Zaprtje: vzroki, nevarnosti in zdravljenje

Zaprtje je stanje organov prebavil, ki ga spremlja glavni simptom: kršitev režima in / ali nezadostno praznjenje črevesja. Zaprtje ni samostojna bolezen, ampak simptom motenj v delovanju organizma, bolezni, patologij in disfunkcij različnih sistemov. Zaprtje diagnosticira 50% odrasle populacije in 25% otrok. Vzroki zaprtja so lahko kot ena sama kršitev prehrane, nekaterih drog, nalezljivih bolezni in resne patologije, ki vodijo v kronično zaprtje.

Simptomi zaprtja

V različnih klasifikacijah je zaprtje mogoče zabeležiti v različnih primerih: od pomanjkanja blata v 48 urah pri odraslih do sprejemljivega obdobja več dni brez iztrebljanja pri dojenčkih. V večini primerov morajo biti za diagnozo zaprtja prisotni naslednji simptomi:

• pri odraslih z redkostjo manj kot trikrat na teden;
• izpraznitev črevesja pri novorojenčku, ki je dojen, vsaj 2-krat na dan (v kombinaciji z drugimi znaki zaprtja), kadar se hrani z nadomestnimi mešanicami - manj kot 1-krat na dan;
• blato pri otrocih od 1 do 3 let manj kot 5-krat v 7 dneh, pri starejših otrocih - manj pogosto 3;
• dolgotrajno naprezanje v procesu gibanja črevesja, potreba po prizadevanju za izpraznitev črevesja;
• fekalne mase izgledajo suhe, gosto nastale gube do 40 g (pri odraslih).

Zaprtost lahko spremljajo taki občutki, kot so:

• subjektivno zaznano nepopolno čiščenje črevesja po uporabi stranišča;
• občutek polnosti, napihnjenost, zlasti v spodnjem delu;
• boleč črevesni proces;
• občutek "čepa" v rektalni votlini po črevesju, itd.

Poleg glavnih simptomov lahko zaprtje spremljajo tudi slabost, izguba apetita, glavobol, zgaga, slab zadah, nespečnost, lahko pride do napada na površino jezika itd.

Klasifikacija zaprtja

Trenutno ni enotne klasifikacije zaprtja, vendar je zaprtje pogoj odvisen od stopnje zaprtja in vzrokov.
Vzroki zaprtja pri odraslih in otrocih lahko razlikujejo naslednje vrste kršitev črevesja:

• primarna zaprtost se pojavi pri prirojeni ali pridobljeni patologiji, rektalnih anomalijah, inervaciji tega dela črevesja;
• sekundarna zaprtje nastane zaradi bolezni, poškodbe in tudi kot stranski učinek zdravljenja z zdravili;
• idiopatsko zaprtje diagnosticiramo s kršitvijo motorične funkcije črevesja z neznanimi vzroki.

Patogenetska klasifikacija poudarja naslednje vrste zaprtja:

• alimentarna zaprtje je posledica pomanjkanja vnosa tekočine, prehranskih vlaknin ali zmanjšanja količine hrane na splošno;
• mehansko zaprtje povzroča zoženje črevesnega lumena organskega izvora;
• diskinetska zaprtje nastane zaradi disfunkcij prebavnih organov, črevesne inervacije itd.

Glede na klinično sliko je tudi zaprtje razdeljeno na vrste glede na ton črevesnih sten.

• Z zmanjšanim tonusom se funkcionalna zaprtost imenuje atonična. Črevesna peristaltika je flacidna, fekalne mase se gibljejo počasi, kar vodi do njihovega kopičenja in zakasnitve iztrebljanja. Atonična zaprtost je v večini primerov izzvana s hipodinamijo, nezadostno motorično aktivnostjo, kršitvijo prehrane (pomanjkanje rednega vnosa hrane, ki zmanjšuje aktivnost peristaltike). Tudi v starih letih se atonija črevesja pogosto razvije s spremembami v tonusu mišičnih vlaken in sfinkterjev.
• Za spastično zaprtje je značilna odsotnost bolečine med blatom, vendar jo spremlja napihnjenost, težava v trebuhu, občutek polnosti, napenjanje, krči (kolike) črevesja. Pri blatu pri majhnih količinah pride do blata, pri daljših zamudah blata pa se ne zabeleži.
  Spastična zaprtje nastane zaradi spazmov mišičnega tkiva v določenih delih črevesja, zaradi česar se množice blata kopičijo in se težko premikajo v črevesni votlini. Najpogostejši vzroki spastične zaprtosti pri odraslih so endokrine bolezni, zvišan tonus črevesnih sten, stresna stanja.

Glede na resnost in trajanje bolezni se ugotovi akutna ali kronična zaprtost. Če iztrebljanja ne opazimo več dni zapored, diagnosticiramo akutno zaprtje. Vzroki za to stanje so lahko mehanske ovire v črevesju zaradi travme, tumorja, zapora dinamične etiologije zaradi vnetja, izrazit krč, podaljšana hipodinamija (v mirovanju, paraliza spodnjega dela telesa), kraniocerebralne poškodbe z motenim prenosom živčnih impulzov. stranski učinek jemanja določenih zdravil.

Zakaj se pri odraslih pojavijo zaprtje?

Vzroki zaprtosti so lahko številni dejavniki, tako medicinski kot socialni. Skoraj vsaka oseba se sooča z začasno zaprtostjo, kadar spreminja prehrano, prehransko neravnovesje, bolezen ali zdravljenje, potovanja itd.

• Najpogostejši vzroki zaprtja so nezadosten vnos tekočine, prehrana z malo vlakninami, neredni obroki in pomanjkanje telesne dejavnosti. Pomanjkanje grobih vlaken v porabljenih proizvodih vodi k poslabšanju peristaltike (krčenje mišic črevesja), ki preprečuje gibanje fekalnih mas in praznjenje. Celuloza (rastlinska vlakna), ki prispeva k povečanju iztrebkov in olajšuje njen napredek, najdemo v zelenjavi, sadju, žitaricah in grobih zrnih, itd. Če primanjkuje podobnih izdelkov in presežka lahko prebavljivih snovi, zlasti iz visoko ogljikovih izdelkov (beli kruh, peko, zmanjšuje hitrost in moč krčenja mišičnih vlaken. Posebej nevarno kot provokacija zaprtja je kombinacija prehranskega neravnovesja, nizkega vnosa tekočine in nizke telesne aktivnosti.
• Življenjski slog in razvite navade lahko povzročijo tudi kronično zaprtje. Dejanje iztrebljanja - proces je delno nadzorovan, mišični napor se lahko odloži za nekaj časa. Poskusi, da bi odložili trenutek jutranje praznjenje, ki se pojavi v odgovor na povečanje pritiska iztrebkov na črevesne stene po vstajanju iz postelje, povzročajo zaprtje, saj bo z rednim odlaganjem stranišča po spanju danka potrebovala vedno več draženja, da bi ustvarila željo. količino iztrebkov v črevesni votlini.
• Psihogeni dejavniki, ki vključujejo depresivna stanja, preobremenjenost, motnje spanja, počitka, konfliktov, strahov, kakor tudi spremembe stanja v različnih starostnih skupinah povzročajo do tretjino vseh primerov kroničnega zaprtja. Nelagodno stanje razbije način gibanja črevesja, kar moti običajno rutino gibanja črevesja.
• Jemanje zdravil in prehranskih dopolnil v nekaterih primerih povzroči neželeni učinek v obliki zaprtja. Pri imenovanju zdravil, ki imajo fiksirni učinek ali vplivajo na tonus črevesja, morate vnaprej sprejeti preventivne ukrepe.
  Za skupine zdravil, lahko povzročijo zaprtje, vključujejo nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila, npr ibuprofen), antispazmodično droge, anestetik, učinkovine proti rani, absorbenti, črevesne in sistemske antibiotiki, antidepresivi, antiepileptik, protiglivično, tuberkuloze in drugih. Majhno število zdravil ima sposobnost, da hitro moti delovanje črevesja, v večini primerov za razvoj zaprtja zahteva dolg potek zdravljenja.
  Ne smemo pozabiti, da dolgotrajni ali redni vnos laksativov povzroča tudi zmanjšanje tonusa črevesja in neravnovesje črevesne flore, kar vodi do sekundarne zaprtosti.

Drugi vzroki zaprtja so:

• vnetna črevesna bolezen, vaskularna (s spremljanjem krvnega obtoka v tkivih) etiologija;
• bolezni prebavnega sistema, disfunkcija endokrinih žlez;
• črevesna obstrukcija zaradi mehanskih ovir (tumorji, polipi, nenormalna struktura);
• mišična atrofija, inerviranje mišičnega tkiva medeničnega področja, pogosto zaradi poškodb hrbtenjače;
• bolečinski sindrom pri iztrebljanju s hemoroidi, razpokami rektalne sluznice, anusom, krčem analnega sfinktra itd.

Pri nastanku zaprtja je lahko vzrok tudi dolgotrajna zastrupitev (zastrupitev telesa z nekaterimi spojinami živega srebra, svinca itd.)

Zaprtje pri otrocih

Dojenčki lahko trpijo zaradi zaprtja zaradi nezrelosti živčnega sistema, prilagoditve prebavnega sistema. Zgodnja uvedba dopolnilnih živil, neskladnost s priporočili za vnos proizvodov, nezadosten vnos tekočine, zlasti v vroči sezoni ali s prekomernim ovijanjem, mišična distonija, pomanjkanje vitamina D, nepravilen prevod v umetno hranjenje, zamenjava mešanice, alergije na hrano, pomanjkanje encimov in drugi vzroki lahko tudi povzročijo zaprtje.
Med 1. in 3. letom starosti so podhranjenost, motnje hranjenja, pomanjkanje grobih vlaken in tekočin ter različna neravnovesja v flore črevesne votline pogost vzrok zaprtja.

Psihogena etiologija zaprtja v zgodnjem otroštvu je lahko posledica nepravočasnega lonjenja, prisilnega zadrževanja, kazni za inkontinenco, pa tudi začetka obiskov v vrtcih, povezanih s stresom, dnevnimi spremembami, prehranjevanjem in potrebo po obisku skupnih sanitarij.

Ali moram zdraviti zaprtje?

Čeprav je zaprtje simptom motnje v telesu, ni potrebna bolezen, diagnoza in zdravljenje. Nevarnosti pravilnega zaprtja zaradi načina življenja, prehranjevalnih navad:

• razvoj neravnovesja črevesne mikroflore (dysbacteriosis), ki povzroča zmanjšanje lokalne in splošne imunosti, moti prebavo, povzroča pomanjkanje vitaminov, elementov v sledovih, hranil;
• disfunkcije in bolezni prebavil (divertikuloza, hemoroidi, vnetni procesi itd.);
• zastrupitev telesa z dolgotrajnimi fekalnimi masami v črevesni votlini;
• tvorba polipov, tumorjev črevesja;
• črevesna obstrukcija.

Zaprtje

Pri zdravljenju, kot pri preprečevanju zaprtja, je pomembna vloga uravnotežene prehrane in prehranjevanja. Pozornost na sestavo prehrane je temeljni dejavnik pri zdravljenju zaprtja skoraj vsake etiologije. Bolniki s kroničnim zaprtjem se morajo zavedati provokatorjev in živil, ki pomagajo izboljšati praznjenje črevesja.

Izdelki, ki povzročajo zaprtje, vsebujejo snov tanin. Uporaba posušene borovnice, izdelkov, ki vsebujejo kakav (vključno s čokolado), močnega črnega čaja, rdečih vin, pa tudi pire, pire, jedkosti, zlasti riža in zdroba ter žele, prispevajo k zamudi pri iztrebljanju.
Vključitev v prehrano naslednjih proizvodov pomaga redno prazniti črevesje:

• rženi kruh, pecivo z visoko vsebnostjo otrobov;
• zelenjava in sadje, po možnosti neobdelano (surovo), kot tudi suho sadje (večinoma suhe slive);
• žita in priloge iz ajde, ovsenih kosmičev, ječmenovih žit;
• sveži mlečni izdelki;
• naravna kisla, kisla, fermentirana zelenjava z naravnim postopkom fermentacije (kislo zelje, kisle kumare itd.);
• večja količina tekočin (mineralna in pitna voda, sokovi, sadne pijače, kompoti), kot tudi kvas in pivo naravnega vrenja;
• mesnatost z velikim številom vključkov vezivnega tkiva itd.

Obroke je treba hraniti 5-krat na dan s pravilnostjo in režimom zdravljenja. Če ni kontraindikacij, priporočamo, da količino tekočine dvignete na 2 litra na dan. V primeru spastične zaprtosti, ki jo spremljajo krči črevesja, je bolje piti segreto mineralno vodo.

Preden začnete z dieto, ki zmanjšuje nagnjenost k zaprtju, se posvetujte z zdravnikom, da ugotovite vzrok tega pojava, saj lahko pri nekaterih vrstah zaprtja uporaba povečanih količin grobih vlaken povzroči povečano napenjanje, napenjanje v trebuhu, povečanje črevesne spastičnosti, vzrok bolečino. V takšnih primerih, prilagoditev prehrane, izključitev ali omejitev izdelkov, ki povečajo tvorbo plina, se lahko terapija začne z majhno vključitvijo grobega vlakna v prehrano v kombinaciji z vnosom antispastičnih zdravil.
Zaprtost, ki jo povzroča pomanjkanje telesne aktivnosti v kombinaciji z drugimi dejavniki, zahteva potek vaj, ki izboljšajo gibljivost črevesja.

Laksativ proti zaprtju

Uporaba laksativnih zdravil pri zdravljenju stanj je precej sporno vprašanje. Pri dolgih poteh se telo navadi na uporabo zdravil, ki tako ali drugače spodbujajo peristaltiko, kar povzroča ne le zmanjšanje učinka zdravil, temveč tudi poslabšanje kršitve. Glede na raziskave, v večini primerov jemanje odvajal ni potrebno.

Med zdravili, ki se uporabljajo za izboljšanje praznjenja črevesja, obstajajo skupine zdravil, ki povečujejo peristaltiko (bisakodil, izvlečki senne, rabarbare, krhlika itd.), Ki zaradi osmotskega učinka povečujejo količino vode v črevesju (različne soli, pripravki laktuloze itd.)..), kot tudi kombinirana sredstva (Regulaks, Agiolax, Kafiol, itd.). Praznjenje črevesa je možno tudi s klistirami ali mini klistirami (Microlax).
Zdravila za redno uporabo predpiše izključno zdravnik po diagnosticiranju vzrokov. Zaprtje spastične etiologije in zaprtje zaradi mehanske obstrukcije črevesa, kot tudi drugi vzroki za zakasnelo iztrebljanje, zahtevajo drugačen pristop k terapiji, samoprepisovanje pa je nesprejemljivo.

Vzroki in hitro zdravljenje zaprtja pri odraslih

Zaprtje - težave ali sistematično nezadostno gibanje črevesja. Pojavijo se v obliki zakasnitve gibanja črevesja za 48 ur ali več ali težkega izpusta blata.

Mnogi moški in ženske se ne zavedajo posledic takšnega pojava, nekateri pa sploh ne opazijo problema. Stolna motnja postane očitna, ko se začne bolečine v trebuhu, in želja po izpraznitvi je napačna. V primeru rednega zaprtja je potrebno s temeljito diagnozo ugotoviti vzrok bolezni.

Kaj je zaprtje?

Normalno blato pri odraslem se mora pojaviti od enega do trikrat na dan. Zaprtje - patološko stanje, pri katerem bolnik nima več blata več kot en dan. Po ICD 10 je koda te bolezni K.59.0. Patologija ima še en medicinski izraz - zaprtje. Najhujša oblika patologije se imenuje zaprtje.

Funkcionalna fiksacija se lahko pojavi pri ljudeh, ki uživajo nezadostne količine živil, ki vsebujejo vlakna.

Kronična zaprtost je pogosta pri odraslih. Popravek se lahko obravnava kot kroničen, če pride do kršitve zaradi oslabitve v obdobju šestih mesecev. Stol ni več kot trikrat na teden, ima gosto teksturo. To je posledica nenaklonjenosti ljudi, da poiščejo zdravniško pomoč za odpravo tega pojava. Pogoste zamude pri dezintegraciji negativno vplivajo na zdravje ljudi. Pomembno je pravočasno zaznati problem in preprečiti, da bi situacija postala bolj zapletena.

Simptomi patologije

Pogosto, po vrsti dnevnih zadev in skrbi, oseba ne opazi nepravilnega delovanja prebavnega trakta. Simptomi nastopa patološkega stanja se v prvi fazi redko izražajo. Govorite lahko o zaprtju, če obstajajo znaki:

• Nobenega stola več kot tri dni.
• Iztrebki med iztrebljanjem v obliki gostih grudic so podobni ovcam.
• Majhna masa iztrebkov.
• Defekacija je mogoča z močnim napenjanjem.

Poleg splošnih znakov obstajajo številne subjektivne občutke:

• Bloating, razvoj napenjanje.
• Občutek črevesne prezasedenosti.
• Bolečina, ko poskušate izprazniti.

Pogosto je dodatni simptom fiksacije šibkost, slabost.

Vzroki odloženega blata

Z zaprtjem se lahko znebite večno, dovolj je, da odpravite vzroke. Večina ljudi trpi zaradi črevesnih motenj zaradi podhranjenosti in pomanjkanja telesne vadbe, čustvene preobremenitve. Ti dejavniki se lahko prilagodijo brez večjih težav.

Obstajajo drugi vzroki za simptom:

• Antibiotska terapija, zdravila.
• Kirurški posegi.
• Bolezen endokrinega sistema.
• Nosečnost
• Patologija prebavil.
• Neoplazme v črevesju.

Pogosto se zadrževanje blata pojavi pri starejših in pri ženskah z menopavzo. Pri dekletu je videz fiksacije posledica hormonskih motenj med nosečnostjo. Spone so od prekomernega uživanja mastnih in ocvrte hrane.

Kako se znebiti zaprtja

Možno je zdravljenje zaprtja pri odraslih doma, s pomočjo sodobnih zdravil ali s tradicionalnimi metodami. Če se simptom zgodi redko in so njegovi vzroki neškodljivi, bo zdravljenje doma učinkovito. Ko patološki procesi v telesu za obvladovanje zaprtja težko brez zdravljenja osnovne bolezni.

Tradicionalna medicina

Hitro pozdravimo lahko s pomočjo sodobnih zdravil. Najhitrejši način za premagovanje zaprtja je uporaba glicerinske sveče. Orodje se uporablja, če bolnik nima vnetnega procesa v črevesju, ni analnih razpok.

Glicerinski svečke zlahka dražijo rektalno sluznico in spodbujajo peristaltiko. Prispevati k razredčenju fekalnih mas. Sveče so varne za starejše in nosečnice.

Drug način za hitro in varno zaprtje je mikroklizer. Od običajnega klistira se razlikuje od majhne količine tekočine. V sestavi mikroklizer so aktivne snovi, ki hitro delujejo na črevesje.

Obstajajo zdravila, ki lahko hitro odpravijo simptom. Vendar niso primerni za zdravljenje kroničnega zaprtja. Učinkovita zdravila za zaprtje: t

• Bisakodil - zdravilo za stagnacijo v črevesju. Lahko vzamete peroralno, kot je na voljo v tabletah in dražejih. Eno tableto vzamemo pred spanjem. Če to ne pomaga, se odmerek poveča na tri tablete.
• Guttalax je laksativno dražilno zdravilo. Na voljo v obliki kapljic in tablet.
• Zdravilo Senadexin je učinkovito zdravilo za zaprtje. Ni priporočljivo za zdravljenje kronične fiksacije, saj povzroča zasvojenost in prispeva k izluževanju kalcija iz telesa.
• Kapljice Slabilen so potrebne za odpravo simptomov, ki jih povzročajo patologije danke.
• Regulax - laksativne kapljice za odpravo zadrževanja blata zaradi črevesne atonije.
• Dulcolax - tablete hitrega odvajalnega delovanja. Povzročili so krčenje sten debelega črevesa.

Zdravila bodo pomagala pri obvladovanju zaprtja, vendar naj zdravnik po temeljiti diagnozi zdravi stalne pripone.

Pri kroničnem zaprtju se lahko predpiše naslednje:

Ostro zaklepanje bo pomagalo odpraviti:

Narodne metode

Nekateri ljudje ne zaupajo zdravilom zaradi strahu pred stranskimi učinki drog. V tem primeru bodo metode tradicionalne medicine pomagale premagati zakasnitev iztrebljanja. Recepti so preverjeni, bili so uporabljeni pred mnogimi leti za praznjenje črevesja.

• Ricinusovo olje po peroralni uporabi izloča zaprtje po 6 urah. Orodje ima kontraindikacije. Ni priporočljivo za bolnike s sladkorno boleznijo, ljudi s kroničnim zaprtjem in nosečnice.
• Laneno olje ima pozitiven učinek na črevesje. Priporočljivo je, da jih napolnite s pripravljenimi obroki in solatami. Lahko pomaga pri zaprtju lanene moke, predhodno pomešane z kefirjem. Eno steklo zahteva žlico surovin.
• Pred spanjem je treba uporabiti mešanico otrobov in kefirja. To zdravilo preprečuje zaprtje. Kefir lahko nadomesti kislo mleko.
• Lahko očistimo telo z lanenim semenom. Pripravite decoction in vztrajati 2 uri. Pijte juho za en dan. Semena lahko sesekljate v mlinčku za kavo in jih čez dan dodajate obrokom.
• Rabarbara pomaga normalizirati blato 10 ur po nanosu. Iz rastline pripraviti decoction, ki je priporočljivo piti pred spanjem.
• Hitro odpravlja zaprtje med, raztopljen v hladni vodi. Pijte pijačo. Dolgo orodje za zaščito ne bo odpravilo.
• Olje za klistiranje je učinkovit način za odpravo simptomov. Če se želite znebiti stagnacije fekalnih mas za odraslo osebo, boste potrebovali 100 ml. rastlinsko olje rahlo segreje. S pomočjo brizge se skozi anus vstavi olje.
• Z zaprtjem lahko jeste suho sadje. Suhe slive so zelo šibke.
• Rastlinsko seme bo pomagalo pacientu obvladati pomanjkanje iztrebljanja. Semena se kuhajo in infundirajo. Zdravilo se vzame v eni žlički na prazen želodec.
• Najenostavnejši način za preprečevanje zaprtja je piti tekočine. Normalna čista voda, pijana zjutraj na prazen želodec, pomaga vzpostaviti prebavo.
• Dekvij iz semena janeža, kumina, kopra pomaga obnoviti normalno blato. Bujoni se pripravljajo iz mešanice semen v enakih deležih.
• Normalizira sladkorno peso. Zelenjava se porabi surovo.
• Rastlinski sokovi bodo odpravili ta pojav. Ko se blato odloži, priporočamo sok krompirja, korenja in zelene. Pijače se pomešajo.

Metode, ki temeljijo na domu, so učinkovite, odpravljajo problem brez tablet, če je simptom posledica prenajedanja, uživanja junk hrane.

Nemogoče je znebiti se stalne podpore s pomočjo priljubljenih receptov. Metode bodo prinesle začasno olajšanje, vendar se bo simptom hitro vrnil, če vzrok ne bo odpravljen.

Moč

Za odpravo popravka je potrebno organizirati hrano, odstraniti provokativne izdelke in vstopiti v prehranske jedi, ki so šibke.

Izdelki, ki vsebujejo vlakna, lahko pomagajo odpraviti ali preprečiti simptom. Taka živila vključujejo:

• Surova zelenjava.
• Kultura sadja in jagodičja.
• Morske alge
• Posušeno sadje.
• Matice

Tudi ljudje s težavami pri izločanju so priporočeni proizvodi, ki vsebujejo organske kisline. Posebno mesto imajo kefir in acidofil. Pomembno je, da prvi dan kuhanja zaužijete mlečne izdelke. Ta izdelek bo pomagal normalizirati stol.

Od pijače je bolje izbrati čisto vodo. Bolje je piti vodo takoj po zbujanju in porabiti vsaj 1,5 litra tekočine ves dan. Voda z ogljikovim dioksidom je koristna za črevesje in se mora piti.

Boj proti neprijetnemu pojavu je mogoče izvesti z izdelki, ki imajo odvajalni učinek. Jedo dnevno ovseno kašo, otrobi, suhe slive, lahko preprečite pojav zakasnjenega črevesja.

Potrebno je omejiti porabo maščob in ogljikovih hidratov. Živalske maščobe so na splošno bolje izključiti iz prehrane. Čokolado in druge sladkarije morate v celoti odstraniti iz menija.

Obroki morajo biti pogosti in delni. Hrano je treba zaužiti v majhnih količinah.

Pravilna prehrana - glavna točka na poti do okrevanja. Zdravila ne bodo pomagala, če ne boste prilagodili prehrane.

Če vse drugo ne uspe, pomanjkanje blata pa vedno bolj skrbi, morate poiskati zdravniško pomoč pri zdravniku. Zdravnik bo predpisal celovito zdravljenje na podlagi rezultatov diagnostičnih postopkov.

Preprečevanje

Bolje je, da preprečite zakasnitev blata, kot da se strdi, saj je sidrišče nevarno za celo telo. Najprej morate prilagoditi moč. Ne smete jesti pred spanjem. Za vzdrževanje tona trebušnih mišic je potrebna telesna aktivnost. Svetloba zjutraj bo okrepila in pomagala preprečiti prebavne težave. Lahko naredite posebne vaje za napetost in sprostitev trebušnih mišic.

Stres vpliva na telo. Če se ne morete izogniti stresnim situacijam, živčni preobremenitvi, se morate naučiti, kako se spopasti s težavami z minimalnimi izgubami. Lahko potrebuje pomoč psihologa.

Zakasnjeno blato povzroča resne učinke in spremembe v telesu. Ne zanemarite simptom, tudi če ni zelo moteč in se ne pojavi pogosto. Včasih so lahko vzroki za patologijo tako nevarni, da če zdravnik intervenira pravočasno, povzročijo smrt. Pri najmanjšem sumu bolezni prebavnih organov se morate posvetovati z zdravnikom.

Vzroki in zdravljenje zaprtja pri odraslih

Zaprtje ali obicajna obstipacija pri odraslih je resen problem ne le za gastroenterologijo, temvec tudi za druge veje medicine, na primer za gerontologijo. Zaprtje pri starejših in še posebej v posteljnih bolnikih pogosto povzroči poslabšanje črevesne funkcije kot celote, povečanje avtointoksičnosti telesa, zmanjšanje imunosti in povzroči, da bolnik ostane v postelji dolgo časa.

Kakšni so vzroki zaprtja pri odraslih? Kako ravnati s to neprijetno boleznijo in kako razumeti značilnosti zaprtja, da ne bi poškodovali bolnika? To je o tem in se bo razpravljalo. Najprej pa je treba zelo na kratko pojasniti, kakšno stanje se imenuje običajno zaprtje, da bi se izognili različnim nedoslednostim.

Kaj je zaprtje?

Morda lahko vsaka oseba oblikuje pojem zaprtja na svoj način. Kaj je zaprtje ali obstipacija? S tem je mišljeno počasno, težko ali nezadostno gibanje črevesja. Morda je najbolj sporna prva indikacija zaprtosti - pravilnost. Pri drugem (boleče naprezanje) in tretjem pomembnem dejavniku je občutek nezadostnega praznjenja veliko jasnejši.

Glede na sodobne fiziološke študije je redno čiščenje črevesja pri zdravih ljudeh v veliki meri odvisno od načina življenja in narave njihove prehrane. Po mnenju ruskih fiziologov ima skoraj 65% zdravih ljudi vsak dan gibanje črevesja, 23% - dvakrat in 6% odraslih - celo trikrat na dan, in to je varianta norme. Pri drugih bolnikih se črevesno praznjenje pojavi enkrat na 2, včasih pa v 3 dneh.

Zaprtje pri odraslih (to je odsotnost iztrebljanja) se običajno ujema z določenim časovnim okvirom. To je motnja evakuacijske funkcije črevesja, v kateri je motena evakuacija fekalnih mas in ni več popolne praznjenja več kot tri dni.

Fiziologi, gastroenterologi in proktologi so se strinjali, da bi bila zaprtje odloženo več kot enkrat na tri dni. V nekaterih priporočilih lahko preberete približno dva dni ali več, vendar ta zastarela norma v razmerah velikih mest in prebivalstva z nizko mobilnostjo ne ustreza več nikomur.

Tudi zaprtje se šteje za kršitev defekacije, pri kateri je blato lahko redno, vendar obstajajo težave pri praznjenju črevesa zaradi pomanjkanja trebušnega pritiska ali pa obstaja občutek nezadostnega praznjenja.

Zaradi tega je blato iz mehkega elastika postalo suho in gosto. To vodi do poškodbe sluznice rektuma in površine debelega črevesa, kar povzroči kronične rektalne razpoke. Običajna zaprtost je eden najpomembnejših dejavnikov tveganja za hemoroide in celo za rakave črevesje in črevesne krvavitve. Po statističnih podatkih približno 45% celotnega odraslega prebivalstva trpi zaradi te težave.

Zakaj pride do zaprtja in kako se manifestira?

Najpogosteje se pojavlja značilna nezapletena upočasnitev motorične funkcije črevesa pri odraslih zaradi sprememb v prehranskih navadah in absorpcije velikih količin suhe hrane (prigrizki in hitra hrana). Tudi zaprtje se pojavi z zmanjšano mišično aktivnostjo črevesnih sten. Za aktivno zmanjšanje črevesa mora biti v prehrani prisotna groba celuloza.

Obroki morajo biti majhni, vendar redni. Dejstvo je, da se prebavni hormoni proizvajajo z aktivnim sodelovanjem možganske skorje in začne se njihova sinteza in sproščanje pogojene-refleksne povezave. Prehrana je zelo pomembna za odpravo zaprtja in driske.

V sodobnih mestih, pisarniški življenjski slog in nizka stopnja telesne dejavnosti, pomanjkanje športnega treninga in še posebej jutranja gimnastika, majhna količina časa, ki jo odstranimo s hojo, večerno gledanje televizije in še posebej hrano za noč - kalorij in rafinirano - vodi do takšnega problema pri odraslih.

Eden najpomembnejših vzrokov zaprtja pri odraslih je poslabšanje hemoroidov. V tem primeru se bolnik zaradi hude bolečine boji normalnega črevesnega gibanja in poskuša obdržati blato. To je veliko bolj škodljivo kot presežek odvajala, saj takšna nevro-refleksna regulacijska motnja uniči celoten fino uravnotežen sistem vertikalnih povezav med črevesjem in možgansko skorjo in končno se simptomi zaprtja povečajo.

Različne lokalne lezije in črevesne bolezni - različne adhezije, pojav polipov in divertikul, benigni in še zlasti maligni tumorji, Crohnova bolezen in simptomi kroničnega kolitisa - vodijo do zamude pri blatu. V nekaterih primerih pretirana mišična aktivnost povzroči zaprtje. Bolnik je močno obremenjen in taki poskusi kmalu zmanjšajo njegovo sposobnost za normalno gibanje črevesja. Posledično se lahko normalno nagnjenje k izpraznitvi črevesja zmanjša in nato popolnoma izgine.

Zaprtost vodi do slabih navad, kot so kajenje in pitje alkohola, zlasti piva. Pivo, pije skoraj vsak dan v velikih odmerkih (2 - 3 litre), poleg volumna preobremenitve vodi v izpiranje koristnih mikroorganizmov, draženje črevesja in razvoj dysbacteriosis. Zato se takoj po zastrupitvi z alkoholom pojavi obilna driska, ki jo nadomesti daljša zaprtost. Glej članke na to temo "zaprtje po alkoholu", "Kako zdraviti drisko po pitju piva?".

Slabost mišic medeničnega dna odrasle osebe, zlasti trebušne stene pri polno preživelih in množenja žensk, ter jemanje različnih zdravil, ki lahko zmanjšajo moč črevesnih mišic in prispevajo k razvoju dysbiosis (antibiotikov), privede do zamude pri blatu pri odraslih.

Kaj je zaprtje?

Sodobna medicina loči vsaj približno dvanajst vrst zaprtij, vse pa se lahko zmanjša na dve različni vrsti toka, na atonično in spastično. Ocenite sami:

• Najpogosteje pride do prehrane ali zaprtja hrane. V primeru, da ima oseba v svoji prehrani pomanjkanje vlaknin, in raje beljakovine, moke ali sladke hrane, kot so peko in testenine, potem se ta vrsta motnje pojavi. Včasih ta vrsta vključuje podhranjenost, pomanjkanje vnosa tekočine in celo napake zobozdravstvenega sistema;
• Nevrotična ali nevrogena zaprtost. Povzročeni so s kršitvijo črevesne motilitete. Pojavljajo se kot posledica kronične depresije, stresa, nezmožnosti čiščenja črevesja na čas in potrebe po vzdrževanju. To vodi do zmanjšanja peristaltike in motenj prehoda hrane skozi črevesje ali, nasprotno, povzroča živčno drisko;
• Hipodinamična zaprtost se pogosto pojavi pri bolnikih, ki so prisiljeni ostati v postelji, in to stanje je začasno. Po normalizaciji stanja in vrnitvi v aktivno življenje se te zaprtosti rešujejo samega sebe. Postanejo nevarni pri bolnikih s stalnim omejevanjem mobilnosti, v starosti in pri ljudeh, ki vodijo sedeči način življenja;
• Vnetna zaprtje se pojavi na ozadju enteritisa in kolitisa, ob prisotnosti divertikulitisa, kar je v nasprotju s kemičnimi procesi v črevesju;
• Proktogeni tip obstipacije se razvije pri bolnikih s hemoroidi, z rektalnimi razpokami, z gnojno-vnetnimi boleznimi anorektalnega območja, v tem primeru je zaprtost posledica bolečega iztrebljanja in zmanjšane občutljivosti rektalnih receptorjev;
• Mehanska zaprtost se pojavi z mehansko obstrukcijo, ki jo povzročajo različni intestinalni tumorji, Crohnova bolezen, vnetni procesi v medeničnem območju in drugi volumetrični procesi.

Na kratko je treba omeniti tudi zaprtje, ki se razvije z različnimi prirojenimi anomalijami debelega črevesa in je strupeno v naravi. Torej se s profesionalno zastrupitvijo s svincem, živim srebrom, s prekomernim uživanjem čaja z visoko vsebnostjo taninov, razvija tudi ta vrsta strmine.

Končno se lahko pojavi medicinska zaprtost. Tako dolgotrajno zdravljenje z aktivnim ogljem vodi v zmanjšanje aktivnosti črevesja in pogosto dolgotrajna zasvojenost z zdravljenjem zastrupitve in driske s to vrsto sorbenta prevede prebavne motnje v popolno nasprotje z razvojem kroničnega zaprtja.

Včasih se pojavlja tudi endokrina zaprtost, ki je še posebej značilna za hipotiroidizem, v nekaterih primerih za diabetes mellitus, s feokromocitomom in hormonsko aktivnimi tumorji trebušne slinavke.

Poleg tega strokovnjaki identificirajo ti zaprtje, povezano z motnjami vode in elektrolitov. V primeru, da volumen krožeče tekočine pade v telo, je to lahko posreden vzrok zaprtja. Torej gre za znojenje pri dolgotrajnih in izčrpavajočih vročičnih bolnikih, izguba tekočine med diuretično terapijo, pri kroničnem srčnem popuščanju, ko tekočina zapusti tkivo v obliki edema.

Vendar pa so vse te vrste zaprtja pomembne le za strokovnjake. Za navadne ljudi je veliko pomembneje poznati pravila za čiščenje klistir za zaprtje in poznati razliko med atoničnim in spastičnim zaprtjem.

Znaki in oblike

Ne bomo dolgo opisali simptomov kršitve stolu, znani so vsem. To je redka pogostost gibanja črevesja, občutek nepopolnega praznjenja črevesja, pojav neugodja in bolečin v trebuhu.

Pri diagnozi zaprtja se najprej ugotovi, ali je zaprtje kronično ali akutno. S kroničnim zaprtjem se pojavi napenjanje in napihnjenost, pojavijo se simptomi zastrupitve kot slabost, zmanjšano delovanje in depresivno razpoloženje.

Toda preden se pogovorite o tem, kakšna pomoč je potrebna in kako se zdravi zaprtje, morate govoriti o glavnih oblikah te motnje.

Organska zaprtost

Prvič, zaprtje je lahko funkcionalno in organsko. Vzrok organskih poškodb je prisotnost mehanske ovire v črevesju. Najpogosteje je to tumor, divertikulum, adhezije, ki se nahaja v levi polovici ileuma ali v padajočem kolonu. V tem distalnem delu debelega črevesja so že nastale gosto fekalne mase, ki lahko zadovoljijo ovire na njihovi poti. Desna polovica črevesja, pa tudi distalni deli tankega črevesa, so še vedno napolnjeni s poltekočimi vsebinami, ki niso tako grozne ovire.

Zato pri takšnih boleznih prebavil, ki lahko povzročijo motnje prehoda črevesne vsebine, so prisotni močni simptomi, in zaprtje postopoma napreduje, dokler ni bolnik na operacijski mizi, najpogosteje zaradi razvoja dinamične črevesne obstrukcije. Takšni bolniki imajo hude bolečine v levem trebuhu, zaprtje, izmenično z drisko in črevesno krvavitvijo. Ker obstaja mehanska ovira, so sredstva za zaprtje neučinkovita. Nujno pomagajte takim bolnikom le v nujnih operacijah, namenjenih reševanju črevesne obstrukcije.

Pri organskih motnjah je nujno treba opraviti celovito študijo - kolonoskopijo, ultrazvok trebušnih organov in rentgenski pregled črevesja z barijevo suspenzijo.

Funkcionalna lokacija

Na srečo je v večini primerov takšna disfunkcija črevesa, kot je zaprtje, funkcionalna ali reverzibilna. Hkrati je glavni mehanizem razvoja spreminjanje reaktivnosti in kontraktilnosti črevesne mišične stene.

Z atonično zaprtostjo (prva možnost) postane črevesna cev počasnejša, neučinkovita pri krčenju in precej neradi potisne hrano, nato pa blato na izhod. Takšne konstipacije se imenujejo atonične ali hipotetične, glavno načelo njihovega zdravljenja pa je »spodbuditi« črevesje k aktivnemu krčenju, tako s pomočjo prehrane kot s pomočjo zdravljenja z zdravili. Najpogosteje se atonična blata razvijejo, ko so črevesa v starejših ljudeh preobremenjena, v ozadju nizkega fizičnega napora, pa tudi v posteljnih bolnikih po težkih operacijah in pri invalidnih osebah, na primer po zlomih vratu stegnenice v starosti in starosti.

Druga oblika funkcionalnega in zapoznelega blata je spastična zaprtost. Črevo je v zvišanem tonusu, sfinkterji so zoženi, tako da ne smejo izločati iztrebkov, tudi če je črevesje dalo signal, da se sprostijo, in da se iztrebke premaknejo naprej. Temelj zdravljenja spastične zaprtja je ravno nasprotno - to je varčna prehrana, uporaba spazmodičnih zdravil, odpravljanje različnih endokrinih bolezni, pa tudi stresa.

Najpogosteje se črevesna spastičnost pojavi v ozadju poslabšanja hemoroidov, ko oseba namerno zamuja dekapacijo zaradi strahu pred hudimi bolečinami in krvavitvami. Zato takšna psihogena zaprtost, ki se začne kot funkcionalna motnja, precej hitro napreduje in vodi v razvoj organske patologije, na primer povečanje hemoroidov in krvavitev, kar prispeva k pojavu kroničnih oblik zaprtja.

Glavne metode zdravljenja zaprtja pri odraslih

Kako zdraviti zaprtje in kaj početi doma? Tudi v primeru, da ni znano, obstaja pri bolniku hipotonična ali hipertenzivna oblika zadrževanja blata, je nujno, da uporabite splošna zdravljenja, kot so: t

• Aktiviranje posteljnega bolnika in redno fizično napor pri običajni osebi;
• Pitje dovolj vode za mehčanje blata;
• Masirajte trebuh v skladu z določenim vzorcem;
• Uporaba encimskih pripravkov za izboljšanje prebave;
• Sprejem eubiotikov in probiotikov za korekcijo disbakterioze (Linex, Baktisubtil, Hilak - Forte).

Te metode so univerzalne in ne morejo škodovati bolniku. Kot za laksative, če jih jemljejo, potem le s kratkimi tečaji in po možnosti v obliki lokalne rektalne injekcije mikroklizerjev in svečk v danko. Tak lokalni učinek bo bolj koristen kot uporaba resnih odvajal znotraj.

Uporaba laksativov v tabletah in prahu naj bi kazala na znanje o obliki zaprtja. Toda diagnoza se mora začeti z obiskom gastroenterologa in zdravljenja z dieto.

Prehrana - osnova zdravljenja

Tako je v primeru atonične zaprtosti potrebno "začeti črevesje", zato je treba začeti dražiti njegove stene. V ta namen se uporabljajo otrobi, ki se ne prebavijo in ne absorbirajo, ampak nabreknejo v črevesnem lumnu in povzročijo strjevanje sten. Takšnim pacientom se pokaže prehrana s svežo zelenjavo in sadjem, priporočeni sokovi s kašo, polnozrnate žitarice, sivi grobi kruh včeraj, zelenice.

Preberite naš članek "Preprečevanje zaprtja".

Hrana mora biti čimbolj maščobna, odvzeta v delnih količinah in malo po malo. Bodite prepričani, da vključite v prehrani mlečne kisline jedi in veliko čiste vode. Takšne aktivnosti stimulirajo črevesje, povečajo njegov tonus in normalizirajo funkcijo rednega praznjenja.

Kar se tiče hipertenzivnega zaprtja, je v tem primeru treba začeti z maksimalno pozornostjo in »ljubečim odnosom« do lastnega črevesja. To pomeni, da mora bolnik najprej uporabiti varčno hrano. Osnova bo tabela št. 4 Pevzner. Obroki morajo biti topli, brez vlaken, priporočeni pire krompir, mleto, naribano kašo. Osnova prehrane za hipertenzivno zaprtje mora biti fizikalna in kemična varčnost črevesne stene. Hrana mora biti popolnoma prebavljena in ne sme biti groba. Deli morajo biti majhni, sprejem - delni in pogosti. Priporoča se tudi več tekočine, v prehrano je treba vključiti majhno količino rastlinskega olja, da se »mehča«.

Uporabo odvajalnikov mora predpisati zdravnik, saj nepravilno uporabljen odvajalnik, še posebej vzeti večkrat, lahko povzroči le enkratno dejanje, v prihodnosti pa le še poslabša motnjo črevesja. Toda splošna načela zdravljenja, skupaj s povečano telesno dejavnostjo in opustitvijo slabih navad, so običajno sposobna normalizirati delo črevesja v primeru funkcionalnega zaprtja, ne da bi se zatekali k odvajalnim sredstvom.

Zaprtje

Zaprtje - kršitev procesa iztrebljanja, za katerega je značilno odsotnost stolu več kot 48 ur ali nezadostno gibanje črevesja. Pojav zaprtja je zmanjšanje običajne pogostnosti črevesnih gibov, manjši del blata, občutek nepopolnega praznjenja črevesja, bolečine v trebuhu. Zaprtje povzroči razvoj črevesne disbioze, kroničnega kolitisa, zastrupitve telesa. Močna in pogosta naprezanja med dekompunkcijo povzroči nastanek analnih razpok, hemoroidov in kile. Pogost zaprtje negativno vpliva na stanje kože in prispeva k staranju.

Zaprtje

Pojem "zaprtje" pomeni težavo pri praznjenju črevesja, odsotnost črevesnega gibanja več kot tri dni. Kronično zaprtje je treba razlikovati od situacijskega (epizodnega). Situacijska zaprtje se pojavi v različnih situacijah, ki ga izzovejo pri posameznikih, ki so nagnjeni k težavam pri izločanju, situacijah (nosečnost, potovanje, »zaprtje turistov«, uživanje hrane, ki ovira tranzit intestinalnih mas, nezadosten vnos tekočine, psiho-čustvene stiske, stres). Poleg tega lahko zdravilo povzroči zaprtje. Situacijska zaprtje se zgodi za kratek čas in se praviloma samostojno ali z jemanjem laksativov uspešno rešuje. Taka stanja se ne štejejo za bolezen.

Kronična zaprtost je redno odlaganje črevesja 48 ur ali več. Istočasno se sprosti majhna količina gostih in suhih blata. Pogosto po črevesju ni občutka popolnega praznjenja črevesja. Možno je govoriti o zaprtju, če ima bolnik enega, več ali vse te simptome. Pomemben diagnostični znak je sprememba običajne pogostnosti in narave iztrebljanja.

Zaprtje je zelo pogosta prebavna motnja med prebivalstvom, nagnjenost k zaprtju lahko privede do razvoja resnih proktoloških bolezni, zato ima ta problem visoko stopnjo družbenega pomena. Zaradi prevalence in izrazitega poslabšanja kakovosti življenja bolnikov je bila kronična zaprtost izolirana v neodvisen sindrom, zdaj pa problematiko zaprtja aktivno proučujejo proktologi, gastroenterologi in drugi strokovnjaki.

Največkrat otroci in starejši (starejši od 60 let) trpijo zaprtje. Občutek težav pri praznjenju črevesja, nezmožnost lajšanja, kljub vztrajnemu naprezanju, potreba po dodatnem spodbujanju sproščanja danke iz blata, delovanja (pritisk na presredek, stranske stene anusa, vagina).

Stalno stanje nezadostnega praznjenja ampule danke pogosto vodi v razvoj sindroma izpuščanja presredka. Kronično zaprtje diagnosticiramo v primerih, ko pogostost blata postane manj trikrat na teden, izločanje iz telesa je veliko težje in zahteva veliko napora, je gostota blata debela, grudasta in obstaja občutek nepopolnega sproščanja danke iz blata.

Vzroki za kronično zaprtje

Razlog za razvoj kroničnega zaprtja so lahko predvsem način življenja, prehranjevalne navade. Zaprtje prispeva k rednemu odvračanju od nagnjenja k praznjenju, s časom pa zatreti refleksno aktivnost črevesja (podaljšan počitek, naporen delovni čas, pogoste premike). Pogosta uporaba laksativov zaradi nerazumnega čakanja na blato (bolnikov normalni ritem iztrebljanja se ne dojema dovolj pogosto), prehrana z živili, ki vsebujejo vlakna, pomanjkanje dnevnega vnosa tekočine so dejavniki, ki prispevajo k razvoju kronične obstrukcije črevesja.

Poleg tega je zaprtje eden od simptomov sindroma razdražljivega črevesa. V tem patološkem stanju je motena črevesna motilnost in lahko pride do nestabilnosti blata: zaprtje s sprostitvijo trdih, pustih stolpcev (včasih s sluzjo) se lahko izmenjuje z drisko. Stresno stanje v takih primerih samo poslabša funkcionalno delovanje črevesja.

Zaprtje je lahko posledica resnega stanja, ki pogosto zahteva kirurško korekcijo: mehansko črevesno obstrukcijo, ki prispeva k razvoju koprostaze. Odvisno od stopnje zoženja črevesnega lumna je lahko obstrukcija popolna ali delna. Vzroki za obstrukcijo črevesnega lumna so lahko tumorski procesi, spremembe v cikatrici, adhezije, divertikula debelega črevesa, volvulus črevesja, helmintske invazije.

Za koprostazo je značilna dolgotrajna odsotnost blata, občutek polnosti v črevesju, ki trpi zaradi bolečin v trebuhu. Včasih lahko tekoča vsebina črevesja obide fekalno cev in pride v obliki driske. Vzrok zaprtosti je lahko psihološki strah pred defekacijo, ki se pojavi zaradi bolezni rektuma, ki jo spremlja huda bolečina (sindrom analne fisure, akutni hemoroidi, paraproktitis).

Nevrološke motnje (stres, depresija, živčni šoki) lahko prispevajo tudi k razvoju kroničnih obolenj črevesja. Poleg tega lahko veliko zdravil povzroči zaviranje črevesne peristaltike kot stranski učinek in prispeva k zaprtju. Kronično zaprtje povzročajo tudi patologije inervacije sten črevesja (Hirschsprungova bolezen, multipla skleroza, poškodbe in bolezni hrbtenjače).

Klasifikacija zaprtja

Zaprtje je razvrščeno glede na etiološki dejavnik in razvojni mehanizem: prehransko (povezano s prehranskimi lastnostmi), nevrogeno (zaradi okvarjene nevro-refleksne aktivnosti), psihogeno (povezano s psiho-čustvenim stanjem), zaprtost pri anorektalnih boleznih (hemoroidi, analna fisura, paraproctitis), strupena (v primeru zastrupitve z svincem ali živim srebrom, nekatera zdravila, kronična zastrupitev), proktogena (povezana s funkcionalnimi motnjami mišic medenične diafragme), zaprtje z m mehanske ovire (pri tumorjih, strikturah, oteklinah, polipih, anomalijah prebavnega trakta), iatrogeni konstipaciji (zaradi zdravil).

Simptomi kroničnega zaprtja

Zaprtost lahko spremljajo številni simptomi, odvisno od bolezni, ki jih povzročajo. V nekaterih primerih je zaprtje edina pritožba bolnika. Individualni ritem gibanja črevesja se lahko razlikuje. Odvisno od spremembe običajne pogostosti črevesnih gibanj se zaprtje lahko šteje za zaprtje enkrat na 2-3 dni ali manj. Defekacija s zaprtjem je značilna izrazita intenzivnost, zahteva veliko truda. Izmet so gosto, suho, lahko spominjajo na suhe kroglice v obliki, fižol v obliki vrvice.

V nekaterih primerih lahko opazimo tako imenovano obstruktivno drisko, ko se zaradi dolge odsotnosti normalnega črevesnega gibanja in občutka polnosti v želodcu pojavi driska z tekočim blatom s sluzi. Tekoči iztrebki, ki vsebujejo sluz, lahko povzročijo dolgoročno zaprtje zaradi draženja črevesne stene.

Zaprtost pogosto spremljajo bolecina in tezava v trebuhu, ki se razbremeni po izpraznitvi črevesja, sprostitvi črevesnega plina. Napenjanje pogosto spremlja tudi težavo gibanja črevesnih mas. Povečana tvorba plina je posledica delovanja mikroorganizmov, ki naseljujejo debelo črevo.

Bolniki z zaprtjem lahko opazijo zmanjšanje apetita, halitozo in bruhanje z zrakom. Praviloma dolgotrajna kronična zaprtost prispeva k depresivnemu razpoloženju, zmanjšanemu delovanju, motnjam spanja in drugim neurasteničnim motnjam.

Zapleti pri kroničnem zaprtju

Dolgotrajna kronična zaprtost lahko prispeva k razvoju zapletov prebavnega trakta. To so vnetne črevesne bolezni (kolitis, proktosigmoiditis), rektalne patologije (hemoroidi, analna fisura, paraproktitis), velika črevesna divertikularna bolezen, povečanje (širjenje in širina) debelega črevesa - megakolon.

Ena najresnejših posledic dolgotrajne zaprtosti je lahko obstojna črevesna obstrukcija, ki zahteva nujno kirurško intervencijo. Dolgotrajna obstrukcija prispeva k razvoju ishemije črevesnih sten in lahko privede do nekrotizacije. V nekaterih primerih lahko zaprtost signalizira obstoječi tumorski proces in je tudi znak bolezni, ki je nagnjena k malignosti.

Prehranska zaprtost, povezana z pomanjkanjem vlaken v prehrani, prispeva k nastanku rakotvornih snovi v črevesju, težave pri prehodu v črevesno vsebino pa lahko povzročijo trajen dražilni učinek. Starejši ljudje in osebe z duševnimi motnjami se lahko razvijejo zaradi zapletov zaradi pozabljivosti in pomanjkanja nadzora nad pogostnostjo črevesja.

Diagnoza kroničnega zaprtja

Diagnoza kroničnega zaprtja se proizvaja v fazah. V prvi fazi se ocenjujejo klinični simptomi (pritožbe, anamneza, fizikalni pregled) in radiografska slika, ki omogočajo oceno stanja debelega črevesa: peristaltiko, širino svetlobe, tumorske tvorbe, strikture, stenske raztezke, prirojene razvojne anomalije, megakolon. Irrigoskopija jasno razkriva črevesno obstrukcijo.

Druga faza diagnostičnih aktivnosti so kolonoskopija (endoskopski pregled debelega črevesa), vzorčenje vzorcev biopsije sluznice in njihov histološki in, če je potrebno, citološki pregled. Nato se določijo metode raziskovanja funkcionalnega stanja črevesja, odvisno od predhodnih predpostavk. To so lahko bakteriološki testi, koprogram, študija za odkrivanje skrite krvi, manometrične tehnike sten črevesne mišice (sfinkterometrija, anorektometrija), laboratorijski testi za odkrivanje funkcionalnih motenj sekretornih organov prebavnega trakta itd.

Imenovanje ene ali druge diagnostične metode je narejeno na podlagi pritožb, razkritih značilnosti črevesnega dela, predpostavke o možnih sočasnih boleznih in za izbiro taktike zdravljenja.

Zdravljenje kroničnega zaprtja

Zdravljenje kroničnega zaprtja ni omejeno na imenovanje odvajal. Samozdravljenje je nesprejemljivo, saj je dolgotrajna obstojna zaprtost lahko simptom hude bolezni ali prispeva k razvoju nevarnih zapletov. Poleg tega samouprava laksativov, ne glede na njihove značilnosti, mehanizme delovanja in možne neželene učinke, pogosto povzroči nastanek trajnih težav z iztrebljanjem, kar je posledica zmanjšanja motoričnih funkcij črevesja. Hkrati se odmerki laksativov povečujejo in sčasoma postanejo ta zdravila popolnoma neučinkovita.

Zdravljenje kroničnega zaprtja poleg simptomatske terapije vključuje tudi ukrepe za identifikacijo in zdravljenje stanja, ki je povzročilo zaprtje. Poznavanje mehanizma kroničnega zaprtja pri pacientu predpiše zdravljenje ob upoštevanju patogenetskih dejavnikov, ki prispevajo k učinkovitejšemu delovanju simptomatskih učinkovin in ne povzročajo začaranega kroga, ki bi poslabšal motnje črevesne gibljivosti.

Priporočila za zdravljenje funkcionalne konstipacije

Funkcionalno zaprtje lahko povzročijo različni razlogi, njihova patogeneza pa vedno temelji na patologijah, ki vplivajo na funkcionalne značilnosti prebavnega trakta (za razliko od zaprtja zaradi mehanske obstrukcije, ko je kirurško zdravljenje praviloma optimalno).

Pri zdravljenju zaprtja je prehrana pomemben del. V prehrano bolnikov je treba vbrizgati prehrambene izdelke z veliko vlakninami (zelenjava, sadje, žita) in veliko količino tekočine (vsaj dva litra na dan). V primeru, da se v ozadju prehrane poveča nastajanje plina in razvije se meteorizem, je predpisano zdravilo Mucofalk. Poleg tega iz prehrane izključijo vse izdelke, ki prispevajo k poslabšanju zaprtja.

Hrano je treba izvajati v skladu z režimom, vsaj petkrat na dan v majhnih količinah. V nobenem primeru ne dovolite dolgih prekinitev med obroki. Prav tako morate skrbno spremljati redno črevesno gibanje. Priporočljivo je, da občutite in obnovite individualni ritem naravnega črevesnega gibanja, da se izognete zadrževanju želje. V primeru zdravil, ki olajšajo prehod črevesnih mas (narkotični analgetiki, ganglioblokatori, preparati železa, diuretiki, oralni kontraceptivi), jih morate preklicati in jih, če je mogoče, nadomestiti z zdravili, ki ne vplivajo na prebavo.

Da bi spodbudili prebavni trakt in okrepili tonus črevesnih mišic, priporočamo aktivni življenjski slog, hojo, plavanje in aerobiko. Poleg tega aktivna življenjska pozicija pozitivno vpliva na psiho-emocionalni status in prispeva k enostavnosti doživljanja stresa.

Laksativi se predpisujejo samo v primeru trajne zaprtosti, ki je ni mogoče prilagoditi z dieto in režimom zdravljenja. V tem primeru je zdravilo predpisano, ob upoštevanju mehanizma razvoja zaprtje. Pri predpisovanju laksativov se je treba zavedati, da je dolgotrajna uporaba dražilnega trakta za črevesno steno povzročiteljev, ki povečujejo peristaltiko, preobremenjena z razvojem sindroma "leni črevesja", ko se po prekinitvi zdravljenja črevesna gibljivost zmanjša na minimum.

Preprečevanje zaprtja

Preprečevanje zaprtja je pravočasno odkrivanje in zdravljenje patologij prebavnega trakta in drugih bolezni, ki prispevajo k zaprtju, pravilni prehrani, prehrani bogati z organskimi vlakni, zadostno količino porabljene tekočine in aktivnega načina življenja ter spoštovanja obrokov in črevesja.