Kaj zdravi proktolog in kako je pregled?

Poklic proktologa je časten in spoštovan kot katera koli druga medicinska specialiteta. Posebnost tega trenda je, da mora zdravnik poleg zagotavljanja kvalificirane pomoči obravnavati vsakega bolnika čim bolj občutljivo, saj je predmet zdravljenja organ, katerega bolezni niso sprejete v splošno razpravo.

Kaj torej zdravi proktolog? Oglejmo si, kaj ta veja medicine počne, in v katerih primerih je treba poiskati pomoč proktologa.

Proktologija kot področje medicine

Proktologija (koloproktologija) je veja klinične medicine, ki preučuje bolezni kolona (neposredno in debelo črevo), anus in anorektalno regijo. V skladu s tem proktolog opravlja diagnostiko, zdravljenje in preprečevanje patoloških stanj spodnjega dela črevesa in analnega področja. Zdravniki te specializacije opravljajo diagnostične dejavnosti z uporabo sodobnih endoskopskih tehnik in izvajajo ne le zdravniško nego, temveč tudi različne kirurške posege.

Danes je bolj pravilno imenovati ta del medicine - koloproktologijo, saj taka opredelitev najbolj odraža obseg dejavnosti proktologov. In če so se pred ozkimi strokovnjaki ukvarjali le s patologijo rektuma, so zdaj vsi oddelki debelega črevesa, vključno z rektumom in debelo črevo, v njihovi pristojnosti.

Poklic zahteva proktologa z obsežnim znanjem v medicini, ne le identificirati bolezni, povezane s proktologijo, temveč imeti tudi znanje s področja urologije, ginekologije, venerologije, onkologije in hkrati najti poseben psihološki pristop k vsakemu pacientu. Najpogosteje bolniki zdravnikov tega profila postanejo osebe, starejše od 45 let, saj se takšne pogoste bolezni, kot so hemoroidi in rak debelega črevesa, redko pojavljajo pri mladih.

V proktoloških centrih se na osnovi velikih medicinskih ustanov izvajajo kompleksne rekonstrukcijske operacije, ki zahtevajo uporabo najsodobnejše in inovativne opreme. Hkrati se pri zdravljenju bolezni tega profila pogosto uporabljajo sodobne minimalno invazivne neinvazivne tehnike, kot so lasersko zdravljenje, radiofrekvenčna kirurgija, skleroterapija in druge.

Strokovnjaki s področja koloproktologije se poleg diagnostike ukvarjajo tudi z raziskavami in razvojem ukrepov za preprečevanje bolezni debelega črevesa, zdravljenje različnih kongenitalnih anomalij, kot tudi patologije nalezljive, parazitske, vnetne in onkološke narave. Glede na njihovo specializacijo so proktologi razdeljeni v dve glavni skupini:

1. Specialisti terapevtski profil. Ukvarjajo se z zdravljenjem črevesnih patologij infekcijske in parazitske narave (kolitis različnih etiologij, vnetij helmintov) in bolezni danke (hemoroidi, analne razpoke).
2. Kirurški specialisti. Izvedite načrtovano ali nujno operacijo za zaplete, ki se razvijejo na ozadju debelega črevesa in danke.

Oglejmo podrobneje seznam bolezni, s katerimi se srečuje proktolog pri svojem delu.

Bolezni, ki jih zdravi proktolog

• Hemoroidi
• Rektalne razpoke, analna srbenje
• Zaprtje, driska
• Akutni in kronični kolitis
• Inkontinenca (pomanjkanje) analnega sfinktra
• Disbakterioza, črevesna kandidoza
• Poškodbe
• Odstranitev tujih teles
• Polipoza
• Paraproktitis, proktitis
• Cryptit
• Proktosigmoiditis
• Perianalne bradavice
• Helmintske invazije
• Kongenitalne anomalije rektalnega območja
• Cista kokosovega kolesa
• Nevrološki sindrom bolečine
• Prolapse rektuma
• Fistula
• Onkološke bolezni

Pri prirojenih anatomskih poškodbah danke pri otrocih lahko opazimo inkontinenco plina in blata, pri starejših pa se pojavijo isti simptomi, vendar le pridobljeni. Ženske imajo pogosto poporodno insuficienco sfinkterja zaradi perinealnih solz. Ta patološka stanja zahtevajo ustrezno in pravočasno kirurško zdravljenje.

Najpogostejša stanja so analne razpoke in vnetja, povezana s poslabšanjem hemoroidov. Spremljajo jih bolečine, krvavitve, otekline in srbenje v anorektalni regiji. Te manifestacije se uspešno zdravijo s konzervativnimi zdravili. V naprednih primerih, v zadnjih fazah hemoroidov, ko pride do izgube vozlišč, in zapletov se razvijejo, so proktologi prisiljeni uporabiti kirurške operacije ali minimalno invazivne metode zdravljenja.

Zapleti hemoroidov vključujejo trombozo udrtih vozlov, analne fistule, razvoj proktitisa in paraproktitisa. Lahko se razvijejo kronični vnetni procesi: enterokolitis, kolitis različnih etiologij. Istočasno opazimo motnje v črevesni motilnosti, edem in lezije sluznice debelega črevesa.

Obstajajo tudi nevrološke lezije, ki se kažejo v hudih bolečinah v trtici. Otežuje jih napenjanje, hoja in širjenje na spodnji del trebuha in na presredek. Takšna trdovratna bolečina lahko traja več let in vodi do telesne izčrpanosti bolnikov.

Največja nevarnost so maligni tumorji debelega črevesa. V teh primerih je pomembna pravočasna diagnoza in odkrivanje novotvorb v zgodnjih fazah. V večini primerov je rak analnega kanala v zgodnjih fazah asimptomatski, zato so profilaktični pregledi pri proktologu tako pomembni, da je mogoče pravočasno vzpostaviti pravilno diagnozo.

Kdaj potrebujem raziskavo?

Za mnoge bolnike je obisk proktologa povezan s tako neprijetno boleznijo, kot je hemoroidi. Ima vodilno mesto v strukturi teh bolezni in se lahko v začetni fazi diagnosticira v nezapleteni obliki ali pa se pojavi v različnih, nevarnih zapletih v naprednih primerih. Mnogi bolniki prihajajo k zdravniku do konca, v upanju, da bodo tradicionalni načini zdravljenja in zavrnitev pregleda zaradi lažnega občutka sramu.

Posledica takšnega nerazumnega odnosa do lastnega zdravja so lahko smrtno nevarni zapleti, vse do nastopa malignih tumorjev. Da bi se to preprečilo, morate paziti na pojav neželenih simptomov in obiskati zdravnika, če se pojavijo naslednji simptomi:

• Stalna kronična zaprtje, ki se izmenjuje z drisko.
• Bolečine v anusu, ki jih poslabša dolgotrajno bivanje v sedečem položaju, med ali po praznjenju črevesa.
• Pojav v fekalnih masah patoloških nečistoč v obliki krvi, gnoja ali sluzi.
• Krvavitev iz anusa.
• Vnetje, srbenje, hiperemija ali otekanje perianalnega območja.
• Občutek nepopolnega praznjenja črevesja in tujka v danki.
• Vnetje hemoroidov v anusu.
• Pustularni izpuščaj v analnem predelu.
• Izguba hemoroidov ali delov danke.
• Stalna bolečina v trebuhu, napihnjenost, napenjanje.

Pojav vsaj enega od teh simptomov nakazuje, da vas mora pregledati proktolog.

Inšpekcijske in diagnostične metode

Med sprejemom bo specialist opravil pregled in poslušal bolnikove pritožbe. Za pravilno diagnozo potrebujete vrsto raziskav. Na začetku so bile uporabljene najbolj preproste metode. S pomočjo palpacije lahko zdravnik pregleda črevesje. To storite tako, da pacienta postavite na kavč, njegovi prsti pa skozi trebušno steno sondiramo črevo.

Nato strokovnjak opravi digitalni pregled danke skozi anus. Tako se sondira analni kanal in najbližji rektalni odseki. To vam omogoča, da ugotovite poškodbe na stenah ali patološke formacije. Za pregled drugih delov črevesja so uporabili instrumentalne metode.

Mnogi bolniki se takšnih manipulacij neupravičeno bojijo, ker so zelo boleči. To ni res. Pregledi se izvajajo s pomočjo posebnih naprav - anoskopa ali sigmoidoskopije, ki omogočajo vizualno pregledovanje notranje površine rektuma in opazovanje patoloških sprememb. V mnogih primerih je prikazana kolonoskopija. Oglejmo si podrobneje, kako se ti diagnostični ukrepi izvajajo:

Anoskopija. Diagnozo izvajamo s posebno napravo - anoskopom, ki je namenjena vizualnemu pregledu notranje površine rektuma. Anoscope je votla cev, znotraj katere je adapter z optičnimi vlakni z napravo za razsvetljavo.

Po digitalnem rektalnem pregledu se bolnika postavi na bok, kolena potegnejo do želodca, naprava pa se previdno vstavi v anus do globine 14 cm, poleg pregleda pa lahko med manipulacijo vzamete bris ali biopsijo. Ko se nanaša na proktologa, se ta metoda pregleda šteje za obvezno.

Raziskava ne traja veliko časa, temveč jo spremlja določeno nelagodje. Če se pojavi huda bolečina, morate o tem obvestiti svojega zdravnika. V takih primerih uporabite zdravila proti bolečinam. Kontraindikacije za izvajanje takšne študije so lahko akutni vnetni procesi v anusu (tromboza hemoroidov, akutni paraproktitis).

Rektoromanoskopija. Je najbolj natančna diagnostična metoda za pregled sigmoide in rektuma. S pomočjo posebne naprave - rektonomanoskopa, lahko zdravnik vizualno pregleda črevesno sluznico do globine 40 cm od anusa.

Naprava je optična cev z osvetlitvijo na koncu. Postopek se izvaja v kolenskem položaju, ki ga bolnik zavzame v medicinskem stolu. Ta drža je najprimernejša za študijo, saj olajša prehod naprave iz rektuma v sigmoid.

Med postopkom zdravnik oceni stanje sluznice, njeno tonično in motorično funkcijo, prisotnost patoloških sprememb. Postopek je popolnoma varen, in če ga opravi izkušen zdravnik, je neboleč in se v večini primerov izvaja brez anestezije.

Kolonoskopija. Endoskopska metoda, ki velja za najbolj informativno za zgodnjo diagnozo tumorjev kolona, ​​ulceroznega kolitisa, Crohnove bolezni in drugih bolezni. Omogoča vam ogled debelega črevesa skoraj po celotni dolžini. Poleg tega se med postopkom lahko izvedejo dodatne terapevtske manipulacije: odstranite majhen benigni tumor, ustavite krvavitev, odstranite tujek ali vzemite kos tkiva za histološko analizo.

Postopek izvajamo s posebno napravo - kolonoskopom, pod lokalno anestezijo. V hudih primerih se kolonoskopija opravi pod splošno anestezijo. Postopek je precej zapleten in zahteva od zdravnika pozornost in izkušnje. Kolonoskop se vstavi v analno odprtino in se začne premikati naprej, hkrati pa oskrbuje z zrakom, da poravna lumen črevesja.

Pri bolniku lahko pride do bolečih občutkov, ko naprava prehaja skozi ovinke črevesnih zank, in ko se uporablja zrak, se pojavi občutek prekoračitve črevesja s plini. Na koncu postopka se zrak, ki se vnaša v črevo, odvzame z endoskopom.

Med diagnostičnimi aktivnostmi zdravnik predpiše laboratorijske teste, vključno s krvnimi preiskavami, blatom (za okultno kri, helmente). V mnogih primerih naredite koprogram, raziskave kandidioze, glivičnih okužb, papilomavirusov, onkomarkarjev.

Pri sumu na hude bolezni se uporabljajo sodobne metode diagnostike strojne opreme. Bolniku je predpisana radiografija s kontrastnim sredstvom, ultrazvokom, računalniško tomografijo, hidroterapijo kolona, ​​črevesnim ozoniranjem.

Kako se pripraviti na sprejem pri proktologu?

Preden se odpravite na sestanek s specialistom, se morate ustrezno pripraviti na pregled in očistiti črevesje. To je mogoče storiti na več načinov:

1. Sprejemanje laksativnih zdravil. Na najboljši način za te namene je primerno zdravilo Fortrans. Njegov sprejem po določeni shemi omogoča učinkovito čiščenje vseh črevesnih odsekov. Orodje je dobro prenaša, ne vpliva na splošno zdravje, čiščenje se lahko opravi doma. Fortans ne povzroča krčev, bolečin v trebuhu in je idealen za bolnike s sočasnimi boleznimi žolčnika in jeter.
2. Priprava z uporabo čistilnega klistirja. Postopek se izvede zvečer, pred večerjo in zjutraj, 2-3 ure pred sprejemom. Za klistir z uporabo vrč Esmarkh, ki je napolnjena s toplo vrelo vodo v višini enega in pol litra. Postopek je bolj priročen s pomočjo bližnjih ljudi. Vrč mora biti dvignjen in zadržan v tem položaju ali pritrjen na nekaj. Bolnik mora ležati na boku, noge mu potegniti navzgor do želodca. Konica klistirja je namazana z vazelinom, odprta je voda in zrak se sprošča, dokler se ne pojavijo kapljice vode. Nato se konica nežno vstavi v anus. Fluid naj bi se držal vsaj 10 minut. Za najboljše rezultate lahko naredite dva klistira s prekinitvijo pol ure. Ne smemo pozabiti, da če je vzrok za pritožbo proktologu krvavitev iz anusa, potem naredite klistir je prepovedano.

Dva dni pred sprejemom mora bolnik slediti določeni prehrani, da odpravi prekomerno nastajanje plina in nastajanje velike količine fekalnih mas. V ta namen so iz prehrane izključeni črni kruh, krompir, stročnice, surova zelenjava in sadje, mleko in gazirane pijače.

Potrebno je paziti na posebno kategorijo bolnikov, ki so ogroženi in potrebujejo načrtovan obisk proktologa. Ta skupina vključuje:

• Debeli ljudje.
• Ženske v zadnjem trimesečju nosečnosti, mlade matere v poporodnem obdobju.
• Ženske pred menopavzo in menopavzo.
• Tisti, katerih delo je povezano z dolgim ​​bivanjem v sedečem položaju ali s povečanim fizičnim naporom.
• Športniki, ki sodelujejo v dviganju uteži.
• Osebe s trajno zaprtostjo in motnjami prebavnega sistema.
• Bolniki, ki so v preteklosti operirali odstranitev hemoroidov.
• Osebe z bližnjimi sorodniki z rakom črevesja in danke.
• Starejše osebe (od 40 let). Potrebne so profilaktične preiskave za pravočasno odkrivanje tumorjev.

Preventivni ukrepi

Nasveti proktologov bodo pomagali preprečiti bolezni kolorektalnih in kolona.

• Poskusite vzpostaviti uravnoteženo in redno prehrano, doseči normalno delovanje prebavnega trakta, preprečiti zaprtje ali drisko.
• Obupajte z navadami (alkohol, cigarete).
• Ohranite svoje telo v dobri formi, vodite zdrav in živahen življenjski slog, hodite več peš. Ne zavračajte telovadbe, tekanja, plavanja, fizičnih vaj.
• Upoštevajte osebno higieno. Najbolje je opustiti uporabo toaletnega papirja in po praznjenju črevesja sprati anus s hladno vodo in milom. Da bi preprečili poslabšanje, je treba pladnje za sedenje vzeti s šibko raztopino kalijevega permanganata nekaj minut po vsakem postopku iztrebljanja.
• Za preprečevanje zaprtja sledite določeni odvajalni prehrani. Jejte več živil, ki vsebujejo vlaknine (sadje, zelenjavo, žita). Iz prehrane izvzamite mastna in ocvrta živila, sladkarije, prekajeno meso, slano, začinjeno hrano, moko in slaščice, pripravljene jedi, konzervirano blago. Zavrnite iz gaziranih pijač, močne kave in čaja.
• Pijte več tekočine, vsaj 2 litra na dan. Lahko je zelen, sadni in zeliščni čaj, pitna voda, sokovi, kompoti.
• Uporabite vitaminske komplekse in zdrave mlečne izdelke.
• Pojdite na delne obroke, jejte v majhnih porcijah, jeste 5-6 krat na dan.
• Med nosečnostjo priporočamo, da preprečite razvoj hemoroidov, dolge sprehode, dnevne vaje in laksativno prehrano.
• Za preprečevanje črevesnih bolezni se takoj posvetujte z zdravnikom. To bo pripomoglo k zgodnjemu odkrivanju bolezni (kolitis, dysbacteriosis, tumorji) in vam bo omogočilo uspešno boj proti bolezni.

Sledite tem preprostim nasvetom, da boste lahko dolgo časa ostali v dobri fizični kondiciji in ne boste potrebovali storitev proktologa.

Proktolog: kaj počne, kakšne bolezni obravnava in kako se pripraviti na izpit

Proktologija - področje medicine, katerega glavni cilj je preučevanje bolezni debelega črevesa. To področje vključuje tudi diagnostiko, terapijo in razvoj novih metod za zdravljenje različnih bolezni rektumskih in intestinalnih odsekov, ki so z njim povezani.

Oseba, ki je strokovnjak na tem področju, se imenuje proktolog. Njegova odgovornost vključuje preučevanje in diagnosticiranje patologij debelega črevesa, zlasti rektuma, anusa in tkiv, ki so v bližini.

Proktolog in njegova specializacija

Proktolog je zdravnik

Zdravnik, katerega glavna specializacija so bolezni debelega črevesa in bližnjega črevesja ter tkiva, ki se nahajajo ob njih, je proktolog. Ne tako dolgo nazaj so imeli zdravniki, imenovani proktologi, ožji fokus - delali so le s patologijo rektuma, anusa in perianalnega področja.

Strokovnjaki, katerih poklici so bili precej širši, so se imenovali koloprologi. Sčasoma so se ta območja združila in specializacija proktologov se je razširila. Med boleznimi, ki jih lahko diagnosticirajo in zdravijo proktologi, so patologije zelo različnega izvora: vnetne, parazitske, onkološke, infekcijske, kot tudi prirojene bolezni in anomalije.

Pacient, ki je v zdravniški ordinaciji, bo odgovarjal na različna vprašanja, opravil pregled in prejel potrebno posvetovanje. Specializacija proktologov je razdeljena na dva glavna sklopa: kirurški in terapevtski zdravniki. Prva vrsta se ukvarja s problemi, katerih rešitev je odvisna od nujnega kirurškega posega v primeru bolezni debelega črevesa.

Tako se proktolog ukvarja s prenehanjem krvavitve v primeru preloma hemoroida pri pacientu, če ta trpi zaradi krčnih žil pri rektumu. Proktolog-terapevt se ukvarja s terapijo različnih črevesnih zastrupitev, helmintskih bolezni, infekcijskega kolitisa in drugih stvari.

Da bi bila pomoč zdravnika učinkovita, ga je treba nemudoma kontaktirati za pomoč. Če se pojavijo prvi neprijetni simptomi in neugodje, se morate čim prej obrniti na specialista. Tako je mogoče preprečiti razvoj bolezni in pojavnost zapletov. Ne bojte se iti k proktologu, ker je edini, ki lahko pomaga pri težavah debelega črevesa.

Proktolog je zdravnik, katerega specializacija je precej široka. Ukvarja se s patologijami spodnjega črevesja, danke, anusa in bližnjih tkiv. Proktologi so lahko kirurgi in terapevti.

Bolezni, ki jih zdravi proktolog

Proktolog - diagnosticira številne bolezni

Iz posebnosti, v kateri je delo proktologa jasno, njegov poklic vključuje zdravljenje bolezni debelega črevesa, zlasti danke in anusa. Tako patologije, ki jih lahko zdravi proktolog, vključujejo naslednje bolezni:

• hemoroide. Ta bolezen je negativna sprememba v delovanju žil anusa, zaradi česar se pojavijo hemoroidi - formacije, ki lahko krvavijo, raztrgajo in padejo iz anusa.
• razpoke analne fisure. Pojavijo se kot posledica poškodbe sten rektuma.
• kolitis Patologija, ki je vnetni proces v debelem črevesu.
• polipoza debelega črevesa. Huda bolezen, zaradi katere se v telesu oblikujejo polipi. Bolezen ima dedno obliko. Formacije so benigne.
• kakršnekoli druge dedne bolezni pri razvoju rektalnih in bližnjih območij
• razjede zunanje sluznice danke
• bolezni raka
• ekstrakcija tujega telesa
• helmintske invazije
• paraproktitis. Patologija, ki povzroči vnetje skoraj rektalnih tkiv in nastajanje fistul

Če želite stopiti v stik s proktologom, morate imeti razlog za zaskrbljenost. Med različnimi simptomi bolezni spodnjega črevesa lahko opazimo naslednje znake:

1. bolečine med blatom ali med sedenjem
2. občutek srbenja v perianalni regiji
3. krvavitev iz anusa
4. spremembe v blatu, zaradi česar se v blatu pojavljajo različne nečistoče: sluz, kri, gnoj
5. težave s črevesnim gibanjem
6. zaprtje ali driska
7. občutek neizdanega črevesa po blatu

Proktolog lahko diagnosticira in zdravi veliko število bolezni. Če se obrnete na proktologa za pomoč, morate za to imeti določene razloge.

Kako se pripraviti na pregled s proktologom

Da ga pregleda proktolog, se morate ustrezno pripraviti!

Uspeh zdravljenja hemoroidov in drugih bolezni je v mnogih primerih odvisen od pravočasnosti zdravljenja. Zato, čim prej gre bolnik k zdravniku, tem bolje. Proktolog, ki natančno opredeli bolezen, bo predpisal ustrezno zdravljenje.

Sprejem pri zdravniku običajno traja največ eno uro. Vendar priprava na sprejem traja dlje kot sprejem. Osnova pripravka je čiščenje črevesja. To prispeva k natančni diagnozi in zdravniku omogoča, da ustrezno opravi svoje delo.

Preden greste k proktologu, vam ni treba ravnati v skladu s posebnimi dietami ali uporabiti različnih klistir. Glavna stvar je, da se moralno pripravite na pregled in se ne bojite. Med prvim obiskom bo urad pojasnil, iz česa je sestavljen.

Za koristnost obiska je izredno pomembno, da so črevesja pacienta čista. Pogosto je dovolj, da ga sprostimo s odvajali. Če ima bolnik nagnjenost k zaprtju, je treba uporabiti čistilne klistre. Med drugim mora bolnik pri pripravi na obisk proktologa opustiti določene izdelke, ki lahko povzročijo povečano tvorbo plina v črevesju. To je treba storiti najkasneje en dan pred pregledom.

Če se bolnik ne more znebiti strahov, lahko pred obiskom specialista vzame sedativ. Priporočljivo je tudi, da se pripravite na pregled, pri čemer preberete preglede bolnikov, ki so že bili pregledani. To bo pomagalo zagotoviti varnost ankete in rešiti osebo pred nepotrebnimi strahovi.

Strokovnjak, ki se ukvarja s problemi spodnjega črevesja, se imenuje proktolog.

Med obiskom bo zdravnik najprej opravil razgovor s pacientom, da bo izvedel podrobnosti o bolezni. Po anamnezi strokovnjak nadaljuje s proktološkim pregledom, med katerim opravi pregled perianalnega področja in opravi rektalni pregled s prsti. Pri mnogih boleznih bo tak pregled dovolj, v nekaterih primerih pa bo morda treba uporabiti dodatne metode pregleda.

Ne bodi sram s proktologom!

Specialist lahko diagnosticira analne fisure, poškodbe rektalne membrane, maligne tumorje, polipi, hemoroide in druge bolezni. Po določitvi bolezni zdravnik predpiše zdravljenje. Če se pojavi potreba, se učinkovitost zdravljenja preveri z dodatnimi pregledi.

Če prvič sumite na kakšno proktološko bolezen, obiska zdravnika ne smete odložiti za nedoločen čas. Med prvim obiskom bo strokovnjak opravil anketo in, če bo potrebno, opravil pregled, kjer bo razložil, kako se ustrezno pripraviti na neposredni proktološki pregled. Pri pregledu proktologa ni nič strašnega.

Zdravnik diagnosticira različne patologije rektuma in debelega črevesa ter predpisuje potrebno zdravljenje. Za pripravo na inšpekcijski pregled ne smete izvajati zapletenih dejanj. Vse potrebne informacije lahko zagotovite neposredno v pisarni specialista.

Beležka bolnika: Kako je pregled proktologa in za kaj bi moral biti pripravljen? Videoposnetek bo povedal:

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Zdravnik proktolog

Področje medicine, ki se ukvarja z diagnozo, zdravljenjem, raziskovanjem in razvojem ukrepov za preprečevanje bolezni danke, vseh oddelkov debelega črevesa in sosednjih oddelkov.

Natančneje, to področje medicine se imenuje koloproktologija, vendar je najbolj znano ime proktologije, čeprav je pravzaprav ta kirurška posebnost.

Kdo je proktolog in kaj je njegovo delo?

To je zdravnik, ki je specializiran za patologijo spodnjega črevesa, analnega območja in okoliških tkiv.

Obravnava veliko število patologij različnega izvora: nalezljive, vnetne, onkološke, pa tudi bolezni, povezane s paraziti, prirojenimi nepravilnostmi itd. Na recepciji pri proktologu bo treba bolnika pregledati, odgovoriti na potrebna vprašanja o bolezni, podrobno povedati o pritožbah in njihovih omejitvah.

Kaj zdravi proktolog in kdaj naj se posvetuje z njim?

Proktolog ali pravilneje koloproktolog se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem patologije danke in debelega črevesa. Malo prej so se proktologi združili v ožjo skupino strokovnjakov, ki jih je usmerjala izključno patologija danke. Področje delovanja koloproktologov je veliko širše.
Ne tako dolgo nazaj sta se ti dve specializaciji združili v eno in specializacija zdravnikov se je razširila.

Glavni deli specializacije

1. Kirurški proktolog. Rešuje probleme, povezane z nujno medicinsko pomočjo pri boleznih končnega prebavnega trakta. Na primer, ustavitev krvavitve iz raztrganih hemoroidov, ob prisotnosti krčnih žil pri rektalni poti.
2. Proktološki terapevtski profil. Zdravi zastrupitev, ki jo povzroča črevesna poškodba, različna infestacija s črvi, kolitis nalezljive narave.

Katere bolezni zdravi proktolog?

Proktolog zdravi patologijo kolona in danke.

1. Analne razpoke. Poškodba rektuma.
2. Hemoroidi. Vnetne spremembe v venah anusa, ki jih spremlja krvavitev iz njih, nastajanje hemoroidnih vozlišč z njihovo kasnejšo izgubo.
3. Inkontinenca blata. Oseba izgubi nadzor nad procesom praznjenja črevesja po poškodbah in nekaterih boleznih živčnega sistema.
4. Specialist zdravi hude bolezni, kot je polipoza kolona. To se nanaša na več polipov pri dedni obliki bolezni. Na notranji steni prebavnega trakta nastajajo številne benigne neoplazme.
5. Ulcerozna lezija sten rektuma.
6. Vnetje debelega črevesa ali kolitisa.
7. Paraproktitis, vnetje tkiva v bližini rektalnih vlaken, možna je tvorba fistul.
8. Prirojena patologija - cistična cistična cista.
9. Vsaka prirojena anomalija razvoja rektalnega in skoraj rektalnega območja.
10. Napad z črvi.
11. Prolapse rektuma.
12. Onkološke bolezni.
13. Odstranitev tujih teles.
14. Okrevanje bolnika po poškodbi rektalnega območja.

Katere pritožbe in simptomi vodijo do pregleda tega zdravnika?

Pregled s proktologom je treba opraviti ob prisotnosti naslednjih težav in simptomov:

• krvavitev iz anusa;
• srbenje v perianalni regiji;
• bolečine med črevesjem in med sedenjem;
• prisotnost patoloških nečistoč v blatu v obliki sluzi ali krvi;
• težave pri praznjenju črevesja ali delitev dekapacije na več stopenj;
• izguba hemoroidov ali delov danke med stresom;
• zamenjava predsednika v zadnjih šestih mesecih;
• zaprtje ali redčenje blata;
• anemija, katere vzroki ne morejo ugotoviti;
• občutek nepopolne deformacije.

Pregled proktologa previdno preide, saj preprosta raziskava ni dovolj za oceno stanja pacienta in za predhodno diagnozo. Proktolog pregleda pacienta, po potrebi pregleda razpoložljivo debelo in perianalno območje rektuma z uporabo razpoložljivih metod.

Bolniki se ponavadi bojijo, da bi lahko bila proktologa boleča, to mnenje pa je napačno. Preden pridete k zdravniku, morate pripraviti, očistiti končne dele prebavnega trakta in nekaj dni upoštevati dieto.

Po pregledu pritožb in zgodovini bolezni zdravnik nadaljuje s palpacijo. Brez bolečin prehaja skozi prednjo trebušno steno. Takšen pregled bo pokazal stanje sigmoidnega kolona, ​​njegovo polnjenje, bolečino, spremembo oblike ali prisotnost tumorsko podobnih tvorb.

Posebna raziskovalna metoda je digitalna rektalna. To vam bo omogočilo, da ugotovite napake na sluznici, maso anusa in spodnjega danca. Anoskopija je včasih potrebna na recepciji proktologa. Pregled poteka s posebno napravo, ki vam omogoča vizualno oceno stanja notranje lupine spodnjega črevesnega trakta, resnost lezije, vidite vnetne spremembe in okvare sluznice.

Pregled s proktologom se opravi po posebnem usposabljanju. To bo bolj informativno. Zdravnik lahko uporabi anoskop in v vseh primerih se uporabi digitalni rektalni pregled.

Pred pregledom je treba očistiti črevesje, tako da lahko strokovnjak previdno pregleda notranje stene. Priprava na sprejem pri proktologu je sestavljena iz izvajanja čiščenja klistirja. Če želite to narediti, vzemite 1-1,5 litrov čiste tople vode, ponovite postopek dvakrat: zvečer in zjutraj pred obiskom specialist za 2-3 ure.
Pregled bo informativen, če se črevesje ustrezno in dovolj očisti od blata.

Pred načrtovanim obiskom proktologa se mora bolnik pripraviti. Da bi to naredili, je dovolj, da nekaj dni sledite dieti. Takšna prehrana bo pomagala obvladovati prekomerno nastajanje plinov in razbremeniti fermentacijske procese v črevesju. Priprava s pomočjo prehrane je opustitev kruha, stročnic, surove zelenjave in mlečnih izdelkov. Sledenje prehrani pred obiskom zdravnika vam bo pomagalo, da izvedete zanesljivo palpacijo vseh delov prebavne cevi skozi prednjo trebušno steno in opravite popoln pregled prstov. Če bolnik med slednjim še vedno doživlja bolečino, lahko zdravnik uporabi razpršilo ali gel za lajšanje bolečin. Ta metoda pregleda je potrebna, da ocenimo kožo interigodnega preklopa, mišični tonus sfinkterja, analno območje in pomagamo določiti prisotnost tumorjev in hemoroidov.

Na recepciji proktologa bodo morda potrebne dodatne raziskave. To je lahko sigmoidoskopija ali kolonoskopija. To je bolj poglobljen pregled, ki se uporablja za oceno sluznice oddaljenih delov debelega črevesa, narave peristaltike, mišičnega tonusa, prisotnosti razjede ali erozivne lezije črevesne cevi, stanja žilne postelje itd.

Ko morate obiskati zdravnika te specialnosti

Med odraslimi je to precej pogosto vprašanje, saj patologija črevesja in njegovih končnih delov ni redka, zlasti v določenih življenjskih obdobjih osebe. Torej, kdaj je treba proktologa pregledati?

1. Porodno obdobje in zadnji tedni nosečnosti. Približno 70% žensk, ki so rodile, se sooča s težavami, povezanimi s hemoroidi ali ptozo in prolapsom črevesja.
2. Premenopavza in sama menopavza.
3. Velika teža.
4. Prisilno bivanje v sedečem položaju, ki je lahko povezano z načinom življenja in delom.
5. Prestavljena operacija na danki in s tem povezanih področjih.
6. Pregled proktologa je potreben osebam, starejšim od 40 let, če imajo bližnje sorodnike s tumorji spodnjega dela črevesja.

Priprave na obisk zdravnika lahko potekajo brez uporabe standardnega čiščenja klistir, saj farmacevtska industrija trenutno ponuja mikroklizme. Na primer, Microlax.
To zdravilo deluje že 5-15 minut, kar prispeva k redčenju fekalnih mas in praznjenju črevesja ter pomaga pri pripravi pred začetkom jemanja specialista. Microlax ne deluje na gornje dele prebavnega sistema, njegove aktivne sestavine pa delujejo neposredno na področjih kopičenja iztrebkov. Za sprejem se lahko s pomočjo tega orodja pripravi v kratkem času, saj je njegov učinek dosežen že v prvih minutah.

Microlax je primeren, ker ga je dovoljeno prejemati pri nosečnicah in otrocih, tudi večkrat zapored, pri tem pa ne povzroča mišičnih krčev.

Zdravilo Microlax je gosta tekočina, ki je prikladno “pakirana” v mehko cev s krepko konico. Na konici je posebna oznaka, na kateri lahko navigirate, kako uvesti mikroklizme otrokom do 3 let. Odrasli vnesejo celotno konico.

Kaj zdravi proktolog in kako se pripraviti na izpit?

Proktologija je področje medicine, ki zdravi različne bolezni v debelem črevesu. Ta izraz vključuje tudi preučevanje simptomov, imenovanje terapije in razvoj novih metod zdravljenja.

Proktolog je specialist na tem področju medicine. Ukvarja se z zdravljenjem bolezni danke in debelega črevesa.

V tem članku bomo analizirali, kaj zdravil proktolog in kako se ustrezno pripraviti na njegovo preučevanje.

Specializacija proktologa

Proktolog obravnava dele prebavnega trakta, kot so črevesje, debelo črevo in bližnja tkiva.

Strokovnjaki izvajajo zdravljenje bolezni, ki imajo različen izvor:

• nalezljiva;
• parazitske;
• prirojeno;
• onkologija;
• vnetno;

Zdravnik pregleda bolnika in od njega zbere anamnezo. Po tem mu svetuje. Proktologi imajo lahko kirurški ali terapevtski profil. Zdravniki prvega tipa zdravijo bolnike s kirurškim posegom, drugi pa z uporabo zdravil.

Kakšne bolezni zdravi zdravnik pri ženskah?

Proktolog se ukvarja z zdravljenjem različnih bolezni pri ženskah, ki se razvijajo v predelu anusa in kolona.

O zdravniku se je treba posvetovati, kadar:

1. Hemoroidi. Za to bolezen so značilne krčne žile v rektalnem predelu. Ko se ta bolezen pojavi, se pojavijo hemoroidni stožci, ki izhajajo iz anusa, krvavijo in raztrgajo.
2. Analne razpoke. Vzrok patologije je poškodba sten rektuma.
3. Kolitis. Za patološki proces je značilno vnetje kolona.
4. Polyposis debelo črevo. Zanj je značilno tvorjenje organskih polipov. Ima dedno obliko in spada v kategorijo benignih novotvorb.
5. Dedne bolezni.
6. Bolezni raka.
7. Helmintske invazije.
8. Paraproktitis. Spadajo v kategorijo bolezni, pri katerih opazimo vnetje periorektalnih tkiv in nastanek fistul.

Priporočljivo je, da je proktolog naslovljen na predstavnike šibkejšega spola, ko se pojavijo prvi simptomi razvoja bolezni spodnjega dela prebavnega trakta.

Katere bolezni zdravijo moške?

Proktolog obravnava moške za iste bolezni kot ženske. Poleg tega se zdravi s polipozo, perianalnim kondilom, proktitisom, paraproktitisom. Tudi specialist se ukvarja s terapijo proktosigmoiditisa, ciccigalnih cist, fistul itd.

Kako se pripraviti na pregled?

Bolnike je treba zdraviti s proktologom, če se razvijejo nekateri simptomi:

1. Če opazite redno drisko ali zaprtje.
2. Če se v analnem predelu pojavijo hemoroidi.
3. Bolečina v danki.
4. Če oseba po gibanju črevesja pogosto opazi sledove krvi, to kaže na prisotnost proktoloških bolezni.
5. Pri gnojnem izcedku ali sluzi iz anusa.
6. Pojav srbenja in otekanja v perianalni regiji.
7. Občutek prisotnosti tujega telesa v predelu anusa.

Uspeh zdravljenja proktoloških bolezni je neposredno odvisen od njegove pravočasnosti. Priprava na pregled s strani strokovnjaka je čim bolj enostavna. Bolnik ne potrebuje prehrane ali uporabe čistilnih klistir.

Kaj potrebujete:

1. Da bi zagotovili najbolj natančno diagnozo, naj bolnik pred odhodom k zdravniku očisti črevesje.
2. Bolnik mora biti moralno pripravljen na pregled. Ne bojte se ali se sramujte tega zdravnika. Samo opravlja svoje delo.
3. Za čiščenje črevesja pred odhodom proktologu se bolniku priporoča odvajanje.
4. Z nagnjenjem k zaprtju priporočamo uporabo čistilnih klistir.
5. Dan pred raziskavo so iz prehrane izključeni živilski proizvodi, ki izključujejo nastajanje plina.
6. Neposredno pred pregledom se bolniku priporoča, da izvede ustrezne higienske postopke.

Kako je pregled?

Ob obisku specialista najprej posluša bolnikove pritožbe in zbira anamnezo. Da bi bolniku postavili pravilno diagnozo, zdravnik uporablja več metod preiskave.

Na začetku se uporabljajo najpreprostejše metode:

1. Študija črevesa se v večini primerov opravi s palpacijo. Za izvedbo tega pregleda mora bolnik ležati na kavču. Zdravnik čuti črevesje skozi trebušno steno.
2. Na naslednji stopnji se rektum pregleda s palpacijo skozi anus. To omogoča oceno analnega kanala in bližnjih organov.
3. S pomočjo palpacije je definicija poškodbe sten ali prisotnost patoloških tumorjev.

Pregled drugih delov prebavnega trakta se izvaja z instrumentalnimi metodami:

Anoskopija

Za diagnostiko se uporablja posebna naprava za anoskop. S svojo pomočjo, vizualni pregled stene danke. Anoscope je votla cev, za katero je značilna prisotnost optičnega adapterja in svetlobne naprave. Za izvedbo pregleda mora bolnik ležati na boku in zategniti noge na želodec. Po uvedbi naprave se pregleda.

Ta raziskovalna metoda omogoča, da se v prihodnosti vzame material za biopsijo. Pri pregledu se lahko pojavi nelagodje.

Rektoromanoskopija

To je dokaj natančna diagnostična metoda, s katero se preučujeta sigmoid in rektum. Pregled sluznice črevesja do globine 40 cm se izvaja s posebno napravo - retromanoskopom. To je cev z optičnimi vlakni, ki ima vgrajeno svetlobo.

Za izvedbo pregleda mora bolnik stati na komolcih in kolenih, kar bo zagotovilo najenostavnejšo uvedbo naprave na optimalno globino. Zahvaljujoč tej raziskovalni metodi je mogoče oceniti stanje sluznic, njihovo tonično in motorično funkcijo.

Pravilen postopek zagotavlja njegovo varnost in nebolečnost. Za njegovo izvajanje ni potrebna uporaba anestezije.

Kolonoskopija

Spada v kategorijo endoskopskih diagnostičnih metod in je značilna informativna. Z njegovo pomočjo se določijo ulcerozni kolitis, tumorji kolona in Crohnova bolezen. S to metodo se izvede najbolj natančen pregled debelega črevesa.

Ta postopek omogoča hkratno izvajanje dodatnih terapevtskih manipulacij - odstranitev malih benignih tumorjev, ekstrakcijo tujkov in ustavitev krvavitve. Za manipulacijo se uporablja kolonoskop. Zahteva lokalno anestezijo.

Postopek je precej zapleten in zahteva strokovnost zdravnika.

Pogosto bolniki dobijo imenovanje laboratorijskih testov - analizo blata, krvi. Tudi uporaba koprogramov. Če sumite na resne bolezni, uporabljate črevesno ozonizacijo, računalniško tomografijo, ultrazvok in hidrokolonoterapijo.

Kaj zdravnik obravnava hemoroide v odsotnosti proktologa?

V mnogih klinikah ni proktologa. Zato bolniki ne vedo, na koga naj se obrnejo, če sumijo na hemoroide. V tem primeru je priporočen obisk kirurga. Ta zdravnik lahko zdravi bolezen z operacijo.

Tudi pacient s sumom na hemoroide lahko poišče pomoč koloproktologa.

Pregled proktologa otrok

Pogosto obstajajo situacije, v katerih otroke pregleda proktolog. Če se pojavijo simptomi rektalnega obolenja, je treba otroku nujno pokazati zdravniku. Če se otrok med dekompenzacijo pogosto joka, potem to zahteva tudi pomoč zdravnika.

V večini primerov se za preiskavo uporabljajo tehnike palpacije. To je zato, ker zaradi majhnosti rektuma instrumentalne metode ne bodo delovale.

Kdo zdravi kolitis - proktolog ali gastroenterolog?

V primeru suma na kolitis mora bolnik nujno poiskati pomoč proktologa. Ta specialist diagnosticira bolezen.

Če je potrebno, lahko pošlje bolnika na dodatni pregled pri gastroenterologu. Zdravniki se lahko posvetujejo in predpišejo najbolj učinkovito zdravljenje bolezni.

Proktolog je zdravnik ozke specializacije, ki se ukvarja z zdravljenjem bolezni spodnjega prebavnega trakta. Zato je v primeru prvih simptomov patologije priporočljivo poiskati pomoč tega zdravnika.

Kaj dela proktolog in kako se dogovoriti za brezplačen sestanek?

Proktolog opravlja diagnostiko, različne vrste zdravljenja in razvija ukrepe za preprečevanje patologije kolona. Bolnik prejme posvetovanje s proktologom na priporočilo terapevta ali gastroenterologa. Prav ti strokovnjaki bodo pojasnili, kaj koloproktolog obravnava in mu bo poslal napotitev.

Proktolog in njegova specializacija

Proktolog je zdravnik ozkega profila. Specialist diagnosticira in predpisuje zdravljenje patologije debelega črevesa in danke, cone analne odprtine.

Ime proktološke posebnosti (proktos iz grščine je danka) se od leta 1997 v Rusiji šteje za zastarelo. Bilo je podvrženo pojasnilu, poseben regulativni dokument (odlok) se je odločil preimenovati poklic. Zdaj se zdravnik imenuje koloproktolog (debelo črevo - debelo črevo, ki vključuje vse njegove dele - neposredno in debelo črevo). Dejansko se nič ni spremenilo in se ni bistveno razlikovalo: pred tem je zdravnik zdravil vse bolezni danke in debelega črevesa.

Proktolog (koloproktolog) predpisuje konzervativno terapijo in se zdravi kirurško. Njegova glavna specializacija v medicini je kirurška. Področje, na katerem deluje takšen zdravnik, se imenuje koloproktologija. Ime se pogosto imenuje - proktologija. To pomeni le kirurško zdravljenje.

Kako je pregled pri zdravniku?

Med prvim obiskom se izvede anketa (pojasnijo se pritožbe in anamneza), nato pa zdravnik pregleda bolnika. V ambulanti se opravi zunanji pregled in digitalni pregled. Te metode so neke vrste presejanje. So informativni in vam omogočajo, da določite metode nadaljnje diagnoze. Če je zdravnik prepričan v diagnozo po diagnozi, je predpisan potek zdravljenja.

Proktološki pregled se opravi na kavču v položaju kolena-komolec ali na hrbtu s pritisnjenimi nogami na želodec. Težki bolniki so postavljeni, če jih gledamo na levi strani s koleni, potegnjenimi na prsni koš.

Kako se pripraviti na pregled?

Ker je za razjasnitev diagnoze, proktolog ugotovi, ne samo pritožb in zgodovine bolezni, ampak tudi pregleduje bolnika, morate pripraviti na obisk. Na ambulantnem sprejemu se opravi digitalni pregled, ki zahteva čisto črevo. Priprava poteka 3-4 dni pred obiskom zdravnika in vključuje:

• dietna hrana;
• klistir;
• odvajala.

Prehranska prehrana mora biti nežna. Priporočljivo je izključiti:

• izdelki, ki spodbujajo tvorbo plina (rženi kruh, surova zelenjava in sadje, stročnice, polnomastno mleko);
• gazirane sladke pijače, sokovi s pulpo, polnomastno mleko;
• začinjene začimbe;
• mastne, prekajene jedi;
• klobasa, konzervirana hrana.

Omejitve pitja, razen zgoraj, št.

Zvečer pred pregledom in na dan pregleda morate opraviti 2 čistilna klistira (zvečer in zjutraj, 3 ure pred diagnozo). Če ni zaprtja, je dovolj, da naredimo eno klistir. Bolje je, da uporabite vrvico Esmarkh, njen volumen (približno 2 litra) lahko vnesete enkrat. Enema v obliki hruške ni zelo primerna za odrasle.

Če so postopki čiščenja klistirja iz kakršnega koli razloga nesprejemljivi, zdravnik predpiše vnos odvajal. Njihova izbira je odvisna od stanja črevesja, trajanja zaprtja. To je lahko mikrolaksija, ki je primerna za uporabo in hitro deluje. Zdravnik lahko predpiše zdravilo Fortrans - zdravilo se razredči z vodo in pije. Količina, ki je na voljo v odmernih pakiranjih v obliki prahu, se izračuna na podlagi teže bolnika. To zdravilo se prednostno uporablja za zaprtje.

Lahko vzamete odvajalo v obliki rektalnih svečk ali tablet.

Pri povečani proizvodnji plina, če se kljub prehrani ne ustavi, se predpisuje enterosorbent - vsako zdravilo iz te skupine v ustreznem odmerku (aktivna oglja - 4-6 tablet enkrat, Polysorb, Enterosorb). Učinkovit Espumizan - defoamer, ki bo tudi zmanjšal napenjanje.

Če proktolog načrtuje endoskopsko preiskavo s posebno napravo (rektoroskop, irrigoskop), mora biti priprava posebej temeljita, saj je globina pregleda v primerjavi z digitalnim pregledom velika:

• z rektonomanoskopijo - 25 cm (vizualizirajo se rektum in sigmoidno kolono);
• kolonoskopija pregleduje celotno debelo črevo do ventila Bauhinia, ki ločuje debelo črevo od majhnega.

Pri visoki labilnosti pacientov, strah pred postopkom je priporočljivo, da jemljete pomirjevalo.

Katere laboratorijske teste imenuje proktolog?

Iz laboratorijskih preiskav so potrebni:

• splošni klinični krvni test;
• analiza fekalne okultne krvi;
• koprogram.

V krvni preiskavi je formula nadzorovana - v primeru skrite izgube krvi se lahko razvije anemija.

Koprogram zagotavlja številne indikatorje, s katerimi je mogoče razlikovati obstoječo bolezen. Z njim lahko preverite patologijo drugih prebavnih organov, ugotovite vnetje črevesja, helmintiazo, glivice. Pri izvajanju raziskav:

• ocenjeni videz, vonj, tekstura iztrebkov;
• odkrili patološke nečistoče;
• mikroskopija, določanje beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov;
• določena so neprebavljena vlakna mišic in vezivnega tkiva;
• prisotnost črvov se preveri.

Vsi rezultati so podani v obliki opisa odkrite patologije.

Test za okultno kri v blatu je predpisan za bolečino, zaprtje in druge manifestacije, pri katerih ni vizualno prisotna kri. Prednost je sposobnost diagnosticiranja latentne krvavitve. Analiza je zelo občutljiva - to je nekakšen minus. Pri ugotavljanju je ugotovljena celo neznatna raven ne samo humanega hemoglobina, ampak tudi zunanji, pridobljen iz zaužite hrane (meso, ribe). Zato je potrebna dolgotrajna priprava:

• en teden pred analizo je treba prenehati z jemanjem železa, bizmuta, acetilsalicilne kisline in njenih derivatov, drugih NSAID;
• 3 dni izključite iz prehrane meso, ribe, zelenjavo in sadje, pojdite na mlečne izdelke, riž, kruh;
• za 2 dni si ne moreš umiti zob zaradi velike verjetnosti mikrotrauma iz zobne ščetke.

Če te omejitve niso izpolnjene, bo rezultat študije lažno pozitiven in neinformativen. Moral bo ponoviti.

Seznam patologij, ki so v pristojnosti proktologa

Seznam patologij, ki jih zdravi proktolog, je zelo dolg. Vključuje bolezni ne le debelega črevesa, ampak tudi analno območje. Nekateri od njih so:

• podaljšano zaprtje;
• hemoroidna bolezen;
• prolaps črevesja ali povečani venski vozli;
• kakršne koli kršitve integritete sluznice (razpoke, fistule, erozija, razjede);
• novotvorbe;
• prirojene nepravilnosti (dolichosigma, megacolon);
• vnetja različnih etiologij (kolitis);
• funkcionalne motnje (IBS - sindrom razdražljivega črevesja);
• divertikule, bradavice;
• črevesna obstrukcija;
• helminthiasis.

Hemoroidi in analna razpoka

Hemoroidi so pogosta patologija danke. To krčne žile danke z nastankom vozlišč. S stalno izpostavljenostjo dejavnikom tveganja pride do zastoja v medeničnih žilah. Venske votline okrog danke so napolnjene s krvjo. V povezavi z oslabljenim odtokom iz venskega omrežja se z nastankom stožcev pojavi ostra izboklina posameznih odsekov hemoroidnega pleksusa v lumen črevesja. Sčasoma se poveča njihova velikost, ligamenti rektuma, ki podpirajo venski pleksus, oslabijo. Vozlišča med fizičnim naporom (napenjanjem med črevesnim gibanjem ali dvigovanjem uteži) začnejo padati.

To se nanaša na notranje hemoroidne izbokline, ki se pojavijo prej in postopoma rastejo. Zunanja vozlišča se nahajajo podkožno okrog anusa od zunaj, tako da ne morejo izpadati.

Bolnik lahko v zgodnjih fazah opazi pojav hemoridalne bolezni. Vendar pa ni vedno pozorna na simptome, ki se nanašajo nanj:

• oslabljen blato;
• srbenje ali pekoč;
• občutek tujega predmeta;
• sledi krvi.

Takšne manifestacije bolezni se pogosto ne upoštevajo. Zdravnik na tej stopnji je redko v stiku. Ko se pojavi bolečina, krvavitev zaradi poškodb notranjih vozlov, izguba s stiskanjem, pride bolnik k zdravniku. Pogosto se patologija odkrije v napredni fazi, ko se pojavijo zapleti:

• izguba vozlišč z omejitvijo in nekrozo, včasih - sepso;
• proktitis, paraproktitis;
• krvavitev;
• tvorbo tromba v vozlišču.

To so akutna stanja. Bolnik potrebuje nujno oskrbo v kirurški bolnišnici.

Če ni akutne izgube krvi, vendar je zaskrbljujoče sproščanje krvi v minimalnih količinah, se sčasoma razvije huda anemija. Izgube se pojavijo kot sledovi krvi:

• na perilo in toaletni papir;
• v blatu po blatu.

• šibkost, nemotivirana utrujenost;
• zasoplost in palpitacije;
• motnje apetita in spanja.

Če greste k zdravniku zgodaj, jo lahko popolnoma ozdravite. Po pregledu zdravnika bo predpisal dodatne diagnostične metode in pripravil načrt zdravljenja. V prvih fazah se izvaja konzervativno zdravljenje. Lahko se kombinira z ljudskimi metodami. Če upoštevate vsa priporočila strokovnjaka iz patoloških sprememb, ki se pojavijo na začetku bolezni, se zlahka znebite. Pri dolgotrajnem poteku, ko se pojavijo zapleti, se uporabljajo kirurške metode. Spuščena vozlišča so odstranjena. Način zdravljenja je odvisen od stopnje hemoroidov.

Analna razpoka je napaka v sluznici. Ima linearno ali eliptično obliko (razjeda). Nastane s travmatiziranjem trdega blata, če bolnik trpi za zaprtjem. Lahko ga spremljajo bolečine, sledi krvi v blatu ali na spodnjem perilu.

Krč sfinkterja povzroči nastanek razpoke, kadar je motena oskrba s krvjo v tkivih anusa.

Ko se pojavi razpoka, jo zdravimo konzervativno: predpisujejo se splošne priprave in mazila ali kreme za lokalno dajanje.

Polipi in fistule

Polipi so izraz za vse neoplazme v črevesni steni. Glede na njegovo histološko strukturo so razdeljeni na naslednje vrste:

True - nastanek tumorja (benigni in maligni). Te vključujejo:

Lažni polipi so vnetne ali analne bradavice, ki so postale velike. So benigne.

Glede na to, da lahko polip, tudi majhne velikosti (0,1 cm), malignira, ga je treba odstraniti. To se naredi pri izvajanju instrumentalnih metod raziskovanja, takoj po identifikaciji izobraževanja. Po polipektomiji je predpisano zdravljenje z istim instrumentom: lokalno in konzervativno.

Obstaja razpršena (družinska) polipoza črevesja - bolezen, ki jo spremlja prisotnost velikega števila polipov - od več sto do tisoč. Ima dedno naravo. Skoraj vedno malignized.

Fistula je kanal med dvema tesno razmaknjenima organoma. Rektovaginalna fistula se pojavlja pogosto, in sicer med rektumom in nožnico, saj ti organi v ženski ležijo drug ob drugem. Obstaja več razlogov za pojav fistule:

• gnojno vnetje v enem od organov, ko se stene organov uničijo pod vplivom patološkega procesa;
• poškodbe sten po kirurškem zdravljenju teh organov.

Fistula otežuje okužba zaradi prodiranja iztrebkov iz rektuma v vagino.

Patologija zdravljenja le kirurško:

• disekcija fistulnega kanala;
• ločevanje sten organov;
• temeljito odstranjevanje vseh patoloških tkiv;
• napak pri šivanju.

Zaprtje in prolaps danke

Zaprtost je kršitev normalnega prehoda iztrebkov in odstranitev iz črevesja. V spremstvu napenjanja, bolečine, občutka nepopolnega izpuščanja črevesja, občutek napetosti.

Vzroki za to patološko stanje so tudi:

• nezdrava prehrana;
• sedeči način življenja;
• stres;
• poškodbe in tumorji črevesja in hrbtenjače;
• patologija drugih organov prebavnega trakta;
• nosečnosti

Zaprtje je eden glavnih dejavnikov tveganja za razvoj hemoroidov in divertikul. Povzroči visok krvni tlak.

Pri kroničnem zaprtju je samozdravljenje strogo prepovedano. Obiščite zdravnika, da ugotovite razloge in predpisate ustrezno zdravljenje. Po potrebi bo strokovnjak opravil pregled, pojasnil, kaj je treba spremeniti v načinu življenja in prehrani. Po določenem času bo ponovno pregledal, preveril rezultate predpisanega zdravljenja.

Za zdravljenje zaprtja so predpisani: t

• prehrana;
• sprememba življenjskega sloga;
• odvajala;
• operacija za črevesno obstrukcijo - če se je pojavil fekalni kamen ali če se lumen črevesa močno zoži zaradi tumorja.

Zaprtost je lahko manifestacija prolapsa danke: izstopa izven anusa. Patologija ni življenjsko nevarna, vendar povzroča veliko neprijetnosti zaradi kliničnih manifestacij:

• inkontinenca fekalij;
• kozmetične napake.

Točni vzroki bolezni niso ugotovljeni, vendar je njegov videz olajšano z:

• prirojena patologija razvoja majhne medenice in črevesja;
• povečan intraabdominalni tlak (pojavlja se v pozni nosečnosti);
• šibkost mišic presredka in rektalnih vezi.

To so najpogostejši dejavniki tveganja.

Ta napaka se najpogosteje kirurško odstrani. Obstaja veliko tehnik za fiksiranje danke v okoliška tkiva. Če taka odločitev ni mogoča, opravimo resekcijo štrlečega rektalnega dela črevesja.

Poškodbe in prisotnost tujih teles

Poškodba trebuha lahko povzroči raztrganje debelega črevesa na katerem koli mestu. Zaradi tega bodo fekalne mase vstopile v trebušno votlino z razvojem peritonitisa, kar se kaže v kliniki akutnega trebuha (intenzivna bolečina, slabost, bruhanje, hipertermija). V takih primerih se vnetje peritoneuma hitro razvije, saj iztrebki vsebujejo veliko bakterij, prebavnih encimov. Brez takojšnje pomoči se lahko zgodi smrt.

Tuje telo v črevesju preprečuje prehod blata, kar vodi do perforacije njegove stene in hitrega razvoja peritonitisa.

Tuji predmet vstopi v črevesje:

• skozi usta - najpogosteje se to zgodi pri otrocih;
• skozi anus - pri merjenju rektalne temperature;
• od zunaj - s poškodbami zaradi nesreče, padci, rane.

Druge okoliščine so možne.

Če želite odstraniti tujek, je treba pojasniti njegovo naravo:

• če gre za predmet brez akutnosti majhne velikosti (gumb, ki ga otrok pogoltne), se uporabijo terapevtske metode (odvajala, klistirji);
• za dovolj velike velikosti ali znake perforacije črevesne stene se izvede operacija na otroškem koloproktološkem oddelku, da bi rešili pacientovo življenje.

Analno srbenje in druge bolezni

Analno srbenje je neprijeten občutek v anusu, ki se nenehno ali občasno pojavi po gibanju črevesja. Pri hemoroidni bolezni je srbenje znak notranjih hemoroidov. Sluz, ki pokriva izpadanje notranjih vozlišč, sledi iztrebkov na njih draži kožo. Ta neprijeten občutek se pojavi tudi pri velikih zunanjih hemoroidih stožcev, ko ostanki iztrebkov po iztrebljanju z nezadostnimi higienskimi ukrepi ostanejo v kriptah in na površini samih stožcev, kar vodi do draženja in vnetja kože.

Poleg hemoroidov lahko povzroči analno srbenje:

• helminti;
• glive;
• analna razpoka;
• driska;
• vnetje v anorektalni regiji;
• nezadostno stranišče.

Ko se pojavi srbečica, ne smete biti obremenjeni z obiskom zdravnika v upanju, da bo vse odšlo sami. V takih primerih se morate čim prej obrniti na zdravnika, da se boste po ugotovitvi vzroka za vedno lahko znebili neprijetnih simptomov. Strokovnjak ugotovi vzroke srbenja in ga čim prej odpravi.

Zapletitev hemoroidov je lahko paraproktitis - vnetje skoraj rektalnega maščobnega tkiva. To je posledica okužbe. Posledica te patologije je lahko razvoj:

• infiltrat - ne-gnojno vnetje;
• flegmon - kopičenje gnojnih mas brez jasnih meja;
• fistula - zunanja ali notranja.

Pogosta patologija debelega črevesa je identifikacija divertikule - izbočenje črevesne stene v njen lumen. Enotne hernijalne formacije in večkratne - divertikuloza. Pri bolnikih se razvije, če se odkrije vsaj ena patološka sprememba v črevesni steni v obliki njenega izbočenja. Diverticula o izvoru je lahko:

Obstajata dve vrsti divertikuloze:

1. Vzhodni tip - izbokline so v glavnem lokalizirane v cekumu in naraščajočem črevesju, prebivalci Daljnega vzhoda trpijo.
2. Zahodno izobraževanje se nahaja v padajočem in sigmoidnem debelem črevesu. Ta vrsta je pogosto večkrat. Distribuirano v Rusiji, Evropi, ZDA.

Sindrom razdražljivega črevesa je pogosta patologija. To so funkcionalne motnje v delovanju črevesja v odsotnosti organskih poškodb v stenah. Razlogi so:

• stres;
• škodljiva hrana;
• jemanje določenih zdravil;
• disbakterioza.

Poleg tega se izraz IBS nanaša na vse črevesne disfunkcije, kadar njihov vzrok ni bil identificiran, in med pregledom ni bila ugotovljena bruto patologija.

Dolikhokolon - prirojena anomalija debelega črevesa: njena dolžina je prevelika. Lahko se razširi povsod ali samo v enem od oddelkov. Nadaljuje z neprijetnimi simptomi, vse do razvoja resnega stanja. Zaprtost je zaskrbljena zaradi kroničnega zakasnitve in kopičenja blata v črevesju, njegove pomembne razširitve, z dolgotrajnim razvojem črevesne obstrukcije, anemije zaradi stalnih mikrotraumov sten, ki se lahko sčasoma izrazijo. Toda že več desetletij je dolichosigma lahko asimptomatska.

Megacolon se nanaša tudi na prirojeno črevesno bolezen - prirojeno povečanje votline debelega črevesa. Lahko pa nastane zaradi brazgotin ali drugih vzrokov zoženja (otekanje, tujka). Če vzroki niso ugotovljeni, je megakolon označen kot idiopatski.

Kakšna je razlika med proktologom in koloproktologom?

Proktologijo sestavlja več disciplin - terapija, gastroenterologija, endoskopija, kirurgija. To vključuje tudi onkologijo pri odkrivanju novotvorb v črevesju. Zato je proktolog, ali koloproktolog, ki je ime ene od specialnosti (zastarela in nova: od leta 1997 specialiteta bolj splošno imenovana coloproctology), poznati strukturo, metode diagnoze in zdravljenje patologije kolona, ​​anusa in okolice. Razlika obstaja le v imenu: najpogosteje v pogovornem govoru se še vedno uporablja ime proktolog.

Kako dobiti brezplačen sestanek pri specialistu?

Za brezplačen sestanek s proktologom potrebujete napotnico terapevta ali gastroenterologa. Vozovnico lahko samostojno dobite na recepciji poliklinike in se ob določenem času pojavi na posvetovanju. Toda v državni bolnišnici takšnega ozkega strokovnjaka kot koloproktologa morda ni. Zato se morate obrniti na lokalnega zdravnika. Razložil bo tudi, kako se pripraviti na izpit, kako opraviti potrebne teste, ki jih je mogoče opraviti vnaprej in pokazati proktologu na recepciji.

V zasebnih klinikah se plačuje vsak pregled. Tu lahko uporabite kvoto OMS in se po potrebi posvetujete s profesorjem.

Ali lahko kirurg zamenja proktologa?

Koloproktolog je strokovnjak ozkega profila, za razliko od splošnega zdravnika. Toda v odsotnosti zdravnika te specializacije lahko v primeru akutnega stanja, povezanega s črevesno boleznijo, pomaga abdominalni kirurg. To je še posebej potrebno z naslednjim:

• akutni vnetni procesi (apendicitis);
• hemoroidi (če se je pojavila krvavitev, so izpadla notranja vozlišča, prišlo je do kršitev);
• proktitis ali paraproktitis.

Če ni krvavitve in izgube vozlišč, vendar je v črevesju močna bolečina, lahko takoj stopite v stik s kirurgom. Pomembno je, da to storimo čim prej, da se izognemo resnim posledicam.