Tromb: kaj je, kako se oblikuje in kaj je nevarno

Krvni strdek je krvni strdek, katerega mesto navadno postane votlina srca ali krvnih žil.

Pravzaprav je to normalen naravni proces - krvni strdki so odgovorni za ustavitev pretoka krvi v primeru poškodb kapilar.

V primeru rezanja ali abrazije najmanjši krvni strdki pokrijejo poškodbo, kar preprečuje krvavitev.

Če pa je ta proces iz kakršnegakoli vzroka moten, se pojavi huda bolezen hemofilije, pri kateri je moten proces strjevanja krvi.

Hemofilija je kronična dedna bolezen. Bolnik ima veliko večje tveganje za krvavitve, vključno z notranjimi.

V tem primeru so lahko posledice celo najmanjše poškodbe zelo žalostne.

Poleg tega so ogrožene naslednje skupine ljudi:

• kadilci;
• med nosečnostjo in po porodu;
• moški nad 40 let in ženske nad 50 let;
• dekleta, ki jemljejo hormonske kontraceptive;
• ki trpijo zaradi prekomerne teže;
• vodenje sedečega načina življenja;
• uživanje hrane s presežkom holesterola;
• ljubitelji kave;
• podporniki prekomernega uživanja alkohola;
• bolniki z malignimi tumorji ali vnetji;
• bolnikih po trebušnih operacijah ali velikih sklepih;
• po najnovejših podatkih se lahko odrasli vključijo v rizično skupino s povečanjem pod 160 in več kot 190 cm.

Glavna nevarnost krvnih strdkov je možnost njihovega gibanja skozi telo s pretokom krvi. Hkrati so sposobni zaznati krvne žile, ki so na njihovi poti - nato se začne tromboembolija. To pa vodi do pomanjkanja kisika v tkivih in njihove pozne smrti.

Če tromb zapre cerebralne žile, se diagnosticira možganska kap; črevesni cirkulacijski sistem - črevesna nekroza; koronarna arterija - srčni napad; če so prizadete arterije ali vene okončin, govorijo o tromboflebitisu spodnjih okončin, ki lahko povzroči gangreno.

Tromb v procesu migracije se nagiba k razpadu na več delov - potem nevarnost blokiranja pretoka krvi ogroža ne eno plovilo, temveč več.

Krvni strdek v srcu - kaj je in kako nastane krvni strdek

Če vas zanima krvni strdek v srcu - kaj je to, kako nastane krvni strdek - morate vedeti, da se simptomi njegovega pojava lahko razlikujejo glede na to, kje v telesu se je ta težava pojavila. Skupna za vse oblike tromboze je pojav zabuhlost, venskih vozlišč, modric, včasih pordelost in akutna bolečina pri palpaciji prizadetega območja.

Najpogosteje se v arteriji pojavi ločitev krvnega strdka, saj se kri hitreje premika. Veliko manj se dogaja na Dunaju. Poleg tega se takšne katastrofalne posledice ne pojavijo kot v prvem primeru. Toda ta situacija še vedno ne poteka brez sledi, zaradi slabega odtoka krvi v prizadetem organu se pojavi hiter razvoj patogenov. Posledica tega je, da se bližnja tkiva najprej vnamejo, nato se razširi po vsem telesu in začne sepsa (vnetje).

Tudi zaradi močnega vdora krvi in ​​odsotnosti njenega polnega iztoka pogosto nastopi hemoroidna tromboza.

Vrste krvnih strdkov in mehanizmi njihovega nastajanja so predmet naslednje klasifikacije:

Glede na strukturo:

• rdeča (koagulativna) - hitro raste v žilah z nemotenim pretokom krvi;
• bela (aglutinacija) - počasi se pojavi pri hitrem pretoku krvi v arterije in kapilare. Njihova struktura vključuje levkocite, fibrin in številne trombocitne celice;
• mešanica (struktura sluznice) - njihove motnje so žile, votline (komore) srca in aneurizma aorte zaradi spremembe procesov obarjanja in adhezije trombocitov;
• hyaline - pojavijo se v kapilarah različnih organov (pljuča, prebavni trakt, urogenitalni sistem, možgani itd.) zaradi dejstva, da je celotna kri malih žil predstavljena v večjih količinah kot plazma.

Vsi bi morali vedeti za krvni strdek v srcu - kaj je to, kako nastane krvni strdek. Najpogosteje se pojavljajo pri telesni neaktivnosti (sedeči način življenja), pogostih stresih in živčnih zlomih, zlorabi slabih navad, pomanjkanju skrbi za zdravje, pretiranih zdravilih. Pogosto se krvni strdki pojavijo zaradi kršitve funkcije strjevanja krvi, kar povzroča pomanjkanje trombocitov in poškodovanih žilnih sten.

Pojasniti je treba, da lahko govorimo o trombu v srcu le v primerih, ko se strdek razvije v intrakardialnih votlinah preddvorov ali prekatov. Vendar pa se v koronarnih (srčnih) ali možganskih (možganskih) žilnih strukturah pogosteje pojavi „zamašek“.

Če je prišlo do ločitve krvnega strdka, lahko pričakujemo zaplete z izrazitimi simptomi zmanjšanega pretoka krvi v različnih organih:

• obstrukcija možganske žile je značilna pojavah ishemične kapi;
• embolija ene od koronarnih arterij povzroča oster miokardni infarkt;
• tromboza arterij zgornjih in spodnjih okončin lahko privede do gangrene in amputacije roke ali noge.

Mnogi ne vedo o resnosti take bolezni, kot je krvni strdek v srcu - kaj je to, kako se oblikuje krvni strdek. Toda takšne tvorbe so najpogostejši vzrok embolije v aorti in arterije, ki se raztezajo od nje. Če se ločeni strdek popolnoma prekrije s plovilom, lahko pride do tragičnega izida.

Kaj povzroča krvne strdke v žilah in prve simptome glede na lokacijo

V zadnjem času se ljudje vse bolj zanimajo: od tega, kaj se oblikujejo krvni strdki v žilah. Strokovnjaki kličejo 3 glavne vzroke nastanka tromba: kršitev celovitosti žilnih sten, motnje v strjevanju krvi ali povečana viskoznost, kot tudi kršitve pretoka krvi - stagnacija.

V prvem primeru se sproži zaščitna funkcija telesa - potrebno je "popraviti" vsako poškodbo. Med potekom nekaterih bolezni, na primer z razvojem aterosklerotičnih plakov, atrofirajo stene krvnih žil in se poškodujejo. V tem primeru tromb meni, da je njegova dolžnost "popraviti" rane in ureznine. Torej takšna mesta predstavljajo povečano tveganje za trombozo.

Povečana viskoznost lahko povzroči tudi nastanek krvnih strdkov. Pojavi se zaradi kršitve strjevanja krvi in ​​dehidracije pri avtoimunskih, genetskih ali onkoloških boleznih.

Nepoznavanje informacij o tem, zakaj se krvni strdki v krvnih žilah lahko pripeljejo do zastoja krvi. To je večinoma opaziti pri tistih, ki vodijo sedeči način življenja - zaradi starosti, dolgo bivanje v postelji po operaciji, delovne pogoje, in preprosto zaradi banalne lenobe. To lahko vpliva tudi na povišanje krvnega tlaka - pri nenadnih padcih se krv v žilah giblje neenakomerno, zato se na vejah tvorijo krvni strdki.

V glavi nastajajo strdki v kapilarah, arterijah, venskih sinusih in venah. Tromboembolija možganskih žil povzroča težave z govorom in dihanjem, požiranje hrane, obraz je opazno popačen, nastopi otrplost okončin in simptomi so, manj časa ostane pred ishemično kapjo.

Poleg tega se ta problem lahko pojavi ne samo med ljubitelji alkohola ali starejšimi. Pogosto kap prizadene mlade ljudi in celo novorojenčke. Včasih to vodi do usodnih posledic.

Pri koronarni trombozi se dotok krvi v eno od treh arterij sprva upočasni in, če se ne zdravi, je popolnoma blokiran. Povzroča srčni napad, ki povzroča miokardni infarkt.

Ima naslednje simptome:

• ostra bolečina v srcu, ki sega v želodec, desno ali levo roko, čeljust, uho;
• aritmije;
• težave z dihanjem;
• omotica in omedlevica.

Komplikacije po miokardnem infarktu so lahko tromboza levega prekata in atrijska tromboza ter atrijski zamašek.

S porazom okončin postanejo hladni na dotik, se pojavi edem, prizadeti del telesa se najprej obarva, nato pa se obarva modro. Bolnik v takih primerih čuti močno bolečino. Z razvojem bolezni obstajajo razlike v telesni temperaturi, mrzlici, pritisku. Tromboflebitis lahko doda piling na kožo prizadetega območja, hematome in v posebno zapostavljenih primerih trofične razjede.

Tudi v majhnih perifernih žilah nog nastanejo hialinski trombi, sestavljeni iz plazemskih beljakovin, eritrocitov in uničenih trombocitov. V tem primeru se pri teletih fiksirajo konvulzije, za kratek čas pa se pojavi oteklina. Če je bolezen v zanemarjenem stanju, postane rjava-rjava barva kože prizadete okončine jasen simptom.

Tisti, ki vedo, od česa se oblikujejo krvni strdki, da preprečijo krvne strdke v spodnjih okončinah od časa do časa, naredijo kontrastne kopeli za noge, hodijo bosi po reliefnih površinah, skušajo se bolj kopati, redno podajati noge nogam, dvigovati jih in dvigovati noge. Trdijo, da je samomasaža in nošenje spodnjega perila za kompresijo zelo uporabna.

Pogosto iz spodnjega okončine se zlomljen krvni strdek hitro dotakne dihalnega sistema in takoj blokira pretok krvi. V tem primeru diagnosticiramo pljučno embolijo, ki je v večini primerov zelo nevarna - smrt se lahko pojavi v 10 minutah po pojavu tromba v pljučih. Ločevanje se pojavi med nenadnimi premiki ali poškodbami.

Glavni simptom črevesne trombembolije je ostra bolečina v trebušnem predelu, ki sega v ključnico ali ramo. Opazili so bruhanje, slabost, drisko ali, nasprotno, zaprtje. Če pravočasno ne greste k zdravniku, se razvijejo peritonitis (vnetje peritoneuma) in nekroza (smrt in tkivna gangrena).

Glavni razlogi za ločitev krvnih strdkov so pospešek pretoka krvi, ko se prosti v posodi. Poleg tega lahko proces povzroči vnetne procese na mestu vezave snovi, poškodbe krvnih žil, prekomerno vadbo.

Kako se izogniti trombozi v žilah: ukrepi za preprečevanje in zdravljenje

Tisti, ki ne vedo, kako se izogniti trombozi, mora obiskati zdravnik z najmanjšim sumom prisotnosti strdkov - raje se smejimo bolnikove sumničavosti, kot zgrešimo čas, ko se zlahka spopade z boleznijo.

Sodobne diagnostične metode lahko določajo nastanek patoloških strdkov v zelo zgodnjih fazah nastajanja.

Najprej bo specialist intervjuval bolnika in ugotovil, ali obstajajo primarni znaki pojava bolezni.

Po tem bo zdravnik dal navodila za dostavo biomateriala za analizo:

• popolna krvna slika;
• študije koagulacije - koagulogram;
• sejanje za sterilnost.

Prav tako bo potrebno opraviti ultrazvok žil, flebografijo (rentgenski pregled žil), arteriografijo. V nekaterih primerih priporočajo prehod MRI, računalniško tomografijo, EKG srca. Šele na koncu vseh študij lahko zdravnik natančno postavi diagnozo in začne zdravljenje.

Precejšnje število tromboze globokih ven se razvije po zlomih kosti kolka ali spodnjih nog, zlasti v primerih, ko je bila za zdravljenje izbrana kirurška intervencija.

Zdravniki prepoznajo najnevarnejše krvne žile (pritrjene na obodu posode z enim koncem), ki nastanejo v medeničnih žilah - ko se raztrgajo, najpogosteje povzročijo pljučno embolijo.

Za zdravljenje krvnih strdkov uporabljamo standardno zdravljenje z zdravili in operacijo. Terapevtsko zdravljenje vključuje jemanje trombolitikov in antikoagulantov v obliki tablet. V nujnih primerih se zdravila dajejo intravensko. Ta zdravila prispevajo k raztapljanju in popolnemu uničenju krvnega strdka. Poleg posebnih tablet, mnogi strokovnjaki priporočajo, da njihovi bolniki, starejši od 40 let, jemljejo Aspirin v majhnih odmerkih za redčenje krvi.

Ko se odkrije krvni strdek, ki se prosto premika po venah, se vadijo ali vstavljajo posebne "pasti" za strdke - cava filtri. To so naprave, ki so nameščene v spodnji vena cavi. Ne dovoljujejo nadaljnjega prehoda krvnega strdka skozi telo - v žile srca, pljuča in druge organe.

Obstajajo tudi načini, da se brez zdravil znebite tromboze - posebna masaža in terapevtska vadba. To lahko vključuje tudi zavijanje prizadetih okončin in uporabo kompresijskih nogavic. Elastična povoj in posebne niti v sestavi medicinskih garderobe stisnejo globoke vene, kar izboljša krvni obtok. Ne smemo pozabiti, da se kompresijske nogavice in povoj ne morejo uporabljati med poslabšanjem bolečin.

Tromboza se je v zadnjem času precej »mlajša«, zato se tudi ne starši zanima, kako se izogniti krvnim strdkom v žilah. Na žalost se pogosto zgodi, da je tromboza asimptomatska, zato bolnik v kritičnem trenutku takoj odide k kirurški mizi. Kirurgija je skrajni ukrep, ki se uporablja le v primeru nenadnega napada ali neučinkovitosti metod zdravljenja.

Obstaja več vrst operacij:

• ranžiranje - ostane tromb in za ponovno vzpostavitev krvnega obtoka vstavi se nova posoda ali vzpostavi povezava z drugo posodo, ki obide strdek;
• stenting - posebna drenaža (stent) se vnese v prizadeto žilo, ki širi lumen arterije in pospešuje normalen pretok krvi;
• trombektomija - odstranitev krvnega strdka iz posode.

Zdravniki se ne naveličajo ponavljati: lažje je preprečiti bolezen kot jo zdraviti, zato bi morali vsi vedeti, kako se izogniti krvnim strdkom v žilah.

Za preprečevanje krvnih strdkov priporočajo naslednje preventivne ukrepe:

1. normalizacija prehrane;
2. povečanje motorične aktivnosti;
3. nadzor viskoznosti krvi.

Prvi odstavek zahteva opustitev ocvrte in mastne hrane, bogate s holesterolom. Vsaj dvakrat na teden v prehrani bi morale biti ribe in morski sadeži - na primer morsko ohrovt. Je treba jesti več zelenjave in sadja, zelišč. Poskušati moramo jesti več ajde, drobovine, agrumov, jabolk, v sezoni - češnje in češnje. V vsakem letnem času so surove čebule in česen koristne.

Ženske morajo zavrniti uporabo kontracepcijskih tablet in izbrati druga kontracepcijska sredstva.

Z preprečevanjem tromboze je treba prenehati s kajenjem in prekomernimi odmerki alkohola. Hkrati nihče ne pravi, da se alkohola na splošno ne sme dotikati - 30 g vodke ali 100 g rdečega vina enkrat dnevno je celo koristno za telo.

Tisti, ki jih zanima, kako se izogniti trombozi, se morajo prisiliti, da se premaknejo več. Ampak ne bojte se - to bo samo na prvi. V prihodnosti se bo telo navadilo na nove obremenitve in jih bo zaznalo kot nekaj povsem naravnega. Ni treba posebej poudarjati, da ni potrebno tekati 10 km že na prvem dnevu pouka. Mestni prebivalci lahko preprosto začnejo prezreti dvigalo in se po stopnicah peš odpravijo do apartmaja ali delovnega mesta. Nekateri ljudje raje zamenjajo postanek javnega prevoza - ko odidejo na delo ali dom, hodijo 2-3 postanke peš, šele potem pa pridejo na desni avtobus.

Če obstaja želja in priložnost, ne pozabite na kolesarjenje, plavanje - v bazenu ali ribniku, pohodništvo, polnjenje zjutraj.

Tisti, ki imajo delovne obveznosti, povezane z dolgim ​​bivanjem v enakem položaju - na primer s pogostimi leti - zdravniki priporočajo uporabo kompresijskega spodnjega perila za preprečevanje tromboze. Če je mogoče, morate vstati od časa do časa, gnetite okorele okončine, izvajati preproste vaje - upogibanje, čepenje, skakanje.

Za redčenje krvi je priporočljivo, da moški, starejši od 40 let, in ženske, starejše od 50 let, jemljejo aspirin ali podobna zdravila (npr. Varfarin). Tudi za ta namen morate piti več tekočine - vsaj 2 litra na dan. To je lahko zeleni čaj, svež sok, čista kuhana voda, zeliščni čaji. Vendar pa je v slednjem primeru obvezen posvet s strokovnjakom.

Potrebna je tudi za hirudoterapijo - zdravljenje z pijavkami. Njihova slina ima sposobnost, da raztopi kri in raztopi strdke, ki nastanejo. Poleg tega uporaba teh črvov posodablja limfo in s tem krepi imunski sistem, prav tako pa normalizira proizvodnjo hormonov.

In zaključek: v nobenem primeru ne bi smeli odložiti obiska pri zdravniku, tudi če je prišlo do najmanjšega suma na nastanek krvnega strdka. In pod nobenim pogojem se ne smete samozdraviti - ta bolezen lahko močno plača zanemarjanje.

Krvni strdki v žilah: arterije in žile - vzroki, zdravljenje, lokalizacija

Težko je preceniti vlogo cirkulacijskega sistema, ki je povezava, ki omogoča, da vsi deli telesa delujejo normalno. Tekoče stanje krvi in ​​njegov normalni tok zagotavljata pravilno presnovo v tkivih in tako podpirajo njegovo vitalno aktivnost in izvajanje vitalnih funkcij. Vsaka sprememba, zlasti nastanek krvnega strdka, resno vpliva na delovanje telesa in lahko povzroči nepopravljive in zelo nevarne posledice.

Tekoče stanje krvi se ohranja zaradi usklajenega delovanja koagulacijskih in antikoagulacijskih sistemov. V primeru neugodnih okoliščin so lahko neusklajene s pojavom krvavitve ali tromboze.

Tromboza je proces tvorbe krvnih strdkov in vivo v lumnu krvnih žil ali srčnih komor. Vsak od nas se je soočil s tem pojavom, saj je nastanek krvnih strdkov usmerjen predvsem v zaustavitev krvavitve. Z najmanjšimi poškodbami, praskami, urezninami v območju poškodb tkiva in sten krvnih žil se krvavitev neizogibno aktivira, da se prepreči krvavitev. To je nekakšen obrambni mehanizem, ki ga je narava izumila, da bi rešila življenje, vendar ta proces pogosto prevzame značilnosti patologije.

Da bi ohranili tekoče stanje krvi, obstaja antikoagulantni sistem. S pomočjo različnih encimov cepi fragmente že nastalih trombotičnih mas, fibrinskih kompleksov in celičnih agregatov, ki lahko povzročijo žilno okluzijo, vendar z velikimi ali večkratnimi hitro pojavljajočimi se strdki, ki nastanejo pri različnih boleznih, ni mogoče spopasti.

Pri različnih boleznih cirkulacijskega sistema, patologiji žilne stene, hemostazi, presnovnih motnjah obstajajo predpogoji za nastanek trombov, nato pa so v žilah, arterijah različnih premerov in celo v srčnih votlinah prisotni strdki.

Krvni strdki, medtem ko so v lumenu posode, ovirajo napredovanje krvi, kar prispeva k hipoksičnim in ishemičnim motnjam v tkivih. Če snop pokriva več kot 90% žilnega lumna, so možni srčni napadi z nekrozo celic organa ali tkiva. Ni težko uganiti, da srčni napad v srcu, možganskem tkivu, črevesju in drugih organih ne sme povzročiti le kršitve njihovih funkcij, ampak povzročiti tudi smrt.

Da bi razumeli bistvo tromboze, je treba ugotoviti, kateri so glavni vzroki za nastanek krvnih strdkov, kakšna je nevarnost tega pojava in kakšne so posledice po trombozi.

Vzroki krvnih strdkov

Med vzroki tromboze so: t

• Poškodbe žilne stene;
• Spremembe v delovanju koagulacijskih in antikoagulacijskih sistemov;
• Spreminjanje narave in hitrosti pretoka krvi.

ateroskleroza - proces, ki spodbuja trombozo v arterijah

Zdrava, gladka žilna stena je predpogoj za dober pretok krvi, vendar se pri različnih poškodbah pojavijo aktivacija koagulacijskega sistema in tvorba strdkov. Po eni strani je zaščitni mehanizem za poškodbe, po drugi strani pa je patološko stanje zaradi različnih sprememb v notranji oblogi posode. Zato so vnetni procesi (vaskulitis) in zelo pogoste ateroskleroze pogosto vzroki za nastanek patološkega tromba zunaj travmatskih poškodb. Kirurške posege, nalezljive bolezni, maligne neoplazme spremljajo tudi tromboze.

Spremembe v usklajenem delovanju koagulacijskih in antikoagulacijskih sistemov izzovejo aktivacijo številnih encimov in beljakovinskih frakcij, povzročijo agregacijo nastalih elementov, posledica pa je tromboza v različnih tkivih in organih. Takšna stanja pogosto spremljajo avtoimunske bolezni, hude okužbe, hematopoetske tumorje, šok in celo genetske napake.

Sprememba narave krvnega pretoka v posodi se odraža v stanju notranje obloge (endotelija), ki se lahko poškoduje in povzroči trombozo. Te pojave lahko najdemo najbolj vidno na področjih razvejanosti velikih plovil, kjer se laminarni pretok krvi nadomesti z turbulentno kri, kri pod visokim pritiskom in visoko hitrostjo, kot da bi udarila v žilno steno v odprtinah drugih žil, poškoduje endotelij (notranji sloj). Če pride do takšnih sprememb (npr. Ateroskleroza), se pojavi trombov intenzivneje pojavijo.

Pojav krvnih strdkov v krvnih žilah je v veliki meri posledica upočasnjevanja krvnega pretoka in njegove stagnacije, kar lahko opazimo pri krčnih žilah nog (venska insuficienca), kroničnega srčnega popuščanja, dolgotrajne imobilizacije bolnika po operaciji, v posteljnih bolnikih.

Motnje srčnega ritma (atrijska fibrilacija, različne vrste blokad itd.) Povzročajo trombozo ne le perifernih žil, temveč tudi srčne komore. Poleg tega je intrakardični tromb pogosto povezan z valvularnimi lezijami pri revmatičnih ali aterosklerotičnih defektih, ki nastanejo po implantaciji umetnih ventilov ali drugih posegov na srcu. Pogosto se v takih primerih krvni strdek izloči iz kraja njegovega nastanka in kroži s krvjo, spadajo v druge organe in povzročajo nevarne posledice.

Povečana nagnjenost k trombozi je ugotovljena tako pri nosečnicah kot pri jemanju kontracepcijskih sredstev. To verjetnost je treba upoštevati in izvajanje koagulograma bo pravočasno pripomoglo k nastanku krvavitve.

Kajenje, sedeči način življenja, prisotnost bolezni srca in ožilja, avtoimunske bolezni in dedna predispozicija so dejavniki tveganja za možno trombozo.

Posebno mesto zavzemajo venska tromboza med potovanjem z letalom, po nekaterih podatkih pa vsaj en potnik vsakega leta, ki se oblikuje med potovanjem. To olajšujejo nihanja pritiska, stagnacija krvi v nogah, dolgo bivanje v neudobnem položaju, zato morate v prisotnosti krčne bolezni, težav s srcem biti zelo previdni pri načrtovanju dolgih potovanj z letalom.

Vrste in mehanizmi krvnih strdkov

Proces krvnih strdkov je zelo zapleten, sestavljen je iz številnih zaporednih reakcij s sodelovanjem krvnih celic, velikega števila encimov, beljakovin, biološko aktivnih snovi in ​​mikroelementov. Celotno kaskado teh reakcij lahko igra le specializirani hemostaziolog ali laboratorijski diagnostični zdravnik, vendar bo to za večino splošnih zdravnikov precej problematično.

Odvisno od posode, v kateri je nastal tromb, je običajno razlikovati med vensko in arterijsko trombozo. Narava strdkov, hitrost njihovega nastanka in celo videz bodo različni.

tromboza in embolija (ločevanje krvnega strdka) na primeru vene nog

Na splošno je proces tvorbe tromba v patologiji sestavljen iz niza zaporednih stopenj, od katerih vsaka prejšnja začne naslednje:

1. Aglutinacija trombocitov - kot odgovor na spremembe v žilni steni se trombociti (krvne plošče) kopičijo in držijo na mestu poškodbe, pri čemer sproščajo biološko aktivne snovi;
2. Nastajanje fibrina s sodelovanjem osrednjega dela trombocitov, ki postane "matrika" za strdek, zbijanje vsebnosti beljakovin;
3. Zajemanje in adhezija na veliko belih krvnih celic, rdečih krvničk (aglutinacija);
4. Padavine (usedanje) plazemskih beljakovin v krvi na konvolucijo in njeno zbijanje.

Nastali krvni strdek je trdno pritrjen na mesto poškodbe endotelija, vendar se lahko v nekaterih primerih celotni tromb ali njegovi fragmenti odtrgajo in pridejo v druga tkiva in organe, kar vodi v moteno cirkulacijo krvi. Pojav, pri katerem je izpadel tromb ali njegov fragment, se imenuje tromboembolija, krvni strdek pa se imenuje tromboembolični. Ko blokirajo drugo plovilo, govorijo o embolotrombozi. To stanje je izredno nevarno zaradi razvoja srčnega napada - nekroze tkiva v krvni obtoku blokirane posode.

Vzroki krvnega strdka so lahko zelo različni: hiter pretok krvi skozi žilo, velike konvolucijske velikosti, progresivne vaskularne motnje na mestu pritrditve tromba, vnetni proces, prekomerno telesno vadbo in ko so strdki na ventilih srčnih ventilov, se nenehno gibljejo in je prisoten visok tlak. vsaka kontrakcija miokarda.

Trombotične mase se razlikujejo po videzu in sestavi, njihove velikosti pa se lahko razlikujejo od mikroskopske do zelo masivne (v aorti, votlih venah, srčnih votlinah).

Odvisno od sestave in videza razlikujejo tako imenovane bele, rdeče trombe, mešane strukture in hialinske zvitke.

struktura najbolj tipičnega arterijskega mešanega tromba. Sestavljen je iz belega tromba (glave), mešanega območja (telesa) in rdečega tromba (repa).

Beli krvni strdki so zgrajeni iz trombocitov, fibrinskih beljakovin in levkocitov, najdemo jih v arteriji, kjer je pretok krvi precej intenziven. Rdeči krvni strdki so sestavljeni iz večjega števila rdečih krvnih celic, ki jim dajejo rdečo barvo, in jih lahko najdete v venski postelji. Mešane zavoje sestavljajo področja belega in rdečega tromba, hialine pa so značilne za majhne posode z mikrocirkulacijo.

Če krvni strdek popolnoma zapre lumen posode, se to imenuje obturacija, in če se nahaja v bližini stene in ne preprečuje pretoka krvi, je blizu stene.

Znaki tromboze so določeni z lokacijo in stopnjo obstrukcije krvne žile. Glavni simptom je vedno bolečina v organu z okvarjenim pretokom krvi.

Tromboza možganov

Najpogosteje se krvni strdki pojavijo v arterijskih žilah možganov. Vzroki za to so lahko aterosklerotični plaki, žilni spazem v ozadju hipertenzivne krize, prisotnost anevrizme ali vaskularne malformacije.

Klinični znaki večje tromboze možganske arterije so zmanjšani na simptome možganske kapi: intenzivni glavobol, izguba občutka in motorična funkcija v nekaterih delih telesa, govor, vid, spomin itd. Če je tromboza delna z nepopolnim prekrivanjem lumena posode, bodo spremembe v naravi. kronična ishemija z znaki discirkulatorne encefalopatije, demenco.

tromboza velike možganske arterije - v resnici kap ali mikrokrm z ustreznimi simptomi in posledicami

Vaskularna embolija v možganih je možna tudi, ko v krvni obtok vstopijo ločeni krvni strdki druge lokalizacije. Simptome takšne embolije najpogosteje povzroča nekroza živčnega tkiva (možganska kap), med vzroki pa lahko pride do poškodbe srčnih zaklopk, ki se pojavi pri revmatizmu, aterosklerozi, sifilisu in septičnem endokarditisu.

Poleg arterij se lahko v glavi pojavi tudi venski tromb. Najpogosteje so prizadeti sinusi dure mater in žile, ki prenašajo kri iz možganov. Vzroki tromboze so septične razmere s prisotnostjo gnojnih žarišč v lobanji ali zunaj. Možna je tudi venska tromboza pri nosečnicah in po porodu. Simptomi tromboze venskega sinusa so hud glavobol, slabost, bruhanje, disfunkcija lobanjskih živcev, pareza, parestezija, paraliza, zvišana telesna temperatura. Opisane spremembe ogrožajo življenje bolnikov in zahtevajo nujno nevrokirurško oskrbo in intenzivno zdravljenje na oddelku za intenzivno nego.

Krvni strdki v srcu in koronarnih arterijah

Ishemična bolezen srca je klasična manifestacija koronarne tromboze proti aterosklerotičnim spremembam. Če strdek ne blokira popolnoma lumna arterije, se kronična bolezen koronarnih arterij razvije v obliki angine z bolečino v srcu, zasoplostjo. V primeru popolnega zaprtja lumena posode se bo razvil srčni napad: kri se ne bo premikala skozi prizadeto arterijo, območje srčne mišice pa bo nekrozo (nekroza).

Simptomi miokardnega infarkta so znani mnogim: intenzivna bolečina v srcu, zasoplost, strah pred smrtjo, cianoza, aritmije in drugi.

Krvni strdek v srcu se lahko nahaja tako na notranjih stenah njegovih komor kot na ventilih ventilov. Pri različnih vnetnih procesih (endokarditis), aterosklerotičnih lezijah se poškoduje notranja sluznica srca - endokardija, ki neizogibno vodi v aktivacijo krvnega sistema in trombozo. Prisotnost tujega telesa v obliki umetnega ventila sproži tudi takšne mehanizme.

Intrakardialna tromboza je nevarna ne le zaradi razvoja akutnega ali kroničnega srčnega popuščanja, temveč tudi zaradi tako imenovanega tromboemboličnega sindroma, ko ločeni strdki naletijo v veliko kroženje, se usedajo v možganske žleze, ledvice, vranico, črevesje in povzročajo nekrotične spremembe v njih.

Krvni strdki v nogah

blokada vena

Tromboza žil na spodnjih okončinah je pogosteje povezana s patologijo žil, ko njihova krčna dilatacija, zastoj krvi in ​​spremembe v hemostazi prispevajo k trombozi. V primeru poškodb, aterosklerotičnih lezij ali vnetja arterij se lahko tvori arterijski tromb v nogi ali roki.

Simptomi tromboze krvnih žil so zmanjšani na pojav intenzivne bolečine, otekanje, modro kožo, spremembe temperature kože z masivno lezijo. Zaprtje ene od žil spremlja otekanje in manjše bolečine v telečjih mišicah, medtem ko je splošno stanje bolnikov zadovoljivo. Z lokalizacijo konvolucijo v površinskih žilah lahko določimo s palpacijo gosto vsebino v določenem delu posode.

Globoka venska tromboza spodnjih okončin je zelo občutljiva na starejše bolnike, ki imajo prekomerno telesno težo. V rizično skupino spadajo osebe, ki so bile podaljšane, in nosečnice.

Nevarnost venske tromboze nog ni le pri lokalnih motnjah krvnega obtoka, temveč tudi v možnosti ločitve krvnega strdka s poslabšanim pretokom krvi v pljučih. Selitev iz žil spodnjih okončin v spodnjo votlino, nato skozi desno polovico srca, se krvni strdki vržejo v pljučno deblo in njegove veje, kar preprečuje pretok krvi v pljučnem obtoku. To stanje se imenuje pljučna embolija.

Krvni strdki v pljučih

Kot je navedeno zgoraj, vzrok tromboze pljučnih žil najpogosteje postane embolija iz globokih žil spodnjih okončin. Prekrivanje krvnega pretoka na ravni pljučnega debla neizogibno vodi v smrt bolnika, če se krvni strdek nujno ne odstrani. Najpogosteje bolniki nimajo časa za pravočasno pomoč, ker se tromboembolija pojavi nenadoma zunaj bolnišnice. Tromboza lobarne veje pljučne arterije vodi do zaustavitve celotnega režnja iz dihalnega procesa. Mehanizem patološkega učinka masivne tromboze se zmanjša na refleksni krč koronarnih arterij, ki vodi do akutnega srčnega popuščanja.

mehanizem pljučne embolije in tveganje za trombozo, ki mu sledi embolija

Simptomi tromboembolije vej pljučne arterije so nenadna akutna bolečina v prsih, huda kratka sapa do zastoja dihanja, cianoza in motnje srca. Tromboza majhnih žil v pljučih je lahko kronična ponavljajoča se narava, zlasti pri bolnikih z atrijsko fibrilacijo, njihovi simptomi pa so kratka sapa, suhi kašelj in bolečina v prsih.

Krvni strdki in čreva

Arterijska tromboza mezenteričnih žil ni redka pri bolnikih z aterosklerozo. Poleg tega se v ozadju značilnih sprememb v žilnem zidu v obliki vlaknenih plakov z rupturo, ateromatozo pojavi lokalna hiperkoagulacija, lumen posode ali ust pa se prekriva s trombom. Prvi simptomi bodo bolečine v trebuhu, bruhanje, driska, potem ko se razvije nekroza črevesne stene, začnejo simptomi zastrupitve naraščati in peritonitis je možen. Brez pravočasne operacije, s takšnimi spremembami, se smrt neizogibno zgodi.

Ločeno je treba povedati o tako nevarnem stanju kot tromboembolični sindrom. Vir tromboze so lahko vene na nogah, majhna medenica, prizadeti srčni ventili ali parietalni endokard.

Simptomi ločitve tromba se zmanjšajo na znake poškodbe organa v žilah, pri katerih se je tromboembolija ustavila. To so lahko akutne pljučne bolezni srca z dispnejo, kašljem, aritmijami do prenehanja dihanja in krvnega obtoka, znaki možganske kapi, miokardnega infarkta, odpovedi ledvic ali črevesne nekroze.

Diagnoza in zdravljenje tromboze

Da bi ugotovili prisotnost krvnega strdka, bo zdravnik podrobno izvedel naravo pritožb, čas njihovega videza, povezavo z različnimi zunanjimi dejavniki ter prisotnost patologije srčno-žilnih in drugih sistemov. Po podrobni preiskavi bo bolnik pregledan, palpiran, če je to mogoče in primerno s to lokalizacijo tromboze.

Klinična slika je praviloma dovolj za sum na trombozo ene ali druge lokalizacije.

Za potrditev diagnoze se običajno dodeli koagulogram z definicijo APTT, INR, protrombinskega indeksa, D-dimerjev itd.

Preverite posode za krvne strdke in uporabite instrumentalne metode, na primer ultrazvok. Ultrasonography z Doppler vam omogoča, da nastavite lokalizacijo, velikost krvnih strdkov v venah okončin, stanje pretoka krvi v žilah.

Flebografijo sestavljajo dajanje radioaktivne snovi, ki ji sledi rentgenski pregled. Ta metoda se uporablja za trombozo žil v nogah.

krvni strdki v nogah po slikanju MRI

Če obstaja sum na različne organe, se izvajajo CT, MRI, radiografija pljuč, ultrazvok trebušnih organov, srce itd.

Zdravljenje

Trombozo lahko zdravimo tako v bolnišnici kot doma. Taktike določajo mesto in obseg vaskularnih lezij.

Metode zdravljenja krvnih strdkov so:

• Konzervativno zdravljenje odvisnosti od drog;
• Hitra odstranitev krvnega strdka;
• Izpostavljenost brez zdravil.

Bolniki s prisotnostjo tromboze katerekoli lokalizacije so prikazani počitek v postelji, najpogosteje pa se zdravljenje izvaja v bolnišnici.

Zdravljenje z zdravili vključuje imenovanje antikoagulantov. Eden od najbolj znanih in dolgo uporabljenih neposrednih antikoagulantov je heparin, vendar je njegova uporaba povezana z velikim številom stranskih učinkov (alergijske reakcije, krvavitve) in zahteva skrbno stalno spremljanje hemostaze, zato so trenutno prednostni heparini z nizko molekulsko maso, fraksiparin, clexane, fragminu. Ta zdravila dajejo bistveno manj neželenih učinkov, so zelo primerna za uporabo in jih lahko bolnik samostojno daje.

Posredni antikoagulanti, kot so anti-krvni strdki, kot je varfarin, motijo ​​krvne strdke in so običajno predpisani za bolnike z implantiranim umetnim ventilom, kroničnim srčnim popuščanjem z lističi ventilov in po akutni trombozi, od tretjega dne dalje, je povečano tveganje za trombozo. Uporabo takšnih zdravil mora spremljati obvezna kontrola takšnega kazalca strjevanja kot INR, ki ne sme presegati treh enot.

Aspirin se kot preventivni ukrep za bolnike s kardiovaskularnimi boleznimi z večjim tveganjem za nastanek krvnih strdkov zaradi drugih vzrokov pogosto predpisuje v majhnih odmerkih.

Trombolitična zdravila (streptokinaza, urokinaza) so namenjena raztapljanju nastalih krvnih strdkov v žilah. Njihovo imenovanje in dajanje poteka intravensko in samo v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. Med trombolizo se absorbirajo majhne zvitke, zato je njihova uvedba učinkovita v zgodnjih fazah bolezni, saj je njihova kasnejša uporaba polna fragmentacije velikih strdkov s tveganjem tromboembolije pljučne arterije.

Kava-filter preprečuje embolijo krvnih strdkov v vitalnih žilah

Kirurško zdravljenje obsega operacijo tromba (trombektomija) ali namestitev cava filtra. Pri trombektomiji se strdek odstrani z vstavitvijo katetra v posodo. Kava filter je posebna naprava, ki je vgrajena v spodnjo veno cava in preprečuje prodiranje in nadaljnje širjenje krvnih strdkov v krvnih žilah pljuč, srca itd. v lumnu, kar povzroča nevarnost embolije.

Med metodami za nadzor tromboze, ki niso povezane z zdravilom, je razširjeno elastično zavijanje. Trenutno ga je mogoče zamenjati z nošenjem kompresijske pletenine, ki se prodaja v specializiranih prodajalnah in lekarnah ali pa se izdeluje individualno. Stopnjo kompresije določi zdravnik-phlebologist, takšno spodnje perilo pa je treba položiti zjutraj, preden se vstane iz postelje.

Opozoriti je treba, da je možno krvne žile očistiti iz krvnih strdkov le ob pravilnem zdravljenju z uporabo antikoagulantov, trombolitikov in tudi s kirurškim posegom. Samozdravljenje v primeru tromboze katerekoli lokalizacije je lahko zelo nevarno.

Med trombozo v žilah srca, pljuč in možganov se poleg trombolitične terapije izvajajo tudi drugi ukrepi za ohranitev in popravljanje delovanja teh organov.

Preprečevanje: kako se izogniti trombozi?

Posledice tromboze so pogosto neugodne in so posledica motenega pretoka krvi v organih in tkivih. Ko se arterijska tromboza lahko razvije gangrena ali srčni napad (srce, možgani, črevesje, okončine), z venskimi, zlasti v žilah nog in majhne medenice, velika verjetnost pljučne embolije. Pri trombu je vnetje možno z vpletenostjo venske stene (tromboflebitis), fragmentacijo, dodatkom sekundarne okužbe.

Da bi se izognili trombozi in njenim zapletom, morate slediti preprostim pravilom za preprečevanje tega nevarnega stanja:

1. Prenehanje kajenja;
2. Izogibati se je treba dolgemu bivanju v istem položaju, prelomu, dviganju nog in gnetenju s preprostimi vajami;
3. Dobro hojo po stopnicah;
4. V primeru krčnih žil je potrebno nositi kompresijsko spodnje perilo;
5. Učinkovita masaža stopal in hoja;
6. Po operaciji je potrebno zgodnje dvigovanje in revitalizacija bolnikov;
7. Če obstaja velika nevarnost tromboze, je treba izvajati učinkovito preprečevanje uporabe drog.

Tromboza je precej nevaren pojav, vendar pa se bo izogibala spoštovanju preprostih pravil dela in počitka, zdravega načina življenja, pravočasnih preventivnih ukrepov.

Tromb: kaj je to, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Tromb je priljubljen medicinski izraz, ki so ga skoraj vsi slišali. Žal v večini primerov informacije, povezane s krvnimi strdki, pa tudi, kaj so, ljudje prepozno ugotovijo. Vendar vsi ne razumejo, kaj ta izraz izrecno pomeni, in ali se je mogoče izogniti smrtnemu izidu.

Vrste formacij

Najpreprostejša definicija tega, kaj je krvni strdek, je krvni strdek, ki se lahko nahaja tako v lumenu krvne žile kot v srčni votlini in nastane kot posledica strjevanja krvi kot odziv na poškodbo posode. Blokiranje krvnih žil in prekrivanje pretoka krvi - to je tisto, kar je nevarno kot strdek.

Obstajata dve pogojni klasifikaciji, v katerih delitev poteka po različnih znakih. Glede na lokacijo se lahko ugotovijo strdki naslednjih vrst:

1. Venska / arterijska / mikrocirkulacijska. Te vrste krvnih strdkov povejo, kje je točno. V tem primeru običajno ni ločen tromb, ampak tromboza. Tromboza je primarno mesto tvorbe strdkov, se nenehno širi in se pod težo delcev spušča, ki se imenujejo emboli. Med temi vrstami je mogoče opaziti precejšnjo razliko, npr. Venski strdek ne more nastati iz plaka, ker niso v žilah.
2. Pristenochny. Eden od segmentov je pritrjen na steno posode, tako da krvni strdek ne bo povzročil, da se krvni pretok izklopi na prvi stopnji, lahko pa postane "donator" potujočih strdkov. Takšno plastenje je lahko različnih velikosti, včasih precej dolgih slojev.
3. Podloga Nastajanje tromba poteka po celotnem premeru posode, prostor pa ostane v sredini za gibanje krvi. To poveča tlak v posodi, zlasti s povečanjem velikosti strdka.
4. Central. Ima pritrditve na stene z nasprotnih strani. Vendar pa je glavni del v središču, tako da kri teče "okoli". To stanje močno zavira tudi pretok krvi.

Vsaka od teh oblik tromboze je lahko donor emblezov, ki se gibljejo v obtočnem sistemu. V procesu takega »potovanja« se lahko poveča ali doseže preozka plovila. Končna oblika potujoče različice, kot tudi vse druge vrste, je blokirna embolija. Popolnoma blokira gibanje krvi.

Druga razvrstitev krvnih strdkov temelji na:

1. Bela Medicinsko ime je aglutinacija. Trombociti in levkociti postanejo njegova osnova, obstaja veliko stopenj tvorbe tromba, ki se počasi nadaljujejo.
2. Rdeči tromb. Zdravstveno ime je koagulacija, koagulacijski faktorji in rdeče krvne celice so potrebne za strukturo krvnih strdkov. Najpogosteje so venske.
3. Hialin. Komponento tvorijo plazemski proteini, ki se jim pridružijo rdeče krvne celice, ponavadi v fazi hemolize.
4. Mešano Shema za tvorbo krvnega strdka zahteva prisotnost različnih delcev, nekateri od njih se držijo, drugi padejo v usedlino in se pritrdijo na stene.

Obstaja pa še nekaj klasifikacij, vendar po lokaciji in sestavi - najbolj obsežna in pomembna pri diagnozi in zdravljenju.

Razlogi

Vse sestavine krvnega strdka se prosto gibljejo v obtočnem sistemu zdrave osebe. Kombinacija sestavin se ne pojavi spontano, obstajajo določeni razlogi za nastanek krvnih strdkov v žilah:

• Pojav bolezni lahko povzroči poškodbe krvnih žil. Škoda ni nujno mehanska, je posledica sevanja, kemoterapije ali poškodb, vnetnega procesa zaradi okužb in celo prevelike količine holesterola na stenah. Če je stena posode poškodovana, se pojavijo fibrinski filamenti. Dobesedno »ujamejo« prve sestavine bodočega strdka, ki jih vežejo na stene posode.
• Ne smemo pozabiti, da je kirurgija najpogostejši vzrok krvnih strdkov, zato se po operaciji zelo pogosto začnejo tvoriti krvni strdki. Podobni rezultati lahko prinesejo tudi naravni porod.
• Tromboza je lahko posledica nepravilnega delovanja koagulacijskega sistema, ker je odgovorna za strjevanje krvi in ​​nastanek krvnih strdkov. Običajno je dobro za telo, med poškodbo pa strdek prepreči prost pretok krvi na mestu zloma. To je dovolj, da počakamo na brazgotinjenje tkiva, saj prihrani izgubo dragocene krvi.
• Neuspeh koagulacijskega sistema je pogosto, vendar ne nujno, povezan s prirojenimi patologijami ali dednostjo. Neuspeh se pojavi tudi, če je v krvi virus ali bakterija, če nekateri zdravili zadržujejo imunski sistem. Telo preprosto ne more razumeti, kaj se je zgodilo, in začne kaskado strjevanja krvi, ki ustvarja podlago za nastanek krvnih strdkov.

Razlog, zakaj se tvorijo krvni strdki, ni vedno rezultat kratkega procesa. Pri sedečih ljudeh je krvni obtok moten zaradi stiskanja krvnih žil. Običajno se taka kršitev pojavlja v ozadju krčnih žil, prekomerne telesne teže, nosečnosti ali hormonskih zdravil pri ženskah. Nekateri znanstveniki celo trdijo, da je tveganje tromboze iz tega razloga povezano z rastjo, zato se za prenizke in previsoke ljudi ta pojav kaže pogosteje.

Simptomi

Tromboza je nevarna bolezen, saj je v zgodnjih fazah ni vedno mogoče zaznati. Zunanji simptomi prisotnosti krvnih strdkov se ne pojavijo takoj, z blagim potekom bolezni pa so lahko popolnoma odsotni. Preostali znaki tromba so zelo raznoliki in so v veliki meri odvisni od tega, kje je pečat in kako težko je bolezen.

Za trombozo površinskih žil je značilno dejstvo, da jo je mogoče odkriti s palpacijo, saj je blizu površine kože. Takšni strdek je gosta tvorba, v primarni fazi je mehka, toda na palpaciji lahko občutimo trdo tvorbo. Dodatni simptomi so rdečina kože, otekanje okončine, povišanje temperature na mestu nastanka krvnega strdka. Edem se razvije v nekaj urah in ob pritisku boli. Simptomi površinske tromboze se lahko včasih zamenjajo z okužbo.

Simptomi venskega tromba v globokih venah - pordelost in oteklina, kot v prejšnjem primeru. Prizadeto območje bo toplejše, najverjetneje se bo temperatura celotnega telesa dvignila, vročina bo možna. Bolečina, ki jo bolnik čuti, ko pritisne na področje blizu vnetja. Pojavijo se tudi oznake na koži - modre lise.

Najbolj nevarni so arterijski trombi. Simptomi tromba so v veliki meri odvisni od prizadetega organa. Arterijska tromboza v srcu se nanaša na koronarno srčno bolezen, zato so med znaki:

• kratka sapa;
• bolečine v prsih, ki dajejo roki ali hrbtu;
• povečano znojenje;
• slabost

Arterijska tromboza v okončinah povzroči hude bolečine in bledo kožo, zmanjšanje temperature tkiv, ki so oskrbljene s krvjo. V takih primerih bolnik potrebuje nujno zdravstveno oskrbo, le to daje možnost, da prizadeto roko ali nogo rešimo od amputacije.

Tromboza arterij v glavi povzroča bolj izrazite motnje, ki jih opazimo pri drugih. Težave z govorom, koordinacijo, požiranjem, vidom, mišično močjo in gibanjem. Simptomi tvorbe tromba se večinoma prepletajo z možgansko kapjo, saj je to najpogostejša posledica odsotnosti zdravljenja.

Krvni strdki, ki se nahajajo v možganskih arterijah, pogosto povzročijo kap, takšne lezije lahko prepoznate zaradi izgube govora, vida, občutljivosti. Simptomi so ponavadi začasni, vendar lahko okrevanje traja zelo dolgo. Poleg tega ni nobenega zagotovila, da bo prišlo do popolnega okrevanja.

Glavni zaplet venske tromboze je ločitev krvnega strdka, migracija iz krvnega obtoka v pljuča in razvoj pljučne embolije (PE). Pljučna embolija je življenjsko nevarna bolezen, ki se kaže v nenadni pojavi bolečine v prsih, oteženega dihanja in kašljanja s krvjo. V hujših primerih se razvije krvni tlak in izguba zavesti, možen pa je tudi zastoj srca.

Strokovnjak za portal, zdravnik prve kategorije Taras Nevelichuk.

Diagnostika

Tromboza je bolezen, ki jo diagnosticiramo pred pojavom simptomov krvnih strdkov.

Če se že obrnete na zdravnika, ki ima težave, obstaja velika verjetnost, da bo zdravljenje neučinkovito. Zato je diagnoza bolezni v mnogih pogledih pobuda pacienta, ki skrbi za svoje zdravje. Zdravniki so večkrat odkrili bolezen:

1. Analiza klinične zgodovine. Krvni strdki v žilah se ne pojavijo iz nič, zato se osebi presoja, ali je ogrožen. Ponavadi razdeljena v 3 kategorije: visoka, srednja in nizka verjetnost bolezni. Ocena se izvaja ob upoštevanju operacij, starosti, življenjskega sloga, slabih navad in nekaterih drugih dejavnikov.
2. Zunanji pregled. Trombozo površinskih žil lahko zazna palpacija. V drugih primerih lahko med zunanjim pregledom zdravnik zazna spremembo barve kože ali otekanje.
   Krvni test za strjevanje. Ta diagnostična metoda se nanaša na splošno, saj kaže le verjetnost prisotnosti strdkov. S povišano ravnijo D-dimera je treba pri preiskavi krvi opraviti natančnejše preskusne metode.
3. Ultrazvok. Ta diagnostična metoda se uporablja v skoraj vseh primerih suma krvnih strdkov. Trombozo okončine je enostavno odkriti, druge metode pa se uporabljajo za preučevanje celotnega telesa.
4. Angiografske metode (flebografija in arteriografija). Diagnostična metoda, ki uporablja radioaktivno snov, se uporablja za odkrivanje krvnih strdkov v žilah.
5. CT Lahko se uporablja za odkrivanje krvnih strdkov v skoraj vsakem organu, lahko se uporablja namesto ultrazvoka. V praksi se najpogosteje uporablja za diagnosticiranje krvnega strdka v pljučih ali možganih.
6. EKG Ta vrsta diagnoze se uporablja za odkrivanje tromboze srčnih arterij.
7. Ehokardiografija. Ultrazvočna diagnostična metoda za odkrivanje krvnih strdkov v srčnih komorah.

Če med pregledom bolnika v kliniki niso odkrili nobenih znakov tromboze, to ne pomeni, da ga bolezen ne bo prizadela. Tveganje za bolezni se po 40 letih poveča. Zato obstaja potreba po ponovnem zdravljenju po nekaj letih.

Zdravljenje

Prve faze zdravljenja se izvajajo strogo pod nadzorom strokovnjakov v bolnišnici. Po več dodatnih preskusih zdravnik določi nadaljnji potek zdravljenja. Rezultat niza ukrepov mora biti naravna resorpcija. Vendar pa je v posebej težkih primerih bolezni, zlasti pri arterijski trombozi, predpisana kirurška odstranitev strdka. Sam proces zdravljenja ne more biti kratek. Pogosto traja več kot nekaj mesecev. Na srečo ni treba ves čas ležati v bolnišnici.

Zdravljenje z zdravili temelji na sredstvih za redčenje krvi, antikoagulantih. Redčenje krvi povzroči naravno izginotje krvnega strdka. Ta terapija je zelo učinkovita ne le kot zdravljenje bolezni, ampak tudi za njeno preprečevanje. Sprejemanje antikoagulantov se običajno ne ustavi takoj po doseganju cilja. Pijejo že nekaj časa, da bi odpravili možnost ponovitve bolezni.

Drugo zdravljenje z zdravili je trombolitik. Že delujejo izključno na področju izobraževanja. Pod vplivom zdravil namesto nanosa delcev postopoma izginejo. Formacije izstopajo iz zelo majhnih količin in se nato popolnoma raztopijo. Trombolitike dajemo z injekcijo, tako da lahko rezultat dobimo zelo hitro.

Fizioterapija je predpisana za najlažje oblike tromboze. Odstranite jih lahko s periodičnimi masažami in fizikalnimi terapijami. Zdravniki priporočajo spremembe življenjskega sloga, še posebej, če sedite. Stalne sprehode na svežem zraku bodo privedle do normalnega krvnega obtoka in bolezen bo sama prešla. Mehanizem tvorbe tromba pogosto temelji na aterosklerotičnem plaku, zato dieta postane dodatna metoda zdravljenja. Uporablja se lahko tudi kot preventiva.

Včasih so v spodnjo veno cavo nameščeni posebni filtri, ki prenašajo kri iz spodnjega dela telesa. Ne vplivajo na strdek v svojem normalnem stanju, vendar pa, če se strdek zlomi, filter ovira njegovo gibanje. Ta praksa se uporablja v primerih, kjer obstaja veliko tveganje za embolije v pljučih. Filtracija je kombinirana z drugimi vrstami zdravljenja, saj je to samo pasivni zadrževalni postopek.