Pri površnih varikoznih žilah opazimo povečano strjevanje krvi, ki je posledica kršitev procesov, ki zagotavljajo neprekinjeno prekrvavitev. V venskih žilah spodnjih okončin opazimo pojav zastoja krvi. Stagnacija venske krvi vodi do razvoja hudih motenj - tromboze. Za to patologijo je značilen razvoj procesov, ki vodijo v nastanek krvnih strdkov, kar nadalje vodi v nastanek krvnih strdkov v lumnu žil.
Tromboza je zelo nevarna patologija, saj ne samo, da lahko pomembno poslabša kakovost življenja posameznika, ampak povzroči tudi smrt. Zelo pogosto nastane krvni strdek, ki povzroči popolno prekrivanje notranjega lumena posode, kar lahko povzroči smrt tkiva in razvoj gangrene. Oddani tromb se lahko prenaša skozi žilni sistem in blokira njihov lumen, kar vodi do takšnih zapletov, kot je pljučna tromboembolija.
Pri ugotavljanju prvih simptomov patologije je treba takoj začeti zdravljenje. Ena izmed najbolj učinkovitih metod je uporaba tablet za trombozo.
Kaj v tem članku:
Skupine zdravil za zdravljenje
Tablete, ki se uporabljajo med zdravljenjem, pripadajo različnim skupinam farmakoloških zdravil.
Neodvisna uporaba zdravil v tej patologiji je strogo prepovedana, saj lahko povzroči razvoj različnih embolij v bolnikovem telesu.
Pred uporabo zdravila, ki vam omogoča obnovitev normalne žilne funkcije, se posvetujte z zdravnikom. Zdravnik bo izbor farmacevtskih izdelkov izvedel na podlagi rezultatov pregleda pacienta in individualnih značilnosti človeškega telesa.
Vse, ki se uporablja za zdravljenje in preprečevanje kršitev medicinskega pripomočka v tabletah, lahko razdelimo v tri velike skupine. Take skupine zdravil so:
- flebotonike;
- antikoagulanti;
- nesteroidna protivnetna zdravila.
Flebotonike so skupina zdravil, ki se uporabljajo za izboljšanje kontraktilne aktivnosti žilnih mišic venske stene in povečanje njenega tonusa.
Najpogostejša zdravila te skupine, ki se uporabljajo pri zdravljenju venske tromboze, so:
- Diosmin.
- Troxevasin.
- Eskuzan.
- Ciklo 3 utrdba.
- Endotelon
- Vazobral.
Zdravila, ki spadajo v skupino antikoagulantov, preprečujejo nastajanje krvnih strdkov v lumnu venskih žil in prispevajo k raztapljanju že nastalih strdkov. Razgradnja že nastalih krvnih strdkov se pojavi zaradi aktivacije fibrinolitične funkcije.
Najpogostejša in najbolj priljubljena zdravila v tej skupini so:
Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko bistveno zmanjša intenzivnost vnetnih procesov v stenah venskih žil in zmanjša bolečino, ki se pojavi med napredovanjem vnetnih procesov.
NSAIDs predpiše zdravnik kot dodatek k splošnemu poteku kompleksnega zdravljenja s pomočjo medicinskih pripomočkov. Najbolj priljubljeno sredstvo te skupine je diklofenak.
Uporaba flebotoničnih sredstev
Diosmin
Tablete Diosmin tromboze vsebujejo v svoji sestavi analog naravne spojine, ki pomaga izboljšati tonus žil in kapilar limfnega sistema. Stene vaskularnega sistema pod vplivom te komponente postanejo bolj dovzetne za delovanje noradrenalina, ki je odgovoren za krčenje sten.
Pod vplivom naravnega flavonoida se stene krvnih žil močneje obremenjujejo, kar vodi do zmanjšanja njihovega lumna in posledično do zmanjšanja količine krvi v krvnem obtoku. Pod vplivom Diosmina se poveča limfna drenaža.
Intenzivnost učinka zdravila je v celoti odvisna od odmerka zdravila, uporabljenega v procesu zdravljenja. Diosmin se selektivno kopiči v stenah venskih žil.
Pri uporabi Diosminus, ne smemo pozabiti na možne stranske učinke, ki se kaže v obliki kršitev pri delu prebavnih organov, pojav glavobolov in alergijskih reakcij.
Troxevasin
Troksevazin je zdravilo kompleksnega delovanja, saj ima hkrati izrazit tonični in protivnetni učinek. Glavna aktivna spojina troksevazina je naravnega izvora, povečuje elastičnost žil obeh venskih in limfnih sistemov.
Uporaba tega zdravila naredi notranjo površino žilne stene gladko, kar preprečuje sedimentacijo trombocitov in nastanek krvnih strdkov.
Pri uporabi zdravila Troxevasin se lahko bolnik pojavi kot neželeni učinek:
Sestava takšnih flebotonike, kot je Eskuzan, vključuje naravni saponin, ki izvira iz divjega kostanja.
Uporaba pri zdravljenju antikoagulantov
Najpogosteje so glavni dejavniki tveganja za nastanek zapletov pri krčnih žilah presnovne motnje in dedna nagnjenost organizma.
Skupino farmakoloških sredstev z antitrombotičnimi lastnostmi imenujemo antikoagulanti. Ta sredstva preprečujejo nastanek krvnih strdkov v lumenih krvnih žil. Dodatna lastnost antikoagulantov je njihov učinek na nastale krvne strdke, kar vodi do upočasnitve nadaljnje rasti in aktivacije fibrinolitične funkcije.
Najpogostejši antikoagulanti so Trental, Aspirin, Curantil in Cardiomagnyl.
Trental
Zdravilna učinkovina Trental je pentoksifilin. Ta sestavina se uporablja za zatiranje dejavnikov, ki prispevajo k hitremu strjevanju krvi. Pentoksifilin vpliva na raven aktivnosti fibrinskih vlaken in naredi gladke in enakomerne stene rdečih krvnih celic.
Tak učinek prispeva k redčenju krvi in uničenju nastalih krvnih strdkov, poleg tega pa obnavljamo procese, ki zagotavljajo normalen pretok krvi v žilnem sistemu.
Uporaba zdravila vključuje postopno povečanje uporabljenega odmerka ob upoštevanju stopnje razvoja bolezni. Kontraindikacije za uporabo je prisotnost patologij, povezanih z nizkim krvnim tlakom.
Aspirin
Aspirin se uporablja med kompleksnim zdravljenjem venske insuficience in venske tromboze. Zdravilo kaže izrazite lastnosti antikoagulanta in protivnetnega zdravila.
Zdravilo, ki prodira v telo, tkiva hitro absorbirajo in prispevajo k stabilizaciji procesov krvnega obtoka. Prisotnost visoke farmakološke aktivnosti povzroči uporabo tega zdravila le pri odraslih.
Glavne kontraindikacije za uporabo zdravila so:
- Bronhična astma.
- Starost otrok.
- Peptična razjeda.
- Obdobje nosečnosti otrokovega dojenja.
- Hkratna uporaba z drugimi antikoagulanti.
Curantil
Curantil v svojih lastnostih je analog Aspirina in se uporablja pri zdravljenju venske insuficience. Uporaba zdravila kot nadomestek za aspirin je posledica bolnikove nestrpnosti do slednjega. Učinek zdravila Curantil vpliva na aktivnost trombocitnih encimov, ki prispevajo k uničenju rdečih krvnih celic. Uporaba sredstva prispeva k obnavljanju pretoka krvi in regeneraciji strukture žilne stene v krajih poškodb.
Karbiomagil
Delovanje karbiomagila je posledica kompleksnega učinka glavnih sestavin zdravila - magnezijevega hidroksida in acetilsalicilne kisline. Razmerje teh sestavin v pripravku se imenuje srčni aspirin in se uporablja za zdravljenje in preprečevanje bolezni.
Potek zdravljenja je dolg. Kontraindikacija je prisotnost intolerance za acetilsalicilno kislino.
Uporaba protivnetnih zdravil
Nesteroidna protivnetna zdravila so skupina sorazmerno varnih in dokaj učinkovitih zdravil, katerih uporaba pomaga zmanjšati intenzivnost vnetnih procesov in bolečine v razvoju patologije.
Še posebej priporočamo, da se ta skupina zdravil uporablja pri odkrivanju vnetja žilnih sten globokih žil in razvoju procesa tvorbe tromba te vrste krvnih žil.
Najbolj priljubljen predstavnik te skupine zdravil je diklofenak.
To zdravilo se uporablja pri zdravljenju tromboze in tromboflebitisa, ne le kot anestetik in protivnetno zdravilo. Ima izrazite antikoagulantne lastnosti. Njegova uporaba je posledica zapletenih učinkov na telo med zdravljenjem, vendar mora biti imenovanje opravljeno le s strani zdravnika ob upoštevanju vseh podatkov, pridobljenih med pregledom in ob upoštevanju posameznih značilnosti bolnika.
Večina zdravil te skupine farmakoloških zdravil ima celo vrsto resnih kontraindikacij za uporabo in zato zahteva strogo upoštevanje priporočenih odmerkov pri njihovi uporabi. Na primer, največji dovoljeni dnevni odmerek pri uporabi diklofenaka ne sme presegati 150 mg za odrasle.
Glavne kontraindikacije za uporabo zdravil, ki spadajo v skupino NSAID, so naslednje: t
- prisotnost bolnika z bronhialno astmo;
- odkrivanje peptične razjede pri bolniku;
- odpoved jeter ali ledvic;
- srčno popuščanje;
- bolnik ima intoleranco za aspirin;
- odkrivanje povečane nagnjenosti k krvavitvam;
- obdobje nosečnosti otroka;
- prisotnost intolerance za laktozo;
- sočasna uporaba nekaterih NVPS v kombinaciji z nekaterimi antikoagulanti.
Značilnost uporabe diklofenaka je, da jim omogoči zaviralni učinek na prebavni sistem, zato je njegova neodvisna uporaba kontraindicirana.
Poleg diklofenaka se kot protivnetna zdravila uporabljajo tudi zdravila na osnovi fenilocetne kisline - Voltaren in Ortofen ali tablete na osnovi derivatov propionske kisline - Ibuprofena in ketoprofena.
Najpogosteje zdravniki pri zdravljenju bolezni med zdravljenjem uporabljajo celosten pristop. Ta metoda zdravljenja omogoča doseganje največjega pozitivnega učinka pri blokiranju vira patologije.
Uporaba zdravil je mogoča tako doma kot v pogojih bolnišničnega zdravljenja. Toda tako v prvem kot v drugem primeru je treba zdravljenje izvajati pod strogim nadzorom zdravnika.
Zdravljenje je potrebno v daljšem časovnem obdobju s strogim upoštevanjem rednega dajanja in odmerjanja. Patološka terapija lahko traja več let.
Med zdravljenjem je treba posebno pozornost nameniti izbiri zdravil za izpostavljenost drog ženskam, ki nosijo otroka, in dojenju.
Metode za zdravljenje tromboze so opisane v videu v tem članku.
Pregled zdravil za tromb
Pri zdravljenju venske tromboze je potreben celosten pristop. Ena izmed najučinkovitejših metod je zdravljenje z zdravili. Pripravki tromba izboljšajo prekrvavitev tkiv, služijo kot preprečevanje recidivov in preprečujejo strdke pri bolnikih, ki so nagnjeni k tem boleznim. Vendar pa je treba spomniti, da takšnih zdravil ni mogoče sprejeti neodvisno. Priprave predpiše zdravnik, ki preuči potek bolezni, bolnikove individualne značilnosti, diagnozo in izračun odmerka, trajanje zdravljenja. Kaj lahko prepreči nastanek krvnih strdkov? Koliko zdravila se raztopijo in raztopijo krvne strdke? Ali je ucinkovito razmazati prizadeto obmocje z geli?
Preberite več o zdravljenju z drogami
Zdravilo za krvne strdke predpiše flebolog ali vaskularni kirurg.
Glavni cilji te terapije so:
- Uničenje nastalega plaka in normalizacija krvnega obtoka;
- Redčenje krvi v primerih povečanega strjevanja, viskoznosti;
- Pospeševanje mikrocirkulacije krvi v tkivih.
Poleg tega zdravila, namenjena sesanju tromboze, izboljšajo telesno presnovo, lajšajo vnetje, ki se pojavi med trombozo in tromboflebitisom. Praviloma se tablete predpisujejo za daljše obdobje, bolnika pa je treba jemati pod nadzorom zdravnika v skladu z danimi navodili.
Vse droge so razdeljene v dve veliki skupini: trombolitiki, ki izboljšajo resorpcijo plakov in pomagajo raztapljati. Delujejo že na oblikovanih strdkih in ne dopuščajo nastanka novega. Ta sredstva se štejejo za močna in so zato predpisana v akutni obliki patologije in v hudih primerih.
Druga velika skupina so antikoagulanti, protitrombocitna zdravila.
Ta zdravila vplivajo na kri, jo razredčijo in ne dopuščajo, da se zgosti.
Indikacije
Ta sredstva so predpisana v naslednjih primerih:
Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).
- Z grožnjo blokade žil, srčnih žil, velikih arterij;
- Z nevarnostjo srčnega infarkta, možganske kapi, ateroskleroze;
- Kot preventivni ukrepi z verjetnostjo ponovnega pojava krvnega strdka;
- Z tromboflebitisom;
- S krčnimi žilami;
- V primeru ponovitve zgoraj navedenih bolezni;
- Ko se krv zgosti.
Kontraindikacije
Takšna zdravila so kontraindicirana:
- Pri krvavitvah z veliko izgubo krvi;
- Z anevrizmo, pri boleznih jeter, ledvic;
- Z onkologijo, z razjedo v prebavilih;
- Z retinopatijo različne etiologije;
- S kilo požiralnika, s polipi v črevesju;
- S krvavitvami v možganih;
- S poškodbami glave;
- Hemofilija;
- Pri boleznih, ki povzročajo slabo strjevanje krvi.
Zdravniški pregled
Od nastanka krvnih strdkov
Urokinaza
Sproščanje oblike: liofilizat za pripravo injekcij. Država izdelave: Nemčija. Zdravilo se uporablja za zdravljenje akutnih stanj s tveganjem za blokado krvnih žil med srčnim infarktom, možgansko kapjo, pljučno embolijo, globoko vensko trombozo.
Zdravilo je prepovedano za krvavitev, s posamezno intoleranco, v nevarnosti za razvoj notranjih krvavitev v prebavnem traktu. Ne uporablja se pri onkologiji, pljučni tuberkulozi, cirozi jeter. Zdravilo Urokinase se ne zdravi, če ženska ni imela mesec dni po porodu, je imela splav, če je oseba pred kratkim opravila operacijo, punkcijo ali biopsijo. Prepovedano je izvajanje injekcij z urokinazo s stenozo, endokarditisom bakterijskega izvora, s krvavitvijo v možgane. Ne uporablja se med nosečnostjo. Urokinaze ni priporočljivo za zdravljenje otrok, mlajših od 18 let.
Stroški drog se začne od 4500 rubljev.
Streptokinaza
Sproščanje oblike: liofilizat za intravensko injiciranje. Uporablja se za zdravljenje akutne faze srčnega napada, s tromboembolizmom, s trombozo velikih arterij. Priporočena uporaba, če je bolniku diagnosticirana globoka venska tromboza okončin ali notranjih organov.
Ne morete uporabljati zdravila za maligne tumorje, pankreatitis, sepso, po operaciji, za krvavitev. Ne uporablja se za zdravljenje nosečnic in po porodu.
Stroški drog se začne od 6 800 rubljev.
Alteplaza
Sproščanje oblike: prašek za pripravo infuzij. Zdravljenje z zdravilom Alteplazy je treba izvesti v primeru blokade pljucne arterije, v akutni fazi srcnega napada, da bi uničili krvni strdek med ishemicno kapjo.
Zdravilo ni priporočljivo uporabljati hkrati z antikoagulanti, če je bolnik v zadnjih šestih mesecih imel krvavitev ali če obstaja tveganje za izgubo krvi. Zdravilo je prepovedano po operaciji možganov ali hrbtenjače, s krvavitvijo v možganih. Zdravljenje s tem zdravilom ni priporočljivo, če ima bolnik visok krvni tlak, opravljeno je kardiopulmonalno oživljanje, obstajajo bolezni jeter, ledvic in peptične ulkusne bolezni prebavnega trakta.
Stroški drog se začne pri 18.000 rubljih.
Fibrinolizin
Sprostitev oblike: prašek za pripravo injekcij, raztopina za ubadanje. Priporočljivo je za zdravljenje bolnikov z retinalnim krvavitvami, ki se uporabljajo za zdravljenje akutne faze srčnega napada, tromboflebitisa. Zdravilo se priporoča za tromboembolijo velikih arterij in krvnih žil.
Fibrinolizin je pri otroku prepovedan, ne uporabljajte ga za zdravljenje otrok, mlajših od 18 let. Uporaba zdravila ni priporočljiva, če je bolnik opravil operacijo, punkcijo, biopsijo. Ne uporablja se pri visokem krvnem tlaku, v prisotnosti odprtih ran in krvavitev. Prepovedano je uporabljati zdravilo med dojenjem, pri hepatitisu, cirozi, tuberkulozi.
Stroški drog se začne od 100 rubljev.
Antikoagulanti
Heparin
Za zmanjšanje verjetnosti krvnih strdkov se priporoča injiciranje heparina. Orodje se uporablja za aritmije, s trombozo arterij, z angino, s srčnim infarktom v akutni fazi, z astmo, z revmatizmom.
Injekcije s heparinom se ne priporočajo, če ima bolnik infarkt v pljučih, opazimo aplastično anemijo ali levkemijo. Ne uporablja se za gangrene, za bolezni jeter in ledvic, za anevrizmo, peptično razjedo, hemofilijo, kolitis, varikoze požiralnika, za poškodbe.
Stroški drog se začne od 95 rubljev.
Varfarin
Zdravilo je na voljo v obliki gela, raztopine za injiciranje. Takšne injekcije priporočamo, če ima bolnik srčno okvaro, bakterijski endokarditis, trombozo žil in arterij, pljučno embolijo. Med operacijo se uporablja za profilaktične namene, tako da se krvni strdki po operaciji ne bodo pojavili.
Injekcije so kontraindicirane za intoleranco za zdravilne učinkovine zdravila, poškodbe glave, povečan pritisk, jetrno cirozo. Ne uporabljajte ga med menstruacijo, splavom. Med nosečnostjo in med dojenjem ne dajajte injekcij. Zdravila se ne sme uporabljati, če je bolniku diagnosticirana razjeda prebavil.
Stroški zdravila v ampulah se začne od 360 rubljev.
Clexane
Sproščanje oblike: raztopina za injiciranje. Clexane se priporoča kot preventivni ukrep za embolijo in trombozo, po operaciji, ko je pacientu predpisan počitek. Uporablja se za zdravljenje srčnih napadov, angine in drugih bolezni, povezanih s strjevanjem krvi.
Ni priporočljivo za uporabo pri zdravljenju otrok, mlajših od 18 let, s tveganjem za krvavitev, ki je nagnjena k alergijam na sestavine zdravila.
Stroški Clexane se začnejo od 3.650 rubljev.
Fraxiparin
Sprostitev oblike: brizge z raztopino za injekcije. To zdravilo se uporablja za odpravo zapletov po operaciji, da se prepreči nastanek krvnih strdkov pri pljučni emboliji ali miokardnem infarktu.
Ni priporočljivo uporabljati zdravila za zdravljenje otrok, mlajših od 18 let, in ljudi, ki so nagnjeni k intoleranco za sestavine zdravila. Zdravilo Fraxiparin se ne uporablja pri boleznih jeter in ledvic s trombocitopenijo, ki je nagnjena k krvavitvam.
Stroški drog se začne od 2200 rubljev.
Dicoumarin
Sprostitev oblike: tablete iz strdkov in strdkov, prah. Uporablja se pri kompleksni terapiji tromboembolije, s srčnim infarktom, vensko in arterijsko trombozo.
Ne priporočamo v prisotnosti hemoragičnega sindroma, s hemofilijo. Ne uporabljajte ga med brejostjo, z onkologijo, odpovedjo jeter, razjedo v prebavilih. Ne smete ga uporabljati med menstruacijo.
Stroški drog se začne od 840 rubljev.
Zdravljenje s heparinom
Če uporabljate preiskavo krvi, je zdravnik odkril veliko verjetnost krvnega strdka, potem pa se za najboljša zdravila štejejo neposredni antikoagulanti in nizko molekularni heparini. Zdravila v tej skupini delujejo na trombin, zdravljenje pa nadzorujejo zdravniki s pomočjo laboratorijskih testov.
Na njihovi podlagi strokovnjaki izberejo trajanje zdravljenja in odmerjanje.
Nadroparin kalcij
Sprostitev oblike: injekcija za brizge. Kalcijev nadroparin se uporablja za zdravljenje tromboembolije pljučne arterije, blokade globokih žil in arterij. Zdravilo se priporoča za preventivne namene med operacijami.
Ni priporočljivo, če ima bolnik krvavitve v možganih, z endokarditisom bakterijske narave. Ni ga mogoče uporabiti po poškodbah centralnega živčnega sistema, pri jemanju kontracepcijskih sredstev. V akutni fazi je prepovedano uporabljati v primeru peptične razjede.
Cena se začne od 5 800 rubljev.
Natrijev enoksaparin
Sprostitev oblike: raztopina za kljukice. Zdravilo se uporablja za zdravljenje tromboze in tromboflebitisa z embolijo. Pogosto se zdravilo uporablja v kirurški praksi. Lahko se zdravijo zaradi angine in srčnih napadov.
Ni priporočljivo uporabljati z grožnjo spontanega splava, z anevrizmo, s kapjo s hemoragičnim sindromom. Otrokom, mlajšim od 18 let, s krvavitvami je prepovedano.
Stroški so odvisni od blagovne znamke, pod katero se zdravilo proizvaja. Cena se začne od 800 rubljev.
Gemapaksan
Sprostitev oblike: brizga z raztopino za injiciranje. Zdravilo se lahko uporablja kot preventivni ukrep za bolnike, ki trpijo za trombembolijo, vensko trombozo. Zdravilo je primerno za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov za ljudi, ki se držijo počitka v postelji. Zdravljenje s tem zdravilom se uporablja za stenokardijo, srcne napade, krvne strdke v venah in arterijah.
Prepovedana je uporaba zdravila Gemapaksana z intoleranco na sestavine orodja z anevrizmami. Ne priporočamo, če obstaja krvavitev ali če obstaja tveganje. Ne sme se zdraviti z zdravili za hipertenzijo, ne zdravijo otrok.
Cena se začne od 920 rubljev.
Fragmin
Sprostitev oblike: raztopina v ampulah ali brizgi. Zdravilo se uporablja pri zdravljenju bolnikov z globoko vensko trombozo in za njeno preprečevanje. Priporočena uporaba za vensko insuficienco, za pljučno embolijo. Zdravilo se uporablja za zdravljenje bolnikov z debelostjo, onkologijo, angino, kot preventivo.
Fragminu je prepovedano uporabljati s trombocitopenijo, mehanskimi poškodbami ali kirurškimi posegi v centralnem živčnem sistemu. Ne sme se uporabljati za krvavitve, za motnje strjevanja krvi, za endokarditis bakterijskega izvora. Ne uporabljajte, če ste alergični na zdravilne učinkovine.
Cena se začne od 1800 rubljev.
Reviparin Sodium
Sproščanje oblike: raztopina za injiciranje. Zdravilo se priporoča za zdravljenje bolnikov, ki trpijo zaradi trombembolije, tromboze, med kirurškimi posegi, ko prenašajo otroka. Prijavite se za ljudi, ki so prisiljeni spoštovati počitek v postelji.
Ni priporočljivo za ljudi z ugotovljeno trombocitopenijo, ki je nagnjena k krvavitvam. Ne uporabljajte za operacije na možganih ali hrbtenjači. Zdravila po epiduralni anesteziji po punkciji ne morete uporabljati, z endokarditisom bakterijske narave. Ni priporočljivo za intoleranco za sestavine zdravila, med nosečnostjo, s peptično razjedo.
Cena se začne od 240 rubljev.
Od nastanka krvnih strdkov po operaciji
Zdravniki v kirurški praksi uporabljajo številna zdravila, ki se uporabljajo pri pripravi kirurškega posega. Takšna zdravila lahko odpravijo nastanek strdkov in po operaciji.
Zdravniki za te namene pogosto uporabljajo Heparin. Kontraindikacije, indikacije za uporabo, oblike sproščanja zdravila in stroške lahko najdete v razdelku članka "Antikoagulanti".
Pogosto zdravniki uporabljajo Enoxaparin (opis zdravila najdete v poglavju »Heparinoterapija«).
Arixtra
Sprostitev oblike: brizga z raztopino za injekcije. Zdravilo se uporablja v kirurški praksi za zdravljenje bolnikov, ki so opravili ortopedsko kirurgijo ali druge vrste protetičnih posegov, poškodbe medenice, trebušne abdominalne operacije. Zdravilo Arixtra se lahko uporablja za preprečevanje tromboembolije, z globoko vensko trombozo, s koronarnim sindromom.
Prepovedana je uporaba zdravila Arikstra, ko je bolnik nagnjen k alergijskim reakcijam, z množičnimi krvavitvami, z endokarditisom bakterijske narave. To ni predpisano za nosečnice in med dojenjem. Injiciranje ni priporočljivo za bolezen ledvic.
Cena se začne od 4 300 rubljev.
Xarelto
Oblika sproščanja: tablete. Zdravilo se priporoča za preprečevanje tromboze po ortopedskih operacijah. Ne sme se uporabljati z nagnjenostjo k alergijam na rivaroksaban, z zunanjo in notranjo krvavitvijo.
Prepovedano je uporabljati zdravilo ob prisotnosti erozij in mehanskih poškodb v telesu, ki lahko povzročijo izgubo krvi. Ne uporabljajte ga, če ima oseba anevrizmo, je prišlo do krvavitve v možganih. Ne priporočamo, da ga uporabljate hkrati z jemanjem antikoagulantov. Prepovedan je pri boleznih jeter in ledvic, med nosečnostjo in med dojenjem. Ne uporabljajte za zdravljenje otrok, mlajših od 18 let.
Stroški drog se začne od 1390 rubljev.
Elikvis
Sprostitev oblike: tablete v lupini. Zdravilo se uporablja v endoproteznih nadomestnih operacijah za preprečevanje pljučne embolije. Priporočeni so za preprečevanje kapi in tromboembolije. Eliquis zdravljenje pljučne tromboze, globoke vene, ki se uporabljajo za preprečevanje ponovitve bolezni.
Ni priporočljivo med nosečnostjo, dojenjem.
Cena se začne od 850 rubljev.
Heparinoidi
To je skupina antikoagulacijskih zdravil, ki so blizu heparinu. Vendar so varnejši, povzročajo manj stranskih učinkov. Pri uporabi ni potrebno stalno spremljati krvnih parametrov.
Poleg tega znižujejo raven holesterola v krvi bolnika.
Sulodeksid
Oblika zdravila: tablete in raztopina za intramuskularne injekcije. Priporočljivo je jemati bolnike z visokim tveganjem za trombozo z angiopatijo, motnjami pretoka krvi v možganskih tkivih. Sulodeksid se uporablja za rehabilitacijsko terapijo za kapi, aterosklerozo, ki se uporablja v kirurški praksi. Možno je istočasno zdraviti bolnika z aspirinom. Priporočljivo je za bolnike s kardiopatijo za zdravljenje diabetičnega stopala.
Prepovedano je jemati nosečnice, bolnike z intoleranco na sestavine zdravila.
Cena se začne od 1700 rubljev.
Pentosan polisulfat
Zdravilo je na voljo v obliki tablet v filmu, ki se uporablja v kombinirani terapiji za zdravljenje akutne in kronične tromboze, tromboembolije in drugih bolezni, ki izzovejo zgoščevanje krvi in tvorbo plakov. Polisulfat pentosana se uporablja tudi profilaktično za odpravo učinkov in zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov.
Ne more se uporabljati za hemofilijo in druge bolezni, povezane s strjevanjem krvi.
Cena se začne od 5 550 rubljev.
Sredstva za preprečevanje
Kot preventivo lahko uporabite varfarin, fenilin, heparin. Opis teh zdravil je opisan v prejšnjih poglavjih.
Toda eden najbolj učinkovitih zdravil ostaja aspirin.
Aspirin
To je nesteroidno zdravilo, ki zavira bolečinski sindrom različne etiologije, zmanjšuje vnetje in vročino. Poleg tega se lahko uporablja kot sredstvo za preprečevanje tromboze, tromboflebitisa, kapi in srčnega napada. Metoda pridobivanja: običajne tablete in v topni obliki.
Prepovedano je v primeru peptične razjede prebavil, z notranjo krvavitvijo. Pri uporabi aspirina ga ne smete jemati za alergijske manifestacije. Ne uporabljajte ga za hemofilijo s pomanjkanjem vitamina K v telesu, zato je kontraindicirana za uporabo zdravila za otroke, mlajše od 15 let, v zgodnji in pozni nosečnosti. Med dojenjem ne pijte tablet.
Cena se začne od 35 rubljev.
Oglejte si video o drogi
Zunanja sredstva in mazila
Heparinska mazilo
Zdravilo je na voljo v obliki mazila strdkov, ki je namenjen za nanašanje na kožo. Priporoča se za zdravljenje tromboflebitisa, flebitisa, hemoroidov.
Mazila ne nanašajte, če ima bolnik mehanske poškodbe kože. Zdravilo ni priporočljivo v prisotnosti trombocitopenije, z intoleranco za sestavine mazila.
Cena se začne od 36 rubljev.
Hepatrombin
Sprostitev oblike: gel, mazilo, sveče. Hepatrombin se uporablja za zdravljenje mastitisa pri ženskah, hemoroidov, krčnih žil in tromboflebitisa. Uporablja se za hitrejše okrevanje po športnih poškodbah.
Ne uporabljajte, če ste alergični na zdravilo, če na koži obstajajo rane, ureznine in druge poškodbe. Ne zdravijo se zaradi hemofilije in trombocitopenije.
Strošek gela se začne od 230 rubljev.
Lioton
Oblika sproščanja: gel za zunanjo uporabo. Zdravilo Lioton je treba uporabljati za patologije plitkih žil, tromboflebitis. Uporablja se za odpravljanje vnetij in zapletov po kirurških posegih na žilah, kostnem tkivu, ligamentih. Učinkovito odpravlja otekanje tkiv in odpravlja hematome.
Lioton ne morete uporabljati z intoleranco na sestavine gela, z razjedami in nekrotičnimi lezijami na koži, s kršitvami njene celovitosti. Ni priporočljivo za trombocitopenijo.
Cena se začne od 180 rubljev.
Diklofenak
To je nesteroidna mazilo, ki lajša vnetje sten krvnih žil, ne dopušča nastajanja krvnih strdkov. Diklofenak lajša bolečine v sklepnem tkivu, odpravlja edeme. Uporablja se za trombozo, bolezni mišično-skeletnega sistema, v obdobju okrevanja po poškodbah. Lajša bolečine v mišičnem tkivu.
Ni priporočljivo za intoleranco za zdravila, za peptično razjedo. Med porodom ni priporočljivo uporabljati mazila. Za dojenčke, mlajše od 6 let, se ne zdravi.
Cena se začne od 15 rubljev.
Dr. Theiss Venen Gel
Sprostitev oblike: gel. Zdravilo se uporablja za občutek teže, za krče v teletih, za zvini, motnje. Venen gel lajša otekanje, lajša bolečine na uporabljenem področju. Uporablja se v kompleksni terapiji za zdravljenje tromboze, lajša srbenje zaradi venske insuficience.
Prepovedan z nagnjenostjo k alergijskim reakcijam na sestavo zdravila. Ne zdravite jih otrokom, mlajšim od 18 let, ne povzročajte, če pride do mehanske poškodbe kože.
Cena se začne od 230 rubljev.
Zdravila za zniževanje holesterola
Lipostat
Oblika sproščanja: tablete. Zdravilo se uporablja kot preventivni ukrep za tveganje za srčni napad, pri pripravi na operacijo srca. Zdravilo Lipostat je treba uporabljati za hiperholesterolemijo.
Tablete se ne smejo jemati s patologijo jeter v akutni obliki, ki je nagnjena k alergijam na sestavine orodja. Zdravilo Lipostat je prepovedano jemati pri bolnikih, mlajših od 18 let.
Cena se začne od 3 000 rubljev.
Vasilip
Objava obrazca: tablete s filmom. Zdravilo Vasilip se priporoča za hiperholesterolemijo. Tablete je treba uporabljati za zmanjšanje smrtnosti pri aterosklerozi, kapi, srčnih napadih in sladkorni bolezni.
Prepovedani sprejem v patologije jeter, ki se pojavijo v akutni obliki, z alergijskimi reakcijami na zdravilo.
Cena se začne od 180 rubljev.
Kardiostatin
Oblika sproščanja: tablete. Zdravilo se uporablja za zdravljenje ljudi, ki trpijo zaradi hiperholesterolemije, če ne daje rezultatov prehrane in športne korekcije. Uporablja se pri zdravljenju koronarne ateroskleroze.
Ne uporabljajte zdravil s tabletami za bolezen jeter, ki se pojavijo v akutni obliki. Zdravila ne uporabljajte, če se počutite slabo. Kardiostatin je kontraindiciran med nosečnostjo in med dojenjem. Prepovedan je mlajši od 18 let.
Cena se začne od 240 rubljev.
Simvacard
Sprostitev oblike: tablete s filmsko lupino. Zdravilo se uporablja pri zdravljenju hiperholesterolemije, za preprečevanje srčnih napadov, kapi, ateroskleroze.
Prepovedano je jemati tablete z intoleranco na sestavine snovi z jetrno boleznijo. Ne zdravijo otrok, mlajših od 18 let, zdravila ne morete uporabljati pri nošenju otroka.
Stroški zdravila se začnejo od 270 rubljev.
Lescol
Oblika sproščanja: kapsule. Lescol se uporablja v primeru neučinkovitosti prehranske korekcije, če je bolnik bolan s hiperholesterolemijo, z aterosklerozo, ki se je pojavila v ozadju povišanega holesterola.
Kapsul v akutnih fazah jetrne bolezni ni priporočljiva, če je bolnica noseča ali če doji. Ne uporabljajte z intoleranco za aktivne sestavine zdravila.
Cena se začne od 2600 rubljev.
Sredstva, ki se uporabljajo pri odkrivanju krvnih strdkov
Lepirudin
Sproščanje oblike: raztopina za injiciranje. Uporablja se v kombinirani terapiji pri bolnikih z diagnosticirano heparinsko trombocitopenijo.
Ni priporočljivo za individualno intoleranco na sestavine zdravila, med nosečnostjo in med dojenjem.
Cena se začne od 450 rubljev.
Melagatran
Sproščanje oblike: raztopina za injiciranje. Zdravilo se uporablja kot preventiva za tromboembolijo. Priporočajo se injekcije po operacijah nadomestne endoproteze.
Prepovedano ga je uporabljati z nagnjenostjo k alergijskim reakcijam na sestavine raztopine, ne uporabljajo pa se v primeru pomanjkanja ledvic in jeter. Ne uporabljajte za krvavitve, težave s strjevanjem krvi. Melagatran se med dojenjem ne priporoča, se ne uporablja za zdravljenje otrok, mlajših od 18 let.
Cena se začne od 600 rubljev.
Tiklid
Oblika sproščanja: tablete. Zdravilo je treba uporabljati s tveganjem za možgansko kap ali verjetnost ponovitve bolezni. Zdravilo pomaga odpraviti ishemične zaplete, prispeva k resorpciji plakov s porazom arterij in žil na nogah. Uporablja se po operaciji za zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov.
To je kontraindicirano za pijačo Tiklid z diatezo, ki jo spremlja hemoragični sindrom, v akutni fazi peptične razjede. Ne uporabite ga pri diagnosticiranih boleznih, pri katerih se obdobje strjevanja poveča.
Cena se začne od 700 rubljev.
Abtsiksimab
Sproščanje oblike: raztopina za injiciranje. Uporablja se pri zdravljenju akutne faze infarkta z angino pektoris. Priporočljivo je odpraviti zaplete po operaciji.
Prepovedana je uporaba zdravila v prisotnosti notranjih krvavitev, z okvarjenim pretokom krvi v možganih. Ne uporabljajte za hematološko diatezo. Ne delajte injekcij, če ima oseba možganski tumor, med nosečnostjo, dojenjem. Ni priporočljivo zdraviti jih otrokom, mlajšim od 18 let.
Druga zdravila
Poleg tega se v kompleksni terapiji uporabljajo številna zdravila, katerih cilj je odpraviti simptome nastale patologije. Imenuje jih zdravnik posebej. Takšna zdravila so namenjena krepitvi žilnih sten, odpravljanju vnetnih procesov.
Izboljšajo delovanje notranjih organov in pretok krvi.
Sem spadajo flebotonike (npr. Fleboben, Troxerutin, Troxevenol, Heptaminol, Escuzan), nesteroidna zdravila (Ibuprofen, Etodolac, Celecoxib, Naproxen). Za lajšanje bolečin lahko zdravnik predpiše antispazmoliki (Duspatalin, Papaverin, Gimekromon, No-spa).
Za odpravo neprijetnih simptomov, ki spremljajo krvne strdke, je priporočljivo jemati zdravila, povezana z angioprotektorji (Detralex, Antistax, Indovazin).
Za izboljšanje presnove morate uporabljati zdravila za presnovo (na primer Orokamag, Midolat, Neoton, Panziol, Vasomag).
Zaključek
Zdravila za krvne strdke so razdeljena v dve veliki skupini.
Nekatera zdravila redčijo kri, medtem ko slednji delujejo na sam krvni strdek, ga raztopijo in zmanjšajo verjetnost tveganja ponovitve. Predpisana zdravila so primerna tudi za profilaktične namene, za odpravljanje posledic po operacijah, v nevarnosti za srčni napad, možgansko kap, pljučno tromboembolijo.
V medicinski praksi se uporabljajo tudi zdravila, ki vplivajo na simptome bolezni.
Odstranjujejo bolečine in vnetja, krepijo stene krvnih žil, izboljšujejo kroženje krvi in presnovne procese.
Intravenske injekcije in tablete tromboze - pregled zdravil
Po medicinski statistiki se več kot 70% populacije vseh starosti srečuje z nastankom tromba v površinskih in globokih žilah. Motnja, ki je najpogosteje posledica krčnih žil in nekaterih sistemskih bolezni, prizadene predvsem spodnje okončine. Pred predpisovanjem zdravila za krvne strdke v žilah je treba ugotoviti natančne vzroke za razvoj in naravo patologije.
Osnove terapije s trombozo
Tromb je gosta tvorba, ki jo sestavljajo trombociti, eritrociti, levkociti in fibrin, protein z visoko molekulsko maso, ki ima vlaknasto strukturo in je odgovoren za nastanek krvnega strdka. Za krvne strdke, ki se tvorijo v velikih in majhnih posodah, je značilna stalna rast in sprememba oblike. Če se ne zdravi, se strdki lahko zlomijo in se premikajo po telesu s krvnim obtokom, kar pogosto vodi do trombembolije - blokade vitalnih žil, ki je smrtna v 50% primerov.
Ko se pojavijo prvi znaki tromboze krvnih žil spodnjih okončin (zabuhlost, občutek teže, pekoč občutek in rampanje v nogah), morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Bolezen je v zgodnji fazi zdravljenja z majhnimi krvnimi strdki in minimalnim tveganjem za nastanek nevarnih zapletov.
Po načelu delovanja so vsa zdravila iz krvnih strdkov v žilah razdeljena v dve skupini - antikoagulanti in trombolitiki.
Antikoagulanti in antiplateletna sredstva so snovi, ki zavirajo aktivnost strjevanja krvi in preprečujejo nastanek strdkov. Razlikujejo se naslednje vrste antikoagulantov: t
- Neposredno delovanje - zdravila, ki zavirajo aktivnost trombina v obtočnem sistemu in zmanjšujejo strjevanje krvi;
- Posredno delovanje - snovi, ki upočasnjujejo sintezo protrombina v jetrnih celicah.
Trombolitična zdravila so zdravila, ki raztopijo fibrinski tromb. Delovanje zdravil temelji na dovajanju telesa ali aktiviranju lastnega plazmina, encima serinske proteazne družine, ki povzroči razgradnjo mnogih vrst beljakovin, vključno s fibrinom in njegovimi agregati v krvi.
Antikoagulanti
Pripravki se lahko uporabljajo v terapevtske in profilaktične namene v naslednjih primerih:
- Globoka in periferna venska tromboza;
- Motnje strjevanja krvi;
- Vnetni procesi v žilah in arterijah, ki vodijo v zoženje lumna;
- Preprečevanje nastajanja krvnih strdkov v nekaterih laboratorijskih študijah ali po žilni kirurgiji.
Zdravila s heparinom
Heparin je močan neposredni antikoagulant, ki ga proizvajajo celice jeter, pljuč in žilnih sten. Zaradi hitrega delovanja (v 1-2 minutah za intravensko in 30-60 minut za subkutano dajanje), je snov osnova zdravil za nujno zdravljenje tromboze. Med najbolj priljubljenimi zdravili za heparin sodijo:
- Heparin. Sredstva za intravensko in subkutano injiciranje so na voljo v 5 ml steklenih ampulah. Zdravilo se predhodno razredči v izotonični raztopini natrijevega klorida in ga dajemo intravensko v odmerku 5–10 tisoč ie vsakih 4-6 ur. V terapevtske in profilaktične namene so včasih predpisane injekcije tromboze v trebuh. V standardnem primeru je potrebno heparin odrezati v odmerku 8-10 tisoč ie vsakih 12 ur, pri tem pa vstaviti iglo globoko pod kožo 2-3 cm pod popkom. Trajanje in število programov zdravljenja se določata posamično. Povprečna cena paketa zdravila je 350-420 rubljev;
- Enoksaparin (Clexane, Flenox). Aktivna sestavina zdravila je heparin z nizko molekulsko maso, ki ima višjo učinkovitost in manjše tveganje za neželene učinke v primerjavi z njegovim analogom z visoko molekulsko maso. Zdravilo je na voljo kot raztopina za intravenske in subkutane injekcije. Priporočeni odmerek je 20-40 mg na dan z enkratnim ali dvojnim odmerkom. Trajanje zdravljenja je približno 7-10 dni. Strošek zdravila je 800-1200 rubljev na pakiranje po 10 vial po 0,2 mg;
- Geli in mazila na osnovi heparina (Lioton, Hepatrombin). Majhno količino sredstev je treba nanesti na kožo spodnjih okončin do 2-3 krat na dan. Zaradi minimalnega tveganja neželenih učinkov je trajanje terapije neomejeno. Zdravniki priporočajo uporabo mazila za trombozo spodnjih okončin v kombinaciji s sistemskimi pripravki. Cena izdelkov za lokalno uporabo se giblje od 250 do 1000 rubljev na paket.
Pripravki Hirudina
Hirudin je encim, ki je neposredni zaviralec trombina. Snov proizvajajo žleze slinavk pijavk in nekaterih plazilcev. Seznam anti-tromboznih zdravil iz serije hirudin vključuje:
- Arixtra. Sintetični analog hirudina, katerega glavna aktivna komponenta je natrijev fondaparinuks, se proizvaja v obliki raztopine za intravensko in subkutano dajanje. Priporočeni odmerek zdravila je 2,5 mg na dan, trajanje zdravljenja je 8-45 dni, odvisno od narave poškodbe obtočnega sistema. Povprečna cena paketa je 6500-7200 rubljev;
- Xarelto. Zdravilo je na voljo v obliki tablet, ki vsebujejo 15 ali 20 mg mikroniziranega rivaroksabana. Najpogosteje je orodje predpisano za preprečevanje sistemske tromboembolije pri hudih poškodbah žil in arterij. V skladu z navodili je treba antikoagulant vzeti eno enoto dnevno, potek zdravljenja pa se določi individualno. Povprečna cena tablet je 1270-1500 rubljev na paket.
Druga zdravila
Drugi učinkoviti antikoagulanti vključujejo:
- Exanta. Zdravilo zadnje generacije na osnovi ximelagatrana je na voljo v obliki tablet. V standardnem primeru morate vzeti 24 mg zdravila dvakrat na dan 8 do 11 dni. Stroški pakiranja (14 tablet) so 280-340 rubljev;
- Varfarin. Posredni antikoagulant je na voljo v obliki tablet, ki vsebujejo 2,5 mg natrijevega varfarina. Dnevni odmerek je 2-4 enot zdravila in se izračuna na podlagi narave klinične slike, teže in starosti bolnika. Enkrat na dan je treba z enakimi časovnimi presledki jemati tablete za trombozo. Trajanje glavnega in vzdrževalnega zdravljenja se določi individualno. Cena je 65-120 rubljev na paket;
- Aspirin in njegovi analogi. Zdravilo na osnovi acetilsalicilne kisline ima analgetičen in antiagregacijski učinek. Dnevni odmerek - 1-6 šumečih tablet, trajanje zdravljenja - 3-5 dni. Vzemite aspirin za preprečevanje tromboze le z dovoljenjem lečečega zdravnika.
Uporaba drog, ki redčijo kri in odpravljajo krvne strdke, je priporočljivo kombinirati z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (Butadione) in angioprotektorjev - snovi, ki krepijo stene krvnih žil in normalizirajo reološke lastnosti krvi (Troxevasin, Etamzilat, bioaditivi na osnovi sadja kostanja). V akutnem obdobju bolezni je potrebno ravnati v mirovanju 1 do 3 tedne.
Thrombolytic
Za zdravljenje lezij globokih in površinskih žil uporabite naslednje pripravke tromba:
- Fibrinolizin. Zdravilo je na voljo v obliki raztopine za injiciranje v veno ali pod kožo prednje trebušne stene. Zdravilna učinkovina je plazmin, ki uničuje fibrinske agregate v krvi. Vsebina ene viale v odmerku 20 ali 40 tisoč ie se daje enkrat na dan. V skladu z navodili za uporabo se orodje uporablja v kombinaciji s heparinom pod nadzorom strjevanja krvi. Cena za paket je 950-1200 rubljev;
- Streptokinaza. Eden najbolj učinkovitih zdravil, ki raztopijo krvne strdke v krvnih žilah. Orodje je na voljo kot liofilizat za redčenje v izotoničnem natrijevem kloridu. Pripravljena tekočina v odmerku 25-150 tisoč ie se vnaša v veno ali arterijo. Natančno shemo in trajanje terapije določimo individualno. Stroški zdravila je 3000-3800 rubljev.
Samozdravljenje tromboze v vseh fazah je strogo prepovedano. Nekontrolirano zdravilo, namenjeno redčenju krvi in resorpciji nastalih strdkov lahko vodi do razvoja smrtonosnih zapletov.
Kontraindikacije
Absolutne kontraindikacije za uporabo zdravil za trombozo globokih žil spodnjih okončin so:
- Preobčutljivost za glavne in pomožne sestavine zdravila;
- Akutna krvavitev katere koli lokalizacije;
- Patološko nizko strjevanje krvi;
- Nekatere motnje srca;
- Onkološke bolezni;
- Huda patologija ledvic, jeter, prebavil.
Previdnost je potrebna pri zdravljenju z zdravili med nosečnostjo in med dojenjem, v starosti, prvi dan po operaciji.
Neželeni učinki
Najpogostejši neželeni učinki po jemanju zdravil v obliki injekcij in tablet za krvne strdke v nogah so: t
- Alergijske reakcije različnih vrst;
- Prebavne motnje (bolečina, slabost, motnje blata);
- Omotica, šibkost, tinitus;
- Trombocitopenija, krvavitev;
- Okvarjeno delovanje ledvic, jetra.
Če se pojavi kateri od teh simptomov, morate zdravljenje prekiniti in poiskati zdravniško pomoč.
Preprečevanje in zdravljenje tromboze v zgodnji fazi temelji na jemanju antikoagulantov, ki preprečujejo nastanek fibrinskih krvnih strdkov. Za odpravo obstoječih formacij (tromb) se predpisujejo trombolitiki v kombinaciji z antikoagulanti in drugimi zdravili za normalizacijo splošnega in lokalnega pretoka krvi.
Krvni strdki: pregled zdravil s ceno
Krvni strdki - pojav krvnih strdkov v kardiovaskularnem sistemu, včasih spremlja vnetni proces na mestu pritrditve krvnega strdka.
Nevarne posledice bolezni so lahko:
- Hude trofične motnje, trofične razjede, gangrena, potreba po amputaciji okončin.
- Tromboembolija krvnih žil srca in pljuč, ki povzroči visoko tveganje za smrt.
Glede na razširjenost in možne zaplete bolezni se veliko bolnikov zanima, katera zdravila so na voljo za krvne strdke v krvnih žilah, kako jih jemljejo, seznam kontraindikacij in stroškov.
Vrste zdravil
Terapija tromboze je kombinacija naslednjih nalog:
- Redčenje krvi, obnavljanje kontinuitete krvnega obtoka.
- Absorpcija krvnih strdkov, ki so že nastali v žilah.
- Preprečevanje ponovne tromboze.
- Obnova izgubljene elastičnosti in žilnega tonusa.
Glede na zgoraj navedeno lahko zdravila iz krvnih strdkov razdelimo v več skupin:
- Antikoagulanti - zdravila, ki znižujejo viskoznost krvi.
- Antiprombocitna zdravila - krvni strdki, ki normalizirajo reološke lastnosti krvi.
- Trombolitiki - zdravila, ki absorbirajo krvne strdke.
Antikoagulanti
Zdravila za krvne strdke, ki so namenjena za redčenje krvi, da se prepreči njeno pretirano strjevanje. Običajno priporočamo, da ga prejmete dolgo časa.
Najbolj učinkoviti so trenutno: Varfarin, Heparin, Aspirin.
Varfarin
Tablete za krvne strdke, ki zavirajo delovanje krvnih delcev, kar povečuje njegovo strjevanje. Indikacije za sprejem so: tromboza, srčni napadi, atrijska fibrilacija, kirurški posegi na srčnih žilah.
Seznam kontraindikacij za prejemanje: bolezni jeter in ledvic, krčne žile v prebavnem traktu, hemoragične kapi, bolezni sluznice želodca in črevesja, trombocitopenija, prve 3 mesece in zadnjih 30 dni nosečnosti.
Cena 50 tablet je 120 rubljev.
Aspirin
Priljubljeno zdravilo proti trombu, ki lahko zmanjša prekomerno strjevanje krvi in prepreči lepljenje trombocitov.
Zdravilo za pitje je potrebno za bolnike z aterosklerozo, angino, z anamnezo srčnega infarkta in kapi, z vensko trombozo različnih etiologij.
Za preprečevanje tromboze vzemite 1/4 tablet na dan.
Seznam kontraindikacij za sprejem vključuje: otroke in mladostnike do 12 let; nagnjenost k alergiji na acetilsalicilno kislino; hemofilija, bronhialna astma, bolezni prebavil; prve in zadnje 3 mesece nosečnosti; hude bolezni jeter in ledvic.
Stroški pakiranja Aspirin 500 mg bo 230 rubljev.
Heparin
Zdravilo, ki aktivira hitrost pretoka krvi, potrebno za preprečevanje krvnih strdkov. Proizvaja se v obliki raztopine za injiciranje in je tudi del mnogih pripravkov proti trombu za zunanjo uporabo.
Heparin v obliki raztopine lahko dajemo kot kapalno in injekcijsko metodo. Seznam priporočil za zdravljenje: tromboza globokih žil različnih etiologij, akutni tromboflebitis, mastitis, obsežne hematome.
Uporablja se za hemodializo, pranje intravenskih katetrov.
Kontraindikacije za prejem so:
- Tendenca za krvavitev.
- Hemoragične kapi.
- Obdobje menstruacije.
- Nosečnost
- Obdobje dojenja.
- Generični proces.
- Nevarnost predčasnega rojstva.
- Lezije želodčne in črevesne sluznice.
Cena pakiranja ampul Heparin bo od 350 do 500 rubljev.
Antiplatelet
Ta skupina zdravil uspešno pomaga pri zdravljenju in preprečevanju tromboze. Učinkovitost antitrombocitnih učinkov temelji na njihovi sposobnosti normalizacije reoloških lastnosti krvi, zmanjšanju aktivnosti snovi, ki izzovejo proizvodnjo trombina.
Trombo Ass
Uporablja se za preprečevanje kapi in srčnih napadov, angine, z globoko vensko trombozo, v pooperativnem obdobju za preprečevanje tromboze.
Kontraindicirana v naslednjih primerih:
- Starost pod 18 let.
- Hemoragična diateza.
- Krvavitev
- 1. in 2. trimesečje nosečnosti, dojenje.
- Bolezni sluznice prebavil.
Stroški zdravila je od 40-50 rubljev na pakiranje po 30 kosov.
Klopidogrel
Zmanjšuje hitrost agregacije trombocitov, zavira njihovo vezavo in nastajanje strdkov. Uporablja se za preprečevanje tromboze pri ishemični kapi, srčnih napadih, akutnem koronarnem sindromu, atrijski fibrilaciji.
Kontraindikacije: alergijska reakcija, nosečnost in dojenje, nagnjenost k krvavitvam, nezmožnost doseči 12 let.
Cena 30 tablet klopidogrela se začne od 380 rubljev.
Elikvis
Zavira aktivnost trombocitov, podaljšuje protrombinski čas, preprečuje nastanek krvnih strdkov.
Indikacije za zdravljenje: tromboza in trombembolija v pljučih, preprečevanje žilne okluzije med atrijsko fibrilacijo, arterijsko hipertenzijo, srčne bolezni, diabetes mellitus. Učinkovito za preprečevanje tromboze po endoprotetiki sklepov nog.
Anti-priporočila za uporabo: alergije, krvavitve, motnje delovanja jeter in ledvic, nosečnost in dojenje, nezmožnost doseči 18 let.
To je precej drago zdravilo, za embalažo 60 tablet bo moral plačati približno 1.500 rubljev.
Thrombolytic
To so zdravila, ki raztopijo krvne strdke, ki so že na zalogi. Na voljo v obliki raztopin za kapalke in injekcije, ki jih je treba opraviti neposredno na območju lokalizacije strdka.
Pri uporabi zdravil za sesanje krvnih strdkov obstaja povečano tveganje za krvavitev, zato jih je treba uporabljati samo v bolnišnici pod nadzorom zdravnika.
Fibrinolizin
Na voljo v obliki praška za injiciranje iz človeške plazme. Še posebej učinkovit za raztapljanje svežih krvnih strdkov. Indikacije za uporabo:
- Embolija arterij pljuč, možganskih žil.
- Akutni tromboflebitis.
- Kronična tromboflebitis v akutnem obdobju.
- Srčni napadi.
Kontraindikacije: krvavitev; hepatitis; nosečnost; poslabšanje tuberkuloze; ulcerozne lezije sluznice želodca in črevesja; sevalne bolezni.
Cena 1 ampula Fibrinolizin bo 120 rubljev.
Alteplaza
Zdravilo za resorpcijo krvnih strdkov 2 generacije, ki se šteje za najbolj učinkovito in učinkovito med trombolitičnimi sredstvi.
Raztopi krvne strdke, ne da bi motil pretok krvi, ima majhno tveganje za krvavitev. Učinkovitost zdravila je pospešen učinek, ki vam omogoča hitro raztapljanje strdkov.
Priporočljivo je, da zdravilo uporabljate v prvih 3 urah po kapi in srčnih napadih, da bi zmanjšali tveganje zapletov in smrti.
Kontraindikacije: hemoragična diateza, retinopatija, endokarditis, pankreatitis, ulcerozne lezije gastrointestinalnega trakta, hepatitis in ciroza jeter, variacije požiralnika.
To orodje je eden od najdražjih, cena je 26.000 rubljev.
Purolaz
Še posebej učinkovito zdravilo za zgodnje zdravljenje srčnih napadov, kapi, venske tromboze spodnjih okončin.
Zaradi svojih lastnosti pretvarja plazminogen v plazmin, ki je sposoben raztapljati krvne strdke.
Kontraindikacije za uporabo: povečano tveganje za krvavitev, hemofilijo, trombocitopenijo, pooperativno obdobje do 28 dni, bolezni jetrnih žil, hemoragično kap, diabetično retinopatijo, kardiogeni šok, nosečnost.
Stroški zdravila: od 10.000 rubljev na paket.
Zaključek
Prijavite se z zdravnikom, ki dela v vašem mestu, neposredno na naši spletni strani.
Poleg navedenih zdravil iz krvnih strdkov, bolnikov v nevarnosti, je priporočljivo nenehno uporabljati venotoniko - zdravila za normalizacijo strukture sten krvnih žil, ki jim dajejo ton in elastičnost, kar povečuje odpornost kapilar.
Najbolj učinkoviti flebotoniki so: Phlebodia 600, Detralex, Antistax, Phlebofan.
Posebno pozornost je treba posvetiti dnevni prehrani, izključiti izdelke, ki povečajo viskoznost krvi iz menija, in opustiti kajenje in zasvojenost z alkoholom.
Predpogoj za vzdrževanje normalne viskoznosti krvi je piti veliko tekočin. Bolnik s tveganjem za trombozo mora piti vsaj 2 litra tekočine na dan.
In kar je najpomembnejše: za vse znake tromboze je nujna hospitalizacija bolnika! V večini primerov se krvni strdki sami ne raztopijo, nujno kompleksno zdravljenje pa je potrebno za ponovno vzpostavitev prehodnosti žil.