Plovilo zaradi F

Diabetes in njegovo zdravljenje

Stran 1 od 2 1, 2

Plovilo-DUE F: zdravilo ali kup pasti?

"Kdo so sodniki?"
Plačajo za to. Predavanja, spominki, banketi.

Nemogoče je najti zdravnika, ki bi opazoval dovolj časa za zadostno število bolnikov, da bi lahko ugotovili učinkovitost tega zdravila, IMHO.
No, Wessel je že "dolgoletna" droga, "je pretepel" svoj denar in zdaj na njem ni ogromnega oglaševanja. Kaj bi to pomenilo?

Torej imaš CD2, ali kaj? In kakšna je raven c-peptida?

O podjetju Wessel:
Iz vnosa z pripisom priprave:

So bili primeri? Osebno ne poznam takšnih ljudi, vendar mislim, da če proizvajalec o tem piše abstraktno, to pomeni, da je bilo v kliničnih preskušanjih določen odstotek.
Mimogrede, o znižanju ravni trigliceridov sem se razburil: pisano je, da se znižujejo.
Parabulbarno je, kolikor vem, v očesnem prostoru za steklenim telesom. In dejstvo, da se stare krvavitve raztopijo, ni jamstvo, da ne prispeva k nastanku novih. IMHO.

UIA je analiza mikroalbuminurije. Vendar so v teh primerih merila za reverzibilnost nefropatije zelo pogojna.

Učinkovitost zdravila Wessel Due f pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 1 in 2 z diabetično retinopatijo Besedilo znanstvenega članka v specializaciji "Medicina in zdravstveno varstvo"

Sorodne teme v medicinskih in zdravstvenih raziskavah, avtor raziskave so Milenkaya, TM, Shakhmalieva, A., Shestakova, MV, Chugunova, LA, Tokmakova, A.Yu., Bessmertnaya, EG,

Besedilo znanstvenega dela na temo "Učinkovitost zdravila Wessel Due f pri bolnikih z diabetesom mellitusom tipa 1 in 2 z diabetično retinopatijo"

Učinkovitost zdravila Wessel Due F pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 in 2 z diabetično retinopatijo

T.M. Dragi moj, A. Shakhmaliev. Mv Shestakova.

L.A. Chugunova, A.Yu. Tokmakova. E.G. Nesmrtnik

Državni zavod Endokrinološki znanstveni center (direktor - akademik Ruske akademije medicinskih znanosti II Dedov) Ruske akademije medicinskih znanosti. Moskva, AzNII Eye je bolj uporabna za njih. Acad. 3. Asheva (direktor - prof. K. Karimov), Baku

Zaradi tako imenovanega pomena boja proti slepoti. vzrok za to je diabetična retinopatija (DR), oftalmologi in endokrinologi vseh držav iščejo naprednejše metode diagnosticiranja in zdravljenja te resne bolezni.

Patogeneza angiopatije pri sladkorni bolezni je kompleksna in ni bila v celoti raziskana. Kot rezultat vrste študij, opravljenih v zadnjem desetletju, je bilo ugotovljeno, da je eden od najpomembnejših vzrokov za razvoj DR dekompenzacija sladkorne bolezni. Vaskularni endotelij in trombociti so najbolj občutljivi na učinke visokih koncentracij glukoze (vsaka hiperglikemija). Disfunkcija endotelijskih celic je prekomerna proizvodnja biološko aktivnih snovi, vključenih v procese intravaskularne koagulacije, kot tudi vazoaktivnih dejavnikov [1, 6]. Trombotična okluzija mrežnične kapilare ima pomembno vlogo v patogenezi DR, kar vodi v njeno ishemijo in spodbujanje rasti na novo nastalih plovil na teh območjih, kar neizogibno vodi v izgubo vida [1.5. 6].

Eden od glavnih preventivnih ukrepov za preprečevanje razvoja vaskularnih zapletov je kompenzacija sladkorne bolezni. Pomembno vprašanje je identifikacija vaskularnih sprememb v zgodnjih fazah in izvajanje ustreznega zdravljenja.

V zadnjem času, razvoj novih zdravil. V zadnjih 5 letih je bil široko uporabljen sulodeksid (Wessel Due F) [3, 4].

To zdravilo je specifičen glikozaminoglikan (GAG), ki opravlja različne funkcije, od regulacije hemostaze in antitrombotičnega delovanja v žilah, vzdrževanja prepustnosti žilnih sten. Glavna vloga GAG na krvnih žilah je GAG ​​endotelija, ki so normalne sestavine stene žil. Celice endotelija sintetizirajo GAG in jih izločijo na površino. Izbrane GAG ​​celice imajo pomembno vlogo pri ohranjanju biokompatibilnosti krvnih in žilnih sten, preprečevanju nastajanja tromba in vplivanju na prepustnost celične pregrade pri medsebojnem delovanju z membranskimi proteini.

Namen dela je preučiti učinkovitost sulodeksida pri bolnikih z diabetično retinopatijo.

Obseg in raziskovalne metode

V ENTS RAMS in AzNII očesne bolezni. Acad. 3. Alije je pregledal in zdravil 191 bolnikov s sladkorno boleznijo (92

moških in 99 žensk). 85 bolnikov s sladkorno boleznijo tipa I, starih od 19 do 44 let, je ležalo (povprečna starost 29,2 ± 6,3 leta). Trajanje sladkorne bolezni je od 5 do 28 let (povprečno 11,4 ± 4,7 leta), pri večini bolnikov pa je bilo trajanje SJ 13 let. To so bili predvsem mladi (74,6%)

Potrdilo o registraciji medijev El.br. FS77-52970

Antikoagulant Wessel Duee

# 1 Capolina

Značilno
Naravni produkt, izoliran iz sluznice tankega črevesa prašiča. Je naravna mešanica glikozaminoglikanov: frakcija, podobna heparinu, z molekulsko maso 8000 daltonov (80%) in dermatan sulfatom (20%).
Farmakološko delovanje
Farmakološko delovanje - antikoagulantno, angioprotektivno, profibrinolitično, antitrombotično.
Farmakokinetika
90% se absorbira v žilnem endoteliju (ustvarja koncentracijo v njem, 20–30-kratno koncentracijo v tkivih drugih organov) in se absorbira v tankem črevesu. Presnavlja se v jetrih in ledvicah. Za razliko od nefrakcioniranega heparina in nizko molekularnih heparinov, sulodeksid ni izpostavljen desulfaciji, kar vodi do zmanjšanja antitrombotične aktivnosti in bistveno pospešuje izločanje iz telesa. Porazdelitev odmerka na organe je pokazala, da je zdravilo izpostavljeno zunajcelični difuziji v jetrih in ledvicah 4 ure po dajanju.
24 ur po i.v. dajanju se izločanje z urinom doseže do 50% zdravila in po 48 urah 67%.
Farmakodinamika
Hitro delujoča frakcija, podobna heparinu, ima afiniteto za antitrombin III, dermatan pa ima afiniteto do kofaktorja heparina II. Antikoagulantno delovanje se kaže zaradi svoje afinitete za kofaktor heparin II, ki inaktivira trombin.
Mehanizem antitrombotičnega delovanja je povezan z zaviranjem aktiviranega faktorja X, s povečano sintezo in izločanjem prostaciklina (PGI2), z znižanjem ravni fibrinogena v krvni plazmi itd.
Profibrinolitični učinek je posledica povečanja koncentracije tkivnega aktivatorja v plazminogenu v krvi in ​​zmanjšanja vsebnosti njegovega inhibitorja.
Angioprotektivni učinek je povezan z obnovo strukturne in funkcionalne celovitosti celic žilnega endotelija, s ponovno vzpostavitvijo normalne gostote negativnega električnega nabora por bazalne membrane posode. Poleg tega zdravilo normalizira reološke lastnosti krvi z zmanjšanjem ravni trigliceridov (stimulira lipolitični encim - lipoprotein lipazo, ki hidrolizira trigliceride, ki so del LDL).
Zmanjšuje viskoznost krvi, zavira širjenje celic mezangija, zmanjšuje debelino kletne membrane.

Indikacije zdravila Wessel Due F

angiopatije s povečanim tveganjem za trombozo, vključno z t po miokardnem infarktu;
kršitve možganske cirkulacije, vključno z akutno ishemično kapjo in obdobjem zgodnjega okrevanja;
discirkulacijska encefalopatija, ki jo povzroča ateroskleroza, diabetes mellitus, hipertenzija;
vaskularna demenca;
okluzivne lezije perifernih arterij aterosklerotične in diabetične geneze;
flebopatija, globoka venska tromboza;
mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, nevropatija) in makroangiopatija (sindrom diabetične noge, encefalopatija, kardiopatija) pri sladkorni bolezni;
trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom (skupaj z acetilsalicilno kislino, kot tudi z naslednjimi heparini z nizko molekulsko maso);
zdravljenje tromboticne trombocitopenije, inducirane s heparinom (GTT), ker zdravilo ne povzroca ali poslabša GTT.
Kontraindikacije
preobčutljivost;
hemoragična diateza in bolezni, ki jih spremlja nizko strjevanje krvi;
nosečnost (I. mandat).
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Če je nosečnost predpisana pod strogim nadzorom zdravnika. Obstaja pozitivna izkušnja uporabe pri zdravljenju in preprečevanju vaskularnih zapletov pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 v II. In III. Trimesečju nosečnosti, z razvojem pozne toksikoze pri nosečnicah - gestoza.
Neželeni učinki zdravila Vessel Due F
Na delu prebavnega trakta: slabost, bruhanje, bolečine v epigastriju.
Alergijske reakcije: izpuščaj.
Drugo: bolečina, pekoč občutek, hematom na mestu injiciranja.
Interakcija
Sočasne uporabe z zdravili, ki vplivajo na hemostatični sistem (neposredni in posredni antikoagulanti, antitrombocitna zdravila), ne priporočamo.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: krvavitev ali krvavitev.
Zdravljenje: prekinitev zdravljenja, simptomatsko zdravljenje.
Odmerjanje in uporaba
V / m, v / v (150-200 ml slanice), znotraj. Na začetku zdravljenja je treba vsebino 1 ampule dajati dnevno v a / m 15–20 dni, nato pa po 1 kapsulo. 2-krat na dan med obroki 30-40 dni. Celoten tečaj se ponavlja vsaj 2-krat na leto. Po presoji zdravnika se lahko režim odmerjanja spremeni.
Posebna navodila
Če je potrebno, je zdravilo priporočljivo uporabljati pod nadzorom koagulograma. Na začetku in koncu zdravljenja je priporočljivo določiti naslednje kazalnike: APTT (običajno 30–40 s, odvisno od vrste in koncentracije aktivatorja, ki se lahko uporablja 25–30 ali 35–50 s), vsebnost antitrombina III (običajno - 210–300) mg / l), čas krvavitve (običajno po Duqueu, 2–4 min), čas strjevanja nestabilizirane krvi (običajno po Milianovi metodi pri Moravicah, 6–8 min). Wessel Due F poveča normalno zmogljivost za približno pol in pol.

Na splošno brez članov foruma ne morem ugotoviti.
Vprašanja, ki me zanimajo: kdo mu je dodeljen, za kaj, kaj daje, ali pišejo v navodilih, ki jih potrebujejo za nadzor nad testi, ali to počnete? Kako bo delovala z aseptično nekrozo?

SLE od leta 2007. Sprejmem mipred 2.5 tab.azathioprine 2.

Prepovedal sem si verjeti v zlo!
To je bil presenečen, užaljen, odšel :)

Neuspeh ne pomeni, da je Bog
To pomeni, da ima Bog boljši način za vas

Plovilo zaradi F

Opis od 24. marca 2015

• Latinsko ime: Plovilo zaradi F
• Oznaka ATC: B01AB11
• Aktivna sestavina: Sulodeksid (Sulodeksid)
• Proizvajalec: ALFA WASSERMANN (Italija) t

Sestava

Mehka kapsula v želatinski ovojnici vsebuje 250 LE aktivne snovi sulodeksid.

Dodatne komponente so: silicijev dioksid (koloidna oblika), natrijev lauril sarkozinat, trigliceridi.

Lupina sestoji iz titanovega dioksida, želatine, rdečega oksida Fe, natrijevega propilparahidroksibenzoata, natrijevega para parahidroksibenzoata in glicerola.

1 viala z bistro raztopino vsebuje 600 LE učinkovine sulodeksid. Pomožne komponente so voda in natrijev klorid.

Obrazec za sprostitev

Kapsule in raztopina.

Rdeče, želatinaste, mehke kapsule v ovalni obliki vsebujejo belo sivo suspenzijo (možen je dodaten rožnat kremni odtenek).

V škatli kartona sta 2 pretisna omota (po 25 kapsul).

Bistra raztopina z rumenim ali svetlo rumenim odtenkom v 2 ml ampulah.

V pakiranju iz kartona, 1 ali 2 celični embalaži (po 5 ampul).

Farmakološko delovanje

Neposredni antikoagulant. Aktivna sestavina je naravna sestavina Sulodexide, izolirana in ekstrahirana iz sluznice tankega črevesa prašiča.

Aktivna sestavina je sestavljena iz dveh glikozaminoglikanov: dermatan sulfata in heparin podobne frakcije.

Zdravilo ima naslednje učinke:

• angioprotective;
• antikoagulant;
• profibrinolitik;
• antitrombotično.

Antikoagulantni učinek se kaže zaradi afinitete heparina v kofaktorju-2, pri katerem nastopi inaktivacija krvnega strdka.

Antitrombotični učinek je posledica povečanja izločanja in sinteze prostaciklina, zaviranja aktivnega faktorja X, zmanjšanja indeksa fibrinogena v krvi.

Profibrinolitični učinek se doseže z znižanjem ravni inhibitorja plazminogena tkivnega aktivatorja in povečanjem hitrosti aktivatorja v krvi.

Angioprotektivni učinek je povezan z obnovitvijo ustrezne gostote negativnega električnega nabora por v žilnih bazičnih membranah. Poleg tega je učinek zagotovljen z obnovitvijo celovitosti vaskularnih endotelijskih celic (funkcionalna in strukturna celovitost).

Wessel Due F zniža raven trigliceridov in normalizira reološke parametre krvi. Aktivna sestavina lahko stimulira lipoproteazo (specifični lipolitični encim), ki hidrolizira trigliceride, ki so del »slabega« holesterola.

Pri diabetični nefropatiji aktivna snov Sulodeksid zmanjša proizvodnjo zunajceličnega matriksa z zaviranjem proliferacije celic mezangija; zmanjšuje debelino kletne membrane.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilo se presnavlja v ledvičnem sistemu in v jetrih. Zdravilna učinkovina ni izpostavljena desulfaciji, za razliko od nizko molekularnih oblik heparina in nefrakcioniranega heparina.

Desulfatacija zavira antitrombotično delovanje in bistveno pospeši izločanje iz telesa.

Aktivna sestavina se absorbira v lumnu tankega črevesa. Vaskularni endotelij absorbira 90% zdravilne učinkovine. 4 ure po sprejemu Sulodeksid se izloča skozi ledvični sistem.

Indikacije za uporabo

• globoka venska tromboza, flebopatija;
• patologija krvnega obtoka možganov (akutna kap in okrevanje);
• angiopatije z visokim tveganjem trombogeneze (po miokardnem infarktu);
• demenca vaskularne geneze;
• discikularna oblika encefalopatije, ki jo povzroča diabetes mellitus, totalna ateroskleroza, arterijska hipertenzija;
• mikroangiopatija (retinopatija, nefropatija, nevropatija);
• okluzivne lezije perifernih arterij (v prisotnosti sladkorne bolezni in ateroskleroze);
• antifosfolipidni sindrom, trombolitična stanja (lahko se predpisuje po heparinu z nizko molekulsko maso ali skupaj z acetilsalicilno kislino);
• makroangiopatske spremembe pri bolnikih z diabetesom mellitusom (encefalopatija, sindrom diabetične noge, kardiopatija);
• trombotične trombocitopenije, ki jo povzroča heparin.

Kontraindikacije

• bolezni, ki jih spremlja nizko strjevanje krvi;
• nosečnost;
• individualna preobčutljivost;
• hemoragično diatezo.

Neželeni učinki

• kožni izpuščaji;
• epigastrična bolečina;
• bruhanje;
• alergijski odzivi;
• nastajanje hematom po dajanju raztopine;
• bolečina na mestu injiciranja;
• slabost;
• pekoč občutek na mestu injiciranja.

Vesel Douai, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

V prvih 15-20 dneh zdravilo dajemo parenteralno. Dovoljene so intravenske in intramuskularne injekcije. Intravensko dajanje je lahko kapljično ali bolusno.

Shema: 2 ml (600 LE - 1 ml) vsebine ampule raztopimo v fiziološki raztopini s prostornino 200 ml. Po končani injekcijski terapiji preidejo na prejem zdravila v obliki kapsul v 30-40 dneh. Dvakrat na dan, 1 kapsula. Prednostni čas je med obroki.

Priporočljivo je, da vzamete 2 tečaja letno. Navodila za zdravilo Vesel Due Dousel vsebujejo indikacijo o možnosti spreminjanja zgornje sheme zdravljenja, ob upoštevanju individualnih značilnosti, prenašanja in drugih s tem povezanih bolezni.

Preveliko odmerjanje

V velikih odmerkih lahko zdravilo povzroči krvavitev in krvavitev, kar zahteva ukinitev zdravil in post-sindromsko terapijo.

Interakcija

Pomembne interakcije niso opisane. Sočasno zdravljenje z antitrombotičnimi zdravili in antikoagulanti ni dovoljeno (po mehanizmu: neposredno in posredno).

Pogoji prodaje

Pogoji skladiščenja

Zdravilo zahteva skladnost z določenimi pogoji: temperatura - do 30 stopinj; stran od sončne svetlobe.

Rok trajanja

Ampule in kapsule lahko shranjujete 5 let brez izgube učinkovitosti.

Posebna navodila

Zdravljenje zahteva obvezno spremljanje vseh kazalcev koagulacijske analize krvi (antitrombin-2, APTT, čas strjevanja krvi, čas krvavitve).

Zdravilo lahko poveča kazalce APTT v primerjavi s prvotnim skoraj enkrat in pol. Zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje.

Analogi Wessel Due F

Cena analogov je veliko nižja od prvotne droge.

Wessel Due F med nosečnostjo (in dojenjem)

Zdravila ne smete predpisati v prvem trimesečju nosečnosti. V medicinski literaturi je opisana pozitivna izkušnja pri zdravljenju sulodeksida pri nosečnicah z diagnozo diabetesa tipa I v 2 in 3 trimesečjih za preprečevanje vaskularne bolezni in pri registraciji pozne toksoze v nosečnosti.

Zdravilo se lahko uporablja v dveh in treh trimesečjih pod nadzorom zdravnika in s privolitvijo porodničarja-ginekologa, vaskularnega kirurga.

Podatki o varnosti Wessel Duee F med dojenjem ni na voljo v ustrezni literaturi.

Ocene za Vessel Due F

Ocene zdravnikov potrjujejo visoko učinkovitost zdravila pri zdravljenju tromboze in makroangiopatij. Zdravilo se je izkazalo za zdravljenje vaskularnih zapletov pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Pričevanja o plovilu zaradi f v nosečnosti: redko povzročajo negativne reakcije, če se uporabljajo za predvideni namen v skladu z navedenim režimom zdravljenja.

Cena plovila zaradi F, kje kupiti

Stroški zdravila so odvisni od dozirne oblike, lekarniške verige, regije prodaje.

Cena kapsul Wessel Due F v Rusiji je 2.800 rubljev (tablete niso na voljo).

Cena ampule je 200 rubljev. Zdravila lahko kupite v specializiranih lekarnah.

Mnenja o zdravilu Vessel du due

Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje, Alfa Wassermann

Indikacije za uporabo

angiopatije s povečanim tveganjem za trombozo, vključno z t po miokardnem infarktu;

kršitve možganske cirkulacije, vključno z akutno ishemično kapjo in obdobjem zgodnjega okrevanja;

discirkulacijska encefalopatija, ki jo povzroča ateroskleroza, diabetes mellitus, hipertenzija;

okluzivne lezije perifernih arterij aterosklerotične in diabetične geneze;

flebopatija, globoka venska tromboza;

mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, nevropatija) in makroangiopatija (sindrom diabetične noge, encefalopatija, kardiopatija) pri sladkorni bolezni;

trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom (skupaj z acetilsalicilno kislino, kot tudi z naslednjimi heparini z nizko molekulsko maso);

zdravljenje tromboticne trombocitopenije, inducirane s heparinom (GTT), ker zdravilo ne povzroca ali poslabša GTT.

Razprava o drogi za droge v zapisih mame

. Kurantil, Vitrum Omega 3, menim, da je Omega podprla normo. Nekaterim ne pomaga, zato moraš vbrizgati želodec ali frakcijin ali Clexane ali piti tablete za dvoboj. Moraš dobiti dobrega hematologa. Ker sem bila noseča, so bili moji testi normalni, in ko sem bila noseča, me je nadzoroval d-dimer.

Wessel Due F je zelo dobro zdravilo, veliko varnejše in učinkovitejše od aspirinov, vzel sem ga na stimulacije, ker je kri debela - je popolnoma pomagala. Torej bo vse v redu!

Če se kazalniki povečujejo: bodisi povečajte odmerek ali spremenite zdravilo. Dodeljen mi je dvoboj za težo f - to ni pomagalo, kazalniki so se povečali, a fraksiparin pomaga, ne vidim vašega roka, moje stope so skočile iz tretjega trimesečja.

Antikoagulantni Alfa Wassermann spa Wessel Due F kape. 250 LE št. 50 - pregled

Wessel Due F med nosečnostjo kot alternativa injekcijam - DA, ampak kako učinkovito bo. Cena ugrizi

Dober dan vsem!

Za začetek nikoli nisem imel težav s krvjo. Med prvo nosečnostjo je bilo vse v redu, testi so bili dobri, v bolnišnicah ni bilo rešeno, rojstvo je šlo dobro. Toda v drugi nosečnosti je prišel iz težav, morda vpliva na starost malo več kot 30 let.

Tudi na LCD-ju na glavi je izšlo, da je eden od bližnjih sorodnikov umrl zgodaj v starosti 46 let, je imel kap. Zato sem v svoji biografiji takoj postavil stigmo: obremenjena družinska trombotična zgodovina.

V prihodnosti bom povedal, da je po vztrajanju zdravnika opravila krvni test za genetske dejavnike trombofilije v centru. Almazov (stroški - 1350 rubljev) in nič kritičnega ni bilo razkrito. Takšna analiza se po potrebi predloži enkrat v življenju.

V obdobju 17 tednov nosečnosti me je zdravnik na LCD-u poslal s hematologom, ker mi niso bili všeč rezultati koagulograma.

Glavni razlog - APTTV ni izpolnil norme, kri je koagulirala hitreje kot je potrebno.

• Koagulogram (drugače, hemostaziogram) je posebna študija, ki kaže, kako dobro ali slabo je kri oseba.
• APTT (aktivirani delni tromboplastinski čas) je pokazatelj učinkovitosti zaustavitve krvavitve s plazemskimi faktorji, izmerjenimi v sekundah. Pravzaprav APTT odraža notranjo pot hemostaze, kako hitro se tvori fibrinski strdek. Vrednost APTT je predvsem odvisna od aktivatorjevih reagentov, ki jih uporablja zdravnik, indikator pa se lahko razlikuje v različnih laboratorijih. Skrajšanje ACTV predlaga povečano strjevanje, možnost nastanka krvnih strdkov.

Norma na LCD zaslonu za APTTV je bila 26,1-36,7 sekunde (moja je 19,9 sekunde). Opozoril bom, da sem bil med testiranjem bolan, moj nos praktično ni dihal, pred nekaj dnevi je bila temperatura. Poleg APTT in drugih indikatorjev ni ustrezal normi (limfociti, nevtrofilci, levkociti, povprečni volumen trombocitov, protrombinski indeks za Quinquake).

Hematolog, ki je videl takšno sliko, me je takoj začel strašiti, ko je rekel, da če ne naredim ničesar, lahko nastanejo krvni strdki, imam srčni napad in otrok ne bo imel dovolj kisika, razkroj placente in tako naprej.

Rezultat našega pogovora - NUJNO injiciranje v želodec, da se raztopi kri. Ampak sem zavrnil dajanje injekcij (ne vem, kako jih storiti, in ni nikogar drugega storiti), sem bil pripravljen samo za alternativo v obliki tablet. Takšne tablete ali precej drage kapsule so bile najdene.

• Antikoagulacijsko plovilo DUE F ALFASIGMA

Aktivna sestavina: SULODEXID 250 LE - naravna sestavina, izolirana in ekstrahirana iz sluznice tankega črevesa prašiča.

Pomožne snovi: natrijev lavril sarkozinat - 3,30 mg, koloidni silicijev dioksid - 2,00 mg, trigliceridi - 83,87 mg.

Sestavine ovojnine kapsule: želatina - 53,5 mg, glicerol - 22,07 mg, natrijev etilparahidroksibenzoat - 0,26 mg, natrijev propil parahidroksibenzoat - 0,13 mg, titanov dioksid (E171) - 0,29 mg, železov rdeči oksid (E172) - 0,86 mg.

Cena - 2599 rubljev

Kraj nakupa: Lekarna "Za varčno", St. Petersburg

Država izdelave: Italija

Datum izteka: 5 let od datuma proizvodnje. Shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C.

Število kapsul v paketu - 60 kosov.

Predpisali so mi 50 kapsul (1 kapsula 2-krat na dan 25 dni) in po zaužitju 10 kapsul so ostale nepotrebne.

Pravzaprav je zdravilo Vessel Due F še vedno v obliki raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje. Sprva zdravniki priporočajo dajanje injekcij z raztopino Wessel Due f 1-krat na dan 15–20 dni, nato pa prehod na kapsule. V mojem primeru so bile kapsule predpisane takoj.

NAVODILA ZA UPORABO

Farmakoterapevtska skupina

Antikoagulanti - heparin in njegovi derivati

ATX koda

Farmakološko delovanje: angioprotektivno, profibrinolitično, antitrombotično.

Indikacije za uporabo

- angiopatije s povečanim tveganjem za trombozo, tudi po miokardnem infarktu;

- kršitev možganske cirkulacije, vključno z akutnim obdobjem ishemične kapi in obdobjem zgodnjega okrevanja;

- discirkulacijska encefalopatija zaradi ateroskleroze, sladkorne bolezni, hipertenzije;

- okluzivne lezije perifernih arterij tako aterosklerotične kot diabetične geneze;

- flebopatija, globoka venska tromboza;

- mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, nevropatija);

- makroangiopatija pri sladkorni bolezni (sindrom diabetičnega stopala, encefalopatija, kardiopatija);

- trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom (predpisan skupaj z acetilsalicilno kislino, pa tudi z nizko molekularnimi heparini);

- zdravljenje trombotične trombocitopenije, ki jo povzroča heparin, saj ga zdravilo ne povzroča ali poslabšuje.

Kontraindikacije

- hemoragične diateze in bolezni, ki jih spremlja nizko strjevanje krvi;

- nosečnost I. trimesečje.

Previdno:

V kombinaciji z antikoagulanti je treba spremljati parametre strjevanja krvi.

Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem

Če je nosečnost predpisana pod strogim nadzorom zdravnika. Obstaja pozitivna izkušnja z uporabo zdravila za zdravljenje in preprečevanje vaskularnih zapletov pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa I v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, z razvojem pozne toksikoze pri nosečnicah.

Tako je treba zdravilo uporabljati pod strogim nadzorom zdravnikov (hematologi), nadzor parametrov strjevanja krvi in ​​je bolje, da ga ne kombinirajo s sprejemom drugih antikoagulantov, ki redčijo kri.

Jaz, poleg vitaminov, Elevit v tistem času ni vzel ničesar.

KAPSULE PLOVILA ZARADI F

Ovalne zelo majhne mehke kapsule velikosti grah, barva lupine je rjavo-rdeča.

Z lahkoto pogoltnejo, ni treba priti do dna in se v jeziku ne stopijo. Zdi se, kot želatina (nimajo niti okusa niti vonja), saj je lupina sestavljena predvsem iz želatine.

Zaradi zanimanja je pogledala notri. Obstaja bela želatinasta konsistenca.

UPORABA

1-2 kapsuli 2-krat na dan pred obroki 30-40 dni.

Hematolog je povedal, da je bil Wessel Due F pijan od 18. tedna nosečnosti, ni bilo priporočeno prej, v mojem super-strašnem primeru so jim predpisali sprejem od 17. tedna.

Popil sem 1 kapsulo zjutraj 30-60 minut pred obrokom in 1 kapsulo zvečer pred spanjem 2 uri po obroku. To sem naredil 25 dni, potem sem spet podaril koaglugram krvi.

NEŽELENI UČINKI

Živčni sistem: redko - glavobol, zelo redko - izguba zavesti.

Organski sluh: pogosto - omotica.

Gastrointestinalni trakt: pogosto - bolečine v zgornjem delu trebuha, driska, slabost, redko - občutek neugodja v trebuhu, razpršenost, napenjanje, bruhanje, zelo redko - krvavitev v želodcu.

Alergijske reakcije: pogosto - različni lokalizaciji kože. redko - ekcem, eritem, urtikarija.

Med drugimi neželenimi učinki, o katerih so poročali, so anemija, motnje presnove beljakovin v plazmi, gastrointestinalne motnje, melena, angioedem, ekhimoza, genitalni edem, genitalni eritem, polimenoreja.

Navade so me obšle, ničesar nisem opazil. Moja šibka točka je v želodcu, vendar je mirno reagiral na kapsule.

OVERDOSE

Krvavitev je edini pojav, ki se lahko pojavi med prevelikim odmerkom. V primeru krvavitve je treba uvesti protamin sulfat (1% raztopino), ki se uporablja za krvavitev, ki jo povzroča heparin.

Dvajseti dan Wessel Due F sem imel krvavitev iz nosu. Zdravil sem se z dolgotrajnim izcedkom iz nosu in očitno, ko sem izstrelil nekakšno skorjo, sem iz nosu izlil kri iz nosnic, celo kapal v umivalnik. Prvič v življenju sem naletel na krvavitev, saj se je hitro ustavil, držal glavo z bombažnimi blazinicami.

Kljub temu sem v 25 dneh popil celoten potek kapsul, po njem pa so se za mesec dni pojavile krvavitve iz nosu. Opazila je, da je celo 2 meseca po odvzemu krvi iz rane na nogi z ugriza komarjev, ko česanje traja dlje.

Zdravnik iz LCD naročil mi, da pijem askorutin 1 tableto 2-krat na dan za krepitev krvnih žil. Ampak hematolog ni ustavil mojih krvavitev, ob naslednjem obisku pa je ponovno priporočil, da pijem Wessel Due F 25 dni, vendar teh priporočil nisem upošteval, bolj občutim svoja čustva.

MOJI IMPRESIJI

Da pokažem, kako se je moja uspešnost spreminjala po sprejemu Wessel Due F, pokažem primerjalno tabelo.

To kaže, da se nevtrofilci niso vrnili v normalno stanje in da se je APTT spremenil iz 19,9 na 22,5 sekunde (norma je bila 26,1-36,7 sekunde). Drugi kazalniki so postali normalni, hkrati pa je bil moj rinitis / sinusitis skoraj ozdravljen.

Teoretično Wessel Due F poveča normalne vrednosti APTT za približno 1,5-krat.

Vendar to ni moj primer, normalni APTT indikator ni postal, kapsule Wessel Due F so bile precej šibke, čeprav ni bilo jasno, zakaj je prišlo do krvavitve iz nosu.

D-dimer je bil po zaužitju kapsul normalen.

Tako sem imel naslednje mnenje o droge Wessel Zaradi F - drago, relativno učinkovito, čeprav je lahko šibka, dobra alternativa za injekcije, varno, ni povzročilo neželenih učinkov, vendar je povzročil krvavitev iz nosu.

REZULTATI za kapsule Wessel Due F

Prednosti:

1) To niso boleče, grozne injekcije v želodcu, ampak kapsule. Niso grenki in lahki lastniki;

2) sestavo naravnih sestavin, ki ne škodujejo nosečnicam, ko jih jemljejo v II. In III. Trimesečju;

3) ni povzročil očitnih stranskih učinkov;

4) Izboljšala sem delovanje koagulograma.

Slabosti:

2) Po mnenju hematologa so bili zame precej šibki, ker se do konca APTT ni vrnil v normalno stanje po 25 dneh dajanja;

3) Kri iz nosu.

ZAKLJUČEK. Kot alternativo injekcijam lahko priporočam kapsule Wessel Due F, če vam jih je predpisal hematolog glede na indikacije. Preizkusi v mojem primeru so boljši, vendar me krvavitev iz nosa ne ustavi, da bi spet popila kapsule.

Plovilo zaradi F

Ekaterina Ruchkina 25. september 2014

Opis in navodila za uporabo Wessel Due F

Wessel Due F - je antikoagulant, ki zmanjšuje strjevanje krvi. Zdravilna učinkovina je sulodeksid. Ta snov je izolirana iz sten črevesja prašičev. Tako vsebuje sestavine, ki naravno uravnavajo procese koagulacije v telesu. Ena od spojin v Wessel Due F je povezana s heparinom. Druga snov zmanjša raven fibrinogena v krvi (beljakovina, ki sodeluje pri tvorbi krvnih strdkov). Zdravljenje Posoda zaradi F (Plovilo zaradi F) vam omogoča, da obnovite zdravje žilnih sten, in sicer notranji epitelijski sloj. Poleg tega zdravilo lahko zmanjša koncentracijo trigliceridov v krvi, kar izboljša zdravje in stabilnost telesa kot celote. Tudi zdravilo ima pozitiven učinek na ledvično tkivo.

Zdravilo Wessel Due F se uporablja za:

• Vaskularne bolezni, povezane z okvarjeno živčno regulacijo, tudi po srčnem napadu;
• Vaskularne bolezni, ki jih povzroča diabetes mellitus ali ateroskleroza;
• Tromboza, flebopatija, mikroangiopatija;
• Trombofilija;
• Antifosfolipidni sindrom;
• Ishemična kap - akutna in tudi najzgodnejši čas okrevanja;
• Druge motnje možganske cirkulacije, vključno z encefalopatijo pri sladkorni bolezni, hipertenzijo in tako naprej;
• Demenca, ki jo povzročajo žilne patologije;
• Trombotična trombocitopenija, ki jo povzroča heparin;

Sprostite Wessel Due f v obliki raztopin za intramuskularno ali intravensko dajanje in kapsule. Začnite zdravljenje s parenteralnim dajanjem zdravila petnajst do dvajset dni. Potem se pacienta prenese v kapsule. Navodila za uporabo zdravila Vessel Due F poroča, da morate med obroki vzeti dve kapsuli na dan (razen če vam zdravnik predpiše drugače). Ta terapija traja približno mesec dni. V letu priporočamo, da zdravljenje Wessel Due F ponavljate vsaj dvakrat letno.

Takšno zdravljenje je treba nujno izvajati pod nadzorom laboratorijskih parametrov krvi (njenega strjevanja): APTT, antitrombin III, čas strjevanja krvi in ​​čas krvavitve (INR).

Wessel Due F je kontraindiciran pri:

• Nizko strjevanje krvi, vključno s hemoragično diatezo;
• Zdravljenje nosečnic v prvem trimesečju;
• Nestrpnost drog;

- previdno, ko -

• Nosečnost v drugem in tretjem trimesečju;

Podatki o možnosti jemanja zdravila med dojenjem niso bili predstavljeni.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje Wessel Due F

Pri jemanju kapsul zdravila je lahko bolečina v trebuhu, slaba prebava in bruhanje. Nekateri bolniki razvijejo alergijske reakcije na zdravilo Wessel Due F. Ko parenteralno dajanje tega zdravila lahko povzroči pekoč občutek, bolečino, modrice na mestu injiciranja.

V primeru prevelikega odmerjanja se razvije krvavitev, lahko se odpre krvavitev. Simptomatsko zdravljenje.

Analogi so cenejši kot Wessel Due F

Edino podobno zdravilo na ruskem trgu je:

Tudi ta analog je cenejši kot plovilo zaradi F, približno 500-700 rubljev. Cena paketa, ki je podoben v odmerku in količini kapsul, je približno 2.000 rubljev, poleg tega pa se obe zdravili izdelujeta v Italiji in lahko pričakujemo primerljivo kakovost obeh zdravil.

Ocene za Vessel Due F

Pogosto se o forumih, kjer se razpravlja o zdravju med nosečnostjo, pojavljajo ocene o Wessel Due F. Prihodnje matere so običajno zaskrbljene, ko jim predpisujejo različne droge. In če navodila zdravila, na primer, pravijo, da je kontraindicirana v prvem trimesečju - potem to sproži še več vprašanj:

- Imam samo četrti teden, vendar je bil iz nekega razloga imenovan Wessel Due F. In še veliko drugih drog, ker imam zelo slabo zgodovino. Da, in strjevanje krvi.

- Namesto Fraxiparina sem dobil Wessel Due F. In še en zdravnik pravi, da je to napačno, da je plovilo slabo in da sploh nima učinka.

Poleg tega to zdravilo pogosto jemljejo diabetiki:

- Za preprečevanje vaskularnih motenj dvakrat na leto zdrobim in pijem Wessel Due F. In tu je čudno: včasih se počutim odlično in včasih se na njem pojavijo alergije.

- Mama s sladkorno boleznijo je priporočila tečaj Wessel Due F. Zdi se mi, da so spremembe vidne - splošno dobro počutje, spomin je celo postal močnejši.

Sistem koagulacije krvi je izredno kompleksen in večstopenjski. Zato je raznolikost in raznolikost zdravil, ki lahko vplivajo na enega ali drug mehanizem tvorbe krvnih strdkov. Plovilo Due F je eno takšno zdravilo.

Če želite izbrati enega ali drugega antikoagulanta - morate upoštevati različne dejavnike in imeti veliko praktičnih izkušenj z uporabo različnih zdravil. Zato lahko imenovanje Wessel Due F opravi le specialist (kardiolog, flebolog, hematolog). Ocenjuje tudi rezultate terapije.

WESSEL DUE F

Mehke želatinske kapsule, opečnato rdeče, ovalne; vsebina kapsule - dovoljena je belo-siva suspenzija, rožnato ali rožnato-kremast odtenek.

Pomožne snovi: natrijev lavril sarkozinat - 3,3 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg, trigliceridi - 86,1 mg.

Sestava lupine: želatina - 55 mg, glicerol - 21 mg, natrijev etilparahidroksibenzoat - 0,24 mg, natrijev propilparahidroksibenzoat - 0,12 mg, titanov dioksid (E171) - 0,3 mg, železov rdeči oksid (E172) - 0,9 mg.

25 kosov. - mehurčki (2) - paketi kartona.

Raztopina za in / in in / m vnos svetlo rumene ali rumene barve, prozorna.

Pomožne snovi: natrijev klorid - 18 mg, voda d / in - do 2 ml.

2 ml - ampule iz temnega stekla (5) - pretisni omoti (2) - kartonske škatle.
2 ml - ampule iz temnega stekla (10) - pretisni omoti (1) - kartonske škatle.

Antikoagulantno neposredno delovanje. Zdravilna učinkovina zdravila Wessel Zaradi F - sulodeksid - je naravni proizvod, ekstrahiran in izoliran iz sluznice tankega črevesa prašiča. Je naravna mešanica glikozaminoglikanov: frakcija, podobna heparinu, z molekulsko maso 8000 daltonov (80%) in dermatan sulfatom (20%).

Ima antikoagulantno, antitrombotično, angioprotektivno in profibrinolitično delovanje.

Antikoagulantno delovanje se kaže zaradi afinitete za heparinski kofaktor II, ki inaktivira trombin.

Mehanizem antitrombotičnega delovanja je povezan z zaviranjem aktiviranega faktorja X, povečane sinteze in izločanja prostaciklina (PG I).₂), z zmanjšanjem ravni fibrinogena v plazmi.

Profibrinolitični učinek je posledica povečanja ravni aktivatorja tkivnega plazminogena v krvi in ​​zmanjšanja vsebnosti njegovega inhibitorja.

Mehanizem angioprotektivnega delovanja je povezan s ponovno vzpostavitvijo strukturne in funkcionalne celovitosti celic žilnega endotelija, obnovo normalne gostote negativnega električnega nabora por bazalne membrane posode.

Poleg tega zdravilo normalizira reološke lastnosti krvi z znižanjem ravni trigliceridov (ker stimulira lipolitični encim - lipoprotein lipazo, ki hidrolizira trigliceride, ki so del LDL).

Učinkovitost zdravila pri diabetični nefropatiji je določena z zmožnostjo sulodeksida, da zmanjša debelino osnovne membrane in produkcijo zunajceličnega matriksa z zmanjšanjem proliferacije mezangijskih celic.

Sesanje in distribucija

Po peroralnem dajanju se sulfoksid absorbira iz tankega črevesa. 90% sulodeksida absorbira žilni endotelij, ki 20-30-krat presega njegovo koncentracijo v tkivih drugih organov.

Presnavlja se v jetrih in ledvicah. Za razliko od nefrakcioniranega heparina in nizko molekularnih heparinov, sulodeksid ni izpostavljen desulfaciji, kar vodi do zmanjšanja antitrombotične aktivnosti in bistveno pospešuje izločanje iz telesa.

Izloča se preko ledvic po 4 urah po dajanju.

Po dajanju i / v po 24 urah se izločanje z urinom po 48 urah izvede 50%, 67%.

- angiopatije s povečanim tveganjem za trombozo, vključno s trombozo; in po miokardnem infarktu;

- kršitev možganske cirkulacije, vključno z akutnim obdobjem ishemične kapi in obdobjem zgodnjega okrevanja;

- discirkulatorna encefalopatija zaradi ateroskleroze, sladkorne bolezni, arterijske hipertenzije;

- okluzivne lezije perifernih arterij tako aterosklerotične kot diabetične geneze;

- flebopatija, globoka venska tromboza;

- mikroangiopatija (nefropatija, retinopatija, nevropatija);

- makroangiopatija pri sladkorni bolezni (sindrom diabetičnega stopala, encefalopatija, kardiopatija);

- trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom (predpisan skupaj z acetilsalicilno kislino, pa tudi z nizko molekularnimi heparini);

- zdravljenje trombotične trombocitopenije, ki jo povzroča heparin (ker zdravilo ne povzroča ali poslabša).

- hemoragične diateze in bolezni, ki jih spremlja nizko strjevanje krvi;

- I trimesečje nosečnosti;

- preobčutljivost na zdravilo.

Na začetku zdravljenja se zdravilo injicira parenteralno v / m ali / in (bolus ali kapljično) 2 ml (1 ampula) raztopine za injiciranje (600 LU) 15-20 dni. Za pripravo raztopine za in / ali vnos vsebine 1 viale, razredčene v 150-200 ml fiziološke raztopine.

Potem nadaljujte z zdravilom znotraj. Dodelite 1 kapsulo (250 LU) 2-krat / dan za 30-40 dni.

Kapsule jemljete med obroki.

Celoten potek zdravljenja je treba ponoviti vsaj 2-krat na leto.

Odvisno od rezultatov bolnikovega kliničnega diagnostičnega pregleda se lahko spremeni režim odmerjanja.

Na strani prebavnega sistema: slabost, bruhanje, epigastrična bolečina.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj različnih lokalizacij.

Lokalne reakcije: bolečina, pekoč občutek, hematom na mestu injiciranja.

Simptomi: krvavitev ali krvavitev.

Zdravljenje: odvzem drog; po potrebi izvede simptomatsko zdravljenje.

Klinično pomembna interakcija zdravila Vessel zaradi f z drugimi zdravili ni vzpostavljena.

Pri uporabi sulodeksida ni priporočljivo uporabljati antikoagulantov (neposrednih in posrednih) in antiplateletnih zdravil hkrati.

Pri uporabi zdravila je treba nadzorovati koagulogram. Na začetku in koncu zdravljenja je priporočljivo določiti naslednje kazalnike: APTT, antitrombin III, čas krvavitve in čas strjevanja krvi. Wessel Due F poveča normalne vrednosti APTTs za približno 1,5-krat.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov

Zdravilo ne vpliva na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov.

Uporaba v prvem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana.

Obstaja pozitivna izkušnja s sulodeksidom pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti za zdravljenje in preprečevanje vaskularnih zapletov med razvojem pozne toksikoze pri nosečnicah.

Za uporabo zdravila Vessel Zaradi f med nosečnostjo v II in III trimesečjih mora biti strogo pod nadzorom zdravnika.

Podatki o uporabi zdravila med dojenjem (dojenjem) niso navedeni.

Seznam B. Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Rok uporabnosti - 5 let.

Mnenja "Vessel du f". Trombofilija

Videl sem tri mesece, krvna slika se ni spremenila.

In kako si lahko zanosila?

V mojem primeru je pravi čudež poleg trombofilije še vedno nekaj težav s hormoni.

Imam tudi mutacijo PAI-1 5G / 4G, vendar zdravnik ni niti pomislil na nič drugega kot na posnetke, ali smo tudi tehtali tekočine za utekočinjenje? Kaj še dobiš? Kakšen zaključek piše hiperfibrinogenemija? Dedna tromboflebija? Kako je hemostaza?

Medtem ko pijem phlebodia, omega 3, fembion 1, težo in drugo zdravilo, se ne spomnim imena. Po 1,5 mesecih ponovno prenesite ta delež v količini in poglejte njegovo dinamiko, da bi ugotovili, ali je zdravljenje pomagalo ali ne. Diagnoza je drugačna. Ne spomnim se. Če želite pisati, bom doma

Spomnil se je: Cavinton še pijača

Saw 2 cikla, do zab. Kvantitativno ni predal delnic, mutacija 4g4g. Zunaj b. Krvni testi so zelo dobri, zdravnik pred injiciranjem na takšne indikatorje. Ne bo slabše, pijača + omega in vitamin e

Pijem več drugih drog, dekle zgoraj, sem napisal

Predajajte nujno ali se posvetujte z zdravnikom. Moj problem je bil točno določen v količinskem deležu, preostali del d-dimera, homocestin pa je normalno

Kaj naj naredim z njim (delnicami)? In tako pijem Wessel, Omega in Tromboass... moj zdravnik pravi, da nima smisla, piti vse in poskusiti. Trombofilija trombofilija in potem, kako gre

Predpisal ga je hemolog, tudi trombofilija, ob zadnjem poskusu Eko sem preprosto prezrla ta rezultat in prišla je posledica nosečnosti, ki je videla le zvončke in angiovitis. Pred tem je z Eco opazovala in gledala dvoboj f.

Mogoče imamo drugačne. Moja sestra in jaz imamo enega hematologa za dva, vendar je zdravljenje drugačno, kazalniki pa so različni. Nasprotno, moja krv se že dolgo zdrobi in moja sestra ima zelo debelo.

3 dni pijače Ne ustreza. Cel mesec stran od njega. Dosežen je bil najem hematologa.

In kakšni so bili stranski učinki?

Na območju prepone peklensko. Resnično sem mislil, da bom umrl. Če se ne bi ustavila, bi bilo še slabše. Novi zdravnik je pregledal moje teste in rekel, da ni nobenih težav s krvjo. To je črpanje denarja. Dostojno preživel do tega denarja za droge, ki hematologist predpisal. Nisem dobro očistil (zb).

Pila sem 4 mesece. Mutacija je ista. Stran ni bila. Ne vpliva na spočetje na kakršenkoli način... uravnava kri

To vpliva. Zelo prizadet.

Dodeljeno med b, da se zmanjša d dimer in rfmk

Alina, povej mi, kakšno analizo si dal, katere genske mutacije so se pokazale? Wessel je bil dodeljen tudi meni, vendar se nisem odrekel tej analizi, in koliko tablet ste vzeli za en dan? Hvala!

Polimorfizmi sistema za koagulacijo krvi. To je za začetek. In potem, če najdejo okvaro, potem veliko vsega pozneje. Vzamem dve tableti na dan

Najlepša hvala za odgovor. Na dan so mi predpisali 6 tablet. Nisem začel piti, ampak mislim, da za zdaj ne bom začel!