Med boleznimi anorektalnega območja imajo vodilni položaj hemoroidi. Po nekaterih poročilih se je 7 od 10 ljudi vsaj enkrat v življenju soočilo s simptomi rektalne patologije. Vzroki za hemoroide so različni - njihovo razumevanje vam omogoča, da prepoznate rizične skupine in sprejmete preventivne ukrepe proti bolezni.
Mehanizem razvoja bolezni
Splošna definicija hemoroidov zveni kot povečanje in prolaps žilnega pleksusa danke. Pod vplivom izzivalnih dejavnikov v hemoroidnem vaskularnem pleksusu se poveča krvni obtok. Kri na teh območjih je zakasnjena, kar vodi do raztezanja gobastega tkiva in pojava hemoroidov.
V procesu iztrebljanja vlečejo pod težo lastne teže sluznico rektuma in začnejo izpadati iz "anusa". Hkrati pa trdne fekalne mase travmatizirajo tanko sluznico hemoroidnega stožca, kar povzroča krvavitev.
Zato so glavni simptomi hemoroidov: izločanje krvi iz anusa, občutek tujka v danki, bolečine med blatom, neugodje, srbenje in pekoč občutek v predelu anusa.
Za več informacij o tem, kako se razvijajo kronični hemoroidi, kateri dejavniki vodijo do njegovega videza, se lahko naučite iz članka našega strokovnjaka.
Priporočamo tudi, da natančno preučite material našega strokovnjaka o glavnih znakih notranje in zunanje lokalizacije hemoroidov.
Prav tako vam svetujemo, da preberete podroben članek proktološkega strokovnjaka, v katerem podrobno govori o vodilnih znakih hemoroidov pri ženskah.
Predispozicijski vzroki bolezni
Proktologi identificirajo 4 glavne vzroke hemoroidov, ki delujejo kot predisponirajoči dejavniki in so sposobni sprožiti patološki proces.
Dednost
Značilnosti genetike same po sebi ne morejo povzročiti hemoroidov, hkrati pa je prirojena tudi nagnjenost k bolezni. Povezan je z motnjami žilnega sistema, šibkimi žilami in mišičnimi vezi v rektalnem predelu.
V nekaterih družinah lahko celo spremljate verigo sorodnikov, ki so se tako ali drugače izkazali kot patologija danke. Razumeti je treba, da se v tem primeru hemoroidi lahko pojavijo pod vplivom drugih izzivalnih dejavnikov. Bolezni se je mogoče izogniti s posvečanjem posebne pozornosti življenjskemu slogu, prehrani in samopomoči.
Nizka mobilnost
Hemoroidi so zavestno prejeli neuradno ime "bolezni modernosti". Nove tehnologije močno poenostavljajo človeško življenje, vendar lahko z njim igrajo tudi kruto šalo. Popolna avtomatizacija proizvodnih procesov, gibanje izključno osebnega ali javnega prevoza, sedeči način življenja vodi k trajni fizični neaktivnosti.
Pomanjkanje gibanja in fizični napor povzročata zaspanost notranjih organov, vključno s črevesjem. Obstaja obstojna, kronična zaprtje in stagnacija fekalnih mas, ki je prvi korak k hemoroidom.
Nosečnost
Nosenje otroka spremljajo anatomske spremembe v telesu nosečnice. Povečana maternica in otrok s težo stisnejo medenične organe, tako da rektum pritiskajo na hrbtenico. Posledično je moteno delovanje črevesja in zaprtje.
Drug vzrok in mehanizem nastajanja hemoroidov je oslabljen pretok krvi v spodnjem črevesju. Odtok krvi iz hemoroidnih ven se oteži, žile se začnejo širiti in bolezen se čuti.
Pogosto se hemoroidi "vzpenja" in med porodom zaradi intenzivnih poskusov, pretirane napetosti mišic in sten notranjih organov. Vendar to ni najhujša stvar, ki se lahko zgodi - v večini primerov po rojstvu hemoroidi izginejo sami.
Starostni faktor
Kaj povzroča akutne in kronične hemoroide pri starejših? V tej starosti so opazne določene spremembe v telesu: žilne stene postanejo šibke in tanke, srce deluje v presledkih, kar povzroči stagnacijo krvi v spodnji veni, kar pogosto vodi do pojava hemoroidov.
Poleg tega se v starosti zmanjšuje motorična aktivnost črevesja, na splošno se spreminja mikroflora in presnova. Zato je kronična zaprtost, ki lahko povzroči bolezen.
Ustvarjanje vzrokov bolezni
Ta skupina dejavnikov vključuje vsa dejanja in stanja, ki povzročajo povečanje intraabdominalnega krvnega tlaka. Nenehna obremenitev venske mreže spodnjega črevesja vodi do tega, da se hemoroidi lahko oblikujejo tudi pri mladih, ki niso nagnjeni k bolezni.
Težka telesna dejavnost
V nevarnosti predstavniki poklicev, povezanih s stalno dviganje in premikanje uteži. Delo na žagah, v proizvodnih trgovinah, na gradbiščih, nakladanje in razkladanje izzove razvoj hemoroidne patologije.
Kako in zakaj se pojavijo hemoroidi:
- povečanje pretoka krvi v medenični regiji;
- zmanjša se elastičnost žilnih sten;
- pojavijo se zastoji v organih in venah medenice;
- nastanejo hemoroidi.
Preventivni ukrepi morajo biti spoštovani in težki športniki. Želja po doseganju novih rekordov in dosežkov se pogosto spremeni v neprijetno bolezen - hemoroidi, ki so se pojavili, lahko končajo športno kariero.
Zaprtje
Med glavnimi vzroki za hemoroide so kronična zaprtost. Dolga odlaganja blata povzroča pritisk na črevesne stene in omejuje posode, ki se nahajajo v njenih spodnjih delih. Kompaktna črevesna vsebina naredi človeka težko potiskati, kar le poslabša situacijo.
Tlak v peritoneumu se poveča in nastopi povečanje velikosti vozlišč. Poleg tega trdi iztrebki dodatno poškodujejo rektalno sluznico in hemoroidne izbokline, kar vodi do razpok in krvavitev.
Izkazalo se je, začaran krog - zaradi dejstva, da bolnik ne more izprazniti črevesje, stisnjene vene. Po drugi strani pa krvne žile ne dopuščajo "olajšave", saj utrjeni blato poškoduje rektalno sluznico in povzroča bolečino.
Bolezni notranjih organov
Vzroki hemoroidov so pogosto povezani z drugimi boleznimi notranjih organov. Te vključujejo:
- ciroza jeter;
- Crohnova bolezen;
- ulcerozni kolitis;
- celiakija;
- bolezni perifernih žil;
- krčne žile;
- adenoma prostate;
- tumorji medeničnih organov.
Kakšni so znaki hemoroidov v teh primerih? Patogeneza je povezana s slabšim krvnim obtokom v trebušnih organih in vnetnimi procesi v črevesju. Takšne hemoroidi se imenujejo simptomatični - po zdravljenju osnovne bolezni simptomi izginejo.
Depresivno
Potlačeno psihološko stanje ne more postati neposreden vzrok za hemoroide. Zmanjšano čustveno ozadje, stres in depresija postanejo vzrok za nespoštovanje zdravega načina življenja. Morda obstaja potreba po pitju in kajenju, fizična aktivnost se zmanjša, oseba zanemarja norme racionalne prehrane, dela in počitka.
Vse to v kompleksu "gre stransko" - obstajajo zaprtja, ki so osnova patogeneze bolezni.
Neuravnotežena prehrana kot eden izmed glavnih vzrokov hemoroidov
Pravilna prehrana je osnova za dobro počutje in stabilno delovanje človeških organov in sistemov.
In gastrointestinalni trakt ni izjema.
Kakšno hrano lahko povzroči hemoroide:
- začinjene, velikodušno začinjene jedi;
- jedi iz hitre hrane;
- Zelenjava;
- živila, ki vsebujejo nasičene maščobe in konzervanse;
- čokolada in sladkarije;
- prekajeno meso in klobase;
- Sladka soda;
- alkohola v kakršni koli obliki.
Neuravnotežena prehrana ne le draži stene prebavnega trakta, temveč lahko povzroči tudi zaprtje, ki je vzrok za takšno patologijo kot hemoroidi.
Glavne metode zdravljenja
Zdravljenje hemoroidov bo uspešno le, če se odpravijo vzroki, ki so ga povzročili. Če ne razvrstite dejavnikov tveganja, vas bo bolezen znova in znova opozorila. In tudi najdražja zdravila in metode ne bodo privedli do pričakovane pozitivne dinamike.
Zdravljenje z zdravili
Zdravljenje hemoroidov z zdravili je učinkovito v zgodnjih fazah bolezni, ko so anatomske in fiziološke spremembe v črevesju in žilah še vedno reverzibilne.
Glavni namen uporabe farmakoloških sredstev je zmanjšati neprijetne simptome, pekoč občutek, srbenje, bolečine, ustaviti krvavitev in pospešiti celjenje analnih razpok.
Dober učinek imajo lokalni skladi - svečke in mazila. Za proktologe, ki krvavijo, predpisujejo:
- Hepatrombin G;
- mazilo za troksevazin;
- heparinska mazilo;
- Proktosedil in drugi.
Anestetični in protivnetni učinki imajo:
Sistemsko zdravljenje hemoroidov vključuje uporabo sredstev za injiciranje in peroralno uporabo:
- hormonska zdravila - kortikosteroidi:
- nesteroidna protivnetna zdravila;
- sredstva za redčenje krvi za trombozirano hemoroide;
- zdravila, ki ustavijo krvavitev;
- sredstva za krepitev sten krvnih žil;
- krepitev zdravil.
Minimalno invazivne tehnike
Progressive hemorrhoids so bolje, da se zdravijo s sodobno varčnimi metodami:
- skleroterapija - uvod v hemoroide posebnega zdravila, ki spodbuja adhezijo žilnih sten in resorpcijo stožcev (več o skleroterapiji hemoroidov);
- ligacija - ligacija arterij, ki hranijo vneto hemoroide, kar vodi do njihovega postopnega sušenja in umiranja;
- infrardeča fotokoagulacija - lasersko zdravljenje hemoroidov, zaporedno sežiganje vozlišč s sočasno kauterizacijo nastale rane;
- krioterapija - vpliv na nodularne formacije z nizkimi temperaturami, zamrzovanje vozlišč s tekočim dušikom.
Minimalno invazivne operacije imajo številne prednosti: izvajajo se z minimalno izgubo krvi, najpogosteje pod lokalno anestezijo, omogočajo stabilne rezultate in hitro okrevanje bolnika.
Radikalne operacije
Radikalno kirurško zdravljenje se uporablja pri zapostavljanju hemoroidov, ko medicinske in minimalno invazivne metode ne morejo pomagati.
- Metoda Milligan-Morgan - izrezovanje hemoroidov z elektrokavterijo, ki ji sledi kauterizacija razkosanega tkiva.
- Longo operacija je odstranitev predelov sluznice zgornjega dela danke, zaradi česar se v črevesje vlečejo nodularne formacije.
Izogibati se je lahko ideji o tem, zakaj se pojavlja tekaški hemoroidi, travmatična operacija in resni zapleti.
Preprečevanje hemoroidov
Poznavanje, kaj lahko povzroči hemoroide, bo omogočilo čas za preventivne ukrepe.
Kaj svetujejo vodilni proktologi:
- uravnotežena prehrana in ustrezen režim pitja;
- normalizacija blata in preprečevanje zaprtja;
- zavračanje slabih navad;
- boj proti hipodinamiji in povečanje dnevne telesne aktivnosti;
- zavrnitev dviganja kettlebell in dvigovanje uteži z dedno dovzetnostjo za hemoroide;
- pozitivni čustveni odnos, nadzor psihičnega stanja in obvladovanje stresa.
Pomembno sredstvo za preprečevanje je osebna higiena. Po dezintegraciji morajo moški in ženske oprati analno območje s toplo vodo. Če to ni mogoče, lahko uporabite vlažne robčke.
Zaključek
Razlogi za nastanek hemoroidov so različni. Toda odločilnega pomena za nastanek bolezni je sedeči način življenja in nezdrava prehrana, ki povzroča zaprtje. Ne smemo pozabiti, da brez obravnavanja vzrokov, da se znebite hemoroidov ne bo uspelo.
Hemoroidi - kaj je to, simptomi, znaki pri odraslih, vzroki, faze, zdravljenje in preprečevanje
Hemoroidi so krčna ekspanzija venskega pleksusa rektuma, anus, ki povzroči nastanek značilnih hemoroidov, ki so nagnjeni k vnetju, krvavitvi in izpadanju iz anusa.
Po statističnih podatkih, petina odrasle populacije našega planeta trpi zaradi hemoroidov. Vendar vsi ne prepoznajo svojega problema in se odločijo za zdravstveno oskrbo, zato je število bolnikov s to boleznijo veliko več, kot jih obveščajo pristojni viri.
Kakšna je bolezen, kakšni so simptomi in vzroki hemoroidov pri odraslih in kaj je predpisano kot profilaksa, bomo v članku podrobneje preučili.
Kaj je hemoroidi?
Hemoroidi so bolezen, ki se pojavlja kot posledica motenj cirkulacije v žilah hemoroidnih pleksusov spodnjega danca, ki ga spremljajo krčne žile in venska tromboza in je pogosto zapletena zaradi krvavitve.
Pri hemoroidih pride do zmanjšanja venskega tona, žilne stene danke pa se sprostijo pod pritiskom vhodne krvi. Nastanejo krčne žile danke. Tako se pojavi hemoroid.
Kasneje se lahko tromboza ustvari v vozlišču zaradi kršitve krvnega obtoka, ki je akutna faza hemoroidov in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, saj to poslabša potek bolezni, povečajo se bolečine in vnetja.
Kršitev krvnega obtoka v medeničnih organih povzroči izgubo naravnega tonusa žilnih sten. S prehodom življenja se te stene raztezajo iz krvnega tlaka in potisnejo črevo skozi anus. Odsotnost močnih bolečinskih simptomov ali njihova popolna odsotnost vodi do tega, da ljudje sploh ne gredo k zdravniku.
Hkrati se razvijejo hemoroidi, ki jih bolnik ne upošteva. Posledično se pojavijo tudi zunanji hemoroidi in bolezen je zapletena.
Kot vse bolezni so hemoroidi akutni in kronični, v večini primerov pa se oblikujejo postopoma od primarne ekspanzije kavernoznih žil danke.
- Kronična bolezen se razvija in napreduje v daljšem časovnem obdobju, kar povzroča nevarnost kadar koli zapleteno zaradi akutnih hemoroidov.
- Akutna oblika bolezni se pojavi pri trombozi in vnetju hemoroidov (akutni hemoroidni tromboflebitis).
Glede na mehanizem nastanka hemoroidov se deli na:
- prirojena (dedna);
- pridobljene.
Pridobljena pa se deli na:
- primarno - kot samostojna bolezen;
- sekundarni - to je simptom ali zaplet drugega obolenja (npr. ciroza jeter, adenoma prostate).
Notranji hemoroidi so izolirani, ko so povečani samo notranji hemoroidi in zunanji, ko so zunanja vozlišča povečana. Obstaja tudi povečanje notranjih in zunanjih lokacij, potem pa lahko govorimo o kombiniranih hemoroidih.
- Notranji hemoroidi so hipertrofija venskega pleksusa rektuma nad sfinkterji. Tako ni mogoče sami ugotoviti patoloških sprememb. V 3. in 4. fazi bolezni se iz rektalnega kanala v zunanjost pojavijo hemoroidni izboklinji, ki jih lahko vidimo. Glavni simptomi notranjega hemoroida so prisotnost krvi na blatu med gibanjem črevesja, bolečine med črevesnim gibanjem in zaprtjem.
- V primeru zunanjih hemoroidov se vozlišča oblikujejo v neposredni bližini anusa, zato se njihova občutljiva površina pogosto prebije in krvavitev se pojavi pri svetlo rdeči krvi. Bolečina pri zunanjih hemoroidih je precej ostra in močna, toda v smislu samodiagnoze ta vrsta ne predstavlja težav.
- Kombinirana oblika.
Vzroki
Na podlagi pojava hemoroidov je disfunkcija krvnih žil, povečanje arterijskega pretoka krvi in zmanjšanje iztoka krvi iz venskih pleksusov, kar vodi do njihove ekspanzije in nastanka hemoroidov. Pravzaprav sodobni znanstveniki še niso dosegli pravega vzroka, toda ta teorija velja za najbolj zanesljivo.
Hemoroidi so ena najpogostejših vaskularnih bolezni. Po statističnih podatkih trpijo vsakih 7 od 10 ljudi.
To je predvsem posledica sedečega in večinoma sedečega načina življenja, značilnega za sodobnega človeka. V odsotnosti potrebne motorične aktivnosti, venska kri stagnira v medenični regiji, kar je glavni vzrok za hemoroide. Zato so ljudje sedeči poklici (vozniki, programerji, računovodje, drugi pisarniški delavci itd.) Glavni rizični skupini.
Vzroki hemoroidov:
- dedna nagnjenost k hemoroidom;
- pogosto zaprtje;
- driska;
- dolgotrajno sedenje na stranišču, napenjanje med črevesnim gibanjem;
- nosečnost in porod;
- prekomerno uživanje začinjene, konzervirane hrane, ki povzroča draženje v analnem predelu;
- pogosta uporaba močne kave, čaja, žganih pijač;
- sedeči, pogosto sedeči način življenja;
- močan fizični napor;
- dviganje uteži;
- prekomerna telesna teža;
- analni seks;
- stresne situacije;
- bolezni medeničnih organov.
Prvi znaki hemoroidov
Pri krčnih žilnih votlinah danke je pomembno, da ne zamudite začetnih simptomov bolezni. V zgodnjih fazah bolezni lahko zdravimo s konzervativno terapijo. Prvi simptomi hemoroidov se kažejo v nelagodju v anusu. Bolniki se običajno pritožujejo zaradi teže na tem področju, ki ne izgine niti po črevesju. Poleg tega patologijo spremljajo:
- pekoč občutek in srbenje v anusu;
- odvajanje kavstične sluzi;
- hiperemija kože okoli anusa;
- analne razpoke;
- napenjanje.
Pri bolnikih se lahko pojavijo prvi simptomi hemoroidov, vendar temu temu ne pripisujejo pomena ali ne prepoznajo njihovega problema. Navsezadnje večina bolnikov ne gre za zdravniško oskrbo, občutek sramu in zadrego.
Eksacerbacije hemoroidov v začetnih fazah kratkotrajne, in njegovi simptomi niso izraziti.
Do poslabšanja pride, če:
- oslabljeno blato
- v obdobju prenašanja otroka
- po kršitvi prehrane ali zlorabi alkohola.
Stopnje razvoja
Hemoroidi gredo skozi 4 stopnje razvoja, od katerih ima vsaka svoje simptome in zahteva individualni pristop k zdravljenju.
- 1. faza Zanjo je značilen neboleč hemoroid, ki ima rahlo izboklino v lumnu anusa. Ne izključuje možnosti krvavitve, ki je ne spremlja bolečina. Anoskopski pregled določa prisotnost vozlišč, vnetje sluznice in razširjeno stanje kapilar. Dejanje iztrebljanja lahko v nekaterih primerih spremljajo krvavitve in nelagodje.
- 2. faza Zanj je značilno prolaps vozlišč, ki se pojavi le, ko je dejanje iztrebljanja, ki ga spremlja njihovo poznejše polnjenje. Krvavitev in nelagodje pogosto spremljata srbenje in izcedek.
- Hemoroidi zahtevajo ročno zmanjšanje v tretji fazi, saj sami ne izginejo, na začetku tega obdobja pa se pojavijo z deformacijskim dejanjem, nato pa začnejo padati, ko dvigujejo uteži in druga dejanja, ki prispevajo k povečanju intraabdominalnega pritiska;
- Četrto fazo je značilna trajna izguba hemoroidov, nezmožnost njihovega zmanjšanja, grožnja kršitev, tromboza in močna krvavitev.
Simptomi hemoroidov pri odraslih
V večini primerov se hemoroidi razvijajo postopoma. Prvič, obstaja občutek srbenja, pekočega, težkega dela v anusu, bolečine in zaprtja. Potem se bolečine povečajo, pojavi se hemoroidna krvavitev, izguba hemoroidov.
Nevarnost bolezni je, da lahko razvije trombozo in celo nekrozo hemoroida, za katero je značilna huda klinična slika.
Simptomi hemoroidov pri odraslih:
- Nelagodje v anusu, izraženo v občutku tujega telesa. Ta simptom prihaja, običajno pri črevesnih motnjah (zaprtje ali driska), motnjah v prehrani, zlorabi alkohola;
- Škrlatna krvavitev po blatu (vidni so na primer na toaletnem papirju ali v blatu);
- Izguba hemoroidov. V začetni fazi se ponastavijo, nato zahtevajo »ročno« posredovanje;
- Stalna bolečina (zlasti med črevesnim gibanjem), srbenje v anusu.
Hemoroidi. Vzroki in simptomi, vrste - zunanji in notranji hemoroidi, hemoroidi, preprečevanje. Zdravimo hemoroide doma: prehrana, sveče za hemoroide, hemoroide mazilo - kar je bolje? Kirurško odstranjevanje hemoroidov - vrste operacij, priprave.
Pogosto zastavljena vprašanja
Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.
Hemoroidi so bolezen, ki je znana že od časov velikih zdravilcev antike, kot so Hipokrat in Avicena. Še danes prinaša trpljenje milijonom ljudi po vsem svetu. Približno 5% svetovnega prebivalstva je vsaj enkrat, vendar je doživelo grenkobo te bolezni. Razširjenost med prebivalstvom razvitih držav se giblje med 6% in 10%, v nekaterih državah pa je ta odstotek še višji. Skoraj 80% so predstavniki močnejšega spola, ženske pa manj pogosto okoli 20%. Največji delež bolnikov z diagnozo hemoroidov se pojavlja pri ljudeh v starosti od 21 do 40 let.
Domneva se, da je to diagnozo v medicino uvedel sam Hipokrat. Iz starega grškega jezika se "hemoroidi" razumejo kot krvavitev. Tudi v teh dneh je bila ta bolezen že široko poznana, preučevana in opisana v številnih medicinskih razpravah. Na primer: stari kitajski zdravilci so opisali 24 vrst hemoroidov in uporabili različne metode zdravljenja. Stoletja se je zdravilo nenehno razvijalo in iskalo nove priložnosti za ublažitev trpljenja tisočev ljudi. Torej, kaj moderna medicina pravi o hemoroidih, in kakšne najučinkovitejše metode zdravljenja lahko ponudijo bolnikom danes?
Anatomija danke - od kod prihajajo hemoroidi?
Za začetek se spoznamo s sodobnimi znanji s področja anatomije. Da bi premagali sovražnika, ga je treba dobro preučiti. Torej z boleznijo, da jo premagate, morate vedeti vse o njej.
Izraz »hemoroidi« se razume kot krčne žile v anusu, ki se kažejo v ponavljajočih se krvavitvah, vnetjih in bolečinah.
Lokacija in funkcije tega odseka prebavnega trakta so določile posebnost njegove anatomske strukture. Anus je končni del rektuma, ki skupaj s sigmoidom in debelim črevesom (naraščajoče, prečno, spuščeno) črevo tvori del debelega črevesa.
Da bi razumeli vzrok hemoroidov, je treba podrobneje preučiti oskrbo s krvjo v tem delu črevesja. Ta oddelek ima številne značilne lastnosti. Rektum je prepojen z gosto mrežo venskih pleksusov.
Obstajajo notranji in zunanji pleksusi, ki so po naravi precej muhasti, polnokrvni in kri teče precej počasi. Vse to ustvarja odlične pogoje za njihovo prekomerno ekspanzijo na določenih območjih, ki tvorijo hemoroide.
Takšne žile imajo eno pomembno značilnost, ki odpirajo majhne arterije. Ta odnos pojasnjuje prisotnost škrlatne krvi, namesto temno modre krvi (značilne za vensko posteljo), s krvavitvijo iz hemoroidov.
Tako anatomska značilnost teh pleksusov omogoča številne razloge za sprožitev mehanizma pojava takšne bolezni kot hemoroidi. Torej, kateri so najpogostejši vzroki te patologije?
Vzroki hemoroidov?
Na podlagi pojava hemoroidov je disfunkcija krvnih žil, povečanje arterijskega pretoka krvi in zmanjšanje iztoka krvi iz venskih pleksusov, kar vodi do njihove ekspanzije in nastanka hemoroidov. Pravzaprav sodobni znanstveniki še niso dosegli pravega vzroka, toda ta teorija velja za najbolj zanesljivo.
Obstajajo številni škodljivi dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni.
- genetska predispozicija
- zaprtje
- dolgim ali sedečim
- težko fizično delo
- nosečnost in porod
- neaktivni življenjski slog
- različne zastrupitve (zloraba alkohola itd.).
- napake v prehrani (veliko pikantne, začinjene hrane).
- povzročitelji infekcij (povzročajo: vnetje hemoroidnih ven, kolitis)
Znaki hemoroidov pri ženskah in moških
Sum hemorrhoids lahko v prisotnosti naslednjih simptomov, in sicer: neugodje v anus, krvavitve, bolečine, srbenje. Običajno se ti simptomi razvijejo v naslednjem zaporedju:
Neprijetni občutki v anusu
Občutek tujega telesa, nelagodje so ponavadi predhodniki ali se pojavijo kot prvi simptomi hemoroidov in se kažejo na samem začetku bolezni.
Krvavitev s hemoroidi
To je glavni simptom, ki se pojavi v procesu iztrebljanja ali takoj za njim, kri škrlat ni mešana z blatom, običajno na vrhu iztrebkov. Intenzivnost se spreminja od nekaj kapljic do težkih potokov. Dolga in močna krvavitev lahko vodi do razvoja anemije (zmanjšanje hemoglobina in krvnih celic v krvi).
Bolečina s hemoroidi
Simptom, ki se pojavi po nastanku določenih zapletov, kot so: vnetje hemoroidov, njihova kršitev ali razvoj analne razpoke. Bolečina spremlja dekapacijo in traja nekaj časa po njej.
Srbenje s hemoroidi
Srbenje je možno zaradi draženja kože presredka in območja okoli anusa z visoko verjetnostjo razvoja ekcema (neinfekcijske vnetne kožne bolezni). Trajno praskanje lahko privede do vstopa okužbe in razvoja različnih gnojnih bolezni. Dolgotrajno mehansko draženje in poškodbe tkiva povečujejo tveganje za nastanek tumorskih procesov.
Ti simptomi se lahko pojavijo v valovih. Med mirnimi obdobji se oseba, ki trpi zaradi hemoroidov, praktično ne pritožuje in se počuti zelo udobno. Toda ko je izpostavljena negativnim dejavnikom, kot so alkohol, težko fizično delo ali drugi, se bolezen ponovno kaže z neprijetnimi simptomi. Znaki hemoroidov pri ženskah in moških se ne razlikujejo.
Vrste hemoroidov - notranje, zunanje, hemoroidne faze
Vrste hemoroidov
Stopnje hemoroidov
V procesu razvoja hemoroidov gre skozi vrsto stopenj. Faze odražajo stopnjo zapletov bolezni.
Obstajajo 4 zaporedne faze:
- V prvi fazi vozlišča štrlijo v lumen črevesja (vendar ne izpadajo), pri črevesju se iz analnega kanala izloča kri.
- V drugi fazi vozlišča izpadajo med iztrebljanjem in se ponastavijo.
- V tretji fazi vozlišča padejo celo z malo napora, ne postavijo se sami, potrebno jih je ročno prilagoditi.
- V četrti fazi se vozlišča, ki so padla iz analnega kanala, ne ponastavijo.
Kaj je nevarno hemoroide?
Diagnoza hemoroidov
Diagnozo »hemoroidov« za izkušenega zdravnika ni težko. V večini primerov postavimo diagnozo po pregledu in pregledu bolnika. Pacienta preglejte v položaju kolena in komolca in ga postavite v položaj čepenja. Pregled se dopolni z digitalnim pregledom danke, anoskopijo, rektoskopijo, irrigoskopijo. Te raziskovalne metode se večinoma izvajajo, da bi izključili druge patologije debelega črevesa, ki pogosto spremljajo hemoroide ali se skrivajo za masko simptomov, značilnih za hemoroide.
Raziskava prstov je dragocena diagnostična metoda, šele po tej študiji proktolog predpiše in opravi anoskopijo in rektoskopijo. Ta študija je tako indikativna, da se oceni možnost izvedbe najzahtevnejših diagnostičnih manevrov, kot tudi ciljno usmerjeni za podrobne lokalne znake patologije.
Anoskopija je metoda instrumentalnega pregleda rektuma z uporabo anoskopa (posebno orodje), do globine 12-14 cm od anusa. Postopek je popolnoma varen.
Rektoskopija (Rektoromanoskopija) je vodilna metoda instrumentalnega pregleda, pri katerem se pregleduje celotni danki in del sigmeidnega kolona, zato rektoskop prodre do globine 25-35 cm od anusa. Proctoscope je posebna naprava v obliki cevi, opremljena z optičnim sistemom in svetlobnimi elementi. Glede na dokaze in domnevno diagnozo izberemo prožno ali togo (togo) rektoskop. Ko uporabljate fleksibilen proktoskop, je mogoče pregledati ležeče črevesne dele (do slepega črevesa). Sodobni rektoskopi imajo visoko raven vizualizacije površine sluznice, kar vam omogoča, da v zgodnji fazi diagnosticirate številne nepravilnosti.
Irrigoskopija je rentgenska preiskava, pri kateri je debelo črevo napolnjeno s kontrastnim sredstvom (barijeva mešanica) in s pomočjo rentgenskih žarkov. Ta študija ima veliko diagnostično vrednost, saj vam omogoča, da določite ali izključite veliko število bolezni debelega črevesa.
Vse instrumentalne diagnostične metode je treba dopolniti z laboratorijskimi testi. Za takšno patologijo, kot je hemoroidi, zlasti pri pogostih in težkih krvavitvah, je potrebno opraviti splošni krvni test za odkrivanje anemije, za katerega je značilno zmanjšanje hemoglobina in rdečih krvnih celic.
Preprečevanje hemoroidov
Gibanje
Dnevni sprehod 25-45 minut.
Odmori med dolgotrajnim delom, še posebej sedenje, po možnosti vsakih 45 minut, v 10-15 minutah, vstati, hoditi ali narediti kompleks lahkih telesnih vaj, to ne bo le odlična preventiva za hemoroide, temveč tudi bistveno izboljša vašo sposobnost za delo.
Športne aktivnosti, ki ne zahtevajo znatnega napora, tek, plavanje itd.
Način dela in počitka
Dviganje uteži ni za vas. Prekomerno napor vodi v povečanje intravaskularnega pritiska, ki je eden glavnih vzrokov za nastanek hemoroidov. Zato je čas, da vzamete pomoč prijateljev in vaših najdražjih.
Paziti morate na hipotermijo, saj to vodi do okvarjenega krvnega obtoka in s tem do novih poslabšanj.
Zavrnitev slabih navad
Potrebno je omejiti uporabo alkohola in kajenja. Ti dejavniki močno zmanjšujejo zaščitne in obnovitvene funkcije, ki otežujejo zdravljenje in celo poslabšujejo stanje. Pogosto uporaba alkohola postane glavni dejavnik, ki povzroča poslabšanje hemoroidov.
Higiena anusa
Pomemben pogoj za preprečevanje hemoroidov je osebna higiena. To je treba opazovati iz dneva v dan, po možnosti po vsakem aktu iztrebljanja, dobro je oprati območje anusa. Prav tako je koristno opraviti ta postopek pred spanjem.
Zdravljenje hemoroidov: zdravimo hemoroide doma
Prehrana in pravilna prehrana za hemoroide
Pri hemoroidih ima prehrana nekatere posebnosti, in sicer: izključuje pikantne, začinjene, ocvrte, prekajene izdelke, pa tudi močne alkoholne pijače iz prehrane, saj vse to prispeva k širjenju žil v venskem omrežju in slabši lokalni pretok krvi. Pomembno je tudi ravnotežje med vodo in soljo. Prekomerni vnos tekočine in soli povzroči povečanje skupnega volumna krvi. Prekomerna količina krvi, ki kroži, poveča pritisk v venskem sistemu, kar vodi do izgube hemoroidov.
Zelo pomembno je, da se izognete zaprtju, ki je ključni dejavnik pri pojavu hemoroidov. Z zaprtjem se močno poveča intrakavitarni pritisk in pritisk v hemoroidnem pleksusu, kar sproži nesrečen mehanizem razvoja hemoroidov. Zato se priporoča uporaba v živilih, ki vsebujejo vlakna in groba vlakna, kot so: črni kruh, surova zelenjava in sadje, suhe slive, ovsena kaša, ajda in ječmen.
Pogosto, en sam režim in prehrana ni dovolj za poraz bolezni, potem medicina pride do reševanja s celotnim arzenalom sodobnih zdravil in metod zdravljenja.
Klinični potek bolezni (akutni ali kronični) je odločilnega pomena pri zdravljenju hemoroidov.
Tablete za hemoroide
Detralex - zdravilo za hemoroide
- Detralex
- Relief
- Sveče iz morskih rakitov
- Troxevasin
Sveče in mazila za hemoroide
Sveče za hemoroide Relief
Odlično zdravilo za hemoroide, testirano s časom. Vsebuje olje iz jeter morskega psa in fenilefrin (snov, ki ima zmožnost stiskanja krvnih žil). Sestavine zdravila na odličen način odstranijo vse simptome hemoroidov, odpravijo vnetje, oteklino, srbenje, bolečine, izboljšajo sposobnost popravila tkiva. Tako zdravilo bistveno poveča stopnjo udobja s tako neprijetno boleznijo. Neželeni učinki se pojavijo zelo redko, v analni regiji se lahko pojavi rdečina, srbenje. Sveče se aplicirajo do 4-krat na dan (zjutraj, ponoči in po vsakem iztrebljanju).
Podrobnejše informacije o Reliefnih svečah preberite v članku:
Sveče za hemoroide med nosečnostjo
Sveče za hemoroide z morsko krhlikajo
Olje rakitovca, ki ga vsebujejo sveče, je edinstvena biološka snov, ki vključuje celo vrsto dragocenih biološko aktivnih sestavin. Morska krhlika ima izrazit protivnetni učinek, učinkovito lajša rdečico, oteklino, bolečino. Poleg tega ima antibakterijske lastnosti, ščiti telo pred možnimi nalezljivimi procesi in odpravlja prisotne.
Olje rakitovca popolnoma okrepi imunski sistem, poveča zaščitne lastnosti telesa, izboljša sposobnost telesa za zdravljenje ran. Ne glede na neškodljivo zdravilo ima njegova uporaba med nosečnostjo vedno nekaj tveganj, v tem primeru se morate le posvetovati z zdravnikom. Vaše zdravje in zdravje vašega otroka je v vaših rokah.
Sveče s hemoroidi s propolisom
Propolis je človeku samo dar narave. Ima ogromno zdravilnih lastnosti. Pomaga pri zdravljenju hemoroidov na odličen način. Propolis popolnoma usklajuje vse procese v telesu. Sveče s propolisom imajo lokalni protivnetni učinek, lajšajo bolečine, srbenje, imajo razrešujoč učinek, obnavljajo normalen krvni obtok. Propolis poveča zaščitne lastnosti telesa, krepi imunski sistem, deluje protibakterijsko. Spodbuja hitro celjenje in samozdravljenje poškodovanega tkiva. Neželeni učinki so zelo redki. Če ste alergični na propolis, so sveče kontraindicirane. Tako bodo sveče s propolisom postale neškodljiva in zelo učinkovita pomočnica pri zdravljenju hemoroidov.
Če so hemoroidi zapleta tromboza hemoroidov, nato imenovani antikoagulanti topično gepatrombin T, heparina in troksevazinovaya mazila in sod. (Ta zdravila za redčenje krvi in preprečevanje nastajanja krvnih strdkov), v kombinaciji z močnimi protivnetnimi zdravili (levomekol, Levosin, mafinid).
Pri nenehnih krvavitvah se uporabljajo lokalni pripravki za zaustavitev krvavitve v obliki gobice, kot so: spongastan, beriplast, adrokson itd.
Mazilo hepatrombin G
Heparinska mazilo za hemoroide
Traksivazin mazilo za hemoroide
Ta mazilo ima veliko potrebnih učinkov, ki so potrebni pri zdravljenju hemoroidov. Poveča tonus žil, njihove zaščitne lastnosti, ima dober protivnetni učinek. Mazilo lajša otekanje in odpravlja bolečine. Zmanjšuje procese uničevanja, izboljšuje regenerativne procese v stenah krvnih žil. Zdravilo je nestrupeno, široko uporablja in ima dober terapevtski učinek. Od možnih neželenih učinkov se lahko razvije alergijska reakcija na zdravilo. Mazilo se uporablja zunaj, 2-krat na dan, zjutraj in zvečer.
Vsi zgoraj navedeni konzervativni zdravili imajo začasen učinek. Ker je kršitev normalnega načina življenja (napake v prehrani, prekomerno vadbo), v večini primerov ponovno povzroči poslabšanje hemoroidov.
Operacija hemoroidov
Odstranjevanje hemoroidov z laserjem, skleroterapijo, vezavo hemoroidov.
Trenutno je na svetu dovolj učinkovitega zdravljenja hemoroidov. Prednost imajo minimalno invazivne metode zdravljenja, ki se lahko izvajajo tudi ambulantno.
Tipično hemorroidektomijo (kirurško metodo) izvaja le 20% bolnikov, ostali pa minimalno invazivno zdravljenje.
Z minimalno invazivnimi metodami so:
- infrardeča fotokoagulacija
- skleroterapija
- ligacijo z lateksnimi obroči
- elektrokoagulacija
- hemoroidna disartizacija
Tako bo taktika zdravljenja določena s stopnjo kroničnega poteka bolezni. Skupaj izpusti 4 stopnje.
- Za prvo fazo je prikazano: konzervativno zdravljenje s sredstvi za krepitev posode, infrardečo fotokoagulacijo in skleroterapijo.
- Druga faza: infrardeča fotokoagulacija, skleroterapija, ligacija z lateksnimi obroči.
- Tretja faza: ligacija z lateksnimi obročki in disarterizacija hemoroidov.
- Četrta faza: kirurško zdravljenje.
Informacije o vseh metodah odstranjevanja hemoroidov
Infrardeča fotokoagulacija
Sclerotherapy
Vezava hemoroidov
Disarterizacija hemoroidov
Preprosta in cenovno ugodna metoda, ki vam omogoča, da zmanjšate pretok krvi v hemoroide in s tem odpravite neželene simptome. To se doseže s prevezovanjem arterijskih žil nad njihovim dotokom v hemoroidna vozlišča. Ta postopek se izvaja pod nadzorom ultrazvoka, kar bistveno zmanjša tveganje napak. Pri 80% bolnikov v drugi in tretji fazi je prišlo do popolnega izginotja kliničnih simptomov.
Kirurško zdravljenje hemoroidov
Kirurško zdravljenje je najbolj učinkovito zdravljenje hemoroidov v tretji in četrti fazi.
Operacija hemoroidov
Operacija odstranjevanja hemoroidov, predlagana že v tridesetih letih prejšnjega stoletja, se še vedno uporablja in še vedno spreminja. V svetu obstajata dve vrsti operacij:
- Zaprta hemorrhoidectomy. Uporablja se v III. In IV. Fazi bolezni.
- Odprta hemoroididektomija. Tudi v stopnjah III in IV, vendar zapletene zaradi analne razpoke ali paraproktitisa.
Bolniki so izpuščeni 3–4 dni po operaciji, okrevanje pa traja 5–7 dni. Opažen je tudi majhen odstotek pooperativnih zapletov.
Priprava za operacijo hemoroidov
Priprava na delovanje hemoroidov ni zelo težka. Pred operacijo mora bolnik opraviti vrsto študij. Izvede se splošna analiza krvi in urina, odvzame elektrokardiogram in opravi posvet s splošnim zdravnikom in anesteziologom (zdravnikom, ki izvaja anestezijo in uvaja anestezijo). Po potrebi opravite tudi rektoskopijo ali kolonoskopijo (endoskopsko preiskavo debelega črevesa).
Neposredna priprava na uspešno operativno operacijo je ustvarjanje najbolj udobnih pogojev za zdravniško delo in preprečevanje pooperativnih zapletov pri pacientu (previjanje spodnjih okončin za preprečevanje krvnih strdkov). Pripravlja se operativno polje, za to se obrijejo dlake iz presredka in opravi temeljita stranica presredka, čreva se očistijo. Od jutra na dan operacije je potrebno očistiti klistir, dokler debelo črevo ni popolnoma očiščeno.
Prehrana pred operacijo hemoroidi
Prehrana in prehrana po operaciji hemoroidov
V večini primerov lahko bolniki po operaciji zaradi hemoroidov začnejo piti in jesti več ur po operaciji. Ampak, da bi upoštevali prehranjevalno tabelo (v skladu s Pevznerjem 1a), izključite izdelke in jedi, ki spodbujajo izločanje želodca in dražijo njegovo sluznico. Hrano je treba kuhati v zanikrni obliki, hrano se kuha na pari ali kuhamo v vodi, potrebno jo je vzeti v tekočem in pastoznem stanju. Izključiti: vroče in hladno, kruh in moko, surovo zelenjavo, sadje, sir, mlečne izdelke, kislo smetano, skuto, začimbe, omake, kavo, čaj. Jesti 6-krat na dan v majhnih porcijah. Ponovna vzpostavitev normalnega delovanja črevesa se ponavadi pojavi na drugi dan po operaciji, zato se lahko prenese na običajno prehrano. Ampak, seveda, je treba izključiti vse začinjene in začinjene jedi, alkohol je treba tudi pozabiti. Z upoštevanjem teh priporočil lahko zmanjšate čas okrevanja po operaciji in zmanjšate tveganje zapletov.
Sodobna medicina trenutno uporablja bolj in manj operacijo z nizkimi učinki z uporabo najsodobnejše medicinske opreme, kot so: ultrazvočni skalpel, naprava Liga Sure itd. Te tehnike lahko zmanjšajo intenzivnost in trajanje pooperativne bolečine ter skrajšajo čas po kirurški rehabilitaciji.
Dolgoročni rezultati kirurškega zdravljenja hemoroidov praktično niso odvisni od načina njegovega izvajanja, po katerem koli od zgoraj omenjenih operacij pa je dober rezultat zabeležen v 98-99%.
Iz navedenega lahko sklepamo, da je bolezen hemoroidov resna bolezen in zahteva največjo pozornost. Za to mora oseba, ki je naletela na to težavo v svojem življenjskem potovanju, uporabiti vse možne sile, da jo reši. Namreč, čim prej, da se obrnejo na zdravnika specialist in ne za samozdravljenje, kot tudi za spremembo načina življenja in odnosa do sebe in sveta okoli.
Pogosto zastavljena vprašanja
Ali lahko pijem s hemoroidi?
Ali lahko pijem pivo s hemoroidi?
Ali lahko seksam s hemoroidi?
Ali se lahko ukvarjam s hemoroidi?
Lahko tečem s hemoroidi?
Lahko plavam s hemoroidi?
Ali se lahko kopam s hemoroidi?
Ali je možno kopati in hoditi v kopel za hemoroide?
Kopel in para soba sta odlična pri preprečevanju hemoroidov. Vendar je treba ob prisotnosti bolezni obiskati kopalnico in parne sobe. Nihanja visokih temperatur bodo povzročila prekomerno širjenje in prelivanje venskih struktur rektuma, kar bo prispevalo k otekanju in prolapsu hemoroidov. Ljubitelji kopanja in dobro paro, ki trpijo zaradi hemoroidov, morajo resno jemati svoje zdravje. Čim prej se posvetujte z zdravnikom in odstranite vse ovire, ki vam preprečujejo opravljanje najljubšega dela. Z ustrezno in pošteno obravnavo se boste kmalu vrnili k svojemu običajnemu življenjskemu slogu.
Hemoroidi: Simptomi in zdravljenje
V naši kulturi je dno telesa in njegove funkcije tema, o kateri ni običajno govoriti v dostojni družbi. Zato bolezni, ki prizadenejo te dele telesa, povzročajo trpljenje ne samo fizičnih, temveč tudi psiholoških lastnosti. Na žalost ena od teh bolezni - hemoroidi - ni tako redka, kot bi si želeli; prizadene vsaj 10-15% celotne odrasle populacije Zemlje. Najpogosteje ljudje od 30 do 50 let trpijo zaradi hemoroidov, moški pa so štirikrat pogostejši kot ženske. Žal, ne vsi pacienti, ki čutijo znake bolezni začeli, pojdite k zdravniku. Mnogim ljudem preprečuje lažna sramota, raje se sami zdravijo, kot le poslabšajo njihov položaj. Toda hemoroidi, tako kot druge bolezni, so najlažje zdraviti v zgodnjih fazah.
Kaj je hemoroidi in njegovi vzroki
Zadnji del prebavnega trakta, zadnji segment debelega črevesa, se imenuje danka; začne se nekje na ravni tretjega križnega vretenca in se konča pri anusu. Krv je oskrbljena s petimi arterijami (ena je neparna in se imenuje hemoroidna), odtok krvi pa se izvaja z zelo razvejano mrežo ven, ki se nahaja v submukoznem sloju danke. V spodnjem delu rektuma ali v hemoroidnem predelu so pod sluznicami votline ali kaverne, telesa, ki jih prebija mreža drobnih žil. Običajno stene teh žil podpirajo vezno tkivo, če pa je oslabljeno, se pretok krvi poveča, iztok pa je moten, stene žil nabreknejo, kavernozna telesa so napolnjena s prekomerno krvjo in se iztisnejo, napolnijo celotno votlino in včasih celo izidejo skozi anus. Hemoroidi so zelo otečeni in izbočeni kavernozni telesi. Včasih pojav hemoroidov povzroči mehanične vzroke, ko se pod vplivom nekaterih faktorjev mišična vlakna vzdolžne mišice danke raztegnejo in oslabijo, kar povzroči, da se hemoroidi premaknejo v anus in iz njega padejo. Število vozlišč pri bolnikih je zelo različno - od enega do več, kar lahko zapolni celotno analno področje. Njihove velikosti so tudi zelo različne - od 5 mm do 3 cm.
Čeprav natančni vzroki za nastanek in razvoj hemoroidov še niso identificirani, se šteje, da k temu prispevajo naslednji dejavniki:
Sedeči način življenja. Še posebej pojav hemorrhoids so dovzetni za ljudi, ki so po naravi svoje dejavnosti, morajo biti sedel ali stoji za dolgo časa. Kadar oseba sedi ali stoji dolgo časa, se v medeničnih organih stagnira kri, ki lahko moti pretok krvi skozi žile.
Fizično delo. Vendar pa vaja ni rešitev; Ljudje, ki delajo na področjih, ki zahtevajo dolgo in stalno težko fizično delo, trpijo tudi zaradi hemoroidov.
Zapleti pri iztrebljanju - ali driska ali kronična zaprtost. Oba pogoja povzročata povečanje pritiska v trebušni votlini, kar vodi v povečanje hemoroidov in njihovo izgubo.
Nepravilna prehrana. Povečana poraba alkohola, začinjena hrana povzroča arterijski dotok v kavernozno telo danke, kar prispeva k njihovi ekspanziji. Hrana, slaba vlaknina, povzroča zaprtje, obilnost maščobnih živil - driska.
Hipotermija ali pregretje medeničnega področja. Oba stanja poslabšata krvni obtok in prispevata k zastoju krvi v medenici.
Nosečnost, porod. V tem stanju ženska poveča pritisk v trebušnem predelu in izliv krvi skozi žile je lahko moten. Kot rezultat lahko nastanejo hemoroidi.
Debelost. Še posebej pojav hemoroidov, dovzetnih za ljudi, katerih maščobe se večinoma odlagajo v trebuh.
Nekatere spolne prakse, vključno z analnim seksom.
Različne bolezni: bolezni jeter (ko so zlomljeni venski odtok krvi, krvni tlak se dvigne v žilah, kar prispeva k razvoju hemoroidov); bolezni medeničnega organa (mehur, prostata); neoplazme in / ali vnetja medenice, črevesja.
Dedni vzroki: funkcionalna insuficienca vezivnega tkiva, moteno živčno uravnavanje tonusa venske stene, patologija srca in krvnih žil.
Simptomi hemoroidov
Hemoroidi se pojavljajo postopoma in neopazno; oseba ne doživlja nobenih posebnih nevšečnosti, razen da občasno po črevesnem gibanju čutijo nelagodje, bolečino, srbenje v anusu. Mehka tkiva v anusu lahko nabreknejo. Sluz se lahko izloči iz danke, draži analno odprtino in povzroči gorenje. Včasih se pacient počuti, kot da je v anusu tujek; po blatu so pogoste boleče bolečine. Ti pojavi se poslabšajo zaradi kršitve prehrane ali motenj prebavil. Toda najpogosteje ljudje poiščejo zdravnika po odkrivanju krvi v blatu, toaletnem papirju ali spodnjem perilu v obliki majhnih kapljic, trakov ali, v redkih primerih, z intenzivno krvavitvijo.
Vendar pa krvavitev iz anusa ni vedno povezana s hemoroidi (še posebej, če je bolnik starejši od 40 let). Rektalna krvavitev se lahko pojavi tudi pri naslednjih boleznih:
rak danke
rektuma
kolitis, polipi, kandidule
Bolnik mora paziti, da je pojav krvavitve povezan s spremembo v delovanju črevesja, pojavom blata drugačne barve ali teksture kot običajno. S takimi simptomi se morate takoj posvetovati z zdravnikom - po možnosti krvavitev drugje v prebavnem traktu.
Kako se manifestirajo hemoroidi
Hemoroidi so lahko zunanji ali notranji. Pri zunanjih hemoroidih se hemoroidi, ki se oblikujejo iz spodnjega venskega pleksusa in se nahajajo neposredno na anusu, širijo. Ker vnetje ni v rektumu, ampak zunaj njega, če želite, lahko to področje pregledate s svojimi očmi. Krvavitev s to vrsto hemoroidov je skoraj odsotna, vendar so bolniki zelo zaskrbljeni zaradi bolečin v rektalnem predelu. Zunanja vozlišča so pogosto vneta, poškodovana zaradi grobega perila in pogosteje prerojena v onkološke formacije. Ta vrsta hemoroidov je razmeroma redka - od njih ne trpi več kot 10% vseh bolnikov.
Notranji hemoroidi se nahajajo v submukoznem sloju danke, možno jih je videti s prostim očesom le v poznejših fazah bolezni, ko je lupina kavernoznih teles tako deformirana, da gleda skozi anus. Glavni simptomi notranjih hemoroidov so prisotnost krvi v blatu (čeprav je najpogosteje škrlatna, arterijska, možna je tudi pojava temne venske krvi s strdki), bolečine pri iztrebljanju. V poznejših fazah bolezni hemoroidi izidejo iz anusa; najprej se umaknejo znotraj sebe, pozneje pa morajo pacienti to opraviti ročno.
Obstaja tudi kombinirani hemoroidi, pri katerih se deformirajo tako kavernozni rektumski kot tudi podkožni venski pleksus analne regije.
Hemoroidi so lahko akutni (ko se simptomi hitro razvijejo, vozlišča se vnamejo, vnetje preide v sosednje tkivo, bolnik trpi zaradi bolečin; možne so tudi nekrotične spremembe v vozliščih zaradi tromboze) in kronične. Nato bolezen traja dolgo časa, mesece in celo let, hkrati pa občasno postane akutna - pojavi se krvavitev, vozlišča padejo, postanejo stisnjena in povzročajo veliko nevšečnosti. V času remisije, ob upoštevanju previdnostnih ukrepov, bolnik čuti malo nelagodja.
Faze razvoja bolezni
Večino primerov hemoroidov diagnosticiramo v poznih fazah - bodisi zato, ker bolniki niso posvečali pozornosti simptomom, jih pripisujejo drugim vzrokom ali zaradi lažne sramote upočasnili obisk zdravnika. Obstajajo štiri faze hemoroidov.
Prva faza. Simptomi se izražajo implicitno, manifestirajo se le v posebnih primerih (npr. Pri črevesnih motnjah, po težkem fizičnem delu, dolgotrajnem ali sedečem mestu, motnjah v prehranjevanju, pregrevanju ali prehladitvi). Včasih pacient čuti nelagodje med blatom, pekoč občutek in srbenje. Ob pregledu zdravnik ugotavlja prisotnost stagnacije krvi in raztezanje sten posode. Če lahko v tej fazi diagnosticirate hemoroide, je zdravljenje hitro in brez težav.
Druga faza Hemoroidi povečajo velikost, njihove stene postanejo tanjše, na njih se lahko oblikujejo majhne razpoke, kar vodi do krvavitve. Bolnik po težkih fizičnih naporih, zapletenem črevesnem gibanju ali hipotermiji lahko v blatu doživlja sledove krvi na toaletnem papirju ali spodnjem perilu, vendar je krvavitev zelo majhna in hitro mine. Hemoroidi so nekoliko povečani in lahko izpadajo iz anusa po črevesju, vendar se sami spet umaknejo. Njihov videz je posledica povečanega pritiska v peritoneumu z močnim sevom, naj bo to fizično delo ali močan kašelj. Na tej stopnji se lahko še vedno posvetite konzervativnemu zdravljenju.
Tretja faza. Analni sfinkter je podvržen distrofičnim spremembam in oslabi, zaradi česar je mogoče padajoči hemoroidi prilagoditi le ročno. Bolnika skrbi huda srbenje, pogoste in močne krvavitve. Konzervativno zdravljenje ni več mogoče.
Četrta stopnja. Vozlišča so tako razširjena, da jih ni mogoče pravilno nastaviti. Mišice anusa so močno oslabljene, sfinkter se zmanjša. Za izgubo vozlišč zadostuje celo najmanjša telesna aktivnost. Sama vozlišča imajo lahko obliko pečata, so vneta; vnetje lahko vpliva tudi na bližnja tkiva.
Zapleti hemoroidov
Na srečo, zapleti hemoroidov niso zelo pogosti. Čeprav se večina bolnikov s hemoroidi prestraši zaradi vida krvi, se ne sprosti toliko, da predstavlja nevarnost za življenje. Vendar pa se lahko pri dolgotrajni trdovratni krvavitvi razvije anemija.
Prejemanje sluzi iz anusa povzroča srbenje in lahko povzroči ekcem.
Z nadaljnjim razvojem bolezni, ko so hemoroidi že prešli v tretjo ali četrto stopnjo, ročno odlaganje vozlišč daje bolniku veliko nevšečnosti. In že lahko padejo ne samo po črevesju, ampak tudi z močnim kašljem, kihanjem, fizičnim naporom.
V redkih primerih lahko izpadle hemoroide stisnejo mišice analnega sfinktra, kar povzroča hude bolečine. Če vozlišča ne popravijo, se lahko razvije tromboza. To je najtežji možen zaplet hemoroidov, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. V tem stanju so hemoroidna vozlišča otečena, napeta, zelo povečana, lahko se razvijejo gnojna okužba v bolnikovem telesu. Bolniki izgubijo apetit, njihova temperatura se dvigne, slabo se počutijo.
Vsaka bolezen se poslabša, če se ne zdravi. Hemoroidi niso nobena izjema - če se ne zdravi, napreduje, kar lahko privede do nepopravljivih sprememb v venah danke.
Hemoroidi med nosečnostjo in porodom
Razlog za razvoj hemoroidov pri nosečnicah je stiskanje žil kavernoznih organov rektuma s povečano maternico, ki povzroča motnje iztoka krvi, prelivanje krvnih žil in nastanek hemoroidov. Tudi pojav hemoroidov pri nosečnicah lahko povzroči zaprtje, ko se fekalne mase raztezajo na stenah danke in poškodujejo votline. Praviloma je v zadnjih mesecih nosečnosti prisiljena voditi sedeči način življenja, ki prav tako ne prispeva k zdravemu telesu. Med porodom so mišice presredka napete, kavernozni organi rektuma se raztegnejo in poškodujejo. Z močnim raztezanjem mišic presredka lahko analni sfinkter oslabi in posledično izpadajo vozlišča.
Pogosto ženske, ki so rodile, zamenjujejo simptome hemoroidov s posledicami poroda in ne obiščejo zdravnika takoj, kar povzroča razvoj bolezni.
Kateri zdravnik naj zdravi, če sumite na hemoroide?
Če je oseba motena zaradi neprijetnega občutka v anusu, srbenja in sledi krvi, se morate obrniti na proktologa ali koloproktologa.
Diagnoza bolezni
Ponavadi je za diagnozo hemoroidov dovolj vizualni pregled analnega dela pacientovega telesa. V tem primeru pacient bodisi zavzame položaj kolena, ali pa vzame ginekološki stol. Zdravnik pregleda pacientov anus in posebno pozornost posveti stanju kože, prisotnosti hemoroidov, njihovi velikosti in položaju.
Za potrditev diagnoze lahko zdravnik opravi druge študije:
Digitalni rektalni pregled. Zdravnik pregleda tkiva analnega kanala, oceni stanje sluznice rektuma ter organe in tkiva, ki ga obdajajo, določa lokacijo hemoroidov, njihovo velikost in stopnjo bolečine ter ali je krvavitev. Res je, da natančna velikost vozlišč ne bo mogoče določiti - ko groping, so praviloma zmanjšanje velikosti. V tem primeru lahko pacient leži na boku, na hrbtu ali stoji na vseh štirih, zdravnik z rokavico pa s kazalcem pregleda rektum od znotraj. Po pregledu s prstom lahko zdravnik predpiše anoskopijo in sigmoidoskopijo.
Anoskopija. Med anoskopijo se v posterior vstavi posebna naprava, ki zdravniku omogoča pregled površine rektuma za 10-15 cm, s pomočjo anoskopa pa določi, kje so prizadeti kavernozni organi, ali obstajajo tumorski procesi in vnetne bolezni v danki. Tudi anoskop se uporablja za testiranje - biopsijo in brise. Ta postopek je neboleč in nima praktično nobenih kontraindikacij; izjema - faza poslabšanja vnetnih bolezni. Nato zdravnik priporoča, da najprej odstranite vnetje in nato opravite pregled.
Čeprav je anoskopija dokaj enostaven postopek, zahteva predhodno pripravo. Da nič ne prepreči pregleda danke, se bolnik ne bi smel prehranjevati prejšnjo noč, prav tako pa naredil dva čistilna klistira - pol dneva pred časom postopka in drugi - nekaj ur pred njim. Možno je tudi, da bo zdravnik pozval bolnika, naj dan prej vzame odvajalnik.
Da bi odpravili tveganje za razvoj onkološke patologije, lahko zdravnik predlaga, da je bolnik podvržen sigmoidoskopiji - sigmoidnemu in rektalnemu pregledu. V tej študiji lahko zdravnik še dodatno pregleda notranjo površino danke - do 25 cm. Če iz kakršnega koli razloga ni možno izvesti sigmoidoskopije (recimo, da ima bolnik patološke motnje rektuma), se namesto tega opravi kolonoskopija - ko se pregleda notranja površina danke. z endoskopom.
Zaradi tega pristopa lahko zdravnik dobi jasno sliko o bolezni, na kateri stopnji je in kako se bo razvil. Na poti lahko prepoznate druge bolezni, ki vplivajo na delovanje telesnih sistemov v bližini. Pogosto so hemoroidi spremljajo bolezni analnega dela telesa in debelega črevesa, ki jih povzroča krvavitev iz hemoroidov. Včasih je tudi sindrom razdražljivega črevesja.
Kako zdraviti hemoroide
Po diagnozi se zdravnik odloči, kakšno zdravljenje naj predpiše. Toda na vseh stopnjah hemoroidov, od prvega do zadnjega, poteka zdravljenje, ki omogoča ustavitev simptomov bolezni - zmanjšanje bolečine, ustavitev krvavitve. Če hemoroidi v prvi ali drugi fazi, se lahko pozdravi z uporabo tako imenovanih. konzervativno zdravljenje - to je uporaba zdravil, ki bodo lajšala bolečine, preprečevala zaplete in prispevala k postoperativni rehabilitaciji bolnikov. Najboljši rezultati so doseženi s skupno uporabo zdravil, tako zunaj kot notranje.