Obstaja več zdravil, ki so namenjena za redčenje krvi. Vsa ta zdravila lahko razdelimo na dva tipa: antikoagulante in antiplateletne snovi. V svojem mehanizmu delovanja so bistveno drugačni. Za osebo brez zdravstvene vzgoje razumeti to razliko je precej težko, vendar članek bo zagotovil poenostavljene odgovore na najpomembnejša vprašanja.
Zakaj moram zrediti kri?
Zgoščevanje krvi je posledica zapletenega zaporedja dogodkov, znanega kot hemostaza. S to funkcijo se krvavitev ustavi in posode se hitro okrevajo. To je posledica dejstva, da se drobni fragmenti krvnih celic (trombociti) držijo skupaj in "zapečatijo" rano. Koagulacijski proces vključuje kar 12 faktorjev strjevanja, ki pretvorijo fibrinogen v mrežo fibrinskih filamentov. Pri zdravi osebi se hemostaza aktivira le, ko je rana, včasih pa se zaradi bolezni ali nepravilnega zdravljenja pojavi nenadzorovano strjevanje krvi.
Prekomerna koagulacija povzroči nastanek krvnih strdkov, ki lahko popolnoma blokirajo krvne žile in ustavijo pretok krvi. To stanje je znano kot tromboza. Če se bolezen ne upošteva, lahko deli tromba izstopijo in se premaknejo skozi krvne žile, kar lahko privede do tako hudih stanj:
- prehodni ishemični napad (mini-kap);
- srčni napad;
- periferna arterijska gangrena;
- srčni napad ledvic, vranice, črevesja.
Razredčevanje krvi s pravimi zdravili bo pomagalo preprečiti nastanek krvnih strdkov ali uničiti obstoječe.
Kaj so antitrombocitni agensi in kako delujejo?
Antiprombocitna zdravila zavirajo nastajanje tromboksana in so predpisana za preprečevanje kapi in srčnega napada. Priprave tega tipa zavirajo lepljenje trombocitov in tvorbo krvnih strdkov.
Aspirin je ena najbolj cenenih in pogostih antitrombotičnih zdravil. Mnogim bolnikom, ki si opomorejo po srčnem napadu, je predpisan aspirin, da bi preprečili nadaljnji nastanek krvnih strdkov v koronarnih arterijah. V posvetovanju z zdravnikom lahko za preprečevanje tromboze in bolezni srca dnevno vzamete majhne odmerke zdravila.
Zaviralci adenozin difosfatnih receptorjev (ADP) se predpisujejo bolnikom, ki so doživeli možgansko kap, pa tudi tistim, ki so imeli zamenjavo srčnega ventila. Inhibitorji glikoproteina se injicirajo neposredno v krvni obtok, da se prepreči nastanek krvnih strdkov.
Antiprombocitna zdravila imajo naslednja trgovska imena:
Neželeni učinki protitrombocitnih agensov
Kot vsa druga zdravila lahko tudi antitrombocitna zdravila povzročijo neželene učinke. Če je bolnik našel katerega od naslednjih neželenih učinkov, morate zdravnika pozvati, da pregleda predpisano zdravilo.
Te negativne manifestacije je treba opozoriti:
- huda utrujenost (stalna utrujenost);
- zgaga;
- glavobol;
- prevrnjen želodec in slabost;
- bolečine v trebuhu;
- driska;
- epistaksa.
Neželeni učinki, pri katerih je treba prenehati jemati zdravila:
- alergijske reakcije (ki jih spremlja otekanje obraza, grla, jezika, ustnic, rok, nog ali gležnjev);
- kožni izpuščaj, pruritus, urtikarija;
- bruhanje, zlasti če bruhanje vsebuje krvne strdke;
- temne ali krvave stolice, kri v urinu;
- težave pri dihanju ali požiranju;
- govorni problemi;
- vročina, mrzlica ali boleče grlo;
- hitro bitje srca (aritmija);
- rumenenje kože ali beljakov oči;
- bolečine v sklepih;
- halucinacije.
Značilnosti delovanja antikoagulantov
Antikoagulanti so zdravila, ki so predpisana za zdravljenje in preprečevanje venske tromboze, kot tudi za preprečevanje zapletov atrijske fibrilacije.
Najbolj priljubljen antikoagulant je varfarin, ki je sintetični derivat kumarinskega rastlinskega materiala. Uporaba varfarina za antikoagulacijo se je začela leta 1954 in od takrat je to zdravilo igralo pomembno vlogo pri zmanjševanju smrtnosti bolnikov, ki so nagnjeni k trombozi. Varfarin zavira vitamin K z zmanjšanjem jetrne sinteze faktorjev koagulacije, odvisnih od vitamina K. Zdravila varfarina imajo visoko vezavo na beljakovine, kar pomeni, da lahko veliko drugih zdravil in dodatkov spremeni fiziološko aktivni odmerek.
Odmerek izberemo individualno za vsakega bolnika, po skrbni študiji krvnega testa. Neodvisno spreminjanje izbranega odmerka zdravila ni močno priporočljivo. Preveč odmerka bi pomenilo, da se krvni strdki ne tvorijo dovolj hitro, kar pomeni, da se bo povečala nevarnost krvavitve in nezdravih prask in odrgnin. Prenizek odmerek pomeni, da se lahko krvni strdki še vedno razvijajo in širijo po vsem telesu. Varfarin se običajno jemlje enkrat na dan hkrati (običajno pred spanjem). Preveliko odmerjanje lahko povzroči nenadzorovano krvavitev. V tem primeru uvedemo vitamin K in svežo zamrznjeno plazmo.
Druga zdravila z antikoagulacijskimi lastnostmi: t
- dabigatran (pradakas): zavira trombin (faktor IIa), preprečuje pretvorbo fibrinogena v fibrin;
- rivaroksaban (xarelto): zavira faktor Xa, preprečuje pretvorbo protrombina v trombin;
- apixaban (elivix): zavira tudi faktor Xa, ima šibke antikoagulantne lastnosti.
V primerjavi z varfarinom imajo ta relativno nova zdravila številne prednosti:
- preprečevanje tromboembolije;
- manjša nevarnost krvavitve;
- manj interakcij z drugimi zdravili;
- krajše razpolovne dobe, kar pomeni, da bo potreben minimalni čas za doseganje najvišjih ravni aktivnih snovi v plazmi.
Neželeni učinki antikoagulantov
Pri jemanju antikoagulantov se pojavijo neželeni učinki, ki se razlikujejo od zapletov, ki se lahko pojavijo pri jemanju protitrombocitnih zdravil. Glavni neželeni učinek je, da lahko bolnik trpi zaradi dolge in pogoste krvavitve. To lahko povzroči naslednje težave:
- kri v urinu;
- črni blato;
- modrice na koži;
- podaljšano krvavitev iz nosu;
- krvavitvene dlesni;
- bruhanje s krvjo ali hemoptizo;
- podaljšano menstruacijo pri ženskah.
Toda za večino ljudi bodo koristi jemanja antikoagulantov prevladale nad tveganjem krvavitve.
Kakšna je razlika med antikoagulanti in antitrombocitnimi zdravili?
Ob preučevanju lastnosti obeh vrst zdravil lahko ugotovimo, da sta oba zasnovana tako, da opravljata enako delo (tanko kri), vendar z različnimi metodami. Razlika med mehanizmi delovanja je, da antikoagulanti običajno delujejo na beljakovine v krvi, da preprečijo pretvorbo protrombina v trombin (ključni element, ki tvori strdke). Toda antitrombocitna zdravila neposredno vplivajo na trombocite (z vezavo in blokiranjem receptorjev na njihovi površini).
Med koagulacijo krvi se aktivirajo posebni mediatorji, ki jih sproščajo poškodovana tkiva, in trombociti se na te signale odzovejo s posebnimi kemikalijami, ki sprožijo strjevanje krvi. Antiplateletni blokatorji blokirajo te signale.
Previdnostni ukrepi pri jemanju sredstev za redčenje krvi
Če je predpisan antikoagulant ali protitrombocitno zdravilo (včasih se lahko dajejo v kombinaciji), je potrebno občasno opraviti test za strjevanje krvi. Rezultati te preproste analize bodo zdravniku pomagali določiti natančen odmerek zdravila, ki ga je treba jemati vsak dan. Bolniki, ki jemljejo antikoagulante in antiagregacijska sredstva, morajo o odmerjanju in času zdravljenja obvestiti zobozdravnike, farmacevte in druge zdravstvene delavce.
Zaradi nevarnosti hude krvavitve se morajo vsi, ki jemljejo sredstva za redčenje krvi, zaščititi pred poškodbami. Zavrniti morate športne in druge potencialno nevarne dejavnosti (turizem, vožnja z motorjem, aktivne igre). O padcih, udarcih ali drugih poškodbah je treba obvestiti zdravnika. Tudi manjša poškodba lahko povzroči notranje krvavitve, ki se lahko pojavijo brez očitnih simptomov. Posebno pozornost je treba posvetiti britju in umivanju zob s posebno nitko. Tudi tako enostavni dnevni postopki lahko vodijo do dolgotrajnejših krvavitev.
Naravni antitrombotični in antikoagulanti
Nekatera živila, prehranska dopolnila in zdravilna zelišča redčijo kri. Seveda ne morejo dopolniti že sprejetih zdravil. Toda v posvetovanju z zdravnikom lahko uporabite česen, ingver, ginko biloba, ribje olje, vitamin E.
Česen
Česen je najbolj priljubljeno naravno zdravilo za preprečevanje in zdravljenje ateroskleroze, bolezni srca in ožilja. Česen vsebuje alicin, ki preprečuje lepljenje trombocitov in nastanek krvnih strdkov. Česen poleg anti-trombocitnega delovanja znižuje tudi holesterol in krvni tlak, kar je pomembno tudi za zdravje srčno-žilnega sistema.
Ginger
Ginger ima enake pozitivne učinke kot anti-trombocitna zdravila. Vsak dan je potrebno uporabiti vsaj 1 čajno žličko ingverja, da bi opazili učinek. Ginger lahko zmanjša lepljivost trombocitov in zmanjša raven sladkorja v krvi.
Ginkgo biloba
Jedo ginka biloba lahko pomaga izničiti kri, preprečuje prekomerno lepljivost trombocitov. Ginko biloba zavira faktor aktivacije trombocitov (posebna kemikalija, ki povzroča strjevanje krvi in nastajanje strdkov). Leta 1990 je bilo uradno potrjeno, da ginko biloba učinkovito zmanjšuje pretirano adhezijo trombocitov v krvi.
Kurkuma
Kurkuma lahko deluje kot anti-trombocitno zdravilo in zmanjša nagnjenost k tvorbi krvnih strdkov. Nekatere študije so pokazale, da je kurkuma lahko učinkovita pri preprečevanju ateroskleroze. Formalna medicinska raziskava, izvedena leta 1985, je potrdila, da ima aktivna sestavina kurkume (kurkumin) izrazit anti-trombocitni učinek. Kurkumin tudi ustavi agregacijo trombocitov in tudi razredči kri.
Od hrane in prehranskih dopolnil, ki vsebujejo velike količine vitamina K (brstični ohrovt, brokoli, šparglji in druge zelene zelenjave), je treba opustiti. Lahko dramatično zmanjšajo učinkovitost zdravljenja z antitrombociti in antikoagulanti.
Kakšna je razlika med antikoagulanti in antitrombocitnimi zdravili?
Vsebina članka
- Kakšna je razlika med antikoagulanti in antitrombocitnimi zdravili?
- "Cardiomagnyl": navodila za uporabo
- Kako zdraviti protrombin
Kakšna je razlika med antikoagulanti in antiagregati? To so zdravila, ki so namenjena za redčenje krvi, vendar to počnejo na različne načine. Uporaba takšnih zdravil bo pomagala preprečiti nastanek krvnih strdkov, in če že obstajajo, jih bodo uničili.
Kaj je antiplatelet
Antiprombocitna zdravila so zdravila, ki vplivajo na adhezijo trombocitov in njihovo vezavo na žilne stene. Če pride do poškodb kože, na primer trombocitov, ki nastanejo v krvnem strdku, krvavitev preneha. Vendar pa obstajajo takšne patološke razmere v telesu (ateroskleroza, tromboflebitis), ko se trombi začnejo tvoriti v žilah. V takih primerih se uporabljajo antiplateletna sredstva. To pomeni, da so dodeljeni ljudem, ki imajo povečano nagnjenost k tvorjenju krvnih strdkov.
Antitrombocitna sredstva delujejo nežno in se prodajajo v lekarnah brez recepta. Obstajajo zdravila na osnovi acetilsalicilne kisline - na primer, Aspirin, kardiomagil, tromboas in naravni antiagreganti na osnovi rastline ginko biloba. Slednje vključujejo "Bilobil", "Ginkoum", itd. Droge v tej skupini se jemljejo dolgo časa, nepogrešljive za preprečevanje bolezni srca in ožilja, vendar imajo lastne neželene učinke, če je odmerek nepravilen:
- stalni občutek utrujenosti, šibkosti;
- zgaga;
- glavoboli;
- bolečine v trebuhu, driska.
Kaj so antikoagulanti?
Antikoagulanti so zdravila, ki preprečujejo tvorbo krvnega strdka, povečanje velikosti in blokiranje posode. Delujejo na krvne beljakovine in preprečujejo nastanek trombina - najpomembnejšega elementa, ki tvori strdke. Najpogostejše zdravilo iz te skupine je varfarin. Antikoagulanti imajo težji učinek v primerjavi z antitrombotičnimi zdravili, imajo veliko neželenih učinkov. Odmerek se izbere individualno za vsakega bolnika po temeljitem krvnem testu. Vzamejo se za preprečevanje ponavljajočih se srčnih napadov, kapi, atrijske fibrilacije za srčne napake.
Neželeni stranski učinek antikoagulantov je pogosta in dolgotrajna krvavitev, ki se lahko kaže z naslednjimi simptomi:
- črni blato;
- kri v urinu;
- krvavitev iz nosu;
- pri ženskah, krvavitev iz maternice, dolgotrajna menstruacija;
- krvavitev iz dlesni.
Ko prejmete to skupino zdravil, morate redno preverjati strjevanje krvi in koncentracijo hemoglobina. Takšni simptomi kažejo na preveliko odmerjanje zdravila, saj pravilno izbrani odmerek ne obstaja. Osebe, ki jemljejo antikoagulante, se morajo izogibati travmatičnim športom, ker poškodbe lahko povzročijo notranje krvavitve.
Pomembno je vedeti, da zdravil iz skupin antikoagulantov in protitrombocitnih zdravil ni mogoče jemati skupaj, saj bodo izboljšali interakcijo. Če se pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, se takoj posvetujte z zdravnikom, da popravite zdravljenje.
33 antiplateletnih zdravil, seznam zdravil brez recepta
Antiprombocitna zdravila so skupina zdravil, ki preprečujejo, da bi se krvne celice zleplile skupaj in tvorile krvni strdek. Seznam antiagregacijskih zdravil za zdravila brez recepta je prijazno zagotovil zdravnik Alla Garkusha.
Antikoagulanti in antitrombotični agensi, kakšna je razlika
Če pride do poškodb v telesu, se trombociti pošljejo na mesta poškodbe, kjer se držijo skupaj in tvorijo krvne strdke. Ustavi krvavitev v telesu. Če imate prerez ali rano, je to zelo potrebno. Včasih pa se trombociti združijo v krvno žilo, ki je poškodovana, vneta ali ima aterosklerotične plake. V vseh teh razmerah lahko kopičenje trombocitov povzroči nastanek krvnih strdkov v posodi. Trombociti se lahko držijo skupaj okoli stentov, umetnih srčnih ventilov in drugih umetnih vsadkov, ki so nameščeni v srce ali krvne žile. Ravnotežje dveh prostaglandinov: prostaciklinskega žilnega endotelija in trombocata trombocitov preprečuje adhezijo trombocitov in tvorbo celičnih agregatov.
Obstaja razlika med antitrombotičnimi zdravili in antikoagulanti.
- Antiprombocitna zdravila so zdravila, ki vplivajo na celično agregacijo (lepljenje) in preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Dajejo se ljudem z velikim tveganjem za nastanek krvnih strdkov. Antiprombocitna zdravila imajo blažji učinek.
- Antikoagulanti so zdravila, ki vplivajo na koagulacijo. Antikoagulanti so predpisani za zmanjšanje razvoja srčnega napada ali kapi. To je težka topništvo za boj proti trombozi.
- Heparin,
- Dicumarol (varfarin),
- slina
Ta zdravila se lahko uporabljajo kot preventiva za preprečevanje globoke venske tromboze, embolije, kot tudi za zdravljenje tromboembolije, srčnih napadov in perifernih žilnih bolezni. Zgornja sredstva zavirajo koagulacijske faktorje, odvisne od vitamina K, in aktivacijo antitrombina III.
Brez krvnih strdkov!
Antiplateletna (antiagregacijska) in antikoagulantna terapija so osnova za preprečevanje ponavljajočih se kapi. Čeprav niti tisti niti druga zdravila ne morejo defragmentirati (uničiti) pripadajočih krvnih celic (tromba), so učinkoviti pri ohranjanju strdka zaradi nadaljnje rasti in nadaljevanja žilne okluzije. Z uporabo protitrombocitnih sredstev in antikoagulantov je mogoče rešiti življenja mnogih bolnikov, ki so imeli možgansko kap ali srčni napad.
Kljub možnim koristim zdravljenje z antitrombociti ni indicirano za vse. Bolniki z boleznimi jeter ali ledvic, razjedami ali gastrointestinalnimi boleznimi, visokim krvnim tlakom, krvavitvami ali bronhialno astmo zahtevajo posebno prilagoditev odmerka.
Antikoagulanti veljajo za bolj agresivne kot antiplateletni agensi. Priporočajo se predvsem za ljudi z visokim tveganjem za možgansko kap in za bolnike z atrijsko fibrilacijo.
Čeprav so antikoagulanti učinkoviti pri teh bolnikih, se običajno priporočajo le pri bolnikih z ishemičnimi kapi. Antikoagulanti so dražji in imajo večje tveganje za resne neželene učinke, vključno s hematomi in kožnimi izpuščaji, krvavitvami v možganih, želodcu in črevesju.
Zakaj potrebujemo antitrombotično terapijo?
Pacient je običajno predpisan deagregant, če zgodovina vključuje:
- CHD;
- srčni napadi;
- boleče grlo;
- kapi, prehodni ishemični napadi (TIA);
- bolezni perifernih žil
- poleg tega so v porodništvu pogosto predpisana protitrombocitna zdravila za izboljšanje pretoka krvi med materjo in plodom.
Antiplateletno terapijo lahko predpišemo tudi bolnikom pred in po postopku angioplastike, stentinga in obvoda koronarnih arterij. Vsi bolniki z atrijsko fibrilacijo ali insuficienco srčnega ventila so predpisani antitrombotični zdravili.
Preden se obrnemo na opis različnih skupin protitrombocitnih agensov in zapletov, povezanih z njihovo uporabo, želim dati velik in debel klicaj: z antitrombocitnimi sredstvi so šale slabe! Tudi tisti, ki se prodajajo brez zdravniškega recepta, imajo stranske učinke!
Neprepisan seznam sredstev za zatiranje tablete
- Pripravki na osnovi acetilsalicilne kisline (aspirin in njegovi bratje dvojčki): aspirin, kardio, trombotični, kardiomagnilni, kardiovaskularni, acecardol (najcenejši), aspikor in drugi;
- zdravila iz rastline Ginkgo Biloba: ginos, bilobil, ginkio;
- vitamin E - alfa-tokoferol (formalno ni v tej kategoriji, vendar ima take lastnosti)
Poleg Ginkgo Bilobe imajo tudi mnoge druge rastline antiagregacijske lastnosti, zato jih je treba posebej skrbno uporabljati v kombinaciji z zdravili. Rastlinski antiplateletni agensi:
- borovnica, divji kostanj, sladki koren, niacin, čebula, rdeča detelja, soja, pivo, pšenična trava in lubje vrbe, ribje olje, zelena, brusnica, česen, soja, ginseng, ingver, zeleni čaj, papaja, granatno jabolko, čebula, kurkuma, šentjanževka pšenična trava
Vendar pa je treba upoštevati, da lahko kaotična uporaba teh rastlinskih snovi povzroči neželene stranske učinke. Vsa sredstva je treba jemati le pod nadzorom krvnih preiskav in stalnim zdravniškim nadzorom.
Vrste antitrombotičnih zdravil, razvrstitev
Razvrstitev antitrombocitnih zdravil je določena z mehanizmom delovanja. Čeprav vsaka vrsta deluje na svoj način, vsa ta orodja preprečujejo lepljenje trombocitov in tvorijo krvne strdke.
Aspirin je najpogostejši med antitrombocitnimi zdravili. Pripada ciklooksigenaznim inhibitorjem in preprečuje intenzivno tvorbo tromboksana. Bolniki po srčnem napadu vzamejo aspirin, da preprečijo nadaljnje krvne strdke v arterijah, ki hranijo srce. Nizke odmerke aspirina (včasih imenovane "baby aspirin"), ki jih jemljete vsak dan, vam lahko pomagajo.
Razvrstitev antitrombocitnih sredstev
- Zaviralci ADP receptorjev
- zaviralci receptorjev glikoproteina - IIb / IIIa
- zaviralci fosfodiesteraze
Interakcija
Druga zdravila, ki jih jemljete, lahko povečajo ali zmanjšajo učinek antitrombotičnih zdravil. Obvestite svojega zdravnika o vsakem zdravilu, vitaminih ali zeliščnih dodatkih, ki jih jemljete:
- zdravila, ki vsebujejo aspirin;
- nesteroidna protivnetna zdravila (nvpp), kot so ibuprofen in naproksen;
- nekaj zdravila za kašelj;
- antikoagulanti;
- statini in druga zdravila za zniževanje holesterola;
- zdravila za preprečevanje srčnih napadov;
- zaviralci protonske črpalke;
- zdravila za zgago ali zmanjšanje kislosti želodca;
- nekatera zdravila za sladkorno bolezen;
- nekaj diuretikov.
Pri jemanju dekontaminantov se morate izogibati tudi kajenju in pitju alkohola. Zdravniku ali zobozdravniku morate povedati, da jemljete antiplateletna zdravila, preden opravite kirurški ali zobozdravstveni postopek. Ker vsako zdravilo iz klasifikacije antitrombocitov zmanjša sposobnost strjevanja krvi in jemljete pred intervencijo, tvegate, ker lahko to povzroči prekomerno krvavitev. Morda boste morali prenehati jemati to zdravilo 5-7 dni pred obiskom zobozdravnika ali operacije, vendar ne prenehajte jemati zdravila brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom.
Več o boleznih
O svoji bolezni se pogovorite s svojim zdravnikom, preden redno začnete jemati antiplateletno terapijo. Tveganje jemanja zdravil je treba ovrednotiti z njegovimi koristmi. Tukaj je nekaj bolezni, ki jih morate vsekakor povedati zdravniku, če vam je predpisano zdravljenje z antitrombociti. To je:
- alergija na antitrombocitna zdravila: ibuprofen ali naproksen;
- nosečnost in dojenje;
- hemofilija;
- Hodgkinova bolezen;
- želodčna razjeda;
- druge težave s prebavnim traktom;
- bolezni ledvic ali jeter;
- CHD;
- kongestivno srčno popuščanje;
- visok tlak;
- bronhialna astma;
- protin;
- anemija;
- polipoza;
- sodelovanje v športu ali drugih dejavnostih, ki vas ogrožajo krvavitve ali modrice.
Kakšni so neželeni učinki?
Včasih zdravilo povzroča neželene učinke. V nadaljevanju niso navedeni vsi neželeni učinki anti-trombocitne terapije. Če menite, da imate te ali kakšne druge neprijetne občutke, o tem obvestite svojega zdravnika.
Pogosti neželeni učinki:
- povečana utrujenost (utrujenost);
- zgaga;
- glavobol;
- slaba prebava ali slabost;
- bolečine v želodcu;
- driska;
- krvavitev iz nosu.
Redki neželeni učinki:
- alergijska reakcija, z otekanjem obraza, grla, jezika, ustnic, rok, stopal ali gležnjev;
- kožni izpuščaj, srbenje ali urtikarija;
- bruhanje, zlasti če bruhanje izgleda kot kava;
- temne ali krvave stolice ali kri v urinu;
- težave pri dihanju ali požiranju;
- težave pri izgovarjanju besed;
- nenavadne krvavitve ali modrice;
- vročina, mrzlica ali boleče grlo;
- palpitacije srca;
- porumenelost kože ali oči;
- bolečine v sklepih;
- šibkost ali odrevenelost v roki ali nogi;
- zmedo ali halucinacije.
Morda boste morali vzeti antiplateletna zdravila do konca svojega življenja, odvisno od vašega stanja. Redno boste morali opraviti krvne preiskave, da boste videli strjevanje krvi. Odziv telesa na anti-trombocitno zdravljenje je treba strogo nadzorovati.
Informacije v tem članku so samo za referenco in ne morejo nadomestiti nasveta zdravnika.
Razlika med antitrombotičnimi sredstvi in antikoagulanti
Sodobna zdravila za redčenje krvi ponujajo celoten seznam zdravil, ki so običajno razdeljena na dva glavna tipa: antikoagulante in antiplateletna sredstva. Ta sredstva imajo različen učinek na človeško telo, o čemer bi bilo treba podrobneje razpravljati.
Kako se točno razlikujejo antikoagulanti od antiplateletnih zdravil?
Značilnosti delovanja antikoagulantov
Kako antiagreganty
Sredstva iz te kategorije zaustavijo proizvodnjo tromboksana in se priporočajo za preprečevanje srčnih napadov in kapi. Učinkovito preprečujejo adhezijo trombocitov in tvorbo krvnih strdkov. Najbolj znan je Aspirin ali njegov sodoben analogni kardiomagilni zavihek. Plačilni nalog 75mg + 15.2mg №100. Pogosto je predpisana za dolgoročno preprečevanje bolezni srca v vzdrževalnem odmerku.
Po kapi ali zamenjavi srčnega ventila se zaviralci ADP receptorjev odvajajo. Ustavi nastajanje krvnih strdkov in vnos glikoproteina v krvni obtok.
Kaj je treba upoštevati pri jemanju zdravil za redčenje krvi
V nekaterih primerih zdravnik bolniku predpiše kompleksno uporabo antitrombotičnih sredstev in antikoagulantov. V tem primeru je obvezno testiranje za strjevanje krvi. Analiza bo vedno pomagala pri prilagajanju odmerkov zdravil za vsak dan. Ljudje, ki jemljejo ta zdravila, morajo o tem obvestiti farmacevte, zobozdravnike in druge zdravnike med sprejemom.
Tudi pri jemanju antikoagulantov in protitrombocitnih zdravil je pomembno, da v vsakdanjem življenju upoštevamo povečane varnostne ukrepe, da bi zmanjšali tveganje poškodb. Tudi v vsakem primeru kapi je treba o tem obvestiti zdravnika, saj obstaja nevarnost notranjih krvavitev brez vidnih manifestacij. Poleg tega moramo postopek čiščenja zobne nitke in britja skrbno obdelati, saj lahko tudi ti navidezno neškodljivi postopki vodijo v podaljšano krvavitev.
Kaj so protitrombocitna zdravila in seznam priljubljenih zdravil
Če bolniku (v večini primerov kardiologa) pri zdravniški ordinaciji predpišemo dezagregacijska sredstva ali protitrombocitna zdravila, lahko zdravilo za bolnika zanimajo seznam vseh imen teh zdravil. Morda ima vprašanje, kakšne droge so, kako se razlikujejo, načelo njihovega delovanja, kdaj in komu so predpisane, itd.
Na začetku je priporočljivo pred uporabo kakršnih koli zdravil razumeti, kaj so ta zdravila in kako delujejo na telo.
V telesu po pojavu katerekoli bolezni, povezane s krvavitvijo (npr. Med rezom), telo pošlje trombocite na mesto poškodbe. S pospešenim tempom se začnejo držati skupaj in ustvarjajo krvne strdke - krvne strdke. Ti strdki ustavijo krvavitev: prekrijejo rano od zgoraj z neprepustno plastjo, kar prepreči vstop mikrobov in virusov v človeško telo. Brez tega obrambnega mehanizma bi bilo za človeško telo zelo težko prenesti vse bolezni.
V nekaterih primerih, na primer pri ishemični bolezni, ko je poškodovan aterosklerotični plak, deluje tudi obrambni mehanizem in zapre mesto poškodbe. Zaradi dejstva, da so posode majhne, krvni strdki ovirajo pretok krvi v njih.
Sčasoma se strdki kopičijo, kar sčasoma povzroči blokado krvnega obtoka. Zaradi oslabljenega pretoka krvi se srce napolni in posledično se lahko razvije miokardni infarkt ali angina.
Da ne bi razvili različnih bolezni, zdravniki napišejo seznam antiplateletnih zdravil, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov in zaradi tega poslabšajo strjevanje krvi. Njihov seznam bo opisan spodaj.
Sčasoma se je znanost razvila in posledično so se pojavili razpadi - to so izboljšani antiagreganti, njihova razlika je izboljšan inhibitorni učinek na kemijske procese, ki se pojavijo, ko se pojavi rana.
Še vedno obstajajo razlike med antikoagulanti in antitrombocitnimi zdravili. V jedru sta oba namenjena preprečevanju lepljenja trombocitov. Razlika je samo v naslednjem:
- 1. Koagulacija je proces lepljenja majhnih delcev v velike agregate. To je prva faza, ki vodi v blokado in se lažje zdravi.
- 2. Združevanje je postopek združevanja velikih delcev (agregatov), ki vodi v blokado.
Načeloma so te razlike vidne le v skupni količini posameznih delcev. V prvem primeru so razpršeni in v drugem agregatni delci. Naravni antikoagulanti v naravi vključujejo slino iz pijavke, varfarin in heparin. Te snovi se predpisujejo bolnikom za preprečevanje nekaterih bolezni srca in ožilja.
Seznam antiagregantov je razvrščen po glavnih snoveh, ki se uporabljajo v njih. Skupaj jih je 8. Seznam zdravil, ki so narejena iz teh snovi:
- acetilsalicilna kislina, iz nje je bilo izdelanih veliko znanih zdravil;
- dipiridamol (Parsedil, Trombonil);
- klopidogrel (plavix);
- tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
- Lamifiban;
- Tirofiban (Agrostat);
- Eptifibatid (Integrilin)
Nekateri proizvajalci združujejo več snovi v enem zdravilu. Aspirin je najbolj znano zdravilo za preprečevanje srčnih napadov. Predpiše se večini bolnikov pred in po boleznih srca.
Seznam razvrstitev je skoraj enak kot v preteklosti, z izjemo odmerjanja. Včasih mešajo več snovi v enem zdravilu, da dobijo najboljši rezultat.
- 1. Acetilsalicilna kislina - snov, ki vpliva na zmanjšanje ciklooksigenaze, ta encim pomaga hitreje zgostiti kri. Na drug način se ta snov imenuje aspirin. Po jemanju se učinek pojavi po 30 minutah. Uporablja se kot analgetik, antipiretik in protivnetno sredstvo.
- 2. Abtsiksimab - razčleniti. Vpliva na receptorje skupine trombocitov IIb / IIIa. Učinek je zelo hiter, vendar ne za dolgo. Pri uporabi v kombinaciji s heparinom in aspirinom. Imenuje se po operacijah na plovilih.
- 3. Dipyridamole - poveča vsebnost adenozin monofosfata v krvi in s tem zmanjša sintezo tromboksana A2. Po aplikaciji širi krvne žile. Zaradi tega se aktivno uporablja za bolezni v žilah možganov. Ne uporablja se za koronarno bolezen srca, saj se po razvoju „fenomena kraje“ ta bolezen poslabša prekrvavitev srca in ožilja.
- 4. Tiklopidin se od acetilsalicilne kisline razlikuje po učinku ne na ciklooksigenazo, ampak na druge encime, ki so odgovorni za adhezijo trombocitov v fibrin. Uporablja se kot alternativa aspirinu. Deluje pozneje kot kislina, vendar kaže bolj izrazite učinke. Ne uporablja se skupaj z antikoagulanti.
- 5. Klopidogrel preprečuje agregacijo. Imenovan za osebe, starejše od 18 let, ki se uporabljajo za preprečevanje ateroskleroze kronskih žil.
Preostala zdravila se uporabljajo občasno.
Po dajanju krvi in doseganju rezultatov strokovnjak pregleda vsebino določenih encimov v telesu in od teh indikacij predpisuje odmerek potrebnih zdravil.
Kakšno zdravilo je potrebno uporabiti, določa le zdravnik.
Če se počutite samozdravljenja, lahko povzroči zelo resne posledice!
Antiprombocitna zdravila so predpisana za preprečevanje in zdravljenje: srčnih napadov, kapi, tromboze in drugih srčnih težav. Znaki za imenovanje so povečana koagulacija v krvi in nastanek tromboze na vseh področjih.
Če so v srcu umetni ventili, so predpisana zdravila, da se krvni strdki ne držijo tujega telesa. Uporaba drog ne more uničiti že nastalih krvnih strdkov v žilah, vendar jim ne bo omogočila, da bi v celoti rasle.
Zdravnik izbere odmerek glede na bolnikove simptome in dobro počutje. Ob pregledu pri specialistu se prepričajte, da ste ga opozorili na jemanje drugih zdravil, saj se lahko, če ne upoštevate teh podatkov, učinek zdravila poveča ali pa se poslabša.
Kontraindikacije za uporabo so:
- 1. jetra;
- 2. ledvice;
- 3. prebavo.
- Preobčutljivost za snovi v pripravku.
- Predoperativno stanje telesa.
- Stanje med nosečnostjo. Ni priporočljivo jemati teh zdravil.
- Prisotnost bronhialne astme.
Poleg tega je pri povišanem krvnem tlaku in kršitvi koagulacije krvi potrebno ločeno odmerjanje zdravil. Za razliko od antikoagulantov antiprombocitna zdravila povzročajo blažji učinek na telo. Zadnja skupina zdravil je predpisana za visoko tveganje za možgansko kap in druge bolezni srca.
Najpogostejši neželeni učinek uporabe neposrednih antikoagulantov je povečano tveganje za krvavitve v prebavnem traktu. Podroben seznam neželenih učinkov:
- utrujenost;
- bolečina v želodcu;
- slabost;
- glavoboli;
- krvavitve v različnih organih;
- otekanje obraza, jezika, nosu in drugih organov, če ste alergični na katero koli snov;
- spremembe krvnega tlaka in srčnega utripa;
- spremembe barve kože in oči;
- nelagodje sklepov;
- halucinacije in poslabšanje učinkovitosti;
- kri v urinu in blatu;
- pruritus;
- bolečine v mišicah.
Če se ti simptomi pojavijo, o tem obvestite zdravnika, opravil bo krvni test in vam povedal, kaj morate storiti. V nekaterih primerih spremenite odmerek ali celo prekinite zdravljenje. Škodljive učinke povzroča uporaba drugih medicinskih pripomočkov v kombinaciji z razpadnimi snovmi:
- ki vsebuje acetilsalicilno kislino;
- nekatera protivnetna zdravila;
- iz težav z želodcem;
- zdravila proti holesterolu in kašlju;
- zdravila za srce.
Ko jih uporabljate, obvestite svojega zdravnika.
Odvisno od stanja bolnikovega telesa se lahko jemanje antiplateletnih zdravil odloži za nedoločen čas.
Kakšna je razlika med antitrombotičnimi zdravili in antikoagulanti?
Kaj so antitrombocitni agensi in kako delujejo?
Antiprombocitna zdravila zavirajo nastajanje tromboksana in so predpisana za preprečevanje kapi in srčnega napada. Priprave tega tipa zavirajo lepljenje trombocitov in tvorbo krvnih strdkov.
Aspirin je ena najbolj cenenih in pogostih antitrombotičnih zdravil. Mnogim bolnikom, ki si opomorejo po srčnem napadu, je predpisan aspirin, da bi preprečili nadaljnji nastanek krvnih strdkov v koronarnih arterijah. V posvetovanju z zdravnikom lahko za preprečevanje tromboze in bolezni srca dnevno vzamete majhne odmerke zdravila.
Aspirin je najpogostejši antiplatelet
Disagreganty in antikoagulanti kaj je razlika
Kaj je diastolični in sistolični krvni tlak?
Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?
Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.
Sila pritiska, s katero se kri premika vzdolž sten krvnih žil, se meri v milimetrih živega srebra in se imenuje arterijski tlak. Med delovanjem se srce in krvne žile izmenično stisnejo in sprostijo, tako da sta dve številki BP krvni tlak v dveh fazah srca oziroma krvnih žil. Zgornja številka je sistolična, spodnja je diastolična. Za razumevanje vrednosti teh podatkov je treba podrobno razumeti, kaj je diastolični in sistolični krvni tlak.
Kaj je to - sistolični krvni tlak in diastolični tlak
Kardiovaskularni sistem deluje tako, da se stalno nahaja v dveh stanjih: sistoli in diastoli. Pritisk v teh dveh državah je drugačen. Zato obstajajo indikatorji zgornjega in spodnjega pritiska, od katerih lahko vsak odseva različne procese, ki se pojavljajo v telesu.
Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...
Ko se prekini srčne žile in srce vrže kri iz levega prekata v aorto in v pljučno deblo z desne, je to sistola. Na tej točki se krvni tlak na stenah poveča v žilah, to je arterijski sistolični tlak (ASD). Njegovi kazalniki odražajo moč in hitrost krčenja srca in so odraz stanja miokarda.
Med sistolami se srčna mišica sprošča in vstopi v stanje diastole. V tem intervalu je srce napolnjeno s krvjo, tako da ga kasneje, v času sistole, potisne v žile. Celoten proces je srčni cikel, sila krvnega tlaka na žilah med diastolo pa je diastolični krvni tlak.
Razlika v tlaku
Ker je tlak v času sistole najvišji, pri diastoli pa minimalen, je vrednost sistoličnega krvnega tlaka vedno višja od diastolične. V različnih stanjih telesa je presežek zgornjega pritiska nad spodnjim različen in lahko posredno kaže na nekatere patološke procese v telesu.
Razlika med zgornjo in spodnjo vrednostjo je impulzni tlak. Norma - 40-60 mm Hg. Čl. Visok ali nizek pulzni tlak lahko kaže na poslabšanje delovanja srca, prisotnost bolezni, kot so miokardni infarkt, koronarna arterijska bolezen, stenoza odprtin aorte, vztrajno zvišanje krvnega tlaka, miogenska dilatacija srca.
Visok sistolični in nizek diastolični tlak
Visok impulzni tlak povzroči izolirano sistolično arterijsko hipertenzijo (ISAH), to je, ko sistolične vrednosti presežejo normo (več kot 140 mmHg), diastolične pa znižajo (manj kot 90 mmHg), razlika med njimi pa presega normalno delovanje. V polovici primerov manifestacije takšne hipertenzije je povezana s starostnimi dejavniki, v drugi polovici teh primerov pa je razvidno prisotnost srčnega popuščanja pri relativno mladih ljudeh.
Izolirana sistolična hipertenzija je lahko simptom bolezni, kot so: t
- aortna insuficienca (zmerna ali huda);
- poškodbe ledvic;
- ateroskleroza
- huda anemija;
- arteriovenske fistule;
- koarktacija plovil;
- bolezni ščitnice;
- odpoved srčnega ventila itd.
Če je osnovna bolezen odkrita in je hipertenzija njen simptom, jo imenujemo sekundarna. V takih primerih se pri zdravljenju osnovne bolezni lahko odpravi izolirana hipertenzija. Kadar se poveča (več kot 140 mm živega srebra.) Sistolični in nizek (manj kot 90 mm živega srebra) diastolični tlak ni posledica druge bolezni, ker se ta hipertenzija imenuje primarna.
V primerih, ko se velika razlika v vrednosti tlaka kaže v povezavi s starostnim faktorjem, mora bolnik prilagoditi način življenja in prehrano, da bi ohranil normalno delovanje srca.
Še posebej, hodite več, jedite pravilno, pijte veliko tekočine (vsaj 2 litra na dan). Do 50 let je raven krvnega tlaka nagnjena k naraščanju, po 50. - sistolični narašča in diastolični - se začne zmanjševati.
Povečani pulzni tlak ni popolnoma razumljen pojav. Če je bilo pred kratkim navedeno, da se pokaže s pojavom starosti, je bilo nedavno ugotovljeno, da se velika razlika med sistoličnimi in diastoličnimi vrednostmi lahko pogosto pojavlja že pred 50 leti.
Kljub kompleksnosti možnosti istočasnega in različnega učinka na sistolični in diastolični tlak z uporabo kompleksne terapije kot dela več skupin zdravil, bo usposobljen zdravnik lahko pravilno zdravil izolirano hipertenzijo. Ampak, da bi premagali ISAH, je najbolje izbrati kompleksno terapijo, ki bo poleg zdravil, ki jih predpiše zdravnik, vključevala tudi spremembo prehrane v smeri zmanjšanja količine zaužite soli, pa tudi zavrnitev slabih navad in odpravo prekomerne telesne teže.
Razmerje med razmerjem v tlaku
Pri normalnem delovanju kardiovaskularnega sistema mora biti 40-60 mm Hg. Čl. Torej, pri BP 120/80, bo impulzni tlak enak 40 mm Hg. To je normalno za zdravo telo. Če je krvni tlak 180/100, razlika (80) presega normo.
Kakšna je nevarna razlika v pritisku
Povečanje nad normo ASD z nizko diastoličnostjo poveča tveganje za smrtnost in bolezni srca za 2-3 krat. ISAH ni nič manj nevarna za njene posledice kot hipertenzija v svoji običajni manifestaciji.
Odsotnost njenega zdravljenja ogroža zdravje posameznika, saj obstaja tveganje za nastanek takšnih zapletov, kot so:
- srčni napad;
- kap;
- srčno popuščanje;
- zmanjšana žilna elastičnost.
Zaključek
Tako sta dva indikatorja krvnega tlaka - sistolični in diastolični - glavni vir razpoložljivih informacij o normalnem / nenormalnem delovanju organizma in njegovih sistemov. Če razlika v indeksih tlaka - zgornji in spodnji - preseže normo, se je potrebno posvetovati z zdravnikom, da se določi tip ISAH: primarni ali sekundarni. Na podlagi teh podatkov se rešuje vprašanje zdravljenja hipertenzije ali drugih bolezni, ki so jo povzročile.
Kakšna je razlika med flebotrombozo in tromboflebitisom?
Mnogi pacienti menijo, da je razlika med flebotrombozo in tromboflebitisom odsotna in da so sinonim za eno samo patologijo. Pravzaprav so to popolnoma različne bolezni, čeprav imajo podobno etiologijo. Razlike med tema dvema patologijama so opazne z bolj skrbnim premislekom.
Opis bolezni
Glavna značilnost flebotromboze in tromboflebitisa je lokacija patologije. Tromboflebitis je lokaliziran v površinski veni, flebotromboza pa prizadene globoke venske žile. Druga razlika je stanje žil. Kadar se okluzija tromboflebitisa pojavi samo v poškodovanih žilah, potem so pri boleznih flebotromboze prizadeti zdrave posode.
Vene patologije se lahko razvijejo zaradi njihove krčne dilatacije, mehanskih poškodb, razvoja okužbe in drugih dejavnikov. V vsakem primeru pride do upočasnitve pretoka krvi skozi žile, ki povzroča njihovo vnetje in nastanek strdkov (krvnih strdkov).
Phlebothromboza je najnevarnejša patologija krvnih žil, saj nastane krvni strdek zaradi sprememb v koagulacijskih lastnostih krvi in ne zaradi njihove poškodbe, kot se pojavi pri tromboflebitisu.
Razlika med flebotrombozo in tromboflebitisom je, da se pri prvi patologiji motnja kaže v zdravi veni. To pomeni, da so simptomi šibki ali popolnoma odsotni.
Vzroki razvoja
Etiologija teh dveh bolezni je enaka. Nastajanje tromba je posledica mnogih dejavnikov in se v večini primerov razvije v ozadju kršitev:
- Krčne žile;
- Patologija pretoka krvi skozi žile;
- Poškodbe sten krvnih žil;
- Nenormalna sestava krvi;
- Zmanjšanje hitrosti gibanja krvi.
Takšne spremembe krvnih žil lahko povzročijo številni dejavniki, ki vplivajo na telo. Te vključujejo:
- Endokrine motnje;
- Aktivna rast malignih novotvorb;
- Kronična žilna bolezen;
- Nalezljivi procesi v telesu;
- Motnje v krvi;
- Napake v injekciji, ki povzročajo poškodbe vene;
- Motnje živčnega sistema;
- Pogosto pozicioniranje katetra na istem območju;
- Kirurgija, ki prizadene medenično in trebušno regijo;
- Nosečnost in porod;
- Umetno prekinitev nosečnosti;
- Kršitev hormonskih ravni;
- Nepravilna prehrana ali stroga prehrana;
- Slabe navade;
- Presnovne motnje.
Tromboflebitis je odvisen od tistih plovil, ki predstavljajo največjo obremenitev. Zato je ta ud najverjetneje trpel zaradi spodnjih okončin, kar predstavlja celotno telesno obremenitev, še posebej, če je oseba nenehno v gibanju ali dviguje uteži.
Ne le prekomerno, ampak tudi pomanjkanje gibanja povzroča razvoj tromboze. Najboljši izhod je zmerna vadba.
Znaki in simptomi
Glavni simptom flebotromboze je akutna bolečina v okončini, kjer se je začel patološki proces. Hkrati pa ni trajna, ampak se kaže predvsem med hojo, prenašanjem uteži in drugimi situacijami, kjer imajo noge največjo obremenitev.
Tudi za to stanje je značilno otekanje mehkih tkiv, ki ga spremlja občutek teže in napetosti v nogah. Koža okoli prizadetega območja se raztegne in postane modrikasta. Razširitev in obstrukcija vene postane opazna le nekaj dni po nastanku tromba.
Temperatura prizadete noge je običajno višja za 20% skupne telesne temperature. Utripanje arterije v poškodovani nogi lahko ostane nespremenjeno, najpogosteje pa se zmanjša ali popolnoma neopazno.
Če oseba trpi zaradi tromboflebitisa, se bo klinična slika lezije globokih žil skoraj izbrisala. V tem primeru je lahko edina manifestacija velika oteklina na mestu gleženjskega sklepa, kot tudi manjša bolečina v želodčni mišici.
Akutna oblika tromboflebitisa se kaže kot bolečina vlečne narave, ki se pojavi v območju prizadete vene. Sama posoda ima pečat in lahko štrli nad kožo. Za razliko od phlebothrombosis, s to patologijo, bo pulziranje v veno palpabilno in normalno.
Znaki tromboflebitisa lahko spremljajo simptomi vnetnega procesa, ki potekajo v prizadeti okončini. Temu lahko pripišemo:
- Splošna kršitev blaginje;
- Chills;
- Glavoboli;
- Povečana telesna temperatura;
- Slabost
Z razvojem tromboflebitisa se pojavlja enoten razvoj otekanja noge in stopala. Bolečine so v naravi dolgočasne, ki se poslabšajo zaradi upogibanja nog ali pritiska na prizadeto območje.
Med obema bolezema je veliko razlik, vendar pa se je v primeru najmanjšega suma ali podobnega simptoma potrebno posvetovati z zdravnikom za diagnozo.
Zdravljenje
Pri diagnozi flebotromboze je predpisano kompleksno zdravljenje. Konzervativne metode vključujejo jemanje zdravil in posebne postopke. Namreč:
- Sprejemanje antikoagulantov vodi do normalne viskoznosti krvi.
- Razdruževanje minimizira nastajanje strdkov in tvorbo krvnega strdka.
- Flebotonike izboljšajo pretok krvi in normalizirajo žilni tonus.
- Imobilizacija pomaga ohranjati prizadeto okončino v enem položaju.
- Med fazo okrevanja je potrebna kompresija z elastičnimi povoji.
- Prehrana, ki vsebuje najnižjo količino holesterola.
Glede na resnost bolezni se lahko predpiše kirurško zdravljenje. Sestavljen je iz izrezovanja vene in odstranitve poškodovanega območja.
V primeru diagnoze tromboflebitisa je predpisana tudi kompleksna terapija, ki vsebuje naslednje postopke in pripravke:
- Pritrditev poškodovane okončine s pomočjo avtobusa Beller.
- Kompresijska oblačila in fiksacija stopala z elastičnimi povoji.
- Antikoagulantna zdravila.
- Protivnetna zdravila.
- Majhna količina glukokortikoidov.
Tromboflebitis in flebotromboza sta zdravljivi. Njegov ugoden izid je najverjetneje pravočasno odkritje patologije. V tem primeru igra pozornost na njihovo zdravje, ne na zadnjo vlogo.
Antiplateletna zdravila: kakšna je razlika med temi zdravili in antikoagulanti
Depresivni učinek na proces koagulacije krvi ima močna zdravila - antiplateletna sredstva. Tudi danes se antiplateletni agensi nove generacije, imenovani disagreganti, aktivno uporabljajo v medicini.
Splošne informacije
Ishemično bolezen srca vedno spremlja pojav določenih plakov na arterijskih strojih. V primeru poškodbe takega plaka se pojavi tvorba trombocitov. Pomagajo pri skrivanju anomalije, ki se je pojavila.
Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...
Hkrati se iz trombocitov sproščajo biološko aktivne snovi, ki stimulirajo nadaljnjo sedimentacijo teh celic na plaku. Malo kasneje se na tem mestu zbirajo agregati trombocitov. Hitro se prevažajo in prispevajo k hitremu zamašitvi.
Glede na to lahko oseba ima miokardni infarkt ali angino pektoris.
Posebna zdravila omogočajo ustavitev nevarnega stanja. Mehanizem delovanja antitrombocitnih sredstev omogoča blokiranje biokemičnih reakcij, ki prispevajo k nastanku agregatov trombocitov.
Kako so zdravila razvrščena?
Klasifikacija teh zdravil je naslednja: t
- Triflusal, indobufen in acetilsalicilna kislina (kot tudi drugi zaviralci presnove arahidonske kisline).
- Dipyridamole in druga zdravila, ki povečajo vsebnost cikličnega adenazin monofosfata.
- Clopidogrep, tiklopidin (kot tudi druga zdravila, ki blokirajo adenozin difosfatne receptorje).
- Framon, lamifiban (in druga zdravila, ki so antagonisti receptorjev glikoproteina).
Seznam antiagregantov
Danes kardiologi uporabljajo naslednji seznam antitrombocitnih zdravil:
- acetilsalicilna kislina;
- abciximab;
- klopidogrel;
- eptifibadid;
- tirofiban;
- tiklopidin;
- lamifiban.
Pogosto se uporabljajo že pripravljene kombinacije teh zdravil.
Seznam antiplateletnih sredstev
Na seznamu zdravil morajo antitrombocitna zdravila vključevati:
Predpisovanje uporabe dekontaminacijskih zdravil za starejše bolnike mora biti zelo previdno.
Kakšna je razlika od antikoagulantov?
Veliko jih zanima odgovor na vprašanje, kakšna je razlika med antitrombotičnimi sredstvi in antikoagulanti. Če na kratko odgovorite na to vprašanje, aspirin zavre agregacijo trombocitov. Antikoagulanti vplivajo na faktorje strjevanja krvi brez celic.
V primeru intravenskega dajanja antikoagulantov se učinek pojavi skoraj takoj. Trajanje učinka je pet do šest ur. Antiprombocitna zdravila spodbujajo strjevanje krvi samo v telesu. Učinek po jemanju teh zdravil je le drugi ali tretji dan.
Učinek zdravljenja se običajno opazuje več dni. Zaradi te lastnosti so ta zdravila namenjena dolgoročni terapiji in se pogosto uporabljajo v sodobni medicini.
Pri razvrščanju teh zdravil je posebna pozornost namenjena ločevanju. Ta zdravila slabo vplivajo na strjevanje krvi. Hkrati je blokiranje agregacijskih funkcij plošč. Učinek opazimo le, če se disagreganti kombinirajo z drugimi zdravili.
Indikacije za uporabo
Glavna prednost antitrombocitnih sredstev je prisotnost mehanizma proti strjevanju krvi. Po tem parametru so zdravila razdeljena v skupine neposrednih in posrednih učinkov.
V prvi skupini zdravniki vključujejo heparin in različne heparinoide. Druga skupina vsebuje derivate oksikumarina in fenilindin-diona.
Obe skupini zdravil se lahko dajeta ločeno in skupaj.
Glavno indikacijo za imenovanje teh zdravil je treba upoštevati kot prisotnost simptomov hiperkoagulativne krvi. To stanje je opredeljeno tudi kot prethrombotična patologija. Trombotični proces ima lahko drugačno lokalizacijo.
Običajno specialist priporoča, da bolnik vzame ta zdravila, tudi če je trombotični proces lokaliziran v sistemu koronarnih žil. To izhaja iz dejstva, da je tako mogoče ustaviti razvoj miokardnega infarkta.
Kontraindikacije
Antiplateletna zdravila niso vedno predpisana. Glavne kontraindikacije vključujejo razvoj:
- Patologije prebavnega trakta (sprejem ni mogoč niti v ozadju krvavitve).
- Različne ledvične nenormalnosti (sprejem ni mogoč na podlagi prisotnosti simptomov hematurije).
- Patologije jeter (sprejem je onemogočen zaradi hude disfunkcije tega organa).
Prav tako ni mogoče preprečiti uporabe protitrombocitnih zdravil, če ima bolnik znake odpovedi ledvic. Ta zdravila niso predpisana za akutne srcne anevrizme.
Še posebej nevarno je tveganje neželenih učinkov. To še posebej velja za antikoagulante. Razčleniti skoraj nobenih škodljivih učinkov na telo.
Najpogostejši neželeni učinek je pojav alergijske reakcije. Pogosto se bolniki pritožujejo tudi nad glavoboli. Včasih opazimo hemoragične zaplete. V redkih primerih je krvavitev, lokalizirana na drugih mestih.
Močno se ne priporoča, da bi ti močni zdravili vzeli sami. Nastavite odmerek lahko le zdravnik. Predpisana terapija je mogoča šele po natančni diagnozi.