Po statističnih podatkih je vsaka druga oseba vsaj enkrat v življenju doživela tako neprijetnost kot zaprtje. Da bi razumeli pojem "zaprtje", je treba vedeti, kako deluje debelo črevo.
Večina ljudi (približno dve tretjini) se izprazni vsak dan. Petina celotnega prebivalstva Zemlje dvakrat na dan obišče stranišče "za resne zadeve", preostali pa približno trikrat na dan. Torej, kaj je normalno?
Če pride do iztrebljanja od trikrat na dan do trikrat v sedmih dneh, je to normalno. O zaprtju je treba povedati, ko je blato odloženo za več kot 48 ur, je samo iztrebljanje boleče, prostornina blata ne presega 100 gramov in so zelo gosta.
Zaprtost se deli na funkcionalne in organske. Poleg tega je ta bolezen lahko akutna in kronična.
Pri povečanem črevesnem tonusu, ko se nekateri njegovi deli krčijo, se fekalne mase prisilijo, da se »zataknejo« v njih in ne morejo priti v danko. V tem primeru govorimo o spastični zaprtosti. Če je črevesna gibljivost oslabljena, se hlebček (himus) komaj premika vzdolž njega, kar kaže na atonično zaprtost.
Glede na razlog, ki je povzročil to stanje, so znane naslednje vrste zaprtja:
- prehranske (napake v prehrani);
- hipokinetični (sedeči način življenja);
- refleks (bolezni prebavil: pankreatitis, gastritis in drugi);
- strupene (trajna zastrupitev telesa z različnimi strupenimi snovmi, vključno z zdravili);
- endokrini (bolezni endokrinega sistema);
- mehanska (obstrukcija debelega črevesa: tumorji, brazgotine itd.);
- nevrogeni ali psihogeni (patologija živčnega sistema ali psihološki problemi).
Razlogi
Prvič, vzrok zaprtja je nepravilna prehrana:
- stalni prigrizki;
- nespoštovanje režima;
- pomanjkanje tekočine v prehrani;
- zanemarjanje vlaken;
- nezadostna količina mlečnih izdelkov v dnevnem meniju.
Način življenja vpliva tudi na črevesno delo: hipodinamika, povezana s posebnostmi poklica, ali prisilna nepokretnost pri dolgotrajnih posteljnih bolnikih prispeva k zaprtju.
Ne pozabite na kronične bolezni prebavnega trakta, prisotnost formacij v črevesju, brazgotine in endokrine bolezni (bolezni ščitnice, sladkorne bolezni in druge), ki lahko vplivajo na normalno praznjenje.
Kajenje, odvisnost od drog ali škodljivi proizvodni dejavniki so tudi vzroki bolezni. Morda razvoj zaprtja na ozadju zlorabe drog (spazmolitiki, sedativi).
Ločeno je treba ugotoviti vzroke psihogene zaprtosti. Oseba je sposobna neprestano zatirati iztrebke iz objektivnih razlogov:
- ne morete zapustiti delovnega mesta, študija;
- nezmožnost uporabe javnega stranišča;
- potniška zaprtost, ko ljudje v potovalnih pogojih ne morejo izprazniti črevesja;
- in drugi.
Duševna poškodba je tudi dejavnik, ki lahko sproži zaprtje.
Simptomi zaprtja pri odraslih
Klinična slika atonične in spastične zaprtosti je drugačna.
Znaki atonične zapore
Pri atonski zaprtosti je bolnik zaskrbljen zaradi:
- občutek polnosti v želodcu;
- občutek bolečine v trebuhu;
- bolečina, ki cvili.
Fekalne mase v času iztrebljanja so sprva gosto in obilno, imajo določeno obliko in na koncu procesa postanejo poloblikovane. Pacient ima bolečine med blatom, zahteva pa veliko napora za praznjenje. Močno napenjanje vodi do poškodbe rektalne sluznice, kar vodi v nastanek razpok. V zvezi s tem lahko na toaletnem papirju in celo na površini fecesa vidite kri.
Znaki spastične zaprtosti
Pri spastični zaprtosti se bolnik pritožuje:
Fekalne mase so nepomembne in izgledajo kot ovčji iztrebki. Med iztrebljanjem oseba ni neprijetna in ni nobenih znakov krvi v blatu ali na toaletnem papirju.
Dolgotrajna zaprtost povzroči zastrupitev telesa zaradi absorpcije strupenih snovi, ki so nastale v procesu presnove. Bolnik postane letargičen, hitro se utrudi, moti se spanje in čustveno stanje. Za tovrstno zastrupitev je značilna razdražljivost in živčnost bolnika.
Zaprtje med nosečnostjo
Zaprtje med nosečnostjo ni redko, do 70% nosečnic. Vzroki bolezni se zmanjšajo na spremembe v telesu:
- v obdobju brejosti, hormonske spremembe;
- poveča proizvodnjo progesterona, ki ne le sprosti maternične mišice, temveč tudi oslabi črevesno gibljivost;
- Naraščajoča maternica vpliva na pojavljanje težav pri praznjenju: daljša je nosečnost, bolj stisne črevesje.
Tudi sedeči način življenja zaradi fizičnega stanja nosečnic prispeva k zaprtju.
Noseče matere bi morale spremljati črevesje in se boriti proti problemu. Dolgotrajna zaprtost je dejavnik tveganja za prezgodnji porod, povzroča pojav hemoroidov in gnojno-septičnih zapletov v poporodnem obdobju.
Več o zdravljenju zaprtja med nosečnostjo.
Diagnostika
Za diagnosticiranje zaprtja zdravnik zbere bolnikove pritožbe, ga pregleda in predpiše laboratorijske raziskovalne metode: splošne preiskave krvi in urina.
Poleg tega so prikazane irrigoskopija (rentgenski pregled črevesa) in kolonoskopija (pregled črevesja z endoskopom). Irrigoskopija in kolonoskopija vam omogočata, da ugotovite, kako deluje črevesje, ali obstajajo tumorji, brazgotine, vnetje ali razjede.
V nekaterih primerih so indicirana posvetovanja z nevrologom in endokrinologom.
Na podlagi poglavij o diagnozi in zdravljenju zaprtja so bile sprejete zvezne klinične smernice za leto 2013.
Zaprtje
Proktolog in gastroenterolog se ukvarjata z zaprtjem.
Prvič, za popolno okrevanje je treba spremeniti naravo moči. Dodeljena posebni prehrani, ki vključuje uporabo:
- velika količina vlaken (sveža zelenjava in sadje, otrobi, ajda itd.);
- fermentirani mlečni izdelki;
- tekočina najmanj 1,5-2 litra na dan.
Prav tako je treba s fizično vzgojo in športnimi vajami spremeniti način življenja in razširiti telesno aktivnost.
Če je zaprtje povzročilo patologijo prebavnega trakta ali endokrinega sistema, je zdravljenje usmerjeno na osnovno bolezen.
Zdravljenje atonične zapore
Pri atoničnem zaprtju (oslabljena peristaltika) so predpisana zdravila, ki dražijo črevesne stene in s tem spodbujajo peristaltiko. Značilno to pomeni, da vključujejo senno (regulaks, senade, kafiol) in bisakodil (guttalaks, pyrilax, bisadil). Potek zdravljenja s temi zdravili je kratek: ne več kot 10 dni, da ne povzroči zasvojenosti.
Probiotiki na osnovi laktuloze (makrogol) so varnejši, imajo spodbujevalni učinek na črevesno floro, pospešujejo njegovo rast in povečujejo količino fekalnih mas. To so lahko Duphalac, Goodluck ali Poslabin.
Spastično zaprtje
Spastično zaprtje se ne zdravi z laksativi, ampak s spazmolitiki (no-spa, papaverin). Poleg tega kaže na sprejem toplih kopeli, masažo trebuha, lahka pomirjevala. Predpisani so tudi encimi (panzinorm, festal).
V primeru akutnega zaprtja lahko uporabimo čistilne klistre, vendar ne pogosto.
Posledice in napoved
Prognoza za zaprtje je običajno ugodna. Vendar pa je to stanje lahko zapleteno zaradi tvorbe fekalnih kamnov, črevesne obstrukcije in fekalnega peritonitisa. To še posebej velja za starejše in paralizirane bolnike.
* Oddelki o zdravljenju in diagnozi zaprtja pri odraslih temeljijo na podatkih iz zveznih kliničnih priporočil iz leta 2013.
Vzroki in zdravljenje zaprtja pri odraslih
Kdor se sooča s problemom zadrževanja blata, mora poznati vzroke in metode zdravljenja zaprtja na vsakem pogledu. To stanje se lahko pojavi zaradi bolezni prebavnega trakta, ki ga je treba nujno obravnavati.
Simptomi zaprtja pri odraslih
Glavni simptomi zaprtja pri odraslih:
- odsotnost črevesja v obdobju od 2 do 3 dni, odvisno od posameznih značilnosti organizma;
- močna napetost v času dežja;
- okvarjeno gibanje črevesja;
- blato postane trdo in suho;
- bolečine v trebuhu;
- povečano kopičenje plinov;
- slaba blata;
- občutek napetosti v trebuhu;
- blato, tudi v majhnih količinah, lahko ublaži stanje;
- Konzistenca blata se spreminja: postane trda in suha v obliki ovalnih kroglic.
Merila za normalno gibanje črevesja
Zaprtost se pogosto šteje za gibanje črevesja, ki se ne pojavlja vsak dan. Dejansko so merila za zaprtje nekoliko drugačna.
Če se odrasla oseba izprazni vsaj trikrat na teden in ne več kot trikrat na dan, to pomeni, da je evakuacijska funkcija prebavnega sistema v popolnem redu.
Poleg številnosti števila črevesnih gibanj na merila za normalno črevesno gibanje so vključeni tudi drugi znaki.
- Odsotnost močnega napenjanja med črevesjem. Da bi fekalna masa izšla normalno, so potrebni le manjši poskusi, ki ne povzročajo pretirane napetosti v trebušnih mišicah.
- Normalno počutje. Če ni težav z gibanjem črevesja, ni bolečine, neugodja, kolike v spodnjem delu trebuha.
- Konzistenca blata. Običajno so iztrebki 70% vode in 30 ostankov hrane, luščene celice spodnjega črevesnega trakta in bakterije. Zaradi tega morajo biti iztrebki, če ni zaprtja ali driske, običajno oblikovani (v obliki klobase) in mehki. V odsotnosti patologij se iztrebki izločajo neprekinjeno, skupna dolžina "klobase" lahko doseže velikost banane.
- Količina fekalij. Če je oseba na mešani prehrani in zaužije vrsto živil, naj se dnevno izpusti 150 do 400 gramov iztrebkov. Pri prehranjevanju pretežno živalske hrane količina fekalnih mas doseže spodnjo mejo norme, pri uživanju več sadnih rastlin pa doseže zgornjo mejo. Ko zaprtje zmanjša količino iztrebkov, je to posledica dejstva, da ni vsa predelana hrana izšla, del ostaja na črevesnih stenah.
Narava blata in pogostost gibanja črevesa se lahko spreminjata pri nekaterih boleznih prebavnega sistema in pri jemanju zdravil. Zaprtost je pogosto simptom in precej resne patologije, zato mora biti zmanjšanje števila iztrebljanja brez očitnega razloga pomemben razlog za raziskavo.
Vzroki zaprtja pri odraslih
Vzroki zaprtja pri odraslih se razlikujejo od kršenja prehrane in konča s hudimi boleznimi prebavnega sistema.
Podhranjenost
Glavni razlog za nastanek zadrževanja blata je lahko neuravnotežena prehrana, tudi pri zdravih ljudeh.
Naslednji dejavniki lahko vodijo v razvoj funkcionalne retencije blata:
- slaba kakovost hrane;
- nizka vsebnost vlaken;
- napačno razmerje med maščobami, beljakovinami, ogljikovimi hidrati;
- nezadostno število elementov v sledovih in vitaminov;
- presežek rafinirane maščobe;
- konzervirano meso in ribe;
- prekomerno uživanje moke;
- nizek vnos tekočine.
Konzervirani in prečiščeni iz nečistoč se prebavni sistem zlahka absorbira, zato se v črevesju oblikuje majhna količina fekalij, kar vodi do zmanjšanja draženja receptorjev.
To stanje vodi v nastanek kroničnega zaprtja, saj se evakuacijska funkcija črevesja upočasni.
Rastlinska vlakna aktivno sodelujejo pri nastajanju blata in absorbirajo strupene snovi, ki se kopičijo v telesu.
Pomanjkljivost v prehrani povzroča motnje v normalnem delovanju prebavnega trakta, upočasnjuje se kontraktilna sposobnost črevesnih sten in moti evakuacija fekalnih mas.
Zaprtje po jemanju zdravil
Vzroki zaprtja pri odraslih po jemanju zdravil so povezani z njihovimi stranskimi učinki na telo, po katerih se pojavljajo težave v procesu iztrebljanja.
Nekatere skupine zdravil povzročajo zaprtje:
- Kardiovaskularna zdravila (Cordiin, Sibazon, Fenobarbital).
- Regulatorji centralnega živčnega sistema (sedativi, hipnotiki, nevroleptiki).
- Diuretična zdravila (furosemid, Arifon).
- Antispazmodični (No-shpa, Drotaverin).
- Antidiarikalna zdravila (Loperamid, Smecta, Imodium).
- Antibakterijska zdravila (penicilin, levomicetin).
Če zaprtje povzroči jemanje antibiotikov, je v tem stanju prizadeta sluznica prebavnega trakta in se pojavi toksični učinek na koristno črevesno mikrofloro.
Zmanjšuje se zaščitna funkcija epitelija debelega črevesa, kar zagotavlja pojav bakterij, ki povzročajo gnitje.
Bolezni prebavnega sistema
Bolezni prebavil so najpogostejši vzroki za nastanek funkcionalne zaprtosti. Obstaja več bolezni, ki lahko povzročijo zadrževanje blata:
Disbakterioza
Ko pride do dysbiosis patogene bakterije razmnožujejo, ki kršijo zdravo črevesno mikroflore in prispevajo k motnje v dejavnosti njegove gibljivosti.
Praviloma se pri starejših pojavlja disbakterioza, ki jo povzroča zmanjšanje odpornosti telesa na nalezljive bolezni.
Glavno področje lokalizacije patološkega procesa je debelo črevo, ki povzroči upočasnitev prehoda fekalnih mas skozi črevesje.
Akutni in kronični hemoroidi
Danes so hemoroidi najpogostejša bolezen, katere zaplet je motnja v gibanju črevesja. Za bolezen je značilno širjenje venske mreže in nastajanje vozličev v lumnu rektuma.
Zaprtje ob prisotnosti hemoroidov povzroči razvoj resnih posledic:
- izboklina danke;
- analna krvavitev;
- oblikovanje novih vozlišč;
- rak na danki.
Duodenalni ulkus
Med poslabšanjem razjed dvanajstnika se lahko pojavi zadrževanje blata. Pri ljudeh je prišlo do kršitve procesa iztrebljanja zaradi spastičnih kontrakcij debelega črevesa in pomanjkanja vlaknin v prehrani.
To stanje povzroča strogo prehrano, ki omejuje uporabo izdelkov z grobimi vlakni in uporabo določenih zdravil.
Analna razpoka
Razpoke v anusu se lahko pojavijo po mehanskih poškodbah sluznice na meji s kožo.
Za zaprtje v razpokah anusa je značilna huda bolečina med črevesnim gibanjem, ki lahko povzroči blato s krvjo.
Rektumske neoplazme
Maligna tvorba rektuma se razvije v ozadju kroničnih vnetnih procesov. V rektumu se zaradi zoženja lumna kopičijo fekalne mase, kar vodi do razvoja sindroma zastrupitve.
Pri dolgotrajnem zadrževanju blata je nujno obiskati zdravnika in opraviti vrsto posebnih diagnostičnih testov, kar lahko prepreči tveganje za nastanek raka prebavnega sistema.
Vzroki zaprtja pri starejših
S starostjo 50% ljudi poveča zamudo pri blatu zaradi naslednjih dejavnikov:
- Slabitev mišične aktivnosti črevesnih sten (upočasnitev gibljivosti).
- Spremembe v centralnem živčnem sistemu (oslabljena sposobnost koordinacije mišic analnega sfinktra).
- Prevelik odmerek odvajal (črevesje se ustavi, samopraznjenje).
- Nizka telesna aktivnost (oslabitev peristaltičnih gibov).
Pogoste stresne situacije povzročajo motnje v prebavnem sistemu, kar povzroča težave v procesu iztrebljanja.
Razvrstitev vzrokov zaprtja
Po etiologiji
Glede na etiologijo obstaja več vrst zaprtij:
- Primarna (prirojena ali pridobljena patologija črevesja).
- Sekundarna (je posledica različnih bolezni, stranskih učinkov zdravil).
- Idiopatska (motena motorična funkcija kolona iz neznanega razloga).
Po vrsti in mehanizmu razvoja
Razvrstitev zaprtja glede na vrsto in mehanizem razvoja:
Alimentarna
Ko prehranska oblika zaprtja zmanjša število fekalnih mas. Pojavi se zaradi naslednjih dejavnikov:
- nezadosten vnos tekočine;
- povečano črevo za vračanje vode;
- nizka količina zaužite hrane;
- pomanjkanje vlaknin v prehrani.
Mehansko
Mehansko zadrževanje blata (črevesna obstrukcija) nastane zaradi naslednjih pogojev:
- zapora črevesja;
- zožitev rektalnega lumna;
- ciklične spremembe.
Diskinetično
Diskinetična zaprtost (zmanjšana evakuacijska funkcija) se razvije v ozadju naslednjih bolezni:
- Hirschsprungova bolezen;
- bolezni perifernega živčnega sistema;
- duševne motnje;
- endokrine bolezni.
O procesu razvoja
Glede na proces razvoja patološkega procesa se razlikujejo:
- Episodično. To se zgodi po stresnih situacijah, depresiji, po operaciji, dolgotrajnih zdravilih, potovanjih.
- Kronična primarna zaprtost. Povzroča jo motnja v funkcionalnih sposobnostih črevesja, anatomske anomalije ter vnetne in infekcijske procese.
- Kronična sekundarna zaprtost. Lahko se pojavi po nevroloških, vnetnih, presnovnih in neoplastičnih boleznih.
Zdravljenje zaprtja pri odraslih mora temeljiti na ugotavljanju vzroka in izključevanju hudih bolezni. Po temeljiti diagnozi mora zdravnik predpisati zdravila in dati splošna priporočila za preprečevanje bolezni v prihodnosti.
Zdravljenje zaprtosti pri odraslih
Video nasveti za odpravo zaprtja
Dietna terapija
Veliko ljudi se sprašuje, kako zdraviti zaprtje pri odraslih in kaj početi doma brez zdravljenja. Skrivnost je v uravnoteženi in hranljivi prehrani, ki vključuje zadostno količino beljakovin, maščob, vitaminov in elementov v sledovih.
Za pravočasno in popolno praznjenje črevesja morajo v prehrani prevladati vlakna. Groba prehranska vlakna poveča volumen fekalnih mas, kar prispeva k njihovi promociji skozi črevesje.
V vašo prehrano je treba vključiti naslednja živila:
- agrumi;
- pesa;
- jagode;
- suho sadje;
- žita;
- otrobi;
- polnozrnat kruh.
Iz prehrane morate izključiti živila in jedi, ki spodbujajo fermentacijske procese v črevesju.
Z izločitvijo naslednjih izdelkov lahko preprečite zamudo v gibanju črevesja:
- konzervirano meso in ribe;
- mlečni izdelki;
- stročnice;
- zelje;
- pekarski izdelki iz bele moke:
- bogate juhe;
- rižev kaša;
- močan čaj in kava;
- čokoladni izdelki.
Motorna dejavnost
Kako zdraviti zaprtje pri odraslih s pomočjo fizičnega napora, je za strokovnjake enostavno, da razvijejo cel niz vaj, ki bodo pomagale vzpostaviti pravilno delovanje prebavnega trakta.
Doma lahko opravljate gimnastiko, hojo ali zmerno vožnjo. Vaje za krepitev trebušnih mišic veljajo za najbolj učinkovite.
Kontraindikacije za izvajanje gimnastičnih vaj so bolezni srca in ožilja, prejšnje poškodbe hrbta in vezi.
Zdravljenje z zdravili
Z nezadostno učinkovitostjo prehrane in športa morate vedeti, kako pravilno zdraviti zaprtje z zdravili. Najboljša možnost je lahko zdravilo, pripravljeno na osnovi naravnih surovin, ki ima blag odlivni učinek.
V kroničnem procesu so predpisana odvajala, ki lahko odpravijo zadrževanje blata.
Zdravila, ki lahko odpravijo zaprtje pri odraslih:
- Laksativi na osnovi vlaken (mehki trdi blato).
- Osmotični laksativi (pomagajte nežno prenašati črevesno vsebino, pogosto iztrebljanje).
- Stimulanti (povečajte pogostost črevesja v kratkem času).
Zdravniki priporočajo zdravljenje zaprtja pri odraslih z zdravilom na osnovi laktuloze, saj ima ne le terapevtski, temveč tudi preventivni učinek.
Pripravki laktuloze na farmacevtskem trgu imajo različne oblike sproščanja, kar je še posebej zanimivo, saj je možno, da se zdravilo daje v enkratnem odmerku.
Laktuloza aktivira gibljivost in peristaltiko danke, normalizira kislost prebavnega sistema, poveča količino iztrebkov.
Med nosečnostjo morate vedeti, kako zdraviti zaprtje, da bi se izognili negativnim učinkom na otrokovo telo. Laktuloza je najvarnejše zdravilo z najmanj neželenih učinkov.
Alternativna medicina
Doma lahko naredite zdravstveni klistir, ki bo pomagal normalizirati stol. Učinkoviti klistirji temeljijo na zeliščih, imajo protivnetno in antispazmodično delovanje na rektalno sluznico.
Za dostavo klistirja so lahko potrebne naslednje zdravilne rastline: t
- 1 žlica. l Zeliščne rastline, 1 žlica. l Cvetovi kamilice, 1 žlica. l Potentilla gos. Zmes se vlije vrelo vodo, vztrajajo 30 minut. Potrebno je narediti klistir 2-krat na dan v količini 30 ml.
- 1h l devyasila, 1.. l Rodiola rosea, 1 žlica. l koren cikorije. Zmes zmešamo z vrelo vodo in pustimo 20-30 minut. Enema z uporabo decoction je mogoče storiti z zaprtje 1 čas na dan, 20 ml.
Kaj povzroča zaprtje
Motnje gibanja črevesja so ena najbolj neprijetnih, vendar pogostih težav, s katerimi se sooča vsaka oseba v svojem življenju.
Težave s stolom so lahko povsem nasprotne: driska in zaprtje.
Slednji pojav v medicini označuje izraz zaprtje. Terapevtski tečaj, namenjen boju proti temu problemu, ne bi smel biti namenjen odpravljanju simptomov, ampak izkoreninjenju vzroka.
Zato najresnejše vprašanje ni, kako odpraviti, kaj povzroča zaprtje?
Kaj je ta proces?
Zaprtost je patološki neuspeh črevesne funkcionalnosti, ki se kaže v zakasnitvi, težavah pri praznjenju in nezadostnem gibanju črevesja.
Preden boste razumeli, kaj povzroča to stanje, morate razumeti znake, ki bodo pomagali ugotoviti zaprtje.
- Defekacija pri odraslih manj kot trikrat na teden;
Upoštevajte, da sodobni proktologi menijo, da je norma prazna: spodnja meja - trikrat na dan, zgornja - tri iztrebke na teden. Idealno delo organov prebavil - praznjenje enkrat na dan zjutraj. - Praznjenje novorojenčka manj kot 2-krat na dan;
- Spremljevalna defekacija z intenzivnim napenjanjem, bolečinskim sindromom.
Poleg tega lahko zaprtje spremljajo naslednji negativni občutki:
- Splošni občutek neprijetnosti;
- Napenjanje, napihnjenost, kolike;
- Občutek nepopolnega čiščenja črevesja;
- Razvoj plute v črevesju po postopku črevesne preobrazbe;
- Bruhanje, slabost;
- Ostro zmanjšanje apetita;
- Beli, rumeni cvet na jeziku;
- Glavobol, omotica;
- Težave s spanjem: nespečnost, kronična zaspanost;
- Kislo bruhanje, zgaga.
Zgoraj navedeni simptomi pogosto spremljajo zaprtje in kažejo na razvoj patološkega procesa, prisotnost toksinov v telesu.
Glavne sorte
Zaprtost je razdeljena na več glavnih vrst. Zdravljenje bo odvisno od oblike patologije in stopnje razvoja. Poleg tega nastanejo vse vrste zaprtja zaradi različnih razlogov.
- Akutna zaprtost se običajno pojavi v ozadju vnetja danke ali debelega črevesa, kolitisa. Za to obliko patologije je značilen oster bolečinski sindrom, povečanje telesne temperature.
- Endokrina sorta se oblikuje kot posledica kroničnih motenj v endokrinem sistemu, zlasti pri sladkorni bolezni. Poleg tega se lahko podoben videz pojavi pri ženskah s hormonskimi motnjami in med menopavzo.
- Prehranska oblika je verjetno najpogostejša zaprtost, ki se pojavi pri nepravilni prehrani, ko telo ne prejme potrebne količine tekočine in drugih potrebnih elementov. Ena od sestavin terapije je normalizacija prehrane.
- Hipodinamična zaprtost se razvije s premalo aktivnim, sedečim načinom življenja. Tveganje: ženske med nosečnostjo, starejša starostna skupina. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od vključitve v dnevni režim bolnika z ustrezno vadbo.
- Oblika zdravila je posledica jemanja zdravil, ki imajo ta neželeni učinek. Če se zaprtje pojavi iz določenega razloga, lahko zdravnik preneha jemati zdravilo.
- Proktogenny oblika nastala na ozadju hemoroide, zmanjšanje občutljivosti danke in razpoke v anusu.
- Mehanska sorta dokazuje vpenjanje črevesja danke, patologijo debelega črevesa.
- Nevrogena zaprtje se pojavi pri ljudeh, ki imajo težave z praznjenjem v nenavadnih, stresnih situacijah.
Poleg tega so ogroženi ljudje, ki so se že dolgo prebudili v postelji, bolniki s hemoroidi, razpoke.
Vsaka oblika zaprtja ima svoje posebne značilnosti in simptome, vendar so mnoge od njih precej podobne. Zato oseba ne more samostojno opredeliti oblike, razloga.
Pojav simptomov zaprtja je razlog za obisk specialista, ki bo opravil diagnostične študije, diagnosticiral in razvil najučinkovitejši koncept zdravljenja.
Vse o kronični obliki
Ena od vročih tem je, zakaj se pojavi kronična zaprtost. Pred tem pa je pomembno razumeti, kaj je proces.
Kronično zaprtje - patološko stanje telesa, v katerem je prišlo do kršitve črevesja in njegove delne disfunkcije.
Dolgoročno neupoštevanje težav z iztrebljenjem, slaba prehrana, sedeči način življenja in pomanjkanje zdravljenja lahko vodijo do tega, da bo praznjenje vedno spremljalo več težav.
Mednarodni strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije (Svetovna zdravstvena organizacija) so odkrili številne znake, katerih prisotnost pri odraslih osebah obeh spolov 3 mesece lahko kaže na to patologijo.
Ti simptomi vključujejo:
- Četrtino vseh črevesnih gibanj spremlja intenzivno naprezanje;
- Število gibov črevesja na teden je manj kot tri;
- Odsotnost driske in drugih kliničnih simptomov, ki kažejo na nastanek patološkega sindroma razdražljivega črevesa;
- V četrtini primerov pride do nepopolnega praznjenja, ki ga spremlja bolečina;
- Stol je razdrobljen, v obliki fižola;
- Pri približno 25–30% je iztrebljenost spremljana z občutkom blokiranega črevesja.
Pri ugotavljanju takšnih simptomov je zelo pomembno pravočasno posvetovanje s strokovnjakom. Dolgotrajno pomanjkanje zdravljenja težav z blatom lahko vodi do razvoja nevarnih za zdravje in življenjske posledice.
Zakaj je to stanje nevarno?
»Zakaj obstajajo zaprtine?« Ni vedno prvo vprašanje, ki se pojavi v osebi, ki se sooča s tem problemom. Pogosto mnogi pacienti razmišljajo o tem, kako se zdraviti in kaj se bo zgodilo, če ne ustvarite terapevtskih učinkov ali jih ne zategnete.
Hkrati pa večina meni, da zaprtje ni nevaren pojav, ampak ravno nasprotno. Zaprtost ne le negativno vpliva na kakovost življenja, temveč tudi nosi nevarne zaplete.
- Razvoj patoloških procesov, kot posledica nastanka bolezni prebavnega in prebavnega trakta;
- Zaradi nezadostne odstranitve škodljivih snovi iz telesa povečuje tveganje za zastrupitev, to je zastrupitev;
- Razvoj dysbiosis, hemoroide;
- Nastanek v politu rektuma in benigne neoplazme, s tveganjem za transformacijo v onkologijo;
- Izzivanje vnetnega procesa;
- Črevesna obstrukcija.
Posledica tega je lahko razvoj mnogih od zgoraj navedenih zapletov. Zaprtje je pomembno in ga je treba zdraviti pravočasno, ne pustite, da bolezen poteka, sicer lahko povzroči ogromno škodo za telo.
Zakaj obstaja zaprtje pri odraslih?
Zdravljenje takšnih težav, kot je zaprtje, je v veliki meri odvisno od ugotavljanja in odpravljanja vzroka njegovega nastanka. Zato je prvi korak v terapiji diagnoza in zbiranje anamneze, ki pripomoreta k pojasnitvi, da se je v ozadju patološkega procesa pojavil.
Najpogostejši vzroki so: podhranjenost, zdravila, sedeči način življenja, psihogeni dejavniki, organske in funkcionalne motnje črevesja. Vsak od razlogov je treba obravnavati ločeno.
Vnos zdravila
Zaprtje je pogosto neželeni učinek pri jemanju zdravil. Pred uporabo zdravil je treba vedno seznaniti z uradnim navodilom za uporabo.
Na ta način se lahko izognete številnim vprašanjem, zakaj je nastala ta ali druga situacija.
Za zdravila, ki lahko povzročijo zaprtje, so:
- Močni antibiotiki;
- Nesteroidna protivnetna zdravila;
- Težki antidepresivi;
- Zdravila proti bolečinam in zdravila proti krčem;
- Anti-razjeda;
- Sistemska zdravila proti glivicam.
Če je zaprtje pri jemanju zdravil sistematično, znatno zmanjša bolnikovo kakovost življenja, lahko specialist prekliče sprejem.
Prehranske motnje
Napačen meni je eden najpogostejših dejavnikov, zakaj pride do zaprtja. Veliko sodobnih ljudi raje hitre hrane, ki jo odlikuje vsebnost maščobe in škodljivost.
Poleg tega telo nima vlaknin in rastlinskih vlaken. Te sestavine imajo pozitiven učinek na peristaltiko, pravočasno iztrebljanje. Njihovo pomanjkanje izzove razvoj patologije prebavil.
Prehrana osebe, ki želi ohraniti zdravje, mora vključevati: žita, svežo zelenjavo, sadje, pusto meso in mlečne izdelke.
Poleg tega je zelo pomembno vključiti, da se prepreči zaprtje v načinu dnevne hoje ali kakšne druge telesne dejavnosti.
Psihogeni dejavniki
Proktologi razlikujejo psihološke dejavnike v ločeni skupini. Ker se zaprtje zelo pogosto pojavlja prav zaradi čustvenih težav.
Ti razlogi vključujejo:
- Stisnjeno stanje;
- Dolgotrajna izpostavljenost stresu;
- Konfliktne situacije;
- Čustveni "swing" in psihološki stres;
- Napake v načinu počitka in dela.
Skoraj 30% primerov je posledica psihogenih dejavnikov. Poleg tega nekateri ljudje v stresni situaciji sami povzročijo zaprtje zaradi tesnosti in dolge zamude pri iztrebljanju.
Sedeči način življenja
Pomanjkanje telesne dejavnosti, sedeče delo - dejavniki, ki sprožijo hipodinamično zaprtje.
Takšno patološko stanje je praviloma precej dolgo in ga lahko spremlja bolečina.
Če je na vprašanje, zakaj je nastala ta situacija, razlog le v pomanjkanju aktivnosti, potem bo ena od bistvenih komponent terapije vključitev dnevne vadbe.
Funkcionalne spremembe črevesja
Najpogosteje je pri odraslih razlog za nastanek zaprtja funkcionalne motnje, torej diskinezija debelega črevesa. Obstajata dve glavni obliki:
- • Statični se razvije kot odziv na refleksni krč, ki se lahko razvije v katerem koli delu debelega črevesa;
• Atoni se pojavijo zaradi prekomerne sprostitve črevesja (gladkih mišic).
Bolniki s tveganjem za atonično zaprtje vključujejo:
- Ki vodijo neaktivni življenjski slog;
- S psihološkimi in duševnimi motnjami;
- Neupoštevanje pravil zdrave prehrane;
- Zadržanje potreb po naravnem črevesju.
Zakaj se lahko oblikuje spastična oblika zaprtja:
- V primeru zastrupitve s težkimi kovinami;
- Posledično so patologije analnega sfinktra;
- Glede na kronične bolezni v endokrinem sistemu: diabetes mellitus, različne vrste ščitničnih lezij;
- Z dolgotrajnim zdravljenjem kroničnih bolezni z antibiotiki.
Če so vzroki zaprtja funkcionalne motnje črevesja, jih bo zdravnik najprej zdravil in šele nato zmanjšal intenzivnost simptomov.
Organske motnje
Nekaj drugih tovrstnih številk se ni umaknilo, saj so menili, da se lahko organske spremembe pojavijo šele v otroštvu.
Vendar pa so sodobni znanstveniki dokazali nasprotno in v tem trenutku so te spremembe razdeljene v ločeno skupino.
Organske spremembe, ki lahko sprožijo zaprtje, vključujejo:
- Megacolon;
- Kolonoptoza;
- Dolichocolon;
- Povečanje števila zank v sigmoidnem debelo črevo;
- Znatna insuficienca Bauhinia ventila, to je ileocekalni ventil;
- Transverzpotoz;
- Protrusion o podobnosti kile sigmoidnega premičnega črevesa.
Manj pogoste organske spremembe pri odraslih: nastajanje črevesnih adhezij, razvoj obstrukcije, volvulusov, benignih in malignih novotvorb prebavnega trakta.
Zaprtje je eno najpogostejših patoloških stanj črevesja. Absolutno se vsaka odrasla oseba srečuje s podobnim pojavom v svojem življenju.
Večina bolnikov hkrati meni, da ta pojav ne ogroža zdravja, ampak vse je ravno nasprotno.
Dolgotrajna zaprtost ne vpliva samo na razvoj zapletov, ampak tudi v skrajnih primerih je lahko vzrok smrti.
Zakaj se pri odraslih pojavlja zaprtje in kako se z njim pravilno spopasti?
Zakaj obstaja zaprtje pri odraslih, kako se kaže, kakšne metode zdravljenja in preprečevanja zaprtja obstajajo, preberite več v tem članku.
Zaprtje pri odraslih - vzroki in načini zdravljenja
Zaprtost je pojav, za katerega je značilno odsotnost črevesnega gibanja več kot dva dni, kot tudi težave pri praznjenju črevesa, ki jih povzroča moteno (oslabljeno) črevesno motorično aktivnost, kot tudi celoten prebavni trakt osebe, zlasti debelega črevesa.
Praznjenje črevesja je veliko težje, če iztrebki postanejo gosto in suho. Takšni iztrebki lahko povzročijo analne razpoke, bolečine in občutek nepopolnega praznjenja črevesja, težo.
Znano je, da 10 do 50% odrasle populacije na planetu trpi za zaprtjem, zlasti pri starejših.
Glavni vzroki zaprtja in simptomi
Eden najpomembnejših vzrokov zaprtja je kršitev prehrane:
- majhno količino vode, porabljene čez dan;
- nezadostna količina grobih vlaken v prehrani;
- neredne obroke.
Drugi vzroki zaprtja:
- Nizka telesna aktivnost podnevi, pomanjkanje telesne vadbe.
- Vsaka kršitev črevesne prehodnosti (adhezije, polipi, tumorji), kot tudi kakršna koli bolezen črevesja.
- Bolezni danke (hemoroidi, razpoke v anusu).
- Preveč bolečine, ko poskušate iztrebiti, povzroči, da oseba potisne željo po izpraznitvi in lahko postopoma izginejo. Iz tega blata postane zelo trdo, praznjenje postane še težje, bolečina se še bolj poveča. To vodi v začaran krog.
- . Pogosto je zaprtje posledica bolezni ledvic, nadledvičnih žlez, hormonskega sistema itd.
- Šibke mišice sprednje trebušne stene, pa tudi diafragme in medeničnega dna, ki so vključene v dekapacijo.
- Uporaba nekaterih zdravil, zlasti zdravljenje z antibiotiki, antidepresivi, ki motijo delovanje črevesnih mišic. To vključuje tudi pogosto uporabo laksativov.
Simptomi kroničnega zaprtja:
- kršitev dejanja iztrebljanja;
- ropanje v črevesju, občutek polnosti, teža, napetost;
- napihnjenost;
- slabost, bruhanje, slab zadah;
- bolečine v trebuhu;
- fizična šibkost, motnje spanja, depresivno razpoloženje, depresija.
Vrste zaprtja
- Organska zaprtost
Ima vzrok patologije (anomalija) v črevesju.
Črevesne anomalije so prirojene in pridobljene v življenju v povezavi s katero koli boleznijo ali kirurškim posegom.
Najpogosteje je takšna zaprtje v precej akutni obliki. Njihovi simptomi so zelo izraziti, zato je določitev tega tipa zaprtja zelo preprosta.
- Funkcionalna zaprtost
Funkcionalna zaprtost pri odraslih se razlikuje od organske, saj ne kaže na prisotnost patologije v črevesju.
Vzroki za funkcionalno zaprtje so zelo raznoliki, najpogosteje pa so takšne zaprtosti kronične narave, težko jih je zdraviti.
Obstajata dve vrsti funkcionalnih zaprtij:
- Atonična zaprtost je zmanjšanje črevesnega tona. Glavni razlog za takšno zaprtost so napake v prehrani (številčnost maščobnih živil, pomanjkanje grobih vlaken, nizek dnevni vnos vode, nizka telesna aktivnost).
- Spastično zaprtje je povečanje črevesnega tona. Glavni razlog za takšno zaprtje so psihološki problemi (stresi), nevralgične bolezni, bolezni endokrinega sistema, hemoroidi in analne razpoke, ko oseba, ki se boji bolečine, zadržuje vsebino debelega črevesa.
- Kronična zaprtost
Kronično zaprtje pri odraslih se zgodi, če se v zadnjih šestih mesecih pojavijo motnje gibanja črevesja, če število črevesnih gibov ni več kot trikrat na teden, če je struktura iztrebkov trda in je podobna majhnim grudicam.
In tudi, ko je občutek, da črevesje ni povsem prazno, jasno izraženo.
Zaprtje pri odraslih - zdravljenje in preprečevanje
Za učinkovito zdravljenje zaprtja morate najprej ugotoviti in odpraviti vzrok njihovega nastanka.
Če ni razlogov, povezanih s kirurškim posegom (polipi, tumorji itd.), Je prva stvar, ki jo je treba narediti, vzpostaviti zdravo in redno prehrano, povezati telesno vzgojo (vključno s terapevtsko) in zadostno telesno aktivnostjo čez dan. uporabljajte tehnike zeliščne medicine, masirajte in pijte dovolj čiste vode, uporabljajte tradicionalna zdravila.
Dovoljeno je jemati naravna zdravila z odvajalnim učinkom, ki aktivira črevesno gibljivost.
To so rastlinske otrobe, farmacevtski preparati iz metilceluloze, morski kelj (kelp), semena mleka in čokolade, kuhana pesa, sok pese, suhe slive, lanena semena.
Prvič, telo se navadi na njih in zahteva nenehno povečevanje odmerka. Črevesje sčasoma preneha delovati samostojno, saj se navadijo na redno stimulacijo.
Drugič, laksativi povzročajo napihnjenost, bolečino, razburjeno blato (driska) in sčasoma povzročijo bolezni jeter, težave z ledvicami, alergije, odstranijo potrebne vitamine in minerale iz telesa v velikih količinah, prav tako pa močno dehidrirajo telo. zdravljenje zaprtje, zdravniki pogosto predpisujejo zdravila probiotiki, ki so namenjeni za normalizacijo črevesne mikroflore.
Učinek jemanja takšnih zdravil se bo povečal, če bo v prehrani zadostna količina grobih vlaken iz sadja, zelenjave, zelenja in kislih jagod.
Za razpoke in hemoroide zdravnik predpiše supozitorij.
Zelo pomembno je, da se ne vključite v postopke čiščenja v obliki pogostih klistir, hidrokolonoterapije in dolgotrajne uporabe farmacevtskih odvajalnih zdravil, še posebej brez zdravnikovega imenovanja.
Prehrana za zaprtje - kaj je zaprtje?
Najprej je treba povečati porabo čiste vode in svežih sokov.
- No začetek dela črevesja 1-2 kozarca tople vode, pijan na prazen želodec zjutraj, kot tudi 1-2 kozarčki svežega soka pred zajtrkom (jabolko, oranžna, jabolčna pesa, lahko dodate limono in korenje, je dobro za ta namen sok zelenice in buče je v ta namen dober sok).
- Priporočljivo je, da uporabljate kaše izključno v celozrnati različici, popolnoma brez instant kaše. Enako velja za testenine - izberite polnozrnate testenine.
- Bodite prepričani, da jedo več zelenja in surove zelenjave. To je "črevesna tableta"!
- Jejte jagode redno, raje jagode z kisel okus.
- Nutricionisti priporočajo, da jedo malo približno 3-5 krat na dan.
- Zelo pomembno je zmanjšati vsebnost maščob v vnosu hrane. Zdrava količina za odraslega ne presega 3 žlice na dan. Pri tem je treba upoštevati tako imenovane "skrite maščobe", ki so prisotne v številnih živilih, zlasti v številnih klobasah, paštetah, hitri hrani itd.
- Za naravno čiščenje črevesja in vzpostavitev njegovega aktivnega dela je priporočljivo opraviti dneve čiščenja in razkladanja na surovi zelenjavi, sadju, sveže iztisnjenih sokovih, nujno obogatiti dnevno prehrano z veliko zelenja in zadostno količino čiste vode.
- Po razkladanju sadnih in zelenjavnih dni črevesje začnejo delovati z novo silo.
- Če obstajajo bolezni in telo je težko prebaviti surovo zelenjavo, je dovoljeno uporabiti kuhano, dušeno in paro, medtem ko uživamo veliko svežega soka.
- Vedeti morate, da kava zelo dehidrira telo, kar sčasoma povzroči težave pri praznjenju črevesja.
- Treba je kategorično izključiti uporabo sladkih gaziranih pijač.
- Zelo dobro je, da uporabite mineralno vodo, iz katere morate najprej sprostiti plin, kot tudi domači zelenjavni kvas (zelje, pesa), infuzijo čajne glive.
- Dobro uveljavljena fermentirana živila, zlasti kislo z korenjem.
Prehrana za atonično zaprtje
Hrana za atonsko zaprtje mora biti čim bolj "groba".
To pomeni, da vsebuje zadostno količino grobih rastlinskih vlaken. To je surovi vosek sadje, zelenice, otrobi žita, cela zrna.
Priporočljivo je, da se popolnoma ali vsaj znatno zmanjša količina porabljenih "hitrih ogljikovih hidratov" (sladkarije, izdelki iz bele moke). Taki izdelki bistveno upočasni prebavo.
Med pomembne in koristne sadje in zelenjavo so jabolka, pesa, korenje, zelje, zelenice, slive, marelice. Tako kot suho sadje (zlasti suhe slive, suhe marelice, fige).
Od žit raje ajde, ječmen biser, ječmenov drobce.
Prehrana za spastično zaprtje
Za spastično zaprtje zdravniki priporočajo kuhano zelenjavo, naribane sadeže.
Izdelke s grobimi vlakni je treba izključiti, ker lahko to povzroči bolečino in poslabšanje.
Vse pripravljene jedi so najbolje pire. Od olj ima prednost rastlinska olja prvega hladnega stiskanja.
Hrana za hipomotorno zaprtje mora dnevno vsebovati:
- zelenjava, sadje, jagode, zelenjava surovo - okoli 200 g;
- suhe slive, suhe marelice, fige - vsaj 10 kosov;
- rastlinsko olje - v količini, ki ni večja od 3 žlice, od katerih je mogoče eno vzeti zjutraj na prazen želodec;
- ajda, ječmen, ječmenova kaša;
- otrobi, ki jih je treba dodati skoraj vsem jedem, kot tudi jih vzeti skupaj s sokovi, kefir. Dnevni vnos 30 g otrobov pospešuje prehod iztrebkov skozi črevesje trikrat!
- posebne vrste kruha - cela zrna ali z dodatkom otrobov;
- laneno seme - najmanj 30 gramov na dan, sprano z zadostno količino vode ali soka;
- mineralna voda - 500 ml. na dan.
Vzorec dnevnega menija za kronično zaprtje:
- Zajtrk - umešana jajca, suha zelenjavna solata z žlico rastlinskega olja, sveže jabolko, zeliščni čaj;
- Drugi zajtrk - sadje, po možnosti jabolka, jagode;
- Kosilo - boršč ali juha brez mesa s kislo smetano, kuhano meso, kuhano ali dušeno pesa, solata iz zelenja in surove zelenjave (lahko se uporablja kislo zelje), kompot iz suhega sadja
- Večerja - obara iz zelenjave, ajde, skute, zeliščnega čaja;
- Ponoči lahko pijete kozarec kefirja ali drugih fermentiranih mlečnih pijač, ki jih telo dobro zaznava.
Kako se znebiti zaprtja - video
Upamo, da bodo te koristne informacije pomagale pri reševanju tako občutljivega problema, kot je zaprtje pri odraslih.
Vzroki in zdravljenje zaprtja pri odraslih
Zaprtje ali obicajna obstipacija pri odraslih je resen problem ne le za gastroenterologijo, temvec tudi za druge veje medicine, na primer za gerontologijo. Zaprtje pri starejših in še posebej v posteljnih bolnikih pogosto povzroči poslabšanje črevesne funkcije kot celote, povečanje avtointoksičnosti telesa, zmanjšanje imunosti in povzroči, da bolnik ostane v postelji dolgo časa.
Kakšni so vzroki zaprtja pri odraslih? Kako ravnati s to neprijetno boleznijo in kako razumeti značilnosti zaprtja, da ne bi poškodovali bolnika? To je o tem in se bo razpravljalo. Najprej pa je treba zelo na kratko pojasniti, kakšno stanje se imenuje običajno zaprtje, da bi se izognili različnim nedoslednostim.
Kaj je zaprtje?
Morda lahko vsaka oseba oblikuje pojem zaprtja na svoj način. Kaj je zaprtje ali obstipacija? S tem je mišljeno počasno, težko ali nezadostno gibanje črevesja. Morda je najbolj sporna prva indikacija zaprtosti - pravilnost. Pri drugem (boleče naprezanje) in tretjem pomembnem dejavniku je občutek nezadostnega praznjenja veliko jasnejši.
Glede na sodobne fiziološke študije je redno čiščenje črevesja pri zdravih ljudeh v veliki meri odvisno od načina življenja in narave njihove prehrane. Po mnenju ruskih fiziologov ima skoraj 65% zdravih ljudi vsak dan gibanje črevesja, 23% - dvakrat in 6% odraslih - celo trikrat na dan, in to je varianta norme. Pri drugih bolnikih se črevesno praznjenje pojavi enkrat na 2, včasih pa v 3 dneh.
Zaprtje pri odraslih (to je odsotnost iztrebljanja) se običajno ujema z določenim časovnim okvirom. To je motnja evakuacijske funkcije črevesja, v kateri je motena evakuacija fekalnih mas in ni več popolne praznjenja več kot tri dni.
Fiziologi, gastroenterologi in proktologi so se strinjali, da bi bila zaprtje odloženo več kot enkrat na tri dni. V nekaterih priporočilih lahko preberete približno dva dni ali več, vendar ta zastarela norma v razmerah velikih mest in prebivalstva z nizko mobilnostjo ne ustreza več nikomur.
Tudi zaprtje se šteje za kršitev defekacije, pri kateri je blato lahko redno, vendar obstajajo težave pri praznjenju črevesa zaradi pomanjkanja trebušnega pritiska ali pa obstaja občutek nezadostnega praznjenja.
Zaradi tega je blato iz mehkega elastika postalo suho in gosto. To vodi do poškodbe sluznice rektuma in površine debelega črevesa, kar povzroči kronične rektalne razpoke. Običajna zaprtost je eden najpomembnejših dejavnikov tveganja za hemoroide in celo za rakave črevesje in črevesne krvavitve. Po statističnih podatkih približno 45% celotnega odraslega prebivalstva trpi zaradi te težave.
Zakaj pride do zaprtja in kako se manifestira?
Najpogosteje se pojavlja značilna nezapletena upočasnitev motorične funkcije črevesa pri odraslih zaradi sprememb v prehranskih navadah in absorpcije velikih količin suhe hrane (prigrizki in hitra hrana). Tudi zaprtje se pojavi z zmanjšano mišično aktivnostjo črevesnih sten. Za aktivno zmanjšanje črevesa mora biti v prehrani prisotna groba celuloza.
Obroki morajo biti majhni, vendar redni. Dejstvo je, da se prebavni hormoni proizvajajo z aktivnim sodelovanjem možganske skorje in začne se njihova sinteza in sproščanje pogojene-refleksne povezave. Prehrana je zelo pomembna za odpravo zaprtja in driske.
V sodobnih mestih, pisarniški življenjski slog in nizka stopnja telesne dejavnosti, pomanjkanje športnega treninga in še posebej jutranja gimnastika, majhna količina časa, ki jo odstranimo s hojo, večerno gledanje televizije in še posebej hrano za noč - kalorij in rafinirano - vodi do takšnega problema pri odraslih.
Eden najpomembnejših vzrokov zaprtja pri odraslih je poslabšanje hemoroidov. V tem primeru se bolnik zaradi hude bolečine boji normalnega črevesnega gibanja in poskuša obdržati blato. To je veliko bolj škodljivo kot presežek odvajala, saj takšna nevro-refleksna regulacijska motnja uniči celoten fino uravnotežen sistem vertikalnih povezav med črevesjem in možgansko skorjo in končno se simptomi zaprtja povečajo.
Različne lokalne lezije in črevesne bolezni - različne adhezije, pojav polipov in divertikul, benigni in še zlasti maligni tumorji, Crohnova bolezen in simptomi kroničnega kolitisa - vodijo do zamude pri blatu. V nekaterih primerih pretirana mišična aktivnost povzroči zaprtje. Bolnik je močno obremenjen in taki poskusi kmalu zmanjšajo njegovo sposobnost za normalno gibanje črevesja. Posledično se lahko normalno nagnjenje k izpraznitvi črevesja zmanjša in nato popolnoma izgine.
Zaprtost vodi do slabih navad, kot so kajenje in pitje alkohola, zlasti piva. Pivo, pije skoraj vsak dan v velikih odmerkih (2 - 3 litre), poleg volumna preobremenitve vodi v izpiranje koristnih mikroorganizmov, draženje črevesja in razvoj dysbacteriosis. Zato se takoj po zastrupitvi z alkoholom pojavi obilna driska, ki jo nadomesti daljša zaprtost. Glej članke na to temo "zaprtje po alkoholu", "Kako zdraviti drisko po pitju piva?".
Slabost mišic medeničnega dna odrasle osebe, zlasti trebušne stene pri polno preživelih in množenja žensk, ter jemanje različnih zdravil, ki lahko zmanjšajo moč črevesnih mišic in prispevajo k razvoju dysbiosis (antibiotikov), privede do zamude pri blatu pri odraslih.
Kaj je zaprtje?
Sodobna medicina loči vsaj približno dvanajst vrst zaprtij, vse pa se lahko zmanjša na dve različni vrsti toka, na atonično in spastično. Ocenite sami:
- Najpogosteje pride do prehrane ali zaprtja hrane. V primeru, da ima oseba v svoji prehrani pomanjkanje vlaknin, in raje beljakovine, moke ali sladke hrane, kot so peko in testenine, potem se ta vrsta motnje pojavi. Včasih ta vrsta vključuje podhranjenost, pomanjkanje vnosa tekočine in celo napake zobozdravstvenega sistema;
- Nevrotična ali nevrogena zaprtost. Povzročeni so s kršitvijo črevesne motilitete. Pojavljajo se kot posledica kronične depresije, stresa, nezmožnosti čiščenja črevesja na čas in potrebe po vzdrževanju. To vodi do zmanjšanja peristaltike in motenj prehoda hrane skozi črevesje ali, nasprotno, povzroča živčno drisko;
- Hipodinamična zaprtost se pogosto pojavi pri bolnikih, ki so prisiljeni ostati v postelji, in to stanje je začasno. Po normalizaciji stanja in vrnitvi v aktivno življenje se te zaprtosti rešujejo samega sebe. Postanejo nevarni pri bolnikih s stalnim omejevanjem mobilnosti, v starosti in pri ljudeh, ki vodijo sedeči način življenja;
- Vnetna zaprtje se pojavi na ozadju enteritisa in kolitisa, ob prisotnosti divertikulitisa, kar je v nasprotju s kemičnimi procesi v črevesju;
- Proktogeni tip obstipacije se razvije pri bolnikih s hemoroidi, z rektalnimi razpokami, z gnojno-vnetnimi boleznimi anorektalnega območja, v tem primeru je zaprtost posledica bolečega iztrebljanja in zmanjšane občutljivosti rektalnih receptorjev;
- Mehanska zaprtost se pojavi z mehansko obstrukcijo, ki jo povzročajo različni intestinalni tumorji, Crohnova bolezen, vnetni procesi v medeničnem območju in drugi volumetrični procesi.
Na kratko je treba omeniti tudi zaprtje, ki se razvije z različnimi prirojenimi anomalijami debelega črevesa in je strupeno v naravi. Torej se s profesionalno zastrupitvijo s svincem, živim srebrom, s prekomernim uživanjem čaja z visoko vsebnostjo taninov, razvija tudi ta vrsta strmine.
Končno se lahko pojavi medicinska zaprtost. Tako dolgotrajno zdravljenje z aktivnim ogljem vodi v zmanjšanje aktivnosti črevesja in pogosto dolgotrajna zasvojenost z zdravljenjem zastrupitve in driske s to vrsto sorbenta prevede prebavne motnje v popolno nasprotje z razvojem kroničnega zaprtja.
Včasih se pojavlja tudi endokrina zaprtost, ki je še posebej značilna za hipotiroidizem, v nekaterih primerih za diabetes mellitus, s feokromocitomom in hormonsko aktivnimi tumorji trebušne slinavke.
Poleg tega strokovnjaki identificirajo ti zaprtje, povezano z motnjami vode in elektrolitov. V primeru, da volumen krožeče tekočine pade v telo, je to lahko posreden vzrok zaprtja. Torej gre za znojenje pri dolgotrajnih in izčrpavajočih vročičnih bolnikih, izguba tekočine med diuretično terapijo, pri kroničnem srčnem popuščanju, ko tekočina zapusti tkivo v obliki edema.
Vendar pa so vse te vrste zaprtja pomembne le za strokovnjake. Za navadne ljudi je veliko pomembneje poznati pravila za čiščenje klistir za zaprtje in poznati razliko med atoničnim in spastičnim zaprtjem.
Znaki in oblike
Ne bomo dolgo opisali simptomov kršitve stolu, znani so vsem. To je redka pogostost gibanja črevesja, občutek nepopolnega praznjenja črevesja, pojav neugodja in bolečin v trebuhu.
Pri diagnozi zaprtja se najprej ugotovi, ali je zaprtje kronično ali akutno. S kroničnim zaprtjem se pojavi napenjanje in napihnjenost, pojavijo se simptomi zastrupitve kot slabost, zmanjšano delovanje in depresivno razpoloženje.
Toda preden se pogovorite o tem, kakšna pomoč je potrebna in kako se zdravi zaprtje, morate govoriti o glavnih oblikah te motnje.
Organska zaprtost
Prvič, zaprtje je lahko funkcionalno in organsko. Vzrok organskih poškodb je prisotnost mehanske ovire v črevesju. Najpogosteje je to tumor, divertikulum, adhezije, ki se nahaja v levi polovici ileuma ali v padajočem kolonu. V tem distalnem delu debelega črevesja so že nastale gosto fekalne mase, ki lahko zadovoljijo ovire na njihovi poti. Desna polovica črevesja, pa tudi distalni deli tankega črevesa, so še vedno napolnjeni s poltekočimi vsebinami, ki niso tako grozne ovire.
Zato pri takšnih boleznih prebavil, ki lahko povzročijo motnje prehoda črevesne vsebine, so prisotni močni simptomi, in zaprtje postopoma napreduje, dokler ni bolnik na operacijski mizi, najpogosteje zaradi razvoja dinamične črevesne obstrukcije. Takšni bolniki imajo hude bolečine v levem trebuhu, zaprtje, izmenično z drisko in črevesno krvavitvijo. Ker obstaja mehanska ovira, so sredstva za zaprtje neučinkovita. Nujno pomagajte takim bolnikom le v nujnih operacijah, namenjenih reševanju črevesne obstrukcije.
Pri organskih motnjah je nujno treba opraviti celovito študijo - kolonoskopijo, ultrazvok trebušnih organov in rentgenski pregled črevesja z barijevo suspenzijo.
Funkcionalna lokacija
Na srečo je v večini primerov takšna disfunkcija črevesa, kot je zaprtje, funkcionalna ali reverzibilna. Hkrati je glavni mehanizem razvoja spreminjanje reaktivnosti in kontraktilnosti črevesne mišične stene.
Z atonično zaprtostjo (prva možnost) postane črevesna cev počasnejša, neučinkovita pri krčenju in precej neradi potisne hrano, nato pa blato na izhod. Takšne konstipacije se imenujejo atonične ali hipotetične, glavno načelo njihovega zdravljenja pa je »spodbuditi« črevesje k aktivnemu krčenju, tako s pomočjo prehrane kot s pomočjo zdravljenja z zdravili. Najpogosteje se atonična blata razvijejo, ko so črevesa v starejših ljudeh preobremenjena, v ozadju nizkega fizičnega napora, pa tudi v posteljnih bolnikih po težkih operacijah in pri invalidnih osebah, na primer po zlomih vratu stegnenice v starosti in starosti.
Druga oblika funkcionalnega in zapoznelega blata je spastična zaprtost. Črevo je v zvišanem tonusu, sfinkterji so zoženi, tako da ne smejo izločati iztrebkov, tudi če je črevesje dalo signal, da se sprostijo, in da se iztrebke premaknejo naprej. Temelj zdravljenja spastične zaprtja je ravno nasprotno - to je varčna prehrana, uporaba spazmodičnih zdravil, odpravljanje različnih endokrinih bolezni, pa tudi stresa.
Najpogosteje se črevesna spastičnost pojavi v ozadju poslabšanja hemoroidov, ko oseba namerno zamuja dekapacijo zaradi strahu pred hudimi bolečinami in krvavitvami. Zato takšna psihogena zaprtost, ki se začne kot funkcionalna motnja, precej hitro napreduje in vodi v razvoj organske patologije, na primer povečanje hemoroidov in krvavitev, kar prispeva k pojavu kroničnih oblik zaprtja.
Glavne metode zdravljenja zaprtja pri odraslih
Kako zdraviti zaprtje in kaj početi doma? Tudi v primeru, da ni znano, obstaja pri bolniku hipotonična ali hipertenzivna oblika zadrževanja blata, je nujno, da uporabite splošna zdravljenja, kot so: t
- Aktiviranje posteljnega bolnika in redno fizično napor pri običajni osebi;
- Pitje dovolj vode za mehčanje blata;
- Masirajte trebuh v skladu z določenim vzorcem;
- Uporaba encimskih pripravkov za izboljšanje prebave;
- Sprejem eubiotikov in probiotikov za korekcijo disbakterioze (Linex, Baktisubtil, Hilak - Forte).
Te metode so univerzalne in ne morejo škodovati bolniku. Kot za laksative, če jih jemljejo, potem le s kratkimi tečaji in po možnosti v obliki lokalne rektalne injekcije mikroklizerjev in svečk v danko. Tak lokalni učinek bo bolj koristen kot uporaba resnih odvajal znotraj.
Uporaba laksativov v tabletah in prahu naj bi kazala na znanje o obliki zaprtja. Toda diagnoza se mora začeti z obiskom gastroenterologa in zdravljenja z dieto.
Prehrana - osnova zdravljenja
Tako je v primeru atonične zaprtosti potrebno "začeti črevesje", zato je treba začeti dražiti njegove stene. V ta namen se uporabljajo otrobi, ki se ne prebavijo in ne absorbirajo, ampak nabreknejo v črevesnem lumnu in povzročijo strjevanje sten. Takšnim pacientom se pokaže prehrana s svežo zelenjavo in sadjem, priporočeni sokovi s kašo, polnozrnate žitarice, sivi grobi kruh včeraj, zelenice.
Preberite naš članek "Preprečevanje zaprtja".
Hrana mora biti čimbolj maščobna, odvzeta v delnih količinah in malo po malo. Bodite prepričani, da vključite v prehrani mlečne kisline jedi in veliko čiste vode. Takšne aktivnosti stimulirajo črevesje, povečajo njegov tonus in normalizirajo funkcijo rednega praznjenja.
Kar se tiče hipertenzivnega zaprtja, je v tem primeru treba začeti z maksimalno pozornostjo in »ljubečim odnosom« do lastnega črevesja. To pomeni, da mora bolnik najprej uporabiti varčno hrano. Osnova bo tabela št. 4 Pevzner. Obroki morajo biti topli, brez vlaken, priporočeni pire krompir, mleto, naribano kašo. Osnova prehrane za hipertenzivno zaprtje mora biti fizikalna in kemična varčnost črevesne stene. Hrana mora biti popolnoma prebavljena in ne sme biti groba. Deli morajo biti majhni, sprejem - delni in pogosti. Priporoča se tudi več tekočine, v prehrano je treba vključiti majhno količino rastlinskega olja, da se »mehča«.
Uporabo odvajalnikov mora predpisati zdravnik, saj nepravilno uporabljen odvajalnik, še posebej vzeti večkrat, lahko povzroči le enkratno dejanje, v prihodnosti pa le še poslabša motnjo črevesja. Toda splošna načela zdravljenja, skupaj s povečano telesno dejavnostjo in opustitvijo slabih navad, so običajno sposobna normalizirati delo črevesja v primeru funkcionalnega zaprtja, ne da bi se zatekali k odvajalnim sredstvom.