Iz tega članka se boste naučili: kaj je mikrostroka, kako se razlikuje od obsežne kapi, kako jo preprečiti, pravočasno prepoznati prve znake in začeti potrebno zdravljenje.
Avtor članka: Alexandra Burguta, porodničarka-ginekologinja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.
Mikrostruktura je precej pogojni izraz, ki se imenuje akutna kršitev možganske cirkulacije, pri kateri deli možganov doživijo kisikovo stradanje in umrejo ali postanejo nekrotični. Načelo možganske kapi ali cerebralnega pretoka krvi je preprosto - pride do blokade ali krča plovil, ki hranijo možgansko tkivo, možganske celice umrejo in oseba izgubi funkcije, za katere je odgovoren pokojni del možganov (govor, sluh, vid, nadzorovano gibanje mišic).
Glavna razlika mikrokroga je že vidna že od samega pojma - »mikro« ali majhna. Pri tej vrsti motenj možganske cirkulacije so prizadete majhne arterije, ki hranijo možganska tkiva, zato se umre veliko manjše možgansko tkivo v primerjavi z obsežno možgansko kapjo.
Posledice takšnih mikroskopskih lezij so veliko manjše, človek lahko skoraj popolnoma obnovi izgubljeno funkcijo govora, sluha ali gibanja, vendar to zahteva odlične telesne rezerve in vztrajno delo na sebi.
Glavna predsodnost mikro-kapi je v izbrisani klinični sliki - prvi znaki mikro-kapi se manifestirajo pozneje in počasneje, zato se začetek diagnostičnih in terapevtskih ukrepov znatno upočasni. In kasneje se začne specializirano zdravljenje cerebralnih obtočnih motenj, slabši pa so rezultati in napovedi.
Običajno je nevrolog vključen v diagnozo in zdravljenje možganske kapi. Vendar pa je lahko zdravnik katere koli specialnosti prvi zdravnik, ki se mu obrne bolnik z mikro-kapo, odvisno od narave bolnikovega obolenja - glavobol, prizadetost vida, prekinitve srca in tako naprej.
Vzroki mikrostnega udara
Kot smo že omenili, je glavni vzrok katerekoli možganske kapi nekakšna ovira za pretok krvi, ki prenaša hranila in kisik v možganske celice. Konvencionalno lahko vzroke takšnih ovir razdelimo v tri skupine:
- Spazm krvnih žil. Ta slika se najpogosteje pojavlja pri ljudeh s stalno zvišanim krvnim tlakom - arterijsko hipertenzijo. Toda možganska kap se lahko pojavi tudi pri popolnoma zdravi osebi s stalnim normalnim pritiskom zaradi stresa, z jemanjem določenih zdravil, dehidracijo, šokom itd. Pomanjkanje pritiska pri teh bolnikih lahko povzroči tako mikrokrmiljenje kot druge vrste možganskih obtočnih motenj.
- Žilna okluzija. Kršitev lumena posode ovira pretok krvno-kisikove izgube tkiv. Blokada posode lahko pride do aterosklerotičnega ali holesterola, tromba, pljučnega mehurja, manj pogosto - bakterijskega presejanja, metastaz ali tujega telesa.
- Razpoka posode za hranjenje. Tako oblikovani udarci se imenujejo hemoragični. Kri, ki se je izlila iz posode, ne doseže le "cilja", temveč tudi prehaja v okoliška tkiva, kar še poslabša poraz. Vzrok za pretrganje posode je lahko pritisk, ateroskleroza krvnih žil, poškodba glave, kršitev venskega iztoka iz glave - na primer poskus zadušitve.
Skupine tveganja za razvoj bolezni
Sodobna medicina je jasno identificirala bolnike, katerih zdravje in življenjski slog znatno povečata tveganje za cerebralne cirkulacijske motnje:
- Ljudje z boleznimi srčno-žilnega sistema, zlasti motnje srčnega ritma in arterijske hipertenzije.
- Ateroskleroza krvnih žil - odlaganje holesterola soli na notranjo sluznico žil - nastajanje plakov.
- Dedne in pridobljene motnje strjevanja krvi - antifosfolipidni sindrom, policitemija, okvara Leidenovega faktorja in tako naprej.
- Debelost in uživanje velikih količin mastne in sladke hrane.
- Diabetes.
- Kajenje in uživanje alkohola v velikih odmerkih.
- Sprejem kombiniranih peroralnih kontraceptivov pri ženskah.
- Obdobje menopavze pri ženskah, zlasti v ozadju hudega menopavznega sindroma.
- Udari in srčni napadi v preteklosti.
- Dedna predispozicija in družinska zgodovina.
- Sedeči način življenja - predvsem posteljni bolniki.
- Kronična utrujenost, stres, čustvena stiska.
Simptomi mikrostroga
V tem razdelku bomo skušali čim prej opisati prve znake mikrostroka, da bo bralec lahko domneval razvoj bolezni v sebi ali drugih.
Zaželeno je, da takoj opazimo, da so v mikrostroku simptomi neposredno odvisni od lokalizacije žarišča in kalibra prizadete posode, ki jo hrani. Preprosto povedano, manjše kot je plovilo, manj zanesljivi so prvi simptomi bolezni.
- Huda glavobol. Tovrstni glavobol se pojavi ali poveča precej ostro, se ne odstrani s konvencionalnimi tabletami in ne izgine po spanju ali počitku.
- Utrujenost obraza, okončin, jezika. V prisotnosti možganske kapi je pogosto opazno, da ima pacient vogal ust, visi ustnica in oči se zaprejo.
- Disfunkcije občutljivih analizatorjev - sluh, vonj in vid. Bolnik se lahko pritoži zaradi utripanja "krogov" ali "muh", nejasnosti struktur, belih in temnih lis, tinitusa, izkrivljanja ali izgube vonja.
- Oslabitev govora - bolnikov jezik postane zapleten, govor postane nejasen. Na žalost se taki bolniki pogosto sklicujejo na kategorijo "pijancev", zato jim pomagajte, da se začnejo izvajati veliko kasneje.
- Utrujenost ali popolna "okvara" rok ali nog. Za mikro-udarce je značilna otrplost prstov in rok, šibkost mišic, negotovost in nestalen hod.
- Običajni simptomi, kot so anksioznost, potenje, palpitacije, zasoplost, omotica, občutek panike in strah, se lahko dodajo tem značilnim simptomom.
Ti simptomi so lahko prisotni v enaki meri ali pa bo eden izstopal. V vsakem primeru je glavobol, ki se ne razbremeni konvencionalnih zdravil, odrevenelost in zavrnitev udov ali jezika, še posebej v ozadju visokega krvnega tlaka, razlog za takojšen obisk nevrologa.
Pomembno je razumeti nekatere težave pri opredeljevanju konceptov. Ti simptomi imajo pravico, da se imenujejo mikrostroke, če takšni nevrološki simptomi trajajo dan ali več. Vse, kar traja do 24 ur, pripisujemo akutnim prehodnim motnjam možganske cirkulacije ali TIA, prehodnemu ishemičnemu napadu. Pravzaprav je meja med vsemi temi pojmi zelo tanka in temelji predvsem na dolgoročnih posledicah - to je, da bodo po 24 urah ostali nevrološki simptomi ali ne.
Diagnostika
"Zlati standard" vsake kršitve možganske cirkulacije je slikanje z magnetno resonanco ali MRI možganov. Na sliki lahko podrobno pregledate vse možganske strukture in si ogledate najmanjše - do delca milimetra - lezije. S pomočjo MRI lahko spremljate tudi dinamiko regresije ali "resorpcije" patoloških žarišč.
Toda MRI je redka, nedostopna in izredno draga metoda raziskovanja, zato je izjemno težko in nepraktično izvajati jo v nujnih primerih za vsakega bolnika z glavobolom. Zato obstajajo številni indikativni testi, katerih rezultati se lahko uporabijo za oceno potrebe po tej metodi raziskav za določenega pacienta:
- Pregled nevrologa z izvedbo posebnih nevroloških testov za oceno stabilnosti bolnika, stanja njegovih mišic, refleksov, učencev.
- Merjenje tlaka in ravni holesterola - višje kot je število, večje je tveganje za možgansko kap.
- Določanje strjevanja krvi - ob prisotnosti določenih nagnjenj k strjevanju - hipkokoagulacija - tveganje za nastanek krvnih strdkov v možganskih žilah je večje.
Začetna diagnoza kapi doma
Posebno pozornost bi rad posvetil predmedicinski diagnozi ishemičnih poškodb možganov. Prvi znaki mikrostroka se ne pojavijo vedno v zdravstveni ustanovi, pogosteje se pojavljajo na delovnem mestu, na ulici ali v družinskem krogu. Pomembno je vedeti, katere indikativne teste je mogoče opraviti pred odhodom na zdravnika.
- Nasmehni se Če pacienta prosiš, da se nasmehne, bo opazna asimetrija usta - en kotiček bo nižji.
- Govor - prosim pacienta, da izgovori nekaj preprostih besednih zvez - na primer, pregovor ali besedo. Govor bo bolj počasen in mehak.
- Gibanje. Bolnika morate prositi, naj dvigne roke ali noge. Če obstajajo kršitve možganske cirkulacije - bo eden od udov lag ali ne bo poslušal lastnika.
Z navidezno preprostostjo so ti testi zelo učinkoviti in so rešili življenja in zdravje mnogih ljudi.
Metode zdravljenja
V idealnem primeru so prvi znaki motenj možganske cirkulacije že postali izgovor za začetek zdravljenja, vendar je to zelo redko. V prisotnosti zamegljenih simptomov mikrostroga se zdravljenje le redko začne pred dnevom začetka zdravljenja.
Glavna zdravila za zdravljenje motenj možganske cirkulacije so:
- Trombolitična zdravila - ta skupina zdravil premaga krvne strdke v samem srcu - raztopi krvni strdek in obnovi pretok krvi v posodi (streptokinaza, urokinaza, alteplaza in drugi). Toda učinek trombolitične terapije se lahko doseže le v 72 urah od začetka tromboze, toda s hemoragičnimi kapi bodo takšna zdravila ubila bolnika. Pomembno je jasno vedeti, kakšno vrsto kapi se morate boriti.
- Antikoagulanti - skupina zdravil za preprečevanje strjevanja krvi in nastajanje krvnih strdkov - heparin in njegovi nizko molekularni analogi (fragmin, fraxiparin in drugi).
- Disagreganty - pomeni preprečevanje "podiranja" krvnih celic: aspirin, klopidogrel, dipiridamol in tako naprej.
- Diuretična zdravila, zlasti manitol - selektivno odstranijo oteklino iz možganskega tkiva, preprečujejo hujše zaplete - vstavljanje otečenega možganskega tkiva v okcipitalni foramen.
- Antihipertenzivne droge - uporaba kot "estrenny" zdravil, in stalno, posebej izbrano terapijo v obdobju okrevanja.
- Nevroprotektorji - široka skupina zdravil in vitaminov za podporo možganskih celic v fazi okrevanja - kompleks antioksidantov, vitamini B, magnezij, nootropi itd.
Vrste zdravil, njihove kombinacije in zdravljenje, ki jih predpisuje le zdravnik.
V fazi okrevanja so izjemno pomembni rehabilitacijski ukrepi - fizioterapevtske vaje, vodni postopki, fizioterapija, tečaji z logopatom in rehabilitacijskim terapevtom, terapevtska prehrana in sanatorijsko zdravljenje. Bolj ko je bolnik vztrajen in delaven, prej se bodo izgubljene možganske funkcije vrnile k njemu in govor, sluh, vid, mišična moč bodo obnovljeni.
Zelo pomembno je, da se zdravite, kot vam je predpisal zdravnik, da jemljete zdravila za pritisk, antiplateletna sredstva. Slediti morate prehrani, opustiti alkohol in kaditi, se športno ukvarjati, se dovolj spati in veliko hoditi.
Prognoza bolezni
Učinki mikrostroga so odvisni od starosti pacienta, njegovega začetnega stanja, premera prizadete žile in obsega umrlega možganskega tkiva, kakor tudi od hitrosti, s katero se je zdravljenje začelo, in kakovosti rehabilitacije.
Mikrostruktura pogosto pomeni popolno obnovitev zdravja in kakovosti življenja bolnikov, vendar v prihodnosti bistveno poveča tveganje za ponovitev epizode motenj cirkulacije. Po statističnih podatkih se v približno 60% primerov po mikrokolesu v enem letu pojavi ponovljen ishemični napad.
Zato je zagotovitev zdravja in kakovosti življenja strogih ukrepov za preprečevanje bolezni, saj je vsaka naslednja epizoda težja in težja.
Microstroke - simptomi in prvi znaki, vzroki, posledice, zdravljenje in preprečevanje
Mikrostruktura je poškodba možganov, ki se pojavi ne samo pri starejših, ampak tudi pri mladih. Tega v uradni medicini ni. Druga možnost je, da se imenuje "prehodna motnja možganskega krvnega pretoka (PNMK)."
Zaradi tako imenovanega mikrostroka pride do manjših (točkovnih) poškodb možganske strukture. Ker so te poškodbe zelo majhne, motnje zaradi možganske kapi ne obstajajo. Dejstvo, da je krvavitev v majhnih točkah možno v možganih, je mogoče ugotoviti le kot rezultat obdukcije.
Kakšna je bolezen, ki se kaže pri odraslih, prvi znaki in metode zdravljenja - kasneje v članku.
Kaj je mikrokontrol?
Mikrostruktura je nekroza možganskega tkiva zaradi krvnega strdka ali ostrega zoženja (ishemične) majhne posode. Zaradi motnje oskrbe s krvjo se v možganskem tkivu razvijejo točkovne lezije. Ker patološki proces vključuje zelo majhne dele strukture, ni nobenih kršitev, značilnih za »klasično« kap.
Mikro udarec ni mogoče obravnavati kot majhno kap. Ta koncept v medicini obstaja pod diagnozo prehodne cerebralne motnje krvnega pretoka (PNMK), kar pomeni okvaro možganskih funkcij žilne geneze, ki se je pojavila nenadoma in jih spremljajo cerebralni ali žariščni nevrološki simptomi (kot tudi kap), vendar prehajajo samostojno ali pod vplivom zdravljenja v prvih 24 dneh. ur
Mehanizem mikrostroka je:
- V krvnih žilah enega od možganskih področij je močno povečan pritisk ali pa je zamašena s trombom.
- Normalna cirkulacija krvi je motena, celice prizadetega območja začnejo doživljati pomanjkanje kisika in hranil.
- Takšno stanje lahko traja približno šest ur, če se v tem času obnavlja krvni obtok do prejšnjega volumna, možgansko tkivo pa se lahko okrepi.
- Če patološko stanje traja dlje, se celice umrejo, se razvije nekroza in območje, ki ga prizadene kap, postane večje.
Glavna predsodnost mikro-kapi je v izbrisani klinični sliki - prvi znaki mikro-kapi se manifestirajo pozneje in počasneje, zato se začetek diagnostičnih in terapevtskih ukrepov znatno upočasni. In kasneje se začne specializirano zdravljenje cerebralnih obtočnih motenj, slabši pa so rezultati in napovedi.
Vzroki
Seznam pojavov, ki povzročajo pojav mikrostroka, je bolj »standardni«, ki velja za številne bolezni srca in ožilja:
- prenajedanje;
- debelost;
- zloraba alkohola;
- sedeče delo in stalna hipodinamija;
- pogosta utrujenost, stres;
- kajenje;
- prekomerna telesna dejavnost;
- slaba ekologija;
- odložena operacija srca (npr. zamenjava ventila);
- prevelika količina živalskih maščob v dnevni prehrani;
- konstantne hladne podnebne razmere (povzročajo povišanje krvnega tlaka);
- nenadne spremembe običajnih klimatskih in vremenskih razmer.
Zagotovite mikrostok in nekatere bolezni:
- Nekompenzirani diabetes mellitus (s kapljicami glukoze);
- Ateroskleroza v fazi napredovanja (zmanjša premer lumena žil);
- Prekinitev cerebralnega pretoka krvi v srce;
- Poškodbe srčnih zaklopk infekcijske ali revmatske narave (prispevajo k njihovemu uničenju);
- Prirojene srčne napake;
- Miokardni infarkt - vzrok za TIA, ki otežuje njegovo diagnozo;
- Arteritis (vnetni proces, ki vpliva na notranje stene krvnih žil);
- Tromboza;
- Aritmije - v primeru motenj srčnega utripa se pojavijo mikrotrombi, ki blokirajo možganske žile (aritmija zmanjša pritisk, poškoduje možganski krvni pretok);
- Onkološke težave;
- Hipertenzivne bolezni s svojimi svetlimi simptomi zasenčijo vse znake mikro-kapi;
- Apnea (med spanjem prenehajte z dihanjem 10 sekund ali več).
Dejavniki tveganja
Dejavniki tveganja vključujejo osebe, ki imajo:
- stalne obremenitve živcev v poklicih, ki zahtevajo večjo pozornost;
- aterosklerotične poškodbe možganskih žil, karotidne in vertebralne arterije;
- bolezni srca, zlasti skupaj z aritmijami, valvularnimi okvarami;
- hipertenzija in simptomatska hipertenzija;
- diabetes;
- avtoimunski alergijski vaskulitis;
- huda osteohondroza, kila v vratni hrbtenici s stiskanjem žil;
- kalilni tumor, hematogene majhne metastaze;
- poškodbe glave zaradi utrujenosti;
- prirojena vaskularna patologija.
Simptomi mikrostroga pri odraslih
Zaželeno je, da takoj opazimo, da so v mikrostroku simptomi neposredno odvisni od lokalizacije žarišča in kalibra prizadete posode, ki jo hrani. Preprosto povedano, manjše kot je plovilo, manj zanesljivi so prvi simptomi bolezni.
V mikro-kapi simptomi niso vedno značilni za specifičnost. Mnogi bolniki jih krivijo za spremembe v atmosferskem tlaku, spremembe vremena, fizični ali psiho-emocionalni stres in kronično utrujenost. Prvi znaki mikrostroka so:
- omotica;
- videz "muhe" pred očmi;
- glavobol različne jakosti;
- splošna šibkost in slabo počutje;
- slabost
Glavni simptomi so:
- Utrujenost obraza in okončin;
- Omotica in nenaden močan glavobol;
- Ostro povečanje krvnega tlaka;
- Izguba koordinacije, težave pri hoji ali ohranjanje ravnotežja;
- Preobčutljivost na svetle luči in glasne zvoke.
Pojavijo se lahko tudi dodatni simptomi:
- Splošna šibkost - občutek neumnosti, šibkosti, zaspanosti;
- Morda, vendar ne nujno, kratkoročno izgubo zavesti;
- Kratka vizualna okvara;
- Težave z govorom, težave pri izgovarjanju in razumevanje govora.
Številni znaki mikrostroka (asimetrija, prizadetost vida...) bodo odvisni od prizadetega dela možganov. Če je leva hemisfera utrpela škodo - so simptomi prikazani na desni strani telesa. In obratno.
Izguba spomina je eden najbolj izrazitih simptomov mikrostnega udara. Omogoča vam določitev resnosti poškodbe možganov. Če oseba nima popolne ishemične ali hemoragične kapi, se okrevanje spomina pojavi v 5-6 urah.
Kako prepoznati prve znake mikročipa v osebi?
Prvi znaki in simptomi mikrostroka se razlikujejo v širokem razponu, ki je odvisen od premera in lokacije prizadete arterijske žile, pa tudi od mehanizma razvoja motnje (tromb, embolus, krči, kompresija, motnje možganske cirkulacije itd.).
V nekaterih primerih oseba morda niti ne sumi, da je imel mikrostroko, na primer navadna vrtoglavica, glavobol, odrevenelost in mravljinčenje v roki za nekaj sekund, zamegljen vid, šibkost mišic so lahko znaki prehodnega ishemičnega napada.
Simptomi kapi in mikrostnega udara so precej podobni, vendar pa napad mikrostnega udara traja od 5 minut do dneva, slabše izražen.
Pomembno je vedeti, katere indikativne teste je mogoče opraviti pred odhodom na zdravnika.
- Nasmehni se Če pacienta prosiš, da se nasmehne, bo opazna asimetrija usta - en kotiček bo nižji.
- Govor - prosim pacienta, da izgovori nekaj preprostih besednih zvez - na primer, pregovor ali besedo. Govor bo bolj počasen in mehak.
- Gibanje. Bolnika morate prositi, naj dvigne roke ali noge. Če obstajajo kršitve možganske cirkulacije - bo eden od udov lag ali ne bo poslušal lastnika.
Tudi če se pri bolniku pojavijo le nekateri zgoraj našteti simptomi mikrostroga, je nujno poklicati rešilca. Pravilno zdravljenje v prvem dnevu znatno poveča možnost popolnega okrevanja.
Prva pomoč
Hitro izboljšanje mikrostroka ne bi smelo biti zavajajoče za prisotne.
- Poskusite posaditi ali ležati v udobnem položaju.
- Izvedite telefonsko številko sorodnikov in jih pokličite.
- Če je mogoče, nanesite hladno na glavo.
- Odprite tesen ovratnik, kravato, pas, pas.
- Če bruhate, zavrtite glavo žrtve na stran.
- Bodite prepričani, da pokličete rešilca.
Posledice
Zelo pogosto po prehodnih motnjah možganske cirkulacije niso opaženi opazni učinki. Toda nekateri ljudje imajo naslednje učinke mikrostroka:
- prizadetost spomina
- zmanjšana koncentracija
- odsotnost
- razdražljivost,
- depresivno stanje
- strašljivost ali obratno agresivnost.
Diagnostika
Ko vas obiščejo vsi zgoraj opisani simptomi mikrostroga, se posvetujte z zdravnikom, ki vam bo poslal pregled za določitev stanja srca in krvnih žil. Te študije morajo vključevati: t
- Diagnoza magnetne resonance
- Računalniška tomografija
- Angiografija.
- Doppler sonografija.
- Ehokardiogram.
- Elektrokardiogram (EKG).
- Podrobna krvna slika.
Če se pojavijo simptomi mikrostroga, je treba poklicati zdravnika. Ne smemo pozabiti, da ti znaki lahko kažejo na veliko žarišče ali miokardni infarkt. Glavno zdravljenje bo usmerjeno na osnovno bolezen. Včasih je potreben popoln pregled (zlasti pri mladih), da bi ugotovili, kaj je povzročilo kratek krvni obtok v možganih.
Zdravljenje in okrevanje
Ob prihodu v bolnišnico zdravnik predpiše vrsto laboratorijskih in radioloških preiskav za potrditev predhodne diagnoze. Praviloma se na MRI-ju odkrije mikrostni udarec, kjer so jasno vidna zatemnjena območja poškodovanega možganskega tkiva.
Zdravila
Nadaljnji režim zdravljenja:
- sredstva za izboljšanje mikrocirkulacije krvi in presnovnih procesov v krvnih žilah (angioprotektorji): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
- vazodilatatorna zdravila: Instenon, Xanthineol nikotinat, Pentoksifilin;
- zdravila za izboljšanje presnove: Mexicor, Actovegin;
- sredstva za zmanjšanje sposobnosti rdečih krvnih celic, da tvorijo krvne strdke v krvnih žilah (antitrombocitna sredstva): Tiklopidin, Aspirin, Dipyridamole;
- zdravila za izboljšanje možganske aktivnosti (nootropic): cinarnizin, vinpocetin, cerebrolizin, piracetam.
- Vitaminski pripomočki (quadvit, decamevit, corvitol) krepijo imunski sistem telesa in prispevajo k izboljšanju delovanja možganov. Ta zdravila je treba jemati občasno 1 t 2 - 3-krat na dan po obrokih za 1 mesec, potem morate vzeti kratek odmor za 1 - 2 tedna, nato pa nadaljujte z jemanjem.
Mikro udarec je potrebno zdraviti le pod nadzorom zdravnika. Zdravljenje doma je zagotavljanje prve pomoči pred prihodom strokovnjakov. Bolnika je treba položiti, rahlo dvigniti glavo, da bi ga pomiril, ker panika le poslabša potek napada, da se zagotovi dostop kisika.
Rehabilitacija po mikrotestu
Ozdravljenje bolnika po mikro možganski kapi je najbolje opraviti doma. Rehabilitacijski celovit program, ki ne vključuje zdravil, je minimalen:
- odpraviti stresne situacije;
- opustitev kajenja in pitje alkohola;
- dietna terapija, korekcija prehrane, boj proti debelosti;
- zeliščna zdravila;
- fizikalna terapija in masaža, redna vadba;
- fizioterapevtski postopki, vode in toplotne obdelave, klimatoterapija;
- druge netradicionalne metode zdravljenja in rehabilitacije (akupunktura, joga, hirudoterapija itd.).
Po mikro-kapi je pacientom strogo prepovedano jesti slano, mastno, začinjeno hrano, ki le poslabša splošni potek bolezni. Prehrana bolnikov mora biti visoko kalorična, z veliko količino vitaminov (kalij in magnezij), ki so potrebni za normalizacijo kardiovaskularnega sistema.
Projekcije za izterjavo po mikrostroku so odvisne od vzrokov:
- Če je na površini (prekomerna telesna teža, stres), bo odstranitev provokatorjev najboljše preprečevanje recidivov in zapletov;
- Če je bil vzrok posebna bolezen, se razvija shema za njeno zdravljenje.
Preprečevanje
Metode za preprečevanje mikrostrokov v kateri koli starosti vključujejo:
- Krvni tlak je najpomembnejši od številnih preventivnih ukrepov. Glavni vzrok mikrostnega sunka je visok krvni tlak ali oster skok;
- Zavrnitev slabih navad pomaga bistveno zmanjšati tveganje za bolezni;
- Pravilna prehrana, ki ne prispeva k debelosti, je tudi med preventivnimi ukrepi;
- Stalno zmerno telesno vadbo bo pomagalo ne le pri krepitvi in telesni pripravljenosti telesa, ampak tudi pri ohranjanju zdravja možganskih žil;
- Zmanjševanje stresnih dejavnikov in zdravega spanja je še en ključ do uspeha pri preprečevanju mikro-kapi.
Mikrostruktura je zelo nevarna bolezen, ki moti delovanje možganov in povzroča neprijetne in življenjsko težke simptome. Navedeno bolezen je treba takoj zdraviti, da se vaše telo ne izpostavi različnim zapletom.
Kako se znebiti posledic mini-kapi
Manifestacije in posledice mini-kapi
Za mini-kap so značilne enake klinične manifestacije kot kap. Skozi spazem krvnih žil ali aterosklerotični plak je zaprtje arterij, ki hranijo možgane. Hkrati oseba doživlja hud glavobol, splošno slabost in šibkost v okončinah (praviloma na eni strani - desno ali levo). Žrtev lahko zvija obraz, ima težave s požiranjem in govorom, kot tudi koordinacijo gibov.
Če ti simptomi kažejo na poškodbo živčnega tkiva, in pregled možganov na tomografu zabeleži nekrozo (odmiranje) posameznih tkiv, potem je to jasen znak kapi. Če pa se arterija odpre čez dan ali dva, se oskrba s krvjo delno ali v celoti obnovi, potem lahko rečemo, da je oseba utrpela mini-kap, tj. prehodni ishemični napad.
Če je prišlo do ishemičnega napada in ne do možganske kapi, to nikakor ne pomeni, da se lahko sprostite in se pomirite. Da bi se izognili velikim težavam, je treba odpraviti tudi manjše simptome.
Mini-kap - razlog za zdravljenje
Kljub temu, da vidni in nesporni znaki mini-kapi potekajo relativno hitro, morate skrbno opazovati osebo, ki jo je prenesla, zabeležiti tudi najmanjše spremembe v videzu, psihi in vedenju. To je treba storiti, ker mini-kap pomeni visoko tveganje za možgansko kap z nepopravljivimi posledicami. In ponavljajoče se mini-kapi lahko povzročijo zmanjšanje duševnih sposobnosti, kar je tudi razlog za resno zdravljenje.
Odstranjevanje učinkov mini-kap
Zdravljenje z zdravili. Da bi se znebili učinkov mini-kapi, zdravnik predpiše zdravljenje z zdravili, ki vključuje obvezno uporabo vazodilatatorjev, angioprotektorjev, antitrombotičnih sredstev, nootropov. Ta zdravila izboljšujejo cirkulacijo, vključno z mikrocirkulacija, kri v telesu, pospeši presnovne procese, zmanjša vaskularno prepustnost, poveča tonus in moč žilnih sten, zmanjša tveganje za nastanek krvnih strdkov, ne dovoljuje, da bi se trombociti držali sten krvnih žil. Poleg tega zdravila, ki jih predpiše zdravnik, povečajo odpornost možganskih celic na negativne učinke in delovanje možganov kot celote. Da bi se možganske funkcije v celoti okrevalo, je nujno zdraviti mini kap. In najkasneje 3 ure po napadu. Po 6 urah je lahko zdravljenje z zdravili neučinkovito.
Celovita rehabilitacijska terapija. Ta vrsta terapije vključuje več postopkov naenkrat:
- akupresura;
- akupunktura;
- hirudoterapija (zdravljenje z pijavkami);
- terapevtska vaja;
- sprejem zeliščnih čajev itd.
Oseba, ki je utrpela mini kap, pošlje zdravnik, da se dosledno podvrže tem postopkom. Posledično se v telesu pacienta pojavijo pozitivne spremembe: izboljša se dotok krvi v možgane in prehod živčnih impulzov, zmanjša se raven »slabega« holesterola v krvi, očistijo posode, krepijo žilne stene, normalizira pretok krvi. Poleg tega je opazno zmanjšanje viskoznosti krvi in krvnih strdkov.
Odprava stresnih situacij. Zdravniki pravijo, da se lahko ponovi majhen udarec, in da ni preveč pred kapi, če je oseba pod stresom, tj. razburjen, zaskrbljen, zaskrbljen, razdražen. Pacientovo okolje mu mora zagotoviti mirno vzdušje, prežeto z skrbjo in pozornostjo. V kombinaciji z zdravili in kompleksno terapijo mu bo to pomagalo, da se hitro znebi učinkov mini-kapi.
Znaki mini kapi
Značilni znaki možganske kapi pri ženskah - simptomi ženske kapi se razlikujejo od moških, fotografija
Možganska kap - bolezen z "ženskim obrazom". To je »slava« pri kapi: pri odraslih je to najpogostejša možganska bolezen.
In starejša oseba, večje je tveganje. Depresivne številke: vsako leto prizadenejo od 0,1 do 0,4% prebivalstva.
Razlike v desetinah odstotka so odvisne od države bivanja.
Obstajajo bolj uspešne države z enakimi 0,1 odstotka. Obstajajo tudi tisti, ki presegajo povprečno 0,4%. Bolj jasno bo, če navedete drugo številko: kap, ki je vzrok smrti, je na 3. mestu.
On je nesporni vodja invalidnosti. Za kap je rečeno, da se prikradajo in se takoj udari. In ni vedno mogoče vzdržati takega udara in si opomore od njega.
O simptomih in znakih bolezni na splošno
Vsak od nas se mora naučiti ne samo gledati naših sorodnikov, prijateljev, sodelavcev in znancev. Čas je, da lahko vidimo, da oseba ni lahka. Ne odpuščajte, se zaletavate v nekaj nenavadnega v vedenju in varujte.
Še posebej, če je oseba stopila preko ekvatorja.
Skoraj vedno, kap “plemenito nakazuje” na njegov videz z zamenjavo zavesti izbrane žrtve. Včasih je za vedno vidno s prostim očesom: enkrat izguba zavesti, čez nekaj časa - sekundo. In ni očitnega razloga.
Vidno, morda ne. Toda začetek oskrbe možganov s krvjo je podan. In če ima hipertenzivna oseba, težak kadilec, diabetik, je debel, ima težave s srčno-žilnim sistemom, je to razlog, da ostro reagira na izgubo zavesti. Tudi kratkoročno.
Nepošteno bo, če se spomnimo možganske kapi, klicati, da se le ženske obravnavajo bolj natančno.
Moški trpijo zaradi te bolezni in umrejo. Vendar statistika, ki, kot je znano, vodi stroge zapise, daje naslednjo sliko. vedno več znakov kapi pri mladih ženskah.
Atipičnost znakov napada pri ženskah
Podivjenost kapi je tudi v tem, da simptomi kapi pri ženskah na prvi pogled pogosto niso povezani z motnjami obtoka:
- izguba zavesti;
- zmedenost;
- slabost;
- kolcanje;
- šibkost brez razloga;
- suha usta;
- glavobol;
- zasoplost in palpitacije;
- kratka sapa;
- bolečine v prsih.
Zakaj so ženske v nevarnosti in bolj verjetno diagnosticirajo bolezen?
Danes vedno več zdravnikov verjame, da so bolj ogrožene ženske. Na primer, pri nosečnicah.
Tisti, ki kadijo po 30 letih, imajo lahko veliko priložnost za možgansko kap. Obstaja tveganje za jemanje kontracepcijskih sredstev. Vse od zgoraj navedenih 22% poveča tveganje za možgansko kap pri ženskah.
Poleg tega je treba povedati, da je za žensko značilna nihanje razpoloženja, manj so odporne na stres, vendar so bolj neuravnotežene. Redka ženska je sposobna premagati problem. Nasprotno, prebiva nanj. Vse to igra v roke bolezni.
Značilnosti ženskih in moških napadov bolezni
Možganska kap ima ženski obraz. Preden bolezen osvoji žensko, pa kljub temu opozori »strel v zrak«: ženska začne doživljati naslednje simptome kapi:
- hud glavobol;
- odrevenelost obraza;
- šibkost mišic obraza;
- odrevenelost na eni strani telesa, roke in noge;
- nezmožnost gestikuliranja;
- motnje govora do nemožnosti govora;
- pomanjkanje razumevanja govora;
- zamegljen vid, zlasti v enem očesu;
- dvojno videnje;
- kršitev usklajevanja do padca.
To postane očitna depresija. Zelo rdeč obraz, hitrejše dihanje. Impulz nizek. Pomanjkanje odziva učencev na svetlobo.
Kdo je dodeljen Dopplerjev ultrazvok možganskih žil in kako se interpretirajo rezultati?
Kako prepoznati prve znake
Prvi znaki možganske kapi je mogoče in nujno prepoznati pri ženskah, takoj ko se pojavi sum. Preizkus je preprost. Lahko ima celo najstnika. Tu je nekaj kontrolnih položajev:
- Prosite pacienta, naj se nasmehne. Tesnobnost lahko takoj pretepa, če se nasmeh pokvari. To ni več poslušno na eni strani telesa. Ker se kotiček ustnic spušča. Ne more več rasti.
- Vprašajte za ime. izgovoriti polno ime, ime in priimek. Če pacient reče, da je tiho, počasi, ni jasno, kot pijan, potem je pomoč kmalu potrebna. In nujno.
- Predlagajte, da hkrati dvignete roke. To ne bo naredila kap. Vsaj ena oseba ne dvigne obe roki. In ta roka, ki bo nižja, signalizira, da je prizadet del telesa, ki mu pripada.
- Prosite pacienta, naj mu zabode jezik. Če je krivulja, asimetrična, poleg tega se potopi v eno stran, potem je zamuda zelo nevarna: nujna je medicinska pomoč.
Slika prikazuje tipične prve znake kapi pri ženskah.
Za zdaj je potrebno samostojno pomagati.
Prva pomoč za prve znake bolezni
Z znaki hemoragične ali ishemične kapi pri ženskah je glavno, da delujemo kompetentno in brez panike.
Tudi to lahko zagotovi prvo pomoč. ki je bil vedno povezan z zdravilom kot pacient. Vendar pa je v tem primeru treba nekaj časa postati zdravnik, preden pridejo strokovnjaki.
In tukaj je kaj storiti:
- pustite bolnika navzdol;
- obrnite glavo na stran;
- sproščanje (odpenjanje) oblačil, ki ovirajo dihanje;
- na pacientovi glavi - brisačo, navlaženo s hladno vodo, še boljše pa je ledeno ohišje, meso ali zelenjava, zamrznjena v zamrzovalniku;
- in kar je najpomembnejše - v nobenem primeru ne moti, ne premikajte bolnika na drugo mesto.
Postopki zdravljenja
Zdravljenje kapi: zelo težko, vendar vedno obstaja možnost.
Možnost se pojavi že takrat, ko je bil pacient pravočasno opazen, zapakiran, preden je prišel rešilec, ostala čim bolj nepomična in s hladnim obkladkom na glavi.
In če je od "napada" kapi do namestitve na oddelku intenzivne nege minilo več kot 6 ur, se poveča možnost za izplutje.
Potem bo bolnik z ishemično kapjo na oddelku za intenzivno nego prejel zdravila, ki raztopijo krvni strdek. Če pride do hemoragičnega kapi, je krvavitev površna, morda boste potrebovali nujno kirurško intervencijo. za odstranitev hematoma.
Izbrani ukrepi za zdravljenje bi morali čim bolj obnoviti tiste možganske funkcije, ki so bile izgubljene od trenutka vpliva.
Po takih nujnih ukrepih se bo začelo zdravljenje. Ne bo kratkotrajna. Torej se je bolezen zdela najbolj nevarna.
Zato bo bolnik začel jemati različne skupine zdravil za korekcijo krvnega obtoka v možganskih žilah, med katerimi so prvi cinarizin in fezam. Droge in injekcije bodo veliko.
Ampak nič manj pomembna je še en recept - terapevtske vaje. Začnite z zelo doziranimi gibi, pasivnimi v paraliziranih rokah in nogah. Toda tudi takšni gibi so izjemno pomembni za okrevanje spodnjih in zgornjih okončin. Poleg tega bo vadba pripomogla k preprečevanju vnetnih bolezni v sklepih.
Kar se tiče govora, in v primeru možganske kapi, se v večini takih primerov pojavijo kršitve, zato bodo potrebne posebne lekcije za govorno terapijo. In voditi jih bo nekdo iz družinskega člana.
Možganska kap je zelo pogosta pri ženskah zrele in starejše starosti. Simptomi kapi pri mladih ženskah zahtevajo večjo pozornost.
Ne smemo pozabiti, da je bolezen vedno lažje preprečiti kot zdraviti, zato je še posebej pomembno pravočasno preprečevanje.
- Ženske imajo možgansko kap predvsem po 60 letih, moški pa po 40 letih
- Pred tem se je mislilo, da je možganska kap usoda starejših in žensk manj pogosto kot moški, in da je po 60 letih tveganje za moške in ženske enako.
- Vendar pa so ženske v starosti 18–40 let pogosteje kot moški začele prebolevati možgansko kap.
- Nosečnice imajo tudi večjo verjetnost za možgansko kap.
- Mlade ženske pogosto prezrejo simptome prehodne ishemije
- Ženske trpijo težje kot moški
- Umrljivost zaradi kapi pri ženskah je višja kot pri moških
- Manjši odstotek žensk se lahko po kapi vrne v nekdanji ritem življenja, moški so pri tem boljši.
- »Nekonvencionalni« zgodnji prvi znaki možganske kapi pri ženskah se lahko pojavijo pogosteje kot pri moških.
- Dodane so znane dejavnike tveganja za ženske - če jemljemo peroralne kontraceptive, patološki potek nosečnosti, migrenske bolečine, so ženske bolj nagnjene k trombozi in vaskularnim zapletom.
- Ženske s pogostimi nihanji razpoloženja, ki niso odporne na stres, niso uravnotežene, s težnjo, da se ukvarjajo s težavami, so bolj nagnjene k možganski kapi.
Pri ženskah, ki kadijo po 30 letih starosti, in pri jemanju kontracepcijskih sredstev se tveganje za možgansko kap poveča za 22 odstotkov. V zadnjih desetletjih so zelo pogosti primeri hude ishemične kapi, povezani s priljubljenostjo te metode kontracepcije, kot peroralni kontraceptivi (glej kontracepcijske tablete nevarne za zdravje žensk).
Napadne prednapete
Praviloma se pot ne pojavi na ravni površini. Pred možgansko kapjo se vedno opazijo simptomi začetka cerebralne oskrbe s krvjo. Tveganje za možgansko kap so ljudje: ki imajo hipertenzijo, kadilce, sladkorno bolezen, debelost, bolezni srca in ožilja, visok holesterol. Prvi tradicionalni znaki možganske kapi pri ženskah:
- Omotičnost
- Glavoboli
- Hrup v glavi
- Govor povzroča težave
- Povečano pozabljivost, motnje spomina
- Utrujenost v udih, na obrazu
- Kršitev motorične koordinacije
Če želite preveriti, ali so to znaki možganske kapi, lahko izvedete preprost test:
- prosim, da se nasmehne, če polovica obraza ostane nepremična - to je kap
- Prosite, naj vaše roke dvignejo, s šibkostjo mišic, ki jih ne bo mogel narediti
- Zahtevajte, da ponovite preprost stavek, če ne morete ponoviti po vas, to pomeni, da obstajajo težave z artikulacijo in to je akutni napad motenj cirkulacije.
- prosimo, da iztisnemo jezik - njegova konica odstopa od žarišča v možganih, če pride do kapi
Če se pojavijo takšni simptomi, je ishemična kap, katere simptomi so nedvoumni in kažejo na kršitev krvnega obtoka možganov. Čim prej se zagotovi nujna medicinska oskrba, tem bolj ugodna bo napoved te hude bolezni. Optimalno, če se za pomoč obrnete v 2-3 urah po začetku napada.
Ženske kapi, katerih simptomi so včasih nekonvencionalni ob začetku bolezni, pogosto otežujejo zgodnjo diagnozo bolezni, kar bistveno upočasni zagotavljanje ustrezne zdravstvene oskrbe. Zdravniki z Univerze v Michiganu so pregledali 470 bolnikov z ishemično kapjo, to je zaradi žilne tromboze ali embolije. V tej študiji niso bili upoštevani primeri možganskih krvavitev - hemoragične kapi. Večina anketirancev je navedla značilne znake možganske kapi v kombinaciji z nekaterimi atipičnimi znaki, vendar je 4 odstotke žensk in 3 odstotke moških doživelo le »netradicionalne« znake možganske kapi. Glede na druge dejavnike so znanstveniki ugotovili, da je 42 odstotkov žensk bolj verjetno, da imajo vsaj en "netradicionalni" znak kap.
Po tej študiji so značilni atipični znaki kapi:
Preberite tudi na temo:
- Duševne motnje - zmedenost, izguba zavesti, zmedenost
- Nevrološki simptomi - kolcanje, slabost, slabost
- Suha usta
- Ostra bolečina na obrazu ali na eni strani telesa
- Glavobol
- Srčni utrip
- Kratka sapa, težko dihanje
- Bolečina v prsnem košu
Simptomi kapi pri ženskah in pri moških so odvisni predvsem od prizadetega dela možganov. Če je prizadeta leva stran, se bodo simptomi kapi pojavili na desni strani telesa. Nasprotno, s porazom desne strani možganov, se bodo občutili nevarnosti sprememb na organih, ki so na levi.
Možganska kap desno in levo - zdravljenje, posledice. Po prvih znakih kapi se stanje bolnika izrazito poslabša. V akutni fazi bolezni po statističnih podatkih umre 30-35% bolnikov. Več kot 50% primerov umre v prvem letu po tem. 20% ljudi se lahko v prihodnosti vrne na delo in 10% ostane invalid.
Znaki mikrostnega udara pri moških in ženskah - vzroki in simptomi, diagnoza, metode zdravljenja in posledice
Pravzaprav je mikrostroj isti udar, le poškodbe se nanašajo na majhne žile. Patologija je še vedno nevarna, ker vodi v motnje osnovnih funkcij možganov. Mikrostruktura se hitro mlajša in jo najdemo ne samo pri starejših, ampak tudi pri osebah, mlajših od 30 let. Mnogi bolniki niti ne opazijo njegovih znakov, čeprav so prisotni pri vsakem bolniku. Pomembno je vedeti, kakšni so simptomi mikrostroka, saj pri bolnikih, ki trpijo za bolečinami na nogah, poveča verjetnost ponovitve epileptičnih napadov v prihodnosti.
Kaj je mikrostroj
V medicini se možganska kap imenuje akutna kršitev možganske cirkulacije (možganske kapi), ki se pojavi zaradi obstrukcije ali poškodbe krvnih žil, ki hranijo možgane. Mikrostruktura je kap, pri kateri nevrološki deficit traja od nekaj minut do nekaj dni. To je glavna razlika od kapi. V prihodnosti so možganske funkcije delno obnovljene. Predpona "mikro" pomeni, da so bila uničena majhna plovila.
V tradicionalni medicini koncept mikrostroka ne obstaja, v praksi pa ga uporabljajo tako zdravniki kot bolniki. Patologija se lahko razvije pri vsaki osebi, ne glede na starost, pogosteje pa se pojavi po 30 letih. Mehanizem razvoja mikrostroka je lahko predstavljen v obliki več stopenj:
- Močno povečanje pritiska ali žilne okluzije s trombom v enem od možganskih področij.
- Kršitev procesa krvnega obtoka, razvoj kisika stradanje celic.
- Nadaljnje napredovanje hipoksije. Če se krvni obtok lahko povrne v prejšnji volumen, se bo pojavila regeneracija možganskega tkiva.
- Če se mikrokrog še naprej razvija, možganske celice umrejo, se razvije nekroza. Območje, ki ga prizadene kap, se poveča.
Vzroki in rizične skupine
Najpogostejši vzrok za razvoj mikrostroga je ovira za pretok krvi, ki oskrbi možgane s kisikom in hranili. To se lahko zgodi v naslednjih primerih:
- Pri zamašenih plovilih. Zaradi zoženja lumna se zmanjša dotok krvi v možgane, zaradi česar se razvije hipoksija - stresanje tkiv s kisikom. Plovila se lahko blokirajo s holesterolom ali aterosklerotičnimi plaki, trombom, mehurčkom v plinu, metastazami ali bakterijskim presejanjem.
- Pri razbijanju posode za hranjenje. V tem primeru se razvije hemoragična kap. Krv, ki se izlije iz raztrgane posode, prodre v okoliška tkiva in ne doseže pravega mesta.
- Ko vaskularni krč. Takšno odstopanje je značilno za ljudi s trajno hipertenzijo. Oster skok pritiska lahko vodi ne samo do kapi, ampak tudi do drugih motenj možganske cirkulacije.
Upoštevajoč razloge za razvoj znakov mikrostnega udara, so zdravniki lahko identificirali skupine ljudi, ki imajo veliko verjetnost za razvoj te patologije. Dejavniki tveganja vključujejo naslednje bolezni ali slabe navade:
- zgodovino kapi ali kapi;
- debelost;
- uživanje velikih količin sladkih in mastnih živil;
- vaskularna ateroskleroza;
- bolezni srca in ožilja;
- sedeči način življenja;
- kronična utrujenost;
- pogost stres;
- kajenje, zloraba alkohola;
- motnje krvavitve (dedne ali pridobljene) - policitemija, antifosfolipidni sindrom, okvara v Leidenovem faktorju;
- menopavza pri ženskah;
- genetska predispozicija;
- diabetes.
Simptomi mikrostnega udara
Določena klinična slika z mikrotnokom je odvisna od lokalizacije lezije in kalibra hranilne posode. Manjša poškodovana arterija, manj izraziti simptomi. Znaki mikrostnega udara pri ženskah in moških se ne razlikujejo po specifičnosti. Mnogi bolniki krivijo svoje stanje na spremembe vremena, spremembe v atmosferskem tlaku, pretirano delo ali stres. Značilen simptom patologije je splošna slabost z občutkom šibkosti, utrujenosti in zaspanosti.
Vidno okvaro in otrplost okončin in obraza je mogoče opaziti na desni ali levi strani, vendar vedno z nasprotno stranjo prizadetega možganov. Očiten simptom mikrostroka je izguba spomina. Njegovo okrevanje se pojavi v kratkem času - v približno 5-6 urah. Znaki mikrostnega udara so podobni klinični sliki možganske kapi, napad pa traja od 5 minut do dneva. Osebo lahko to patološko stanje določi z naslednjimi značilnostmi:
- Nasmehni se Z njo ima pacient vogal pod drugim.
- Govor Postane mehka in počasna.
- Gibanje. Ena okončina lahko zaostaja za drugo ali pa ni pod nadzorom.
Prvi znaki
Ker mikrostni udarec vpliva na majhne žile, v zgodnji fazi oseba morda ne opazi simptomov patologije. Mnogi preprosto niso pozorni na njih. Pomembno je poznati prve znake mikrostnega udara, da bi čim prej obiskali zdravnika, saj je od njega odvisno nadaljnje zdravljenje in rehabilitacija. Torej je to patologijo mogoče prepoznati po naslednjih nevsiljivih simptomih:
- stiskanje glavobola, ki ga analgetiki ne morejo razbremeniti in se pojavijo večkrat na dan;
- omotica;
- slab občutek;
- utrujenost;
- zaspanost;
- "Gosje izbokline" na koži;
- izguba trdnosti;
- zvišan krvni tlak;
- bolečine v srcu;
- povečano dihanje.
Opazne manifestacije
Z napredovanjem patologije se pojavijo bolj vidni znaki. Svetla svetloba in glasen zvok motita osebo. Pacient čuti občutek anksioznosti, splošne slabosti in zaspanosti. Tem simptomom se pridružijo naslednji znaki:
- rahla šibkost v rokah in nogah;
- potenje ali mrzlica;
- neusklajenost, nestalen hod, pogoste padce;
- odrevenelost okončin;
- težave pri obravnavanju predmeta;
- slabost in bruhanje;
- izguba zavesti;
- nezmožnost nadzora nad izrazi obraza;
- govorne težave.
Pri moških po prenajedanju
Mikrostruktura je pogostejša pri ženskah, vendar pa tudi moški spadajo v ogroženo skupino zaradi alkoholizma. Tisti, ki trpijo zaradi te zasvojenosti, imajo veliko verjetnost za razvoj motenj možganske cirkulacije. Pogosto jih opazimo po dolgotrajni zlorabi alkohola. Simptomi teh motenj se lahko izgubijo zaradi navadnih pritožb, zato jih mnogi bolniki tudi ne upoštevajo. Na seznamu so prikazani značilni znaki mikrog udara pri moškem po prenajedanju:
- hud glavobol;
- slabost, oteženo zaradi poskusa vstati in sedeti;
- nejasen govor (lisping, burr);
- "Glajenje" artikulacije;
- nejasna mrmranja kot odgovor na vprašanja;
- Steklene oči;
- nezavestno gibanje rok;
- pretirano znojenje;
- pordelost kože na obrazu.
Nevarni znaki
Pri nekaterih znakih mikrostnega udara je potrebno takoj poklicati rešilca, saj je odvisno od tega, kako hitro lahko bolnik ponovno vzpostavi izgubljene funkcije telesa. Indikacije za odhod na zdravnika so naslednji simptomi:
- nezmožnost nasmeha;
- huda bolečina v glavi;
- paraliza zgornjih ali spodnjih okončin;
- motnje govora ali vida;
- opustitev kota ust;
- šibkost;
- odrevenelost okončin;
- napačno dojemanje sveta;
- "Plazenje gosca";
- slabost, bruhanje;
- zmeda;
- krči;
- izguba občutka.
Znaki prenesenega mikročipa
Če se je patologija prenesla na noge, potem pacient obdrži številne znake samega mikrostroka. Oseba trpi zaradi težav s spominom, ima kršitev koncentracije. Med drugimi opaznimi znaki so:
- depresivno stanje;
- razdražljivost;
- zmedenost govora;
- bolečine v glavi;
- omotica;
- odrevenelost udov.
Posledice
Če pacient ni pravočasno poiskal pomoči, ima v prihodnosti veliko tveganje za ponovitev napada. Obstaja možnost za nastanek ishemičnih napadov ali kapi, ki vodijo k propadu spomina, težavam z govorom in zmanjšani umski sposobnosti. Mnogi bolniki ignorirajo mikrotnok, ker se okrevanje možganskih funkcij pojavi relativno hitro. To je polno razvoja v odrasli dobi naslednjih zapletov:
- zamegljen vid;
- pogoste glavobole;
- dolgotrajna depresija;
- agresivnost in razdražljivost;
- povečana solzljivost;
- motnje koncentracije;
- miokardni infarkt.
Diagnostika
Standardna metoda za diagnosticiranje te patologije je magnetna resonanca (MRI) možganov. Kot rezultat njegovega holding specialist prejme sliko na zaslonu. Na sliki lahko podrobno pregledate strukturo možganov in vidite tudi najmanjšo (v nekaj mm) lezijo. MRI pomaga spremljati in proces resorpcije lezij. Poleg tega postopka je bolniku predpisano še nekaj študij, kot so:
- Pregled nevrologa. Zdravnik ugotavlja specifične nevrološke simptome s preučevanjem stanja refleksov, učencev in mišic bolnika.
- Merjenje tlaka Z majhno kapjo se poveča.
- Angiografija. Ta študija je potrebna za preučevanje strukturnih in patoloških sprememb v žilnem tkivu možganskega tkiva.
- Doplerografija. Ta postopek vključuje preučevanje strukture krvnih žil z ultrazvokom. Pomaga pri prepoznavanju prelomov ali blokad v arterijah in venah.
- Ehokardiogram. To je ultrazvok srca, ki razkriva odstopanja v njegovem delu. Postopek je zmožen zaznati napake v srčnih valjih, ki lahko povzročijo nastanek krvnih strdkov ali krvnih strdkov.
- Krvni test Njena koagulacija je določena - če je povišana, ima bolnik tveganje za nastanek krvnih strdkov v možganskih žilah.
- Elektrokardiogram. Pomaga pri prepoznavanju aritmij, ki so vključene v seznam vzrokov za možgansko kap.
Zdravljenje z mikrotnokicami
Najprej se pacienta zdravi v bolnišnici. Oseba je predpisana terapija z zdravili, ki pomaga obnoviti delovanje možganskih žil. Ko se droge odpovejo, se bolniku dovoli, da gre domov. Tukaj mora bolnik nadaljevati zdravljenje. Osnova terapije je zdrav način življenja in pravilna prehrana.
Ko se opomore, morate vstopiti v telesno aktivnost v vašem dnevnem režimu. Najprej morajo biti minimalni. V prihodnosti se lahko količina vadbe postopoma poveča. Poleg športa se bolniku priporoča:
- izogibajte se stresu;
- opustitev kajenja in alkohola;
- tečaji masaže;
- vzdrževanje teže je normalno.
Hrana med predelavo ne sme povzročiti novega napada. Pikantne, mastne, slane hrane je treba popolnoma izključiti. Izdelke za prehrano je treba izbrati z veliko količino magnezija in kalija. Na dan mora biti 5-6 obrokov: 3-4 osnovne in 2-3 snack. Prepovedani so tudi naslednji izdelki:
- gazirane pijače;
- Pakirani sokovi;
- prekajeno meso;
- izdelki iz moke;
- polizdelki;
- močan čaj in kava.
Če izberete meni, se morate osredotočiti na dnevno kalorično vsebnost, ki ne presega 2500 kcal. Priporočljivo je, da se izdelki s seznama vključijo v prehrano:
- morsy;
- zeliščni decoctions;
- fermentirani mlečni izdelki;
- zelenjava in sadje;
- morski sadeži;
- ribe;
- stročnice;
- borovnice
Prva pomoč
Pri pojavu motečih znakov mikročipa je potrebno takoj poklicati rešilca. Po klicu morate pacientu dati prvo pomoč. Od tega je odvisno življenje bolnika in njegovo nadaljnje okrevanje. Prva pomoč je zagotovljena v skladu z naslednjimi navodili:
- Pacienta postavite na trdo površino. Ko na ulici izberete senčno mesto.
- Da bi se izognili otekanju možganov, dvignite glavo. Pri bruhanju ga obrnite tako, da bruhanje ne pride v dihala in ne povzroči zadušitve.
- Za zagotovitev normalnega dihanja, odklopite tesna oblačila, popustite pas in po potrebi odtrgajte ovratnik puloverja. Nanesite hladno na glavo.
- Izmerite tlak - če je visok, dajte bolniku hipotenzivno zdravilo. Antispazmodiki so prepovedani.
Zdravljenje z zdravili
Nekatera zdravila so predpisana na podlagi bolnikovega stanja in vzroka razvoja mikrostroga. Trajanje dajanja in odmerjanja zdravil ni mogoče natančno poimenovati, ker jih na podlagi klinične slike patologije izbere izključno zdravnik. Naloge zdravljenja z zdravili so ponovna vzpostavitev normalnega pretoka krvi in preprečevanje zapletov. Da bi to naredili, predpišite takšne droge:
- Trombolitiki: Streptokinaza, Alteplaza, Tenekteplaza. Namenjen je raztapljanju krvnega strdka in ponovnemu pretoku krvi v žilah. Ne morejo se uporabljati za hemoragično kap.
- Antikoagulanti: Heparin, Fragmin, Fraxiparin. Ta zdravila so indicirana za preprečevanje krvnih strdkov z zmanjšanjem strjevanja krvi.
- Disagreganty: dipiridamol, aspirin, klopidogrel. Ta zdravila ovirajo adhezijo trombocitov in se zato uporabljajo za zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov.
- Antihipertenzivi: Corinfar, Nifedipin, Cordipin. Ta skupina zdravil se uporablja tako za nujno oskrbo kot za okrevanje po mikrotestu. Zdravila zmanjšajo pritisk in s tem zmanjšajo tveganje za nastanek krvnih strdkov. Odmerek vsakega zdravila se določi individualno.
- Diuretik: manitol, furosemid. Ta orodja lajšajo otekanje možganov zaradi odstranitve odvečne tekočine. Indikacija za njihovo uporabo je preprečiti prodiranje oteklega možganskega tkiva v okcipitalni foramen.
- Nevroprotektorji: piracetam, cerebrolizin, vinpocetin. Izkazalo se je, da izboljšajo spomin in povečajo odpornost na hipoksijo.
Preprečevanje
Glavni pogoj za preprečevanje je nadzor krvnega tlaka, saj je njegovo povečanje vzrok za različne vrste možganske kapi. Za to osebo se priporoča upoštevanje naslednjih pravil:
- zmanjšanje učinkov stresorjev;
- zagotoviti popolno spanje;
- jesti prav;
- opustili zlorabo alkohola in kajenje;
- ohraniti težo pod nadzorom;
- ne izvajajo kroničnih bolezni;
- športne igre;
- v primeru sladkorne bolezni nadzor sladkorja.