Povišana telesna temperatura brez simptomov pri odraslih

Kadar ima odrasla oseba vročino brez simptomov, je vedno zaskrbljujoča, saj temperatura, kot ena od reakcij telesa, ne izhaja iz nič. Vendar pa je odsotnost kakršnih koli simptomov zastrašujoča, saj je nemogoče takoj določiti vzrok tega stanja.

Optimalni temperaturni indikator normalnih procesov v človeškem telesu je 36,6 ° C. Vendar pa so časi, ko je temperatura povišana brez razloga.

Po eni strani je to za nekatere ljudi norma: obstajajo ljudje, ki imajo vedno 36, in tisti, ki imajo normalno - 37,4 ° C. Po drugi strani, če ima oseba običajno normalno temperaturo 36,6 ° C, potem visoka temperatura brez simptomov pri odrasli osebi pomeni kakršno koli motnjo.

Zakaj se pojavi visoka vročina?

V vseh drugih primerih povišanje telesne temperature nad normalno kaže, da se telo poskuša boriti proti nečemu. V večini primerov gre za tuja sredstva v telesu - bakterije, viruse, protozoe ali posledice fizičnih učinkov na telo (opekline, ozebline, tujki). Pri povišanih temperaturah postane obstoj agensov v telesu otežen, okužbe, na primer, umrejo pri temperaturi okoli 38 ° C.

Vse vročice so razdeljene v tri skupine:

1. Vročina z nizko stopnjo, pri kateri se temperatura dviga s 37 na 38 stopinj;
2. Febrilna vročina - temperatura se dviga s 38 na 39 stopinj;
3. Grozničava vročina - dvig temperature do 40 stopinj in več.

Toda vsak organizem, kot mehanizem, ni popoln in se lahko moti. V primeru temperature lahko to opažamo, ko telo zaradi individualnih značilnosti imunskega sistema reagira burno na različne okužbe, temperatura pa je previsoka, pri večini ljudi je 38,5 ° C.

Vzroki za zvišano telesno temperaturo pri odraslih brez simptomov

Povišano telesno temperaturo ali zvišano telesno temperaturo opazimo pri skoraj vseh akutnih nalezljivih boleznih, pa tudi pri poslabšanju nekaterih kroničnih bolezni. V odsotnosti kataralnih simptomov lahko zdravniki določijo vzrok za visoke kazalce telesne temperature pacienta tako, da patogen izolirajo bodisi neposredno iz lokalnega vira okužbe ali iz krvi.

Veliko težje je določiti vzrok temperature brez znakov prehlada, če se je bolezen pojavila kot posledica izpostavljenosti telesu pogojno patogenih mikroorganizmov (bakterij, gliv, mikoplazme) - ob zmanjšanju splošne ali lokalne imunosti. Potem je potrebno opraviti obsežno laboratorijsko raziskavo ne le krvi, ampak tudi urina, žolča, sputuma in sluzi.

Vzroki za temperaturo brez simptomov so lahko povezani z naslednjimi boleznimi:

1. Endokrine bolezni, na primer tirotoksikoza;
2. Sistemska vnetja: Crohnova bolezen, revmatizem, poliartritis, nodoza periartritisa in drugi;
3. Onkološke bolezni: tumorji želodca, jeter, ledvic, bronhijev ali pljuč, limfom, levkemija;
4. Bolezni glivične, parazitske ali virusne etiologije: sifilis, toksoplazmoza, kandidiaza, malarija;
5. Nalezljive bolezni: okužba z virusom HIV, lajmska bolezen, ponavljajoči se in tifus, tuberkuloza;
6. Vnetne bolezni bakterijskega izvora: sepsa, vnetje maternice, prostatitis, meningitis, sinusitis, tonzilitis, pljučnica, endokarditis itd.

V vseh situacijah povišanje temperature brez simptomov prehlada kaže na to, da telo poskuša nekaj rešiti. Na primer, tako imenovana subfebrilna vročina, ki jo pogosto spremlja anemija - nizka raven hemoglobina v krvi.

Ali naj temperaturo zvišam?

Šteje se, da je povišanje temperature ugoden dejavnik, ki kaže na odpornost telesa na destruktivne vplive. Ko preberete termometer na 38,5 ° C, ne smete panike.

Če je njegova rast opazili, potem je vredno znižati temperaturo z uporabo antipiretik - Paracetamol, Aspirin... lahko uporabite tudi NSAIDs - Ibuprofen, Nurofen. Otroci Nurofen v obliki sladkega sirupa so najprimernejši za otroke, vendar ne morete dati Aspirina otroku.

Pri 42 ° C se pojavijo nepopravljive spremembe v možganski skorji in možen je smrtni izid. Toda to se le redko zgodi.

Temperatura 37 brez simptomov: možni vzroki

Curek iz nosu, zvišana telesna temperatura, vneto grlo so pogosti pojavi prehlada. Toda kaj storiti, če temperatura zadrži 37 brez simptomov? Iz razlogov, ki se pojavijo in kako se z njimi spopasti, poglejmo.

Vzroki zvišane telesne temperature brez vidnih simptomov:

1. Začetek nosečnosti (pri ženskah);
2. Oslabitev imunitete;
3. Prisotnost kakršnekoli počasne okužbe v telesu;
4. Prezgodnje stanje;
5. Izčrpavanje zalog človeške energije;
6. Splošna utrujenost, depresivno stanje ali stanje po stresu;
7. Spolno prenosljive bolezni (sifilis, aids itd.)

V bistvu je temperatura 37 brez simptomov pri odraslem posledica dejstva, da obstaja razlog, ki je povzročil to stanje, vendar ni popolnoma premagal obrambe osebe.

Temperatura 38 brez simptomov: možni vzroki

Temperatura 38 brez simptomov se lahko pojavi pogosto. Razlogi za to temperaturo niso vedno enaki. Ta temperatura lahko pokaže, da se začne lacunarni ali folikularni tonzilitis (pri kataralni angini, se temperatura rahlo dvigne).

Če je temperatura nad 38 stopinj brez simptomov, ki trajajo 3 ali več dni, je to lahko manifestacija:

1. Revmatizem;
2. Srčni napad;
3. Vnetje ledvic (značilna je huda bolečina v spodnjem delu hrbta);
4. Vaskularna distonija, ki jo spremlja nepravilen krvni tlak;
5. Pljučnica.

Najbolj neprijeten sindrom je vzdrževanje vročine več tednov ali celo mesecev. To je najverjetneje:

1. Znak razvoja v telesu tumorja;
2. Hude motnje endokrinega sistema;
3. Levkemija;
4. Difuzne spremembe v jetrih ali pljučih.

Edina stvar, ki združuje vse te primere, je, da je povišanje temperature v vsakem primeru posledica odpornosti telesa, zato se imunski sistem bori.

Temperatura 39 brez simptomov: možni vzroki

Če se temperatura 39 brez simptomov pri odraslem ne pojavi prvič, je to jasen znak patološkega upada imunosti in razvoja kroničnega vnetnega procesa. Pojav lahko spremlja izguba zavesti, vročinski krči, oteženo dihanje ali njegovo nadaljnje povečanje. V tem primeru se morate obrniti na zdravstveno ustanovo.

Visoka telesna temperatura 39-39,5 ° brez očitnih simptomov lahko signalizira naslednje bolezni:

1. ARVI;
2. Prisotnost tumorskega procesa;
3. Razvoj kataralne angine;
4. Manifestacija alergijske reakcije;
5. Kronični pielonefritis;
6. Manifestacija sindroma hipotalamusa;
7. Prisotnost virusnega endokarditisa;
8. Pojav meningokokne okužbe.

Razjasnitev vzrokov za dvig temperature na 39 ° C pri odraslih je za izkušene strokovnjake težka naloga, saj je za določitev vzroka potrebno izolirati patogene iz krvi ali iz vira okužbe.

Kaj storiti?

Najprej pojdite na sprejem pri svojem terapevtu. Zelo pogosto ne moremo opaziti teh ali drugih simptomov in zdravnik jih lahko zlahka prepozna in zna diagnosticirati bolezen. Prav tako je treba opraviti teste, ki bodo pomagali identificirati številne bolezni, ki se ne manifestirajo navzven. Včasih lahko zdravnik predpiše sputum, urin ali kri, rentgen ali ultrazvok.

Ni priporočljivo zlorabljati požarnega požara. Če odstranite simptom, lahko dolgoročno preložite pregled in začnete z boleznijo, kar je seveda škodljivo za zdravje.

Če je temperatura zelo visoka, je smiselno poklicati reševalno brigado, da lahko medicinsko osebje zagotovi nujno pomoč in se odloči o vprašanju hospitalizacije. V vsakem primeru je visoka vročina telesni „krik“ za pomoč, zato mu je treba posvetiti pozornost.

Zapišite zdravniku: +7 (499) 116-79-45

Nižjega zvišanja telesne temperature je temperatura 37-37,5 ° C za dolgo časa. Oseba je lahko popolnoma odsotna simptomov katere koli bolezni in se lahko pojavi neprijeten občutek. Govorimo o subfebrilni temperaturi, ko se ne zabeležijo osamljeni primeri povišanja temperature: to je lahko posledica individualnih značilnosti telesa in zgoraj opisanih dejavnikov, če pa se subfebrilna pogoja zapišejo v temperaturni krivulji z meritvami, ki jih opravimo več dni zapored.

Za resnično povečanje temperature velja, da je temperatura nad 38,3 stopinj. To temperaturo spremljajo zelo specifični simptomi, ki ustrezajo določeni bolezni. Toda dolgo subfebrilno stanje je pogosto edini znak za ugotovitev, zakaj se bodo morali zdravniki spraviti naokrog.

Normalna temperatura človeškega telesa je znana kot 36,6 ° C, čeprav je pri mnogih temperaturah 37 ° C. To je temperatura, ki jo opazimo v zdravem organizmu: otročje ali odraslo, moško ali žensko - ni pomembno. To ni stabilna, statična, nespremenljiva temperatura, čez dan niha v obeh smereh, odvisno od pregrevanja, hipotermije, stresa, časa dneva in bioloških ritmov. Zato velja, da so temperature od 35,5 do 37,4 ° C normalne vrednosti.

Temperaturo telesa uravnavajo žleze z notranjim izločanjem - ščitnica in hipotalamus. Receptorji živčnih celic hipotalamusa se odzivajo na telesno temperaturo s spreminjanjem izločanja TSH, ki uravnava delovanje ščitnice. Ščitnični hormoni T3 in T4 uravnavajo intenzivnost presnove, od katere je odvisna temperatura. Pri ženskah je hormon estradiol vključen v uravnavanje temperature. S povečanjem njegove ravni zmanjša bazalno temperaturo - ta proces je odvisen od menstrualnega cikla. Pri ženskah se telesna temperatura med menstrualnim ciklusom spremeni za 0,3-0,5 ° C. Najvišje stopnje do 38 stopinj opazimo med 15 in 25 dnevi standardnega menstrualnega ciklusa pri 28 dneh.

Poleg hormonskega ozadja temperaturni indikatorji nekoliko vplivajo na:

• telesna dejavnost;
• vnos hrane;
• pri otrocih: močni dolgotrajni jok in aktivne igre;
• čas dneva: zjutraj je temperatura ponavadi nižja (najnižja temperatura je med 4-6 uro) in zvečer doseže maksimum (od 18h ​​do polnoči - obdobje najvišje temperature);
• pri starih se temperatura znižuje.

Fiziološka nihanja termometrije v enem dnevu znotraj 0,5-1 stopinj se štejejo za normalne.

Bolezni, za katere je značilna subfebrilnost

Nalezljivi vzroki bolezni

Okužbe so najpogostejši vzrok subfebrila. Z dolgotrajnim obstojem bolezni se simptomi ponavadi izbrišejo in ostanejo samo subfebrilni. Glavni vzroki za nalezljive subfebrile so:

• ENT bolezni - antritis, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa, faringitis, itd.
• Zobne bolezni in kariozni zobje.
• Bolezni prebavnega trakta - gastritis, pankreatitis, kolitis, holecistitis itd.
• Bolezni sečil - pielonefritis, cistitis, uretritis itd.
• Bolezni spolnih organov - vnetje priraskov in prostatitis.
• Abscesi iz injekcij.
• Razjede bolnikov z diabetesom, ki se ne zdravijo.

Avtoimunske bolezni

Pri avtoimunskih boleznih imunski sistem začne napadati lastne celice, kar povzroča kronično vnetje z obdobji poslabšanja. Zato se spremeni telesna temperatura. Najpogostejše avtoimunske bolezni:

• revmatoidni artritis;
• sistemski eritematozni lupus;
• Hashimotov tiroiditis;
• Crohnova bolezen;
• razpršena toksična golša.

Za odkrivanje avtoimunskih bolezni so predpisani testi za ESR, C-reaktivni protein, revmatoidni faktor in nekateri drugi testi.

Onkološke bolezni

Pri malignih tumorjih je subfebrilno stanje lahko zgodnji pojav bolezni, 6–8 mesecev pred simptomi. Pri razvoju subfebrila igra pomembno vlogo tvorba imunskih kompleksov, ki sprožijo imunski odziv. Vendar pa je zgodnje povečanje temperature povezano z nastopom specifične proizvodnje beljakovin s strani tumorskega tkiva. Ta beljakovina se nahaja v krvi, urinu in tumorskem tkivu. Če se tumor še ni manifestiral, ima kombinacija subfebrilnega stanja in specifičnih sprememb v krvi diagnostično vrednost. Pogosto subfebrilno stanje spremlja kronična mieloidna levkemija, limfocitna levkemija, limfom, limfosarkom.

Druge bolezni

Lahko povzroči subfebrilne in druge bolezni:

• avtonomna disfunkcija: kršitev srca in srčno-žilnega sistema;
• disfunkcija endokrinih žlez: hipertiroidizem in tirotoksikoza (odkrita je ultrazvok ščitnice in krvni test za hormone T3, T4, TSH, protitelesa proti TSH);
• hormonske motnje;
• latentna okužba: virus Epstein-Barr, okužba s citomegalovirusom, okužba s herpesom;
• Okužba s HIV (zaznana z ELISA in PCR);
• helminthiasis (odkrit s fecesom na jajcih črva);
• toksoplazmoza (odkrita z ELISA);
• bruceloza (zaznana s PCR);
• tuberkuloza (ugotovljena z Mantoux testi in fluorografijo);
• hepatitis (ugotovljen z ELISA in PCR);
• anemija zaradi pomanjkanja železa;
• alergijske reakcije;
• termoneuroza.

Za nalezljivo subfebrilno stanje so značilne:

1. znižanje temperature z delovanjem antipiretikov;
2. slaba toleranca temperature;
3. dnevna fiziološka temperaturna nihanja.

Za nenalezljive subfebrilitet, za katere je značilno:

1. neopazen tok;
2. pomanjkanje odziva na antipiretik;
3. brez dnevnih sprememb.

Varno subfebrilno stanje

1. Nizka telesna temperatura med nosečnostjo, menopavzo in dojenjem, ki je le simptom hormonskega prilagajanja, je popolnoma varna.
2. Do dveh mesecev, ali celo pol leta, lahko po trpljenju nalezljivih bolezni traja tudi temperaturni rep.
3. Nevroza in stres lahko zagotovita dvig temperature v večernih urah. V tem primeru bo subfebrilno stanje spremljalo občutek kronične utrujenosti in splošne slabosti.

Psihogena subfebrilnost

Psiho vpliva na subfebrilno stanje kot tudi na vse druge procese v telesu. Ko stres in nevroza na prvem mestu kršijo presnovne procese. Zato ženske pogosto doživljajo nemotivirano nizko temperaturo. Stres in nevroza izzovejo dvig temperature, prav tako pa lahko prekomerna sugestivnost (na primer o bolezni) vpliva na dejansko povišanje temperature. Pri mladih ženskah astenskega tipa, ki so nagnjene k pogostim glavobolom in IRR, spremlja hipertermija nespečnost, šibkost, zasoplost, bolečine v prsih in trebuhu.

Za diagnosticiranje stanja so testi določeni za oceno psihološke stabilnosti:

• testi za odkrivanje napadov panike;
• lestvica depresije in anksioznosti;
• Beckova lestvica;
• lestvica čustvene razburljivosti,
• Toronto aleksimetična lestvica.

Glede na rezultate opravljenih testov se pacient napoti na psihoterapevta.

Zdravilo subfebrile

Dolgotrajna uporaba določenih zdravil lahko povzroči tudi subfebrilno vročino: adrenalin, efedrin, atropin, antidepresive, antihistaminiki, antipsihotiki, nekateri antibiotiki (ampicilin, penicilin, isoniazid, linkomicin), kemoterapijo, narkotična zdravila proti bolečinam, tiroksinska zdravila. Odprava terapije odpravlja obsesivno subfebrilnost.

Subfebrilen pri otrocih

Seveda, vsak starš bo začel skrbeti, če ima njegov otrok vročino vsak dan do večera. In to je pravilno, ker je pri otrocih v nekaterih primerih povišana telesna temperatura edini simptom bolezni. Norma za subfebrilnost pri otrocih je:

• starost do enega leta (reakcija na cepivo proti BCG ali nestacionarni procesi termoregulacije);
• obdobje, ko se lahko pojavi vročina za več mesecev;
• pri otrocih od 8 do 14 let, zaradi kritičnih faz rasti.

O dolgem subfebrilnem stanju, ki se pojavi zaradi kršitve termoregulacije, se reče, če otrok traja več kot 2 tedna pri 37,0–38,0 °, in otrok hkrati:

• ne izgubi teže;
• pregled ne kaže bolezni;
• vsi testi so normalni;
• hitrost pulza je normalna;
• antibiotiki ne znižajo temperature;
• temperatura ne zmanjša antipiretikov.

Pogosto pri otrocih je endokrini sistem kriv za vročino. Pogosto se zgodi, da temperatura otrok moti delovanje nadledvične skorje in da je imunski sistem oslabljen. Če narišete psihološki portret otrok, ki so kaljeni brez vzroka, boste dobili portret nekomunikativnega, sumljivega, umaknjenega, lahko razdraženega otroka, ki ga lahko vsak dogodek vznemiri.

Zdravljenje in ustrezen način življenja vodita otrokovo izmenjavo toplote v normalno stanje. Praviloma imajo po 15 letih le malo teh temperatur. Starši morajo otroku organizirati pravilen dnevni rutinski postopek. Otroci z nizko telesno temperaturo se morajo dovolj spati, hoditi in manj pogosto sedeti za računalnikom. Dobro trenira termoregulacijske mehanizme.

Pri starejših otrocih je nizka telesna temperatura povezana s pogostimi boleznimi, kot so adenoiditis, helmintoza in alergijske reakcije. Toda subfebrilna bolezen lahko kaže tudi na razvoj bolj nevarnih bolezni: onkoloških, tuberkuloznih, astme in krvnih bolezni.

Zato morate vsekakor stopiti v stik s svojim zdravnikom, če ima otrok temperaturo 37-38 ° C več kot tri tedne. Za diagnosticiranje in določanje vzrokov za subfebrilnost bodo dodane naslednje študije:

• Hrast;
• biokemija krvi;
• OAM, dnevni urinski test;
• Iztrebki na jajčnih črvah;
• radiografija sinusov;
• radiografija pljuč;
• elektrokardiografija;
• tuberkulinski testi;
• Ultrazvok notranjih organov.

Če analiza pokaže odstopanja, bo to razlog za pošiljanje ozkih strokovnjakov na posvetovanje.

Kako izmeriti temperaturo pri otrocih

Temperaturo pri otrocih ne smete izmeriti takoj po prebujanju, po večerji, močni telesni aktivnosti, v agitiranem stanju. V tem času lahko temperatura naraste zaradi fizioloških razlogov. Če otrok spi, počiva ali je lačen, lahko temperatura pade.

Ko merite temperaturo, obrišite pazduho in shranite termometer vsaj 10 minut. Občasno zamenjajte termometre.

Kako ravnati s subfebrilom

Za začetek je potrebno diagnosticirati subfebrilno stanje, ker ni vsak dvig temperature v določenem območju le subfebrilno stanje. Zaključek o subfebrilnem stanju je narejen na podlagi analize temperaturne krivulje, za izdelavo katere se podatki meritev temperature uporabljajo dvakrat na dan - zjutraj in zvečer. Meritve se izvajajo tri tedne, rezultate meritev pa analizira zdravnik.

Če zdravnik postavi diagnozo subfebrilnega, bo moral bolnik obiskati naslednje ozke strokovnjake:

• otorinolaringolog;
• kardiolog;
• specialist za nalezljive bolezni;
• fthisiatric;
• endokrinolog;
• zobozdravnik;
• onkolog.

Analize, ki jih bo treba izvesti za prepoznavanje skritih trenutnih bolezni:

• OAK in OAM;
• biokemija krvi;
• kumulativni vzorci urina in pregled dnevnega urina;
• Iztrebki na jajčnih črvah;
• kri za HIV;
• kri za hepatitis B in C;
• kri na RW;
• radiografija sinusov;
• radiografija pljuč;
• otolaringoskopija;
• tuberkulinski testi;
• kri za hormone;
• EKG;
• Ultrazvok notranjih organov.

Identifikacija odstopanj v kateri koli analizi postane razlog za imenovanje bolj poglobljene raziskave.

Preventivni ukrepi

Če patologija v telesu ni identificirana, morate skrbno spremljati zdravje vašega telesa. Da bi postopke termoregulacije postopoma vrnili v normalno stanje, potrebujete:

• pravočasno zdravljenje vseh žarišč okužbe in nastajajočih bolezni;
• izogibajte se stresu;
• zmanjšanje števila slabih navad;
• opazovati dnevni režim
• dovolj spite v skladu s potrebami svojega telesa;
• redno izvaja;
• strdi;
• hodite več na prostem.

Vse te metode prispevajo h krepitvi imunosti, procesom vadbe prenosa toplote.

Temperatura zjutraj na otroka - razloge in kaj storiti?

Temperatura ni bolezen, ampak simptom. Včasih pomaga pri prehladu ali drugi bolezni pri otroku, v nekaterih primerih je lahko zelo škodljiva za zdravje. Toda meritve termometra vedno pomagajo pri pravilni diagnozi. Za to potrebujete bolnega otroka ali najstnika, ki naj vsaj trikrat dnevno meri temperaturo:

Zlasti dragocene informacije dobijo vrednosti termometra zjutraj. Ponavadi se zviša povišana telesna temperatura zvečer, kar je naravno za večino nalezljivih in vnetnih bolezni. Tudi zdravi otroci lahko po večerji dobijo 37,1, še posebej, če je otrok ves dan aktivno igral, potem pa je jedel. Toda, ko je zjutraj ali po zajtrku daleč prek 37,3, je to informacija, ki jo je treba upoštevati.

Poišči pediatra

Ugotovimo lahko, kaj lahko nakažemo o takem stanju po otrokovem spancu, da bi bili pripravljeni na poglobljen pogovor s pediatrom o tem.

Če je zjutraj temperatura nad 37, popoldne pa vse mine

To stanje, ko se je temperatura zjutraj dvignila, nato pa takoj padla, se ne zgodi pogosto. Vročina, v kateri je zjutraj temperatura višja kot zvečer, se imenuje perverzna ali jutranja. Če v tem času dneva nekaj dni zapored termometer prebere 37,1 ℃, 37,2, 37,3, potem morate najprej upoštevati:

• tuberkuloza,
• podaljšano sepso ali kronično zastrupitev s krvjo;
• oportunistične okužbe: citomegolovirusi, virusi herpes simpleks ali Epstein-Barr;
• okužba s paraziti: Giardia, toxocara, ascaris;
• revmatizem;
• motnje ščitnice.

Septični procesi se pojavijo zaradi penetracije v kri iz primarnih žarišč različnih bakterij ali protistov. Ta žarišča so lahko:

• gnojno popkovno rano pri novorojenčku ali kateri koli drugi kontaminirani rani;
• gnojni zapleti vnetja srednjega ušesa, vnetje tonzil ali žlez slinavke pri tonzilitisu ali parotiditisu (mumps);
• pljučnica z abscesom;
• furuncle ali karbunkle na koži;
• okuženi žuželki ali norice.

85% sepse pri otrocih diagnosticira do 6 mesecev, najpogosteje v 1-3 mesecih. V nekaterih primerih lezija ni zaznana. Glavni simptom sepse je bacteremija. Po dogovoru z lokalnim pediatrom, ko je pri otroku zaznana temperatura, ki se zjutraj stabilno dviguje, se je treba posvetovati z zdravnikom za nalezljive bolezni, opraviti teste za tuberkulozni bacil in opraviti preiskavo krvi za bakterijske kulture.

Tuberkulozo in sepso zdravimo najprej z antibiotiki. Plus pomožna terapija: vitamini, gama globulin, imunopozitivna zdravila.

Rutinska preiskava krvi za oportunistične okužbe je lahko normalna, saj jo povzročajo mikroorganizmi, ki jih večina ljudi ne povzroča nobenih patologij. Če sumite na takšne bolezni pri otroku, kot lahko nakazuje temperatura od 37,3 37 do 37,5, morate za CMV in EBV opraviti preiskave krvi za protitelesa proti virusom, ki povzročajo herpes simplex tipa 1 in 2.

Da bi ugotovili prisotnost v telesu lambli, toksokar ali ascaris lahko tudi na analizo krvi za protitelesa na te parazite.

Drugi možni razlog za dvig temperature zjutraj na 37,1 je začetek revmatskega procesa. Da bi to izključili, je treba opraviti krvne preiskave za revmatoidni faktor, C-reaktivni protein in antistreptolizin-O.

Da bi zagotovili, da je za jutranjo temperaturo ščitnična žleza, morate iti k endokrinologu in se testirati na hormone ščitnice.

Če so izključeni vsi organski in nalezljivi vzroki perverzne mrzlice in se zjutraj nadaljuje dvig temperature, je možno, da je to termoneuroza. Takšna kršitev normalnega zdravstvenega stanja pri otroku je povezana s spremembami živčnega sistema.

Pri aktivno rastočih otrocih obstaja tudi konstitutivna vročica. Pogosteje se opazi v adolescenci, vendar je lahko dojenček 1-5 let, če raste zelo hitro. Ta hipertermija je povezana s sosesko v možganih središč, ki so odgovorne za rast in temperaturo. Torej, z močnim delovanjem enega centra, se drugi vzbudi, kar povzroči temperaturo 37,2 in več.

V primeru termoevroze je lahko jutranja temperatura po spanju od 37,3 do 38. Naslednji dejavniki izzovejo spremembe v živčnem sistemu, ki zjutraj povzročajo skokove temperature:

• stres, kot so odstavitev, začetek vrtca, gibanje, pomanjkanje staršev za dolgo časa;
• poškodbe glave;
• bolezni živčevja.

Termoevroza je lahko kratkotrajna, če je vzrok, ki ga je povzročil, kratkotrajna. Stres se je zgodil - temperatura se je dvignila in takoj padla. V primeru kronične travmatične situacije pa lahko bolezen postane dolgotrajna. Termonevroza s povišano telesno temperaturo od 37,1 ℃ do 37,3 ure zjutraj mora zdraviti nevrolog ali psihoterapevt, odvisno od vzroka bolezni.

Otrok, starejši od 12 let, prejme aspirinski test za potrditev termonevroze. Če se vročina po pol-aspirinu ne zmanjša, to posredno potrjuje diagnozo.

Kaj storiti, ko ima otrok termonevrozo?

• Uporabite pomirjevalne čaje in zeliščne čaje: meto, kamilico, glog, baldrijan, materinico.
• Uporablja izboljša cerebralno krvni obtok: glicin, piracetam, nootropil.
• Pomagajo tudi vitamini C, PP, B skupina, folna kislina.
• Ohranite optimalni dnevni režim z premišljenim spreminjanjem počitka, telesnega in duševnega stresa.

Ustavna mrzlica pri otrocih zahteva tudi opazovanje nevrologa. Zdravi jo tudi s pomirjujočimi in toničnimi pripravki.

Če je nad 38

V poznejših primerih lahko zjutraj z vročino z sepso in tuberkulozo ni več subfebrilna, ampak precej visoka za 38. Postopoma se jutranji skoki začnejo premikati na febrilno raven in z oportunističnimi okužbami, če ne pravočasno za začetek zdravljenja.

Tekoča termoneuroza lahko povzroči tudi temperaturno reakcijo nad 38.

Eden od razlogov, ki povzročajo vročino 38-38,5.5 v jutranji čas, je endokarditis ali vnetje notranje plasti srčne mišice, ki jo povzročajo bakterije ali glivice. Povišanje temperature z mrzlico v tej bolezni se začne veliko prej kot šumenje srca in bolečine, povečanje njegove velikosti.

Povzročitelj te bolezni je odkrit v 90% primerov po 6-kratnem zacetku vzorca krvi. Endokarditis zdravimo z antibiotiki, ki specifično delujejo na določen mikroorganizem.

39 in več

Pri nekaterih boleznih se toplota otroka poveča na 39 in višje ob 4-6 uri zjutraj, to je še preden se večina otrok zbudi. Na starševskih forumih lahko najdete opise takih primerov. Tako zvišano telesno temperaturo lahko spremljajo hudi tremor, slabost in omotica. Zgodi se, da se simptomi prehlade ne pojavijo istočasno, urin in krvni testi so skoraj normalni.

Včasih premalo izkušenih pediatrov skuša prepričati starše, da ima otrok gripo. Vendar virusna okužba s temi simptomi ni verjetna. Najverjetneje je to bakteremija, ki jo povzroča prisotnost velikega notranjega vnetja.

V enem od primerov, opisanih na forumu, je imela deklica takšno klinično sliko, ki je bila posledica dvostranskega seroznega labirintitisa, vnetja notranjega ušesa. Ta bolezen, če se začne, lahko povzroči popolno gluhost ali neravnovesje.

V takih primerih je za določitev vzroka potreben pregled možganov, predvsem MRI. In v prihodnosti je potrebno izdelati avdiometrijo in jo redno opazovati v ORL.

Hipertermija zjutraj brez simptomov prehlada

Če se otrokova temperatura dvigne z 37,1 ℃ na 37,3 pod jutro, nato pa postane še višja, vendar ni simptomov prehlada, to ne pomeni, da je mogoče izključiti infekcijsko naravo vročine. Brez dodatnih znakov se v začetnih fazah pogosto pojavljajo že omenjeni:

• tuberkuloza;
• bacteremija in sepsa;
• oportunistične okužbe.

Če zjutraj 37,2 ali višje brez znakov prehlada, je verjetno, da je to nevrogena hipertermija, to je vročina, ki jo povzroča nekakšna motnja v živčnem sistemu. Najverjetneje so to termoneuroza ali ustavna vročica, ki smo jo že opisali.

Pri nevrogeni hipertermiji ima otrok pogosto simptome psiho-čustvenih motenj:

• tesnoba;
• povečana hirovitost;
• izolacija;
• strah ali agresija;
• čustvena občutljivost.

Potek nevrogene termoneuroze pri otroku s temperaturo 37,3 ali več zjutraj je lahko popolnoma asimptomatska ali daje sliko naslednjih kliničnih manifestacij:

• bolečine v srcu;
• povečano znojenje;
• zasoplost ali zadušitev;
• večerna temperatura je precej nižja od jutra;
• srčni utrip ne ustreza povišanju temperature.

S kašljem

Kašelj, 37,1 in višji zjutraj - to niso nujno simptomi prehlada, akutnih okužb dihal ali akutnih respiratornih virusnih okužb, pri katerih otrok kašlja tako podnevi kot zvečer in ponoči. Morda se to kaže tako:

• alergični na perje in prah iz vzmetnic ali blazin, ki jih lahko zjutraj spremljajo tudi panjev, izpuščaji, kihanje, izcedek iz nosu;
• bronhialna astma, s kašljem je suha, solza, napad je še posebej močan zjutraj, ker se ponoči povečuje bronhospazem;
• Oslovski kašelj - napadi kašlja so dolgi, začnejo z močnim dihanjem;
• pljučnica, vlažen produktivni kašelj z gnojnimi izpusti;
• bolezni srca - tako imenovani "srčni" kašelj;
• refluks vsebine želodca v požiralnik ali refluks.

Za zdravljenje vseh teh bolezni je potreben nujni poziv pediatru in nadaljnji pregled pri ozko specializiranih zdravnikih: alergologi, strokovnjaki za nalezljive bolezni in pulmologi. Za kašelj uporabite tri vrste zdravil.

• Mucolytics, ki redčijo sluz in bodo koristne le, če je kašelj moker. To je Lasolvan, Ambroxol. Uporabite lahko 6 ali 12 let, odvisno od odmerne oblike.
• Izkašljevanje - pospešuje proizvodnjo sputuma. Pomagajte suhem, neproduktivnemu kašlju, da se spusti v mokro. Mukaltin se lahko daje otrokom od 3 let. Licurice koreninski sirup po enem letu, ker vsebuje alkohol. Toda v lekarni za dojenčke lahko pripravite varno juho.
• Zdravila za suhi kašelj z kofeinom in efedrinom. Otroci po 2 letih se lahko jemljejo le v skrajnih primerih po dogovoru in pod nadzorom pediatra.

Spomnimo se, da kašelj ni bolezen, temveč zaščitna reakcija telesa in pomemben simptom za diagnozo. Zato je treba najprej zdraviti vzrok draženja dihal z 37,1 ali več zjutraj in se za to posvetovati z zdravnikom.

Če je ponoči bruhala, in zjutraj se je temperatura dvignila

Nočno bruhanje pri otroku in naknadna temperatura 37,3 ure zjutraj, najprej kaže:

• acetonemični sindrom ali "aceton" pri otrocih;
• okužba z rotavirusom, ki se imenuje tudi črevesna gripa;
• salmonelozo, grižo ali drugo bakterijsko črevesno okužbo.

Napadi bruhanja pri otroku se začnejo z poslabšanjem acetonemije, ko nekaj poje ali pije. Značilni znaki acetona iz ust in urina. Prisotnost acetona lahko preverite s posebnimi palicami, ki se prodajajo v lekarnah.

To stanje je nevarno predvsem zaradi dehidracije, zastrupitve živčnega sistema s ketonskimi telesi. Izpuščen ali nezapuščen acetonemični sindrom se lahko razvije v diabetes mellitus. Temperatura se običajno dvigne na 38-39 ℃, če se dehidracija ne odpravi pravočasno in se lahko toksikoza dvigne na 40 in več.

Otroka je treba otpaivat malo po malo z žlico tople raztopine glukoze, infuzijo rozin, močnega sladkega čaja ali kompota. Bodite prepričani, da pokličete zdravnika, in če je tak napad prvič ali je otrok zelo slab, potem rešilca.

Okužba z rotavirusom je bolezen, pri kateri se združujejo znaki zastrupitve črevesja in simptomi prehlada. Temperatura na začetku bolezni je običajno visoka, od 39.

Antibiotiki ne delujejo na viruse. Zato se je potrebno boriti proti dehidraciji 1 in 2 stopinj s pomočjo Regidrona in drugih pripravkov iz vodnih soli, ki obnavljajo sestavo krvi. Do popolnega prenehanja driske potrebujejo otroka, ki ga je treba razkladati, ob upoštevanju dovoljenega odmerka.

V primeru dehidracije 3. stopnje otroka je potrebno hospitalizirati in injicirati pripravke za zmanjšanje krvnega tlaka intravensko.

Intoksikacijo zmanjšajo Smecta, Entorosgel, beli premog.

Pri bakterijskih okužbah, za razliko od črevesne gripe, se v blatu opazijo sluz, zelenice in kri. Otroka mučijo napačne želje po iztrebljanju - tenesmus. V tem primeru je običajno predpisan nifuroksazidni sirup.

Vsako stanje otroka, pri katerem se pojavijo nekatere prebavne motnje (navzea, bruhanje, driska) in temperatura nad 37,1, zahteva obvezen klic zdravnika.

Če zjutraj nizka temperatura

O temperaturi 35 in o razlogih, ki lahko pri otroku povzročijo hipotermijo, smo že pisali. Dodati je treba, da je nižja temperatura zjutraj boljša od termometra, ki je manj kot 36 ur zvečer.

Večja hipotermija je bolj verjetna za resne kršitve. Zjutraj, tako pri otrocih kot pri odraslih, je lahko temperatura približno stopinja nižja kot zvečer.

Najbolj nevarne situacije, povezane z znižanjem jutranje temperature na 35:

• preveliko odmerjanje antipiretičnih zdravil ali preobčutljivost na njih, še posebej uporaba supozitorijev Viferon poslabša stanje;
• nenormalna reakcija na cepljenje, zlasti če so po cepljenju dali febrifugo "za preprečevanje";
• tumorskih procesov v možganih.

Tudi razlogi za stalno nizko temperaturo pri otroku zjutraj, skoraj 35, so lahko kronične bolezni v začetni fazi:

• endokrine motnje v hipotalamusu, ščitnici, nadledvičnih žlezah;
• anemija;
• distonija vegetativnih žil (VVD).

Hipotermija zjutraj pri otroku lahko opazimo po zastrupitvi ali hudi nalezljivi bolezni. Drugi vzroki: stres, pomanjkanje vitaminov, tešče.

Kaj storiti, ko ima otrok nizko temperaturo zjutraj? Najprej ugotovite vzrok s pomočjo okrožnega pediatra. Običajno predpišejo EKG, krvni test. Če se otrok s hipotermijo počuti slabo, zelo počasno, zaspano, ima bruhanje ali hude bolečine, temperatura je manjša od 35,5, je potrebno poklicati rešilca. Pred prihodom zdravnikov, nežno segrevajte in zalijte.

zjutraj je temperatura višja kot zvečer

Vprašanja in odgovori: zjutraj je temperatura višja kot zvečer

Pred enim in pol mesecem, kot se je izkazalo, je bil odprt stik s pacientom s tuberkulozo (bili so v istem prostoru približno meter oddaljeno približno pol ure), bolnik je bil brez maske, ni kašljal, ni kihal, ampak je preprosto govoril, občasno se obračal v mojo smer. V tistem trenutku sem se že nekaj tednov malo ohladil - imel sem boleče grlo, izcedek iz nosu, vendar sem se že zdravil.

Po treh tednih brez simptomov se je temperatura rahlo povečala (36,9-37). Od takrat V skladu z načrtom je bilo že čas za mene, šel sem narediti fluro v dveh projekcijah (kot tip stika), zdravnik je dejal, da sta srce in pljuča normalna.

Umirila sem se in nisem motila temperature dva tedna in nisem več skrbela, počutila sem se odlično. Po dveh dneh zapored, zvečer, se je temperatura začela dvigovati na 37,1. Potem tudi med tednom - zjutraj je vse v redu, zvečer je 36.9-37.0, zamrzne. V tem tednu - popoldne norme, zvečer do 37,0-37,1 skoraj vsak večer.

Terapevt je dejal, da gre samo za to, kar doživljam, za depresijo in za predpisovanje sedativov. Če obstaja želja, je ponudila ultrazvočni pregled, pogled na kardiologa in druge možne analize.

Zame je pomembno, da izključim možnost tuberkuloze - ta problem me resnično »lebdi«, ker ne vem, če sem z nečim bolan, če ne morem biti nevarna za ljudi, ki so mi blizu, s katerimi komuniciram vsak dan. Vodim zdrav način življenja, jedem dobro, brez i / p.

Od stika 1,5 meseca. Poleg temperature vsako noč, majhna slabost - nič ne moti. Tudi pri požiranju vročih tekočin, ki so nekoliko višje od sonca, vendar pod vratom, se sliši tako slabo boleče draženje.

Ali je zdaj smiselno narediti rentgenski ali CT pregled, in če je tako, katera od njih? Ali je vredno omejiti aktivno komunikacijo z ljudmi? Ali moram premagati to temperaturo?

Zelo hvaležen bom za odgovor.

Že utrujen sem od iskanja in hoje do zdravnikov. Nihče ne more ugotoviti, kaj imam. Morda bo kdo tukaj povedal vsaj v katero smer "kopati"? In zdaj v redu.
Izhodišče: starost 32 let, nobenih kroničnih bolezni (vsaj ni nobenih diagnoz in ni bilo razloga, da bi prej obiskali zdravnika). Kadim več kot 15 let.
1,5 leta (januar 09g) so se v prsih pojavile periodične, ne močne bolečine, podobne pečenju (na desni strani, bližje središču prsnega koša, blizu telesa prsnice, bližje urinarnemu procesu). Približno 2 tedna po pojavu bolečine v prsnem košu je prišlo do občutka grudice v grlu, več kot na desni strani. V tem primeru je bilo nelagodje samo med "suho" požiranjem, med obrokom ali pijačo ni bilo neprijetnih občutkov. Prišlo je do splošne šibkosti in povečane utrujenosti.
S temi simptomi sem se najprej obrnil na pulmologa (februar 09g), ker V mladosti je bila astmatična komponenta, ki je prešla s starostjo (23 let). Pulmanolog za svoj del ni našel ničesar: slika pljuč je čista, korenine pljuč so rahlo zadebeljene, vendar ne povzroča težav. Spirogram je odličen (po mnenju zdravnika - vtis, da nikoli nisem kadil), EKG je normalna, gastroendoskopija je normalna. Na splošno je pulmolog predpostavil, da je to moja nevralgija (bolečina v prsih) in grudica v grlu na živcih zemlje (približno 2 meseca pred tem je bilo to težko obdobje v mojem življenju z močno živčno obremenitvijo).
Po določenem času je bolečina prešla in pika se skoraj ni več čutila. Toda aprila 2009. Zbolel sem (tolika akutnih respiratornih virusnih okužb, tole gripe - ponovno me je grlo, temperatura je bila rahla 37,5-37,9), potem pa je 3 tedne po bolezni ostala subfebrilna temperatura (37,0-37,4) brez potem simptomi prehlada, in spet se je pojavil občutek grudice v grlu. Bolečina v vratu na desni nad ključnico. Še več, če je kadukus mehansko premaknjen na levo stran, je bolečina, občutek grudice in nelagodje minilo že nekaj časa.
Pokazala se je na Lauro, ki se je obrnila na endokrinologa (april 09g) s sumom na povečano ščitnico. Preiskava endokrinologa je pokazala, da so rezultati testov za TSH in ATTG nekoliko presegli referenčne vrednosti, moj ultrazvok pa je pokazal rahlo (če pravilno zapomnim 0,3 mm povečanje desnega režnika ščitnice brez drugih bolezni). Na ultrazvoku je bilo tudi vidno, da je bila na vratu povečana limfni vozel materničnega vratu (tudi pri palpaciji je bila otipljiva). Endokrinolog je v začetni fazi diagnosticiral tereoiditis, priporočil pitje jodomarina in uživanje več izdelkov, ki vsebujejo jod + skuto itd. Vsi ti postopki niso prinesli nobenega očitnega rezultata. Občutek grudice in bolečine v vratu na desni se občasno umirja in krepi. Hkrati se je subfebrilna temperatura nadaljevala (zjutraj je bila običajno 36,6, do 11 ure pa 37,4. Včasih (pogosteje zvečer) se je dvignila na 37,7).
Junija 09g. obrnil na drugo lauro. Tonzile so bile oprane (manjše je bilo zamaškov), potek trauma je bil preboden s florofilipom + izpiranjem + nekaterimi drugimi homeopatskimi tabletami. Postalo je malo lažje, občutek pavšala je postal manj. Približno mesec dni je bilo izboljšanje. Potem se je vse vrnilo v normalno stanje.
Avgusta 09g. bolečine v prsih so se ponovno pojavile (tokrat so bile "plavajoče") - včasih bolijo tam, kjer so bile prvič, včasih bližje rami, včasih bližje kljuni kosti, tj. Ta občutek, da boli (včasih kot pekoč občutek) ne znotraj prsnega koša, temveč je bil bliže koži in poškodbam mišic Pri dihanju to ni imelo učinka in bolečina pri vdihavanju / izdihu ni bila odvisna) + spet se je povečal občutek grudice v grlu. Še enkrat, spiranje mandalin + injekcije s traumom C + izpiranje + amexin IC. Na strani grla ni bilo nobenih posebnih pritožb glede ENT. Manjši prometni zastoji so bili, vendar je stanje grla na splošno zadovoljivo. Vzel sem še en pljuč (na dobro opremo) - vse je čisto, brez patologije. Ponovno opravljene analize TTG in ATTG - kazalniki so se vrnili na meje referenčnih vrednosti. ENT je predlagal, da je s ščitnico verjetno vse normalno, ker ščitnična žleza se ne more tako hitro povečati ali zmanjšati, da bi v grlu povzročila grudico. Tudi košček, ki ga imam, daje limfnemu vozlu materničnega vratu, bolečine v prsih - nevralgijo + napor živcev (preobremenjenost) in subfebrilnost - morda neke vrste virusno okužbo v telesu. Priporočljivo je piti baldrijane in se sprostiti. V septembru je bilo možno 3 tedne počitka sprostiti, v tem času pa je bilo splošno stanje boljše: komaj v grlu nisem občutil, temperatura se ni dvignila nad 37,0, ni bilo bolečine v prsih.
Novembra 09g. stanje se je ponovno poslabšalo. Ponovno se je povečal občutek grudice v grlu (limfni vozli so se povečali in palpirali), temperatura je bila stalno 37,0 - 37,6 (razen zjutraj), bolečine v prsih so se občasno pojavljale in izginjale (spet "plavajoče" - včasih goreče, včasih mravljinčenje) strani prsnega koša), povečano utrujenost, bolečine v bezgavkah po celem telesu (poplitealni, aksilarni, okcipitalni), včasih sklepi rok in nog, splošna tesnoba in razdražljivost.
Decembra 09g. v drugo ambulanto. Pri splošnem pregledu terapevt ni ničesar razkril. Dodelili so različne teste in jih poslali urologu in Lauri. Naredili so ultrazvok ščitnice in ledvic - vse je normalno. Transport soli in analiza urina sta normalna. PSA je v redu. Urolog ni našel ničesar. Jetrni testi so normalni. Preizkusi goljufanja so normalni. Sem opravil cel kup testov in PCR (CRP, HSV 1/2, EBV, CMV, Herpes tip 6, CXV, hepatitis C in B, faktor inhibicije levkocitov, Wassermanova reakcija, Plasmodium malarija, mukoplazma, ureoplazma, presejanje DNA VLP SRS, PLR, DNK tipov 6 in 11, DNK trizomonad, DNK Neisseria gonorrhea, DNA Gardnerella vaginalis, DNA kemidije trachomatis so vsi negativni.
ENT je spet imenoval pranje tonzil + ultrazvok + kvarc + grgranje s klorofiliptom + limfomom + nekakšno homeopatijo za grlo. Izdelal je grlo in nos s sejemom cisterne. Tank spajkanja je pokazal prisotnost Staphylococcus aureus v grlu. ENT je 5 dni predpisal pijačo v tabletah Klacid CP 500. Na splošno ni imel nobenih pritožb na grlo. Predvideval sem, da je v telesu prišlo do neke vrste okužbe, kar daje mojo splošno sliko o nevšečnosti Po njegovem mnenju samo Staphylococcus aureus ne more dati ničesar, kar bi me skrbelo. Priporočil je, da se obrnete na specialist za infekcijske bolezni in onkologa-hematologa in zobozdravnika (vse je v zobih vse v redu).
Januarja 10g. naredil ponovno sejanje rezervoar - spet pokazala Staphylococcus aureus. Obrnil se je k specialistu za nalezljive bolezni, ki je predpisal tudi teste za toksoplazmozo (igG in IgM), kri za sterilnost in imunogram. Toksoplazmoza - negativna (nikoli niti bolna), krvno sterilna. V skladu z imunogramom tudi ni odstopanj, vse vrednosti znotraj referenčne vrednosti, funkcionalne rezerve - 92% (referenčna 50-200%), nobenih znakov imunske pomanjkljivosti ni bilo. Glede na stafilokoke je specialist za infekcijske bolezni predpisal ceftriakson 14 dni na 2 p. / Dan. Dva tedna po koncu zdravljenja (konec februarja - začetek marca) je večkrat naredil setev cisterne - čistega, zlatega stafilokoka ni bilo mogoče najti (zdelo se je, da je zmagal).
Pogovarjal se je tudi z onkologom-hematologom (februar 10d). Glede na krvne preiskave ne vidi razloga za zaskrbljenost na področju onkologije krvi. Redno sem opravljal krvne preiskave (približno vsakih 1,5-2 meseca) skozi celotno obdobje slabega počutja. Opravil sem obsežne krvne preiskave. Na splošno so bili vsi približno enaki. V nekaterih parametrih se ponavljajo odstopanja, vendar so po mnenju hematologa ta odstopanja manjša in ne povzročajo zaskrbljenosti. Tukaj je tisto, kar presega meje referenčnih vrednosti v zadnji analizi (25/03/10): rdeče krvne celice - 5,6 (ref 4,0-5,0); hemoglobin - 165 (ref. 130-160); širina porazdelitve trombocitov po prostornini je 12,4 (ref 6-10); nevtrofilni granulociti - 37,4 (ref 47-72); limfociti - 47 (06/02/10 so bili 42,1) (ref 19-37), pri čemer so bili limfociti povišani skozi celotno obdobje; monociti - 10,4 (ref 3-10).
Marca 10g. Opravil sem tudi ultrazvok trebušnih organov - vse je v redu, brez patologije. Ponovno je posnel sliko pljuč - brez patologije, vse je kot prej.

Pred približno 1,5-2 tedni mi je grlo spet začelo boleče (včasih mi je dala ušesa, vendar redko), spet je bil v prsnem košu desno pekoč občutek (trajal je 3-4 dni, potem je šel mimo), ko sem se strdil, se v grlu ni pojavila grudica. Pogosto se je začela pojaviti zgaga (včasih 3-4 krat na dan, pogosteje zvečer, sama od sebe izgine.) Temperatura še vedno ostaja pri 37,0 - 37,5, včasih izgine, včasih traja 3-4 dni. Zadnjih 5 dni je v ustih konstantno vneto grlo (želja po kašljanju in stalnem požiranju, kot da se je tam kopičil izpljunek), v ustih (na sluznici hipoglosne regije in po 2 dneh so bili majhni mehurčki, kot so mehurji, brezbarvni, prosojni). Obstaja občutek, kot da je vneto grlo napolnjeno, vendar ni očitne bolečine, ampak samo nelagodje.

Če povzamemo vse simptome za 1,5 leta, z različno pogostostjo, je bilo naslednje:
1. Bolečine v prsih na desni strani, pogosteje v predelu urinarnega procesa in telesa prsnice. Včasih se počuti kot pekoč občutek, včasih kot mravljinčenje. Občutki se ne čutijo v prsih, ampak kot na površini - v mišicah ali pod kožo. Včasih bolečina, kot da se "sprehaja" na desno stran prsnega koša - do rame, v ključnico, vstran. Te bolečine ne vplivajo na dihanje in niso odvisne od intenzivnosti vdihavanja / izdihavanja.
2. Skoraj konstantna subfebrilna temperatura - zjutraj 36,6, za večerjo 37,0-37,2, zvečer se je včasih povečala na 37,7 (redko). V zadnjih letih sem celo prenehal meriti, ker skoraj vedno je tam in včasih je niti ne opazim.
3. Kocka v grlu. To se pojavi, nato izgine. V vratu nad desno ključnico so bile boleče občutke (limfni vozel).
4. Bolečine v bezgavkah v telesu in "zavite" sklepe
5. Bolečina v spodnjem delu hrbta (običajno v povezavi z bolečino v bezgavkah v telesu, kot če bi bila ena pogostih napadov)
6. Bolečina in videz majhnih razjed ali mehurjev (to je bilo 2-krat v 1,5 letih) v grlu (+ škakljanje, občutek zastojev, otekanje), ki včasih dajejo ušesom.
7. Splošna slabost, utrujenost, včasih šibkost, tesnoba, razdražljivost.
Včasih so bili ti simptomi ločeni, včasih 2-3 skupaj. Ne morem ugotoviti doslednosti.

Zato je glavno vprašanje - kaj se zgodi z mojim telesom in kaj storiti? Vsi zdravniki, s katerimi je do sedaj komuniciral, so samo skomignili, ker Sodeč po rezultatih testov in anket, se lahko še zdaj pošljem v vesolje. Toda zakaj se potem vedno počutim slabo?
Povej mi, kakšne so možne diagnoze v mojem primeru in / ali kje še "kopati" (testi, pregledi)?

P.S. o sebi: ni alarmanten, nisem opazil nobenih fobij zase :) če se ne počutim slabo, ne bi trzal (še posebej, ker sem že veliko časa in denarja porabil za vse te obiske zdravnikov in bolnišnic). Toda negotovost razloga vse bolj moti.

Dober dan, Igor
Morate iskati v dveh smereh - "grlo v grlu" in zvišanje temperature. Pišem dodatni načrt pregleda:

• Najprej je treba upoštevati stanje ščitnice (ne le ultrazvok, ampak tudi raven hormonov).
• Naredite tuberkulinske teste
• Vodenje duodenalne intubacije s kulturo žolča (+ določitev Giardie)
• Posvetujte se z dobrim gastroenterologom (izključite GERH)
• Posvetujte se s strokovnjakom za nalezljive bolezni (včasih je kronična bruceloza lahko atipična, izbrisana.......).
• Naredite ECHO KG (pazljivo si oglejte ventilni aparat srca)
• Morda boste potrebovali punkcijo bezgavke.
• Porabite vzorec, imenovan "aspirinski test" - pijte 0,5 g aspirina in spremljajte temperaturo.
• Lepo bi bilo, če bi naredili temperaturno krivuljo (merjenje temperature vsake 2 uri čez dan z izrisovanjem)
• Če so izključeni vsi vzroki, je treba upoštevati, da obstaja tako imenovani »sindrom hipotalamusa«, očitna vročina.

V naslednjem pismu, poskusite podrobno napisati naravo svojega poklica (delo, ali obstaja poklicna nevarnost), slabe navade, kaj so vaši starši zboleli..., kaj ste zboleli kot otrok..... Prisotnost alergijskih reakcij.... Katere oblike počitka izberete. Ko so bili na dopustu. Moč.......
Če povzamemo, navedemo, da vas morajo pregledati vsaj trije zdravniki (kardiolog, gastroenterolog in specialist za nalezljive bolezni), ki jih mora upoštevati endokrinolog.