Kolonoskopija brez anestezije

Številne bolezni prebavnega trakta (GIT), ki niso bile odkrite v zgodnjih fazah, povzročajo žalostne posledice. To se pogosto zgodi zaradi nezmožnosti ocene pomembnosti pravočasne diagnoze ali zaradi strahu pred pregledom.

Ena od takih diagnostičnih metod je kolonoskopija (FCC), ki je vedno zastrašujoča le z razumevanjem, da bo zdravnik pregledal črevesno sluznico od znotraj. Da, pravzaprav je ta postopek študija notranje površine črevesja s pomočjo posebne naprave - endoskopa, tako da jo vnesemo v lumen debelega črevesa.

Kljub manjšemu nelagodju je ta preiskava najbolj informativna metoda za preprečevanje razvoja številnih patologij v zgodnjih fazah in zavrnitev pomeni podpis sodbe o bolečih boleznih. Nekateri bolniki nimajo pojma, kako se lahko brez bolečin brez kolonoskopije podvržejo kolonoskopiji, in se poskušajo izogniti z vsemi sredstvi ali pod anestezijo. Vendar to ni vedno najboljša rešitev.

Podrobnosti o kolonoskopiji

Kolonoskopija je temeljit pregled črevesja z uporabo endoskopa, posebne naprave, ki je sestavljena iz dolge fleksibilne cevi in ​​je pritrjena na koncu mini kamere. Med postopkom se ta naprava začne skozi analni prehod v rektum in se postopoma premika skozi celotno debelo črevo.

V procesu pregleda in pri odkrivanju raznih napak na sluznici jih diagnostika izloči s kleščami z zanko, ki je pritrjena na konec endoskopa. Tkivo se pošlje v laboratorij za podrobno študijo o kakovosti tumorjev. Podrobno si lahko ogledate proces kolonoskopije na videu.

Kolonoskopija velja za najbolj informativno metodo zaradi možnosti natančnega pregleda in neposrednega stika s črevesno sluznico. Omogoča vam diagnosticiranje prisotnosti polipov in razjed, vnetnih procesov in tudi raka v zgodnjih fazah njihovega pojava, preden se preoblikujejo v maligne oblike.

Kako se odločiti za kolonoskopijo brez anestezije?

Tisti, ki jim je bil dodeljen črevesni pregled, praviloma začnejo vprašati tiste, ki so to že storili, da primerjajo pacientovo povratno informacijo o postopku, da se odločijo za kolonoskopijo brez anestezije ali z uporabo zdravil proti bolečinam. Najpomembneje je vedeti, da ni nepotrebnih strahov, ki bi lahko preiskavo spremenili v nočno moro za bolnika in zdravnika.

Proces cevke endoskopa je sam po sebi neboleč in šele, ko ga vnesete v anus, lahko pride do rahle bolečine. Da se ne poškoduje pri vstavljanju endoskopa v anus, je dovolj, da se popolnoma sprostite, zdravnik pa nato na konico naloži gel ali posebno mazivo, da se prepreči bolečina pri bolniku.

To postane neprijetno v trenutku, ko diagnostičar začne črpati črevo s plinom, da se poravnajo gube in podrobneje pregleda površino. Ampak ta bolečina je periodična krči in izgine takoj, ko se pregled konča, in zdravnik odpravi plin iz črevesja. Seveda, po posvetovanju z zdravnikom, lahko vztrajate in naredite anestezijo pred postopkom, vendar obstajajo različne kontraindikacije, za katere je bolje zavrniti anestezijo.

Kdaj je treba opraviti pregled črevesa brez anestezije?

Opravljanje kolonoskopije z uporabo anestezije, tudi v primerih povečanega strahu pred pacientom, ni mogoče:

• bolezni srca in ožilja (anamneza ali možganska kap, IHD);
• motnje strjevanja krvi;
• alergijske reakcije na anestetična sredstva;
• psihiatrične ali nevrološke bolezni;
• epilepsija;
• nosečnosti.

Tudi pacient ima pravico zavrniti pregled pod anestezijo, pri čemer navaja nepripravljenost izpostavljanja telesa možnemu tveganju uporabe sredstev proti bolečinam. Nekateri bolniki zavračajo anestezijo, saj se bojijo, da zaradi zmanjšane občutljivosti ne boste čutili poškodbe črevesja z endoskopom. Vse kontraindikacije so tako ali drugače sorodne in v določenih okoliščinah, ki predstavljajo večjo nevarnost za pacientovo življenje, opravijo kolonoskopijo z anestezijo.

Kdo ne bo mogel izvesti postopka brez anestezije?

Obstaja več kategorij bolnikov, ki jih zaradi določenih značilnosti ni mogoče pregledati brez uporabe zdravila proti bolečinam. Ti bolniki vključujejo:

• Otroci, mlajši od 12 let - zaradi majhne starosti in nezmožnosti razumevanja pomena metode, se otroci zelo bojijo kakršnega koli vmešavanja v svoje telo, in ker se bo postopek najverjetneje moral čez nekaj časa ponoviti, je bolje, da se izognete duševnim poškodbam.
• Bolniki, ki trpijo zaradi adhezije - adhezije, preprečujejo premikanje endoskopa v črevesju in v neposrednem stiku povzročajo hudo bolečino.
• Ljudje s formacijo (zožitvijo) strikture v debelem črevesu ali anusu, zaradi česar je težko prehoditi cev in bolnik bo doživel precej močno bolečino.
• Bolniki s prisotnostjo vnetnih, infekcijskih, ulceroznih in destruktivnih procesov v črevesju - grozna bolečina v trebuhu ne bo omogočila zdravniku, da opravi pregled in postavi diagnozo.

Brez uporabe anestezije preveč občutljivi bolniki, ki imajo nizek prag občutljivosti, ne morejo biti podvrženi kolonoskopiji. Navsezadnje lahko za njih vsak občutek, ki je za običajne ljudi celo neznaten, postane razlog za paniko, omedlevico in srčni napad. Zato zdravnik, ki najprej pozna duševne značilnosti svojega pacienta, mu poskuša predpisati anestetični postopek.

Če bolnik je bil predpisan druge metode za diagnosticiranje črevesja, kot so ultrazvok ali irrigoskopija, da ne bi izvajali kolonoskopijo pod splošno anestezijo zaradi prisotnosti kontraindikacij, vendar niso bili informativni, moramo predpisati FCC brez anestezije. Strah pred bolečino ni razlog za zavrnitev kolonoskopije.

Možni občutki med postopkom

Da bi imeli kolonoskopijo brez anestezije, bi bilo najbolj ugodno biti pripravljen na morebitne občutke. Da bi se izognili poškodbam ali bolečinam pri vstopu v endoskop, se morate sprostiti in zdravniku dovoliti, da vstavi epruveto v danko.

Bolečina prihaja iz vstopa v črevesni plin, ki izravnava stene za podrobno preučevanje njihove površine. Takšni občutki so podobni napihovanju in širjenju ter hitro prehajajo po odvajanju plina. Stopnja bolečine in bolečine sta odvisni od tonusa črevesa - ko sta sproščeni, sta zanemarljivi ali na splošno odsotni. Včasih lahko pride do bolečine med prehodom endoskopa skozi ovinke debelega črevesa.

Je kolonoskopija resnična brez bolečin?

Tudi če upoštevamo vse možne boleče občutke pri pregledovanju črevesja v določenih okoliščinah, lahko ta postopek opravimo popolnoma neboleče brez uporabe metod za lajšanje bolečin.

Pri tem morajo sovpadati naslednji dejavniki:

• izkušnje endoskopa, njegova sposobnost, da izvede postopek z najmanj neugodja za bolnika;
• razpoložljivost sodobne opreme, ki zagotavlja maksimalno udobje in visoko stopnjo informacijske vsebine;
• uspešna kombinacija fizioloških značilnosti subjekta - struktura debelega črevesa, prag bolečine in odsotnost patologij notranjih organov;
• popolno razumevanje in doslednost ukrepov diagnostikarja in pacienta razbremeni nelagodje med postopkom.

Zaradi teh dejavnikov je treba skrbno pretehtati izbiro klinike za kolonoskopijo, da bi izkoristili priložnost, da opravimo pomemben postopek brez anestezije in absolutno neboleče.

Kolonoskopija z anestezijo - argumenti za in proti

Kolonoskopija je najbolj informativna in v večini primerov obvezna instrumentalna endoskopska preiskava debelega črevesa. Po mnenju zdravnikov je ta postopek neboleč, vendar neprijeten, in po statističnih podatkih se približno 95% anketiranih spopade s tem postopkom brez anestezije. Kljub temu pa lahko v mreži najdete precej pregledov, ki opisujejo tako postopek kot tudi zgodnje priprave za to s posebnimi odvajalnimi sredstvi, kot je prehod skozi pekelske kroge. Ali za takšne ljudi obstaja pot? Ali lahko opravim kolonoskopijo pod anestezijo?

Ljudje, ki med kontroliranjem instrumentalnega pregleda ne nadzorujejo svojega obnašanja, imajo možnost opraviti kolonoskopijo pod vplivom posebnih anestetikov, ki jih bodo delno ali v celoti potopili v spanec. Vendar pa se mora zdravnik odločiti, kako bo opravil kolonoskopijo z ali brez anestezije, kar je boljše za vsakega posameznega bolnika. Podrobneje preučimo vse argumente za in kontraindikacije za izvedbo tega postopka pod splošno anestezijo.

Kdaj je potrebna anestezija za kolonoskopijo?

Ali imajo tuji zdravniki kakršna koli vprašanja o tem, kako narediti kolonoskopijo - z anestezijo, brez anestezije? V tujini se vsak postopek, ki povzroča strah pri pacientu, izvaja v splošni anesteziji. Če ima bolnik takšno stanje, bi moral o tem obvestiti zdravnika, postopek pa je treba opraviti v splošni anesteziji. Vendar to ni mogoče v vseh proktoloških pisarnah, na primer v anketi ni nobenega anesteziologa. Zato mora vodilni proktolog pravilno oceniti raven duševne labilnosti pacienta in, če je jasno, da jemanje konvencionalnih pomirjev ne bo imelo želenega učinka, je treba postopek prenesti v bolnišnico.

Poleg tega je v naših državah takoj predpisana kolonoskopija pod splošno anestezijo:

• otroci, mlajši od 12 let;
• v prisotnosti adhezije v debelem črevesu, strikture v danki in anusu;
• če ima bolnik v preteklosti duševno bolezen.

Vrste anestezije za endoskopsko kolonoskopijo

O vrsti anestezije, ki je potrebna in primerna za posameznega bolnika, odloča anesteziolog-rehabilitator. V ta namen opravi razgovor in se seznani s pacientovo kartico. Na podlagi tega je izbrana ena od naslednjih vrst anestezije, ki se uporablja za kolonoskopijo.

Sedacija

Vnos zdravil poteka intravensko. Bolnik je potopljen v stanje površinskega spanca. Nastala mentalna sprostitev vam omogoča, da izvedete postopek brez travmatiziranja psihičnih učinkov in brez bolečin. Sedacija je najboljša in najpogosteje predpisana vrsta anestezije za kolnoskopijo, ker je bolnik v stanju, ki jim omogoča, da se odzovejo na ukaze diagnostičarja. Če med pregledom takšna anestezija ni dovolj, lahko anesteziolog poveča odmerek zdravila in prenese pacienta na splošno anestezijo.

Intravenska anestezija

Subjekt se takoj potopi v stanje globokega spanja z intravenskim dajanjem, na primer propofolom ali diprivanom. Kljub temu pa splošna anestezija za kolonoskopijo ni dobrodošla - tveganje zapletov je večje od koristi njegove uporabe.

Inhalacijska anestezija

Maska za anestezijo s pomočjo vdihavanja hlapnih tekočin ali plina je najboljša izbira za potopitev otrok, starih bolnikov in bolnikov z določenimi vrstami dihalnih in kardiovaskularnih bolezni v spanec. Pri izbiri te vrste anestezije je pomembno, da sodobni inhalacijski anestetiki nimajo skoraj nobenih škodljivih učinkov in se hitro izločijo iz telesa skozi pljuča in jetra.

Absolutno vsi, ki morajo opraviti kolonoskopijo, naj bi imeli spalno tableto ali običajno sedativ prejšnjo noč.

Pri bolnikih, ki čakajo na kakršnokoli anestezijo, so predpisani zdravilo Seduxen ali Relanium. Tablete morajo začeti piti 36-24 ur pred raziskavo.

Če ima bolnik nizek prag bolečine ali če je pokazal proktologa za posamezne indikacije, bo 40 minut pred kolonoskopijo anesteziolog injiciral 0,5 ml atropina (0,1%).

Zakaj proktologi proti kolonoskopiji pod splošno anestezijo?

Danes za anestezijo ni starostnih omejitev. Prav tako ni kontraindikacij za anestezijo zaradi prisotnosti somatskih bolezni. Izkušen anesteziolog-rehabilitator bo zagotovo izbral ustrezno metodo za bolnika. Zakaj torej domači proktologi raje opravljajo kolonoskopijo brez anestezije in anestezije? Ali so prav ali ne?

Prvič, bolečine v kolonoskopiji je dejansko doživela nekaj. Večina oseb opisuje svoja čustva kot neprijetna ali neprijetna. To je posledica potrebe po dovodu zraka v črevesje, ki praktično odpravlja tveganje za razpokanje črevesne stene in omogoča jasnejšo vizualno analizo.

Drugič, med anestezijo, bruhanjem, se lahko pojavijo vsebine želodca v dihalnem traktu, padec krvnega tlaka, okvara vaskularnega motoričnega centra, motnja ritma ali srčni zastoj. Strinjam se, da je to dejansko nesorazmerna pristojbina za neudoben in moralno neprijeten, vendar 10-20-minutni postopek.

Toda glavni argument proti kolonoskopiji pod splošno anestezijo ostaja kompleksnost manipulacije in tveganje perforacije črevesne stene. Zdravnik mora resnično vzdrževati verbalno kontrolo s subjektom, slišati in videti njegove reakcije. Poleg tega, da bi kolonoskop pomaknil na oddaljene dele debelega črevesa - debelo črevo in slepiča s svojim dodatkom, bo proktolog prosil bolnika, naj se obrne z leve strani, na kateri se je začel pregled, na hrbtu.

Za poenostavitev začetka postopka in uvedbo kolonoskopa v anus, na željo pacienta, se opravi lokalna anestezija z mazilom ali pršilom.

Pravila za pripravo na kolonoskopijo pod splošno anestezijo

Ali obstajajo kakšna posebna pravila za pripravo na pregled, če se bodo izvajala v splošni anesteziji? Ne, niso potrebni dodatni postopki čiščenja. Dovolj bo, da sledite običajnim navodilom proktologa:

• 3–4 dni pred anketo, pojdite na dieto brez plošče, ki temelji na: nekuhani čisti juhi, parne jedi iz govejega mesa in ribe z nizko vsebnostjo maščobe, ajda in ovsena kaša, mlečni izdelki;

• zmanjša količino hrane, v primerjavi z normalno hitrostjo, 2-krat in jo zavržemo za 5-6 odmerkov na dan;
• dnevno jemljite odvajalo;
• če ni kontraindikacij, potem zvečer postavite velike čistilne klistre;
• na dan pred kolonoskopijo, tudi če se ne uporablja poseben odvajalnik, naj bo kosilo zadnji obrok, sestavljen pa je iz majhne količine sluznice ali juhe in lahko pijete vodo do 23-00.

Izpolnjevanje teh pogojev bo idealno pripravilo telo na kakršnokoli anestezijo. Vendar pa je treba pojasniti. Če se kolonoskopija opravi v splošni anesteziji, se lahko na dan postopka pije majhna količina vode, vendar najkasneje 2 uri pred začetkom postopka. Če se kolonoskopija opravi "tradicionalno", potem za vzdrževanje telesa, vam lahko zdravnik dovoli piti 100 ml šibkega čaja, sladkanega z majhno količino medu, tik pred pregledom.

Kolonoskopija z ali brez anestezije, kar je boljše?

Kolonoskopija pod splošno anestezijo je udobna možnost za pregledovanje debelega črevesa za tiste, ki jim je težko opraviti standardni postopek.

Kaj je in zakaj?

Pregled pod anestezijo (s sedacijo) poteka s fleksibilno cevjo kolonoskopa, opremljeno z video kamerami in svetlobnimi viri. Slike spremenjenih predelov debelega črevesa so prikazane na zaslonu, tako da lahko zdravnik natančno diagnosticira bolezen.

Med pregledom bolnik leži na njegovi levi strani z dvignjenimi nogami do brade. Kolonoskop se vstavi v debelo črevo skozi anus.

Kolonoskopijo pod splošno anestezijo lahko naredimo za:

• odstranite gube na površini sluznice;
• zdravnik je lahko podrobno preučil vse črevesne dele;
• izboljšanje prehoda endoskopa;
• odstranite majhne tumorje (ne več kot 1 mm);
• po potrebi opravite biopsijo.

Poleg tega se opravi kolonoskopija, da se ohrani stanje pacienta pod določenimi terapevtskimi ukrepi.

Prednosti in slabosti

Glavna prednost kolonoskopije v sanjah je, da postopek omogoča pregled vseh delov debelega črevesa, ne da bi pacientu povzročili boleče občutke.

V študiji lahko zdravnik mimogrede:

• odkrivanje in odstranjevanje polipov;
• ustavite krvavitev v črevesju in tako naprej.

Prednosti takšne raziskave so naslednje:

1. Znatno je skrajšal čas diagnostičnih manipulacij. Specialist ima veliko časa za sam postopek in ne za pogovore s pacientom.
2. Kolonoskopija pod anestezijo, ki jo naredimo otrokom. Nato lahko po potrebi ponovno opravijo postopek brez strahu.
3. Tveganje zapletov med pregledom se zmanjša na minimum. Črevo je v sproščenem stanju, kjer je verjetnost perforacije ali poškodbe debelega črevesa skoraj nemogoča.

Proti kolonoskopiji v sanjah:

1. Vse sedativne droge, ki se uporabljajo kot anestetiki, so škodljive, ker imajo močan toksični učinek na telo, zlasti na jetra.
2. Pri splošni anesteziji je pojav amnezije pri 100% bolnikov.

Indikacije za kolonoskopijo z uporabo anestezije

Da bi rezultati testov pokazali, da ni nevarno opraviti kolonoskopije pod splošno anestezijo, zdravnik da navodila za naslednje simptome pri bolniku:

• prisotnost tumorjev;
• občutek stalne bolečine v trebuhu in med blatom;
• temna barva blata;
• pogoste driske;
• prisotnost krvi v blatu.

Za postopek se anestezija uporablja brez prekinitve v skladu z naslednjimi indikacijami:

1. Starost otroka je mlajša od dvanajst let, saj otroci občutijo bolečino veliko globlje kot odrasli. Da bi preprečili duševno zdravje otrok, se postopek izvaja izključno z anestezijo.
2. Bolniki z adhezivnimi boleznimi med inšpekcijskim pregledom včasih težko premikajo kolonoskop skozi debelo črevo. V tem primeru je potrebna anestezija.
3. Preobčutljivost na bolečino pri bolniku. Nekateri ljudje, tudi ob površnem pregledu, izkusijo nelagodje in nelagodje, kolonoskopijo pa opravimo pod splošno anestezijo, da se izognemo bolečemu šoku.

Anestezija za kolonoskopijo ne velja le na zahtevo pacienta.

Splošna anestezija

Bolnik, ki je pod anestezijo, je v stanju globokega spanca, ko ni občutljivosti, nobenih reakcij. Takšna anestezija se uporablja pri kirurških posegih.

Vendar pa splošna anestezija pomeni tveganje za številne zaplete:

• zatiranje zaščitnih refleksov grla;
• po postopku podaljšanja v primerjavi s sedacijo.

Kolonoskopija pod splošno anestezijo se izvaja samo v operacijski dvorani, v kateri je na voljo potrebna oprema za zagotovitev popolne varnosti postopka.

Lokalna anestezija

Ta vrsta anestezije razbremeni bolnikovo neugodje in pomaga pri sprostitvi. Lokalni anestetik se nanese na vrh kolonoskopa. V stiku s sluznico rektuma ustvarja rahel anestetični učinek, vendar ne zagotavlja zadostne stopnje pacientovega udobja.

Sedacija

Najpogostejša vrsta anestezije za kolonoskopijo v evropskih državah je sedacija, pri kateri se pacient vnese v stanje blagega spanca. Bolnik zapusti občutke strahu.

• med spanjem oseba ne čuti skoraj ničesar, kar lahko zdravniku prepreči natančno diagnosticiranje bolezni;
• možne so alergijske reakcije;
• verjetnost zapletov v obliki motenj dihalnega in kardiovaskularnega sistema;
• slabost;
• zvišanje krvnega tlaka.

Kontraindikacije za uporabo anestezije

Kontraindikacije za anestezijo pri kolonoskopiji so:

• hude somatske bolezni;
• uživanje alkoholnih pijač, prepovedanih drog;
• alergijska reakcija na uporabljena zdravila;
• prehladi, posledica katerih je bila zamašen nos;
• manifestacija epilepsije;
• motnje strjevanja krvi;
• nosečnosti

Pripravki za sedacijo s kolonoskopijo

Pogosto za uporabo te metode uporabimo dve sedativi v obliki raztopine za injiciranje ali tablete: Propofol in Midazolam.

Obe zdravili imata svoje prednosti in slabosti uporabe:

1. Midazolam je zdravilo, ki prispeva k pacientovi amneziji v času postopka. Toda izhod iz stanja sedacije pod njim je veliko težje.
2. Propofol, nasprotno, le sprošča, ohranja spomine, vendar se po njem zbuja veliko lažje.

Kako se pripraviti na postopek?

Če ne upoštevate zdravniških priporočil in se ne pripravite na kolonoskopijo vnaprej, je lahko diagnoza netočna in verjetno jo boste morali ponovno pregledati.

Priprava obsega tri faze:

• predhodno usposabljanje;
• upoštevanje prehrane brez žlindre;
• čiščenje črevesja.

Predhodna priprava

5 dni pred kolonoskopijo bolnikom ni priporočljivo uporabljati:

• sredstva proti driski;
• Prehranska dopolnila, ki vsebujejo vlakna;
• zdravila z železom.

Diet

Iz prehrane je treba izključiti živila, bogata z vlakninami:

Ne smete jemati hrane, ki je slabo prebavljena in prebavljena:

• žita;
• matice;
• testenine.

Čiščenje črevesja

Dan pred kolonoskopijo se debelo črevo očisti iz blata s klizmi in odvajali. Pregled poteka na prazen želodec. Po zadnjem obroku mora miniti vsaj 17 ur.

Video, ki ga je posnela avtorica Mariana Abritsova, podrobno opisuje postopek za kolonoskopijo in pripravo nanj.

Kakšni so možni zapleti po kolonoskopiji?

Za zaplete so značilni naslednji simptomi:

• slabost;
• povišana telesna temperatura;
• obliži krvi v blatu;
• boleči krči v trebuhu;
• alergije;
• težave ali prenehanje dihanja med splošno anestezijo;
• črevesna perforacija, ki nastane na ozadju agresivnega učinka na sluznico;
• nalezljive procese;
• ruptura vranice;
• sepsa.

V primeru zapletov se je treba obrniti na zdravnika s pritožbami.

Pod anestezijo ali ne - kar je bolje?

Po medicinskih raziskavah lahko približno 95% bolnikov prenese postopek brez anestezije. Kljub temu so na internetu pogosto mnenja, da je kolonoskopija brez anestezije strašno boleča.

Zdravniki se strinjajo, da je kolonoskopija neboleča, vendar povzroča precejšnje nelagodje. Zato je za bolnike, ki se ne morejo nadzorovati med instrumentalnimi preiskavami, najboljša možnost še vedno opraviti postopek pod splošno anestezijo, če za to ni kontraindikacij.

Video

Video, ki ga je predstavil kanal “Gastro Video”, podrobno opisuje kolonoskopijo brez anestezije.

Kolonoskopija pod splošno anestezijo

Intestinalni pregled je občutljiva tema za vsako osebo. Postopek je neprijeten, zelo boleč, včasih pa tudi potreben. Kako narediti to raziskavo brez izgub in poceni? Obstaja možnost kolonoskopije. To je metoda za pregledovanje debelega črevesa z endoskopom (kolonoskopom).

Indikacije

Kolonoskopija je namenjena odstranjevanju tumorjev, biopsiji, pregledu, fotografiranju debelega črevesa. To se kaže v študijah črevesnih bolezni. Uporablja se za kompleksne krvavitve, nujne patologije.

Kontraindikacije

Zdravniki menijo, da so kontraindikacije:

• nalezljive bolezni;
• peritonitis;
• odpoved pljuč in srca;
• patologije strjevanja krvi;
• hud kolitis (pretežno ulcerozni);
• alergija;
• nosečnosti

Načini

V kolonoskopiji so na voljo štiri možnosti: brez anestezije, lokalne anestezije, splošne anestezije, spanja. Gastroskopija (pregled želodca) pogosto uporablja le lokalno anestezijo in spanje.

Lokalna anestezija

Če ima bolnik opazne bolečine v anusu, uporabite lokalno anestezijo. Večinoma analgetično mrzlo mazilo.

Splošna anestezija

Splošna anestezija je indicirana:

• otroci, mlajši od 10 let;
• prisotnost patoloških procesov v tankem črevesu;
• prisotnost velikih oprijemov v kraju pregleda;
• anemija;
• krvavitve v črevesju;
• kronična driska, zaprtje, črevo vsebuje tujke;
• povečano napenjanje;
• nerazumna izguba teže, oslabitev;
• indikacije za onkologijo.

Kolonoskopija v sanjah

Med postopkom se uporablja posebna anestezija s sedacijo. Bolniku bo dano zdravilo, ki ima učinek izčrpavanja. Postopek se izvaja pod zdravilom brez bolečin, brez neprijetnih občutkov. Okrevanje in umikanje je hitrejše in bolj neboleče kot z anestezijo.

Postopek raziskovanja

Zaradi kompleksnosti postopka se bolniku naložijo dodatne zahteve. Med kolonoskopijo ne smete improvizirati, poslušati zdravnika, ki se skuša izogniti neugodju za bolnika.

Raziskave pod anestezijo, brez nje, potekajo zjutraj. Pacient se sleče iz pasu. Dobi spodnje perilo za enkratno uporabo. Pozo za kolonoskopijo: leži na levi strani. Kolena na prsih. Na željo zdravnika je mogoče obrniti hrbet. Anestezija se daje, kadar je indicirano.

Kolonoskop se vstavi skozi zadnjo odprtino v debelo črevo. Pri razširitvi lumena črevesja opazimo potrebno dovod zraka. Za test biopsije uporabite posebno konico.

Med pregledom ima bolnik občutek prenatrpanosti črevesja. To je iz dovoda zraka. Presežek ob zaključku postopka se odstrani skozi kanal endoskopa.

Postopek ni prijeten, zlasti v trenutkih napredovanja vzdolž črevesja, zaradi česar je bolečina slabša.

Po kolonoskopiji je bolniku dovoljeno jesti in piti. Medtem ko ohranja občutek črevesne prenatrpanosti s plini, je priporočljivo, da pijete aktivno oglje, da počivate na želodcu.

Možni zapleti

• hepatitis B;
• nevarnost deformacije in poškodbe debelega črevesa med prehodom ovinkov;
• ruptura vranice;
• prekinitev dihanja med anestezijo.

Priprava postopka

Uspeh dogodka je odvisen od tega, koliko je bolnik pripravljen na pregled. Obstajata dve možnosti: neodvisna in s pomočjo zdravil. Zdravnik bo bolniku podrobno povedal o zdravilih, razpravljal o kontraindikacijah.

80% bolnikov uporablja samostojno možnost.

Glavna stvar pri pripravi kolonoskopije je pranje črevesja in brez fecesov.

1. Greš na posebno dieto - izključi zelenjavo, sadje, jagode, gobe, stročnice, kruh, skuto. Dovoljeno: juha, kaša, jajca, kuhano meso, kuhana klobasa, maslo, ribe, mlečni izdelki. Začnite dieto 2 dni pred postopkom.
2. Čez dan je dovoljeno uporabljati samo vodo, čaj, juhe.
3. Na dan vzemite ricinusovo olje (30-40 gramov). Ob prisotnosti kontraindikacij ali intolerance se posvetujte z zdravnikom o ustreznih odvajalcih.
4. Na sobno temperaturo položite 2 klistira 1,5 litra z vodo.
5. Zjutraj, da bi klistir za dokončno čiščenje.
6. Zdravila, ki jih zdravnik odobri, se uporabljajo v predpisanem načinu.

Ko zaprtje iti na dieti je treba prej, takoj začeli jemati odvajala.

Prednosti kolonoskopije pod splošno anestezijo

Glavna prednost anestezije je vzdrževanje potrebnega časa za pregled. Zdravnik opravi temeljit pregled, zbere potrebne teste, istočasno ustavi krvavitev na isti dan, ne da bi pri več sejah raztezal potrebne postopke.

Tveganja splošne anestezije

Obstajajo tveganja za splošno anestezijo. Pogojno razdeljene v 3 skupine: pogosto, redke in redke.

Pogosti zapleti

Ti učinki vključujejo:

• zmedena zavest;
• slabost in bruhanje;
• bolečine v mišicah, glavi, spodnjem delu hrbta, v zadnji odprtini, hrbtu, črevesju;
• srbenje, alergije, izpuščaji;
• tremor;
• omedlevica.

Redki zapleti

Te vključujejo:

• prebujanje med raziskavo;
• možne okužbe;
• poškodbe možnih organov.

Redki zapleti

• poškodbe in poškodbe živcev, povezane z anestezijo;
• anafilaktični šok;
• smrt, izguba krvi, zastoj dihanja.

Mnenje zdravnikov: Med kolonoskopijo so tveganja zaradi splošne anestezije veliko bolj resna kot preiskava. Zato brez svetlih dokazov ni treba uporabiti tako radikalne metode anestezije.

Prednosti kolonoskopije pod sedacijo

Sedacija je metoda medicinskega vpliva na človeško telo, ki omogoča popolno sprostitev in umiritev.

Kolonoskopija brez anestezije je dokaj neprijeten postopek. Če med pregledom zdravnik potrebuje dodatne manipulacije, bolnika že dolgo in vztrajno prepriča. Če je bolnik otrok, ga je treba pomiriti. Tudi če se postopek izvaja pod anestezijo.

Pri spanju z zdravili se ta težava ne bo pojavila. Zdravilo se daje zelo majhno količino, vendar je optimalen rezultat miru in sprostitve dosežen ob ohranjanju zavesti bolnika.

Intravensko dajanje zdravil lahko doseže stanje amnezije in vdihavanja - samo sprostite in pomirite bolnika.

Indikacije za sedacijo

• otroška starost (otrokom do 10-15 let je na voljo le ta metoda anestezije);
• adhezije v črevesju;
• nizek prag bolečine, ki ne omogoča popolnega izvajanja postopka;
• izvirnost struktur trebušne votline.

Kontraindikacije za sedacijo

Kontraindikacije za sedacijo so:

• hude somatske bolezni;
• uporaba na predvečer alkohola in drog;
• epilepsija;
• alergijske reakcije na zdravilo;
• kronične bolezni z nosno kongestijo.

Razlike od splošne anestezije

Glavne razlike v pregledu pod zdravilnim spanjem zaradi splošne anestezije se štejejo za:

1. Pri sedaciji je pacient pri zavesti.
2. Trenutek oživljanja je neboleč in nima toliko negativnih posledic.
3. Da bi zagotovili želeno stanje s pomirjevalnim učinkom, je potrebno veliko manj medicinskih posegov.

Mnenje zdravnikov: ta metoda je veliko boljša od splošne anestezije ali opravlja raziskave gastro in kalonoskopije brez anestezije.

Trenutno je število preiskav, opravljenih z anestezijo, zaokrožilo postopek s sedacijo. Najpogosteje, ker tehnika za bolnike ni jasna in draga.

Pravila pregleda pod sedacijo

Postopke pregleda je treba izvajati samo v prisotnosti anesteziologa in zdravnikov. Anesteziolog izbere ustrezno zdravilo brez alergijskih reakcij, ga vbrizga in pomaga pri normalizaciji. Proces polne vrnitve k sebi je 40-60 minut. Cons - ne morete priti za volanom avtomobila na dan kolonoskopije.

Če zdravstveni center ne ponuja anesteziologa, ne bo med pregledom v sanjah, potem bo bolnik bolje izbral drugo kliniko.

Priprave na takšno raziskavo bodo temeljitejše. Če brez anestezije oseba potrebuje le pripravo telesa (za čiščenje črevesja), potem s pomirjevalnim učinkom je potrebno opraviti krvne preiskave, urinske teste in fluorografijo. Bolniki, starejši od 40 let, potrebujejo rezultate EKG. Zdravnik mora biti prepričan, da se s kolonoskopijo nič hudega ne bo zgodilo srcu ali dihanje ne bo ustavljeno. Konec koncev, odpoved srca in pljuč je glavna kontraindikacija za pregled, tudi brez anestezije. Brez anestezije, bolnik pove zdravniku o poslabšanju, v sanjah ne.

Glavna pomanjkljivost te možnosti kolonoskopije je pomanjkanje povratne informacije: zdravnik ne more pravočasno razumeti, ali boli splošno počutje bolnika. Prednosti vključujejo popolno nebolečo preiskavo, ki pripomore k hitrejšemu in boljšemu vzdrževanju.

Stroški postopka

Stroški kolonoskopije bodo odvisni od klinike, ki jo izbere bolnik, metode anestezije (brez anestezije, lokalne ali splošne anestezije, sedacije), ukrepov, opravljenih med pregledom (samo pregled, zbiranje biopsije, krvavitev, odstranitev polipov katere koli resnosti).

Ne morete metati po nizki ceni, saj delnice ne skrivajo vedno kakovosti. Bolje je, če je to dokazana klinika, ki jo pacient nenehno obiskuje, zdravniku je znana njegova zdravstvena anamneza in vzpostavi stik. Šele potem se izkaže želeni rezultat brez velikih denarnih depozitov in bolečega stresa.

Kolonoskopija - pregled

Kolonoskopija brez anestezije je resnična! IRRIGOSKOPIJA ali KOLONOSKOPIJA Pozitivna izkušnja tanke dekle z nizkim pragom bolečine - kot je bila.

Pozdravljeni!

Nisem mislil, da bom napisal pregled o tem postopku, vendar menim, da sem dolžan povedati o svojih izkušnjah pri opravljanju te študije. Upam, da bo lahko podprl tistega, ki mu je vse to samo za biti.

Nimam težav s črevesjem - terapevtka je nekako omenila, da ne bi bilo odveč kolonoskopijo, ko sem prišla domov, sem začela brati, kaj je to in da so se mi lasje zatemnili. Že približno tri leta sem živel in notranji črv me je grizel. Ne, ne v črevesju - v mojih možganih! Strahovi so se rodili, toda o tem se nisem mogel odločiti.

V jeseni so se pojavile bolečine na levi strani, kjer so bila čreva. Terapevt mi ni priskrbel najboljših kvalifikacij in sem ga poslal na rektonomanoskopijo. Pravijo, da bo videti in del sigmeidnega debelega črevesa in ga potrebujemo.

Že po postopku rektonomanoskopije so mi povedali, da je potrebno pogledati kolonoskopijo, da so pogledali najmanjši del tega sigmoida in niso niti dosegli mesta, kjer ga boli! Tako je. Zato sem se moral odločiti. In mesec dni kasneje sem bil zabeležen za kolonoskopijo.

IRRIGOSKOPIJA ALI KOLONOSKOPIJA.

Tako in, to je pregled debelega črevesa.

Irrigoskopija je rentgenski pregled debelega črevesa z retrogradnim dajanjem radiološkega preparata. V času študije se izvedejo rentgenski žarki (irrigogrami).

Kolonoskopija je medicinska endoskopska diagnostična metoda, pri kateri zdravnik z endoskopom pregleda in oceni stanje notranje površine kolona.

Izbrala sem kolonoskopijo, kajti če se med irigoskopijo najde polip ali kakšna vrsta vzgoje, me še vedno pošiljajo na kolonoskopijo. Spet nisem hotel iti skozi vse to, seveda. Poleg tega med postopkom nemudoma odstranijo majhne polipe in vzamejo material za biopsijo.

Takšno vprašanje o izbiri je treba rešiti z zdravnikom.

Kje je treba narediti kolonoskop.

Ne bi tvegala, da bi šla na kolonoskopijo v redno bolnišnico za DZZ, najboljša možnost je seveda priporočilo določenega zdravnika. Osebno sem poklical svojega zdravnika na splošno manualnega terapevta in nevrologa, morda se sliši čudno, vendar ponavadi zdravniki vedo veliko dokazanih strokovnjakov, moj zdravnik je tako izkušen in mi je pomagal več kot enkrat.

Dva strokovnjaka sta mi bila poimenovana, jaz sem že pregledoval močan internet, kjer trenutno delajo, eden se je izkazal za vodjo oddelka za endoskopijo v bolnišnici, drugi je delal v dragi kliniki mojega mesta. Poklical sem tam in tam, in celo takoj intuitivno odločil.

Mimogrede, cene so bile napovedane enake, in presegale so povprečno ceno med klinikami.

V prvi kliniki so mi ponudili to možnost - kolonoskopijo opravimo brez anestezije, toda pred postopkom se v veno pred postopkom injicira demidrol + ketorol. Nekako nisem navdihovala zaupanja.

V drugi kliniki so mi dali mobilno številko endoskopista, ki je samozavestno rekel, da mi demidrol + ketorol ne bo veliko pomagal, da je med spanjem kolonoskopija, to je nekako kot anestezija, ampak zelo lahka, po pogovoru z njim sem ustavil vse o drugi različici.

Če nihče ne vpraša za zdravniško priporočilo, si lahko ogledate preglede na internetu, vsaj približno oceni.

Ko sem pred nekaj leti poklical na kliniko, da bi v Saratovu našel kolonoskopijo pod splošno anestezijo, ga sploh nisem našel in zamisel sem ponovno opustil.

COLONOSCOPY - ZAVOJEN ALI BREZ.

Na splošno se v mnogih državah ta pregled opravi le pod anestezijo, natančneje pod sedacijo. Mnenja zdravnikov so bolj nagnjeni k kolonoskopiji brez anestezije iz več razlogov. Običajno zdravniki pritožujejo, da je za pacienta varnejše, da tam ne bo ničesar prebodlo in tako naprej.

Splošna anestezija je seveda radikalna, toda sedacija je zlata sredina, zlasti za občutljive posameznike, za ljudi z nizkim pragom bolečine, če obstajajo adhezije.

Bolnik hitreje in lažje odstopa od sedacije kot anestezija.

PRIPRAVA NA KOLONOSKOPIJO.

Skrbna priprava na anketo. Priprava za kolonoskopijo se začne s posebno dieto brez žlindre in se konča s čiščenjem črevesa s posebnimi pripravki.

Hrana brez žlindre je treba opazovati vsaj 3 dni! Šele potem, ko gre za sprejem laksativa za čiščenje debelega črevesa.

Prehrana pred kolonoskopijo bo olajšala čiščenje in izboljšala njegovo kakovost. Prav tako ne morete jesti izdelkov za barvanje. Toda pitje čiste vode je koristno.

Na internetu lahko najdete tudi meni za tri dni, sem si pripravil takšen meni z izdelki, ki so zame optimalni in dovoljeni.

Najpomembnejši korak je čiščenje črevesja s posebnim odvajalnim FORTRANOM.

Natančno sem pisal o svoji pripravi s strani podjetja Fortrans v tem spominu, tam je veliko koristnih informacij, ki jih lahko preberete, če vas zanima.

Na kratko bom opisal pripravo: prašek razredčite z vodo, boleče pijte 3-4 litre te gadosti v določenem vzorcu in imate samo čas za tek! Čiščenje je globalno, vendar na splošno neboleče.

Torej je zelo pomembno dobro očistiti črevesje, potem pa je kakovost preiskave odvisna od tega, če imate slabo čiščenje, lahko samo pošljete domov, potem pa morate vse to ponovno opraviti, zato bodite še posebej pozorni na to.

KOLONOSKOPIJA - KAKO VSE PRAVI.

Pred postopkom sva se pogovarjala z zdravnikom in mi je rekel: "Poskusimo to storiti brez anestezije, mislim, da nam bo uspelo."

Kako sem se odločil za to, še vedno ne vem! Veliko sem bral, da je tanka pri kolonoskopiji zelo boleča, da je primerljiva s porodom, da je peklenska muka. Imam zelo nizek prag bolečine, lahko celo udarim iz kurca v rit, mi zobozdravnik vedno iztisne in obstaja tudi strašno psihološko nelagodje, ker je tako intimno in celo nekako ponižujoče.

Toda zdravnik mi je trdno vzbudil zaupanje, rekel, da lahko kadarkoli pokličemo anesteziologa in kot začaranega sem že hodil v isto pisarno.

Dali so mi posebne hlačke z luknjami na dnu, kar mi je bilo všeč. Ležal sem na kavč in začel jokati. Iz strahu. Že toliko let sem se tega bal in zdaj ležim in čakam, in ni več poti nazaj.

V pisarni smo bili trije, endoskopist in medicinska sestra. Ko se je začel postopek le prvih trenutkov, je bilo nerodno in občutek sramu, potem sem se popolnoma preusmeril na občutke in bil sem brezbrižen.

Čakal sem na divjo bolečino, nenamerno stiskal želodec in jo napenjal. Zdravnik me je ves čas prosil, da si sprostim želodec in se ustavim v teh trenutkih. Bila je boleča na črevesju gub, prosil sem za pavzo, da bi ujel svoj dih - zdravnik me je spoznal.

Na eni točki sem v bolečini vpil, razmišljal, tukaj je, začelo se je! Zdravnik je rekel, da je na vrsti, da boli vse. Prosila je, naj ne vzame endoskopa, je zmedeno povedala, da je najpomembnejša stvar, da grem do konca, da se bom zbrala in utihnila)

Bila je bolna, ko je zrak črpal, vendar je bil sprejemljiv. Kakšno je bilo moje presenečenje, ko je zdravnik rekel, da je dosegel konec! Kako končati? In še nisem omedlela? Zdravnik mi je takoj povedal, da je vse v redu, ne morem verjeti vse, strah me je bilo, da se zbudim.
Mimogrede, pričakoval sem, da se bodo po odstranitvi aparata od mene začeli divji plini, in sem bil zaskrbljen, kako bomo vzeli taksi domov, tako sramoto, ampak vse se je izšlo! Varno sem prišel do hiše)

Kako dolgo traja kolonoskopija.

Osebno zame ni trajalo več kot 10-15 minut, čeprav sem se bal, da me bodo 40 minut mučile.

PO KOLONOSKOPIJI

Prva stvar, ki sem jo dobro pojedla, je bila zelo lačna. Jedel sem kašo, eno mehko kuhano jajce. Postopoma se vrnejo k normalni prehrani.

Po kolonoskopiji ni bilo bolečine v trebuhu, ni bilo nobenega neugodja, razen če se je prvi dan povečal nastanek plina, vendar celo v razumnem času.

Ni bilo zapletov. Zelo sem bil vesel, da sem lahko opravil ta postopek, ne da bi uporabil sedacijo - še vedno se mi ni bilo treba odmikati od njega, čeprav je bilo za anestezijo lažje, še posebej, ker se je izkazalo, da sploh nimam nobene potrebe - vse je bilo dopustno.

Ne kličem vas, da bi bili junak, odločitev, da naredite kolonoskopijo z ali brez sedacije, vsakdo to počne sam, vse je povsem individualno, če je zelo boleče, potem je vsekakor treba storiti, če ni kontraindikacij.

Če boste nenadoma imeli kakšna vprašanja, pišite - odgovoril bom. Upam, da vam je bil moj pregled koristen in v vas vzbudil zaupanje in upanje! Vse zdravje!

Kolonoskopija z zdravniki ali brez njih

Anestezijska kolonoskopija je varianta medicinskega pregleda črevesja, med katerim se bolnikovo nelagodje zniža na ničlo. Po statističnih podatkih se je raven onkoloških bolezni tega telesa danes bistveno povečala, zato je redno preprečevanje bolezni v obliki ankete odličen način za pravočasno preprečevanje razvoja bolezni. Ne mislite, da je pregled črevesa pod anestezijo zgolj muhavosti pacienta, v nekaterih primerih je prepovedan običajen pregled, zato je zaradi zdravstvenih razlogov postopek izveden pod sedacijo.

Možnosti za anestezijo

Nekateri bolniki se bojijo operacije pod anestezijo, saj menijo, da je v tem primeru celo smrtno. Seveda je ta postopek pomemben stres za telo, vendar je vredno razmisliti, kakšna je anestezija.

Že samo po sebi je anestezija za katerokoli kolonoskopijo indicirana, če je bolnik preveč občutljiv. Posledično se postopek, ki je preveč boleč, ne izvaja tako, kot bi moral.

Obstajata dve možnosti za anestezijo, pod katerimi lahko opravite kolonoskopijo.

Zdravilo spanec v tem primeru ni mogoče primerjati s konvencionalno anestezijo, ker bo bolnik nezavesten:

1. Splošna anestezija. Postopek poteka v tem primeru s popolno anestezijo, pri kateri bolnik ničesar ne čuti in je v nezavestnem stanju. Bolnik bo pod anestezijo tako dolgo, dokler traja kolonoskopija, kot tudi za določeno obdobje po tem, ko se delovanje drog »izčrpa«. Pacient pri pregledu kolonoskopije črevesa v polni anesteziji ne spomni ničesar o samem postopku in ne čuti nobenih posledic.
2. Sedacija s kolonoskopijo. To je še ena možnost za spanje zdravil, ki ni tako globoka kot konvencionalna anestezija. Bolnik, ki je podvržen kolonoskopiji črevesja, je vnaprej podvržen različnim sedativom, ki delujejo na telo na sproščujoč in dolgočasen način. Kolonoskopijo pod sedativno anestezijo označuje pacientovo pol osveščeno stanje, v katerem se lahko zaveda nekaterih faz postopka.

Obe možnosti za anestezijo se razlikujeta po prednostih in slabostih, na primer, zdravniki menijo, da je kolonoskopija v splošni anesteziji nevarna, še posebej za otroka, saj so prizadeti vsi pomembni telesni sistemi in potreben je več časa za okrevanje.

Kolonoskopija s sedacijo ne zagotavlja prevelikega spanca, vendar lahko bolnik med zasedanjem čuti nekaj nelagodja, kar bo zahtevalo tudi čas za okrevanje.

O postopku

Preden se odločite za dobro kontrolo črevesja in se prepričajte, da v njegovi sluznici ni tumorjev, morate ugotoviti odgovor na vprašanje, kako se opravi kolonoskopija in ali je med postopkom mogoče uporabiti zdravilo. Pri tej vrsti medicinskih raziskav se v rektalno področje vnese posebna sonda. Naprava se vstavi skozi anus, potem pa zdravnik z dodatnim anestetikom s pomočjo endoskopa prodre v organsko votlino.

Če je bolnikova občutljivost previsoka, je anestezija za kolonoskopijo resnična rešitev. S pomočjo endoskopa, opremljenega z majhno kamero, lahko opravljate različne funkcije, na primer FCC ali rectonomanoscopy. Slika iz fotoaparata vstopi na zaslon monitorja, kar zdravniku omogoča boljše razumevanje dejanskega stanja organa.

Veliko bolezni je mogoče preprečiti s pravočasnim zaznavanjem črevesja, kar traja nekaj časa.

S pomočjo endoskopa lahko vstopate v zrak neposredno v preučevani organ, kar omogoča boljši pogled. Omeniti je treba, da je FCC in kolonoskopija v sanjah daleč od edine možnosti, pri kateri se uporablja taka sonda s kamero. Pogosto se uporablja kot orodje za operacijo, ko je potrebno odstraniti tumor do velikosti milimetra.

Kontraindikacije

Že samo po sebi ima FCC ali črevesna kolonoskopija pod katero koli anestetiko nekatere kontraindikacije.

Te vključujejo naslednje točke:

1. Nestabilno stanje pacienta iz zdravstvenih razlogov, ko je vnos kakršnih koli zdravil te vrste nezaželen.
2. Prisotnost ali sum na perforacijo črevesa zaradi kakršnihkoli težav prepoveduje izvajanje FCC.
3. Miokardni infarkt, prenesen ne tako dolgo nazaj.
4. Simptomatska slika, po kateri je možno draženje trebušne votline.
5. Kolonoskopija črevesa s splošno anestezijo je prepovedana tudi v primeru kolitisa maligne oblike.
6. Otrokom v zgodnjem otroštvu ni priporočljivo izvajati podobnega postopka.
7. Z medicinskega vidika priprava črevesja ni zelo dobra, kar lahko povzroči kršitev njegove dejavnosti, če ste pod kolonoskopijo pod splošno anestezijo.

Priprava

Fibrocolonoskopija pod splošno anestezijo, kot tudi vsaka različica študije s pomočjo endoskopa, zahteva obvezno pripravo pregledanega telesa. Zdravnik mora podrobno odgovoriti na pacientovo vprašanje, kaj je sedacija in prav tako pomagati pri pravilnem izvedbi vseh pripravljalnih ukrepov, ki bodo omogočili, da se pred anestezijo prinesejo ne samo črevo, ampak tudi celoten organizem.

Da bi študija lahko potekala normalno, je pomembno, da so čreva prazna. Izvesti praznjenje naj bo nekaj dni pred postopkom, kot je kolonoskopija, potem pa bo anestezija telo bolj zaznano.

Faze čiščenja črevesja so naslednje:

• 5 dni pred postopkom, morate opustiti zdravil z visoko vsebnostjo vlaknin, kot tudi pozabiti na droge, ki določajo in drisko, prenehajte jemati multivitamine. Zlasti železo in vitamin E sta nezaželena.
• Za 3 dni odstranite iz prehranske hrane, ki vsebuje vlakna.
• Dan pred predpisovanjem kolonoskopije brez bolečin je treba jemati samo bistro tekočino, po možnosti čisto vodo brez plina. Trdna živila so prepovedana, pri čemer je treba navesti tudi odvajala, ob predhodnem posvetovanju z zdravnikom.

Poleg samostojne priprave črevesa za pregled s pomočjo endoskopa vas mora pregledati anesteziolog. Tak zdravnik mora nujno pregledati pacientovo zdravstveno kartoteko, da se odloči o izbiri zdravila za bolečino, in da izračuna njegov odmerek.

O lokalni anesteziji

Poleg možnosti za spanje z zdravili se med kolonoskopijo izvaja tudi lokalna anestezija.

Ta metoda izvajanja postopka vključuje uporabo zdravil, katerih uporaba se izvaja neposredno na sam endoskop pred vstavitvijo v rektalno votlino. Ker lokalni antiseptik moti občutljivost črevesne sluznice, bo prehod sonde skozi danko manj boleč.

Kljub temu, da lahko lokalna anestezija bistveno poveča prag bolečine, tak dogodek ni dovolj. Bolnik lahko čuti vse gibe endoskopa, kar mu lahko povzroči neugodje. Poleg tega se lahko uporabijo tudi posebni antispazmodiki in zdravila, ki imajo pomirjevalni učinek.

Vrline

Uporaba anestezije za rektalni pregled vam omogoča, da dobite impresivno količino pozitivnih točk:

• Glavni je odsotnost bolečine pri pacientu, zaradi česar se črevo pregleda brez vpliva zunanjih dejavnikov. Pogosto zdravnik ne more opraviti najbolj natančno študijo, če bolnik z njim čuti nekaj nelagodja.
• Poleg odsotnosti neprijetnih občutkov med samim posegom bolnik po kolonoskopiji ne bo čutil negativnih točk. Postopek se izvaja tako, da v rektalnem predelu ni poškodb sluznice, pod pogojem, da postopek opravi izkušen zdravnik.
• Pri tem je treba upoštevati trajanje postopka, ki se v povprečju zmanjša za 25% ob uporabi anestezije. To je posledica pomanjkanja intervencije bolnika, ki je v sproščenem stanju v fazi spanja z zdravili. Zdravnik pogosto ima več časa neposredno na operacijo s pomočjo endoskopa, kot da bi bolnika prepričal, da trpi bolečino.
• Če je pediater za otroka dovolil kolonoskopijo v obliki sedacije, potem otrok v prihodnosti ne bo imel sindroma bele plašče, v katerem se bojijo zdravniki. Celoten postopek mu bo neopaženo, medtem ko je v stanju globokega spanca.
• Ker je kolonoskopija občutljiv postopek, ni običajno, da se poškodujejo sluznice tega organa. Morda je to takrat, ko je bolnik razumen odziv na bolečino. V tem primeru, če se postopek izvaja pod anestezijo, takih pojavov ne bo.

O zapletih

Kolonoskopijo lahko po svoji naravi pripišemo kirurškemu posegu s posebnim senzorjem. Seveda lahko kot vsaka operacija povzroči določene zaplete. To še posebej velja za anestezijo, ki zahteva po določenem obdobju okrevanja.

Kljub temu se ne smemo bati stanja globokega spanca, saj sodobne priprave, kot tudi zmogljiva oprema klinike, omogočajo popoln nadzor bolnikovega stanja. Poleg tega bo izkušeni anesteziolog vedno sposoben izračunati pravilno količino denarja, ki bo potrebna, da pacienta preide v želeno stanje.

Ne verjemite govoricam, da je anestezija v prihodnosti slaba za jasnost uma. Pravzaprav so se v času, ko niso bili uporabljeni zelo kakovostni pripravki, da bi bolnika vnesli v globoko anestezijo, prišlo do prekinitev spomina in ne preveč dobrega zdravstvenega stanja po operaciji.

O indikacijah za postopek

Ker kolonoskopija, tako kot vsaka različica rektalnega pregleda z endoskopom, omogoča, da iz notranjega vidimo stanje črevesja, je ta postopek indiciran za pregled z različnimi diagnozami. Žal vsaka klinika nima možnosti, da bi izvedla tovrstne raziskave zaradi pomanjkanja ustrezne opreme in izkušenih strokovnjakov.

Najpogosteje je kolonoskopija predpisana za naslednje bolezni, povezane z črevesjem:

• Prisotnost sumov malignih tumorjev. Ker je rak danke in drugih delov telesa danes eden najpogostejših težav, zdravnik pri najmanjšem sumu predpisuje podobno študijo, da bi preveril ali ovrgel možnost tumorja.
• Tudi benigne tumorje in tumorje lahko odkrijemo s kolonoskopijo. V njej se najdejo polipi v črevesju, ki jih je treba, če je navedeno, zdraviti ali odstraniti, kar se lahko izvede s sondo.
• Kolonoskopija bo pomagala določiti vzrok notranjih krvavitev v črevesju, če ultrazvok in radiografija ne prineseta rezultatov.
• Pogoste bolečine in trebušne distenzije so indikacije za uporabo kolonoskopije. Predhodna gastroskopija za odpravo bolezni želodčnih sten.
• Preventivna raziskava po 45 letih za odkrivanje raka.
• Določitev možnosti prisotnosti tujih predmetov.

Kolonoskopija, ki se izvaja pod splošno ali sedativno anestezijo, je sodobna metoda za preučevanje stanja črevesja. S tem postopkom lahko varno preprečite razvoj večine bolezni.

Indikacije za uporabo zdravila proti bolečinam

Mnogi bolniki želijo kolonoskopijo pod splošno anestezijo, odzivi bolnikov, ki so že opravili ta postopek, so zelo različni, zato je pomembno upoštevati, kdaj obstajajo indikacije za uporabo anestezije, pa tudi za koga je na splošno bolje zavrniti uporabo zdravil proti bolečinam. Najprej, indikacija za uporabo takšnih zdravil je bolnikova takojšnja želja, vendar ne vsaka klinika ima posebne droge za vnos pacienta v anestezijo. Vseeno obstajajo določena pravila, ko mora zdravnik opraviti postopek samo z anestezijo.

Pacientu je prikazana tudi anestezija pri adhezivnih boleznih, v tem primeru je bolnik med postopkom potopljen v kratkem spanju, tako da bo postopek neboleč.

Adhezije ne omogočajo, da se kolonoskop normalno premika skozi črevo, kar povzroča hude bolečine, če je bolnik pod anestezijo, čreva se sprostijo, kar omogoča hitrejši in lažji pregled. Oseba nujno spi, če ima duševno bolezen, kot tudi nizek prag bolečine.

Pravila priprave za uvedbo anestezije

Dejstvo je, da bo dober zdravnik postopek pravilno in brez anestezije izvedel, če pa mora bolnik prejemati lajšanje bolečin, mora vedeti za nekatere odtenke priprave telesa za zdravilo, običajno bo dovolj, da bo pacient pripravil svoje telo za pregled. Hkrati pa se priporoča posvetovanje z anesteziologom, da oceni posledice in možna tveganja za to metodo lajšanja bolečine.

Med pogovorom naj anesteziolog pojasni višino in težo svojega pacienta, spozna vse vrste povezanih bolezni, ki so bile že ugotovljene pri ljudeh. Pomembno je tudi, da se specialist zaveda kakršne koli alergijske reakcije na droge ali gospodinjske kemikalije in število vrst anestezije, ki jih je bolnik imel v svojem življenju. Že pred postopkom mora zdravnik pred postopkom izmeriti bolnikov krvni tlak, število srčnih utripov v minuti in hitrost dihanja bolnika.

Za začetek mora bolnik jemati določene vrste zdravil, ki pomagajo pacientu, da se hitreje umiri, otrokom pa preprosto dajemo tablete, ki jih speremo z vodo, odraslim pa prikažemo injekcije, ki jih dajemo trideset minut pred uvedbo anestezije. Čim bolj je pomirjen pacient, preden se anestezija vnese v kri, bo manj zdravil potrebnih za anestezijo.

Katere vrste anestezije lahko uporabite med kolonoskopijo?

Kakšno anestezijo je bolje uporabiti bo izbral zdravnik, anesteziolog se mora zanašati na klinične informacije o pacientu in na njegovo takojšnje zdravstveno stanje. Obstaja več vrst lajšanja bolečine, ki bodo podrobneje opisane v nadaljevanju.

Prva stvar, ki jo je treba povedati, je površinska anestezija (sedacija), zato zdravnik preprosto vbrizga v kri posebne pripravke, ki pomagajo upočasniti delovanje človeškega živčnega sistema, kar omogoča, da je postopek neboleč. Od teh zdravil bolnik v večini primerov ne zaspi, vendar se zaradi sproščanja živčne napetosti mišice sprostijo, zaradi česar je postopek pregleda skoraj neboleč. Ta metoda anestezije je dobra, ker lahko zdravnik doda odmerek zdravila in tako prenese površinsko anestezijo v popolno anestezijo, potem bolnik zaspi in se zbudi nekaj časa po posegu.

Obstaja še en način lajšanja bolečine, v tem primeru zdravnik uporablja intravensko anestezijo, anesteziolog injicira zdravila, kot je propofol ali diprivan, pomagajo pacientu, da pade v globok spanec. Če ima bolnik prenizek prag bolečine, se tem zdravilom dodajo zdravila, ki vključujejo narkotične snovi.

No, zadnji način anestezije se imenuje inhalacija, zdravniki verjamejo, da je ta metoda anestezije najvarnejša za zdravje ljudi, najpogosteje pa se uporablja za uvedbo anestezije pri otroku. Otrok mora nekaj sekund dihati zrak iz maske, samo šest vdihov je dovolj, da bolnik dobro spi.

Kakšne so prednosti anestezije med pregledom?

Mnogi zdravniki pravijo, da je kolonoskopija pod anestezijo veliko lažja, še posebej pri otrocih, saj anestezija omogoča popolno odpravo bolečine v postopku, bolniku ni potrebno občutiti nelagodja, po postopku pa nobena oseba ne čuti bolečine. Tudi uvedba pacienta v globok spanec omogoča skrajšanje časa pregleda, saj zdravniku ni treba prepričati bolnika, da bi še nekaj trpel, zdravnik pa lahko varno upošteva patologije v črevesju.

V otroštvu se pogosto razvije strah pred zdravniki, saj se otroci pogosto zdravijo brez anestezije, kar pomeni, da lahko otrok čuti bolečino. Če se otroku daje anestezija, ne bo doživel bolečine, kar bo pomagalo preprečiti strah zdravnikov v prihodnosti. Poleg tega lajšanje bolečin omogoča postopek več kot enkrat, če je potrebno. Da, in nevarnosti po takem pregledu so znatno zmanjšane, ker so črevesa sproščena, kar pomeni, da bo naprava lažje prešla skozi danko, kar omogoča zmanjšanje števila poškodb in zapletov.

Kakšni so lahko zapleti po anesteziji?

Mnogi bolniki so zelo zaskrbljeni, ali se po zapletih po anesteziji pojavi kakšna vrsta zapletov in ali ima anestezija zdravstvene posledice. Dejansko strahovi niso zaman, saj lahko anestezija, kot katera koli druga vrsta medicinskega postopka, povzroči določene zaplete. Vseeno pa, če bolnik gre k anesteziologu in mu sporoči najbolj podrobne informacije o svojem zdravju, bo tveganje zapletov čim manjše. Zelo pomembno je, da se pripravimo na postopek, kot vam je svetoval zdravnik, in ne smete od specialista skrivati ​​kroničnih ali akutnih bolezni, ki jih ima bolnik v tem obdobju.

Nekateri bolniki so zelo previdni pri tej vrsti anestezije, saj berejo, da lahko droge vplivajo na psiho in spomin osebe, v resnici pa to ni res, saj sodobna zdravila ne škodujejo zdravju. Vse te zgodbe so povezane s starimi drogami, ki so bile uporabljene pred nekaj leti, so bile res precej nevarne, danes pa je sodobna medicina izboljšala zdravila.

Vseeno je treba reči, da je komplet za oživljanje v vsakem prostoru iz nekega razloga, v nekaterih primerih bolniki ne omenjajo bolezni srca ali pljuč, kar vodi do katastrofalnih posledic.

Opis študije

Kolonoskopija je v bistvu vizualni pregled črevesja "od znotraj". Informacijska vsebina kolonoskopije je nesporna. Vendar pa se uporablja kot zadnja možnost. Pogosto bolnik zamuja z izvajanjem te diagnostične študije, pri čemer upa, da bodo druge analize pomagale ugotoviti težavo. To je posledica dejstva, da vsak prenaša postopek na različne načine. Veliko ljudi se sprašuje, če boli kolonoskopijo? Ni enega samega odgovora: za nekatere je študija zelo boleča, drugi to enostavno prenašajo.

Svetlana, 27: "Kolonoskopija: Pekel na zemlji"

Mesec je minil, odkar sem bil izpostavljen najhujšemu in najbolj bolečemu postopku, vendar še vedno ne morem pozabiti te nočne more. Kolonoskopija je bila zame končni diagnostični akord. Ko so izginili neraziskani organi v želodcu, se je izkazalo, da je problem še vedno videti samo v črevesju. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da ga ni mogoče pregledati na noben drug način: brez ultrazvoka, brez rentgenskih žarkov.

Pekel se je začel s "Fortransom" - posebnim odvajalnim sredstvom, ki je predpisan pred kolonoskopijo. To je samo mega odvajalo: takoj ko sem se splaknil in se nisem vozil do stranišč. Ampak kot se je izkazalo, so bile majhne stvari. Zdelo se mi je, da je najslabša stvar uvedba naprave v črevesje. In pravkar sem se odločil, da diham z lahkoto, ko se je začela nočna mora.

Tudi predhodna injekcija anestetika ni pomagala. Iskreno sem se trudil prenašati, a po nekaj minutah sem se odrekel in začel stokati, tuliti, jokati in pičiti. Potem sem spoznal, da izraz, da se povzpnemo na steno, ni metafora. Na splošno je postopek podoben srednjeveškemu mučenju. 15 minut me je dobesedno posmehovalo. Na koncu sem bil pripravljen izgubiti zavest.

Ko sem bila izpuščena, se mi še vedno ni uspelo obnoviti. Komaj sem prišel domov - lajal in iztrgal. Moj želodec boli dva dni, nisem mogel res sedeti, "bonus" temu pa je bila nenehna driska. Najbolj nadležno je, da mi kolonoskopija ni bila potrebna. Z črevesjem, kot se je izkazalo, imam polno naročilo. Ampak, če moram nenadoma ponovno iti skozi ta pekel, se ne bom strinjal z njo brez anestezije, pod splošno anestezijo.

Maxim, 34 let: "Kolonoskopijo je opravil ducat krat in vsakič drugačen občutek"

Kolonoskopija je lahko tako sprejemljiva kot zelo boleča. Vse je odvisno od pacienta: splošnega stanja telesa, strokovnosti zdravnikov in same opreme. Zanimivo je, da se raziskave v tujini ne izvajajo brez anestezije, pri anesteziji opravimo postopek le za ločeno, zelo veliko plačilo in celo v vseh bolnišnicah.

Zadnjič, ko sem imel močan občutek, da sem bil nabodel. Nekje sem slišal, da bo majhna injekcija špu pred postopkom pomagala razbremeniti malo bolečine. Nenavadno je, da ko kolonoskopija poteka s staro opremo, s črno-belo sliko na zaslonu, ni tako boleča kot pri sodobnih kolonoskopih.

Pomembna točka: če pred kolonoskopijo niste imeli operacij, študija ne bo tako boleča. Pravijo, da so občutki zelo odvisni od same oblike črevesja. Da, za nekatere je ta postopek neboleč, za druge pa postane resnična muka. Zato ne podpiram tistih, ki domnevno lažejo o peklenskem mučenju. In prav gotovo je neumno primerjati kolonoskopijo s FGS. Tudi jaz nisem verjel, dokler nisem bil v nekem drugem kožo in nisem bil prepričan, da je ta preiskava lahko enostavna ali zelo težka, odvisno od okoliščin.

Priprava

Pred kolonoskopijo mora bolnik predpisati zdravila za čiščenje črevesja. To je potrebno za najbolj natančne rezultate. Čiščenje se izvaja na več načinov:

1. Močni odvajalci, predvsem Fortrans.
2. Enema.

Vse čiščenje črevesja se opravi nekaj dni pred pregledom. Na začetku bolniku svetujemo, da preide na terapevtsko dieto, ki izključuje težke obroke in vlaknine. Med jemanjem laksativa morate uporabiti čim več vode, da preprečite dehidracijo. Tudi po začetku jemanja jedo samo tekočo hrano.

Marina, stara 24 let: »Priprava je nekajkrat slabša od samega postopka«.

Pred operacijo mi je bila predpisana kolonoskopija za odstranitev ciste jajčnikov. Ko sem na internetu prebral te grozote o tem postopku, sem skoraj padel v paniko. Potem pa si je sama povedala, »še vedno nimaš druge izbire« in si vzela v roko. Torej so mi predpisali 1 paket "Fortrans". V pakiranju je bilo 4 vrečke po 100 gramov ali več.

Kako začeti na predvečer ankete. Za zajtrk sem jedel ajdovo kašo in jedla tudi ob eni uri. Vse, nič več ni bilo mogoče jesti. Laksativ se je začel jemati ob pol šestih zvečer. 1 vrečko razredčimo v litru vode. Rekli so mi, da popijem dve litri te umazanije zvečer in dva zjutraj. Po nekaj urah sem začel tekati na stranišče in se do jutra ni ustavil.

Ob pol petih zjutraj sem popil ostanke "Fortransa", dve uri kasneje sem naredil še en klim. In v enajsti uri sem bila na kliniki. V pisarni so mi predali hlače z modro luknjo s pokrovi prtljažnika in položili na mojo desno stran. Zdravnik se je začel spraševati o pripravi na postopek, vprašanje 4 pa sem spoznal, da je postopek že v teku. Medicinska sestra je občasno pritisnila na trebuh, zdravnik je občasno rekel, da potrebuje nekaj potrpljenja. Ampak še vedno nisem čutil ničesar. Nisem čakal na bolečino, edina stvar, ki sem jo želela, je bila, da vržem bolniške hlače in normalno jem.

Kdaj narediti kolonoskopijo in zakaj

Kolonoskopija se izvede v primeru suma nekaterih resnih črevesnih motenj. To je najbolj zanesljiv način za identifikacijo malignih tumorjev.

Študijo je treba predpisati za:

Irina, 42 let: "To je neprijetno, a potrebno"

Pred kolonoskopijo sem že opravil ultrazvok in CT s kontrastom. Čeprav v črevesju ni bilo nič hudega (samo kolitis in divertikula), se nisem pomiril, dokler nisem imel tega postopka. Opravil sem kolonoskopijo brez anestezije, pod anestezijo mi je bilo priporočeno, da jo opravim vsakdo, ki se je počutil tako kot zaradi visokega vraničnega kota in zvitega sigmoidnega kolona. Ampak nisem želela obremenjevati srca in stalo je samo ne-shpa injekcijo.

Ni bilo skoraj nobene bolečine - šele takrat, ko je bilo debelo črevo napihnjeno in je bil opravljen kot vranice. Na splošno so občutki odvisni od razpoložljivosti operacij, adhezije in strokovnosti zdravnika. Glavna stvar je, da ne panike, pozorno spremljajte svoje stanje in se pogovorite s svojim zdravnikom o bolečih občutkih v času.

Z ali brez anestezije?

Kolonoskopijo brez anestezije je možno opraviti pod anestezijo, študijo pa izvede bolnik z nestandardno črevesno strukturo ali boleznimi, ki povečujejo bolečino. Za anestezijo bo treba znatno plačati: stroški postopka z anestezijo se podvoji.

Marina, 29 let: »Neznosno brez anestezije, lahko narediš pod anestezijo«

Moja konstitucija ni zelo "dobra" za ta postopek: hkrati visoka in majhna teža in posledično bolj ukrivljena čreva. Študija je trajala skoraj eno uro. To je bila resnična usmrtitev. Nobenih FGD-jev in poleg njega ni bilo.

Čeprav sem zelo trpeč človek v bolečinah, se nisem mogel vzdržati, stokov in krikov. Zakuliral sem, ogrožal zdravnike, zahteval takojšnjo ustavitev in splošno anestezijo za kakršen koli denar. Toda niso me poslušali, ampak so me trdovratno še naprej zvijali. Če mora nekdo opraviti ta postopek, ne varčuje z denarjem. Verjemite mi, bolje je biti varna kot doživeti hudiča, skozi katerega sem šel.

Eugene, 36 let: "Koliko bo bolelo odvisno od strukture črevesja"

Kolonoskopijo sem naredil ne samo brez anestezije, ampak tudi brez anestezije. Imel sem srečo: dobil sem zelo previdnega, izkušenega in skrbnega zdravnika. Ampak vseeno, bolelo je skoraj ves čas: včasih je bilo zelo strpno, in včasih sem hotel kričati.

Zdravnik je pojasnil, da bo bolelo ali ne, odvisno od tega, ali je oseba polna ali ne. Če je tanka, potem črevesje, kot da "svoboden", ne mejijo na plast maščobe. Zato je črevesje bolj ukrivljeno, in sicer pri zavijanju in pri bolečinah. Poleg tega vpliva na prag bolečine. Samo zdravnik lahko natančno ugotovi, ali je kolonoskopija potrebna. Če toplo priporoča, da se lotite tega postopka, ga ne odlašajte ali se mu izogibajte. Pomagala bo odkriti številne nevarne bolezni, vključno z malignimi tumorji.

Kolonoskopija brez anestezije

Kolonoskopija se opravi brez anestezije, če zaradi akutnih alergijskih reakcij, obremenjenih s klinično zgodovino v povezavi z vitalnimi organi in sistemi, ni mogoče opraviti nobene medicinske anestezije.

Obstajajo naslednje indikacije za potrebe diagnostične manipulacije brez anestezije:

1. Krvne motnje, vključno z moteno zmožnostjo strjevanja krvi;
2. Duševne motnje, ki zahtevajo uporabo hudih drog;
3. Nosečnost in dojenje;
4. Epileptični napadi;
5. Akutne alergijske reakcije, do anafilaktičnega šoka;
6. Bolezni srčno-žilnega sistema (zlasti srčno popuščanje, kapi, miokardni infarkt).

Pri takih bolnikih je možno ublažiti nelagodje in bolečino z lokalno anestezijo, ki vključuje zdravljenje konice kolonoskopa z lidokainskimi sredstvi.

Na opombo: bolnik sam lahko zavrne uporabo anestezije zaradi strahov za splošno stanje telesa, strah pred stranskimi učinki in neželene zaplete.

Ali kolonoskopija boli brez anestezije?

Strah pred hudo bolečino pogosto povzroči podzavestni strah pri bolnikih tudi pri uporabi anestezije.

Za zmanjšanje bolečine in lažje manipulacije je celotna shema študije:

1. Predhodna priprava, čiščenje črevesja, prehrana;
2. Posebna drža med manipulacijo (drža ob strani z nogami, ki so upognjene v želodec);
3. Obilno mazanje konice sonde z vazelinom ali posebnim gelom.

Kolonoskop ima majhne oblike, konica ima majhen premer. Glavno nelagodje je posledica inflacije zraka in manipulacije konice v črevesnem lumnu. V prisotnosti adhezije, vnetja, ostrega zoženja črevesnega lumna se bolečina lahko poveča, tako da se postopek odloži za drug dan ali ponudi splošno anestezijo.

Pomemben vidik brezbolne kolonoskopije je bolnikova psihološka pripravljenost. Če je potrebno, lahko zdravnik vedno prekine pregled in uporabi lokalni anestetik.

Kaj je nevarna raziskava?

Sodobna zdravila praktično odpravljajo negativne učinke anestezije na telo v odsotnosti posebnih kontraindikacij za bolnika.

Glavna nevarnost je povezana z naslednjimi značilnostmi:

• Verjetnost poškodbe črevesnih sten;
• Daljše prebujanje iz anestezije;
• Dolgotrajna depresija zavesti;
• Razvoj nepredvidljivih alergijskih reakcij;
• Varnost simptomov zastrupitve.

Škoda na črevesju je posledica odsotnosti absolutno nobenih občutkov med anestezijo in stika z diagnostikom. V nasprotnem primeru so zapleti med anestezijo dokaj redki. Običajno se pacienta skrbno pregleda, preuči klinična anamneza in oceni potencialno tveganje zapletov pri anesteziji.

Kolonoskopija z in brez anestezije: kaj je bolje?

Kolonoskopija brez anestezije je povezana z verjetnostjo neprijetnih občutkov, hude bolečine, prekomernega nenamernega krčenja anusa in črevesnih sfinkterjev, kar zelo oteži postopek.

Glavne prednosti študije brez anestezije so:

• ohranjanje jasnosti zavesti
• vzdrževanje stika z zdravnikom,
• zavedanje o tem, kaj se dogaja,
• sposobnost hitrega vračanja v prejšnje primere.

V prisotnosti adhezije, vnetja, ostrega zoženja črevesnega lumna se bolečina lahko poveča, tako da se postopek odloži za drug dan ali ponudi splošno anestezijo.

Kolonoskopski pregled z anestezijo je obvezen pod naslednjimi pogoji:

• Otroci, mlajši od 12-14 let;
• Akutne vnetne bolezni sluznice;
• Strige ali območja hudega zoženja črevesnega lumna;
• Ulcerozna sluznica, erozijska žarišča;
• Maligni intestinalni tumorji;
• Nizek prag bolečine;
• Živčne motnje, duševne motnje, čustvena nestabilnost.

Prednosti anestezije je popolna odsotnost bolečine, negativnih čustev in strahu.

Glede na težnjo številnih bolnikov, da povečajo potencialno nevarnost, lahko takšen odnos do postopka povzroči resne posledice:

• omedlevica
• srčni zastoj
• srčni napad
• respiratorna odpoved,
• histerijo

Kje lahko storim in koliko stane?

Preživite kolonoskopijo v specializiranih zdravstvenih ustanovah, ki imajo posebno opremo, medicinsko osebje, prostore za začasno bivanje pacienta. V primeru potrebe po anesteziji mora biti ustanova opremljena z oddelki za začasno bivanje, enoto za intenzivno nego in anestezijo.

Povprečni strošek kolonoskopskega pregleda se giblje od 5.000 do 40.000 rubljev.

Tako veliko razliko v ceni določajo:

• stroški začetnega posvetovanja,
• namen kolonoskopije (potreba po biopsiji, odstranitvi polipov ali ustavitvi krvavitve),
• ugled klinike
• potrebo, da ostanejo v bolnišnici nekaj časa (s sorodniki ali brez njih).

Na Inštitutu za proktologijo v Moskvi lahko opravite kolonoskopsko študijo, delno v skladu s kvotno ali MHI politiko, delno pa z dodatnim plačilom na ceniku opravljenih storitev.

Študija je brezplačna za bolnike v kraju stalnega prebivališča, praviloma v regionalni klinični bolnišnici.

Kako se pripraviti?

Kolonoskopski pregled, ne glede na namen postopka, se izvede po ustrezni pripravi. Hkrati pa potreba po anesteziji ali lokalni anesteziji nima posebne vloge.

Obstaja več glavnih faz:

1. Prehrana pred kolonoskopijo. Teden dni pred manipulacijo je treba omejiti porabo moke in izdelkov, ki proizvajajo plin (kruh, slaščice, sveže sadje, zelenjava), agresivno hrano (začimbe, dimljena živila, kumarice, konzervirana živila).
2. Sprostitev doma. Za lažje izločanje iztrebkov je treba jemati kompote iz suhega sadja (suhe slive, suhe marelice, črne in bele rozine).
3. Dan pred postopkom jemanja zdravil-laksativnih zdravil: Fortrans, Moviprep, Lavacol, itd. Lavacol ali Fortrans, ki je boljši za kolonoskopijo, preberite tukaj.

Značilnost in namen pripravljalnega obdobja je absolutna izločitev fekalnih mas iz rektalnega lumna za izboljšanje vizualizacije sten organa, preprečevanje razvoja zapletov in natančnost diagnoze. Zadnji obrok pred postopkom naj bo najkasneje 12-14 ur.

Pred kolonoskopijo pod anestezijo lahko pijete vodo, vendar ne več kot 300 ml. Poleg vode, recimo zeleni čaj, zeliščni decoction iz kamilice, decoction jagodičja jagode.

Pri pripravi na manipulacijo je pomembno upoštevati vsa medicinska priporočila. Sledenje navodilom je še posebej pomembno za bolnike z:

• huda dednost
• prekomerna telesna teža
• diabetes mellitus
• hormonske motnje.

Kako?

Kolonoskopija pod anestezijo se izvaja strogo v stacionarnih pogojih. Zjutraj pred pregledom bolnika zdravnik ponovno pregleda, kako se počuti, verjetnost SARS-a ali prehlada, končno določimo vrsto anestezije.

Algoritem izvajanja je naslednji: t

1. Bolnika postavimo na kavč na levi strani, kolena potegnemo do želodca;
2. Analno odprtino zdravimo z anestetikom in anestezijo.
3. Nato opravite diagnostični pregled črevesnih votlin. Če je potrebno odstraniti polipe, ustaviti krvavitev ali kirurške posege, se uporabijo posebni kirurški instrumenti. Odstranjeni fragmenti tumorjev ali polipoznih lezij so poslani na histološko analizo.
4. Po manipulaciji se pacienta odpelje v bujenje. Ves ta čas bolnikovo stanje spremljajo strokovnjaki.

V nekaterih primerih je po splošni anesteziji potrebno dnevno bivanje v bolnišnici. Če je za majhnega otroka potrebna kolonoskopija pod anestezijo, mu po manipulaciji svetujemo, naj skupaj z enim od staršev ostane v bolnišnici 1-3 dni.

Kakšna anestezija se uporablja?

Načeloma obstaja več glavnih vrst anestezije, ki se učinkovito uporabljajo med kolonoskopijo, ne glede na namen študije:

• Lokalna anestezija. Med manipulacijo je konica obdelana z anestetičnimi sestavki, da se olajša držanje sonde, da se odpravijo izraziti simptomi bolečine.
• Kolonoskopija med spanjem (sedacija). Bolnik je v pol-spanja ves čas postopka, se lahko odzovejo na zahteve zdravnika, ne čuti bolečine, občutek gibanja v črevesju. Stopnja potopitve v spanec je odvisna od odmerka in izbranega zdravila.
  Glavna naloga sedacije je sprostitev telesa, mišičnih struktur. Prednost je pomanjkanje vpliva na dihalne centre, sposobnost hitrega prehoda na splošno anestezijo. Edina objektivna pomanjkljivost so visoki stroški.
• Splošna anestezija. V sistemski anesteziji ni bolečine, bolnikova zavest je popolnoma depresivna. Kljub popolni odsotnosti bolečine je prebujenje iz anestezije vedno neprijetno: občutek žeje, mrzlica, težka glava. Popolnoma brez spomina od uvedbe zdravila.
  Obstaja več vrst takšne anestezije: intravenska in inhalacijska anestezija. V prvem primeru se zdravilo daje skozi veno, v drugem pa se oskrba z zdravilom odvija prek kisikove maske.

Izbira anestezije je odvisna od več meril:

• pričanje
• kompleksnosti klinične situacije
• namen diagnostične študije
• starost in splošna zgodovina bolnikov.

Bodite pozorni! Vsaka vrsta splošne anestezije, vključno s sedacijo, se izvaja v pisarni z možnostjo nujne oživitvene nege v primeru nepredvidljivih reakcij med manipulacijo.

Kako dolgo traja kolonoskopija pod anestezijo?

Trajanje postopka pod anestezijo je nekoliko daljše in je v celoti določeno z namenom diagnoze. Če je potrebno, odstranitev patoloških žarišč, zdravljenje nekaterih bolezni, lajšanje krvavitve lahko traja približno eno uro. V primeru konvencionalne diagnostike je za popoln pregled dovolj 15-20 minut.

Razlika v konoskopski študiji z anestezijo in brez nje je posledica le odsotnosti bolečih občutkov. Po drugih merilih ni posebnih razlik.

Priporočila po študiji

Takoj po posegu z anestezijo lahko pijete vodo v majhnih količinah. Po nekaj urah je hrana dovoljena. Če so čreva polna plinov, vzemite absorpcijske droge ali Espumizan.

Ko normalizirate jasnost zavesti, se lahko vrnete domov in sledite tem priporočilom:

• počitek za posteljo do 24 ur;
• omejevanje intenzivnih obremenitev;
• izključitev analne intimnosti.

Ni priporočljivo voziti avtomobila, biti vključen v delo, ki zahteva koncentracijo pozornosti, koncentracijo in odgovornost za življenje drugih ljudi.

Po kolonoskopiji z anestezijo lahko začnete jesti v nekaj urah. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo nenadzorovani napadi bruhanja. Posebne spremembe v prehrani po kolonoskopiji niso na voljo.

Oglejte si video pregled kolonoskopskega pregleda pod splošno anestezijo:

Kolonoskopija z anestezijo je učinkovita metoda za odpravljanje bolečin med terapevtsko in diagnostično manipulacijo, kar olajša delo diagnostiki. Po vseh priporočilih zdravnika se boste izognili zapletom in dobili najbolj zanesljivo oceno zdravja črevesnega trakta.

Kako najti polipi v nosu, preberite naš članek tukaj.

Indikacije

Želja pacienta, da se znebite neugodja, je indikacija za kolonoskopijo črevesja v splošni anesteziji, žal pa to ne morejo storiti vse klinike zaradi pomanjkanja pogojev.

Medicinske indikacije za anestezijo med kolonoskopijo so:

• pacient je mlajši od 12 let - otroci morajo biti popolnoma prestrašeni in ne bolni;
• adhezivna črevesna bolezen - prisotnost adhezije otežuje držanje kolonoskopa, anestezija pa omogoča
• zmanjša napetost v trebušni votlini, kar ima za posledico boljši endoskop;
• prisotnost rektalnih zožitev in anusa;
• duševne bolezni pri bolniku;
• duševna labilnost - za ljudi z nizkim pragom bolečine in povečano razdražljivost se kolonoskopija najbolje izvaja pod splošno anestezijo.

Priprava

Posebej priprava za anestezijo ni potrebna, vendar se je potrebno posvetovati z anesteziologom, ki je med

• Pogovor ugotovi vse nianse, ki lahko vplivajo na potek anestezije:
  teža in višina bolnika;
• prisotnost spremljajočih bolezni;
• alergijsko zgodovino - ali gre za alergijo na gospodinjstvo ali zdravilo;
• koliko anestezije je bilo pred tem.

Na predvečer in neposredno pred postopkom merimo krvni tlak, pulz in stopnjo respiracije. Jedo je prepovedano 6 ur pred operacijo, lahko pijete čisto, negazirano vodo najkasneje v 2 urah.

Priprava mora vključevati tudi premedikacijo: bolniku se dajejo injekcije v 30-40 minutah - otrokom se lahko dajo peroralna zdravila (seduksen, relanium, midazolam). Naloga priprave je zmanjšati bolnikovo anksioznost, zmanjšati verjetnost zapletov, odvisno od tega, koliko zdravil je potrebno za anestezijo.

Kakšna anestezija je možna s kolonoskopijo

Anesteziolog izbere vrsto anestezije, pri čemer upošteva tehnične zmožnosti klinike in podatke pacientovega pregleda. Možne so naslednje možnosti:

• Sedacija ali površinska anestezija. Pomirjujoča zdravila se dajejo intravenozno, bolnik morda ne zaspi popolnoma, čeprav je dosežena zadostna duševna sprostitev, ki omogoča, da je kolonoskopija skoraj nezdrava. Če je potrebno, lahko sedacijo prenesemo v polnopravno anestezijo - odvisno je od tega, koliko zdravila damo v veno.
• Intravenska anestezija. V tem primeru se v veno injicira večja količina zdravila (propofol ali diprivan), dokler oseba ne zaspi v celoti. Po potrebi se lahko dajo tudi narkotični analgetiki (z nizkim pragom bolečine).

• Inhalacijska anestezija je najboljša izbira za kolonoskopijo črevesja pri otrocih. Otrok diha skozi masko s hlapnim anestetikom in zaspi po 5-6 vdih.

Kakovost anestezije je v veliki meri odvisna od pripravka.

Vsaka anestezija se izvaja v pisarni, kjer so sredstva za zagotavljanje nujne oskrbe pacientu: naprava za prezračevanje pljuč, komplet za nujno oživljanje. Vsa oprema mora biti pripravljena vnaprej.

Prednosti anestezije za kolonoskopijo

Anestezija lahko odpravi vse negativne pojave - bolnik sploh ne boli, ne čuti neugodja. Tudi po koncu anestezije oseba ne boli.

Čas samega postopka se skrajša - študije so pokazale, da kolonoskopija črevesja pod anestezijo traja v povprečju za 20-30% manj. Diagnostični zdravnik ima več časa za samo študijo, kot da bi ga bolnik prepričal, da "trpi".

Pri otrocih ni sindroma „bele plašče“, to je strah pred zdravniki, ki so ga »poškodovali«, kar omogoča večkratno izvajanje takšne raziskave črevesja.

Tveganje zapletov kolonoskopije se zmanjša - sproščeno črevo praktično odpravi možnost perforacije črevesne stene in drugih poškodb.

Kaj je kolonoskopija pod splošno anestezijo?

Kolonoskopija je sodoben način za diagnosticiranje patologij debelega črevesa, ki vključuje uporabo posebne opreme. Naprava, s katero se opravi pregled sluznice, je sestavljena iz več elementov:

• tanko cev, na koncu katere je nameščena svetilka, videokamera z visoko ločljivostjo z večkratnimi povečavami in manipulator za jemanje biološkega materiala, če se med postopkom opravi biopsijski pregled;
• kontrolni gumbi, skozi katere zdravnik usmerja konec cevi kolonoskopa in spreminja vidni kot, spreminja ostrino video kamere, krmili manipulatorje;
• cevi za injiciranje ogljikovega dioksida v črevesni lumen in izboljšanje gibanja kolonoskopa skozi črevesje, povečanje vidljivosti;
• zaslon, na katerem je projicirana slika iz videokamere.

Preiskava črevesja s kolonoskopijo je najbolj natančna in zanesljiva metoda za diagnostiko polipoze, debelega črevesa in raka danke. Poleg tega postopek vam omogoča izvajanje večine raziskav v enem postopku: vizualno določite prisotnost tumorjev in patoloških žarišč, odstranite potencialno nevarne, vendar še vedno majhne polipe in izvedite mikroskopsko ali citološko analizo tumorjev.

Takoj po vključitvi tega pregleda na seznam standardnih diagnostičnih postopkov je bila opravljena kolonoskopija črevesja brez anestezije. Menilo se je, da neugodje med pregledom bolnikov lahko prenaša brez težav. Vendar pa je za nekatere kategorije bolnikov izjemno težko izločiti se iz strahu in bolečine, kar znatno oteži diagnostične manipulacije.

Trenutno se pacientom, ki jih skrbi, ali je kolonoskopija boleča, ponudi izbira: prenesti nelagodje ali ga sploh ne čutiti. Da bi se izognili bolečinam in neugodju, zdravilo predlaga uporabo anestezije. Kolonoskopija bo izvedena z anestezijo ali brez nje, odvisno od indikacij in kontraindikacij za uporabo anestezije.

Indikacije in kontraindikacije

Indikacije za nebolečo kolonoskopijo kolona so simptomi bolezni debelega črevesa. Te vključujejo:

• pogosta ali izmenična zaprtost in driska;
• napenjanje in črevesne kolike;
• sistematično slabost z bruhanjem ali brez njega;
• temnenje blata ali prisotnost vidnih sledi krvi v njem;
• prisotnost v blatu gnoj, veliko količino sluzi in drugih atipičnih nečistoč;
• hitro hujšanje brez očitnega razloga;
• razvoj kronične anemije brez očitnega razloga.

Ti simptomi lahko kažejo na resne, vključno z neozdravljivimi ali smrtnimi boleznimi debelega črevesa, vključno z rakom debelega črevesa in danke in polipozo črevesja.

Nasprotno pa nekatere bolezni in črevesne bolezni prepovedujejo kolonoskopijo. Glavne kontraindikacije za diagnozo te metode so naslednje: t

• kronične bolezni ulceroznih in vnetnih črevesnih bolezni v akutni fazi;
• analne razpoke in hemoroidi v akutni fazi;
• hude oblike ulceroznega kolitisa;
• akutne adhezije;
• peritonitis.

Ne izvajajte kolonoskopije s potopitvijo v spanec in pri hudih sistemskih boleznih:

• srčno in pljučno insuficienco;
• huda hipertenzija;
• akutno možgansko kap vsaj 6 mesecev po njem;
• akutni miokardni infarkt in 6 mesecev po njem.

Priporočljivo je, da ženske med nosečnostjo ne opravijo pregleda. V nekaterih primerih je dovoljeno opravljati diagnostiko v prvem trimesečju, vendar le, če obstajajo resni pomisleki glede stanja matere.

Potreba po uporabi anestezije

Kljub odsotnosti velikega števila receptorjev za bolečino na črevesni sluznici je postopek kolonoskopije lahko zelo boleč ali preprosto neprijeten. Zato zdravniki poskušajo uporabiti anestezijo za kolonoskopijo pri vseh bolnikih brez kontraindikacij za njeno uporabo.

Najpogosteje se anestezija uporablja pri bolnikih, ki lahko med pregledom doživijo močne bolečine ali ki izkusijo močno anksioznost in tesnobo. Njihovo pomanjkanje ravnotežja lahko moti potek kolonoskopije, zato je veliko lažje in varneje potopiti jih v spanec zdravil. Anestezija je indicirana za tiste, ki so potrdili ali domnevali naslednje diagnoze:

• adhezije v črevesju;
• nizek prag bolečine;
• destruktivni procesi v črevesju in trebušnih organih;
• Crohnove bolezni.

Strokovnjaki bodo zagotovo naredili kolonoskopijo z anestezijo za otroke, mlajše od 12 let. pri bolnikih te starosti se lahko poleg nelagodja pojavi tudi fobija ali psihološka travma, saj pregleda ni mogoče imenovati tipičnega.

Tudi z neposrednimi indikacijami za splošno anestezijo mora zdravnik upoštevati sanje in slabosti kolonoskopije v sanjah za določenega bolnika. Glede na značilnosti telesa in trenutno stanje zdravnik izbere vrste anestezije. Nekdo je bolj primeren način sedacije in nekdo predpiše splošno anestezijo.

Sredstva za lajšanje bolečin

Analgetiki in antispazmodiki so najbolj priljubljeno sredstvo za lajšanje bolečin v črevesju in analnem kanalu. Veliko bolnikov, ki iz nekega razloga ne morejo uporabiti splošne anestezije, zanima možnost kolonoskopije z anestezijo z zdravili v obliki tablet in injekcij. Teoretično je to mogoče izvesti, v praksi pa analgetiki in antispazmodiki niso nikoli uporabljeni.

Zdravniki zavračajo uporabo zdravila proti bolečinam pred kolonoskopijo iz več razlogov:

• Ne uporabljajte peroralnih oblik analgetikov 8 do 10 ur pred začetkom postopka - raztopine neotopljenih tablet lahko vplivajo na pregled sluznice;
• Injekcije proti bolečinam vplivajo na stanje sluznice in delovanje prebavnega trakta - lahko vplivajo na interpretacijo diagnostičnih rezultatov;
• zaužitje tekočih oblik anestetika v notranjosti je nevarno za zdravje - droge lahko "izklopijo" črevesno gibljivost.

Zato anestezijo za kolonoskopijo uporabljamo šele po koncu ankete.

Lokalna anestezija

Lokalna anestezija za kolonoskopijo se uporablja, če je to potrebno za izvedbo ankete o ozadju akutne analne fisure in hemoroidov. Kljub temu, da se te bolezni obravnavajo kot kontraindikacija za endoskopske postopke, se včasih zdravnik odloči, ali je treba opraviti nujni pregled.

Katera lokalna anestezija se uporablja za kolonoskopijo:

• mazila in geli z lidokainom;
• lidokainske svečke;
• mazila in supozitoriji z benzokainom in spazmolitiki.

Pomembno je! O izbiri zdravil in farmacevtskih oblik se posvetuje z zdravnikom, ki bo opravil pregled.

Prednost kolonoskopije pod lokalno anestezijo, pravijo zdravniki, je pomanjkanje vpliva na sluznico debelega črevesa. Od slabosti te metode anestezije, je najpomembnejše pomanjkanje anestetičnega učinka neposredno v črevesju. Lokalni pripravki zmanjšajo občutljivost le v analnem kanalu, zato lahko med pregledom pride do nelagodja v trebuhu.

Sedacija

Uporabo zdravil in zdravil za sedacijo med kolonoskopijo so predlagali avtorji diagnostične metode. Ta metoda lahko zmanjša občutljivost receptorjev za bolečino, pacient pa je potopljen v površinsko kratkoročno spanje. Za razliko od splošne anestezije sedacija med kolonoskopijo ne zahteva umetnega prezračevanja pljuč, pacient pa lahko kljub zaspanemu stanju izpolni zahteve zdravnika.

Kolonoskopijo izvajamo s sedacijo z uporabo naslednjih zdravil:

• Propofol je zdravilo srednje moči, po katerem se bolnik hitro opomore in se spomni, kaj se je zgodilo med pregledom;
• Metazolam je močno zdravilo, po katerem se bolnik zbudi več deset minut in se ne spomni, kaj se je zgodilo med pregledom.

Pomembno je razumeti, da je sedacija med kolonoskopijo metoda lajšanja bolečine, ki pogosto povzroča neželene učinke v obliki bruhanja in slabosti, pa tudi preobčutljivostne reakcije različne jakosti: od lokalnih alergij do anafilaktičnega šoka. Pred uporabo teh zdravil mora zdravnik zagotoviti, da ni alergičnih na zdravila.

Splošna anestezija

Vodenje kolonoskopije pod splošno anestezijo popolnoma odpravi pojav nelagodja. Za razliko od sedacije, ki zagotavlja odsotnost bolečine in anksioznosti pri 95-99% bolnikov, ta metoda deluje v 100% primerov. Kljub visoki učinkovitosti se splošna anestezija uporablja manj pogosto kot druge vrste anestezije zaradi visokega tveganja zapletov in potrebe po izvajanju postopka v operacijski sobi. Pri tej metodi potrebuje bolnik umetno prezračevanje pljuč in stalno opazovanje anesteziologa.

Ne glede na to, kakšno anestezijo opravi bolnik za kolonoskopijo, tveganja zapletov ostajajo precej visoka. Med najpogostejšimi motnjami zdravniki imenujejo motnje vida in spomina, težave z dihalnim sistemom v obliki kašlja, zasoplosti in otekanja dihalnih poti.

Kako se pripraviti

Pri pripravi kolonoskopije pod anestezijo se praktično ne razlikuje od običajnega postopka brez anestezije in anestezije. Edina razlika je prepoved vnosa tekočine 12 ur pred pregledom. V nasprotnem primeru bo bolnik moral nekaj dni slediti posebni prehrani in očistiti črevesje dan pred obiskom v endoskopski pisarni.

Predhodna priprava

Nekaj ​​dni pred postopkom se mora bolnik posvetovati z endoskopistom, ki bo opravil pregled. V njenem času izve, kakšne teste so potrebne za izpit. Ker ima ta diagnostična metoda nekatere kontraindikacije, je potrebno zagotoviti njihovo odsotnost. To bo treba opraviti prek ozkih strokovnjakov:

Posvetovanja ozkih strokovnjakov so obvezna za bolnike, ki imajo zapletene simptome, ki povzročajo sum na prisotnost sočasnih bolezni. Ne pozabite na dejstvo, da imajo kontraindikacije uporabo anestezije. Ker imajo zdravila za potopitev v spanec tudi kontraindikacije, vam bo zdravnik povedal, katere teste boste potrebovali, preden jih vzamete. Najpogosteje gre za splošni in biokemični krvni test, kontrolo EKG in krvnega tlaka.

Prehrana in črevesno čiščenje

Da bi postopek potekal brez zapletov, bolnikom priporočamo nekaj dni pred pregledom posebno dieto. Hrana mora biti mehka in lahko prebavljiva. Meni mora prevladovati nad naslednjimi izdelki in jedmi:

• kuhana parjena zelenjava ali pire krompir;
• beli mesni piščančji krompir, kuhani piščančji ali puranji file;
• piščančja ali puranja juha;
• testenine;
• kuhani riž na vodi;
• beli kruh.

Svežo zelenjavo in sadje, ki lahko povzroči povečano tvorbo plina, je treba izključiti iz prehrane. Prav tako ni priporočljivo jesti živil z visoko vsebnostjo vlaknin in maščob. Iz jedilnika se odstranijo mastna mesa in ribe, proso, vse vrste zelja in stročnice, mleko, kruh z otrobi.

Pomembno je! V 3 dneh pred raziskavo ni priporočljivo uporabljati izdelkov, ki vsebujejo rdeče in modre barvne pigmente.

Dan pred postopkom preidejo na čiste juhe in vodo. 12 ur pred kolonoskopijo, če se uporablja splošna anestezija, se vsa hrana in voda popolnoma izključita.

Potek delovanja

Med pregledom pod anestezijo so manipulacije in njihovo zaporedje enake kot kolonoskopija brez anestezije. Edina razlika je vbrizgavanje sedativov ali drugih zdravil, kar se izvede takoj na začetku postopka. Ko bolnik zaspi, začne pregled in anesteziolog opazuje stanje pacienta.

Bolnik je postavljen v položaj, ki vam omogoča prost dostop do anusa. V ta namen se na levi strani postavi rahlo upognjena kolena. Zdravnik namaže konec epruvete s posebnim gelom in ga vstavi v danko.

Za spodbujanje cevi in ​​dober pogled na črevesje vbrizgajte ogljikov dioksid v majhnih količinah. Zdravnik pregleduje črevesno sluznico in nadalje podaljša kolonoskop, ponovno oskrbuje z ogljikovim dioksidom. Če so na črevesnih stenah ugotovljene benigne novotvorbe, jih zdravnik z zanko odstrani in nato s posebnimi kleščami odstrani tkivo zunaj. Kasneje bodo raziskane zaradi tveganja njihove reinkarnacije v rakavih tumorjih.

Pomembno je! Pravočasno izrezovanje polipov jim ne omogoča postopne malignosti (degeneracije v raka), prav tako pa preprečuje skrito črevesno krvavitev.

V povprečju postopek kolonoskopije z uporabo anestezije traja približno 20-30 minut. Po zaključku anesteziolog bolnika zbudi. Rezultate diagnostike črevesa zabeleži endoskopski zdravnik in ga posreduje gastroenterologu ali koloproktologu.

Značilnosti otrok

Pri pregledu otrok se uporablja samo kolonoskopija brez bolečin, to je pod splošno anestezijo. To je posledica dejstva, da lahko raziskava povzroči zelo resno psihološko travmo pri otroku. Še več, nelagodje zaradi vnosa cevke kolonoskopa v rektum in med dovajanjem zraka v črevo se zdi majhnemu bolniku neznosno.

Zaporedje dejanj se ne razlikuje od standarda, vendar imajo značilnosti otrok še vedno:

• zdravnik mora vzpostaviti zaupljiv odnos s pacientom, ga umiriti in povedati čim več o ciljih in rezultatih pregleda;
• odmerek anestezije se izračuna tako, da zadošča le za čas trajanja postopka;
• zrak v lumen črevesja je v manjših količinah od odraslih bolnikov;
• Po pregledu se nekaj ur pozorno spremlja stanje otroka.

Pomembno je! Diagnoza bolezni debelega črevesa po tej metodi in pod anestezijo pri otrocih je zaupana le visokokvalificiranim strokovnjakom z veliko izkušnjami.

Ker so otrokova črevesa tanjša, mora zdravnik delovati zelo previdno. Zato bo diagnoza trajala nekoliko dlje kot pri odraslih. V povprečju pregled debelega črevesa pri otroku traja od 30 do 45 minut. Po pregledu anesteziolog vzbudi otroka in oceni njegovo trenutno stanje.