Rektoromanoskopija

Rektoromanoskopija je endoskopska medicinska metoda za pregledovanje sluznice na debelem črevesu ali rektumu s pomočjo rektomunoskopa. Med sigmoidoskopskim postopkom koloproktolog oceni stanje črevesne sluznice, da bi odkril rektalne neoplazme in nenormalnosti sigmoidnega kolona. Opravljena je tudi diagnostika proktosigmoiditisa in drugih patoloških procesov. Poleg tega je rektonomanoskopija omogočila, da se del poškodovanih celic izvede za nadaljnjo preiskavo.

Rektoromanoskop, s katerim se izvaja postopek rektonomanoskopije, je posebna kovinska cev (cev), znotraj katere je nameščena svetlobna naprava in majhna naprava za dovod zraka. Pred direktnim vnosom rektomunoskopa v anus, se premazuje z vazelinom ali medicinskim gelom, nato pa se nežno vbrizga ne več kot 4-5 centimetrov v globino. Nato se s pomočjo sistema za dovod zraka razširijo črevesne stene za nadaljnjo neovirano uvedbo sigmoidoskopa. Po uvedbi naprave na zahtevano globino se sistem za dovod zraka zamenja s posebnim okularjem, ki omogoča pregled.

Rektoromanoskopija omogoča koloproktologu, da vizualizira stanje rektalnih sten zadnjega dela sigmoidne debelega črevesa do globine do 25 centimetrov od začetka anusa, kar je zelo pomembno za zgodnjo diagnozo. To vam omogoča, da določite stopnjo razvoja raka in bolezni črevesja. Prav zato se ljudem, starejšim od štirideset let, priporoča, da vsaj enkrat letno opravijo preventivno ukrepanje, kar je preventivno.

Rektoromanoskopija je ena redkih študij, ki praktično nima kontraindikacij. Študija je po mnenju zdravnikov za bolnika popolnoma varna. Za izvedbo te študije ni priporočljivo le v primeru obilno (najbolj bogatih) krvavitev iz črevesja ali akutnih vnetnih bolezni analnega kanala.

Rektoromanoskopija je dovoljena ne le odraslim, ampak tudi otrokom vseh starostnih skupin. Pri otrocih starejše starostne skupine se postopek opravljanja tega pregleda ne razlikuje od odraslih, toda pri otrocih v mlajših starostnih skupinah se študija rektoromanoskopske študije izvede šele po splošni anesteziji.

Priprava na sigmoidoskopijo

Edini pogoj za pravilno in učinkovito sigmoidoskopijo je popolno čiščenje debelega črevesa iz vsebine. V ta namen je dan pred postopkom bolnikom predpisana obvezna prehrana z nizko žlindro, na predvečer pa je dovoljena le čaj.

Poleg zgoraj navedene prehrane je za pravilno pripravo na sigmoidoskopijo potrebno narediti vsaj tri klice, vsaka s pol do dva litra. Prvi klistir se postavi prejšnjo noč, preostala dva pa zjutraj, 3-4 ure pred začetkom študija z obveznim odmorom, ki mora trajati vsaj 45 minut. Za nastavitev klistirja je zaželeno, da se uporablja le kuhana voda, medtem ko temperatura ne sme preseči 38 stopinj Celzija.

Ocene sigmoidoskopije

Velika večina pregledov rektonomanoskopije vsebuje precej umirjene pripombe o neprijetnosti priprave in skoraj popolni odsotnosti bolečin med samim pregledom. Negativne komentarje, ki vsebujejo poročila o hudih bolečinah, so večinoma povezani s slabo kakovostnimi raziskovalnimi postopki, ki jih izvajajo brezvestni zdravstveni delavci ali psihološki strahovi pacientov pred rektonomanoskopijo.

Ali boli sigmoidoskopija?

Postopek sigmoidoskopije je v večini primerov popolnoma neboleč ali v skrajnih primerih nezdrav. Huda bolečina je možna le z zgoraj navedenimi kontraindikacijami, vendar je v tem primeru praviloma obvezna predhodna anestezija.

Kaj je črevesna sigmoidoskopija

Za bolezni črevesja ni mogoče zagotoviti natančne diagnoze brez endoskopskih in instrumentalnih diagnostičnih metod. Rektoromanoskopija je tehnika, ki jo proktologi najpogosteje uporabljajo pri pregledovanju bolnikov. Vendar pa vsi ne vedo, kaj je sigmoidoskopija intestinalna in se zelo zanima za izvedbo sigmoidoskopije. Domišljija mnogih pacientov pritegne prave muke, ki jih čakajo v proktološki pisarni. Ampak ali je res?

Vrednost postopka

Rektalna rektoskopija je invazivni postopek, ki omogoča preučevanje spodnjega črevesa. Vizualni pregled se opravi s pomočjo anusa, medicinskega pripomočka - sigmoidoskopa. Kolonoprologi menijo, da je ta metoda obvezna študija, potrebna za natančno diagnozo.

Rektoromanoskopija omogoča vizualizacijo rektuma in distalnega sigmoidnega kolona. Razdalja od anusa do končne točke lahko doseže 35 cm, če pa pri pregledu dosežejo sigmoidno debelo črevo, se postopek imenuje rektosigmoskopija. Med študijo lahko zdravnik oceni črevesne stene, vključno z barvo, elastičnostjo, reliefom, tonusom in žilnim vzorcem.

Proktologi priporočajo, da se vsi bolniki, starejši od 40 let, testirajo za preventivne namene. Rektoromanoskopija lahko odkrije tudi majhne tumorje, ki so ostali skriti med drugimi diagnostičnimi postopki. Kolorektalni rak vzame vedno več življenj in je v mnogih pogledih kasneje vzrok za njegovo odkrivanje. Zato je ob prisotnosti sumljivih simptomov absolutno nemogoče odložiti obisk proktologa.

Indikacije in kontraindikacije

Rektoromanoskopija črevesja ima naslednje indikacije:

• dolgotrajne bolečine v anorektalni regiji;
• pogoste zaprtje, ki se lahko spreminja z motnjami stola;
• boleča in težka črevesna gibanja;
• prisotnost krvavitvenih hemoroidov;
• prisotnost gnoja, sluzi in krvnih madežev v blatu;
• sindrom razdražljivega črevesja;
• nepopolno zadovoljstvo po dejanju iztrebljanja, občutek tujkov v anusu;
• kronični kolitis, enterokolitis, hudi simptomi disbioze, ki se pojavijo brez objektivnih razlogov;
• sum na onkolatologijo.

S pomočjo te raziskave je možno diagnosticirati raztrganje sluznice danke, kronično vnetje sluznice z nastankom ulceroznih procesov, prirojenih malformacij distalnega črevesa, polipov in onkopatologije.

Obstajajo takšne kontraindikacije za rektoskopijo:

• analna razpoka v akutni obliki;
• izrazito zoženje črevesnega lumna;
• hude rektalne krvavitve;
• akutni vnetni proces v trebušni votlini;
• nadzor pacienta s strani psihiatra;
• izrazite motnje v srcu in pljučih;
• akutno vnetje tkiva okoli rektuma;
• splošno stanje bolnika.

Priprava

Pregled rektuma poteka šele po predhodni pripravi. Proktolog bo z veseljem seznanil bolnike s pripravljalnim algoritmom. Pripravo na postopek je treba začeti v 2-3 dneh. Glavna stvar, ki jo je treba storiti, je, da se držimo posebne diete in sprostimo lumen debelega črevesa iz blata. 2-3 dni pred raziskavo je treba iz prehrane izključiti izdelke, ki povečujejo napihovanje in povzročajo fermentacijske procese.

Obvezno je izvzeti iz prehrane v 48 urah: vse vrste stročnic, mastne ribe in meso, kislo zelje in drugi kumarici, polnomastno mleko in izdelki na njegovi osnovi, črni kruh, sladkarije in peka s kvasom, kvasom, gaziranimi pijačami, sveži sadje in zelenjava, alkohol.

V tem primeru se bolniki zanimajo - kaj lahko jeste? Obstaja veliko omejitev, vendar je veliko dovoljenih izdelkov. Lahko jedo pusto meso ali ribe v kuhani ali pečeni obliki, mlečne izdelke, kruh, piškote, čaj iz kamilice. 24 ur pred načrtovanim pregledom je potrebno opraviti čiščenje črevesja.

To lahko storite na naslednje načine:

• Čistilni klistir. Opravite vrsto klistir - 2 ponoči na dan, nato 2 na dan postopka. Če po zadnjem črevesnem gibanju pacient vidi praktično čisto vodo, potem je vse naredil pravilno in temeljito očistil črevesje.
• Oralne odvajala. Pogosto pred sigmoidoskopijo proktologi predpisujejo zdravilo Fortrans. Lavacol ali Fleet se lahko uporabljata kot analogi. Vsebina 1 pakiranja zdravila Fortrans se raztopi v 1 litru tople vode. Po zaužitju zdravila se mora odvajalni učinek pojaviti v 60 minutah. Na dan diagnoze je treba zdravilo vzeti najkasneje 3-4 ure pred pregledom.
• Uporaba lekarniških mikrokliz. Priljubljeno zdravilo je Microlax. Izdelek se prodaja v posebnih, priročnih vialah s konico, ki se vstavi rektalno. Dan pred postopkom pred spanjem, morate dati 20 takšnih klistir s premorom med vsakim v 20 minutah. Odvajalni učinek prihaja zelo hitro - v nekaterih primerih po 5 minutah. Zjutraj se manipulacija ponovi.

Holding

Po razumevanju bistva postopka so bolniki zelo zaskrbljeni glede tega, kako se izvaja. Čeprav v svojem ravnanju ni nič strašnega in kritičnega. Tehnika sigmoidoskopije je opisana spodaj. Nekaj ​​ur pred študijo črevesje očistimo z mikroklizami. Pred vstopom v prostor mora proktolog izprazniti mehur. V pisarni se bolnik sleče, odstrani spodnje perilo in obleče posebne diagnostične hlačke.

V sodobnih pisarnah so udobni stoli, ki so podobni ginekološkim. Bolnik je nameščen nanjo ali, če je zdravniku bolj primeren, zavzame položaj kolena. Proktolog opravi digitalni pregled anusa, mazanje anusa z vazelinom in nato uvaja rektoroscope na globino 4–5 cm, v cev pa se črpa zrak, skozi katerega se zgladijo naravne gubice in kolena črevesja.

Ko zdravnik premakne instrument na razdalji 10–15 cm, se doseže problematično področje - naravna ukrivljenost črevesja (ravna postane sigmoidna). Ko zdravnik preide to mesto, se mora bolnik čim bolj sprostiti. Po koncu postopka se rektoroskop previdno odstrani.

Običajno se sigmoidoskopija opravi brez anestezije. Toda za majhne in nemirne otroke, kot tudi v primerih kirurške manipulacije, opravijo postopek pod kratkotrajno anestezijo. Pri dojenčkih se manipulacija izvaja predvsem v ležečem položaju. Starejši otroci (10–14 let) sedijo v proktološkem stolu ali prosijo, da zavzamejo položaj kolena. Včasih med rektonomanoskopijo uporabite električno sesanje, ki vam omogoča, da odstranite kri, gnoj in sluz.

Posledice

Najnevarnejši zaplet po posegu je perforacija črevesne stene. Ko brezskrbno opravite postopek, lahko instrument poškoduje črevesno steno, kar bo povzročilo vstop vsebine v trebušno votlino. Vendar se to praviloma zgodi zelo redko, če je pametno pristopiti k izbiri strokovnjaka, ki bo vodil postopek.

Če se perforaciji ni bilo mogoče izogniti, je bolnika nujno hospitalizirana in izvedena kirurška intervencija. Pogosteje se pri bolnikih po sigmoidoskopiji pojavljajo takšne težave:

• povečano tvorbo plina;
• abdominalni krči;
• blago slabost.

Če ima bolnik vročino ali v blatu, najde krvne sledi, potem pa je nujno obvestiti proktologa, ki vodi rektonomanosokijo.

Ocene

Rektoromanoskopija pri bolnikih povzroča veliko strahu in celo pozitivne izkušnje, ki jih pripravijo, ne pomirjajo.

Rektoromanoskopija je dostopna vsem, zmerno neugodna diagnoza, ki omogoča odkrivanje mnogih nevarnih patoloških stanj v zgodnji fazi. Za tako kvalitativno raziskavo je potreben dober mentalni odnos in kakovostna priprava.

Rektoromanoskopija boli preglede

Postopek je neprijeten, čeprav se ljubitelji analnega seksa sami ne bodo zdeli.
Zdravnik vam ga preprosto ne bo poslal. Dal bom primer iz naše klinike. Mlado dekle je umrlo, 26 let še ni bilo.

Hemoroidi, potem težave z blatom, izlet k kirurgu. Kirurg položi prst na rit in ga pošlje sigmoidoskopiji. Prepričajte. Dekle napiše opustitev postopka. potem čez nekaj časa gre pritožiti terapevtu glede izgube teže in spet obstajajo težave s stolom.

zdravnik prevzame prejšnje vnose in vidi kopijo lastnoročnega opozorila. Vzame kartico, dekle in gre na glavo. V dveh glasovih prepričajte, naj prenesejo kopijo. Dekle napiše še eno zavrnitev postopka + zavrnitev obiska onkološkega ambulante.

Posledično umira. rak danke, nekaj z ženskimi organi. tožilstvo je potem skoraj iztisnilo dušo iz nas.

Pojdi. Mnogi bolniki se bojijo, da bo med postopkom prišlo do neprijetnega vonja njihovih duhovnikov. Toda zdravniki so navajeni na to.

Še vedno lahko misliš, da greš stran, imaš nekaj minut dihanja, vedela boš vse o sebi, boš ozdravljen in pozabil boš, kako bodo sanje. Navsezadnje to počnemo, da smo zdravi, analogijo lahko naredimo z zdravljenjem zoba. Trpijo malo in nato pojdite vse svoje življenje veseli zobe zdrave :))

ne zastrašujte osebe;). To je na splošno odločilen postopek - pogumno. Kolonoskopija je kositer, ljudje, ki to počnejo brez splošne anestezije, potrebujejo spomenik:

Da, v kolonoskopiji ni nič težkega. Sam je prebral take preglede na internetu, hodil je z dvomi pod prho. Kot rezultat, je preživel 7 minut v zanimivem položaju in vse. Kolonoskopije ni bolečine. Bilo je malce neprijetno, ko je bil moj velikanski polip potisnjen pod pregled prstov. Ampak to je le nekaj sekund - nesmisel, še posebej, ker nimajo vsi problemi in potem ničesar ni treba pritisniti. In dejstvo, da črevesje oteče iz prisilnega zraka, ker ni bolečine, želodec samo nabrekne. Miren prdec in ne skrbi.
Glavna stvar je, da se dobro očistite, nisem popolnoma očistil Kleesma, zato, ko je zdravnik postavil kamero na zaslon, je bila motna tekočina. Iztisnil ga je s pomočjo svojega aparata, ne vem natančno, kako se to dogaja (vendar je popolnoma neobčutljiv), mislil sem, da ga bom samo poslal domov, toda ne, izčrpal sem ga in vse je bilo jasno vidno. Resnica se je pritoževala, da je bilo potrebno, da se Klysma ne da, ampak piti Fortrans. Na splošno, ko je bil moj želodec napihnjen s prisilnim zrakom, nisem samo prdnela in vlekla sem vodo s tekočimi iztrebki. Zdravnik je bil nevsiljiv, rekoč: »Prdeč prdec - to je normalno,« čeprav sem dejansko že jokala :)

Zdravniki so navajeni na vse in ne boste jih presenetili z ničemer, zato ni nobenega razloga za pare.

drugo vprašanje po tem, kako deluje Fortrans.
ki je pil, povedal, plizz.
zdravnik je naročil, da pije tri pakete v treh urah od 16 do 19, tako da mislim, kako biti - vzemite čas z dela na delo..
kako hitro deluje? in kako dolgo? čisti celo noč in celo noč:
Na kratko, kako ste vzeli to zdravilo?

Imam podobna vprašanja o floti :)

drugo vprašanje po tem, kako deluje Fortrans.
ki je pil, povedal, plizz.
zdravnik je naročil, da pije tri pakete v treh urah od 16 do 19, tako da mislim, kako biti - vzemite čas z dela na delo..
kako hitro deluje? in kako dolgo? čisti celo noč in celo noč:
Na kratko, kako ste vzeli to zdravilo?

Imam podobna vprašanja o floti :)

Flit deluje po 3 urah pribl. Videl sem zjutraj in zvečer ob 19.00. Začel sem od 24 in tekel do 3 ponoči.
Fortrans se ne spomni, vendar se zdi, da so tudi ure, Chepez 3. Seveda bi morali početi doma. Kaj si ti !: 001:

Flit deluje po 3 urah pribl. Videl sem zjutraj in zvečer ob 19.00. Začel sem od 24 in tekel do 3 ponoči.
Fortrans se ne spomni, vendar se zdi, da so tudi ure, Chepez 3. Seveda bi morali početi doma. Kaj si ti !: 001:

Hvala, sem že razumel, v navodilih pravi, da se ukrep začne po pol ure do 6 ur.
In drugič so mi rekli ob 9 uri, da pijem, kar pomeni, da ne spim celo noč?

Posneto po telefonu proktologu ob 9h. Rekli so, da bo poleg inšpekcijskega pregleda potekal tudi ta postopek. Čudno je seveda, da je predpisana brez predhodnega pregleda, ker zdravnik ne ve, zakaj mu grem in kaj se pritožujem. : 001:

Veliko gledam ljudi, kot sem jaz: 005:. Zanimivi razlogi, zakaj vam je dodeljen ta postopek. Skrbi me kronična zaprtost in hemoroidi, ki se pojavljajo na njenem ozadju. : 006:

Posneto po telefonu proktologu ob 9h. Rekli so, da bo poleg inšpekcijskega pregleda potekal tudi ta postopek. Čudno je seveda, da je predpisana brez predhodnega pregleda, ker zdravnik ne ve, zakaj mu grem in kaj se pritožujem. : 001:
: 006:

Prav tako grem na 9-ku, strinjam se, da je to malo čudno.

Osnovna temperatura od A do Z

* Dragi prijatelji! Ja, to je oglaševanje, vrtenje tako!

Rektoromanoskopija

Dekleta, prosim, kdo je naredil sigmoidoskopijo ali nekaj ve, nam povejte. Ta pregled so mi predpisali zaradi endometrioze in imam strah, kot v otroštvu, do groze. Sedim in jokam. Ne morem se premagati, ampak nekako moram iti. Že se počutim ponižanega in celo ne grem na sprejem pri proktologu = (((

Preberite komentarje 28:

Tukaj je dober članek, vse se zdi, da je napisano podrobno.
http://www.proktologia.com.ua/diagnostika_re.htm
Sam nisem šel skozi ta postopek, vendar te popolnoma razumem v smislu strahu.

Strašno, seveda... Tudi jaz bi bil prestrašen. Toda moj mož je šel na ta postopek. Bil je bolj izčrpan s pripravami (dobro, tam so bili klistri ali praški) in želel je vse to hitro preživeti in končno jesti. Tam ni bilo nič strašnega, bilo je celo zanimivo: rekli so, da so čreva žlindra in da sem moral piti kamilico za čiščenje... Nisem razsvetljen v tej zadevi, ampak zakaj si načrtoval takšen pregled za endometriozo?

TanyaChan, to študijo so mi predpisali, da bi izključili presaditev endometrioze v črevesje. Prav tako so mi predpisovali tumorske markerje, ki so jih opravili, in opravili ultrazvočni pregled trebušne votline in ledvic. Hvala za vaše sporočilo in potem, ko sem prebral članek, povezavo do katere sem dobil v prvem sporočilu, sem se sploh počutil slabo (predvsem na mestu, kjer sem s prstom izvedel študijo).

Tukaj si lahko ogledate video, kako je to storjeno http://www.proctolog.ufacity.ru/d_finger.htm

Oxy, adijo! Nekateri so zmagali pri vseh vpletenih analnih seksih in v to ni vpleten prst

Tega nisem naredil sam, vendar pravijo, da je žarnica pogoltniti in bolj boleča kot ppc. Nekdanji mož, kirurg, guvooril, ki ga nekateri celo želijo

Oxy, ni zelo prijeten postopek, ampak sprejemljiv.

Dekleta, hvala, za vašo podporo, začnem se moralno pripraviti na ta postopek.

Skratka, ne dobim prekleto stvar in po tem, ko je video popolnoma pokrit. Zakaj sem ga gledal?

Oxy se morate pripraviti tudi ne duševno, v smislu čiste vode, zvečer in zjutraj, od večera, zato je bolje, da po kosilu pred jedjo ne jemo. Vso srečo, naj bo vse dobro.

Nadinmarkova, hvala, upam, da bom prišla do naslednjega tedna, čeprav sem sesala pod žlico.

Oxy, vse bo v redu. Postopek je neprijeten, vendar sprejemljiv. Skratka, na ta način: rektomunoskop se nežno vstavi v danko in zrak se razprši s hruško, da se poravnajo črevesja, medtem ko zdravnik pogleda v okular. Vse je jasno tam, če je kaj narobe, ali pa bodo obstajala sumljiva območja, bodo skrbno vzeli biopsijo, ne boste je niti čutili.

Nadinmarkova, in lahko o zaporedju bolj podrobno: rectonomanoscopy in sprejem proctologist se izvajajo v enem koraku ali "užitek" raztezajo za pregled in izdajo navodil za RRS?

Oxy, no, ne vem, v drugi državi sem. Torej ste prišli s napotnico k proktologu, izgleda in se odloči pogledati ta dan (če je bolnik pripravljen) ali na drug dan.

Nadinmarkova, hvala! Najlepša hvala! Resnično upam, da bo rezultat brez patologije, sicer sem pred enim letom, ko je M dal bolečino križnici, o tem povedal G, potem pa ni posvečala pozornosti temu.

Oxy, ne varaj se! Če ste podrobno pogledali, kako ravnati z zobmi, potem ne bi šli k zobozdravniku karkoli v življenju. Rekla bi, da je bolje umreti kot zdraviti zobe. Pozabite na prihajajočo študijo! Ne pozabite, kdaj se začne.
Zagotovo, med prvim obiskom proktologa, rektorjevih ust ne bo. V najboljšem primeru bodo imenovali žetelca in podali priporočila o tem, kako se bodo pripravili.

Torej mi čestitam - šel sem. Ampak nič, na kar bi se lahko ponosili, sem se obnašal daleč od junaškega. To bom rekel - užitek je zelo dvomljiv. Pred pregledom je videl Fortrans, 3 l. Odvratno redko, udari tako, da se obrne navzven. Po prvih 0, 5 sem začel bruhati. Preostale 2, 5 l žage so zataknile z limono. Vse sem pila težko. In potem - zdravo pot. Ves večer je bil zaposlen. Zjutraj - vzpon in prvi postopek - klistir. Moral sem narediti dva, ker izhodna tekočina je bila kromatična. Res in drugo je bilo isto, toda na tretji nisem imel niti želje, niti moči niti časa. Na splošno sem šel v bolnišnico. Tam so me postavili v položaj kolena-komolca in me je trdno zgrabil, da nisem trzal. Potem sem spoznal, da ta »W-W« ni neobičajen. Zdravnik je prišel, najprej vstavil nekaj (potem sem spoznal, da je to prst) in se začel obračati in vprašal: "Ali boli?". Ne, ne boli, vendar je neprijetno. Ne razumem, kako, toda odkril je pregib maternice. In potem se je začelo, postavili so nekakšno kovinsko cev, bila je majhna, vendar to ni bilo lažje. Začel jo je uvajati počasi. Do nekega trenutka sem mislil, da je vse normalno, dopustno, toda nenadoma se je začela taka bolečina, da sem skoraj skočila. Medicinska sestra me je bolj stisnila in me začela prestrašiti, da lahko poškodujem črevesje. Premikanje je prepovedano. Zdravnik jo je še naprej poskušal potisniti naprej, toda jaz nisem imel druge izbire, kot da kričim v bolečini. Nikoli nisem pričakoval ničesar toliko kot konec tega postopka. Verjetno ni trajalo dolgo. Vendar sploh nisem mislil tako. Ko je bilo vse konec, sem sedel, dolgo časa zbral svoje misli in pomislil: »Slabe geje, kako živijo?«. Zdravnik je dejal, da so pregledali le 18 cm, drugi so se obrnili na 30. Prejeli so me zavoj in očitno endometrioze ni bilo mogoče. Upam, da je vez maternice z mojim črevesjem znotraj teh meja. V tem delu črevesja ni bilo ničesar. Na to temo se ne bom več naročila. Samo pod anestezijo. In zdaj moramo to pozabiti kot slabe sanje.

Rektoskopija, kdo je?

Ustvarite račun ali se prijavite in komentirajte

Če želite pustiti komentar, morate biti član.

Ustvarite račun

Prijavite se za račun. To je enostavno!

Prijavite se

Ste že član? Prijavite se tukaj.

Trak aktivnosti

dajati darila starim staršem?

Lara je komentirala vprašanje Lare v vprašanjih

Po načinu prenosa, zdravstvenem stanju, praznjenju itd.

je odgovoril uporabniku Alenka_Pelenka // v Reproduktivne tehnologije: AI, IVF, ICSI

Histologija (rezultati)

MooreMow dodal vprašanje v vprašanja

Trombofilija in nosečnost

L.E.V. je odgovorila na Irino temo pri načrtovanju nosečnosti

V decembru bomo skupaj videli dve črti // na testu!

Evuля_скоро_мамуля ツ je odgovorila na temo Yane 2013 v Charts

EKO v Ukrajini

MamaDanny je odgovorila

Kako ujeti hrano?

Lesyundra je komentiral uporabnikovo vprašanje, skoraj bel in malo puhast. v vprašanjih

Videospot za domači fitnes

detochka990 je komentiral vprašanje tancyshke v vprašanjih

Sindrom izčrpanosti jajčnikov. IVF s SIA

Дина006 je odgovoril na temo Аленка_Пелёнка // V Reproduktivne tehnologije: AI, ECO, IKSI

P81205-161113.jpg

vieira je komentiral sliko v galeriji vieira v rahlo pozitivnih testih

• Vse dejavnosti

• Domov
• Vprašanja
• Rektoskopija, kdo je?

Reprodukcija materialov spletnega mesta je možna samo z aktivno povezavo na www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Vse pravice pridržane.

Skupnosti

Trgovina

Pomembne informacije

Ohranimo piškotke: to pomaga strani bolje delovati. Če še naprej uporabljate spletno mesto, bomo domnevali, da vam ustreza.

Kako se pripraviti za sigmoidoskopijo danke?

Intestinalna rektomanoskopija (rektoskopija) je pregled rektalne sluznice, analnega kanala in spodnjega dela sigmoidnega kolona. Narejen je s pomočjo posebnega medicinskega pripomočka - rektoskop.

Priporočljivo je opraviti postopek za preprečevanje bolezni, z bolečimi občutki med blatom, hemoroidi ali neugodjem v anusu.

Sigmoidoskopski postopek kaže na črevesne bolezni, ulcerozni kolitis, proktosigmoiditis, tumorje in druge patologije.

Kako je postopek?

Rektoromanoskopija poteka v kliniki in traja približno 5-7 minut:

• Bolnik se popolnoma spusti pod pas in sedi na kavču v kolenastem položaju. Ta položaj je najbolj primeren za uporabo proktoskopa.
• Zdravnik izvaja rektalni digitalni pregled.
• Potem je cev proktoskopa z obturatorjem premazana s posebnim gelom in injicirana v danko za 4-5 cm.
• Obturator se odstrani, tako da se okular in rektoskop vnesejo naprej.
• Za podrobnejšo študijo gube sluznice strokovnjak potisne zrak v črevo z napravo, povezano s proktoskopom.

Po popolnem pregledu in odstranitvi materiala za analizo se instrument natančno odstrani iz rektuma. Pri tem postopku se šteje, da je popoln. Zdravnik napiše zaključek bolniku in opravi sestanke glede na rezultate pregleda.

Rektoromanoskopija ali kolonoskopija?

Rektoromanoskopija in kolonoskopija sta dve diagnostični preiskavi, izvedeni s pomočjo posebnih orodij, katerih namen je analizirati stanje črevesja.

Razlika med kolonoskopijo in rektonomanoskopijo je v uporabljeni opremi, ki se razlikuje po funkcionalnih značilnostih, zato obstajajo razlike na preučevanem območju.

Kakšna je razlika med postopki: rektoskopija - diagnostična metoda, ki ocenjuje stanje danke in distalnega dela sigmoidnega kolona. In s kolonoskopijo, specialist, poleg teh področjih črevesja, lahko dodatno pregledati skoraj celotno debelo črevo.

Kaj je bolje - zdravnik se odloči glede na težave bolnika. Rektoskopija bo zadostovala za rutinski pregled, in če obstajajo sumi o resnih boleznih, sta oba pregleda pogosto predpisana takoj.

Priprava na študijo

Pred postopkom bolnik potrebuje malo pripravka za rektonomanoskopijo doma.

Za pravilno pripravo morate slediti preprostim priporočilom - upoštevati posebno dieto in očistiti črevesje (klistir ali zdravilo), ker pregled na prazen želodec.

Prehrana pred sigmoidoskopijo:

• Dan pred postopkom je treba iti na dieto brez žlindre.
• Ne jejte pekarskih izdelkov, žit, zelenjave, sadja, stročnic.
• Pred spanjem na predvečer izpita, morate preskočiti večerjo, lahko samo čaj.

Priprava s klistirami poteka zvečer pred postopkom in zjutraj, 2 uri pred njim. Kreme se izvajajo na čisto vodo.

Zamenjajte čiščenje klistir lahko pripravi Fortrans ali Mikrolaksom. Način uporabe zdravil je podrobno opisan v navodilih, ki so jim priložena.

Priprava algoritmov s Fortransom:

• 2 vrečki izdelka razredčite v 3 litrih čiste tople vode.
• Vzemite notri pred pregledom čez dan.

Ta zdravila nežno čistijo črevesje fekalnih mas in nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov.

Boli?

Mnogi bolniki, ki jim je bila predpisana sigmoidoskopija, se sprašujejo, če je boleče in bi bilo vredno piti nekaj, da bi razbremenili občutek?

Takoj je treba reči, da je ta postopek skupaj z drugimi diagnostičnimi metodami varen in neboleč. Včasih se lahko pri bolnikih pojavi blage nelagodje, ki se pojavi pri vnosu zraka v črevesje.

Po raziskavi so bolniki pogosto potrdili, da rektoskopija ni boleča in da so se njihovi strahovi in ​​strahovi izkazali za preveč napačne.

Pregled ne zahteva anestezije. Pod anestezijo se sigmoidoskopija opravi samo za majhne otroke.

Rektoromanoskopija pri otrocih

Rektoromanoskopija starejšega otroka se izvaja na enak način kot odrasla oseba. Majhne otroke pregledujejo v splošni anesteziji v položaju na hrbtu.

Istočasno se kot otroško orodje za otroke uporablja posebna otroška rektoskopija, v kateri so na voljo zamenljive cevi različnih velikosti in komplet orodij za endoskopske manipulacije.

Ali med menstruacijo?

Praviloma zdravniki priporočajo, da opravite pregled teden dni pred nastopom menstruacije ali takoj po njihovem zaključku.

Vendar pa je še vedno možno narediti sigmoidoskopijo za menstruacijo, saj menstruacija ni strog razlog, da ne bi izvedli študije.

Poleg tega je rezultat diagnoze s to metodo odvisen od faz menstrualnega cikla. Ko je med menstruacijo rektoskopija, je bolje videti vijolično-cianotne in cistične formacije, kot tudi polipozne krvavitve v črevesni sluznici. Zato je včasih priporočljivo izvesti raziskave v času menstruacije.

Ali lahko zanosim?

• Nosečnica s sigmoidoskopijo se lahko opravi le z odobritvijo gastroenterologa in endoskopista.
• V tem primeru se pregled ne priporoča od 2. trimesečja nosečnosti.
• Postopek se lahko izvede le, če koristi za mater presegajo nevarnost za otroka.

v vsebino

Stroški storitve

Javne klinike opravijo ta postopek brezplačno. V zasebnih klinikah je cena rektonomanoskopije drugačna in je odvisna od mesta in ravni storitve zdravstvenega centra, pa tudi od usposobljenosti proktologa.

Stroški pregleda se giblje od 1800 do 3500 rubljev in več, povprečna cena je 2000 rubljev.

Pomembno je, da pacient najde kompetentnega in izkušenega strokovnjaka, ki bo sposoben opraviti kakovostno diagnozo in preprečiti negativne posledice.

Ocene bolnikov

Julia: »To je na splošno neboleč proces, čeprav je nekoliko neprijeten, še posebej, ko se skozi cev vstavi zrak. No, to ne traja dolgo, tako dopustno. "

Denis: »V EUL je naredil rektonomanoskopijo, dal 2000. Načeloma ni bolelo, v zdravniški ordinaciji ste približno 5 minut in vse je brezplačno. Priprava mi je bila težja - 2 dni za prehrano in 2 klistira. Nekdo se pritožuje nad črevesjem - ne vem, tega nisem storil in po pregledu ni bilo neugodja. "

Irina: »Ni mi bilo všeč, da bi se pripravila na to - morala sem piti 2 litra tekočine brez okusa, + zdravilo je delovalo le po 5 urah. Vse jutro preživel na stranišču. Sam postopek ne povzroča bolečin, le zdravniku je bilo neprijetno, da stoji v položaju kolena-komolec. No, posebna posteljnina se razreši. In proces je trajal približno tri minute.

Rektoromanoskopija (rektoskopija) - priprave (ukrepi pred postopkom), indikacije in kontraindikacije, tehnika, norma, zapleti, pregledi, cena. Kakšna je razlika med sigmoidoskopijo in kolonoskopijo?

Rektoromanoskopija je endoskopska metoda pregleda rektuma in spodnjih delov sigmeidnega kolona, ​​med katerim se notranja površina črevesja pregleda z zdravniškim očesom s posebno napravo, sigmoidoskopom, vstavljenim skozi anus. Rektoromanoskopija se izvaja za identifikacijo bolezni rektuma in sigmoidnega kolona, ​​kot tudi za ugotavljanje vzrokov zaprtja, driske, krvavitev iz anusa itd.

Rektoromanoskopija - splošne značilnosti in bistvo manipulacije

Rektoromanoskopijo imenujemo tudi rektoskopija in je metoda instrumentalnega pregleda rektuma in spodnjega dela sigmoidnega kolona. Bistvo metode je v tem, da se skozi anus v rektum vstavi poseben inštrument - rektoskop (rektoskop), s katerim lahko zdravnik z lastnim očesom pregleda stanje črevesne sluznice.

Rektoromanoskop je cev s premerom približno 20 mm, na koncu katere je optični sistem (leče, steklo), in znotraj - svetlobni vodnik. S pomočjo vlakna se svetloba vnaša v optični sistem, tako da lahko zdravnik skozi cevka vidi stanje črevesa od znotraj. To pomeni, da lahko skozi rektomunoskop vidimo notranjo površino črevesja, podobno kot gledamo skozi preprosto votlo cev / slamo. Ker je v črevesju temno, je svetloba, ki jo zagotavlja svetlobni vodnik, potrebna za pregledovanje organa.

Tako vam rektomunoskop omogoča, da z lastnimi očmi vidite notranjo površino črevesja in zato z visoko natančnostjo diagnosticirate različne patologije rektuma in končnega segmenta sigmoidnega kolona (npr. Polipi, tumorji, proktiti, proktosigmoiditis itd.)

Rektoromanoskop se vstavi skozi anus in vam omogoča, da pregledate črevo na razdalji približno 20 do 35 cm od anusa. Nadalje, stanja črevesja med sigmoidoskopijo ni mogoče pregledati, ker dolžina instrumenta ne dopušča.

Metoda sigmoidoskopije je najbolj pogost, natančen in zanesljiv način za identifikacijo patologije rektuma in spodnjega dela sigmoidne debelega črevesa, saj je relativno enostavna za izvajanje, hkrati pa je zelo informativna. Zato se sigmoidoskopija v primerih suma na rektalno bolezen izvaja v skoraj vseh primerih.

V zadnjih letih se sigmoidoskopija izvaja ne samo v prisotnosti bolečine v anusu, krvavitve iz anusa, driske ali drugih težav, ki kažejo na patologijo danke, ampak tudi kot preventivno diagnostično študijo. To pomeni, da se rektonomanoskopija predpisuje ljudem, ki nimajo nobenih težav, da bi preverili stanje črevesja in identificirali možne skrite patologije, ki se ne kažejo v kliničnih simptomih. Preventivna sigmoidoskopija se izvaja predvsem za zgodnje odkrivanje raka debelega črevesa in danke. Prav zaradi relativno visokega tveganja za nastanek malignega kolorektalnega tumorja zdravniki trenutno priporočajo, da vsi ljudje, starejši od 40 let, enkrat letno opravijo profilaktično sigmoidoskopijo.

Rektoromanoskopija je običajno neboleča ali ne boleča, zato se ne uporablja za lajšanje bolečin. Če ima oseba zelo občutljiv anus, lahko zdravnik opravi lokalno anestezijo.

Pred rektonomanoskopijo je treba očistiti črevesje iz vsebine s pomočjo klistir ali posebnih zdravil (Fortrans, Microlax, Lavacol itd.). Informativnost diagnostične študije je odvisna od tega, kako dobro bodo črevesja očiščena, zato je treba stopnji priprave na sigmoidoskopijo posvetiti dovolj pozornosti in jo jemati resno.

Rektoromanoskopija in kolonoskopija - kakšna je razlika?

Tako sigmoidoskopija kot kolonoskopija sta endoskopska metoda za pregledovanje črevesja, s katerim lahko zdravnik od znotraj vidi stanje črevesja. Kolonoskopija in rektonomanoskopija sta glede na njihovo diagnostično vrednost približno enaka - omogočata identifikacijo iste patologije, biopsijo sumljivih predelov črevesja, izleganje polipov itd. Vendar pa obstaja ena pomembna razlika med rektonomanoskopijo in kolonoskopijo - prva vam omogoča, da pregledate samo rektum in del sigmoide, drugi pa vam omogoča, da ocenite stanje celotnega debelega črevesa (slepiča, celotno sigmoidno debelo črevo, pa tudi naraščajoče, padajoče in prečno debelo črevo). V skladu s tem je razlika med kolonoskopijo in rektonomanoskopijo v tem, kako velika dolžina debelega črevesa je mogoče gledati z njihovo pomočjo.

To pomeni, da je rektonomanoskopija najbolje opravljena, če obstaja sum na patologijo danke. Kolonoskopija je priporočljiva pri sumu na patologijo katerega koli dela debelega črevesa.

Poleg tega se zaradi manj invazivnosti metode sigmoidoskopija lahko izvaja profilaktično, če osebe ne motijo ​​klinični simptomi, zgolj zaradi zgodnjega odkrivanja možnih hudih patologij (predvsem raka). Kolonoskopijo zaradi precej visoke invazivnosti profilaktičnega postopka lahko izvedemo le teoretično. V praksi profilaktična kolonoskopija preprosto ni predpisana za diagnozo.
Več o kolonoskopiji

Rektoromanoskopija in kolonoskopija - kar je bolje?

Kolonoskopija in rektonomanoskopija sta v smislu diagnostične informativnosti približno enaka, zato je izbira glede na to, katera od njih boljša, preprosto nemogoča. Ampak, glede na to, da vam kolonoskopija omogoča pregled celotnega debelega črevesa, in sigmoidoskopijo - samo rektum, ki je glavna razlika med metodami, je s tem parametrom mogoče določiti, katera manipulacija je boljša. Poleg tega bo prednost ene manipulacije nad drugo le relativna, saj bo potekala izključno v posebnih primerih.

Kolonoskopija bo torej boljša od sigmoidoskopije, če obstajajo sumi bolezni kolona (npr. Ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, polipi debelega črevesa, črevesna obstrukcija, črevesne krvavitve itd.), Saj ta metoda omogoča oceno stanja celotnega debelega črevesa. Toda sigmoidoskopija bo boljša od kolonoskopije v primerih, ko obstaja sum samo rektuma ali spodnjega sigmoidnega kolona (npr. Proktitis, hemoroidi, polipi itd.). V primeru rektalne patologije je bolje uporabiti sigmoidoskopijo, saj ta metoda ni nič manj informativna kot kolonoskopija v takih situacijah, ampak manj traumatična.

Ali sigmoidoskopija to počne? Indikacije

Indikacije za sigmoidoskopijo so naslednji simptomi ali stanja pri osebi:

• Težave z iztrebljenjem (zaprtje, driska ali izmenjava zaprtja in driske), ki jih ni mogoče dolgo zdraviti;
• Nečistoče v blatu;
• Krvavitev ali izločanje krvi, sluzi ali gnoja iz anusa (na spodnjem perilu lahko vidite kri);
• Bolečina ali kakršno koli neugodje med gibanjem črevesja;
• Občutek nepopolnega črevesnega gibanja po blatu;
• Občutek neugodja ali bolečine v anusu;
• Srbenje v anusu;
• Fekalna inkontinenca;
• Izmet za pas;
• Prolapse rektuma;
• Potreba po odstranitvi prej odkritih polipov;
• Potreba po izvleku tujega telesa iz danke.

Kontraindikacije za sigmoidoskopijo

Kako poteka sigmoidoskopija?

Za proizvodnjo sigmoidoskopije je potrebno odstraniti obleko iz spodnje polovice telesa, vključno s spodnjim perilom. Potem se bolniku ponavadi ponudi, da nosi posebne hlačke za enkratno uporabo z luknjo v hrbtu, skozi katero bo vstavljen sigmoidoskop. Takšne hlačke so zasnovane tako, da zagotavljajo pacientovo psihološko udobje, tako da se ne počuti popolnoma golo in o tem v času študije ne okleva.

Nato bo zdravnik ali medicinska sestra pokazala, kateri položaj je treba vzeti za proizvodnjo sigmoidoskopije. Najpogosteje se študija opravi v položaju kolena-komolec ("na vseh štirih"), saj je zelo primerna za sigmoidoskopijo - želodec se pomakne naprej, kar olajša nošenje instrumenta vzdolž črevesja. Če pa bolnik iz kakšnega razloga ne more stati na vseh štirih, se lahko sigmoidoskopija opravi v položaju kolena (pacient kleči in počiva na kavču), v ležečem položaju ali na levi strani s podstavljenim na trebuh s svojimi nogami.

Po tem, ko je bolnik prevzel položaj, ki ga je označilo zdravstveno osebje, zdravnik opravi digitalni pregled danke, ki je obvezen pred neposredno izvedbo sigmoidoskopije. Raziskovanje prstov vam omogoča, da določite občutljivost anusa, prisotnost vnetja v analni cevi, pa tudi, da ocenite druge dejavnike, pomembne za varno izvajanje sigmoidoskopije. Šele po oceni stanja analnega kanala med digitalno preiskavo se zdravnik odloči, ali je mogoče opraviti rektonomanoskopijo ali je treba odložiti diagnostično manipulacijo.

Običajno se sigmoidoskopija opravlja brez anestezije, v primerih, ko je bolnik zaskrbljen zaradi hude bolečine v anusu (na primer v ozadju analne fisure, anuzalgije itd.), Se študija opravi z lokalno anestezijo, za katero dikainovaya mazilo, ksilokain, gel, lokalna blokada itd.

Potem, ko je bolnik sprejel zahtevani položaj in digitalni pregled, zdravnik zbere rektoromanoskop, preveri delovanje njegovega sistema razsvetljave in nato mazuje cev za instrument z vazelinom. Preden začnete instrument, morate pacienta globoko vdihniti, zadržati dih in nato počasi izdihniti, sprostiti mišice telesa. Nato se rektonomanoskop vstavi v anus po dolžini 4–5 cm vzdolž vzdolžne osi analnega kanala, nato pa zdravnik odstrani obturator instrumenta, vklopi sistem razsvetljave in izvede vsa nadaljnja gibanja pod nadzorom vida. Po začetni injekciji 4–5 cm se rektomunoskop z zadnje in desne strani odbije navzgor do repne kosti, še preden je v to mesto vnesena globina 15–20 cm. Nato na globini 15–20 cm zdravnik ponovno zahteva globok vdih in po zadrževanju dihanja počasi izdihne, nato pa se konec sigmoidoskopa zavrne na levo, da vstopi v sigmoidno debelo črevo in pregleda njen spodnji del.

Med napredovanjem rektomunoskopa zdravnik nenehno črpa zrak v črevo, tako da se slednji gladi, instrument pa se premika vzdolž lumena in se ne stisne ali poškoduje stene.

Po popolnem vnosu rektonomanoskopa v črevesje zdravnik začne s počasnim izločanjem v krožnih gibih, med katerimi se opravi temeljit pregled notranje površine črevesne cevi. Če ima sigmoidoskop povečevalno optiko, lahko zdravnik upošteva najmanjše spremembe na notranji površini črevesja. Če zdravnik vidi sumljivo območje, vzame biopsijo za histološko preiskavo, ki je po eni strani potrebna za natančno diagnozo, po drugi pa za zgodnje odkrivanje morebitnih malignih tumorjev.

Poleg tega lahko zdravnik v procesu sigmoidoskopije ne samo pregleda notranjo površino črevesja in odkrije patologijo, temveč opravi tudi številne medicinske postopke, kot so odstranjevanje polipov, tumorjev, ustavitev krvavitve, odstranitev stenoze črevesnega lumena (rekanalizacija stenoze) itd. Zdravstvene manipulacije so zaključene, zdravnik odstrani rektomunoskop in bolniku poda pisni sklep. Po končani manipulaciji se lahko bolnik obleče in opravlja svoje običajne dnevne aktivnosti.

Pri pregledu notranje površine rektuma in spodnjega dela sigmoidne debelega črevesa zdravnik opozarja na barvo, lesk, vlago, elastičnost, relief, zložen vzorec in žilni vzorec sluznice ter na tonus in motorično aktivnost preučevanega črevesnega dela. Poleg tega je nujno zabeležiti prisotnost kakršnih koli novotvorb, vnetnih mest, mest krvavitev, erozij itd.

Rektoromanoskopija - normalno

Ton črevesa je določen z odstranitvijo cevke - običajno je stožčasto zoženje lumena črevesne cevi z ohranjanjem reliefnih gub.

Zapleti sigmoidoskopije

Ranjenje ali perforacija (ruptura) / perforacija črevesne stene je lahko zaplet sigmoidoskopije. Če je poškodovana črevesna stena, se ponavadi zdravi sama.

Če pa je prišlo do perforacije črevesne stene, je nujno kirurški poseg, saj bo drugače umrl zaradi razvoja fekalnega peritonitisa in zastrupitve s krvjo. Zapleti rektonomanoskopije se pojavijo le, če se krši tehnika manipulacije, ko se orodje uporabi nenadoma, brezskrbno in grobo. Zato se zapleti rektonomanoskopije pojavljajo le pri zdravnikih, ki kršijo tehniko manipulacije in nimajo dovolj potrpežljivosti in vzdržljivosti.

Sam bolnik lahko zazna trenutek razpoke črevesne stene - značilen je za pojav nenadne ostre hude bolečine globoko v medenici ali spodnjem delu trebuha. Pojav takšne bolečine je vsekakor treba povedati zdravniku, ki izvaja sigmoidoskopijo, saj bo moral prekiniti študijo in nemudoma poslati bolnika na operacijo.

Če nekaj časa po sigmoidoskopiji osebe, bolečine v trebuhu, slabost, krvavitev in telesno temperaturo začnejo motiti osebo, potem to kaže na poškodbo črevesne stene med sigmoidoskopijo. V tem primeru morate takoj poklicati rešilca.

Priprava na sigmoidoskopijo (pred sigmoidoskopijo)

Algoritem priprave za sigmoidoskopijo

Pred izvedbo te študije je potrebno izvesti posebno usposabljanje, katerega namen je temeljito čiščenje črevesja iz celotne vsebine, tako da je črevesni lumen čist in zdravnik lahko jasno in brez motenj vidi stene telesa od znotraj. Če namen pripravka ni dosežen in vsebina ostane v črevesju, zdravnik ne bo mogel dobro pregledati stene organa in zato izdelati kvalitativno diagnozo. Zato je potreba po pripravi za rektonomanoskopijo očitna.

Torej priprava na diagnostično manipulacijo sestoji iz izvajanja naslednjih ukrepov za čiščenje črevesja iz vsebine:

• Dva dni pred predvidenim datumom sigmoidoskopije je treba začeti s prehrano brez žlindre, katere namen je zmanjšati količino fekalnih snovi in ​​nastalih črevesnih plinov. To pomeni, da morate v prehrano vključiti samo izdelke, ki ne povzročajo nastajanja velikih količin iztrebkov in plinov;
• Na predvečer in na dan sigmoidoskopije očistite črevesje iz vsebine z uporabo običajnega klistirja ali mikroliske "Mikrolaks";
• Na predvečer ali na dan sigmoidoskopije očistite črevesje s posebnim odvajalnim sredstvom, kot sta npr. Fortrans, Lavacol itd.

V skladu s tem pripravo za rektonomanoskopijo sestavljajo dve stopnji - držanje brez prehranjevanja za dva dni pred pregledom in kasnejše popolno čiščenje črevesja, bodisi s pomočjo klistir ali s pomočjo posebnega laksativnega pripravka. Čiščenje debelega črevesa se izvaja samo na en način - bodisi s pomočjo klistir ali s odvajalnim sredstvom (Fortrans, Lavacol itd.). Nobena druga posebna priprava na sigmoidoskopijo ni potrebna.

S sigmoidoskopijo morate vzeti list na kavču, copate, spodnje perilo, toaletni papir, brisačo, vlažne robčke.

Prehrana pred sigmoidoskopijo

Glavni cilj diete pred rektonomanoskopijo je zmanjšati količino črevesne vsebine (iztrebkov in plinov), tako da ne moti izvedbe kvalitativne diagnostike. V skladu s tem se taka prehrana imenuje brez žlindre, saj vključuje izdelke, ki tvorijo minimalno količino blata in plinov v črevesju. Takšno prehrano brez žlindre je treba upoštevati dva dni pred določenim datumom sigmoidoskopije.

Priporočljivo je vključiti živila, ki ne povzročajo velikih količin blata, kot so šibke mesne juhe, zdrob, kuhan riž, jajca, kuhane ribe in pusto meso, sir, maslo, mlečni izdelki (razen skute) v prehrani brez žlindre.. Priporočljivo je, da se jedi iz odobrenih izdelkov kuhajo na pari ali kuhajo.

Če se upošteva prehrana brez žlindre, živila, ki spodbujajo tvorbo plina in nastajanje velikih količin blata, kot so zelenjava (peteršilj, koper, zelena solata, bazilika, koriander, rukola itd.), Zelenjava (krompir, paradižnik), pesa, korenje, čebulo, papriko, zelje itd.), jagode (maline, jagode, borovnice, borovnice, češnje, češnje itd.), sadje (marelice, breskve, jabolka, citrusi, banane itd.), gobe, kruh in pecivo iz polnozrnate moke, otrobov, stročnic (fižol, grah, fižol, leča itd.), kaše iz erlovoy, proso in ovseni zdrob.

Prehranjevanje brez žlindre je treba opazovati dva dni pred imenovanim dnem sigmoidoskopije. Na predvečer študija za kosilo morate izbrati lahke jedi (npr. Kuhane ribe, zdrob, mlečne izdelke itd.), Za večerjo pa samo tekoče jedi (juha, jogurt, kompot itd.). Ne smemo pozabiti, da je na predvečer sigmoidoskopije zadnji obrok treba izvesti najpozneje ob 18.00. Na dan sigmoidoskopije, če je študija predvidena za jutro (do 12 - 13 ur), jo je treba omejiti na sladki čaj samo za zajtrk in opraviti postopek na prazen želodec. Če je študija predvidena za popoldne, potem je za zajtrk na dan sigmoidoskopije potrebno uporabljati samo tekoče jedi.

Čiščenje črevesja pred dokončno klistirjo

Na predvečer sigmoidoskopije je treba postaviti enega ali dva klistira z intervalom od 45 do 60 minut med njima, na dan manipulacije pa je treba opraviti še 2 do 3 ure pred pregledom.

Kreme so izdelane iz izračuna 1,5 - 2 litra preproste tople predkuhane vode naenkrat. Voda je lahko rahlo nakisana ali soljena, vendar je priporočljivo, da tega ne storite in uporabite čisto vodo. Za klistir morate jemati pitno vodo, saj se delno absorbira v krvni obtok. Zato je nesprejemljivo uporabljati umazano vodo. Optimalna temperatura vode za klistir je 37 - 38 o С, saj hladnejša voda povzroča neprijetne bolečine, povečuje gibljivost črevesja in voda nad 40 o S je nevarna za zdravje. Razumeti, da ima voda želeno temperaturo 37 - 38 o S, je zelo preprosta - dovolj je, da jo potopimo v vodo, če pa je toplo in ni hladno ali vroče, ima voda to zelo temperaturo.

Za izjavo klistirja se uporablja krog Esmarkh, ki je rezervoar s prostornino 1,5-2 litra, v katerega se nalije predhodno kuhana voda. Skodelica Esmarch je lahko gumirana, steklena ali emajlirana in jo lahko kupite v kateri koli lekarni. Na sam krog je pritrjena gumijasta cev dolžine 1,5 m in premera 10 mm s snemljivo plastično ali stekleno konico, ki je dolga 8–10 cm in je zelo pozorna na celovitost konice - mora biti popolnoma ravna, gladka, brez sekanja in sekanja, Ta del se vstavi v anus. Če so na konici nepravilnosti, lahko poškodujejo anus. V zvezi z varnostjo je bolje uporabiti plastične konice. Te namige je treba pred in po vsaki uporabi oprati s toplo milnico. Nekoliko višja konica na cevi je naprava, ki vam omogoča, da odprete ali ustavite pretok vode iz Esmarchove skodelice. Če takšne naprave ni, potem je treba uporabiti običajno ščipalo, sponko itd.

Po pripravi klistirja, kar potrebujete, in sicer vode, Esmarchove vrči, čiste konice, lahko nadaljujete z manipulacijo. To naredite tako, da sprostite prostor, kjer boste naredili klistir (po možnosti v kopalnici), stisnite cev Esmarch skodelice in vlijte pripravljeno vodo. Nato dvignite vrč Esmarkh na iztegnjeno roko za 1 - 1,5 m in spustite nekaj vode skozi cev, da odstranite zrak iz nje in jo napolnite z vodo. Nato namažite konico z vazelinom ali rastlinskim oljem in si privoščite udoben položaj za klistir. Lahko stojiš na vseh štirih, potem pa potrebuješ kljuko, na kateri lahko obesi Esmarchovo vrč. In lahko ležite na levi strani in potegnete noge do želodca (ta drža je bolj udobna), razprostrite olje pod seboj. Pri takšni poziciji se lahko drži Esmarkhova skodelica, ki ima eno roko podaljšano navzgor, zaradi česar kljuka ni potrebna za izvajanje klistirja.

Torej, po sprejetju udobne drže, morate v anus vstaviti konico, ki je mazana z vazelinom ali rastlinskim oljem. Poleg tega se prva 3 - 4 cm konica injicira proti popku in nato še 5 - 8 cm vzporedno z repno kostjo. Priročno je, da se prsti s površino, ki ustreza prvim 3 - 4 cm, in ko je konica do te meje v notranjosti, še naprej vnesite vzporedno z tailbone. Če konico v procesu vstavljanja spotakne na oviro, potem ga morate odstraniti za 1 - 2 cm in pustiti v tem položaju.

Ko vstavite konico v anus, dvignite skodelico Esmarch 1 do 1,5 m, odprite pipo ali odstranite objemko na cevi in ​​pustite, da voda prosto teče iz rezervoarja v črevo. Skoraj takoj po začetku vstopa vode v črevo bo v trebuhu občutek polnosti in potrebo po praznjenju. Če je takšne občutke težko prenašati, morate prekiniti dovod vode tako, da zaprete pipo in rahlo potegnete trebuh s krožnimi gibi v smeri urinega kazalca. Ko se občutek nekoliko zmanjša, ponovno odprite pipo na cevi in ​​nadaljujte z vodo v črevesju. Zaustavite vnos vode, ko je v krogu Esmarcha na dnu malo tekočine. To je potrebno, da zrak ne vstopi v črevo, potem ko je rezervoar popolnoma izpraznjen in je vsa voda v njem zmanjkala. Ko je vsa voda vbrizgana v črevesje, morate izklopiti pipo na cevi, odstraniti konico iz anusa, položiti kos čistega tkiva ali več plasti toaletnega papirja na mednožje in hoditi nekaj časa po sobi. Takoj, ko se pojavi potreba po praznjenju, morate takoj sedeti na stranišču in ne motiti izhoda fekalnih mas z vodo.

Čiščenje črevesja pred sigmoidoskopijo Mikrolaksom

Čiščenje črevesja se lahko izvede ne z običajnimi klistirami s toplo vodo, ampak z mikroklizmi "Mikrolaks". V ta namen mora lekarna kupiti dva ali tri mikroklizme "Mikrolaks". Prva dva klistirja s presledkom od 45 do 60 minut med njimi je treba postaviti na predvečer študije, zadnji pa na dan sigmoidoskopije 2 do 3 ure pred manipulacijo.

Za nastavitev mikroklizav "Mikrolaks" morate priti na vse štiri ali ležati na eni strani, potegniti kolena v želodec. Nato na konici viale odrežite polnilo, rahlo stisnite epruveto s prsti, tako da se pojavi kapljica zdravila in namazate konico klistirja. Nato vstavite konico v anus za celotno dolžino (za otroke, mlajše od 3 let, se konica vstavi samo polovico v anus) in stisnite vialo s prsti, tako da se vsebina popolnoma razlije v črevo. Še naprej stisnite vialo s prsti, odstranite konico iz anusa. Po približno 15 minutah naj pride do gibanja črevesja.

Čiščenje črevesja pred sigmoidoskopijo Fortrans

Najprej je treba za pripravo črevesa za rektonomanoskopijo z zdravilom Fortrans kupiti potrebno količino zdravila v vrečki v lekarni. Zdravniki proktologi in endoskopisti verjamejo, na podlagi svojih praktičnih izkušenj, da so najučinkovitejši odmerki zdravila Fortrans z optimalnim razmerjem med učinkom in odmerkom naslednji:

• Za osebo, ki tehta manj kot 50 kg - 2 vrečki zdravila;
• Za osebo, ki tehta od 50 kg do 80 kg - 3 vrečke zdravila;
• Za osebo, ki tehta od 80 kg do 100 kg - 4 vrečke zdravila;
• Za osebo, ki tehta več kot 100 kg - 5 vrečk zdravila.

Po nakupu zdravila morate prašek raztopiti v količini 1 vrečki na 1 liter čiste vrele vode. To pomeni, da raztopite dve vrečki, potrebovali boste dva litra vode, tri - tri, itd. Priporočljivo je, da se vsaka vrečka raztopi v ločeni posodi (kozarcu, steklenici itd.), Ker je primerna za kasnejši nadzor vnosa zdravila. Po pripravi vsega potrebnega volumna zdravila Fortrans ga je treba piti v 2 do 4 urah. Za pitje morate vsakih 10 do 15 minut naliti kozarec raztopine in ga hitro popiti v majhnih požirkih, ne da bi ga držali v ustih. Hitrost sprejema raztopine mora biti približno 1 liter na uro. Približno 1 - 1,5 ure po zaužitju prvega dela zdravila Fortrans obstaja želja po odhodu na stranišče. Ampak, ker v tem času celoten volumen raztopine še vedno ne more biti pijan, morate še naprej piti Fortrans in hkrati pojdite na stranišče. V takšnih situacijah zdravniki priporočajo vsako naslednjo kozarec za pijačo po drugem črevesju, tako da lahko pijete raztopino, ne da bi prekinili potovanje v stranišče. Defekacija običajno traja 2 do 3 ure po zaužitju zadnjega dela Fortransa, ki ga je treba upoštevati pri izračunu časa.

Praktični zdravniki priporočajo čiščenje črevesja z zdravilom Fortrans na predvečer sigmoidoskopije, če je študija načrtovana za zgodnje jutro (do 11.00 ure zjutraj) in na dan manipulacije, če je predvidena za kosilo ali večer (od 11.00 zjutraj do večera). Če je predvidena rektonomanoskopija za 11.00 ali kasneje, morate začeti jemati Fortrans 5 do 6 ur pred časom študije, da boste imeli dovolj časa, da popolnoma očistite črevesje. Če je sigmoidoskopija načrtovana za 11.00 uro, boste morali zgodaj vstati in začeti piti Fortrans ob 5.00 zjutraj, da bo postopek čiščenja črevesa zaključen do 10-00-10-30.

Če je za jutranjo uro (pred 11-00) predvidena rektonomanoskopija, je treba črevo očistiti s Fortransom prejšnji dan. V tem primeru je optimalno začeti piti raztopino ob 17.00 - 18.00 uri, tako da bo postopek do 23.00 ure v celoti zaključen in pred spanjem lahko mirno spite.
Preberite več o zdravilu Fortrans

Po sigmoidoskopiji

Po izvedbi sigmoidoskopije je potrebno za kratek čas ležati na hrbtu, nato se lahko oblečete, zapustite zdravniško ordinacijo in opravite običajne dnevne aktivnosti. Ker se v procesu izvajanja sigmoidoskopije zrak vbrizgava v črevo, tako da se ga zgladi, se v 2 do 3 urah po zaključku študije iz osebe izlivajo plini (to je, prdec).

Glede na to, da so pred rektonomanoskopijo vse vsebine odstranili iz črevesja, da bi ponovno vzpostavili normalno mikrofloro in preprečili zaprtje več dni (vsaj 5-7 dni) po študiji, morate v jedilniku upoštevati strogo in nežno prehrano, vključno z lahkimi juhami, solatami, žitaricami., mlečni izdelki in kuhane ali parne jedi iz pustega mesa, rib in zelenjave, pri čemer je iz prehrane izključena mastna, ocvrta, pikantna, slanina, gazirana voda, hitra hrana. Prav tako je treba piti zadostno količino običajne čiste vode (najmanj 1 - 1,5 litra na dan).

Otrok rektoromanoskopije

Pri otrocih se sigmoidoskopija izvaja s krvavitvami iz črevesja, občutkom nepopolnega praznjenja po iztrebljanju, prolapsom črevesja, hemoroidi ali tumorsko podobnimi tvorbami. Diagnostična manipulacija pri otrocih lahko zazna nespecifični ulcerozni kolitis, proktosigmoiditis, proktitis, črevesne tumorje, črevesne nepravilnosti.

Izvajanje sigmoidoskopije v prisotnosti peritonitisa, hudo vnetje v anusu in ostro zoženje anusa je kontraindicirano.

Pri otrocih je priprava za rektonomanoskopijo povsem enaka kot pri odraslih, to pomeni, da se za prehrano brez žlindre drži dva dni pred pregledom in čiščenje črevesja s klistiranjem ali laksativom. Samo otroci dobijo dva klistira - enega na predvečer rektonomanoskopije, drugi - 1,5 - 2 uri pred pregledom. In za čiščenje črevesja Fortrans vzemite dve vrečki zdravila in pijte raztopino na enak način kot odrasli - dan prej, če je študija predvidena za jutro ali na dan sigmoidoskopije, če se izvede po 12.00 uri popoldne.

Izvajajo se šolski otroci, kot tudi odrasli, brez anestezije, in malčki - pod splošno anestezijo. Za manipulacijo uporabite otroške rektoromanoskope s cevkami različnih premerov, tako da otrok ne doživlja bolečine. Rektoromanoskopija pri otrocih se ponavadi izvaja v ležečem položaju na hrbtu ali na strani.

Preostali sigmoidoskopija pri otrocih je popolnoma enaka kot pri odraslih.

Kje narediti sigmoidoskopijo?

Rektoromanoskopijo lahko izvajamo v javnih zdravstvenih ustanovah, zlasti v poliklinikah, kjer proktolog sprejme (vpiše) ali kirurga (za vpis) ali v splošne bolnišnice, ki imajo endoskopijo, kirurgijo, proktologijo ali gastroenterologijo. Poleg tega se lahko v zasebnih zdravstvenih centrih izvaja tudi rektonomanoskopija.

Rektoromanoskopija - pregledi

Pregledi sigmoidoskopije so v večini primerov pozitivni zaradi kratkotrajnosti manipulacije in skoraj popolne nebolečnosti. V pregledih, je treba opozoriti, da postopek ni tako grozno, kot se zdi, in ni tako boleče. Nekateri ljudje opazijo le blago nelagodje, medtem ko drugi pravijo malo bolečine, ki pa je precej sprejemljiva. Eden najbolj neprijetnih občutkov med sigmoidoskopijo je občutek, ki ga resnično želite kašljati, ki izhaja iz odvajanja zraka v črevesje.

Manipulacija je sama po sebi neprijetna in daje ljudem psihološko nelagodje, ki se lažje prenaša kot občutljiv zdravnik. Po ocenah je bila psihološka samopodoba med sigmoidoskopijo in takoj po njem neprijetna, vendar se to lahko uskladi in doživi, ​​če je za diagnozo res potrebna manipulacija.

Obstaja nekaj pregledov, ki kažejo, da je bil postopek zelo boleč. Takšno stanje, ko bolnik doživlja bolečino med sigmoidoskopijo, je lahko posledica prisotnosti hemoroidov ali posamezne hude bolečine ali kršitve tehnike manipulacije s strani zdravnika.

Rektoromanoskopija - pregledi žensk

Ženske običajno pozitivno govorijo o postopku, čeprav je bilo zanje boleče. Takšen položaj pravične spolnosti je posledica dejstva, da je sigmoidoskopija zelo informativen postopek, ki omogoča identifikacijo različnih patologij danke. In prav zaradi te informacijske vsebine se ženske pozitivno odzivajo na manipulacije, saj se lahko doživijo kakršne koli neprijetne občutke in se izplačajo z odkrivanjem skritih bolezni.

Rektoromanoskopija - cena

Avtor: Nasedkina AK Specialist pri raziskovanju biomedicinskih problemov.