Image

Otekanje roke po operaciji prsi

Postmastektomski edem se lahko pojavi kot posledica kirurškega zdravljenja pri razvoju tumorjev in tumorjev v prsih. Odstranitev takšnih oblik lahko povzroči limfostazo, ki lahko povzroči otekanje roke na delu operacije. Lahko je primarna in pozna.

Z razlogi za takšen edem bodo zdravniki bolnišnice Yusupov pomagali razumeti. Visoko usposobljeni strokovnjaki bolnišnice Yusupov uporabljajo v svojih terapijskih kompleksih vaje za limfno drenažo in zdravila za najhitrejše okrevanje bolnika.

Edem po operaciji prsi

Po klasifikaciji glede na čas nastanka limfne stagnacije, ki vodi do edema, v sodobni medicini ločimo primarno postmastektomijo in pozni edem. Praviloma je primarni, pooperativni edem posledica neposrednega kirurškega posega. Pozna oteklina roke lahko sproži številne notranje in zunanje dejavnike, ki jih morate vedeti in se izogibate njihovemu vplivu. Ti dejavniki vključujejo:

  • blokada bezgavk, novotvorba limfnega odtočnega trakta;
  • pojav fibroze;
  • infekcijskih procesov v bezgavkah ali žilah. Na primer, limfadenitis ali erysipelas;
  • vnetni procesi v bezgavkah;
  • presečišče poti limfne drenaže.

Strokovnjaki pripisujejo naslednje dejavnike zunanjim dejavnikom limfne drenaže:

  • hipertermija, ki jo povzroča zvišanje telesne temperature v primeru bolezni, kot tudi po obisku savne, dolgotrajnega bivanja na soncu, bivanja v vročem podnebju;
  • povečano ali podaljšano vadbo in napor na udu;
  • različne poškodbe rok, kot so modrice, odrgnine;
  • vnetne in infekcijske bolezni sistemske in lokalne narave.

Blago limfostazo, ki jo opazimo po operaciji odstranjevanja dojk eno leto, lahko popravimo in zdravimo. Gosta limfostaza, za katero so značilne velike težave pri iztekanju limfe, je pogosto posledica nastanka brazgotine v bezgavkah. To se zgodi pod vplivom radioterapije, ki je posledica odstranitve tumorja. Lahko je tudi posledica pojava novotvorb in rasti metastaz. Edem roke po odstranitvi mlečne žleze, ki se kljub terapiji ali poslabšanju edema, ki traja več kot leto dni po operaciji, nujno zahteva posvet s strokovnjakom. Lahko dobite kakovostno posvetovanje o edemih v pazduho po odstranitvi mlečne žleze v bolnišnici Yusupov.

Zdravljenje otekanja rok po odstranitvi prsi

Domneva se, da je bolečina v roki na strani operacije normalno obdobje rehabilitacije. Bolnike je treba opozoriti na progresivne in dolgotrajne simptome. V sodobni medicini se razlikujejo naslednje vrste simptomov:

  • povečano otekanje v kratkem času;
  • povečanje bolečin v rokah;
  • kompaktiranje podkožnega tkiva;
  • otekanje okončine postane, lahko opazno;
  • razvoj trofičnih razjed;
  • zgoščevanje in zgubljanje zgornje plasti kože;
  • videz razpok na koži.

V prisotnosti takih simptomov se je treba posvetovati s specialistom.

Med zdravili po operaciji se venotoniki uporabljajo za obnavljanje pretoka krvi. Tudi z znatnim edemom lahko zdravnik predpiše uporabo diuretikov. Takšna zdravila se uporabljajo v kratkem poteku za zmanjšanje zabuhlost in praviloma zahtevajo nadzor kirurga in terapevta. Prav tako sredstva, ki pomagajo izvajati limfno drenažo v okončini, zdravniki vključujejo zavijanje okončine z elastičnimi materiali, kompresijski rokav. S povečevanjem pritiska na površino spodbujajo pretok limfe.

Za odstranitev edema po resekciji dojk je priporočljivo izvajati vaje. Lahko jih začnete izvajati 9. dan po operaciji. Prvič je zaželeno izvajati vaje pod nadzorom specialista. Tehnika takšnih vaj je sestavljena iz naslednjih gibanj: t

  • čepi s podporo;
  • gladko dviganje rok in stranic;
  • dviganje in držanje zdrave roke z zdravo roko in držanje 5 sekund;
  • dviganje boleče okončine navzgor in držanje s podporo čim dlje;
  • dviganje in poznejše ravnanje bolne roke.

Vse premike je treba izvajati gladko. Naenkrat je treba izvesti več pristopov. Ta potek vadbe je treba opraviti dvakrat na dan in postopoma povečati obremenitev. Zdravniki bolnišnice Yusupov, da bi olajšali stanje otekanja roke po mastektomiji, priporočamo površinsko samo-masažo roke z uporabo mazila venotonikov. Gibanje se mora izvajati od konic prstov do smeri ramenskega dela.

Zdravljenje otekanja rok po odstranitvi prsi v bolnišnici Yusupov

Po operaciji odstranitve dojk v bolnišnici Yusupov bo bolnikom zagotovljena rehabilitacija. Pri preventivnih ukrepih, ki zmanjšujejo verjetnost otekanja rok, uporabite hidromasažo, tople kopeli, prhe. Bolnikom je povedano, da med letom po operaciji ne morete spati na strani, kjer je bila operacija izvedena. V roki, s katere strani je bila operacija izvedena, je kategorično nemogoče narediti injekcije, izmeriti krvni tlak, uporabiti tesne obleke in dvigniti ali zadržati težo več kot kilogram.

Medicinska oprema se uporablja v bolnišnici Yusupov, ki je namenjena za zdravljenje limfostaze v kateri koli fazi. Učinkovitost zdravljenja, ko se roka nabrekne po odstranitvi dojke, je bila dokazana v številnih študijah.

Rehabilitacijska klinika zaposluje visoko usposobljene zdravnike, ki bodo temeljito diagnosticirali in predpisali ustrezno učinkovito zdravljenje s sodobno opremo za hitro okrevanje bolnikov. S strokovnjakom se lahko dogovorite za 24 ur na dan, tako da pokličete bolnišnico Yusupov.

Zabuhlost rok zaradi operacije dojk

Edem rok ni redkost. Povzročajo jih lahko različni razlogi, neugodni dejavniki vsakdanjega življenja in hude bolezni. V drugem primeru je pomembno pravočasno diagnosticirati bolezen. Konec koncev lahko nepravilno in pozno zdravljenje povzroči nepopravljive posledice. V tem članku bomo obravnavali otekanje roke po odstranitvi prsi (mastektomija), njene vzroke, simptome in metode zdravljenja.

Kaj je limfostaza?

Žal se je v zadnjih letih število onkoloških bolezni povečalo. Slaba ekologija, sevanje, veliko število kemičnih dodatkov v hrani, stalni stres, prej ali slej lahko povzroči nastanek malignega tumorja. V primeru, ko tumor vpliva na mlečno žlezo, in če bolj nežno zdravljenje ne vodi do okrevanja, se izvede mastektomija (popolna odstranitev mlečne žleze). Seveda takšna operacija ne ostane neopažena. Ena od njegovih neprijetnih posledic je limfostaza zgornjih okončin.

Limfostaza je huda bolezen, za katero je značilna motnja v nastanku in iztekanju limfe. Limfna tekočina se zadržuje v tkivih in tvori trdovratne edeme (limfedem) ter povečanje udov in odebelitev tkiv. Večinoma prizadene zgornje in spodnje okončine.

Lymphostasis ni redka bolezen, po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije, približno 10% prebivalstva trpi zaradi njega.

To je precej nevarna bolezen, ki lahko, če lahko odloženo zdravljenje povzroči invalidnost in deformacijo okončin. Poleg tega lahko limfostaza povzroči resne zaplete, kot so slonska bolezen in limfosarkom.

Vzroki limfostaze

Razlogi za pojav limfostaze so lahko precej. Tukaj je nekaj od njih:

  • bolezni ledvic;
  • srčno popuščanje;
  • hipoproteinemija (nizka raven beljakovin v krvi);
  • posttromboflebitični sindrom (motnja po akutni trombozi glavnih žil);
  • arteriovenska fistula (fistula);
  • obstrukcijo limfnih žil v primeru poškodb, kompresijo zaradi infiltratov (celični elementi s primesjo krvi in ​​limfe), tumorji;
  • limfadenitis (vnetje bezgavk);
  • limfangitis (vnetje limfnih žil);
  • limfatična filariasis (tropska bolezen, ki se pojavi, ko v človeško telo vstopijo tanki nitasti parazitski črvi);
  • erizipele (akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča beta-hemolitični streptokok);
  • limfom (otekle bezgavke in poškodbe notranjih organov);
  • razširjena mastektomija.

Odstranjevanje dojk (mastektomija) je morda eden najpogostejših vzrokov limfostaze. Dejstvo je, da se običajno med operacijo odstranijo tudi bezgavke (disekcija aksilarnih bezgavk). Ko se to zgodi, se odstranijo limfne poti, po katerih se limfa vrne iz tkiv v krvni obtok. Zato je otekanje roke povsem naravna posledica mastektomije.

Faze razvoja in simptomi bolezni

Razvoj limfostaze lahko razdelimo v tri faze. Simptomi so neposredno odvisni od stopnje bolezni.

  1. Stopnja 1 (enostavno). Edem je začasen. Pogosto roka nabrekne zvečer in zjutraj je vse normalno. Na videz zabuhlost vpliva utrujenost udov, fizični napor, dolgotrajno delo z rokami ali obratno sedeči način življenja. Na tej stopnji še niso opazili nepopravljivih sprememb v tkivih, zato se lahko bolezen uspešno zdravi, kar bo vodilo k trajni nazadovanju bolezni. Druga stvar je, da v začetnih fazah limfostaze, malo bolnikov pozoren na kratko neboleče otekanje. Zato stopijo v stik s strokovnjaki le z razvojem druge faze bolezni.
  2. Stopnja 2 (srednje). Edem postane stalen. Povezovalno tkivo začne rasti. Koža na roki se strdi, raztegne in strdi. Pojavi se bolečina. Če s prstom pritisnete na mesto edema, bo nekaj časa ostalo nekaj sledi. Kože ni mogoče zložiti. Zaradi teh simptomov se začne roka hitreje utrujati, včasih pride do konvulzij.
  3. Faza 3 (huda). Kršitve limfne drenaže postanejo nepovratne. Simptomi druge stopnje se poslabšajo. Roka se poveča, izgubi obrise. Pojavi se hiperplazija in bolezen slonov. Okončje izgubi svojo mobilnost. Potem so tu še rane in ciste, včasih ekcem, razjede in erizipele.

Diagnostične metode

Diagnosticiranje in zdravljenje limfostaze opravlja vaskularni kirurg ali limfolog. Za identifikacijo patologije z uporabo radiografije prsnega koša, rentgenske limfografije, limfostina. Te metode omogočajo spremljanje sprememb v limfnem sistemu, prepoznavanje novotvorb v njem ali krajev žilne okluzije.

Metode zdravljenja in preprečevanja

Zdravljenje limfostaze je zagotovo predpisal specialist. Potek zdravljenja mora biti kompleksen in odvisen od stopnje razvoja bolezni. Glavni cilj zdravljenja je obnoviti limfno drenažo, kar bo olajšalo otekanje roke pri raku dojke. Terapija lahko vključuje:

  • jemanje zdravil;
  • masaža z limfno drenažo;
  • terapevtske vaje;
  • fizioterapija (laserska terapija, magnetna terapija);
  • pnevmatska kompresija strojne opreme;
  • nošenje objemke za stiskanje;
  • zdravljenje ljudskih sredstev.

Če je oteklina mehka, je pogosto dovolj kompresijski rokav, masaža in gimnastika. V primeru hujšega stanja so predpisana zdravila in fizioterapija.

Za kirurški poseg se uporablja le takrat, ko neželeno zdravljenje ne pomaga več.

Zdravljenje z drogami

Ko zdravljenje z zdravili predpisal naslednje vrste zdravil:

flebotiki (venotoniki) - spodbujajo redčenje krvi in ​​izboljšujejo limfno drenažo, povečujejo žilni tonus (Detralex, Antistax, Venoruton, Phlebodia 600);
angioprotektorji - normalizirajo reološke lastnosti krvne in žilne prepustnosti, izboljšajo mikrocirkulacijo, lajšajo otekanje, aktivirajo presnovne procese v stenah krvnih žil (Trokserutin, Troksevazin);
Imunostimulanti - aktivirajo funkcije določene stopnje imunosti;
encimi (encimi) pospešujejo kemične reakcije v telesu (Wobenzym, Flogenzym);
antibiotikov (z razvojem erysipelas).

Masaža in gimnastika

Otekanje roke po operaciji na mlečni žlezi pomaga lajšati terapevtsko masažo. Učenje ni težko. Masažo lahko tako bolnik sam, kot tudi nekdo blizu njega. Glavna stvar je, da to storite redno, dvakrat na dan, za 3-5 minut.

Masiranje roke po mastektomiji je božanje. Dvignite roko, ki ustreza upravljani strani navzgor, in podprite dlan ob steno. Za prste zdrave roke, najprej od komolca do rame, nato od prstov do rame, delati skozi vsako stran. Gibanja so gladka, tlak pa je treba rahlo občutiti.

Po 10-14 dneh po mastektomiji se lahko začnete ukvarjati z medicinsko gimnastiko. Vaje bi morale začeti zelo skrbno in postopoma povečevati obremenitev. Če imate kakršnekoli neprijetne občutke, bolečino, je treba vajo prekiniti in roki počivati.

Vaje v sedečem položaju na stolu in stoje. Hrbet je ravno, ramena so spuščena:

  1. Roke položite na kolena z dlanmi navzdol, komolci pa se ne smejo ukriviti. Z roko obrnite dlan na hrbet;
  2. Stisnite in razklonite pesti, najprej počasi in nato postopoma pospešite;
  3. Stisnite in spnite samo prstne ploskve;
  4. Prsti narazen in nazaj;
  5. Upognite komolce in položite dlani na ramena. Počasi dvignite in spustite pred seboj. Nato dvignite in spustite stran;
  6. Položaj rok je enak. Izvedemo rotacijska gibanja s komolci najprej nazaj, nato naprej;
  7. Ravne roke so povezane z gradom za hrbtom. Trudimo se, da jih čim bolj dvignemo, nato pa jih znižamo;
  8. Stoječi ob steni, položite dlani na to, roke morajo biti gladke. Roke vzdolž stene potisnite kolikor je mogoče, dokler ne doživite rahle bolečine zaradi napetosti, spustite roke;
  9. Dvignite roko na desno stran, če je operacija na desni prsih, in na levi strani - če je na levi. Zadržite 5-10 sekund (čez čas se poveča) in nato spustite.

Ljudska pravna sredstva

S pomočjo nekaterih priljubljenih receptov lahko zmanjšate stanje in pospešite zdravljenje.

Najprej bodite pozorni na izdelke, ki redčijo limfo. To so lahko rastline, sadje in jagode z vitamini C in R. To so: sokovi iz granatnega jabolka in pese, gorski pepel, brusnice, borovnice, grozdje, jagnjetina, ribez (jagode in listi), agrumi, korenček ingverja. Lahko naredite tudi te juhe:

  • 3 žlice. starejši cvetovi zlijte liter vrele vode. Pustite stati eno uro. Vzemite pol ure pred obroki v majhnih porcijah.
  • razredčite sok iz listov in koreninic regratov z vodo in dodajte majhno količino medu. Vzemite 1 žličko.
  • 1 žlica. vrbina skorja nalijte kozarec vrele vode, vztrajajte in vzemite pol kozarca pol ure pred obroki.
  • 2 stroka s česnom in dodajte pol skodelice vodke. Daj v temnem prostoru za 10 dni, nato pa seva. Vzemite pol ure pred obrokom 10 kapljic, razredčenih v vodi.

Nasveti za preprečevanje

Da bi preprečili otekanje roke po mastektomiji in zmanjšali tveganje za limfostazo, je treba upoštevati določena pravila vsakdanjega življenja.

  • pri opravljanju gospodinjskih opravil, čim pogosteje, se poskušajte premakniti natanko z roko, iz katere je bila izvedena operacija. Vendar se izogibajte močnim preobremenitvam, ne nosite gravitacije;
  • pazi na svojo težo;
  • po mastektomiji ne zdrobite rok z okraski (obročki, zapestnice, ure) in tesna oblačila (manšete);
  • ne merite krvnega tlaka na operirani roki, izogibajte se injiciranju in vzorčenju krvi;
  • Naj bo praviloma jesti veliko sadja in jagodičja. Številni med njimi vključujejo vitamine, ki spodbujajo redčenje krvi;
  • zaščitite roko pred poškodbami in poškodbami, ne dovolite nalezljivih bolezni;
  • Pazite na kožo, uporabljajte vlažilno in hranljivo kremo.

Limfostaza je zelo resna bolezen, ki lahko povzroči nepopravljive učinke. Zato je zelo pomembno preprečiti njegovo pojavljanje ali pravočasno začeti zdravljenje. Ne pozabite: če po odstranitvi mlečne žleze roka nabrekne, ste že v nevarnosti, nemudoma stopite v stik s specialistom. In samo z izvajanjem vseh priporočil lahko bolezen pripelje do regresije. Poskrbite za svoje zdravje!

Otekanje roke po odstranitvi prsi, kaj storiti

Po mastektomiji se roka nabrekne.

  • Ta kompleks je namenjen krepitvi mišic hrbta, zgornjih okončin in izboljšanju limfne drenaže na strani operacije;
  • Redno vadite. Postopno povečajte čas in obremenitev;
  • Izogibajte se ostrim in močnim gibanjem;
  • Če še niste naredili nobene gimnastike, počnite vaje počasi, postopoma povečajte amplitudo in število ponovitev. Najprej vključite v kompleks 10-14 vaj iz kompleksa s številom ponovitev 4-6, nato povečajte njihovo število na skupno trajanje seje 35-40 minut.

Začetni položaj: leži na hrbtu, na preprogo.

  1. Diafragmatično dihanje (trebušno dihanje). Napihnemo želodec z balonom - vdihnemo, potegnemo v želodec - dolg izdih (4-5 krat).
  2. Roke potegnite pred seboj. Krtače sproščene. Krtačo nagnite naprej - nazaj.
  3. Roke ob telesu. Potegnite nogavice na sebi, nato - iz sebe.
  4. Roke gor. Z naporom, da stisnemo roko v pest, se nato sprostite.
  5. Roke ob telesu. Stisnite prste stopal.
  6. Roke gor. Roke brez napora se stisnejo v pest, izvajajo krožne gibe v zapestnih sklepih.
  7. Roke ob telesu. Krožno gibanje se ustavi v eni in drugi strani.
  8. Roke nad glavo v "gradu" (dlan pritrjen na dlan). Raztegnite zapestje, nagnite krtačo v eno in drugo stran.
  9. Roke pred vami v "gradu". Roke položite na tla levo-desno.
  10. Roke raztopite, da jih položite na tla. Upognite noge na kolena, noge stojijo na tleh. Kolena levo-desno.
  11. Roke gor nad glavo v "gradu". Krožni premiki rok.
  12. Roke ob telesu. Alternativno dvignite noge navzgor.
  13. Ena roka leži vzdolž telesa, druga na vrhu pa se razteza nad glavo. Z elastičnimi gibi spremenite položaj rok.
  14. Roke ob telesu. Nato zategnite desno in levo koleno do želodca.
  15. Ravne roke so pred vami. Prekrivne roke ("Škarje").
  16. Roke položite na komolce, noge so ravne. Zanesite se na komolce in hrbtno stran glave, pri čemer se izkopavate v prsni hrbtenici.

Začetni položaj: leži na hrbtu, v rokah telovadne palice.

  1. Držite se v neposrednih rokah, pred seboj. Nagnite ščetke naprej - nazaj.
  2. Začetni položaj je enak. Opravite sukanje na desno - levo, prečkajte roke ("propeler").
  3. Držite palico na nasprotnih koncih. Najprej se dotaknite tal, nato levo in desno od sebe drugi konec palice.
  4. Držite se v roki, ležite na bokih. Dvignite ga, začnite na glavi, položite na tla, nato pa se vrnite v začetni položaj.
  5. Drži se v roki, leži na prsih. Dvignite, povlecite roke - vdihnite, spodaj navzdol - izdihnite.
  6. Vzemite palico v sredino "boleče" roke, jo dvignite nad vas, opravite vrtenje ("propeler").

Posvetujte se z zdravnikom!

Za vprašanja o poteku rehabilitacije kontaktirajte Galinachenko, vodjo oddelka za rehabilitacijo žensk po mastektomiji, Galina Viktorovna, tel.: +7 (495) 709-69-97 od ponedeljka do petka od 12-00 do 15-00.

E-pošta: [email protected]; [email protected]

FINANCIRANJE ODPRTE DRŽAVE za leto 2016 za prebivalce Moskve od 15.02.2016

Osebe s posebnimi potrebami: t

Protetika po aputaciji prsi;

ob prisotnosti: - potnega lista; - potrdila o invalidnosti;

- Individualni program rehabilitacije (IRP) + 2 (dva) izvoda.

FINANCIRANJE ODPRTE DRŽAVE za leto 2016 za prebivalce Moskve od 02.19.2016

Osebe, ki nimajo invalidnosti Protetika po aputaciji dojk, če imate: - potni list;

- Navodila za pomoč zdravnika za leto 2016 (z navedbo diagnoze in imena proizvoda)

Limfostaza roke po odstranitvi prsi (mastektomija): vzroki edema, zdravljenje, gimnastika

Mlečna žleza, kot vsak drug organ, je nagnjena k boleznim. Številni zunanji in notranji dejavniki delujejo predvsem na celice aktivne delitve (žlezno tkivo, notranja membrana kanalov). Kot rezultat, obstajajo "napake" pri zamenjavi novih celic, kar vodi do nastanka tumorja. Zdravljenje nekaterih izmed njih vključuje odstranitev dela ali celotne žleze. V nekaterih primerih z izrezovanjem sosednjih tkiv: podkožna maščoba, mišice, limfati.

Operacija odstranjevanja prsi - mastektomija je zelo resna travmatična intervencija, ki v različnem obsegu vpliva na obilni limfni drenažni sistem na določenem območju. Izvajajo se zaradi maligne degeneracije (raka), ponavadi z izrezovanjem regionalnih (aksilarnih) bezgavk, ki odvzemajo tekočo tekočino iz zgornjega uda. Med drugimi zapleti mastektomije je pogosta limfostaza roke po odstranitvi mlečne žleze. Ampak, s pravočasnimi načini popravka, praviloma ne preide v resne stopnje resnosti.

Limfostaza je v splošnem težava ali popolna prekinitev (od latinske staze - nepremičnost, stagnacija, aretacija) gibanja skozi limfne žile. Limfedem ali limfangiektatni (zunaj žil) edem je posledica limfostaze. V splošnih informativnih publikacijah lahko oba koncepta najdemo kot sinonime, vendar to ni povsem res.

Po mastektomiji je motena običajna drenaža intersticijske tekočine, ki je bila predhodno absorbirana v limfne kapilare in umaknjena skozi žile v aksilarne bezgavke. Posledica tega je, da se intersticijski edem roke po odstranitvi mlečne žleze, saj cirkulacijska kapilarna mreža ne obvladuje absorpcije medcelične tekočine.

Limfa, v gostoti in sestavi, zelo blizu krvni plazmi. Z dolgim ​​bivanjem zunaj plovil prehaja v podkožno maščobo. Oblikuje grozde, ki se lahko nahajajo na roki, podlakti - ker tekočina, pod vplivom gravitacije, hiti navzdol.

Obseg okončine pri mastektomiji se lahko večkrat poveča. Če je poškodba limfnega sistema minimalna, je oteklina blaga. Praviloma je s pravočasno diagnozo in z ustrezno pozornostjo mogoče odpraviti in je reverzibilna kršitev. Če je poškodba pomembna, se ne zdravi pravočasno in dovolj, edem pridobi gosto konsistenco. V teh razmerah je konservativno okrevanje težko.

Vzroki limfedema

V zvezi z razvojem zapletov po odstranitvi mlečne žleze je lahko oslabljeno limfno drenažo iz zgornjih udov posledica treh glavnih dejavnikov:

  1. Poškodbe limfnih žil med operacijo.
  2. Odstranitev bezgavk kot nujni ukrep.
  3. Vodena radioterapija malignih tumorjev.

Prva dva razloga sta odgovorna za limfostazo po mastektomiji. Izpostavljenost sevanju lahko povzroči zastoj limfe tudi v predoperativnem obdobju. To je posledica poškodbe bezgavk (nastajanje brazgotin) pod vplivom ionizirajočega sevanja.

Drugi vzroki limfostaze, ki niso povezani z odstranitvijo prsi.

Vsi drugi dejavniki, ki vodijo v poslabšanje limfnega toka, so razdeljeni v dve veliki skupini.

  1. Prirojene malformacije limfnega sistema, zgornji okončina.
  2. Kupljeno:
  • travmatični in ortopedski - zlomi, izpahi, deformacije kosti in sklepov (vključno z zaobljenimi hrbtenicami), hude podplutbe z obsežnimi hematomi, opekline, rane;
  • somatski - zaplet kroničnih bolezni, predvsem vnetnega ali degenerativnega profila;
  • prekomerna telesna teža in hipodinamija;
  • tumorji limfoidnega tkiva.

Pri nastanku limfedema je nujno okužba površinskih ran, odrgnin in opeklin. Glavno patološko sredstvo v tem primeru so stafilokoki, ki so odgovorni za zgoščevanje.

Resnost limfostaze in njihovi znaki

Glede na simptome otekanja roke po operaciji na mlečnih žlezah v štirih fazah.

Enostaven - občasen blagi limfedem

Ima naslednje značilnosti:

  • Zvečer se poveča oteklina in zjutraj izgine.
  • Trajen je - manifestira se vsak dan.
  • Bolečina in nelagodje se ne čutita.
  • Gibanje ni omejeno.
  • Proliferacija vezivnega tkiva ni prisotna.

To velja za popolnoma reverzibilno obliko. Toda zaradi manjših pojavov ima pacient nizko stopnjo privlačnosti.

Srednje stabilen, gost

Tu so naslednji simptomi:

  • Limfedem je stalno prisoten.
  • Za zaseg kožne gube postane težko.
  • Vidno povečanje volumna okončine s strani lezije.
  • Zaskrbljeni zaradi bolečine lahko pride do krčev.
  • Obstaja neizražena mobilnost, zmanjšane funkcije roke.
  • Aktivna je rast vezivnega tkiva.

Nizko reverzibilna oblika z največjo klinično zaznavo. Ima najvišji odstotek diagnostike zaradi povečanja simptomov in predvsem zmanjšanja funkcije. Izterjava s konzervativnimi sredstvi je možna, vendar zahteva precej napora in traja dolgo časa.

Huda - izrazita limfostaza

  • Trajno tesno otekanje.
  • Nezmožnost zbiranja pregiba - koža je nepremična.
  • Razjasnitev podkožnih venskih žil.
  • Znatno povečan volumen (2–2,5-krat) bolnega okončine.
  • Skupna ali popolna omejitev mobilnosti, izguba funkcij rok, deformacija prstov.
  • Huda bolečina, občutek pokanja, lahko pride do pekočega občutka.
  • Nepovratna, vztrajna rast vezivnega tkiva.
  • Nastanek cist, trofičnih razjed, pristop infekcije (erysipelas).

Stopnja je kritična ne le za resnost kliničnih manifestacij, temveč tudi zato, ker takšna limfostaza roke zahteva kirurško korekcijo. Rehabilitacija bo verjetno vseživljenjska.

Terminal - grožnja izgube udov

V tej fazi so opaženi naslednji simptomi:

  • Izrazita oteklina.
  • Povečajte glasnost več kot trikrat.
  • Popolno pomanjkanje gibanja v okončini, ramenskem sklepu.
  • Huda deformacija.
  • Nastanek z hygrom ("psica vimena"), napolnjen z limfno tekočino.
  • Napredovanje degenerativnih in vnetnih procesov kože.

Zaradi pomembne okvare krvnega obtoka je možna tvorba vlažne gangrene. V napredovalnih primerih z insolventnostjo operativne odstranitve limfostaze so prikazane indikacije za amputacijo prizadete okončine.

Preprečevanje

Zapleteni limfedem po mastektomiji 30-40% vseh operativnih koristi. Aktivne ukrepe za preprečevanje tega stanja nosijo bolniki sami.

Zmanjšanje verjetnosti limfostaze se lahko izvede s preprostimi, vendar obveznimi priporočili.

  1. Roka na upravljani strani ne sme biti preobremenjena in izpostavljena fizičnim in kemičnim dejavnikom. Ne uporabljajte ga za prenašanje težkih predmetov. Izogibajte se daljšemu stiku s toplo / hladno vodo. Nositi nakita (prstani, zapestnice) ni priporočljivo. Prav tako izmerite krvni tlak, injicirajte injekcije (vključno z vzorčenjem krvi / žil v krvi in ​​določanjem ravni sladkorja v gospodinjstvu).
  2. Vsa gospodinjska dela se morajo izvajati v zaščitnih rokavicah, da se prepreči stik z gospodinjskimi kemikalijami in preprečevanje lažjih poškodb (ran, odrgnin).
  3. Ohranite splošno zdravje. Pravočasno in v celoti zdravimo prehlad, preprečimo poslabšanje kronične patologije. V primeru poškodbe roke s strani mastektomije: kožne lezije je treba zdraviti in dezinficirati, uporabiti je treba kontuzije in hematome, dekongestivna sredstva in absorbirajoče zunanje snovi. Dober način preprečevanja je neodvisna masaža limfostaze roke.
  4. Strogo je prepovedano obiskati kopel, savno, solarij, telovadnico (moč obremenitve pasu zgornjih okončin). Ne morete iti na južno širino, sončenje tudi v senci.

Toda to sploh ne pomeni, da se roka sploh ne bi premikala in da se obremenitev ne bi smela nanašati nanj. Razviti kompleksi fizikalne terapije, z izračunano zahtevano obremenitvijo. Te vaje za ročno limfostazo lahko izvajamo neodvisno, da preprečimo nastanek edema. Poleg tega odmerjena aktivnost doma popravi zdravilni učinek. In skrb za dom, psihološko pomaga ženski pri rehabilitaciji.

Diagnostika

Osnova za diagnozo limfostaze roke zaradi mastektomije so podatki anamnestičnih in kliničnih preiskav. Podrobno spraševanje pacienta o naravi manifestacij edema in pregledu, v tej fazi pregleda, omogoča ne le določiti diagnozo, ampak tudi pokazati stopnjo limfedema.

Dodatne in specializirane študije: t

  1. Klinični profil: splošna analiza krvi in ​​urina, biokemijski profil.
  2. Ultrazvočni pregled okončine.
  3. Limfografija - specializiran rentgenski pregled.

Stopnja nestabilnega blagega limfedema nima izrazitih anatomskih sprememb v okončini. Njegova diagnoza predstavlja določene težave. Vendar pa je blage oblike, ki v največji meri popuščajo restorativni terapiji, ki še enkrat spominja na primernost zgodnjega zdravljenja bolnikov. Drugi diagnostični testi so indicirani glede na indikacije, odvisno od splošnih in lokalnih kliničnih manifestacij.

Zdravljenje

Konzervativno zdravljenje limfostaze roke po mastektomiji je glavna smer olajšanja limfedema. To pomeni kompleksen učinek medicinskih, fizioterapevtskih metod, uporabe kompresijskih korektivnih izdelkov, prehranske terapije. Zdravljenje poteka po tečajih, različnih shemah, imenovanih za vse življenje.

V izjemnih primerih se uporabi kirurški popravek. Hudi edemi v fazi gostih edemov, večkratni ponavljajoči se erisipeli roke z limfostazo, hude in terminalne oblike so neposredne indikacije za operativno korist. Več različnih vrst posegov (povezava limfnih in venskih žil, tuneliranje, presajanje lastnih bezgavk, liposukcija, ekscizija obolelih tkiv) se uporabljajo sami ali v kombinaciji na podlagi klinične situacije.

Fizikalna terapija

Restavratorska gimnastika z limfostazo roke po mastektomiji ne sme biti povezana s fizičnim preobremenitvijo. Njegova izvedba pomeni majhno obremenitev brez neprijetnih občutkov.

V vaje so vključeni le zgornji okončine, ramenski obroč in prsna hrbtenica. Potek fizikalne terapije traja od 20 dni pod vodstvom inštruktorja, nato pa se nadaljuje samostojno s frekvenco 1-2 krat tedensko.

Masaža

Masaža po mastektomiji je predpisana za zagotovitev zadostnega odtoka limfe iz roke na del operacije, saj je v njem težko samostojno limfno drenažo.

Samomasaža se lahko izvaja za preprečevanje in kot podporni učinek. Izvaja se v nekaj minutah v intervalih po 3-4 ure. Glavni pogoj - gibanje je treba usmeriti od prstov do pazduho. Profesionalna masaža je predpisana.

Poleg tega lahko postanete hidromasaža in razredi v bazenu. Dober dodatek je tudi uporaba kompresijske pletenine (elastični rokav). Razpoložljivi izdelki z različnimi stopnjami stiskanja.

Fizioterapija

Pri zdravljenju limfedema po odstranitvi mlečne žleze postaja vse bolj razširjena limfna stiskalnica ali pnevmatska masaža. Njegovo delovanje temelji na ustvarjanju izpraznjenega ozračja okoli okončine, ki v smeri najnižjega tlaka potegne tekočino.

Upoštevati je treba, da niso dovoljene vse vrste takšne limfne drenaže. O njegovi uporabi se je treba dogovoriti s svojim zdravnikom.

Zdravila

V primeru limfostaze roke zdravljenje poteka s kompleksnim dajanjem več skupin zdravil:

  1. Phlebotropic - normalizira venski odtok, okrepi žilno steno in zavre vnetne reakcije ("Detralex", "Venoruton", "Troxerutin" itd.).
  2. Diuretiki - odstranite odvečno tekočino, povečajte filtriranje krvi z ledvicami in izločanjem z urinom ("Ciklometiazid", "Veroshpiron" itd.).
  3. Kumarini - razgradijo velike proteinske molekule, ki privlačijo vodo v medceličnem prostoru (npr. Limpedim).
  4. Antibiotiki so večinoma penicilin (lahko ga nadomestimo z intoleranco), ki delujejo na stafilokokno floro (povzročitelj erysipelas).
  5. Biostimulanti - vitaminsko-mineralni, encimski, tonik.

Uporablja se široka paleta zunanjih oblik (mazila, geli, kreme itd.), Ki imajo antiedematozne, venetonične, protivnetne, antibakterijske in druge učinke, tako kot samostojna terapija in kot masaža z notranjimi zdravili.

Zelena farmacija

Dopolnjuje zdravljenje limfostaze rok zdravil folk pravna sredstva:

  1. Uporabljajo se obloge s pečeno čebulo, naribanim surovim krompirjem, ovijanjem z belo glino.
  2. Znotraj - tinkture (infuzije) šipkov in listov ribeza; decoctions iz korenine regrat, rajske listi, preslica.
  3. Naredite losjone iz sončničnega olja (nerafiniranega), zmešanega z smrekovo smolo.
  4. Tople kopeli se uporabljajo za roke z odcepom vlaka.
  5. Naravna suho rdeče vino (30 ml zjutraj na prazen želodec zjutraj) ali svež sok pese (75 ml + 75 ml vode, 2-krat na dan 2–3 mesece), pijače iz granatnega jabolka, ribez, brusnice in pepela izboljšajo izmenjavo limfov.

Osnovna pravila prehrane

Da ne bi razvili limfostaze po mastektomiji ali da bi bilo zdravljenje čim bolj učinkovito, bi morala biti prehrana z nizko vsebnostjo soli. Ni priporočljivo jesti ocvrte in mastne hrane, veliko količino (še posebej »hitrih«) ogljikovih hidratov.

Priporočena hrana z visoko vsebnostjo beljakovin z zelenjavnimi (ne škrobnimi) prilogami, ribje ribje jedi, mlečni izdelki. V prehrani morajo biti sveže sadje, oreški.

Možni zapleti

Lymphema vodi do izrazitega zmanjšanja zaščitnih funkcij kože. Majhne poškodbe so nagnjene k okužbam. Povečano tveganje za erizipele. Povečana oteklina iztisne krvne žile, živce, mišice in kite. Z napredovanjem bolezni se sorazmerno zmanjšajo motorične funkcije okončine, zmanjšajo se gibi v sklepih, moti moč mišic, gibalne sposobnosti prstov. V hujših primerih nastane elephantiasis in izguba udov.

Najvišji odstotek limfedema in njegovih zapletov je povezan z načinom življenja bolnika. Sedeči režim s kronično hipoksijo, prekomerno telesno težo, nizka prisotnost zdravniške oskrbe in samo-predpisovanje zdravil pogosto vodijo do diagnoze že v fazi gostega edema. Ne smemo pozabiti, da je treba pred zdravljenjem limfostaze roke določiti regenerativne možnosti prizadetega limfnega sistema. In, kar je pomembno, kontraindikacije za tiste ali druge namene.

Video

Iz našega videa boste izvedeli o zdravljenju limfedema po mastektomiji.

Domov »Zdravljenje» Rehabilitacija »Vse o limfostazi po mastektomiji: vzroki, faze, zdravljenje, preventiva

Limfna staza po odstranitvi prsi

Najpogostejši zaplet po odstranitvi prsi (mastektomija) je razvoj limfnega edema (limfedema) zgornjih okončin. Pojav te bolezni ni lahko predvideti, saj je veliko odvisno od količine operacije, splošnega stanja pacienta in metod zdravljenja, ki se uporabljajo po mastektomiji.

Vzroki limfedema v roki

Med mastektomijo lahko odstranimo ne le mlečno žlezo, temveč tudi bezgavke in žile. Toda limfa (tkivna tekočina, ki je potrebna za čiščenje našega telesa razpadajočih produktov) - se mora še naprej premikati, zato išče pot skozi druge limfne žile, ki niso poškodovane med operacijo. Posledično se na strani operacije limfni tok dramatično upočasni in na roki se začne razvijati edem. Stopnja razvoja postmastektomskega edema je odvisna od števila odstranjenih bezgavk, kakor tudi od tega, kako pomembne so bile limfne žile v začetnem limfnem toku.

Pomembno je! Pazite na roke in se izogibajte modricam, praskam, poškodbam in težkim obremenitvam.

Težka bremena pogosto postanejo vzrok za pojav edema roke po mastektomiji, saj prispevajo k ekspanziji in preobremenitvi obeh venskih in limfatičnih žil. Poleg tega je pomembno, da se izognemo dviganju uteži in ponavljajočim se monotonim gibom rok. Najhujši zaplet limfedema je erysipelas. To je okužba kože in podkožja, ki povzroča zvišano telesno temperaturo, pordelost roke, slabo zdravje, kar povzroča ostro in vztrajno povečanje otekanja roke. Ko se je pojavila, se lahko ta huda okužba znova in znova ponovi. Streptokoki, ki povzročajo erizipele, so povsod prisotni, tudi v zraku, in vsi ljudje se redno srečujejo z njimi. Toda tveganje za razvoj okužbe se dramatično povečuje z različnimi kožnimi lezijami (modrice, poškodbe) in limfnim edemom. Izkazalo se je, da edem izzove erysipelas, in okužba pa povečuje edem. Prekinitev tega "začaranega kroga" celo s kompleksnim zdravljenjem je lahko težka tudi za izkušene strokovnjake.

Katere so nekatere indikacije, da se razvija limfedem?

Glavna manifestacija limfostaze (limfna stagnacija) je edem, ki se lahko pojavi skoraj takoj po kirurškem posegu ali mesecih in letih po njem. V začetni fazi bolezni je vedno neboleč in v glavnem pokriva podlaket in roko. Na zunanjih znakih postane roka otekla, na koži prstov lahko pridejo sledi, zapestnica zapestne ure.

Če limfni edem spremlja bolečina, ga je treba opozoriti. Prvič, bolečina je razlog za izvedbo dodatnih raziskav in posvetovanje z onkologom (izključitev ponovitve osnovne bolezni). V zvezi z zdravljenjem limfedema se morate obrniti na limfologa in tega vprašanja ne odlašajte. V zgodnjem stadiju razvoja edemov se še niso pojavile ireverzibilne spremembe v koži in podkožju. Edemi so mehki, soočanje z njimi je veliko lažje kot kasneje, ko oteklina postane bolj gosta in listi zelo neradi.

Diagnoza in zdravljenje limfnega edema

Zdravljenje limfedema po mastektomiji mora biti kompleksno in sestavljeno iz več faz. Prvi je posvetovanje in diagnoza pri limfologu. Na recepciji zdravnik določi gostoto edema in opravi meritve rok, ki bodo potrebne za nadzor procesa zmanjševanja otekline v prihodnosti. Če je potrebno, opravimo ultrazvočno angioskaning zgornjih okončin.

Druga stopnja je izboljšanje odtoka tekočine iz roke. V ta namen se po vsem svetu uporablja kompleksna terapija brez zdravil, na podlagi katere poteka ročna limfna drenaža in prekrivanje rok. Vendar pa specifičnost postopkov, trajanje, število sej, dodatne metode zdravljenja, limfatolog izbere posebnosti vsakega posameznega bolnika.

Po zaključku procesa zmanjševanja edema se začne končna faza - izbor kompresijskih pletenin s posebnimi ukrepi. Elastična kompresija je pomemben del učinkovitega zdravljenja. Pri zdravljenju limfedema se uporablja popolnoma ločen tip pletenine. Ima nizko stopnjo raztezljivosti, drži obliko in opravlja funkcijo povoja.

Če se ne zdravi z limfnim edemom, se bodo poleg tekočine v tkivih postopoma kopičile tudi beljakovinske molekule, ki jih same ne morejo „očistiti“. To nujno zahteva strokovno zdravstveno oskrbo. Z nabiranjem beljakovin se začne razvijati fibroza - nepovratne spremembe v tkivih.

Preprečevanje

V nekaterih primerih lahko edem popolnoma odstranimo, včasih le zmanjšamo. Od tega so odvisna dodatna preventivna in podporna priporočila glede načina nošenja kompresijskih pletenin, izvajanja terapevtskih vaj, prehrane itd.

Do danes ni celoletnega zdravila za limfedem, saj je njegov vzrok pri odstranjevanju bezgavk in poškodb limfnega odtoka. Obnovi jih, medtem ko zdravila ne morejo. Zato bodo preventivni pregledi limfatologa in upoštevanje preprostih priporočil omogočili ohranitev normalnega videza roke, dobro zdravje in preprečevanje razvoja zapletov.

Uredniki se zahvalijo strokovnjakom klinike "Center za flebologijo" za pomoč pri pripravi gradiva.

Otekanje rok po mastektomiji

Mastektomija je vrsta kirurškega zdravljenja za razvoj tumorjev in tumorjev v prsih. Odstranitev tvorbe lahko povzroči limfostazo, otekanje roke na delu operacije, tako primarno kot pozno. MedAboutMe pripoveduje o razlikah v etiologiji takšnih edemov, njihovih vzrokih in principih zdravljenja z zdravili in kompleksi vadbe za limfno drenažo.

Vrste otekanja rok po mastektomiji

V času pojava limfostaze - limfna stagnacija, ki vodi do edema, se razlikuje primarna postmastektomija roke in pozna.

Primarni, pooperativni edem povzroča neposredno operacija, potreba po obnovitvi limfnih izhodnih poti iz okončine, za aktiviranje sorodnikov, ki prej niso bili v celoti vključeni v proces krvnega obtoka posode.

Pozno otekanje roke lahko sprožijo številni zunanji in notranji dejavniki, ki jih morate poznati in se, če je mogoče, izogniti njihovemu vplivu. Ti dejavniki vključujejo:

  • pojav fibroze;
  • blokiranje novotvorb iztočnih pasov limfe in bezgavk;
  • supresija limfne drenaže brez naknadnega okrevanja;
  • infekcijske, vnetne procese v limfatičnih žilah in / ali vozliščih (na primer, erizipel, limfadenitis).

Zunanji dejavniki limfne stagnacije v zgornjem okončini na strani operirane dojke vključujejo naslednje:

  • hipertermija, ki jo povzroča vročina v primeru bolezni, kot tudi po obisku kopeli, dolgo bivanje na soncu, potovanje v države z vročim podnebjem;
  • podaljšan ali povečan fizični napor in obremenitev okončine;
  • poškodbe rok, vključno z manjšimi: modrice, odrgnine;
  • infekcijske in vnetne bolezni lokalne in sistemske narave.

Blago limfostazo, opaženo po mastektomiji po operaciji v enem letu, lahko zdravimo in popravimo. Gosta limfostaza, ki ima velike težave z limfnim iztokom, je pogosto posledica nastanka brazgotine v bezgavkah pod vplivom radioterapije po odstranitvi nastanka tumorja in je lahko tudi posledica rasti metastaz, nastanka tumorjev. Edem roke, ki se kljub zdravljenju poslabša ali traja več kot eno leto po operaciji, mora nujno biti razlog za posvetovanje s specialistom.

Simptomi progresivnega otekanja rok

Vnetje v roki kirurškega posega, pooperativna oteklina - pojav normalnega obdobja rehabilitacije. Opozorilo je treba podaljšati, progresivni simptomi, kot so:

  • povečanje bolečine v roki;
  • povečano otekanje, zlasti v kratkem času;
  • otekanje roke je zlahka vidno od zunaj;
  • kompaktiranje podkožnega tkiva;
  • zgoščevanje, zgubljanje zgornje plasti epitela;
  • pojav razpok na koži, razvoj trofičnih razjed.

Takšni simptomi kažejo na razvoj procesa, ki zahteva diagnozo in intervencijo strokovnjaka.

Načela terapije: zdravila in vadba

Hipertrofija, povečanje prizadete okončine, tromboflebitis, omejeno gibanje, izrazita bolečina - posledice pomanjkanja pravočasnega zdravljenja limfostaze. Erysipelas, ki je pogosto povezana z limfostazo okončin, lahko povzroči invalidnost.

Zato se zdravljenje in preprečevanje post-mastektomije edema v rokah začne izvajati skoraj takoj po operaciji in se prilagajata v procesu okrevanja, odvisno od simptomov in reakcije ženskega telesa.

Pozna oteklina rok po mastektomiji zahteva obvezno diagnozo za prisotnost tumorjev in metastaz.

Načela zdravljenja vključujejo medicinsko terapijo in fizioterapijo, gimnastiko, posebne vaje.

Med zdravili prvič po operaciji se venotoniki uporabljajo za obnavljanje pretoka krvi. Pri pomembnih edemih, ki jih predpiše zdravnik, se lahko uporabljajo diuretiki, tablete ali v obliki decoctions iz zelišč (peteršilj, kopriva, komarček, preslica itd.). Diuretiki se uporabljajo v kratkem tečaju za zmanjšanje zabuhlost in zahtevajo spremljanje s strani kirurga in terapevta.

S pomočjo limfne drenaže v okončini vključuje tudi kompresijski rokav, ki prekriva okončino z elastičnimi materiali, ki s povečanjem tlaka na površini stimulira tok limfe.

Vaje, priporočene za izvedbo po mastektomiji, se lahko začnejo od 8. do 9. dneva po operaciji, po možnosti pod primarnim nadzorom specialista.

Posebne vaje vključujejo vrste gibov, kot so:

  • gladko dviganje roke / obeh rok na stran in navzgor;
  • podporniki za skakanje;
  • dviganje in držanje prizadete okončine z zdravo roko navzgor in za glavo, ki drži do 5 sekund;
  • dviganje boleče roke navzgor in držanje ob steni čim dlje;
  • dvig roke, ki je upognjena v komolcu, nato sledi ravnanje.

Vsi gibi potekajo gladko, večkrat se približuje. Potek vaje je treba opraviti dvakrat na dan s postopnim povečevanjem obremenitve.

Tretmaji, ki lajšajo pogoj za otekanje rok po mastektomiji, vključujejo tudi samo-masažo roke in za namen specialista z uporabo mazil - venotonike. Gibanje med masažo je usmerjeno od prstov do ramena.

Pri preventivnih ukrepih, ki zmanjšujejo verjetnost otekanja rok, je treba vzeti tople kopeli, prho, hidromasažo. Spomnimo se, da med letom ne morete spati na strani, kjer je bila izvedena operacija. V tej roki se kategorično ne priporoča vbrizgavanje, merjenje pritiska na dani ud, uporaba oblačil s tesnimi zaponkami, elastičnih trakov in tudi dviganje in zadrževanje uteži več kot 1 kg.

Otekanje roke po odstranitvi prsi

Otekanje roke po mastektomiji, kaj storiti

Pojav poznega edema po mastektomiji lahko govori o relapsu. V tem primeru ni vredno porabiti časa za zdravljenje z ljudskimi zdravili in gimnastiko, temveč se nujno obrnite na svojega zdravnika.

Mastektomija je zdravljenje, ki je namenjeno odpravljanju malignih ali dojk. Po tem kirurškem posegu se pogosto pojavi postmastektomski edem. Ta edem je posledica limfostaze. Blage limfostaze je mogoče zdraviti. Ta edem se pojavi takoj po odstranitvi tumorja iz prsi. Opazujte otekanje, ki bo trajalo do enega leta.

V prihodnosti boste morda prejeli gosto limfostazo. Ta vrsta edema je posledica brazgotin na območjih bezgavk zaradi sevalne terapije, ki je predpisana za preprečevanje nastanka metostaze.

Če se po odstranitvi tumorja iz mlečne žleze ali popolni odstranitvi mlečne žleze pojavi edem, ki leto dni kasneje ne izgine, takoj obvestite svojega zdravnika. To je posledica morebitnega nadaljevanja razvoja onkologije in metastaz.

Izvor edema

Blaga limfostaza roke je lahko različnega izvora.

  1. Primarni. Oplodje, ki se je pojavila takoj po operaciji, je posledica obnove limfne drenaže, ki vključuje kolaterale v postopku (prej neaktivne posode).
  2. Limfostaza roke, ki se je pojavila kasneje. To limfostazo povzročajo različni dejavniki, ki jih mora zdravnik opozoriti.

Ti razlogi vključujejo:

  • razvoj fibroze;
  • presečišče limfatičnih poti;
  • limfne in bezgavke lahko blokira neoplazma;
  • lahko okužijo limfne žile (z erisipelami).

Potrebno je poznati vzroke za nastanek edema. V večini primerov so vzroki edema po odstranitvi prsi:

  • pregrevanje na soncu, v savni in podobno;
  • velik fizični napor na roki;
  • poškodbe (celo manjše: odrgnine, modrice);
  • okužbe.

Simptomi

Bolečina, ki se je po mastektomiji pojavila v roki, je vsem razumljiva, saj je prišlo do kirurškega posega, vendar se pojavlja kot posledica te intervencije:

  • boleče otečene roke;
  • otekanje, ki ne izgine, ampak pridobiva zagon;
  • povečanje volumna roke;
  • podkožno tkivo je podvrženo močnemu zbijanju;
  • groba koža;
  • huda zadebelitev rožene plasti;
  • pojav trofičnih razjed ali razpok v koži.

Načela zdravljenja

Takoj morate paziti, da lahko pomanjkanje pravočasnega zdravljenja limfostaze povzroči hipertrofijo ali povečanje prizadete okončine. Obstajajo tudi psihološke in fizične trpljenja ženske. Poleg tega lahko pojava erysipelas kože na roki vodi do invalidnosti.

Zdravljenje limfostaze roke se izvede po izključitvi metastaz. Postmastektomski edem se zdravi z venetoničnimi. Včasih se zatekajo k kratkotrajni uporabi diuretikov. To je potrebno, da se odpravi močna zabuhlost. V tem primeru lahko uporabljate zeliščno zbirko z:

  • preslica;
  • koren repinca;
  • peteršilj;
  • koromač;
  • koprive in drugih diuretičnih zelišč.

Priporočila za zdravljenje limfostaze roke vključujejo obisk bazena (2-3 mesece po uspešni operaciji). Priporočljivo je tudi, da uporabite rokav, ki spodbuja pretok limfe. Konec koncev, zdravljenje edema po odstranitvi mlečne žleze temelji predvsem na fizioterapiji.

Zdravljenje edema v ozadju limfostaze je precej enostavno. Na primer, nasveti, ki pomagajo lajšati zabuhlost, vključujejo: dvig rok, ki prispeva k limfni drenaži ali masaži.

Ampak še enkrat, je treba spomniti, da je vse te ukrepe za odpravo edemov lahko uporabite le za zgodnje edeme (do 12 mesecev po operaciji).

V primeru poznega edema se je treba posvetovati z zdravnikom, saj je možno, da se bolezen ponovi.

Gimnastika

V dneh 8-9 po operaciji, usmerjeni na odstranitev mlečne žleze, je treba izvesti gimnastiko. Ta gimnastika je potrebna za:

  • izboljšati splošno blaginjo;
  • normalizira držo;
  • mobilnost roke.

Vadbo v gimnastiki je treba začeti v prisotnosti zdravnika, preden odstranite šive, je zelo pomembno in po odpustu še naprej delajte doma. Strokovnjaki priporočajo redno utrjevanje gimnastike, postopno povečevanje obremenitve.

Da bi se zdravljenje končalo in da se telo po težkem obdobju okreva, morate opraviti naslednje vaje vsaj 2-krat na dan.

  1. Vzemite stoječi položaj obrnjen proti steni in se naslonite nanj s konicami prstov. Dvignite bolečo roko čim prej s pomočjo zdrave, držite do 15 minut, tudi z bolečino.
  2. Dvignite prizadeto okončino navzgor, pritisnite to stran na steno, podprite roko in tako stojite 10 minut, da božate roko.
  3. Na hrbtu naredite gugalnico, upognjeno v komolec z roko in jo poravnajte.
  4. Rahlo dvignite roke s strani.
  5. Gladko, s pomočjo zdrave roke, dobite boleče okončino za glavo. Po 5 sekundah lahko spustite roko.
  6. Naredi točko 4, vendar roko položite za hrbet.
  7. Delajte skvot, naslonjeni na hrbtno stran stola;
  8. Uporaba mazila, kot so troksevazinovoy ali heparin, zbadanje boleče okončine, začenši s prsti, ki se konča v bazo.
  9. Na enak način naredite lahke masaže v obliki kapi.
  10. Uporabo kompresijskih rokavic, ki ga oblečemo do 2 uri, ne smemo spregledati.

Nasveti

Po odstranitvi prsi bolečina v roki ne izgine takoj. Zato morate skrbno upoštevati priporočila zdravnika, vendar hkrati:

  • ne morete spati na strani prizadete strani;
  • tlaka ni mogoče izmeriti ali injicirati v obolel okončino;
  • ne morete dvigniti več kot 1 kg s pomočjo boleče roke;
  • V ležečem položaju mora biti roka v rahlo dvignjenem položaju.

Vsakodnevne tople prhe in kopanje so dobri pomočniki. Za popolno okrevanje po odstranitvi mlečne žleze je treba fizioterapijo nadaljevati skoraj eno leto. Ne preskočite razredov. V teh pogojih je tveganje limfostaze lahko čim manjše.

Če se ni mogoče izogniti pozni limfostazi, je treba začeti jemati zelišča, ki zmanjšujejo edem in trombo. Najprej morate takoj obiskati svojega zdravnika.

V vsakem primeru je zdravje ženske odvisno od same ženske. Ne morete prezreti kakršne koli manifestacije dvoma. Konec koncev, če poslušate svoje telo in redno opazujete v ambulanti, potem ne boste potrebovali časa, denarja in živcev na zdravljenju. Konec koncev je ta čas tako potreben samici in njenim ljubljenim.

Pozdravljeni! Povejte mi, prosim, ali je mogoče zdraviti kronično limfostazo. Zdravniki pravijo, da ne bo delovalo. Po operaciji je minilo leto in pol. Že izgubila upanje, da bom mami vrnila zdravo roko...

Prav. Staromodna ne bo mimo. Čas je konec.

V smislu sinusitisa to lahko pomaga? Čeprav imam nočne more.

Ta zdravila morajo biti v hiši ali v kompletu za prvo pomoč v avtomobilu naravnost.

Pri moških, pri ženskah med nosečnostjo in pri ženskah se lahko noge zelo nabreknejo.

Mnogi so samozdravljivi, kar pa ni tako za tako hudo bolezen. I

Najlepša hvala za članek. Ampak raje bi šel k zdravniku.

Pri kopiranju gradiva je potrebna aktivna povezava na spletno mesto.

Posvetujte se z zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno.

Po mastektomiji se roka nabrekne.

Začetni položaj: leži na hrbtu, na preprogo.

  1. Diafragmatično dihanje (trebušno dihanje). Napihnemo želodec z balonom - vdihnemo, potegnemo v želodec - dolg izdih (4-5 krat).
  2. Roke potegnite pred seboj. Krtače sproščene. Krtačo nagnite naprej - nazaj.
  3. Roke ob telesu. Potegnite nogavice na sebi, nato - iz sebe.
  4. Roke gor. Z naporom, da stisnemo roko v pest, se nato sprostite.
  5. Roke ob telesu. Stisnite prste stopal.
  6. Roke gor. Roke brez napora se stisnejo v pest, izvajajo krožne gibe v zapestnih sklepih.
  7. Roke ob telesu. Krožno gibanje se ustavi v eni in drugi strani.
  8. Roke nad glavo v "gradu" (dlan pritrjen na dlan). Raztegnite zapestje, nagnite krtačo v eno in drugo stran.
  9. Roke pred vami v "gradu". Roke položite na tla levo-desno.
  10. Roke raztopite, da jih položite na tla. Upognite noge na kolena, noge stojijo na tleh. Kolena levo-desno.
  11. Roke gor nad glavo v "gradu". Krožni premiki rok.
  12. Roke ob telesu. Alternativno dvignite noge navzgor.
  13. Ena roka leži vzdolž telesa, druga na vrhu pa se razteza nad glavo. Z elastičnimi gibi spremenite položaj rok.
  14. Roke ob telesu. Nato zategnite desno in levo koleno do želodca.
  15. Ravne roke so pred vami. Prekrivne roke ("Škarje").
  16. Roke položite na komolce, noge so ravne. Zanesite se na komolce in hrbtno stran glave, pri čemer se izkopavate v prsni hrbtenici.

Začetni položaj: leži na hrbtu, v rokah telovadne palice.

  1. Držite se v neposrednih rokah, pred seboj. Nagnite ščetke naprej - nazaj.
  2. Začetni položaj je enak. Opravite sukanje na desno - levo, prečkajte roke ("propeler").
  3. Držite palico na nasprotnih koncih. Najprej se dotaknite tal, nato levo in desno od sebe drugi konec palice.
  4. Držite se v roki, ležite na bokih. Dvignite ga, začnite na glavi, položite na tla, nato pa se vrnite v začetni položaj.
  5. Drži se v roki, leži na prsih. Dvignite, povlecite roke - vdihnite, spodaj navzdol - izdihnite.
  6. Vzemite palico v sredino "boleče" roke, jo dvignite nad vas, opravite vrtenje ("propeler").

Posvetujte se z zdravnikom!

Za vprašanja o poteku rehabilitacije, kontaktirajte Galinachenko, vodja oddelka za rehabilitacijo žensk po mastektomiji, Galina Viktorovna.

Od ponedeljka do petka ob 15.00.

FINANCIRANJE ODPRTE DRŽAVE za leto 2016 za prebivalce Moskve od 15.02.2016

Osebe s posebnimi potrebami: t

Protetika po aputaciji prsi;

- potrdila o invalidnosti;

- individualni program rehabilitacije (IPR) + 2 (dva) izvoda.

Otekanje roke po odstranitvi zdravljenja dojk

Limfostaza, patologija, znana tudi kot limfedem ali limfatični edem, je proces otekanja tkiv, ki se pojavi kot posledica oslabljenega pretoka limfe.

Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije ta bolezen prizadene več kot 10% svetovnega prebivalstva.

Težko je pravočasno diagnosticirati bolezen, kar je problem na poti do popolnega okrevanja.

Vzroki, ki povzročajo nastanek limfostaze roke:

  • takšne vrste travmatskih poškodb, kot so modrice, motnje, zvini, opekline;
  • poškodba, zaradi katere so bila poškodovana vozlišča, limfne žile;
  • nalezljive bolezni (najpogosteje parazitske ali stafilokokne okužbe);
  • operacijo, ki je povzročila poškodbo limfnega sistema telesa;
  • nastanek benignih in / ali malignih tumorjev limfnega sistema;
  • izpostavljenosti sevanju pri zdravljenju raka.

Lymphostasis roke lahko razdelimo na dve vrsti glede na vzrok in naravo škode.

  1. Primarna limfostaza roke - v večini primerov je patologija limfnega sistema, ki ima prirojeno naravo. Bolezen ni mogoče določiti ob rojstvu. Praviloma se prvi znaki patološke aktivnosti kažejo ne prej kot v puberteti.
  2. Vzroke sekundarnega tipa limfostaze lahko pridobi vsaka oseba, saj niso prirojene. V tem primeru, ki se nanaša na travmo, kronične bolezni, nastanek tumorjev, debelost, kirurgija (na primer, odstranitev prsi med nastajanjem malignih tumorjev). Vzrok bolezni je lahko tudi sedeči življenjski slog (kar pomeni, da ležijo bolniki).

Pojav bolezni se razlikuje glede na stopnjo razvoja patologije.

  • blago otekanje. Najpogosteje se zvečer pojavi oteklina in se zjutraj izklopi;
  • zabuhlost je stalen pojav, vendar procesi rasti vezivnega tkiva še niso zaznani.

V prvi fazi bolezni lahko zdravljenje limfostaze roke še vedno prepreči nadaljnji razvoj patologije.

Vendar pa ne vsakdo zaprosi za kvalificirano pomoč, saj patologija na prvi stopnji ni spremljana z neugodjem in / ali bolečimi krči.

Fotografija prikazuje, kako se je roka nabreknila med limfostazo roke.

  • nepovratne otekline na roki;
  • pojavlja se proces rasti vezivnega tkiva, ki pa je vzrok za utrjevanje kože.

Treba je opozoriti, da je večina primerov iskanja pomoči zabeležena neposredno v drugi fazi razvoja bolezni. Na tej stopnji je uspeh zdravljenja možen, vendar zahteva veliko truda in natančno upoštevanje predpisanih norm.

Tretja faza limfostaze roke:

  • patologija postane nepopravljiva;
  • simptomi, ki so prisotni v prvi in ​​drugi fazi bolezni, se večkrat ojača;
  • prsti so deformirani (zunanja manifestacija limbostaze okončin);
  • rane, ciste na koži prizadete okončine;
  • zaradi aktivnega napredovanja bolezni roka izgubi mobilnost;
  • pojavili so se primeri ekcema, razjede, pojavljajo se tudi erizipele roke v limfostazi.

Simptomatologija bolezni postane z vsako fazo bolj zapletena in postopoma postaja nepopravljiva. V najtežjih primerih so lahko nevarni simptomi usodni.

Patologijo lahko diagnosticiramo po proučevanju simptomov in popolnem pregledu prizadetega dela telesa. V procesu diagnosticiranja bolezni je biokemijska in klinična analiza krvi, urina.

Potrebno je tudi posvetovanje z žilnim kirurgom. Potem popoln pregled prsne votline, peritoneum, majhne medenice, venski sistem, udov. Da bi specialist lahko popolnoma zanesljivo diagnosticirali limfostazo, bolnik opravi postopek limfografije limfnega sistema in žil.

Za odkrivanje primarnih simptomov se je treba takoj posvetovati s strokovnjakom. Obrnite se na vaskularnega kirurga, flebologa ali limfologa.

Samo strokovnjak lahko določi zanesljiv vzrok za edem uda in v primeru bolezni predpiše kompleks testov in ultrazvočni postopek.

Kaj je varifort blazine za krčne žile, v čem je bistvo delovanja in kako naj se nosi ta tip kompresijskih oblačil? Preglejte prednosti in slabosti blazin, preden jih kupite.

Pri diagnosticiranju patologije in proučevanju vaskularne prepustnosti je potrebno opraviti rentgenski limforefag (z uporabo limfoscin triglirja). Ta metoda vam omogoča spremljanje sprememb v limfnem sistemu in zaznavanje področij žilne okluzije.

Bolezen lahko zamenjamo z globoko vensko trombozo ali postflebitičnim sindromom.

V vsakem od zgoraj navedenih primerov obstajajo krčne ekstenzije, enostranski limfedem, blago otekanje in hiperpigmentacija. Za popolno diagnozo in odkrivanje limfostaze je treba opraviti ultrazvok okončin in žil.

Nastanek limfnega edema po mastektomiji

V procesu kirurškega posega se odstranijo ne le prsi, temveč tudi vozlišča, žile, ki so limfo prej transportirale iz mlečnih žlez. Po postopku odstranitve dojk in bezgavk v telesu ne uspe.

Glavni razlog za nastanek limfostaze roke po mastektomiji je neuspeh telesa. Kljub temu, da so bile odstranjene bezgavke, se proces prenosa limfe ne ustavi - limfa se postopoma kopiči v predelu rame, roke.

Ni mogoče vnaprej napovedati izida kirurškega posega. Obstajajo primeri, ko bolezen ne napreduje niti po popolni odstranitvi mlečnih žlez in bezgavk.

Obstajajo tudi primeri, ko je minimalni poseg povzročil razvoj agresivne patologije.

Limfostaza po operaciji je trda in mehka.

Proces zdravljenja limfostaze roke po mastektomiji se začne šele po določitvi stopnje razvoja patologije.

  1. Blaga limfostaza - edem, ki je reverzibilen. Vnetje se lahko pojavi vse leto od operacije in je zdravljivo. Če predpisano zdravljenje ni upoštevano - patologija postane nepopravljiva, spremeni v gosto limfostazo.
  2. Gosta limfostaza je neposredno povezana z brazgotinami, ki se pojavijo v bezgavkah po zaključku terapije z obsevanjem. Večina zdravnikov je nagnjenih k prepričanju, da je pojav gosto limfostaze prvi znak prisotnosti rakavih celic v telesu. med operacijo, in lahko povzročijo ponovitev bolezni. Pri zdravljenju limfostaze po mastektomiji je glavni problem ponovno vzpostavitev limfnega odtoka. V tem primeru so povezana posebna zavarovanja, ki prispevajo k normalizaciji krvnega obtoka in limfnega toka.

Postopki zdravljenja in preprečevanje bolezni

Če je mastektomija vzrok bolezni, strokovnjaki z limfostazo roke priporočajo gimnastiko.

Odločitev o zdravljenju limfostaze roke se začne z izbiro vaj.

Praviloma je treba v enem tednu po operaciji izvesti niz vaj.

Ta tehnika se izvaja tudi na vsaki stopnji poteka bolezni.

Vadba in vadba sta namenjena izboljšanju limfne drenaže. povečanje elastičnosti tkiv okončine, rame, prispeva k odpravi krčev, ki se pojavijo v mišičnem tkivu.

Prav tako priporočljivo obiskati bazen. Treba je opozoriti, da je glavna metoda zdravljenja limfostaze roke po mastektomiji neposredno vadba, niz vaj. in šele po zdravljenju se uporablja zdravilo narave.

Tudi za profilaktične in terapevtske namene je treba masaže okončin. Vaje lahko izvaja sam bolnik ali oseba, ki ima najmanjše sposobnosti terapevtske masaže.

Možnosti masaže rok za limfostazo:

  1. Roka z napihnjenostjo (roka na strani, na kateri je bila izvedena operacija) se dvigne in stoji na navpični ravni površini. V tem položaju mora biti lahka masaža z božalnimi gibi. Masaža ni na celotni roki. Prsti roke se razvijejo z lahkimi gibi, nato pa se gibi postopoma premikajo proti rami. Točno iste vaje se izvajajo iz komolca in proti rami. V nekaterih primerih je mogoče uporabiti terapevtske mazila, kreme.
  2. Masažni gibi morajo „objemati“ ud z vseh strani. Prvič, strani roke so skrbno izdelane, nato notranje in zunanje strani. Gibanje mora biti lahka, boža in zelo počasna. Pritisk na tkivo pod kožo mora biti skoraj neopazen.

Trajanje tega postopka ne sme biti daljše od petih minut in se mora ponavljati v intervalih od dveh do treh ur (ob upoštevanju stopnje poškodb uda).

Tudi obvezna terapija za limfostazo je terapevtska vaja. Brez izvajanja teh postopkov je popolna ozdravitev nemogoča.

Poleg osnovnih postopkov je treba pozornost nameniti tudi preventivnim ukrepom:

  1. Strogo upoštevanje pravil higiene, redna nega za boleče roke (kar pomeni odstranjevanje nohtov, kurja očesa, zmanjševanje možnosti okužbe v limfi).
  2. Največje preprečevanje poškodb, prask, opeklin in drugih poškodb. Izogibajte se tudi pregrevanju, saj povečanje telesne temperature samo prispeva k pridobivanju otekline.
  3. Ohranjanje aktivnega načina življenja (nizka mobilnost, dolgotrajno bivanje v enem položaju prispeva k zastoju limfe v telesu).
  4. Uporaba vlažilcev, hranilnih mazil, ki lahko zaščitijo kožo poškodovanih okončin pred pojavom razpok, suhosti.
  5. Strogo upoštevanje pravil prehrane in posebej razvite prehrane.

Bolezen na noben način ne ovira dnevnih aktivnosti in vzdrževanja zdravega načina življenja.

Eden najhujših zapletov patologije je limfangiosarkom. Bolezen je rakasta patologija. Bolnik začne zaznati rahlo otekanje, ki ima rdeče-vijolično barvo. Vizualno lahko manifestacijo bolezni zamenjamo z modrico.

Formacije hitro rastejo, so zelo agresivne in imajo praviloma zelo slabo prognozo. Pogosto je treba amputirati poškodovane okončine.

: Samomasaža za preprečevanje in zdravljenje limfostaze roke

Enostavne in cenovno ugodne vaje za preprečevanje limfostaze, dostopne vsem. Kako se znebiti limfnega edema v 15 minutah z masažo.

Otekanje roke po odstranitvi prsi

Roka po mastektomiji ni popolna limfna drenaža, ki je vzrok za velike postoperativne zaplete.

Roka po mastektomiji: posledice in njihovo odpravljanje

Posledice radikalne operacije odstranjevanja malignega tumorja mlečne žleze najdemo v štirih glavnih oblikah:

Limfostaza roke po mastektomiji

To je akutna kršitev limfne drenaže, ki jo spremlja kopičenje tekočine v mehkih tkivih. Limfostaza po odstranitvi dojke v prvem letu po mastektomiji je popolnoma varna za bolnikovo življenje.

  • Vzroki za moteno limfno drenažo roke:

Radikalna kirurgija za izločanje novotvorb mlečne žleze vključuje odstranitev limfnih žil in bezgavk. Glede na lokacijo tumorja kirurg odstrani vozlišča prve ali tretje stopnje, kar se odraža v intenzivnosti kliničnih simptomov bolezni.

  • Klinična slika limfostaze roke:

Bolniki po mastektomiji lahko v zgornjih okončinah doživijo občutek "teže in napetosti". V nekaterih primerih se pri bolnikih pojavijo ponavljajoči se napadi vlečne bolečine.

Ključni simptom limfostaze roke je progresivno otekanje mehkih tkiv.

Diagnoza takšne lezije je pojasniti bolnikove pritožbe, vizualni pregled in test prstov (pritisk na kožo med edemom povzroči nastanek trajne depresije v koži).

Za zdravljenje rok po mastektomiji je prikazan poseben potek fizioterapije, ki vključuje gimnastične vaje in masažo.

Med postoperacijskim obdobjem onkologi priporočajo, da se pacienti izogibajo infekcijskim lezijam, izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju in ultravisokim temperaturam. Bolnikom tudi na tem področju ne smete injicirati in meriti krvnega tlaka. V primeru začetnega edema imajo tesen zavijanje in držanje roke v dvignjenem položaju pozitiven učinek.

Vnetje rok po mastektomiji

To je proces vnetja kože na roki. Ta zaplet nastane kot posledica kožnih mikrorezkanj v kombinaciji z zmanjšanjem ravni lokalne imunosti. Vnetje običajno spremlja otekanje roke po mastektomiji.

Območje bakterijske okužbe ima svetlo rdečo barvo z dvignjenimi robovi. Palpacija tega območja povzroča hude bolečine.

Zdravljenje erizipel je imenovanje poteka antibiotične terapije. Izbira farmakoloških učinkovin je priporočljiva po določitvi občutljivosti mikroflore na različne vrste antibiotikov. Skupaj z antimikrobnimi sredstvi bolnik vzame imunostimulante, da aktivira odpornost tkiva.

  • Preprečevanje vnetnih zapletov roke po mastektomiji:

Da bi preprečili takšne postoperativne zaplete, mora bolnik upoštevati pravila osebne higiene, se izogibati akutnim poškodbam zgornjih okončin in zmerno telesno aktivnostjo.

Postoperativni bolečinski sindrom

Mastektomija - fotografija sekundarne limfostaze

Bolečina v roki po mastektomiji je povezana predvsem s poškodbami mehkih tkiv med kirurškim rezom in posttravmatskim otekanjem roke. Poleg tega onkolog-kirurg pri odstranjevanju malignega tumorja izvaja kirurške posege, ki sčasoma lahko povzročijo napade bolečine.

Kirurški poseg na mlečno žlezo je povezan s poškodbami majhnih živčnih končičev in odstranitvijo aksilarnih bezgavk. Zdravljenje takšnih poškodb v večini primerov spremlja bolečina in občutek "otrplosti" v zgornjem okončini. V tej fazi je priporočljivo, da bolnik jemlje zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila.

  • Bolečina po radioterapiji:

V 70% operacij na odseku neoplazme dojke je roka po mastektomiji izpostavljena zelo aktivnemu rentgenskemu sevanju.

Radiacijska terapija je v takih primerih nujna za preprečevanje širjenja rakavih celic na tem področju. Ionizirajoče sevanje povzroča draženje živčnih končičev, ki spodbuja nastanek bolečine.

Takšna bolečina ne zahteva posebne terapije in izgine nekaj tednov po zadnjem sevanju izpostavljenosti sevanju.

Omejitev funkcije telesa

Roka po mastektomiji, še posebej v primeru odstranitve glavne mišice, je v gibanju omejena več mesecev. V tem obdobju bolniki zberejo pomoč fizioterapevta.

Ta specialist razvije individualni gimnastični tečaj za krepitev mišičnega sistema zgornjega ramenskega obroča.

Redna in zmerna vadba lahko po operaciji obnovi motorično aktivnost zgornjih okončin.

Za rehabilitacijo bolnikov z rakom po operaciji je priporočljivo tudi redno opravljati rutinske preglede in vzdrževati uravnoteženo prehrano.

Pomembno je tudi vedeti, da je roka po mastektomiji zelo pogosto izpostavljena vnetju in drugim zapletom pri bolnikih, ki so bili operirani, imajo prekomerno telesno težo ali so debeli.

Zabuhlost rok zaradi operacije dojk

Edem rok ni redkost. Povzročajo jih lahko različni razlogi, neugodni dejavniki vsakdanjega življenja in hude bolezni. V drugem primeru je pomembno pravočasno diagnosticirati bolezen.

Konec koncev lahko nepravilno in pozno zdravljenje povzroči nepopravljive posledice.

V tem članku bomo obravnavali otekanje roke po odstranitvi prsi (mastektomija), njene vzroke, simptome in metode zdravljenja.

Kaj je limfostaza?

Žal se je v zadnjih letih število onkoloških bolezni povečalo. Slaba ekologija, sevanje, veliko število kemičnih dodatkov v hrani, stalni stres, prej ali slej lahko povzroči nastanek malignega tumorja.

V primeru, ko tumor vpliva na mlečno žlezo, in če bolj nežno zdravljenje ne vodi do okrevanja, se izvede mastektomija (popolna odstranitev mlečne žleze). Seveda takšna operacija ne ostane neopažena.

Ena od njegovih neprijetnih posledic je limfostaza zgornjih okončin.

Limfostaza je huda bolezen, za katero je značilna motnja v nastanku in iztekanju limfe. Limfna tekočina se zadržuje v tkivih in tvori trdovratne edeme (limfedem) ter povečanje udov in odebelitev tkiv. Večinoma prizadene zgornje in spodnje okončine.

Lymphostasis ni redka bolezen, po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije, približno 10% prebivalstva trpi zaradi njega.

To je precej nevarna bolezen, ki lahko, če lahko odloženo zdravljenje povzroči invalidnost in deformacijo okončin. Poleg tega lahko limfostaza povzroči resne zaplete, kot so slonska bolezen in limfosarkom.

Vzroki limfostaze

Razlogi za pojav limfostaze so lahko precej. Tukaj je nekaj od njih:

  • bolezni ledvic;
  • srčno popuščanje;
  • hipoproteinemija (nizka raven beljakovin v krvi);
  • posttromboflebitični sindrom (motnja po akutni trombozi glavnih žil);
  • arteriovenska fistula (fistula);
  • obstrukcijo limfnih žil v primeru poškodb, kompresijo zaradi infiltratov (celični elementi s primesjo krvi in ​​limfe), tumorji;
  • limfadenitis (vnetje bezgavk);
  • limfangitis (vnetje limfnih žil);
  • limfatična filariasis (tropska bolezen, ki se pojavi, ko v človeško telo vstopijo tanki nitasti parazitski črvi);
  • erizipele (akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča beta-hemolitični streptokok);
  • limfom (otekle bezgavke in poškodbe notranjih organov);
  • razširjena mastektomija.

Odstranjevanje dojk (mastektomija) je morda eden najpogostejših vzrokov limfostaze.

Dejstvo je, da se običajno med operacijo odstranijo tudi bezgavke (disekcija aksilarnih bezgavk).

Ko se to zgodi, se odstranijo limfne poti, po katerih se limfa vrne iz tkiv v krvni obtok. Zato je otekanje roke povsem naravna posledica mastektomije.

Faze razvoja in simptomi bolezni

Razvoj limfostaze lahko razdelimo v tri faze. Simptomi so neposredno odvisni od stopnje bolezni.

  1. Stopnja 1 (enostavno). Edem je začasen. Pogosto roka nabrekne zvečer in zjutraj je vse normalno. Na videz zabuhlost vpliva utrujenost udov, fizični napor, dolgotrajno delo z rokami ali obratno sedeči način življenja. Na tej stopnji še niso opazili nepopravljivih sprememb v tkivih, zato se lahko bolezen uspešno zdravi, kar bo vodilo k trajni nazadovanju bolezni. Druga stvar je, da v začetnih fazah limfostaze, malo bolnikov pozoren na kratko neboleče otekanje. Zato stopijo v stik s strokovnjaki le z razvojem druge faze bolezni.
  2. Stopnja 2 (srednje). Edem postane stalen. Povezovalno tkivo začne rasti. Koža na roki se strdi, raztegne in strdi. Pojavi se bolečina. Če s prstom pritisnete na mesto edema, bo nekaj časa ostalo nekaj sledi. Kože ni mogoče zložiti. Zaradi teh simptomov se začne roka hitreje utrujati, včasih pride do konvulzij.
  3. Faza 3 (huda). Kršitve limfne drenaže postanejo nepovratne. Simptomi druge stopnje se poslabšajo. Roka se poveča, izgubi obrise. Pojavi se hiperplazija in bolezen slonov. Okončje izgubi svojo mobilnost. Potem so tu še rane in ciste, včasih ekcem, razjede in erizipele.

Diagnostične metode

Diagnosticiranje in zdravljenje limfostaze opravlja vaskularni kirurg ali limfolog. Za identifikacijo patologije z uporabo radiografije prsnega koša, rentgenske limfografije, limfostina. Te metode omogočajo spremljanje sprememb v limfnem sistemu, prepoznavanje novotvorb v njem ali krajev žilne okluzije.

Metode zdravljenja in preprečevanja

Zdravljenje limfostaze je zagotovo predpisal specialist. Potek zdravljenja mora biti kompleksen in odvisen od stopnje razvoja bolezni. Glavni cilj zdravljenja je obnoviti limfno drenažo, kar bo olajšalo otekanje roke pri raku dojke. Terapija lahko vključuje:

  • jemanje zdravil;
  • masaža z limfno drenažo;
  • terapevtske vaje;
  • fizioterapija (laserska terapija, magnetna terapija);
  • pnevmatska kompresija strojne opreme;
  • nošenje objemke za stiskanje;
  • zdravljenje ljudskih sredstev.

Če je oteklina mehka, je pogosto dovolj kompresijski rokav, masaža in gimnastika. V primeru hujšega stanja so predpisana zdravila in fizioterapija.

Za kirurški poseg se uporablja le takrat, ko neželeno zdravljenje ne pomaga več.

Zdravljenje z drogami

Ko zdravljenje z zdravili predpisal naslednje vrste zdravil:

flebotiki (venotoniki) - spodbujajo redčenje krvi in ​​izboljšujejo odtekanje limfne tekočine, povečujejo vaskularni tonus (Detralex, Antistax, Venoruton, Phlebodia 600); (Trokserutin, Troksevazin), imunostimulanti - aktivirajo funkcije določene stopnje imunosti, encimi (encimi) pospešujejo kemijske reakcije v telesu (Wobenzym, Phlogenzym);

antibiotikov (z razvojem erysipelas).

Masaža in gimnastika

Otekanje roke po operaciji na mlečni žlezi pomaga lajšati terapevtsko masažo. Učenje ni težko. Masažo lahko tako bolnik sam, kot tudi nekdo blizu njega. Glavna stvar je, da to storite redno, dvakrat na dan, za 3-5 minut.

Masiranje roke po mastektomiji je božanje. Dvignite roko, ki ustreza upravljani strani navzgor, in podprite dlan ob steno. Za prste zdrave roke, najprej od komolca do rame, nato od prstov do rame, delati skozi vsako stran. Gibanja so gladka, tlak pa je treba rahlo občutiti.

Po 10-14 dneh po mastektomiji se lahko začnete ukvarjati z medicinsko gimnastiko. Vaje bi morale začeti zelo skrbno in postopoma povečevati obremenitev. Če imate kakršnekoli neprijetne občutke, bolečino, je treba vajo prekiniti in roki počivati.

Vaje v sedečem položaju na stolu in stoje. Hrbet je ravno, ramena so spuščena:

  1. Roke položite na kolena z dlanmi navzdol, komolci pa se ne smejo ukriviti. Z roko obrnite dlan na hrbet;
  2. Stisnite in razklonite pesti, najprej počasi in nato postopoma pospešite;
  3. Stisnite in spnite samo prstne ploskve;
  4. Prsti narazen in nazaj;
  5. Upognite komolce in položite dlani na ramena. Počasi dvignite in spustite pred seboj. Nato dvignite in spustite stran;
  6. Položaj rok je enak. Izvedemo rotacijska gibanja s komolci najprej nazaj, nato naprej;
  7. Ravne roke so povezane z gradom za hrbtom. Trudimo se, da jih čim bolj dvignemo, nato pa jih znižamo;
  8. Stoječi ob steni, položite dlani na to, roke morajo biti gladke. Roke vzdolž stene potisnite kolikor je mogoče, dokler ne doživite rahle bolečine zaradi napetosti, spustite roke;
  9. Dvignite roko na desno stran, če je operacija na desni prsih, in na levi strani - če je na levi. Zadržite 5-10 sekund (čez čas se poveča) in nato spustite.

Ljudska pravna sredstva

S pomočjo nekaterih priljubljenih receptov lahko zmanjšate stanje in pospešite zdravljenje.

Najprej bodite pozorni na izdelke, ki redčijo limfo. To so lahko rastline, sadje in jagode z vitamini C in R. To so: sokovi iz granatnega jabolka in pese, gorski pepel, brusnice, borovnice, grozdje, jagnjetina, ribez (jagode in listi), agrumi, korenček ingverja. Lahko naredite tudi te juhe:

  • 3 žlice. starejši cvetovi zlijte liter vrele vode. Pustite stati eno uro. Vzemite pol ure pred obroki v majhnih porcijah.
  • razredčite sok iz listov in koreninic regratov z vodo in dodajte majhno količino medu. Vzemite 1 žličko.
  • 1 žlica. vrbina skorja nalijte kozarec vrele vode, vztrajajte in vzemite pol kozarca pol ure pred obroki.
  • 2 stroka s česnom in dodajte pol skodelice vodke. Daj v temnem prostoru za 10 dni, nato pa seva. Vzemite pol ure pred obrokom 10 kapljic, razredčenih v vodi.

Nasveti za preprečevanje

Da bi preprečili otekanje roke po mastektomiji in zmanjšali tveganje za limfostazo, je treba upoštevati določena pravila vsakdanjega življenja.

  • pri opravljanju gospodinjskih opravil, čim pogosteje, se poskušajte premakniti natanko z roko, iz katere je bila izvedena operacija. Vendar se izogibajte močnim preobremenitvam, ne nosite gravitacije;
  • pazi na svojo težo;
  • po mastektomiji ne zdrobite rok z okraski (obročki, zapestnice, ure) in tesna oblačila (manšete);
  • ne merite krvnega tlaka na operirani roki, izogibajte se injiciranju in vzorčenju krvi;
  • Naj bo praviloma jesti veliko sadja in jagodičja. Številni med njimi vključujejo vitamine, ki spodbujajo redčenje krvi;
  • zaščitite roko pred poškodbami in poškodbami, ne dovolite nalezljivih bolezni;
  • Pazite na kožo, uporabljajte vlažilno in hranljivo kremo.

Limfostaza je zelo resna bolezen, ki lahko povzroči nepopravljive učinke. Zato je zelo pomembno preprečiti njegovo pojavljanje ali pravočasno začeti zdravljenje. Ne pozabite: če po odstranitvi mlečne žleze roka nabrekne, ste že v nevarnosti, nemudoma stopite v stik s specialistom. In samo z izvajanjem vseh priporočil lahko bolezen pripelje do regresije. Poskrbite za svoje zdravje!

Zdravljenje limfostaze roke po kirurški odstranitvi prsi

Rak se vsako leto mlajši in vedno več ljudi naleti na to. Pri ženskah se rakaste celice diagnosticirajo v prsih. Bolezen zdravite z mastektomijo. Operacija je učinkovita, po njej pa se pojavljajo različne patologije. Pogosti zaplet je limfostaza roke.

Soočene s težavo, se ženske sprašujejo, ali se lahko pozdravi limfostaza. Na to vprašanje lahko odgovorite po proučevanju posebnosti bolezni, vzrokih za njen razvoj, simptomih. Podatki o bolezni bodo pomagali odpraviti limfostazo roke po odstranitvi prsi.

Zato mora vsaka ženska, ki se pripravlja na operacijo, poznati značilnosti te bolezni.

Kaj je limfostaza in zakaj se razvija

Izraz limfostaza opisuje bolnikovo stanje, v katerem se razvije edem tkiva. Pojavi se, ko se spremeni struktura limfnega sistema. Zaradi takšnih sprememb pride do kršitve odtoka limfe, kar vodi do dejstva, da tekočina ni popolnoma odstranjena in zadržana v tkivih.

Ko se bolezen srca razvije hitreje. Vendar to ni edini problem, ki se pojavi pri onkologiji. Pri tumorjih in pri raku dojk so maligne celice pogosto prisotne v bezgavkah.

Pridejo z limfnim tokom, razvoj bolezni pa se pojavi veliko hitreje. Pri nekaterih bolnikih metastaze nadomeščajo žile in tkivo vozlišča, iztok limfne tekočine pa se ustavi. Zato je v primeru bolezni dojk odločeno, da se odstranijo bezgavke.

To je glavni dejavnik sprožitve limfostaze roke po mastektomiji. Obseg prizadete roke se spremeni.

Simptomi bolezni

Razvoj limfostaze poteka v fazah in vsaka stopnja njegovega razvoja ima določene znake. V prvi fazi je bolezen asimptomatska. Pojavi se oteklina, ki se povečuje zvečer.

Na tej stopnji še vedno ni prevelike rasti, zato bo zdravljenje preprečilo napredovanje limfostaze. Vendar pa mnogi bolniki ne opazijo niti prvih simptomov bolezni in menijo, da je vzrok utrujenost. Pogrešajo čas in otekanje roke po mastektomiji se hitro razvija.

Neupoštevanje problema testa je vzrok sekundarnega limfostaza.

Za drugo fazo je značilen razvoj patoloških procesov:

  • otekanje kože;
  • proliferacija vezivnega tkiva;
  • bolečine

Ko je bolezen na tej stopnji, je potrebno veliko časa in truda, da jo ozdravimo.

V naslednji fazi bolezni se razvijejo nepovratni procesi, kot so deformacija, ciste in razjede. Bolečina v roki po mastektomiji postane večni spremljevalec. Mnogi bolniki razvijejo erizipele, bolezni slonov, trofične razjede in ekcem.

Ko bolezen napreduje, postanejo simptomi nevarnejši. Če ne ukrepamo, se stanje bolnika hitro poslabša in bolnik čaka na invalidnost. V težkih situacijah lahko bolnik umre. Da bi preprečili takšno situacijo, je treba ne pozabiti na otekanje roke po operaciji in uporabiti vse potrebne metode zdravljenja.

Zapleti po mastektomiji

Mastektomija ima veliko različnih zapletov. Ena najpogostejših neprijetnih posledic je limfostaza. Mnogi bolniki se po operaciji odstranijo prsi.

Med mastektomijo se obsevajo bezgavke. Običajno se paste po mastektomiji odvijajo v prvih dveh mesecih. Bolniki lahko opazijo, da imajo po mastektomiji bolečine v rokah. Šibkost ni zelo izrazita.

Ta oblika limfostaze je ozdravljiva.

Če se limfostaza ne začne zdraviti že od samega začetka razvoja, se bo sčasoma spremenila v nepovratno obliko in bo veliko težje okrevati.

Torej, če se je pastoznost pojavila na strani, kjer je bila operacija izvedena, morate takoj obiskati zdravnika.

Da bi preprečili zaplete po mastektomiji, je treba pravočasno opraviti zdravniški pregled in upoštevati vsa priporočila zdravnika.

Limfostaza vodi do izgube občutljivosti zgornjih okončin po mastektomiji in močnih vnetnih procesih.

Pri mnogih bolnikih se ekcem in druge kožne bolezni razvijejo kot zaplet po mastektomiji. Z napredovanjem bolezni postanejo zapleti nevarni in lahko privedejo do smrti pacienta.

Nekateri bolniki nimajo nobenih zapletov. Toda napovedati vnaprej, kako se bo telo odzvalo na operacijo, je nemogoče.

Zdravljenje po mastektomiji

Učinkovitost vseh terapevtskih metod je odvisna od kompleksnosti situacije. Znaki limfostaze roke, ki so se pojavili po odstranitvi dojk, so zaskrbljujoč zvonec o nujni obravnavi.

Ker se na tej stopnji lahko zdravi precej hitro, in ko napreduje, se bo znebiti tega težje.

Ko se začne deformacija okončin, ne moremo popolnoma odpraviti problema.

Zdravila

Zdravljenje edema roke po operaciji, izvedeni na mlečnih žlezah s pomočjo zdravljenja z zdravili. Seznam zdravil, odmerjanje in trajanje tečaja je za vsakega bolnika individualno določen s strani zdravnika.

V povprečju traja zdravljenje en mesec. Pogosti pri vseh bolnikih je jemanje diuretikov. Vendar se uporabljajo za kratkoročno zdravljenje.

Ko ima bolnik vročino in vročino, se uporabljajo antibiotiki.

Po operaciji dojke lahko otekanje limfostaze poteka z naslednjimi zdravili:

  • diuretiki (furosemid, lasix);
  • protivnetno (diklofenak, ibuprofen, naproksen);
  • antitrombocitna sredstva (trental);
  • multivitaminskih kompleksov.

Poleg zdravljenja z zdravili morate vzdrževati uravnoteženo prehrano. Doseganje stabilnega izboljšanja stanja je možno le z uporabo kompleksnih ukrepov.

Stiskanje

Za limfostazo roke uporabljamo kompresijsko terapijo istočasno z drugimi terapevtskimi metodami. Bolnikom se predpisuje, da nosijo kompresijsko spodnje perilo. Enakomerno porazdeli obremenitev na ud in prepreči otekanje. Lahko uporabite drugo možnost zdravljenja v obliki tesnega prenapetosti otečenih rok.

Kompresijska terapija aktivira limfni tok.

Vendar pa zaradi velikega tveganja za motnje cirkulacije in poslabšanja problema ni vredno vleči roke. Zdravite patologijo z elastičnimi povoji.

Diet

Bolniki s problemom limfostaze morajo pregledati svojo prehrano. Ključ do hitrega okrevanja, normalizacije in obnove motorične funkcije roke je v pravilni prehrani. Zato mora biti prehranska hrana del zdravljenja. Prehrana za limfostazo roke po mastektomiji vključuje le nizkokalorično hrano.

Glavni sprožilni dejavnik za kopičenje tekočine v telesu je sol. Zato ga je treba opustiti. Celo majhna količina soli povzroča otekanje.

Iz škrobnih živil ne moremo popolnoma zavreči, vendar morajo biti prisotni v prehrani v majhnih količinah.

Začimbe, alkoholne in gazirane pijače so popolnoma izključene.

Ko se stanje izboljša, ne morete preklopiti na običajno prehrano. Upoštevajte prehransko potrebo po popolnem okrevanju. Toda tudi po obnovitvi obstajajo omejitve za nekatere izdelke.

Sol, začimbe in drugi škodljivi proizvodi morajo biti v majhnih količinah. Da bi se izdelki bolje izenačili, so bolje kuhani ali parovani.

Z upoštevanjem prehranske hrane lahko preprečimo nov krog limfostaze.

Masaža

V kompleksnem zdravljenju limfostaze masirajte roke. Ta postopek je dokaj preprost in predstavlja običajno drgnjenje in gnetenje okončine. Ko se ud priveže, je prva stvar, ki jo morate narediti, da roko delate.

Vsak bolnik lahko to stori sam. Vse manipulacije so dokaj preproste, vendar morajo biti mehke in lahke. To je treba početi počasi in popolnoma pokrivati ​​celotno roko.

Med postopkom je treba roko dvigniti, da se zagotovi iztekanje tekočine iz rok.

Vsak del zgornjega uda je skrbno preučen. S pravilnim izvajanjem postopka so odsotni nelagodje in bolečine. Toda natančno število ponovitev določi specialist, glede na bolnikovo stanje.

Zdravljenje limfostaze roke po mastektomiji ni omejeno na masažo, saj lahko le celostni ukrepi zagotovijo zdravljenje.

Narodne metode

Proti limfostazi se uporablja tradicionalna medicina. Toda preden se lotite samo-zdravljenja doma, se morate posvetovati z zdravnikom. Ugotovil bo, katera ljudska sredstva so primerna za določenega pacienta in ali ima kakršne koli kontraindikacije za njihovo uporabo.

Dobro pomaga odpraviti zabuhlost plodovke. Pred pitjem juhe morate jesti nekaj medu. Pijte juho do posta približno pol ure pred obroki. Zdravljenje ne sme biti daljše od dveh mesecev.

Imajo močan diuretski učinek decoctions različnih zelišč.

Njihova uporaba bo napolnila telo z esencialnimi hranili in normalizirala odtekanje limfov. Opravljanje vaj po mastektomiji bo dopolnilo domačo terapijo in jo naredilo bolj učinkovito. Odstranili bodo oteklino in olajšali stanje bolnikov. Redna gimnastika z limfostazo roke daje dobre rezultate.

Preprečevanje bolezni

Kot pri vseh drugih boleznih je bolje preprečiti limfostazo kot jo zdraviti. Zato je preprečevanje limfostaze edini učinkovit način za boj proti problemu.

Bolniki morajo skrbeti za svoje zdravje, da bi preprečili možnost razvoja nalezljivih bolezni. Priporočljivo je, da se izognete dolgotrajni izpostavljenosti soncu.

Prav tako morate paziti na roke med hladno sezono in nositi rokavice.

Hipotermija povzroča vnetje v prsni regiji.

Po mastektomiji so obiski parnih sob in solarijev kontraindicirani. Prepovedano je bilo povečanje telesne dejavnosti. Zato je treba pozabiti na telovadnice, fitnes in bazen.

Ženskam, ki se jim injicira zdravljenje, ni dovoljeno dajati podlage na roki s strani, kjer je bila operacija opravljena. Limfostaza roke je precej nevarna patologija, vendar je upoštevanje preventivnih ukrepov in zgodnje zdravljenje dobra predvidevanja.