Vzroki za nastanek in zdravljenje krvnega strdka v srcu

Krvni strdek v srcu je resna in smrtonosna bolezen, eden od vzrokov ishemičnih kapi in miokardnega infarkta. Zdravniki imenujejo krvne strdke krvnih strdkov, ki nastanejo v lumenu velike posode ali neposredno v atriju in votlini srca. Če se strdek zlomi in blokira pljučno arterijo, je pacientova nenadna smrt verjetna.

Vzroki krvnih strdkov

Krvni strdki ali krvni strdki nastanejo pri skoraj 50% ljudi, vendar se ponavadi raztapljajo v kratkem času, ne da bi imeli časa, da bi škodovali zdravju.

Vendar pa se nekateri strdki, pod določenimi pogoji, ne raztopijo, ampak se pritrdijo na stene posode in s tem motijo ​​normalen pretok krvi, kar povzroči bolezen, imenovano tromboza. Ta patologija se lahko pojavi v žilah, arterijah, majhnih kapilarah. Verjetno je tudi nastanek krvnega strdka v srčni votlini.

Nastanek strdkov se pogosto pojavi pri naslednjih boleznih srčno-žilnega sistema:

• nepravilno delovanje srčnih ventilov, ki ga najpogosteje povzroča revmatizem;
• obsežen miokardni infarkt, zapleti po njem, ko se namesto brazgotine na srčni mišici oblikuje anevrizma - območje, ki se ne more strinjati;
• motnje srčnega ritma, ponavadi z atrijsko fibrilacijo.

Razlogi za nastanek adhezije trombocitov z nastankom neapsorbirajočih strdkov se pojavijo, če obstaja kombinacija treh dejavnikov:

1. Poškodbe žilne stene, ki povzročajo turbulenco v pretoku krvi;
2. Upočasnjevanje pretoka krvi;
3. Povečano strjevanje krvi.

Klinična slika intrakardialne tromboze

Obstajata dve glavni kategoriji intrakardialnih strdkov:

• gibljiv, prosto gibljiv v prekatu ali atriju;
• pritrjena na enem koncu stene posode.

Premični strdek se najpogosteje nahaja v atriju na levi strani. V teh primerih se bolnik pritožuje zaradi občasne omotice, včasih pride do omedlevice. Pri določenem položaju telesa lahko tromb popolnoma blokira lumen posode, nato pa se življenjsko nevarni simptomi močno povečajo: zasoplost, zadušitev, močan padec krvnega tlaka. Če se ne sprejmejo intenzivni terapevtski ukrepi, lahko ta blokada povzroči smrt bolnika.

Neobvezna tvorba tromba

Simptomi nepokretnega tromba so veliko manj izraziti: občasna kratka sapa in palpitacije, ne preveč moteče za bolnika.

Življenjsko nevarni zaplet je odmik nepomembnega tromba, pojav trombembolije, v znatnem odstotku primerov, ki vodi do nenadne smrti. Če pride do nenadnega izgube krvnega strdka, se pogosto pojavijo šok in simptomi, ki zahtevajo nujno medicinsko pomoč.

Kako pomagati bolniku z intrakardialno trombozo

Krvni strdek v srcu je izredno nevaren, saj lahko do trenutka, ko pride do trombembolije, pride do odsotnosti groženj: pri trombozi levega atrija so prizadete možganske arterije, na pravem mestu tromba v srčni votlini pa pride do edema pljučne arterije.

Težava je v tem, da običajna EKG ne kaže prisotnosti grudic v srčni votlini, zato pacient pogosto ne sumi, da je bolan, dokler se krvni strdek ne zlomi. Včasih se pri pregledu z ultrazvokom odkrijejo krvni strdki, pogosteje pa se krvni strdek zazna šele po smrti pacienta.

Zdravljenje intrakardialne tromboze je povezano s številnimi težavami. Dejstvo je, da so zdravila, ki zmanjšujejo viskoznost krvi (antitrombotična sredstva in antikoagulanti), učinkovita pri preprečevanju nastanka krvnih strdkov, vendar se z obstoječim trombom ne soočajo dobro.

Indikacije za operacijo za kirurško odstranitev strdkov določi srčni kirurg na podlagi rezultatov pregleda bolnika.

Metode zdravljenja in preprečevanja

Za zdravljenje z zdravili:

• antitrombocitna sredstva, ki zmanjšujejo stopnjo adhezije trombocitov;
• antikoagulanti, ki zmanjšujejo strjevanje in trombolitiko, uničujejo fibrin;
• pomožne snovi, ki izboljšajo iztok tekočin iz tkiv in imajo učinek razstrupljanja.

Za namene preprečevanja se pokaže obvezno zdravljenje bolezni, ki prispeva k trombozi v srčni votlini, spoštovanju aktivnega življenjskega sloga, prehrani z omejevanjem živalskih maščob in povečanju količine izdelkov, ki zmanjšujejo strjevanje krvi, kot so zeleni čaj, pesa in češnjeve jagode.

Preprečevanje in zdravljenje tromboze srčne votline - napredna smer kardiologije. Ta patologija je danes zelo razširjena in zapleti bolezni so pogosto usodni.

Intracardiacni trombi in kako grozijo

Tromboza je resna patologija krvnega obtoka. Lokalizacija krvnih strdkov v arterijah, venah in kapilarah vodi v bolj ali manj obsežno področje ishemije tkiv in organov. Posledice so težje, večje je zamašeno plovilo.

Odrezani krvni strdek ali del tega postane embolus in se začne "hoditi" skupaj s krvnim obtokom. Šteje se, da je najbolj nevarno vstopiti v pljučno arterijo in vodilne žile v možganih.

Primarna lokalizacija in pot embolusa je pomembna za ugotavljanje poškodb organov. Če tromboembolija pljučne arterije nastopi, ko trombotična masa sistema žil od spodnjih okončin do desnega atrija in nato v prekat, potem je embolus skozi okvaro ovalne odprtine v levo srce potrebno poškodovati možganske žile.

Zakaj se v srcu tvorijo krvni strdki?

Embolus lahko vstopi v srčno votlino iz drugih žil s krvnim obtokom. Ampak morda intracardiac tvorbo krvnih strdkov, njegovo rast, ki ji sledi huda poškodba krvnega obtoka.

Razlogi za primarno lokacijo v atrijih in prekatih so:

• poškodbe stene srca in ventilov, ki povzročajo turbulenco v pretoku krvi;
• počasen pretok krvi;
• povečano strjevanje krvi.

Podobna stanja se pojavijo pri naslednjih boleznih: t

• okvare srca (najpogosteje se v levem atriju oblikuje krvni strdek pri mitralni stenozi revmatske etiologije);
• miokardni infarkt desnega in levega prekata s širjenjem na vse stene (transmuralno), redčenje stene srca, ko brazgotinjenje po srčnem napadu povzroči nastanek vrečka podobne izbokline (anevrizma);
• aritmije, povezane z nepravilno kontrakcijo srčne mišice.

Pomembno vlogo pri tem ima spoštovanje kliničnega poteka bolezni srca in žilnih vnetij pljuč, tonzilitisa in gripe. Pri teh boleznih se proizvodnja fibrina (ena od sestavin krvnega strdka) bistveno aktivira.

Značilnosti intrakardialne lokalizacije

Krvni strdki se razlikujejo po strukturi, videzu. Na plovilih se običajno razlikuje: t

• v arterijah - „beli“ tromb, ki ga tvorijo trombociti, levkociti, fibrin;
• v žilah - "rdeča", ki jo sestavljajo iste celice + rdeče krvne celice;
• hyaline - nastanejo v kapilarni postelji, ki ne vsebujejo fibrina, nadomesti jih z beljakovinami.

Srčni trombi so mešani, imajo pestro sliko, značilen videz, zato se imenujejo tudi večplastni. Glede na njihovo strukturo je običajno razlikovati med njimi:

• glava (bolj podobna "belemu" trombu);
• telo;
• rep (izgleda kot "rdeči" tromb).

Tromb glave pritrjen na notranjo steno (endokardialni epitelij).

Pri manifestaciji simptomov so pomembne nekatere lastnosti intrakardialnih strdkov.

Glede na zmožnost gibanja v notranjosti votline so lahko krvni strdki:

• mobilna - prosto gibanje v atrijih ali prekatih, najpogosteje v levem atriju;
• pritrjen - z enim koncem pritrjenim na steno, včasih se oblikuje »noga«, kot v polipih.

Poleg tega se glede na srčno votlino razlikujejo:

• parietalni tromb - najpogosteje se pojavi med vnetnim procesom v endokardiju s prehodom v ventile, pritrjenim na ušesa preddvorov za kronično srčno popuščanje, ishemijo, na steno anevrizme, zapušča prehod za pretok krvi;
• okluzivno - popolnoma zapre lumen votline, kar povzroči smrt.

Primerjalno diagnostiko lahko pripišemo podobni progresivni obliki in nakazujemo možnost popolne obstrukcije.
Krvni strdki levega atrija postopoma prevzemajo popolno volumetrično obliko in se imenujejo sferični.

Pri anevrizmi tromboza prispeva k povečanju volumna, ekspanziji. Takšen krvni strdek se imenuje dilatacijski, pospešuje tanjšanje stene in njeno razpok.

Simptomi

Klinične manifestacije nepremičnega tromba so veliko manj izrazite. Bolnike redko moti:

• tahikardija;
• zadušitev sedenja.

V primeru gibanja v levem atriju opazimo:

• boleči napadi srčnega utripa, ko se srčni utrip pretrese po celotnem prsnem košu (zdravniki ga imenujejo "divji");
• hladno lepljivo znojenje;
• ostro blanširanje z modrino ustnic in prstov;
• omedlevica.

Med napadom pulz na radialni arteriji ni odkrit ali dramatično oslabljen. Pri auskultaciji lahko prej slišani šumovi izginejo.
Simptomi poslabšanja sedečega položaja, ko se spušča in zamaši vensko odprtino, so značilni za globularni tromb ali zasidrano nogo.

Približevanje pacienta v ležeči položaj znatno izboljša zdravje.

Trajanje napadov nezavesti se spreminja individualno: od nekaj sekund do dveh ur.

Znaki tromboze pri bolniku s srčno boleznijo so lahko:

• vztrajno srčno popuščanje, ki se slabo odziva na zdravljenje;
• huda kratka sapa, cianoza rok in nog, tahikardija, porumenelost kože;
• nastajanje pljučne hipertenzije.

Diagnostika

Na žalost pa pogosto in vivo diagnoza zaostaja za stopnjo razvoja bolezni. Uporaba elektrokardiografskih študij ne more usmeriti zdravnika na diagnozo, ker ne zazna krvnega strdka.
Pacienti, ki potrebujejo pomoč, morajo pogosteje opraviti ultrazvok, dopplerografijo. Te metode so sposobne vizualizirati strukturo votlin srca.

Diferencialna diagnoza kliničnih znakov se izvaja z:

• embolija pljučne arterije - akutna bolečina v strani, nenadna nenadna zadihanost, kašelj s krvavim izpljunkom, cianoza zgornjih delov telesa, pljučni edem, trajanje toka;
• atrijski miksom - spominja na mitralno stenozo, vendar nima značilnega poslabšanja bolnika v sedečem položaju, pacient običajno nima prejšnje revmatične zgodovine.

Če se ugasne tromb v srcu, postanejo akutni simptomi obtočnih motenj v različnih organih znaki zapletov:

• razvoj akutne ishemične kapi s paralizo, oslabljenim govorom, vidom in statističnimi podatki o zapletih mitralne stenoze kažejo, da embolija v možganskih žilah pravi, da do 70% bolnikov trpi zaradi take tromboembolije;
• tromboza vratne vene na vratu, ostra omotica, močan glavobol, možna je motnja vida;
• ločitev delcev tromba in vstop v eno od koronarnih arterij povzroči kliniko akutnega miokardnega infarkta s hudo bolečino, šokom;
• embolija ledvične arterije, ki se kaže v hudih bolečinah v spodnjem delu hrbta, slabši izločanju urina;
• tromboza mezenteričnih žil prispeva k peritonitisu z nekrozo črevesnih zank, ki se kaže v hudih bolečinah v trebuhu, vetrovanju;
• če embolus doseže arterije zgornjih in spodnjih okončin, se razvije vzorec eksangvinacije, koža je bleda in modra, brez pulzacij, hladne kože na dotik, obstaja možnost gangrene in prihajajoče amputacije.

Zdravljenje

Za zdravljenje tromboze v srcu je edina metoda pravočasna operacija z ekstrakcijo krvnega strdka. Konzervativne metode lahko preprečijo povečano trombozo, vendar ne odpravijo že nastalega strdka.

Bolniki potrebujejo popolno terapijo:

• srčno popuščanje;
• hipertenzija;
• revmatizem;
• krvne bolezni, ki povečujejo strjevanje krvi;
• Kirurško odstranjevanje patologije za srčne napake.

Za podporo normalne viskoznosti krvi morajo bolniki nenehno jemati vzdrževalne odmerke:

• antiplateletna sredstva - ne dovolite, da se trombociti držijo skupaj;
• antikoagulanti - delujejo na dejavnike koagulacije.

Razvili so endoskopske operacije trombektomije. V tem primeru kirurg z odprtim srcem vstavi endoskop skozi ušesa v atrije, pregleda in odstrani vse nastale strdke.

Operacija ne odpravlja glavnih patogenetskih procesov, ki vodijo v povečano trombozo, iz zdravstvenih razlogov. Zato se bo moral bolnik po uspešnem odstranjevanju krvnega strdka zoperstaviti procesu ponavljanja.

Tromboza srčnih komor se obravnava kot resen zaplet mnogih napredujočih bolezni. Stanje bolnika je običajno tako hudo, da je odločitev za takojšen odvzem krvnega strdka za bolnika in sorodnike zelo pomemben korak. O tem je treba temeljito razpravljati s svojim zdravnikom.

Gost - 2. januar 2017 - 01:29

Želim povedati svojo zelo žalostno zgodbo, da bi druge zaščitila pred napakami in nerazumevanjem situacije.
Babica je stara 85 let. Dan pred težavo so se pritoževali zaradi kratkega sapa. Starost ni veselje, sem takrat komentiral. Na poti. dan, ko kliče sosed in pravi, da je babica slaba, je njena roka otrla. Pokličite rešilca ​​in pridite ob istem času kot ona. Pregled, EKG. Roka za prihod rešilca ​​se je že premikala. obraz je simetričen, govor je normalen. Niti navadna zmeda. Tlak, pulz, dihanje je normalno. EKG je celo boljši od zadnjega pregleda. Na splošno so zdravniki, ki so želeli okrevanje, že bili na poti. Nato se je babica pritožila zaradi bolečine na levi strani čela. Prosim, ostanite in pomislite, kaj je bilo. Zdravnik pokliče nevrologa, ki naroči, da pride na pregled. Gremo. Ne hiti, brez serene. Prišli smo. Inšpekcija, komp. tomografija, kap ni potrjena, ampak v nevrologijo. Babica v dobrem stanju, zmedena. Določite komoro. Nahajamo se. Mislim, da je pozavarovan. Konec koncev je babica povsem normalna. Hodi, govori, odgovarja na vprašanja, roka se premika popolnoma in se počuti.
. Zdelo se mi je. Babico spodbujam, da bo dva dni doma. Šla sem po stvari, ostala z njo in odšla domov. Zdravniki so me vprašali, če lahko ostanem. Pojasnil sem, da je otrok doma. Prihod na pot. dan najdem babico v normalnem stanju. Navzven. Vendar opazim, da večkrat vpraša isto stvar, vidim, da ne razume vsega, spet vpraša. To bo pomirilo sorodnike sosedov na oddelku. Seveda, sem pomislil rahlo. Roka je prišla k sebi. Sorodniki prav tako pravijo, da je babica ponoči iskala merilnik krvnega tlaka in termometer, ki ju je zdravnik domnevno vzel. To pomeni, da je prišlo do zamračenja zavesti. Zdravnik je potrdil. Tukaj pride do mene, da stvari dobivajo zagon. Govorim, da gremo k hčerki babice. Vožnja iz drugega mesta (6 ur). In imam opravke. Ostala sem pri babici. Vidim, da je povsem ustrezna. Sedel sem in odšel k drugi babici (z zlomljeno roko), do katere včeraj nisem prišel zaradi težav, ki so se zgodile. Zvečer srečam teto, zbiram stvari, grelnik vode, termometer, grem v bolnišnico. Prečkamo prag komore in postelja je prazna. Pred pol ure je bilo na intenzivni negi, ker začel se zadušiti. Nihče ni klical sosedov na oddelku, niti zdravnikov, čeprav je bil telefon napisan in visel nad posteljo, zdravniki pa so ga imeli tudi na kartici. Gremo v enoto za intenzivno nego. Ne pustite karantene v intenzivni negi. Možganska kap ni potrjena. Kaj se je zgodilo, ne razumejo samega sebe. Ishemični napadi mol.
Na poti. Danes ugotovim, da je na oddelku, kjer je ležala, prišlo do gripe. In zdravnik iz oddelka za intenzivno nego (brezbarvni pene) je mojo teto prepričal, da je naša babica zdrava, vendar agresivna in se bori, zato jutri, če kap ni potrjen, bo odpuščena domov. Ko jo je moja teta poskušala prepričati, da je božji regrat ne bi rekel slabe besede in da je to verjetno napad, je zdravnik skomignil in z nezaupanjem pogledal. Na poti. dan je prišlo do otekanja pljuč, povezanega z ventilatorjem. možganska kap ni potrjena. In na poti. komu dan.
Zvečer je bil potrjen obsežen možganski kap. Rekli so, da v tej starosti in srčni napad v zgodovini, upanje na čudež ni vredno.
. Zakaj pišem vse to? Najprej pišem sorodnikom, ki so v bolnišnici ali preprosto ne opazijo svojih sorodnikov. Takoj sprožite alarm. Spustite vse in bodite pozorni. Možganska kap gladko napreduje. In če se na začetku slika ne zdi grozna, se ne smete sprostiti. Škoda, da mi zdravniki tega niso pojasnili, na internetu pa so skoraj vsi članki o možganski kapi prepisani in opisani so le pogosti primeri. Toda vsi ljudje so drugačni in možganska kap je drugačna. Zdaj pa je bila usmrtitev sebe, ki ni bila blizu, da moja babica umira sama, da se ni objemala in je ni držala za roko. Čas se ne vrne. Sram me je neresnosti. Ljudje, zdravniki, sosedje na oddelku, sosedje na vhodu in seveda sorodniki so bolj pozorni in pozorni. Včasih lahko reši življenja.
Zelo težko. In zelo, zelo sram. Oprosti mi, babica.

Anna - 3. februar 2017 - 23:17

Delim tvojo žalost, 30. januarja, moja draga babica je umrla tudi v bolnišnični postelji. Tako kot ti. Tudi jaz nisem bil z njo v času smrti, odšel na delo, sovražim se za to. In zdravniki, ki jih želim ustreliti, samo moja babica ne more biti vrnjena.

Oks - 17. oktober 2018 - 22:00

Kakšna groza. Tako kot 21. stoletje in toliko ljudi umre v bolnišnicah. Moj mož je bil precej mlad. Zbolel sem. Začel je iti k zdravnikom. Pravijo, da se ne zavedajo, kaj ste bolni. Pol ure je šlo, dokler ni bil zelo bolan. Kot je postalo zelo slabo, da, da takoj zavre, dajo v bolnišnico, kjer je umrl. In vse zato, ker so začeli pregledovati, in se je izkazalo, da se je endokarditis v srcu razvil v vseh teh pol leta in ni mogoče, da bi se en plazilec diagnosticiral. Umrl je, ne da bi vedel, kaj je bolan.

Ala - 13. marec 2017 - 14:05

Sedim in gledam prenos, nenadoma v območju srca neprijeten občutek, kot da bi se velika krogla močno stisnila skozi tanko arterijo. in vse v grlu je bila rahla teža. nekje pred mesecem dni je bilo boleče stiskanje v prsih z leve, ekg je bil normalen. občasno kašelj, včasih v prsih, včasih je nekaj manjkalo zraka in je ujel grlo, vendar hitro mine. Prav tako je v redu rentgenska slika pljuč. Kaj bi lahko bilo? Hvala.

Olga - 30. november 2017 - 21:41

Danes sem bil na recepciji in tudi te simptome. Ni diagnoze. Tahikardija srčnega utripa 114 je prav tako pod pritiskom, kar ne poznajo z mano. In strah me je. Vsaj nekdo pomaga.

Daniel - 6. februar 2018 - 22:26

Verjamem, da se je ta strdek prekinil, vendar sem šokiran, da ste še vedno živi, ​​ker je moj dedek danes umrl na delu, padel, strgal se je in to je to.

Alexander - 21. marec 2017 - 14:38

Zaznali so mi trombozo levega atrija, kaj naj naredim in kako jo zdravim, imam 35 let. Regija Kemerovo Osinniki.

Daniel - 6. februar 2018 - 22:27

Bral sem, obstajajo posebnosti. operacijo za odstranitev krvnega strdka v srcu, vendar so drage in krvni strdek je usoden.

Anna Vasilievna - 11. november 2018 - 23:01

Nujno se obrnite na kardiologa! Postopek odstranjevanja krvnega strdka je lahko prost. Poskrbite za sebe!

Kakšna je nevarnost tromboze v srcu?

Krvni strdek v srcu je resen pogoj, ki v 80% primerov vodi do nenadne smrti osebe. Da bi preprečili razvoj tromboze v srčnih žilah, morate poznati vzroke in simptome, ki kažejo na možno tveganje za trombozo.

Vsebina

Med vsemi boleznimi srčno-žilnega sistema ni zadnje mesto tako težko in življenjsko nevarno stanje za osebo kot krvni strdek v srcu. Bolezen se razvije kot posledica kopičenja aterosklerotičnih plakov v lumenih žil, ki lahko popolnoma ali delno blokirajo pretok krvi v srčno mišico. Pojav tromba (okluzija) v lumenu žil je po 50 letih eden od vzrokov smrti med prebivalstvom.

Pomembno je! Zmrzalost bolezni je v tem, da je slabo diagnosticirana in nima skoraj nobenih hudih simptomov. Oseba se morda ne zaveda prisotnosti krvnega strdka v arteriji, ko pa se iz katerega koli razloga krvni strdek v srcu zlomi, se smrt zgodi takoj in celo pravočasna nujna pomoč ne more rešiti življenja osebe.

Pojav blokade v lumenu krvnih žil, ki vodi do srčne mišice, prav tako ogroža razvoj srčnega infarkta, kapi, koronarne bolezni in drugih resnih stanj. Krvni strdek v trombozi sestoji iz holesterola, soli, beljakovin in fibrina.

Razlogi

Glavni vzrok za nastanek srčne tromboze je povečana zgostitev krvi ter nastanek aterosklerotičnih plakov v stenah krvnih žil. Predvidevajoči dejavniki za razvoj tega stanja so naslednji razlogi:

• valvularna srčna bolezen;
• miokardni infarkt;
• atrijska fibrilacija;
• ateroskleroza;
• nepravilen način življenja: kajenje, alkoholizem;
• motnje v živčnem sistemu: stalni stres, depresija, psiho-čustvena nestabilnost;
• sedeči način življenja;
• napake v prehrani: jesti velike količine maščob, začinjene in ocvrte hrane;
• bolezni krvi.

Preberite tudi članek Mezenterična črevesna tromboza na našem portalu.

Kajenje spodbuja nastanek krvnega strdka v srčnih žilah

To niso vse bolezni in dejavniki, ki lahko vodijo v razvoj tromboze, toda ne glede na vzrok je zelo pomembno prepoznati bolezen v zgodnjih fazah njenega razvoja, ko je tveganje za žilno okluzijo majhno.

Simptomi

Klinični znaki krvnega strdka v srcu so neposredno odvisni od mesta blokade. Ko je krvni strdek v žilah majhne velikosti, so simptomi praktično odsotni in oseba zaznava svetlobne bolezni za manj nevarne pogoje.

Če se tromb pojavi v levem atriju, so lahko prisotni naslednji simptomi:

• lahka omedlevica;
• tahikardija;
• hitri utrip;
• odrevenelost leve roke;
• bledica in modrina kože;
• kratka sapa;
• hipotenzija;
• šibka palpacija pulza.

Bolečine v srcu - znak možne tromboze

Če se tromb (embolus) izloči, so simptomi izraziti in zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo. To stanje lahko spremljajo respiratorno ali srčno popuščanje, pljučna nekroza in drugi simptomi trombembolije. Večinoma se smrt zgodi v 5–10 minutah po pojavu prvih znakov bolezni.

Kaj je nevarni krvni strdek v srcu?

Krvni strdki v žilah, ki vodijo do srca, so zelo nevarni za človekovo življenje, saj lahko v vsakem trenutku izstopi embolus in popolnoma blokira pretok krvi, kar lahko povzroči nenadno in hitro smrt. Poleg tega lahko nastajanje tromboze strdka v krvnem obtoku sproži razvoj atrijske fibrilacije, razširjene kardiomiopatije, srčnih napak, miokardnega infarkta, aneurizme srčnih mišic in drugih resnih stanj.

Tromb v srcu povzroči miokardni infarkt

V primeru, da se izloči tromb srčnega pretoka ali atrija, oseba potrebuje nujne in takojšnje postopke oživljanja, ki povečujejo življenjske možnosti.

Diagnostične metode

Diagnoza krvnega strdka v žilah srca je sestavljena iz imenovanja instrumentalnih in laboratorijskih testov. Kompleksnost te bolezni je v tem, da jo je težko določiti in jo lahko opravi le usposobljen zdravnik po zbrani zgodovini, celovit pregled. V postopku diagnoze lahko zdravnik predpiše naslednje diagnostične metode:

1. Ultrazvok srca.
2. Ehokardiografija.
3. Radiografija pljuč.
4. Ultrazvok trebušnih organov.
5. Laboratorijski testi krvi.

Ultrazvok srca

Diagnostični rezultati bodo zdravniku pomagali narediti popolno sliko o bolezni, določiti lokalizacijo krvnega strdka, predpisati potrebno zdravljenje.

Kako zdraviti?

Če diagnosticirate krvni strdek v srčnih žilah v času, oseba potrebuje konzervativno ali kirurško zdravljenje. Konzervativno zdravljenje obsega jemanje naslednjih zdravil:

1. Antiprombocitna zdravila: Aspirin kardio, acetilsalicilna kislina in druga zdravila, ki redčijo kri, izboljšajo pretok krvi, preprečijo adhezijo trombocitov.
2. Antikoagulanti: Heparin, Clexane, Warfarin. Zdravila, ki zmanjšujejo aktivnost koagulacijskih dejavnikov. Ta zdravila so bistvena za trombozo krvnih žil.
3. Trombolitična zdravila: Streptokinaza, Fibrinolizin, Saruplaza. Zdravila, ki prispevajo k raztapljanju krvnih strdkov. Takšna zdravila so predpisana v akutnem obdobju miokardnega infarkta, s trombozo velikih arterij in drugimi boleznimi kardiovaskularnega sistema.

Priporočamo, da preučimo članek o podobni temi "Tromboza centralne retinalne vene" v okviru tega materiala.

Aspirin uporabljamo za redčenje krvi

To niso vsa zdravila, ki jih zdravnik lahko predpiše, ko se krvni strdek tvori v žilah. V primeru, ko embolus strdek pokriva 70% lumena posode, se izvede operacija za odstranitev krvnega strdka v srcu.

Najpogostejše metode kirurškega zdravljenja krvnega strdka v srcu so ranžiranje, stentiranje ali mehanska odstranitev embolije. Prognoza po operaciji je odvisna od tega, kako hitro se je oseba obrnila za pomoč k zdravniku, pa tudi od velikosti tromba, značilnosti bolnika.

Stentiranje srčnih žil

Pomembno je! Z nastankom krvnega strdka v srčnih žilah in razvojem akutnega obdobja bolezni je treba zagotoviti pomoč v 30-60 minutah. V hujših primerih smrt nastopi takoj, preden pridejo zdravniki.

Preprečevanje

Preprečevanje krvnega strdka v srcu je treba izvesti že dolgo, preden se pojavi. Glavni preventivni ukrep je pravilna prehrana in življenjski slog. Oseba mora zapustiti vse maščobne, začinjene in ocvrte jedi, ki prispevajo k odlaganju holesterola v žilah. Zavrnitev kajenja in uživanje alkohola se štejeta za sestavni del profilakse. Priporočljivo je, da preživite več časa na svežem zraku in pravočasno za zdravljenje vseh povezanih bolezni, ki lahko vodijo do nastanka krvnega strdka.

Koristno bo, da spoznate izdelke, ki redčijo kri in krvne strdke na naši spletni strani.

Pravilna prehrana je ključ do zdravega srca.

Krvni strdek v srcu je resno stanje, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Samozdravljenje ali nenadzorovan vnos katerih koli zdravil je nesprejemljiv in lahko poslabša splošno stanje osebe, celo smrt.

Prvi znaki in simptomi krvnega strdka v srcu in njegovo zdravljenje

Krvni strdek je krvni strdek, ki se oblikuje v lumenu posode in preprečuje, da bi kri tekla. Njena lokalizacija je lahko drugačna, od arterij in žil, ki se konča s srčno votlino. To stanje je nevarno zaradi tveganja zapletov, ki se pogosto končajo s smrtjo. Da bi preprečili razvoj neželenega izida, je treba pravočasno prepoznati simptome patologije in predpisati ustrezno zdravljenje.

Bistvo tromboze, njena nevarnost

Tromboza je skupina bolezni, za katere je značilno nastajanje krvnega strdka v žilah. Lahko se pojavijo ne samo v srednjih in velikih žilah, ampak tudi v srcu. Krvni strdek v srcu je nevaren, ker lahko pride do odpovedi, blokade posode in povzroči nekrozo.

Nevarnost ne določa le fiksacija krvnega strdka, temveč tudi njegova velikost. Če nastane majhen strdek in je pritrjen na steno srca, je nevarnost majhna. Pri normalni sestavi krvi mehanizmi prilagoditve omogočajo, da se strdek raztopi.

Če je tromb velik in ni trdno pritrjen na steno, je to stanje življenjsko nevarno. Lahko pride do kršitve krvnega obtoka v obliki kapi, srčnega infarkta, tromboembolije.

Vzroki in mehanizem nastajanja strdka

Povečana tromboza kaže na neravnovesje med koagulacijo krvi in ​​antikoagulacijskim sistemom. Predisponirajoči dejavniki so:

• poškodbe krvnih žil ali votlin srca;
• povečana viskoznost krvi;
• turbulentnega pretoka krvi.

Bolezen se najpogosteje razvije v ozadju patologije srca. Najpogostejše bolezni so:

• Miokardni infarkt. Nekroza srčne mišice lahko povzroči kršitev pretoka krvi, poškodbe notranjih sten srca. To močno poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov.
• Bolezni srčnega ritma. Aritmije različnih etiologij prispevajo tudi k trombozi. To velja za motnje v ritmu, najpogosteje pa nastanejo krvni strdki kot posledica atrijske fibrilacije. Neusklajena atrijska kontrakcija povzroči, da se kri ne izloči v prekat, ampak ostane v atrijih. Upočasnitev pretoka krvi povzroči nastanek krvnih strdkov.
• Poraz ventilnega aparata. Pridobljene srčne napake, kot so mitralna stenoza, nezadostnost mitralne zaklopke lahko povzročijo nastanek krvnih strdkov. Tromboembolizem se lahko pojavi tudi pri infektivnem endokarditisu.

Druga skupina bolezni, ki vodijo v trombozo, je kršitev žilnega sistema in krvne sestave. Na primer, hiperkoagulacija se lahko pojavi zaradi naslednjih razlogov:

1. Ateroskleroza. Izrazite aterosklerotične spremembe vodijo do nastanka krvnega strdka na plaku. Ko se strganje strga, se lahko pretaka v srce s pretokom krvi.
2. Sprejem kombiniranih peroralnih kontraceptivov.
3. Antifosfolipidni sindrom.

Prvi simptomi srčnega popuščanja

Prvi znaki bolezni niso specifični. Označujejo poškodbe srca, lahko pa se pojavijo tudi pri drugih boleznih srčno-žilnega sistema. Najpogostejše manifestacije so:

• občutek srčnega utripa;
• rahle bolečine v prsih, občutek zoženja;
• omotica;
• težko dihanje.

Simptomi s stabilnim trombom so lahko popolnoma odsotni. To predstavlja določeno nevarnost za bolnika, saj je nemogoče predvideti ločitev krvnega strdka v asimptomatskem toku bolezni. Značilni simptomi se pojavijo med razvojem tromboembolije. Klinične manifestacije so odvisne od primarne lokacije lezije in mesta, kjer je embolus padel.

Z obstrukcijo pljučnih žil se razvije pljučna embolija (pljučna tromboembolija). To se zgodi v primerih, ko se v desnem atriju pojavi tromb. Klinični znaki pljučne embolije so naslednji: t

• huda kratka sapa;
• rdečina kože v zgornji polovici telesa;
• otekanje vratnih žil;
• kašelj, včasih z izločanjem krvi;
• tahikardija (povečana srčna frekvenca);
• hipotenzija (nižji krvni tlak);
• motnje zavesti.

Pljučna embolija je nevarno stanje, ki, če se ne prenese, povzroči smrtni izid. Če se krvni strdek nahaja na levi strani srca, lahko blokira krvne žile v možganih, če je odrezan. To vodi do razvoja ishemične kapi. Znaki tega pogoja so naslednji:

• izguba zavesti;
• kršitev govorne funkcije;
• kršitev motorične funkcije (nezmožnost premikanja roke ali stopala);
• izguba vida, sluha, vonja.

Diagnostika

Za diagnosticiranje bolezni se uporabljajo dodatne metode. Predpisani so laboratorijski in instrumentalni pregledi: t

• Elektrokardiogram. EKG vam omogoča, da ugotovite organsko patologijo srca in sumite na vzrok za nastanek tromba. S pomočjo EKG-ja so odkriti motnje srčnega ritma in prevodnosti, miokardni infarkt in stanja po infarktu. Vendar pa s to metodo ni mogoče prikazati krvnega strdka.
• Ehokardiogram. Je zlati standard za diagnozo te patologije. S pomočjo ehokardiografije je mogoče ne le vizualizirati strdek, ampak tudi ugotoviti spremembe v votlini srca, ventilski aparat.
• Coagulogram. Omogoča prepoznavanje kršitev sistema strjevanja krvi. Pri trombozi znaki kažejo na hiperkoagulacijo.
• Angiogram. To je rentgenska metoda s pomočjo kontrasta. Kontrast se vstavi v posodo in posname sliko. Tako je določena obturacija lumena posode.

Tudi druge metode so manj pogosto uporabljene: radiografija prsnega koša, biokemična in popolna krvna slika. To so nespecifične študije, ki kažejo le na možen vzrok tromboze.

Zdravljenje

Zdravljenje tega stanja vključuje dve glavni metodi - jemanje zdravil ali operacijo. Izbira zdravljenja je odvisna od velikosti krvnega strdka, njegove lokacije, splošnega stanja pacienta in resnosti bolezni.

Zdravilni

Zdravljenje z zdravili zajema naslednje skupine zdravil:

• Antiprombocitna sredstva. Ta skupina zdravil preprečuje agregacijo krvnih celic, to je njihovo adhezijo. Z antiplateletnim delovanjem vključujejo acetilsalicilno kislino, klopidogrel. Vendar pripravki ne raztopijo že obstoječega strdka. Zato je njihova recepcija profilaktična.
• Antikoagulanti. Zdravila preprečujejo koagulacijo, tj. Strjevanje krvi. Med njimi so zdravila, kot je heparin, varfarin. Antikoagulante je treba jemati samo pod nadzorom koagulograma. Njihov sprejem znatno poveča tveganje za krvavitev.
• Thrombolytic. Zdravila, katerih delovanje je namenjeno raztapljanju obstoječega tromba. Najbolj učinkovita skupina zdravil. Sprejemamo izključno v bolnišnici, kar je povezano z velikim tveganjem zapletov. Trombolitična terapija vključuje jemanje takšnih sredstev, kot so Streptokinase, Alteplaza, Tenekteplaza.

Prikazuje tudi namen etiotropnega zdravljenja, katerega cilj je odpraviti vzročni dejavnik. Shema zdravljenja je v tem primeru odvisna od osnovne bolezni in je imenovana individualno.

Kirurški

Indikacije za operacijo so naslednje: t

• neučinkovitost zdravljenja z zdravili;
• resno stanje bolnika;
• velikost lezij.

Ko se strdek nahaja v srcu, se običajno uporablja endoskopska metoda trombektomije. Sestoji iz odstranitve tromba z endoskopom, ki se vstavi v atrijsko votlino. Če pride do trombembolije s blokiranjem velikih žil, se uporablja stenting.

Preprečevanje tromboze

Preprečevanje tromboze je namenjeno normalizaciji sestave krvi in ​​delovanja srca. Preventivni ukrepi so naslednji: t

1. Zdravljenje hkratne bolezni srca. To še posebej velja za aritmije, pridobljene in prirojene srčne napake, arterijsko hipertenzijo.
2. Redni pregledi pri splošnem zdravniku in kardiologu.
3. Zdrav način življenja: pravilna prehrana, sprehodi po svežem zraku, zdravo spanje.
4. Prenehanje kajenja in pitje alkohola.
5. Ob veliki nevarnosti za nastanek krvnih strdkov jemanje antikoagulantov.

Preventivni ukrepi vam omogočajo, da se izognete ne le nastanku krvnega strdka, temveč tudi vse zaplete, povezane s tem stanjem. Trombembolizem je smrtonosno stanje. Ne tvegajte svojega zdravja - sledite pravilom preprečevanja.

Krvni strdek v srcu lahko povzroči nevarne posledice. Da bi se izognili zdravstvenim težavam, se ob prvem znaku kršitve posvetujte z zdravnikom. Dodatne diagnostične metode omogočajo vizualizacijo strdka in določitev vzroka ter predpisano zdravljenje - reševanje življenj in preprečevanje razvoja nepopravljivih posledic.

Simptomi in učinki krvnega strdka v srcu

Večina ljudi meni, da se resna bolezen srca pojavlja predvsem v skrajni starosti, kar je posledica poslabšanja dejavnosti vseh organov izrabljenega organizma. Po podatkih SZO pravzaprav bolezni srca vsako leto zahtevajo veliko število mladih moških in žensk, starih od 35 do 50 let. To se dogaja iz različnih razlogov, med katerimi je najpomembnejši nastanek krvnega strdka v srcu, ki mu sledi ločitev in zaprtje posode. Trombembolija pljučne arterije lahko povzroči tudi nenadno smrt, ki povzroči srčni napad. Trenutno obstajajo številne metode zdravljenja te patologije, vendar je izid bolezni v veliki meri odvisen od pravočasnosti osebe, ki išče zdravniško pomoč.

Kaj je srčna tromboza in kako je nevarna?

Tromb ima običajno večplastno strukturo in je sferični krvni strdek, ki vsebuje fibrin, trombocitne celice, rdeče krvne celice in bele krvne celice. Takšne tvorbe, ki ustvarjajo turbulence v pretoku krvi ali popolnoma blokirajo lumen krvnih žil, postanejo glavni vzrok vseh resnih patologij srčno-žilnega sistema. V mednarodni klasifikaciji bolezni srčne tromboze je šifra 151.3.

Če se krvni strdek v srcu zniža, se začne prosto gibati po krvnem obtoku in se v medicini imenuje embolus. Če tak krvni strdek pride v arterije, ki hranijo možgane, obstaja veliko tveganje za ishemično kap in takojšnjo smrt. Če se krvni strdek sprosti iz prekatov srca, je verjetno, da se bo končal v pljučni arteriji, ki se najpogosteje konča z miokardnim infarktom.

Če je pri diagnosticiranju bolnika proti trombozi odkrili anevrizmo, ki je podaljšek določenega dela arterijske ali srčne votline, je verjetnost hitrega redčenja tenziranih organov velika. Krvni strdek, ki je na mestu razvoja anevrizme, se imenuje dilatiran. S svojim hitrim povečanjem v posodi lahko počil.

Srčni napadi različnih etiologij predstavljajo nevarnost za človeško življenje, vendar jih lahko hitro prepoznajo značilni znaki in jih ustavijo zdravila.

Nemogoče je preprečiti vstop krvnega strdka v koronarno arterijo, zato, če je krvni strdek v srcu zlomljen, je takojšnja smrt neizogibna.

Značilnosti intrakardialne lokalizacije

Srčni tromb je lahko hialin (če ne vsebuje fibrina, vendar obstajajo beljakovine), kot tudi rdeča, ko se oblikuje v žilah, in bela v primeru lokalizacije v arterijah. Srčni tromb je pogosto mešanica vseh teh vrst, sestavljena iz večbarvnih plasti. V medicini so razdeljeni na:

1. Premično Ima sposobnost prostega gibanja med atriji in prekati.
2. Neomejeno. Ima polipodilec, s katerim se veže na epitelij endokardija.

Krvni strdki, lokalizirani v votlini srca, so lahko:

Razlika je v dejstvu, da je v prvi obliki je popolna blokada plovila, in v drugi - njegov lumen je zožen.

Vzroki tromboze

Različni dejavniki lahko vplivajo na tvorbo krvnih strdkov, vključno s hudo prehladom, zato je skoraj nemogoče natančno določiti, zakaj so se pojavili krvni strdki. Tromb se lahko pojavi neposredno v srcu ali pride v telesno votlino s pretokom krvi iz globokih žil spodnjega dela telesa, na primer s tromboflebitisom ali zaradi:

• turbulenca zaradi pretoka krvi zaradi poškodbe enega ali več srčnih ventilov;
• upočasnitev ali pospešitev splošnega pretoka krvi;
• povečano strjevanje krvi.

Zgoraj navedeni pogoji, ki so ugodni pogoji za nastanek krvnih strdkov, so opaženi pri naslednjih boleznih:

• transmuralni miokardni infarkt, katerega posledica je bila aneurizma;
• mitralna stenoza revmatskega izvora;
• različne vrste aritmij, v katerih je neenakomerno zmanjšanje posameznih delov srčne mišice.

Različne avtoimunske in onkološke bolezni povzročajo povečano viskoznost krvi, ki pogosto postane vzrok za trombozo. Fibrin, ki je prisoten v osnovi krvnih strdkov, nastaja v velikih količinah pri hudi angini, gripi in pljučnici. V redkih primerih je prisotnost krvnih strdkov odkrita pri novorojenčkih zaradi genetskih okvar, porodnih poškodb in bolezni, ki jih mati trpi med nosečnostjo. Nedonošenčki pogosto trpijo zaradi te patologije zaradi nepravilnega delovanja nerazvitega srčno-žilnega sistema.

Simptomi krvnega strdka v srcu

Pri polipiformnem trombu so simptomi bolezni lahko odsotni že dolgo časa, redko se kažejo v tahikardiji in zasoplost, zlasti v sedečem položaju. Pri premikanju krvnega strdka ima oseba naslednje simptome:

• napadi hitrega srčnega utripa, ki jih bolnik počuti kot vihar ali gibanje tujega telesa v prsih;
• cianoza kože;
• pretirano znojenje;
• omotica, omedlevica;
• izguba zavesti;
• oslabitev pulza na radialni arteriji.

Trombozo levega atrija pogosto spremlja gangrena prstov, padec krvnega tlaka na kritično raven in zadušitev. Tromb, ki se je razpočil v desnem atriju, skoraj vedno vodi v pljučno tromboembolijo in smrt zaradi ishemične kapi.

Naslednja dejstva kažejo na pojav krvnih strdkov glede na obstoječe bolezni srca in ožilja:

• pri uporabi antiaritmikov ni dosežen pozitiven učinek;
• bolnik je začel razvijati pljučno hipertenzijo;
• medicinska zdravila ne ustavijo napada hude bolečine v srcu.

Brez posebnih diagnostičnih postopkov ni mogoče prepoznati krvnega strdka v srcu ali v žilah. V nevarnosti so vsi ljudje, ki vodijo sedeči življenjski slog, ki trpi zaradi debelosti, hipertenzije in ima slabe navade. Zloraba alkohola in kajenje vodita v razvoj anevrizme, ona pa za trombozo. Če je bolnik predhodno opravil operacijo na srcu ali v njegovi družini, imajo sorodniki s to boleznijo, kar kaže na dvakrat dnevno preverjanje.

Zdravljenje

Zdravljenje krvnih strdkov v srcu poteka na različne načine, med katerimi je najpomembnejša terapija z zdravili z imenovanjem posebnih zdravil, odpravljanje krvnih strdkov, operacija.

Način zdravljenja določi zdravnik, odvisno od resnosti klinične slike, lokacije krvnih strdkov in rezultatov testov. Če so med pregledom odkrili enega ali več majhnih strdkov, je verjetno, da bo uporabljena konzervativna metoda zdravljenja, ki vključuje:

1. Sprejem zdravil, ki preprečujejo povečano strjevanje krvi. Ti vključujejo: "varfarin", "Fragmin", "Kleksan", "heparin".
2. Intravenske injekcije trombolitičnih sredstev za uničenje fibrina.
3. Uporaba detoksikacijskih zdravil za izboljšanje iztoka tekočine iz tkiv.

Kirurški poseg ima vedno negativne posledice, še posebej, če je bila operacija izvedena na srcu, zato pred namenom te metode poteka temeljita ocena vseh možnih tveganj. Odstranitev krvnega strdka se izvede na enega od naslednjih načinov:

1. Endoskopska trombektomija. S to metodo se endoskop vstavi v atrijska ušesa, ki odstrani vse krvne strdke, ki se pojavijo na poti.
2. Premikanje Najbolj zahtevna operacija se izvaja pod splošno anestezijo z napravo, ki podpira bolnikovo normalno prekrvavitev med iskanjem in odstranjevanjem krvnega strdka.
3. Stenting Ta metoda ekstrakcije tromba je sestavljena iz ekspanzije koronarnih žil s posebno kovinsko cevjo.

Stroški operacije so odvisni od njegove kompleksnosti in izbrane klinike. Tako na primer cena trombektomije v Rusiji niha v razponu od 15.000 do 25.000 rubljev, za ranžiranje - 100.000–150.000 rubljev, za stentiranje pa 40.000–50.000 rubljev. Eden najbolj znanih srčnih centrov, v katerih se izvajajo takšne operacije, je center Bakulev.

Preprečevanje: kako se izogniti trombozi?

Tromboza ima izredno neugodno prognozo, možnosti za popolno okrevanje po operaciji pa niso tako velike, saj odstranitev krvnega strdka ne odpravi vzrokov za nastanek krvnega strdka. To je nujni ukrep, ki se uporablja, kadar obstaja nevarnost za pacientovo življenje. Torej, tudi po operaciji, mora oseba vzeti trombolitična sredstva, upoštevati posebno dieto in vsa priporočila zdravnika.

Da bi preprečili to bolezen, je treba vzdrževati zdrav način življenja, odreči se slabim navadam, piti vsaj 1,5 litra vode na dan in v vsakodnevno rutino poskrbeti za zmerno vadbo. Dobro pomaga pri preventivnem zdravljenju tradicionalne medicine.

Simptomi krvnega strdka v srcu in zdravljenje

Krvni strdek je krvni strdek, ki vsebuje fibrin, bele krvne celice, rdeče krvne celice in celice trombocitov. Ko se krvni strdek v srcu spusti, se lahko prosto giblje v krvnem obtoku.

Če strdek vstopi v arterije in doseže organe, kot so možgani in pljuča, osebi grozi trenutna smrt zaradi srčnega napada ali pljučne trombembolije.

Splošne informacije o nastanku krvnih strdkov

Odgovor na vprašanja o trombozi - kaj je in zakaj se dogaja, je treba opozoriti, da je pri zdravi osebi to naravna zaščitna funkcija telesa. To je potrebno, da se ustavi izguba krvi pri žilnih poškodbah. Ko pride do poškodb, se trombociti premaknejo v rano in zamašijo odprtino.

S pravilnim delovanjem telesa se krvni strdki oblikujejo samo v območju poškodb. Če je ta mehanizem moten, je verjetnost lokalizacije strdkov v koronarnih žilah ali srcu visoka.

Na začetni stopnji patologije se na steni posode oblikujejo fibrinski filamenti, trombolitične mase pa se postopoma prekrivajo od zgoraj, kar povečuje velikost strdka.

Dokler se ne pojavi ločitev krvnega strdka ali zamašitev posode, se bolnik morda niti ne zaveda svoje prisotnosti niti ne doživlja bolečine in splošnega nelagodja.

• Floaters, ki imajo en konec brezplačno.
• Parietalna, ko se strdek popolnoma prilepi na posodo.
• Centralne, če so priložene niti.
• Ko je strdek ob steni obložen, ostane zelo ozka vrzel za prehod krvi.
• Zamašitev. Najbolj nevarno, s krvnim strdkom, ki popolnoma blokira krvni obtok.

Razlogi za izobraževanje

Najpogosteje se pojavijo težave pri starejših zaradi starostnih sprememb v srčni mišici ali ventilih. Skupina tveganja vključuje bolnike na postelji, bolnike po operaciji, debele ljudi.

Poleg tega se tromboza razvije, kadar:

• Patološke bolezni žilne stene ali poškodbe.
• Zmanjšan pretok krvi.
• Bolezni krvi, ki vplivajo na njegovo sestavo.
• Kršitev števila in prostornine sestavnih delov krvi.

Predisponirajoči dejavniki vključujejo:

• Stres.
• Pomanjkanje telesne dejavnosti.
• Dedna predispozicija.
• Dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil.
• Zloraba slabih navad: kajenje, alkoholizem.
• Prekomerna telesna teža.

Vzroke bolezni lahko sestavljajo prisotnost drugih bolezni, kot so: t

• Onkološke bolezni, ki povečujejo viskoznost krvi.
• Srčne napake. Hkrati je pogosto prisotna stagnacija krvi v primeru pomanjkanja organa.
• Miokardni infarkt. Kršenje oskrbe s krvjo povzroči vnetje miokarda in zmanjša hitrost pretoka krvi.
• Srčna anevrizma. Stene vene so izbočene, s tem pa upočasnjujejo krčenje srčne mišice, kar povzroča nastanek krvnih strdkov.
• Atrijska fibrilacija. Sprememba ritma vodi do povečanja velikosti srca, kar povzroča nastanek strdkov.
• Atrijska fibrilacija, ko je krvni obtok slabši.
• Dilatiran kardiomiopatija miokarda. Hkrati se raztegnejo votline srca, ki lahko povzročijo pljučno embolijo ali srčno popuščanje.
• Ishemija Neuspeh koronarne cirkulacije je predpogoj za aritmijo in srčni napad.
• Pljučnica. Proizvodnja fibrina, ki je osnova krvnih strdkov, se poveča.

Simptomi krvnega strdka

Stanje bolnika je odvisno od tega, kje se tromb nahaja in kakšna je velikost. Z majhno tvorbo simptomov je lahko popolnoma odsoten ali povzroči rahlo slabo počutje.

Ko se v atriju na levi nahaja tromb, ima bolnik:

• Periodična omedlevica.
• Tahikardija.
• Povečani pulz, medtem ko ni otipljiv.
• Cianoza ali povečana bledica kože.
• Utrujenost rok.
• Kratka sapa.
• Hipotenzija.
• Bolečina v srcu.

Značilnosti lokacije krvnih strdkov v atrijah

Simptomi lahko nakazujejo, na kateri strani se nahaja tromb. Lokalizacija v predelu atrija povzroča omedlevico, omotico, aritmijo, tahikardijo. Pri trombozi desne strani srca se pojavi kratka sapa, občutek pomanjkanja zraka, bledica ali cianoza kože.

Glede na sestavo in lokacijo strdkov lahko:

• Hialin, kadar so v sestavku prisotni proteini, vendar ni fibrina. Bolj pogosti pri majhnih plovilih.
• Rdeča, saj vključuje veliko rdečih krvnih celic. Nahaja se predvsem v žilah.
• Bela, ki vsebuje fibrin, trombocite, levkocite. Najpogosteje jih najdemo v arterijah.

Srčni tromb je ponavadi večbarven, saj je mešanica vseh teh vrst. Glava je sestavljena iz belega tromba, telo je mešano območje in rep je rdečega strdka.

Krvni strdek je lahko mobilni in nepremični. V prvem primeru se prosto giblje med prekati in atriji. Če je strdek nepremičen, ima polipodik, ki je pritrjen na endokarditis.

Možne posledice

Če se tvorba loči, se lahko prosto premika skozi kri in nato zapre lumen posode. To lahko povzroči neprijetne zaplete, kot so:

• Miokardni infarkt. V tem primeru se krvni obtok v koronarnih žilah popolnoma ustavi, celice in mišice srca hitro umrejo zaradi kisikove izgube.
• Pljučna trombembolija. Pretok krvi v njih je oslabljen, kar je ob pravočasnih podjetjih za oživljanje zelo nevarno za življenje.
• Nenadna smrt.
• Poškodba spodnjih okončin, ki lahko povzroči invalidnost.

Ko se plovilo prekriva, je krvni obtok moten, kar povzroča edem s progresivno nekrozo tkiva in stradanjem s kisikom. To lahko pri dolgotrajni odsotnosti pomoči povzroči komo in smrt.

Vzroki za ločitev

Krvni strdek je tesno pritrjen na arterijsko ali vensko steno, toda pod vplivom izzivalnih dejavnikov se pojavi njegova ločitev. To se ponavadi zgodi nepričakovano in lahko osebi stane življenje. Zaradi tistega, kar povzroči krvni strdek:

• Visoka hitrost pretoka krvi.
• Vročina med nalezljivimi boleznimi.
• Povišan krvni tlak.
• Fizični ali psihološki stres.
• Vaskularne bolezni na področju lokalizacije krvnega strdka.
• Visok tlak pri zmanjševanju miokarda je značilen za strdke na ventilih ventilov.
• Velik tromb.

Znaki ločitve

Ko se strdek strdi in blokira koronarno žilo ali srčno arterijo, se stanje bolnika dramatično poslabša:

• Zmanjšan pritisk, vse do življenjsko nevarnih številk.
• Pojavi se cianoza.
• Dih je moten, občutek zadušitve.

Če se v levem prekatu oblikuje krvni strdek, se pojavi kap. Ko se strdek premika v desnem atriju, je stanje preobremenjeno s tromboembolizmom.

• Če se tromb prekriva s krvnimi žilami možganov, se pojavi ishemična kap. Bolnikov govor in vid sta motena in nastopi paraliza.
• Pri emboliji vratne vene na vratu bolnika so moteni huda omotica, glavobol, vid in zavest.
• Ko krvni strdek pride v koronarno arterijo, se pojavi akutni miokardni infarkt, šok in huda bolečina.
• Če je ledvična arterija blokirana, je bolečina v spodnjem delu hrbta, izcedek urina je moten.
• Embolija mezenteričnih žil se kaže v peritonitisu, nekrozi črevesnih zank, pojavu hude bolečine, vetrovi.
• Ko pride do blokade arterij okončine, se pojavi modra hrbet, bleda koža, izčrpanost tega območja, pomanjkanje odziva na palpacijo, znižanje temperature na mestu poškodbe. Lahko se razvije gangrena, ki je polna amputacije.

Prva pomoč

Če opazite prve znake strjevanja krvi, je nujno treba poklicati rešilca, ker je nemogoče zagotoviti kvalificirano pomoč doma. Ekipa bo takoj uvedla antikoagulante, na primer Heparin. Enoksaparin, Nadroparin, Dalteparin. Nemogoče jih je samostojno prickati, saj je možno povzročiti močno krvavitev.

Da bi se znebili obstoječih strdkov, se bolniku dajo fibrinolitiki. To so fibrinolizin, trombofluks, streptokinaza. Če je potrebno, se tromb odstrani s katetrom. Če bolnik pade v komo, nato opravi umetno prezračevanje pljuč, zaprta masaža srca.

Možnosti za pomoč žrtvi

Osebi, ki ima strast, lahko shranite samo s pravočasno pomočjo. Polno prekrivanje plovila lahko povzroči smrt v nekaj minutah.

Diagnoza krvnega strdka v srcu

Običajno se pri sumu na srčno trombozo predpisujejo laboratorijski in instrumentalni pregledi. Na podlagi rezultatov zdravnik zaključi in predpiše zdravljenje.

Od instrumentalnih metod so priljubljeni:

• Ultrazvok srca.
• Ultrazvočni pregled trebušne votline.
• Ehokardiografija.
• Rentgen. Izključiti je treba hipertrofijo miokarda, anevrizmo, razširjeno kardiomiopatijo in trombolitične plake.
• Scintigrafija, ki pomaga opaziti težave v žilah in njihovo lokacijo, kaže odstotek miokardnega krvnega nabora.
• Doppler sonografija, ki meri smer in hitrost pretoka krvi, medtem ko se srce krči, kaže srčni tlak.
• MRI Z njim prepoznate tumorje in določite funkcionalnost srčne mišice.

Zdravljenje tromboze

Izbira terapije je odvisna od bolnikovega stanja, lokacije, velikosti in navezanosti krvnega strdka. Zdravnik vam lahko priporoči:

• Zdravljenje z drogami.
• Dieta.
• Normalizirana telesna dejavnost.
• Sredstva tradicionalne medicine.
• Kirurški poseg.

Zdravljenje z zdravili

Kot konzervativno zdravljenje se lahko uporabi:

• Antiprombocitna sredstva. Zmanjšajo gostoto strdka. Sem spadajo acetilsalicilna kislina, Plavix, Zilt, Dipyridamole.
• Antikoagulanti: Rivaroksaban, varfarin. Spodbujanje redcenja krvi, ucinkovito pri masivni trombozi, v primeru kapi in srcnega napada.
• Trombolitična zdravila, ki absorbirajo krvne strdke: Urokinaza, Prourokinaza, Alteplaza.
• Pomaga izboljšati odtok tekočine.
• Antiaritmiki: Amiodaron, Allapinin. Pomaga zmanjšati tveganje za nastanek novih krvnih strdkov.

Sredstva za raztapljanje tromba

Na žalost ni dokazov, da bi se lahko krvni strdek sam razrešil v medicinski praksi. Nasprotno, če ne zagotovite pravočasne pomoči žrtvi, lahko to poslabša njegovo stanje.

Trombolitična terapija je predpisana le v primerih, ko je oseba v veliki nevarnosti. Učinkovitost, opaženo le v zgodnjih fazah uporabe, v 3-6 urah. Če pozneje začnete zdravljenje, ne bo učinkovito in lahko škodljivo vpliva na zdravje bolnika.

Trombolitiki so razdeljeni v več skupin:

• Sredstva iz krvne plazme vključujejo Plasmin.
• Aktivatorji plazminogena: Streptokinaza, Urokinaza.
• Kombinirana zdravila.

Če se krvni strdek nahaja v arteriji, se bo zdravilo injiciralo intraarterijsko, zato ga je treba nenehno vnašati v telo 2-3 dni.

Glavni trombolitiki so:

• Streptokinaza. Poceni zdravilo, ki pogosto povzroča stranske in alergijske reakcije, ima nizko razpolovno dobo.
• Urokinaza. Vnesti je treba Heparin. Učinkovitost zdravila ni nižja od prejšnje.
• Anistreplaza. To je dražje, vendar ne zahteva heparina. To zdravilo se daje z injekcijami, ki se pogosto uporabljajo pri predbolnišničnem zdravljenju.
• Alteplaza. Drage droge, vendar učinkovitejše Streptokinase. Uporaba heparina je potrebna 7 dni. Lahko povzroči možgansko krvavitev.

Čeprav tromboliza pomaga pri raztapljanju krvnega strdka, zdravljenje povzroča številne neželene učinke, kot so: t

• Krvavitev
• Kršitev kontraktilne funkcije srčne mišice, ki lahko povzroči odpoved organov.
• Hemoragična kap.
• Alergijske reakcije.
• Reperfuzijska aritmija.
• Vročina, mrzlica, izpuščaj.
• Hipotenzija.
• Ponovna vključitev koronarnih arterij.

Trombolizo lahko izvedemo na dva načina:

1. Zdravilo se injicira v veno, če ni znano, kje je tromb, se zdravilo porazdeli po celotnem krvnem obtoku. Pomanjkljivost je previsok odmerek za bolnika, ki poveča obremenitev celotnega telesa.
2. Metoda temelji na dajanju zdravila na kateter. Za tako odstranitev tromba je potrebno strokovno osebje, saj je metoda precej nevarna. Sledenje gibanja katetra poteka z uporabo rentgenskih žarkov.

Za preprečevanje lepljenja trombocitov je predpisana acetilsalicilna kislina ali tiklopidin, ki zmanjšuje raven fibrinogena.

Diet

Da bi bilo zdravljenje učinkovitejše, bolnikom svetujemo, da upoštevajo določene prehranske omejitve. Poleg tega je pomembno, da spremljate količino porabljene tekočine na dan (mora biti vsaj 2 litra). Zelenjava in sadje sta boljša od tistih, ki vsebujejo velike količine vlaknin in vitaminov.

Če želite iz svojega menija izključiti:

• Živalske maščobe, kot so mast, maslo, mastno meso.
• Prekajeno meso, klobase, klobase.
• Smetana, kisla smetana, sladoled.
• Kava, močan čaj, gazirane pijače.
• Peka, vse pecivo.
• Omake in začimbe.
• Vse pečeno, mastno.

Prehranite lahko:

• Ribe, morski sadeži.
• Nemastni fermentirani mlečni izdelki.
• Grozdje, datumi.
• Goveja jetra.
• Soja.
• Žita.
• Stročnice, oreški.
• Citrus.
• Zeleni.
• Jagode.

Vaja

Zelo pogosto slaba cirkulacija zaradi dolgega, fiksnega načina življenja vodi do strdkov. Da bi se izognili takemu stanju, morate vsakodnevno opravljati preproste vaje.

Pomembno je, da lahko gimnastiko opravite kadarkoli. Z aktiviranjem pravilnega krvnega obtoka v spodnjih okončinah bo mogoče izboljšati splošno stanje pretoka krvi.

• V stalnem položaju se mora zviti od pet do prstov in nazaj.
• V stalnem položaju se dvigne na mesto in ostro gibanje pade na peto.
• Morate hoditi, dvigniti noge, upogniti kolena.
• Na vsako nogo rahlo potisnite navzgor in nežno masirajte s krožnimi gibi. Treba se je izogibati razširjenim žilam.
• Nožice morajo biti tudi od spodaj navzgor, nato jih sprostite z gladkimi gibi.

Tradicionalne metode zdravljenja

Domača zdravila se lahko uporabijo v fazi remisije, po odstranitvi poslabšanja in za utrditev učinka, ne pa v zameno za zdravljenje z drogami. Ponavadi se uporabljajo zeliščni čaji, obloge in decoctions.

• Plodovi divjega kostanja (100 g) se zdrobi in vlije pol litra vodke, vztraja 2 tedna v temnem prostoru in vzame 20 kapljic 3-krat na dan vsaj 1 mesec.
• Naredite mešanico tinktur gloga, baldrijana, maternice, potonike v volumnu 125 ml, tu dodajte tudi 40 ml tinkture evkaliptusa, metine in 10 ml tinkture Corvalola in ehinaceje. 8 zdrobljenih popkov nageljnove žbice se vlije v to mešanico in pusti vse skupaj 7 dni. Vzemite trikrat na dan en mesec za žličko.
• Dodajte drobno narezan strok česna in kozarec hladne vode na dva mleta limuna. Tri dni vztrajati v hladilniku, filtrirati in piti 1 žlica. žlico 3-krat na dan.
• Zbirka je narejena iz enakih delov cvetov in plodov gloga, trave konja in planinca. 1 žlica. Žlico iz te zmesi nalijemo s kozarcem tople vode in infundiramo približno eno uro. Pijte 70 ml 3-krat dnevno vsaj 1 mesec.

Operativno posredovanje

Če se krvni strdek izloči ali če obstaja velika nevarnost njegovega premestitve, se izvede načrtovana operacija.

Najpogosteje uporabljeni:

• Operacija obvoda koronarnih arterij. Hkrati se izboljša gibanje pretoka krvi v miokardu, saj se ustvari nov način, da se obide kupljeno plovilo. Bolnikove arterije se uporabljajo kot šant. Manipulacija poteka na odprtem srcu.
• Stenting S pomočjo kirurškega stenta se srčne žile razširijo na mestu nastanka krvnega strdka.

Preprečevanje tromboze

Da bi preprečili bolezni, zdravniki priporočajo:

• Aktivni življenjski slog.
• Jej dobro.
• Izogibajte se stresu in fizični preobremenitvi.
• Odreži se slabih navad.
• Redno se opravljajo zdravniški pregledi.
• Opravite vsakodnevne telovadne vaje.
• Pijte vsaj 2-2,5 litra tekočine na dan.

Če je bolnik že doživel intrakardialno trombozo, je priporočljivo:

• Vsakih šest mesecev opravite zdravniški pregled.
• Ves čas jemljite acetilsalicilno kislino.
• Nosite kompresijsko spodnje perilo, da preprečite krčne žile.

Krvni strdek v srcu je resna patologija, saj lahko s popolno blokado plovila pride do takojšnje smrti.

Da bi preprečili razvoj bolezni, morate spremljati prehrano, voditi aktivni življenjski slog, se izogibati stresu in preobremenitvi ter vsakih šest mesecev opraviti rutinski pregled pri kardiologu.