levkocitov v krvi.

Leukopenija - zmanjšanje števila levkocitov v krvi pod 4,0 x 10 9 / l v večini primerov kaže na zatiranje tvorbe levkocitov v kostnem mozgu. Bolj redki mehanizmi razvoja levkopenije so povečano uničenje levkocitov v krvnem obtoku in prerazporeditev levkocitov z zamudo v organih za deponiranje, na primer med šokom in kolapsom.

Najpogosteje opazimo zmanjšanje števila levkocitov v krvi zaradi naslednjih bolezni:

• izpostavljenost sevanju (sevalna bolezen, ki prizadene kostni mozeg, z nadaljnjim zmanjšanjem tvorbe vseh krvnih celic);
• jemanje nekaterih zdravil: protivnetno (butadion, pirabutol, reopirin, analgin);
  antibakterijska sredstva (sulfonamidi, sintomicin, levomicetin);
  sredstva, ki zavirajo delovanje ščitnice (mercazol, propitsil, kalijev perklorat);
  sredstva za zdravljenje rakavih bolezni, citostatikov (metotreksat, vinkristin, ciklofosfamid itd.);
• hipoplastične ali aplastične bolezni, pri katerih se zaradi neznanih razlogov močno zmanjša tvorba levkocitov ali drugih krvnih celic v kostnem mozgu;
• Nekatere oblike bolezni, pri katerih se poveča funkcija vranice (s pomembnim povečanjem uničenja levkocitov): ciroza jeter, limfogranulomatoza, tuberkuloza in sifilis, ki se pojavijo z lezijami vranice;
• izbrane nalezljive bolezni: malarija, bruceloza, tifus, ošpice, rdečke, gripa, virusni hepatitis;
• sistemski eritematozni lupus;
• anemija, povezana z pomanjkanjem vitamina B12;
• v primeru raka z metastazami v kostni mozeg;
• v začetni fazi razvoja levkemije.

Kritično zmanjšanje števila levkocitov v krvi se imenuje agranulocitoza. Agranulocitoza se najpogosteje razvije kot neželeni učinek uporabe nekaterih zdravil. Agranulocitoza je izredno nevarno stanje, ker je brez levkocitov človeško telo zelo ranljivo in lahko ga prizadenejo tudi najpogostejše okužbe.

Levkociti v urinu.

Levkociti v urinu se določijo s pregledom vzorca urina pod mikroskopom. Vsebnost levkocitov v urinu merimo v številu levkocitov, vidnih v 1 vidnem polju pod mikroskopom.

Običajno v sedimentu sečnine najdemo do 5 zdravih žensk in do 3 levkocite na vidnem polju pri zdravem človeku. Pri otrocih in nosečnicah se ohranijo enake norme levkocitov v urinu.

Pri analizi urina po Nechyporenku lahko v 1 ml vsebuje do 4000 levkocitov, kar je običajen pokazatelj.

Povečana vsebnost levkocitov v urinu se imenuje levkociturija. Previsoka vsebnost levkocitov v urinu (ko število teh celic presega 60 v vidnem polju) se imenuje pyuria, običajno je vidna s prostim očesom - urin postane dolgočasen in so kosmiči in filamenti.
Glavni razlogi za prisotnost velikega števila levkocitov v urinu pri otrocih in odraslih so vnetne bolezni ledvic (akutni in kronični pielonefritis, pri katerih se lahko pojavijo bolečine v ledvenem predelu na eni ali obeh straneh, sprememba barve urina, povišanje telesne temperature) in sečil (cistitis, uretritis, prostata - za njih je značilna bolečina pri uriniranju, bolečine v suprapubičnem območju). V redkih primerih lahko povečanje števila levkocitov v urinu povzročijo poškodbe ledvic pri tuberkulozi, akutni in kronični glomerulonefritis, amiloidoza.

Zelo pogosto je povečanje števila levkocitov v urinu posledica nepravilnega zbiranja urina za analizo. To je zlasti verjetno, če oseba, ki ima v urinu veliko število levkocitov, nima drugih simptomov bolezni.

Levkociti in bakterije lahko vstopijo v urin iz genitalnega trakta (zlasti iz vagine pri ženskah ali sečnice pri moških), v katerih so prisotni v velikih količinah (tudi pri zdravih ljudeh).

Za pridobitev verjetnih rezultatov analize urina na levkocite:

• Sperite urin v čisto sterilno posodo.
• Preden se lotite testa, se pod prho ali umijte genitalije z milom in vodo
• Za ženske: pred začetkom urinskega testa zaprite vaginalno odprtino s čistim bombažnim blazinicami in s prsti rahlo odprite sramne ustnice, tako da se urin, ki ne teče iz sečnice, ne dotika sramnih ustnic.
• Prvi del urina je treba spustiti v stranišče.
• Za analizo se zbere le povprečna količina urina.

Levkociti v vaginalnem brisu.

Določanje levkocitov v razmazu se izvede z mikroskopskim pregledom brisa iz nožnice pri veliki povečavi pod mikroskopom.
Kot je navedeno zgoraj, je povečanje števila levkocitov znak okužbe in vnetja. V primeru levkocitov v brisu lahko rečete isto.

Običajno se pri zdravi ženski v brisu odkrijejo samo posamezne bele krvne celice.
Povečanje vsebnosti levkocitov v brisu (do deset in več sto) je znak vaginoze, kolpitisa ali drozga, to je prisotnost okužbe v nožnici. Več levkocitov je močnejši proces okužbe.

Med nosečnostjo redno preverjamo število belih krvnih celic v madežu, saj je vaginalna okužba najbolj nevarna pri nosečnicah.

Med nosečnostjo je normalno število belih krvnih celic v brisu nekoliko večje (do 10 na vidiku).
Običajno se hkrati s povečanjem števila levkocitov v razmazu ugotovi tudi povečanje števila bakterij (ki niso značilne za nožnico) in glivic (kandidiaza).