Kolonoskopija daje proktologu redko priložnost, da vizualno pregleda in oceni notranjo površino debelega črevesa. Postopek se izvaja s pomočjo posebnega instrumenta - kolonoskopa. Pacient, ki je prvič prejel napotnico za takšen pregled, pogosto doživlja strah in tesnobo ter pogosto zavrača diagnozo. Da bi odpravili nepotrebne strahove, spodaj preučimo značilnosti postopka, ugotovimo, kako se pripravimo na kolonoskopijo, in govorimo o posledicah.
Predhodna faza ne vključuje le dela določenih fizičnih manipulacij, temveč tudi ugodno čustveno stanje, odsotnost strahu in predsodkov. Zato ne bi bilo odveč obravnavati nekaterih splošnih vidikov postopka.
Naprava za diagnostiko
Za preučevanje notranjih votlin debelega črevesa so zdravniki razvili posebno orodje za identifikacijo bolezni v zgodnjih fazah razvoja. Kolonoskop ima dovolj visoko stopnjo ločljivosti in je fleksibilna struktura dolžine 180 cm z miniaturno kamero in svetilko, pritrjeno na konec. Komplet vključuje napravo za izvajanje mini operacij.
Kolonoskop ni instrument za enkratno uporabo, vendar ga ne smete skrbeti.
Zanimivo je. Procesna oprema v sodobnih dezinfekcijskih napravah omogoča ločeno dezinfekcijo vsakega kanala optične naprave in popolnoma odpravlja tveganje okužbe.
Indikacije za kolonoskopijo
Endoskopski postopek je lahko diagnostična in terapevtska usmeritev. V zadnjem času se kolonoskopija vedno pogosteje uporablja, ko se pojavijo naslednji simptomi:
- bolečina neznane etiologije v črevesju;
- kršitev predsedovanja;
- iztrebki, ki jih prepleta sluz in kri;
- hitro hujšanje.
Kolonoskopija je potrebna za jemanje biopsijskega materiala, odstranitev posameznih polipov majhne velikosti in rakavosti. Poleg tega je postopek zaželen za ljudi, ki prekoračijo 50-letno mejo.
Zanimivo je. Kolonoskopija je v Združenih državah vključena v register obveznih letnih pregledov za osebe, starejše od 45 let, v Nemčiji pa po 48 letih.
Intestinalni kolonoskopski pripravek
Da bi bil postopek hiter in neboleč, morate izvesti številne predhodne dejavnosti. Priprava za kolonoskopijo, ki se izvaja v skladu s priporočili zdravnika, bo omogočila čiščenje črevesja iz blata in povečanje natančnosti diagnoze.
Obstajata dve glavni fazi predhodnih dejavnosti:
Način priprave določi zdravnik na podlagi splošnega stanja bolnika in prisotnosti spremljajočih bolezni.
Faza I - prehrana brez plošče
Priprava na kolonoskopijo vključuje spremembo prehrane. Prehod na lahko prebavljivo prehrano je obvezen za vse bolnike, ne glede na to, da se pojavijo bolezni, pogostost in konsistentnost blata.
Kaj je prepovedano
3-4 dni pred predpisanim postopkom, morate omejiti uporabo živil, ki povzročajo fermentacijo v črevesju in nastanek velikega števila blata:
- maščobe in ocvrto meso in jedi iz njega, klobase, svinjska mast;
- stročnice;
- sadje in jagode z semeni;
- zelenjava, zlasti s kožo (paradižnik, paprika), zelje;
- moke iz kvašenega testa ali polnozrnate moke;
- suho sadje, zelenjava, alkoholne in gazirane pijače.
Pred kolonoskopijo morate prenehati z jemanjem dodatkov železa ali jih vnaprej sporočiti svojemu zdravniku.
Kaj je dovoljeno
Med prehrano je priporočljivo jesti tekoče in lahke obroke. Še posebej dobrodošli:
- mlečni izdelki: kefir, jogurt, kislo mleko, ryazhenka, skuta;
- juha na pusto meso;
- sokovi iz koščičastega sadja in celuloze;
- beli kruh, krekerji;
- kaša - ovsena kaša ali riž;
- kuhani krompir;
- iz pijače - čaj, kava, čista voda, žele.
Glavni pogoj prehrane - vsa hrana mora biti pregledna, tekoča in brez kamnov ali drugih težko prebavljivih sestavin. Sladkor, med in maslo se lahko zaužijejo v zelo majhnih količinah, zato je bolje brez njih.
Pozor. Zadnji obrok naj bi potekal 18–20 ur pred kolonoskopijo. Preostanek časa je priporočljivo jesti tekočo, prozorno posodo in pijačo: juho, žele, žele, čaj ali vodo.
Faza II - čiščenje
Na predvečer pregleda je potrebno temeljito očistiti danko iz fekalij. To ni težko narediti z Esmarchovo vrčko 1,5 litra ali uporabiti posebne priprave za pripravo kolonoskopije, ki je bolj učinkovita. Laksativi je treba uporabljati strogo v skladu z navodili, ne da bi spreminjali odmerek ali vrstni red za sprejem.
Če čiščenje prebavil iz kakršnega koli razloga ni delovalo, morate zdravnika pozvati, naj postopek odloži na drug čas.
Uporaba klistirja
Čreva brez ostankov blata so predpogoj za kakovostno in zanesljivo endoskopsko diagnozo. Najpogostejša metoda čiščenja do danes velja za klistir. Večina bolnikov daje prednost esmarchovemu krogu.
Visokokakovostno izpiranje črevesja poteka v dveh fazah:
- prvi klistir pred kolonoskopijo izvedemo zvečer, na predvečer študije;
- drugi - zjutraj, pred diagnostičnim dogodkom.
Zvečer je priporočljivo opraviti 2–3 postopke pranja zapored, dokler se ne pojavi “čista voda”. Napolnite Esmarkhovo skodelico s toplo tekočino, da ne povzročite bolečega krča. Priporočljivo je, da vodo zadržite vsaj 5-10 minut.
Svet Če po tretjem klistiru črevesje ni dovolj sproščeno, je priporočljivo povečati število postopkov na 4–5.
Zjutraj pred pregledom je treba spiranje ponoviti. Zahteve za dogodek so enake - za "čisto". Samo v primeru popolne odstranitve iztrebkov iz črevesja se lahko priprave na kolonoskopijo štejejo za uspešne. Pri patologijah, ki jih spremljajo pogoste in rahle blato, so prostorninski klizmi kontraindicirani. V tem primeru bo za postopek dovolj 0,5 litra vode.
Uporaba Esmarch skodelice ima svoje prednosti in slabosti, ki jih je treba zapomniti. Nedvomna prednost je enostavnost in dostopnost metode. Enema ne potrebuje veliko časa in truda, enostavno je to storiti sam, ne da bi pritegnili zunanje ljudi. Slabosti vključujejo potrebo po zadrževanju tekočine v danki za nekaj časa, kar ni moč vseh. Poleg tega ima postopek kontraindikacije.
Bolniki, ki trpijo zaradi hemoroidov ali imajo poškodbo analnega tkiva in razpoke, morajo to sporočiti zdravniku. Možno je, da bo strokovnjak svetoval drug način priprave za endoskopski pregled.
Čiščenje prebavnega trakta pred kolonoskopijo z laksativi
V zadnjem času strokovnjaki vedno bolj uporabljajo bolj nežne metode čiščenja črevesja - posebne medicinske pripravke na osnovi makrogola, ki jih je treba vzeti v skladu s posebno shemo.
Laksativ pred kolonoskopijo bo pomagal hitro in nežno odstraniti fekalne mase iz rektuma in se kvalitativno pripraviti na diagnostični postopek. Zdravniki priporočajo uporabo več zdravil, od katerih vsaka opravlja nalogo.
Fortrans
Ena izmed najbolj priljubljenih čistil za črevo na osnovi makrogolov. Deluje nežno in hitro, povečuje peristaltiko in obnavlja proces evakuacije, preprečuje izgubo elektrolitov.
Način jemanja zdravila Fortrans je odvisen od časa diagnostičnega pregleda. Če je postopek predviden zjutraj, se dan pred pripravo na kolonoskopijo z odvajalnim sredstvom. Zadnji obrok naj poteka najkasneje ob 13.00-13.30. Po 3 urah je priporočljivo vzeti prvi del zdravila Fortrans. V tem času ni več mogoče uporabljati čiste vode.
Svet Pred vsako uporabo pripravite odvajalo. Priporočljivo je piti počasi, v majhnih požirkih.
Prva želja po praznjenju se pojavi v eni uri po uporabi zdravila. Stol je tekoč. Črevesno čiščenje je hitro in se konča s čiščenjem čiste vode. To pomeni, da je bolnik pripravljen na pregled.
Če je kolonoskopija načrtovana za popoldne, se spremeni način priprave za diagnostični postopek. V tem primeru je treba sprejeti le 1/2 načrtovanega odmerka prejšnjo noč. Preostalo raztopino je priporočljivo uporabiti naslednje jutro. Priporočljivo je, da to storite zgodaj, približno ob 6 uri.
Kljub priljubljenosti med zdravniki in bolniki, orodje ima številne kontraindikacije:
- nosečnost, dojenje;
- dehidracija;
- Crohnova bolezen;
- bolečine v trebuhu neznane etiologije;
- črevesna obstrukcija.
V otroštvu se zdravilo Fortrans uporablja previdno in le pod zdravniškim nadzorom.
Lavacol
Čiščenje debelega črevesa pred kolonoskopijo lahko opravite z Lavacolom. Zdravilo je zelo priljubljeno in se pogosto uporablja za pripravo na endoskopsko preiskavo debelega črevesa. Ima hiter laksativni učinek, pospešuje evakuacijo vsebine iz prebavil in učinkovito čisti črevesje.
Zdravilo Lavacol je priporočljivo začeti jemati od 19 do 20 ur pred kolonoskopijo. Nanesite na prazen želodec in vsebino vrečke razredčite v kozarcu vode. Pijte 200 ml raztopine vsakih pol ure.
Svet Med vnosom odvajala in po njem se priporoča uporaba samo tekoče hrane. Zdravilo je bolje uporabiti od 14.00 do 19.00 ure.
Prva izpraznitev se pojavi 60–90 minut po začetnem delu Lavacola.
Ne uporabljajte odvajala brez recepta zdravnika. Zdravilo ima kontraindikacije in pogosto povzroča neželene učinke. Preveliko odmerjanje lahko povzroči bruhanje, glavobol in poslabšanje splošnega počutja.
Katero zdravilo izberite - Fortrans ali Lavacol
Za različne endoskopske študije debelega črevesa strokovnjaki predpisujejo obe zdravili z enako pogostostjo ali pa pacientu omogočata izbiro. Pogosto se bolnik po prejemu napotnice za diagnozo in podrobnih pojasnilih o čiščenju črevesja pred kolonoskopijo sooča s težko dilemo - katero zdravilo naj ima prednost.
Izvedli bomo primerjalno analizo. Oba zdravila temeljita na isti učinkovini, imata enake učinke na telo in imata skoraj enake kontraindikacije.
Obenem obstajajo nekatere razlike med njimi:
- Država izvora. Fortrans se proizvaja v Franciji, Lavacol pa v Rusiji.
- Stroški Uvoženo zdravilo je veliko dražje.
- Okus. Lavacol ima sprejemljiv okus, spominja na sladko-kislo raztopino. Fortrans je zelo neprijeten, lahko povzroči bruhanje. Ne vpliva na njegove farmakološke lastnosti.
Oba sredstva morata biti raztopljena v vodi in sprejeta na predvečer študije ali zjutraj na dan diagnoze (Fortrans).
Tako ni bistvenih razlik med zadevnimi zdravili. Torej, kaj je najboljše za kolonoskopijo - Lavacol ali Fortrans? V tem primeru mora odločilno izbiro opraviti specialist na podlagi medicinskih indikacij in preferenc bolnikov.
Duphalac
Drugo, enako učinkovito zdravilo, ki temelji na laktulozi. Raziskovalci menijo, da je to udobnejše orodje kot Lavacol ali Fortrans zaradi prijetnega okusa in manj kontraindikacij. Pogosto so dodeljene novorojenčkom, nosečnicam in doječim materam.
Priprava za kolonoskopijo z Duphalacom se začne 4 dni pred diagnozo - 45 ml enkrat na dan, po možnosti naenkrat. Vsi ti dnevi morajo biti brez prehrane brez žlindre in piti več.
Pred začetkom pregleda je priporočljivo takoj po kosilu razredčiti 200 ml sirupa v skladu z navodili in vzeti raztopino do konca dneva. V presledkih med vnosom odvajala lahko uporabite čaj, lahki sok ali svetlo juho. Rezultat čiščenja mora biti čista voda.
Katerikoli način priprave za endoskopsko diagnozo je najprimernejši - klistir ali zdravilo - morate skrbno upoštevati vsa priporočila zdravnika. Potem napor in porabljen čas ne bosta zapravljena in dogodek bo uspešen.
Pozor. Članek je zgolj informativne narave in ni vodilo za ukrepanje. Potrebno je posvetovanje z zdravnikom.
Priprava za kolonoskopijo: celotno navodilo
Kolonoskopija vam omogoča natančno diagnosticiranje črevesnih bolezni, predvsem vnetnih, tumorskih in cicatricialnih sprememb. Toda izvajanje tega postopka je za pacienta precej neprijetno in zahteva pripravo debelega črevesa. V tem članku bomo podrobno razložili, kako se pripraviti na kolonoskopijo črevesja.
Kaj je kolonoskopija, ko je predpisana?
Preden ugotovite, kako se pripravite na kolonoskopijo, morate ugotoviti, zakaj je predpisan ta prebavni pregled. Namen raziskave je ugotoviti patologije črevesne stene, narediti biopsijo, izvajati intervencije z nizkim vplivom, odstraniti polipi kolona.
Za postopek se uporablja poseben mehki kolonoskop, ki se vstavi v anus in se dvigne do sigmoidne kolone proti črevesni motiliteti. Naprava je opremljena z žarnico, video kamero in kompletom orodij za intervencije na stenah debelega črevesa.
Indikacije za kolonoskopijo - pogoste črevesne obstrukcije, bolečine v trebuhu po operaciji, izcedek iz črevesja, kri ali sluz v blatu in priprava pacienta za ginekološke operacije. Ker je postopek kolonoskopije precej informativen, seznam indikacij za namene tega postopka vključuje sum različnih bolezni črevesja.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za kolonoskopijo se delijo na absolutne in relativne. Absolutne indikacije za pregled so hude bolezni srca in pljuč, stanja po akutnem miokardnem infarktu, peritonitis, perforacija črevesne stene. Kolonoskopijo je treba zavreči, če je na voljo.
Relativne kontraindikacije so bolezni, pri katerih lahko postopek negativno vpliva na bolnikovo stanje, vendar se po potrebi predpiše kolonoskopija. Takšna stanja vključujejo splošno stanje bolnika, motnje strjevanja krvi, nepravilno opravljeno čiščenje črevesja pred postopkom, črevesno krvavitev.
Splošna priporočila za pripravo
Priprava na kolonoskopijo ima ključno vlogo v postopku. Fekalne mase, napenjanje in oslabljeno peristaltiko motijo potek pregleda, zato je čiščenje črevesja ključnega pomena. Da bi to naredili, so predpisali odvajala, posebno dieto in režim.
Priprava za kolonoskopijo se začne 1-2 tedna pred postopkom. Za začetek se bolniku svetuje, naj ne jemlje antidiarrskih in železnih dodatkov. Drugič, treba je omejiti fizično aktivnost, v tretjem - piti več vode.
Tri ali štiri dni pred postopkom je treba opraviti popoln test krvi in urina, da se potrdi varnost pregleda. Druga pomembna analiza je koagulogram. Prav tako se opravi pred pregledom, da se zagotovi, da krvavitev ne bo.
Na zdravniški pregled morate povedati o vseh zdravilih, ki jih bolnik zaužije. Nekatere od njih bo treba opustiti, ker lahko zdravila, ki vsebujejo železo, dajo napačno pozitivno reakcijo pri testiranju na okultno kri, sredstva za redčenje krvi - da bi med študijo povzročila krvavitev, zdravila proti driski izkrivijo viden rezultat.
Meni: prehrana brez plošče
Priprava na kolonoskopijo vključuje imenovanje posebne diete brez žlindre za 3-4 dni pred pregledom. Vključuje uživanje velikih količin vode in omejevalne produkte, ki povzročajo fermentacijske procese in napenjanje. Tudi za 4-5 dni morate opustiti izdelke, ki lahko poškodujejo črevesno steno, na primer jagode s kamni.
Bolnik mora dnevno zaužiti do 3 litre vode ali druge tekočine. Pijače so priporočeni mlečni izdelki, sadni sokovi, razredčeni z vodo, šibki čaj (črna ali zelena). Sladkorja ne dajajte v čaj, lahko pa jeste 1 žlico medu na dan.
Pred pregledom lahko zaužijete prehransko meso (piščanec, zajec, teletina, pusto goveje meso), pusto ribo, ajdovo ali rižo kašo (na vodi ali mleku), beli kruh, skuto, nekateri plodovi so dovoljeni (kot priporoča zdravnik). Hrana pred študijo mora biti lahko prebavljiva, zadnji obrok mora biti zvečer na dan pred pregledom. Na dan študije je dovoljena majhna količina vode, vendar je treba 1-2 uri pred začetkom postopka ustaviti.
Prehrana za pripravo na kolonoskopijo se imenuje brez žlindre, saj vključuje odstranitev izdelkov iz nje, ki tvorijo veliko količino blata in plinov v črevesju.
Iz prehrane je treba izključiti stročnice, gobe, pecivo iz kvasa, gazirane pijače. Pred kolonoskopijo ne moremo jesti maščobnih živil, kot tudi jesti. Količina porabljene tekočine je treba pojasniti pri zdravniku - v nekaterih primerih je poraba vode omejena.
Preberite več "Dieta brez žlindre pred kolonoskopijo" v meniju za 4 dni
Čiščenje debelega črevesa - klistir ali odvajalo?
Čiščenje debelega črevesa je pomemben korak pri pripravi kolonoskopije. Fekalne mase znatno otežijo preučevanje črevesja in včasih onemogočajo. Zato jih morate pred postopkom popolnoma odstraniti. To je mogoče storiti na dva glavna načina - po čiščenju klistirja večer pred in jutro pred testom ali ob odvajanju. Obe metodi imata svoje prednosti in slabosti.
Uporaba klistirja je najstarejša in najučinkovitejša metoda odstranjevanja fekalnih snovi iz črevesja. Postopek se izvede 4-krat - 3 zvečer, 1 zjutraj na dan, ko se opravi manipulacija. Ta metoda priprave se uporablja samo v bolnišnici. Prvi klistir je postavljen ob 19. uri. Drugi in tretji sta nastavljena v intervalih po 1,5 ure. Jutranji klistir zaključi proces priprave na kolonoskopijo.
Bistvo postopka je, da se bolniku med vsakim klistiranjem injicira 1,5 litra tople vode. Uporaba slanih raztopin je nezaželena, ker draži črevesno sluznico. Poleg tega veliko količino tekočine injekcijo in kompleksnost manipulacije zahteva obvezno hospitalizacijo bolnika in ustvarja tveganje za rupture sluznice, tako da ta metoda postopoma daje način za uporabo odvajal.
Čiščenje črevesa s laksativi lahko opravite doma. Ta metoda je varnejša za sluznico, ne povzroča poškodb in pretrganja, kar lahko ogrozi krvavitev po zaključku postopka. V lekarnah lahko kupite več izdelkov, namenjenih za pripravo kolonoskopije. Preden uporabite vsako od njih, morate skrbno preučiti navodila. Pripravki za pripravo kolonoskopije:
Najbolj priljubljeno orodje je Fortrans. Uporablja se za pripravo bolnikov na operacije in študije na danki. Način uporabe je zelo preprost - več vrečk zdravila raztopimo v veliki količini vode po 1 vrečki na 1 l. Litar končnega izdelka mora pasti na 20 kg telesne teže bolnika. Preprosto povedano, oseba, ki tehta 60 kg, potrebuje 3 litre gotove rešitve.
Vzemite zdravilo Fortrans postopoma čez dan pred postopkom ali polovico popijte zvečer, v drugi polovici - zjutraj. V tem primeru je kolonoskopija priporočljiva le 3 ure po zaužitju zdravila. Laksativni učinek raztopine Fortrans zagotavlja postopno odstranjevanje fekalnih mas iz črevesja.
Še dve priljubljeni rešitvi za pripravo kolonoskopije - Duphalac in Fleet. Duphalac je zdravilo v obliki emulzije v viali. Uporabiti ga je treba tako, da vsebino steklenice razredčite v 2 litrih vode. Priporočljivo ga je piti dan pred kolonoskopijo, zjutraj istega dne, ko poteka raziskava, ne bo imel časa za želeni učinek.
Sprejem Fleet nekoliko manj priročno. Zdravilo se uporablja v dveh odmerkih - zjutraj in zvečer (ali obratno, odvisno od tega, kako dolgo je načrtovan pregled). Poleg tega je treba piti čim več tekočine, prehrana pa postane še strožja - po zaužitju flote je priporočljivo piti in zamenjati hrano z juho.
Značilnosti usposabljanja doma in v bolnišnici
Priprava za kolonoskopijo črevesja se lahko izvaja tako doma kot v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. Odločitev o možnosti ene ali druge možnosti usposabljanja sprejme tudi zdravnik po predhodnih diagnostičnih postopkih. Diet je v vsakem primeru bistven del postopka.
Prednosti bolnišničnega usposabljanja - to se dogaja pod nadzorom zdravnika, ki vedno razloži razlik. Specialistu je lažje nadzorovati, koliko bolnikov je na dieti, izbrati način za čiščenje črevesja - klistir ali vnos raztopine (najpogosteje je to Fortrans), čas za opazovanje in odziv na poslabšanje bolnikovega stanja (na primer po klistiranju).
Toda za takšne priprave je potreben čas - bolnik mora sprejeti bolniški seznam ne le za nekaj ur raziskovanja, ampak tudi za prihodnje dni pred njim in po možnosti kasneje, če se ugotovijo kakršna koli tveganja.
Na domu bolniki običajno raje jemljejo droge kot pa klistir. Vendar je treba upoštevati, da je za pripravo v običajnih pogojih potreben čas. Delovanje laksativov ne bo omogočilo aktivnega načina življenja, vsakih 2-3 ur pa bo moral bolnik iti na stranišče. Toda na splošno ta metoda prihrani živce bolnika in nadaljuje z delom (z nekaj izjemami) med pripravo.
Zaključek
Postopek kolonoskopije ne traja dlje kot eno uro, vendar vam omogoča identifikacijo številnih črevesnih bolezni. Ustrezna priprava za to je pomemben del študije, ki vam omogoča, da rezultat postane zanesljiv.
Kako se pripraviti na kolonoskopijo kolona
Človeško črevo je kompleksen sistem z vrsto naprave. Ne tako dolgo nazaj je veljalo, da če boste poravnali celotno področje črevesja, bo trajalo okoli 250 m². Seveda je to fizično nemogoče, zato se ti izračuni vedno izvajajo teoretično, po najnovejših podatkih pa njihova velikost ni tako velika - raziskovalci so se ustavili na 40 m². Dolžina telesa v normalnem stanju je štiri metre ali malo več. Kadar oseba umre (to izmerijo znanstveniki), se v atoničnem, nedelujočem stanju organ razširi na osem metrov. Tako ima vsaka oseba v telesu štiri metre krivulje, v krajih zelo ozek intestinalni »labirint«, v katerem se lahko zgodi vse. In ti procesi se zanesljivo skrivajo z lokacijo in strukturo telesa.
Diagnostične metode strojne opreme, da bi videli, kaj se dogaja v črevesju, so izumili ne tako dolgo nazaj. V začetku prejšnjega stoletja takšne naprave niso obstajale. Pojavili so se šele v šestdesetih letih. Metoda se imenuje kolonoskopija.
Bistvo postopka
Da bi razumeli, kako izvajati usposabljanje, morate vedeti, kakšen je postopek. Kaj natančno, kako in kaj bo zdravnik naredil med kolonoskopijo.
Uradno je to medicinska diagnostična metoda, pri kateri ima zdravnik možnost, da vizualno pregleda (na monitorju) in v celoti oceni stanje vseh delov debelega črevesa.
To je zelo pomembna, pogosto potrebna in še nenadomestljiva metoda, saj lahko le kolonoskopija razkrije tako resne bolezni kot:
- Crohnova bolezen;
- polipoza;
- ulcerozni kolitis;
- divertikulitis;
- raka črevesja.
Vse te bolezni so nevarne, zahtevajo kirurški poseg in nekatere so neozdravljive, tudi s kirurškim posegom, zlasti v poznejših fazah. Kolonoskopija lahko dobesedno reši bolnika pred smrtjo.
Mimogrede. Ta manipulacija se uporablja za biopsijo. Z napravo lahko vzamete koščke tkiva iz različnih delov črevesja, da ugotovite patološke spremembe v sluznici. Med postopkom lahko zdravnik izloči majhne polipe, odstrani majhen benigni tumor in ustavi intraintestinalne krvavitve, ne da bi pri tem uporabil operacijo.
Postopek velja za izjemno boleče in neprijetno. Toda, kot je bilo že omenjeno, je to nujnost, neupoštevanje, ki lahko stane življenje bolnika. Po petdesetem letu starosti je priporočljivo, da se kolonoskopski pregled opravi vsako leto pri vseh moških in ženskah, da se tako lahko pravočasno diagnosticirajo zgoraj navedene in številne druge bolezni. To je najbolj informativen način pravočasne diagnoze za začetek učinkovitega zdravljenja smrtonosnih bolezni.
Na kratko, med postopkom pride do naslednjega.
- Bolnik odstrani vse obleke pod pasom.
- Položen je na levi strani.
- Nagne kolena.
- Analno odprtino zdravimo z lokalnim anestetikom.
- Vanj je vstavljena sonda.
- Nato se sonda premika skozi črevesje.
- Zdravnik gleda sliko v realnem času na monitorju.
- Možno je vizualno oceniti notranjost črevesne membrane, njeno barvo in strukturo, prisotnost patologij.
Celoten postopek traja največ četrt ure (s histološkim pregledom malo dlje). Ker pa je, kot je znano, črevo v svojem normalnem stanju »skladišče« polpredelanih in predelanih proizvodov, je treba za uvedbo sonde in nekaj videti, osvoboditi vseh polnilnih snovi. Zato ima kratka manipulacija dolgo obdobje priprave, brez skrbnega izvajanja, ki je njeno izvajanje nemogoče.
O anesteziji
Danes, tudi v javnih bolnišnicah, se bolnikom med kolonoskopijo ponudi anestezija. Obstajata dve vrsti tega varčevalnega postopka, ki omogoča, če ne popolnoma olajša bolečine, potem pa je manj grozljivo.
Najlažji način za otrpljenje pacienta je sedacija. To ni čisti narkotični učinek, ko bolnik zaspi ali je popolnoma lokalno anesteziran. Črevo je preveliko, da bi ga zdrobili z novokainom, kot odstranljiv zob.
Med sedacijo se pacientu s pomočjo zdravil injicira v pol-umikanje. Zdi se, da je zaspal, vendar hkrati čuti vse. Anestezija se intramuskularno injicira in je namenjena psiho-emocionalni sprostitvi pacienta in ne odvzema njegovih občutljivih organov bolečini.
Pomembno je! To ni najboljši način, da bi postopek postal blažji, ampak včasih edini, saj ni mogoče vsem bolnikom, zlasti tistim, starejšim od 50 let, dati splošno anestezijo.
Sedacija ne zadene kardiovaskularnega ali dihalnega sistema, je na splošno praktično neškodljiva in nima nobenih posledic za organizem. Toda z njo pacient čuti bolečino, čeprav muhe, in glede na višino praga bolečine morda nima najbolj prijetnih spominov na postopek.
Indikacije za anestezijo s kolonoskopijo
Če obstaja takšna priložnost, večina bolnikov izbere normalno splošno anestezijo. Po vnosu zdravila zaspijo in ko se zbudijo, se postopek konča in ni neprijetnih občutkov in spominov nanj. Nato v dveh urah opazimo, da pacient zagotovi, da je končno koristno izstopiti iz stanja anestezije.
Kolonoskopija črevesja v splošni anesteziji
Faze priprave
Pripravite se, da boste bolj previdni, če se postopek izvaja z kakršnokoli anestezijo. Potrebovali boste dodatne teste, posvetovanje z anesteziologom. Tudi če se kolonoskopija opravi brez anestezije, pripravo vključuje več korakov.
Tabela Faze priprave na kolonoskopijo.
Kako se pripraviti na kolonoskopijo kolona
Ustrezna priprava na kolonoskopijo črevesja je ključna za doseganje jasne in zanesljive slike o stanju organa. Glavna naloga pripravljalne faze je čiščenje črevesja zaradi kopičenja iztrebkov s pomočjo klistirja, laksativnih zdravil in posebne diete.
Za kolonoskopijo temeljito pripravite, da dobite zanesljiv rezultat.
Indikacije za črevesno kolonoskopijo
Kolonoskopija je ena izmed najbolj informativnih metod za diagnosticiranje patologij različnih delov črevesja, med postopkom pa se s pomočjo endoskopa opravi vizualni pregled notranje površine organa. FCC omogoča identifikacijo bolezni v zgodnji fazi razvoja, odpravo nekaterih težav v črevesju, jemanje materiala za biopsijo, vendar le, če so upoštevana vsa pravila predhodne priprave.
Indikacije za fibrocolonoskopijo:
- tuje telo v katerem koli delu črevesja;
- zoženje črevesnega lumna - s pomočjo sonde lahko obnovimo prehodnost;
- prisotnost tumorjev - odstranitev se izvede neposredno med inšpekcijskim pregledom;
- krvavitve v črevesju, nenadna izguba telesne mase;
- prisotnost v družini sorodnikov, ki so imeli patologijo debelega črevesa, Crohnovo bolezen, ulcerozni kolitis.
Zdravnik predpiše kolonoskopijo pri bolnikih s pogostim in hudim zaprtjem in napihnjenostjo, v prisotnosti hude bolečine v trebuhu, s sprostitvijo sluzi in krvi iz danke. Pregled se opravi kot dodatna diagnostična metoda pred odstranitvijo tumorja maternice, jajčnikov in nekaterih drugih ginekoloških operacij.
Kolonoskopija je predpisana za redne bolečine v trebuhu
V času, ko kolonoskopija traja 20-30 minut, se postopek izvaja v lokalni anesteziji z uporabo pripravkov na osnovi lidokaina. Včasih uporabljajo metodo sedacije - pacient se s posebnimi drogami injicira v stanje, v katerem je spanje, in ne čuti neugodja. Otroci, mlajši od 12 let, osebe z duševnimi motnjami in visok prag bolečine opravljajo splošno anestezijo.
Ali obstaja alternativa kolonoskopiji? Če želite preučiti stanje črevesja z uporabo MRI - s pomočjo te diagnostične metode, lahko ugotovite tumorje, področja vnetja, krvavitve, vendar manjše spremembe sluznice ne bodo videli. Med CT so podane podrobne slike črevesnih odsekov - ta postopek je bolj prijeten kot kolonoskopija, vendar je njegova cena veliko višja.
Virtualna kolonoskopija se lahko šteje za najsodobnejšo alternativo običajnemu FCC - pacientu se ponudi, da pogoltne majhno kapsulo, ki je opremljena s kamero.
Prehrana pred kolonoskopijo
Priprava za postopek črevesnega pregleda zahteva posebno prehrano - za prehrano brez žlindre je potrebno dva do tri dni. V jedilniku ne smejo biti živila, ki vsebujejo vlakna, lahko povzročijo razvoj procesa fermentacije v telesu.
Priprava za kolonoskopijo
Splošna priporočila za pripravo kolonoskopije
Kolonoskopija (FCC) je eden od najbolj informativnih načinov za pregledovanje debelega črevesa in distalnega tankega črevesa. Ključ do uspešne kolonoskopije je očiščeno črevo. Izgube in ostanki hrane zmanjšujejo vidljivost in otežujejo manipulacijo. Nepravilna priprava za to preiskavo lahko vodi do nezmožnosti popolnega pregleda črevesa in potrebe po ponovnem pregledu po ustrezni pripravi.
Za uspešno izvajanje tega diagnostičnega postopka je potrebna posebna priprava za FCC, ki zagotavlja popolno čiščenje črevesja. Priprava na rutinski postopek se začne v 3-5 dneh.
Pred začetkom priprave na kolonoskopijo morate z zdravnikom uskladiti vsa zdravila, ki jih jemljete. V nekaterih primerih lahko strokovnjak prilagodi shemo zdravil z načrtovano kolonoskopijo.
Prehrana pred kolonoskopijo
Kaj je dieta brez plošče
Prehrana brez žlindre je podoba prehrane, ki vam omogoča, da iz telesa odstranite vse vrste neželenih spojin. V vsakdanjem življenju zagotavlja določeno čiščenje telesa in izboljšuje zdravje. Prehrana brez žlindre za pripravo kolonoskopije se od standardne različice te diete razlikuje po tem, da je zasnovana za precej kratek čas - le 3-5 dni. To je nizkokalorična dieta, ki zagotavlja popolno odstranitev hrane za tri dni pred kolonoskopijo maščobnih rib in mesnih izdelkov, prekajenih izdelkov, stročnic, maščobnih izdelkov, žit, žitnih proizvodov.
Namesto svežih zelenjave in sadnih proizvodov je treba uporabiti decoctions iz zelenjave, pijače iz sadja in jagodičja. Iz prehrane je treba umakniti pijače s plinom, barvami in alkoholom, začimbami s poprom in omakami. Pomembno je, da se v celoti odpravi večerja, v drugi polovici dneva pa je dovoljena samo voda, čaj ali kislo-mlečni napitki.
Meni 3 dni pred postopkom
Tako, da so črevesje dobro pripravljene na kolonoskopijo? Naslednjo dieto lahko pred kolonoskopijo uporabljate 3 dni:
- Za 3 dni: jesti zelenjavo, kuhati na pari in kuhati. Zajtrk v obliki kaše na vodi. Kosilo pustega mesa in obogatene zelenjave, večerja skute in kefirja.
- Za 2 dni: krekerji in čaj za zajtrk, majhen kos ribe. Za kosilo - pari zelenjava, za večerjo - nizko vsebnostjo maščob kefir in pare omlet.
- Za 1 dan: kuhana zelenjava in zeleni čaj za zajtrk, rižev juha za kosilo, nato pa so dovoljeni samo zeleni čaj, juha in voda brez plina.
Zadnji obrok pred kolonoskopijo
Dan pred kolonoskopijo je dovoljena uporaba bistre juhe, zelenega čaja in vode brez plina. V primeru, da je kolonoskopija načrtovana pred kosilom, je poraba majhne količine hrane sprejemljiva najkasneje do 15:00, če pa se bo pregled opravil po kosilu, bo manjši prigrizek dovoljen do 17.00. Potem je dovoljena le uporaba nesladkanega čaja in navadne vode.
Na dan kolonoskopije lahko pijete šibek čaj ali vodo. Če se kolonoskopija opravi z intravensko anestezijo, jo je treba opraviti le na prazen želodec.
Kaj lahko jeste pred postopkom, in kaj ne more
Pred postopkom ne morete jesti trdne hrane, vendar je dovoljeno uporabljati samo negazirano pitno vodo.
S sladkorno boleznijo
Pri bolnikih brez sladkorne bolezni je lahko bolnik pred začetkom kolonoskopskega pregleda težko prehranjevati brez žlindre, zato mora diabetik skrbno razpravljati o vseh značilnostih svoje prehrane s svojim zdravnikom. Bolniki s sladkorno boleznijo redno jemljejo zdravila, ki vsebujejo insulin, in hipoglikemična zdravila, ki jih je treba vnaprej obvestiti zdravniku kolonoskopije.
Priprava zdravila
Celo najbolj premišljena prehrana pred FCC ne omogoča popolnega čiščenja črevesja iz blata. Zato se na predvečer študije uporabljajo specializirane priprave za čiščenje.
Pozorno preberite navodila za izbrano zdravilo.
Zdravilo Moviprep
Eden od učinkovitih priprav za pripravo kolonoskopije je Moviprep. Za kakovostno usposabljanje, morate piti 4 pakete zdravila, raztopljene v navadni vodi (2 litra). Količina porabljene tekočine pa mora biti vsaj 3 litre: zdravilo se dopolni z navadno vodo, šibkim čajem in prosojnimi negaziranimi brezalkoholnimi pijačami.
Glede na to, kako dolgo je kolonoskopija predvidena, se uporablja eden od načinov zdravljenja:
- Dvostopenjska shema, če se postopek izvede zjutraj do 14.00. Od 20.00 do 21.00 na predvečer kolonoskopije morate vzeti prvi liter raztopine zdravila. Na dan kolonoskopije zjutraj od 6.00 do 7.00 vzemite drugi liter raztopine zdravila. Če je potrebno, se lahko čas jemanja zdravila prilagodi v skladu z določenimi časovnimi intervali. Po vsakem sprejetem litru zdravila ne pozabite popiti 500 ml odobrene tekočine.
- Enodnevni urnik, če se postopek izvede popoldan po 14.00. Od 8 do 9 zjutraj vzamemo prvi liter raztopine zdravila. Od 10. do 11. ure vzemite drugi liter raztopine zdravila. Če je potrebno, se lahko čas jemanja zdravila prilagodi v skladu z določenimi časovnimi intervali. Po vsaki sprejeti raztopini zdravila ne pozabite popiti 500 ml dovoljene tekočine.
Pomembno: jemanje zdravila je treba prekiniti vsaj 3-4 ure pred postopkom. Raztopino zdravila jemljemo frakcijsko 250 ml vsakih 15 minut. Pripravljeno raztopino shranjujte v hladilniku.
Drog Fortrans
Pogosto se uporablja za pripravo kolonoskopije Fortrans. To zdravilo je v vodi topen prašek, ki se pri sproščanju v črevesje ne absorbira in izloči iz telesa. Zdravilo se vzame doma, pred uporabo se raztopi v vreli vodi in nastala raztopina se vzame ustno. Zdravilo Fortrans se jemlje na predvečer izpita, 2-3 ure po kosilu. Poleg tega vsakih 15-20 minut za 3-4 ure oseba pije kozarec raztopine tega zdravila. Skupno je treba popiti 4 litre odvajalne raztopine (4 pakiranja se raztopijo v 4 litrih vode).
Neučinkovite in zastarele metode priprave
Enema
Čiščenje črevesja s klistiranjem je že dolgo običajen način priprave pacienta na kolonoskopijo. Vendar pa je priljubljenost te metode v zadnjih desetletjih stalno upadala in vedno več ljudi daje prednost metodi drog.
Glede na klinične študije, čiščenje s klistirjem omogoča učinkovito pripravo na FCC le v 46% primerov. Priprava klistir za kolonoskopijo ima tudi številne pomembne pomanjkljivosti:
- samo čiščenje debelega črevesa, za popolno pripravo pa je potrebno čiščenje črevesja
- metoda zahteva več časa in potrebuje več časa in pomoči
- Klezmenno čiščenje je precej neprijetno in travmatično za črevesno sluznico.
Sveče
Med drugimi metodami lahko za čiščenje črevesja pred kolonoskopijo uporabimo rektalne svečke s laksativnimi pripravki, ki imajo odvajalni učinek. Kot glavni način priprave sveč ne velja. O potrebi po uporabi sveč kot dodatnega sredstva se je treba pogovoriti z zdravnikom, ki predpiše postopek.
Ricinusovo olje
Čiščenje klistirja se lahko poveča z laksativi, da se poveča učinek. Z rjavim ricinusovim oljem, ki je nagnjen k zaprtju, lahko uporabimo kot dodatni pripravek skupaj z glavnim odvajalnim zdravilom.
Flit Phospho-Soda
Že več let je bilo to zdravilo eno izmed pogosto predpisanih, vendar je bilo v sredini leta 2017 opuščeno. Ta odločitev je bila povezana z nekaterimi stranskimi učinki uporabe, med katerimi je povečana stopnja draženja črevesne sluznice. Iz istega razloga se pripravek s Flit Phospho-Soda ne priporoča bolnikom z vnetno črevesno boleznijo.
Druga zdravila
Priprava na postopek kolonoskopije z lavacolom je zelo pogosta. Tudi mnogi so se zatekli k pripravi za kolonoskopijo. Oba pripravka pripravita črevesje nezadostno in ju ne priporočamo za uporabo.
Priprava za kolonoskopijo in FGD
Tako pri kolonoskopiji kot pri fibrogastroduodenoskopiji je subjekt pogosto izpostavljen neprijetnim občutkom, povezanim s postopkom. Zato je treba izvajati hkratno izvajanje teh dveh postopkov pod splošno anestezijo, to je med enkratno splošno anestezijo. To vam omogoča, da povečate udobje postopka za bolnika, se znebite stresa in neugodja, povezanega s postopkom brez anestezije.
Priprava za kolonoskopijo in FGD se izvaja v skladu z zgoraj navedenimi določbami, kar pomeni, da je glavni pogoj za postopke, da je na praznem želodcu in ni dodatnih zahtev.
Priprava za kolonoskopijo črevesja pod anestezijo
Priprava za kolonoskopijo pod splošno anestezijo se izvaja v skladu z zgoraj navedenimi določbami. Poleg tega morate pred postopkom opraviti vrsto testov za zagotovitev varnosti uporabe splošne anestezije:
- EKG
- krvnega sladkorja
- klinični test krvi
- urina
- Zaključek terapevta o možnosti anestezije
- druge študije, ki so odvisne od zahtev zdravnika in strokovnjakov za anesteziologijo in intenzivno nego. Na primer, morda boste potrebovali analize kreatinina, AlAT, AsAT, protrombina, INR.
Zaključek teh testov pred kolonoskopijo pod splošno anestezijo bo zagotovil varnost bolnikovega zdravja in visoko kakovost priprav za kolonoskopijo.
Rezultati
Po prehodu skozi kolonoskopijo v gastro-hepatocentru EXPERT boste dobili podrobno zdravniško mnenje, ki opisuje stanje debelega črevesa. Na podlagi dobro opravljene študije bo zdravnik vzpostavil diagnozo in predpisal pravilno zdravljenje.
Z rezultati lahko vedno stopite v stik z našimi gastroenterološkimi strokovnjaki: za osebno posvetovanje ali preko interneta.
Priprava na kolonoskopijo - priporočena prehrana in prepovedana hrana, zdravila
Za pravočasno zdravljenje bolezni kolona zahteva pravilno diagnozo. Študijo izvajamo s kolonoskopijo. Postopek je zelo natančen, pomaga pri vizualnem pregledu notranje površine telesa. Za doseganje objektivnih rezultatov je potrebno posebno usposabljanje. Koristno je spoznati metode čiščenja črevesja, prehrane in zdravil, ki se uporabljajo v ta namen.
Kaj je kolonoskopija
Bolezni debelega črevesa se lahko zdravijo, če jih ugotovimo v zgodnji fazi. Diagnozo opravimo z endoskopsko kolonoskopijo. Instrumentalna tehnika se izvaja z optično napravo. Kolonoskop vključuje:
- 1,8 m dolga fleksibilna sonda;
- svetilko in miniaturno kamero, ki prenaša sliko, pripeto na konec naprave;
- orodja za biopsijo, mini operacije, kauterizacijo plovil, erozijo, ekstrakcijo tujih predmetov;
- monitor, ki prikazuje povečano sliko.
Med raziskovalnim procesom proktolog vizualno pregleda notranjo površino danke, oceni njeno stanje. Kot rezultat postopka:
- ugotovljene so spremembe v tkivu, tumorji - tumorji, polipi, tujki, razpoke;
- ugotovi se stanje sluznice - vnetje, razjede, erozija;
- izmeri se premer črevesnega lumna;
- vzorčenje tkiv za bioskopijo;
- odstranijo se majhni polipi;
- krvne žile koagulirajo pri krvavitvi;
- črevesni lumen se širi;
- rak diagnosticira v zgodnji fazi;
- posnetki.
Indikacije za kolonoskopijo
Proktologi predpišejo študijo debelega črevesa ob prisotnosti izrazitih simptomov, ki govorijo o težavah. Postopek je neboleč, izvaja se ambulantno, vendar zahteva posebno usposabljanje. Indikacije za pregled so:
- trdovratne bolečine v trebuhu neznane etiologije;
- prisotnost sluzi, krvi v blatu;
- ostra izguba teže;
- dolgo subfebrilno temperaturo;
- nizke ravni hemoglobina v krvi;
- pogosto zaprtje;
- predhodne operacije na črevesju;
- anemija;
- prisotnost tujega telesa;
- obstojna driska.
Kolonoskopija se uporablja za razjasnitev diagnoze, ob sumu na bolezni, novotvorbe. Na primer:
- ulcerozni kolitis;
- hemoroidi;
- polipi;
- rakasti, benigni tumorji;
- divertikuloza kolona;
- vnetje sluznic;
- črevesna obstrukcija;
- začetno fazo Crohnove bolezni;
- krvavitev prebavil.
Kolonoskopski pregled ni dovoljen za vse bolnike. Seja je prepovedana v primeru:
- nosečnost;
- peritonitis;
- hudo stanje pri pljučni, srčno popuščanje;
- huda Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis;
- motnje krvavitve;
- starost otrok;
- perforirane črevesne razjede, želodec;
- poslabšanje bolezni prebavil;
- divertikuloza z gnojnim izločkom;
- akutna kap;
- miokardni infarkt.
Priprava postopka
Da bi diagnoza lahko potekala z visoko natančnostjo, ne bi smela ostati nobena usedlina na črevesnih stenah. Priprava bolnika na kolonoskopijo vključuje več dejavnosti. Njihova glavna naloga je čiščenje črevesja fekalnih mas. To bo zahtevalo:
- prehranska omejitev, prehrana, ki izključuje proces nastajanja plina, obilno blato, ki se imenuje tri dni pred pregledom;
- čiščenje črevesja z uporabo zdravil;
- mehansko odstranjevanje vsebine s klistirjem.
Pred raziskavo morate:
- vnaprej se seznanite z metodo kolonoskopije, značilnostmi predhodne faze priprave;
- izvajajo vsa priporočila proktologa o zdravilih, predpisanih za čiščenje črevesja, odmerkov, shem uporabe;
- skupaj z zdravnikom bo kolonoskopija črevesa izvedena v splošni anesteziji, z ali brez lokalne anestezije;
- opozoriti zdravnika na jemanje zdravil za redčenje krvi, ki lajšajo vnetje, ki vsebuje železo.
Diet
Da ne bi preobremenili črevesja pred kolonoskopskim pregledom, je treba prehrano spremeniti tri dni prej. Dieta brez žlindre vključuje uporabo nizkokaloričnih živil, ki zmanjšujejo količino iztrebkov. Osnovne zahteve:
- Prehrana omogoča uporabo čiste juhe, želeja, želeja, mlečnih izdelkov, žit, pustega mesa. Pijače so dovoljene jabolka, grozdni sok, šibka kava, čaj.
- Prepovedana je uporaba začimb, soli, alkohola. Izključeni izdelki, ki pospešujejo proces fermentacije - zelje, stročnice, soda.
Prehrana brez žlindre prispeva k odstranjevanju toksinov in toksinov iz črevesja in celotnega telesa. Kuhane jedi morajo biti transparentne, po možnosti tekoče konsistence, nimajo težko prebavljivih sestavin, kosti. Pomembni pogoji:
- zadnji obrok poteka 20 ur pred kolonoskopijo - ob kosilu na predvečer postopka;
- Neposredno na dan študije je prepovedano vsako hrano, vključno z zajtrkom.
Kaj lahko jeste
V zadnjih treh dneh priprave na kolonoskopski postopek je prehrana dobila pomembno vlogo. Zdravniki določajo, kaj se lahko uživa, tako da je naknadno čiščenje črevesja uspešno. Prehrana pred kolonoskopijo naj:
- izključiti tvorbo plina v črevesju;
- zmanjšanje količine predelane hrane;
- lajšanje črevesja pri čiščenju.
Prehrana brez žlindre priporoča tehnologijo kuhanja s paro, kuhanjem in peko. Hrana mora biti lahka. Zaželeno je, da se zmanjša količina serviranja. V meniju je dovoljeno:
- razmaščeni izdelki mlečne kisline - skuta, ryazhenka, jogurt, kefir;
- ovsena kaša, rižev kaša;
- mesnate mesne meso;
- kuhane ribe, perutnina;
- beli kruh iz grobe moke;
- krekerji;
- pusto meso;
- sadni sokovi brez kaše;
- kuhani, pečeni krompir;
- majhna količina masla, med;
- samostanski, črni, zeleni čaj;
- žele;
- kavo
Prepovedani izdelki
Da bi s kolonoskopijo dobili kakovostne rezultate, je treba nekatere izdelke izvzeti iz prehrane za tri dni. Hrana ne sme biti prekajena, konzervirana, ocvrta, slana, vsebovati rastlinska vlakna. Pod prepoved hrane, povečanje količine fekalne mase, spodbujanje napenjanje:
- mlečni izdelki;
- surova zelenjava - čebula, korenje, pesa;
- vse sorte stročnic;
- sadje - banane, agrumi, breskve, marelice, jabolka.
Med pripravo na postopek kolonoskopije ni dovoljeno uporabljati:
- jagode - kosmulja, malina;
- jedi iz ajde, proso, biser ječmen, drobljenci;
- matice;
- suho sadje;
- gazirane pijače;
- črni kruh;
- kislica, špinača;
- čokolada;
- maščobne juhe;
- peko kvašenega testa;
- Klobase;
- mastne ribe, meso;
- svinjska mast;
- zelenjava z grobo kožo - paradižnik, bolgarski poper;
- trdi siri;
- kompoti;
- sončnična semena.
Ali lahko pijem pred kolonoskopijo
Med pripravo na kolonoskopski pregled obstajajo omejitve vnosa tekočine. Na predvečer postopka, skupaj z zadnjim obrokom, lahko pijete črni, zeleni čaj ali sok. Pred večerjo je dovoljeno uporabljati čisto vodo ali mineral brez plina. Pomembni pogoji za pripravo na kolonoskopijo:
- skupna količina pijače tekočine prejšnji dan ne sme presegati 3,5 litra;
- na dan študije je zadnji vnos vode dve uri pred zasedanjem;
- ko se dovoljuje veliko žeje, da izpere usta.
Pripravki za čiščenje črevesja
Da bi lahko pravilno diagnosticirali, razmislili o vseh spremembah v črevesju, mora biti brez fekalnih mas. To dosežemo s temeljitim čiščenjem z zdravili. Farmacevtska zdravila imajo odvajalni učinek, zahtevajo strogo upoštevanje navodil in odmerek, ki ga je predpisal zdravnik. To je posledica prisotnosti kontraindikacij in stranskih učinkov. Zdravniki priporočajo uporabo:
- Duphalac z blagim odvajalnim učinkom;
- Endofalk, ki pomaga čiščenje črevesja v kratkem času;
- Microlax - mikroklizmi, hitro mehčajo fekalne mase.
Proktolog, ki predpiše zdravila, upošteva povezane bolezni, kontraindikacije za njihovo uporabo s strani pacienta. Kakovostna priprava na kolonoskopijo črevesja poteka z uporabo zdravil:
- Picoprep - slano odvajalo, ki se ne absorbira v sistemski krvni obtok, deluje v debelem črevesu;
- Moviprep, skupaj z Espumizanom, se uporablja, če obstaja problem napenjanja;
- Flit fosfo-soda - natrijev fosfat v pripravku črpa vodo iz tkiv in krvi v črevesni lumen.
Ločeno skupino zdravil za čiščenje so zdravila, ki vsebujejo zdravilno učinkovino makrogol. Polimerna spojina ohranja raztopino v črevesju, ne dopušča, da se absorbira v kri, pomaga aktivirati peristaltiko, hitro evakuacijo iztrebkov. Učinkovita zdravila v tej skupini:
Pripravite Lavacol, če je postopek zjutraj
Zdravilo je na voljo v obliki praška za pripravo raztopine. Lavacol vsebuje zdravilno učinkovino Margol in pomožne sestavine - soli kalija in natrija. Uporaba zdravila pred kolonoskopijo:
- spodbuja pospešeno evakuacijo fekalnih mas;
- preprečuje absorpcijo tekočine iz prebavil;
- preprečuje motnje ravnotežja vode in elektrolitov;
- Ima odvajalni učinek 2 uri po zaužitju.
Lavacol vzeti samo na recept. Upoštevajte navodila in nastavite doziranje. To je posledica dejstva, da ima zdravilo:
- kontraindikacije - črevesna obstrukcija, perforacija, želodčna stenoza, ulcerozno-erozivne lezije prebavil, kronična odpoved ledvic, srčno popuščanje;
- neželeni učinki - težka bolečina, nelagodje v trebuhu, slabost, glavobol, bruhanje.
Obstaja postopek za pripravo študije z Lavacolom:
- Zdravilo se jemlje 20 ur pred kolonoskopijo - zvečer pred postopkom.
- Za pripravo sestave vrečke raztopimo v kozarcu vrele vode.
- Skupna količina čistilnega sredstva - 3 litre.
- Vzemite na prazen želodec, vsakih 20 minut, 200 ml.
- Zdravilo nima zelo neprijetnega okusa, lahko dodate majhno količino sladkornega sirupa.
- Da bi odpravili refleks gag uro pred postopkom, vzemite tableto Motilium.
- Priporočljivo je piti dodatno vodo.
Kako se pripraviti z zdravilom Fortrans
Posebnost tega zdravila je, da se po aplikaciji vsi deli debelega črevesa, vključno z zgornjim, očistijo od blata, ne glede na stopnjo njihovega nastanka. Fortrans laksativ ima blag učinek, odlikuje ga:
- pojav aktivne peristaltike zaradi snovi Margol, ki privlači vodo, nabrekne, povečuje količino črevesne vsebine;
- preprečevanje dehidracije in izgube elektrolitov zaradi prisotnosti izotoničnih soli v sestavi.
Aktivno delovanje zdravila Fortrans je nevarno za razvoj disbakterioze zaradi izločanja koristnih mikroorganizmov skupaj z blatom med čiščenjem. Zdravniki priporočajo uporabo probiotikov po opravljeni kolonoskopiji. Za zdravilo je značilno:
- kontraindikacije - bolnikovo resno stanje, ki ga povzročajo infekcijske bolezni, dehidracija, rak, razjede, erozije prebavnih organov, starost do 15 let, nosečnost;
- neželeni učinki - bruhanje zaradi neprijetnega okusa, teže, bolečine v trebuhu, kožnih izpuščajev, urtikarije, edema.
Priprava s pomočjo Fortransa za kolonoskopijo je naslednja:
- Če se študija opravi zjutraj, se pranje izvede zvečer, 2 uri po jedi.
- Raztopina je pripravljena v količini 20 kg telesne teže bolnika.
- Prašek se razredči z liter vode.
- Skupni znesek se pije v intervalih po 20 minut.
- Stopnja vnosa zdravila - liter na uro.
- Začetek delovanja po približno 60 minutah.
- Zaradi neprijetnega okusa je priporočljivo piti hitro, v majhnih požirkih.
- Da bi odpravili refleks gag po vsakem kozarcu v ustih, morate vzeti rezino limone.
- Defekacija traja do tri ure.
Duphalac, če je postopek zjutraj
Pozitivne povratne informacije od bolnikov in zdravnikov so zaslužile zdravilo z blagim odvajalnim učinkom. Duphalac ima prijeten okus, malo kontraindikacij. Sredstva za čiščenje črevesja pred kolonoskopijo:
- vsebuje laktulozo z odvajalnim učinkom;
- stimulira črevesno peristaltiko;
- naredi tekočo konsistenco blata.
V skladu z navodili za uporabo Duphalac, to zdravilo:
- predpisano za nosečnice v primeru zaprtja;
- je probiotik - spodbuja rast koristnih bakterij;
- ima kontraindikacije - občutljivost za sestavine, intoleranca za laktozo, črevesne krvavitve neznane etiologije, diabetes mellitus, jetrna encefalopatija;
- značilni neželeni učinki - slabost, bolečine v trebuhu, povečan plin.
Duphalac ima značilnosti priprave za postopek: t
- Tri dni pred kolonoskopijo, hkrati z dieto brez plošče, začnejo jemati zdravilo.
- 45 ml sirupa ali 3 vrečke za enkratno uporabo, razredčene z vodo - 200 ml.
- Zdravilo Duphalac se uporablja enkrat na dan.
- Na predvečer postopka za kosilo so dovoljene juhe in sok.
- Po eni uri se 200 ml zdravila razredči z dvema litroma vode.
- Pijte v treh urah.
- Defekacija se začne po 60 minutah.
- Potrebno je tri ure, da se popolnoma očisti.