Kaj lahko pokažejo preiskave krvi za pljučnico

Popolna krvna slika je diagnostična tehnika, ki omogoča identifikacijo začetka vnetnega procesa v telesu bolnika s spremembo levkocitne formule. Diagnoza vam omogoča, da ugotovite spremembe v obdobju zdravljenja, prisotnost izboljšav ali, nasprotno, zaplet procesa bolezni, preden postane patologija kritična. Klinični krvni test (AS) je eden od obveznih postopkov za ugotavljanje pljučnice in drugih hudih vnetnih bolezni virusne ali bakterijske narave.

Ali je možno določiti pljučnico z analizo krvi

UAC je element diagnoze in je med mnogimi dejavnostmi, ki določajo stanje osebe.

Popolna krvna slika vam omogoča:

• določitev začetka vnetnega procesa;
• opredelitev narave bolezni;
• oceni učinkovitost ukrepov in zdravil, ki se uporabljajo v obdobju zdravljenja;
• prepoznavanje in preprečevanje razvoja zapletov;
• spremljanje stanja bolnika po izginotju značilnih znakov patologije;
• za ločevanje znakov pljučnice in simptomov povezanih bolezni (malignih novotvorb, vnetja zgornjih dihal, bronhialne astme).

Pozor! Klinična analiza ne zagotavlja popolne slike o mestu bolezni, lahko pa se uporablja za uspešno spremljanje sprememb v obdobju okrevanja.

Diagnoza se opravi ob imenovanju terapevta. Poleg OVK mora bolnik opraviti radiografijo in druge obvezne postopke.

Spremembe splošne preiskave krvi za pljučnico

Sprememba števila levkocitov v krvi (povečanje ali zmanjšanje) je značilen znak pljučnice in vnetja v telesu. Zmanjšanje števila krvnih teles kaže na razvoj zastrupitve in možne zaplete hude oblike patologije.

Leukocitna formula zdrave osebe:

1. Skupno število celic v območju od 4 do 9 * 109 / l.
2. Število nevtrofilcev od 1 do 6%.
3. Odstotek limfocitov od 19 do 37%.
4. Število segmentiranih nevtrofilcev od 47 do 72%.
5. Odstotek bazofilcev od 0 do 1%.
6. Število eozinofilcev od 0,5 do 5%.
7. Odstotek monocitov od 3 do 11%.
8. Skupno število granulocitov (limfocitov in monocitov) je od 50 do 75%.

Pomembno je! Povečanje števila levkocitov kaže na nadaljevanje vnetnega procesa tudi v odsotnosti značilnih simptomov pljučnice.

Možne so naslednje oblike odstopanj:

• segmentirana levkocitoza s premikom formule v levo, povečanje števila stab levkocitov za več kot 5% so prav tako značilni znaki vnetja pljučnice;
• povečana hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR): v primeru hude pljučnice je odstopanje od norme 20-30 mm / h do 50 mm / h;
• eozinofilija ali povečanje števila eozinofilcev: značilen znak bakterijske pljučnice z akutno alergijsko reakcijo ali bronhialno astmo;
• bazofilija: simbolizira razvoj sočasnega alergijskega procesa;
• limfocitoza: jasen znak virusne pljučnice;
• premik levkocitov v levo (prevlada mladih nevtrofilcev): posredni znak, ki kaže število levkocitov, sintetiziranih podnevi.

Tudi prehod bolezni v kronično obliko lahko povzroči zmanjšanje števila rdečih krvnih celic (anemija).

Kako narediti krvni test

Da bi dobili natančen diagnostični rezultat, morate pred pripravo krvi odgovorno pristopiti k pripravi:

1. Če želite prenesti gradivo o diagnozi je zjutraj, na prazen želodec (ni priporočljivo ne le jesti, ampak tudi piti pred jemanjem krvi).
2. Zadnji obrok naj traja vsaj 8-12 ur pred diagnozo.
3. Med zadnjim obrokom pred odvzemom vzorcev krvi ne smete zaužiti mastne, ocvrte hrane ali alkohola.
4. Pred postopkom je prepovedano kaditi.
5. V primeru odvzema krvi iz vene zmanjšajte telesne napore, pomirite se pred sedenjem in sedite 10 minut.
6. Preden predpišete klinično analizo, morate o vseh zdravilih, ki jih jemljete, obvestiti lečečega zdravnika, saj lahko izpostavljenost določenim snovem povzroči kršitev pravilnosti diagnoze.
7. Postopek se izvede pred začetkom zdravljenja z antibiotiki, po 2 dneh po začetku zdravljenja in po izginotju simptomov, ki povzročajo bolezen, da se ugotovi učinkovitost zdravljenja.
8. Ponovljene teste je treba opraviti v istem medicinskem laboratoriju.

Dešifriranje podatkov, ki jih opravi zdravnik.

Popolna krvna slika v obdobju okrevanja

Med zdravljenjem pljučnice se večkrat opravi krvna preiskava. Ponavljajoča diagnoza omogoča natančno opazovanje sprememb v telesu. Treba je omeniti, da se spremembe med zdravljenjem pojavljajo postopoma.

Med zdravljenjem lahko opazujemo:

• zmanjšanje skupnega števila imunskih celic;
• obnavljanje normalne levkocitne formule.

Povečano število imunskih celic, ki simbolizirajo prisotnost vnetnega procesa, se normalizira.

Biokemični krvni test za pljučnico

Skupaj z drugimi diagnostičnimi metodami je določena tudi biokemična analiza, ki določa pacientovo stanje.

Biokemijska analiza je potrebna za določitev povečanja kazalnikov, kot so:

• alfa-2- in gama globuline;
• seromucoid;
• sialne kisline;
• C-reaktivni protein;
• fibrinogen (v primeru resnega stanja opazimo spremembo do 10 g / l);
• laktat dehidrogenaze (LDH) - LDH 3, AST, ALT.

Pozor! Z analizo vsebovanih plinov je mogoče ugotoviti hipoksemijo in hiponatremijo. Pravočasno določanje razmerja kisika in ogljikovega dioksida v človeški krvi pomaga preprečevati kisikovo stradanje tkiv dihal in živčnega sistema, vključno z možgani, ter razvoj hudih zapletov pljučnice.

Krvni test za pljučnico pri otrocih

Pogoji in pravila za pripravo otroka pred vzorčenjem krvi se ne razlikujejo od tistih, ki jih predpisujejo odrasli: postopek se izvaja zjutraj, na prazen želodec; preden vzamete otroka. Glavna razlika je, da kri potegne iz prsta.

Med preventivnimi ukrepi se lahko otroku dodeli skrajšana oblika analize, vključno z raziskavami:

• ravni hemoglobina;
• hitrost sedimentacije eritrocitov;
• števila levkocitov.

Pomembno je! Razlikovalni dejavnik diagnoze je razmerje med krvjo telesa otroka. V rastočem telesu se število in razmerje celic bistveno razlikuje od kriterijev analize pri odraslih bolnikih. Podrobna diagnostika se lahko predpiše za sum na razvoj bolezni.

Dekodiranje dobljenih rezultatov zagotavlja udeleženemu pediatru. Za natančno diagnozo lahko rezultate razvrstimo v 7 skupin glede na starost otrok:

• prvi dan po rojstvu;
• prvi mesec po rojstvu;
• pol leta;
• leto;
• od 1 do 6 let;
• od 7 do 12 let;
• od 13 do 15 let.

Še posebej zaskrbljujoči dejavnik je sprememba stopnje škode. Simptom se manifestira 24 ur po zvišanju telesne temperature kot znak razvoja vnetnega procesa.

Zaključek

Diagnoza pljučnice vključuje niz postopkov in zdravstvenih ukrepov, katerih sestavni del je popolna krvna slika. KLA je zelo pomemben v sistemu ugotavljanja vnetnega procesa in njegove narave, zahvaljujoč ponovni diagnozi pa je mogoče ugotoviti stopnjo učinkovitosti zdravljenja v vseh fazah zdravljenja in pravočasno preprečiti nastanek zapletov pljučnice.

Preskusi za pljučnico: kri, sputum, rentgen

Pljučnica je infekcijsko-vnetni proces v enem ali več segmentih pljučnega tkiva, v nekaterih primerih celo vnetje pljuč. Za pravilno zdravljenje je treba razumeti vzrok, pri čemer s pljučnico opravimo krvni test, sputum in rentgensko fotografijo.

Splošne informacije

Predisponirajoči dejavniki so: podhladitev, podhranjenost, kajenje, preobremenjenost. Pri starejših ljudeh je vzrok lahko stagnacija pljučnega tkiva. Bakterije, stafilokoki in pnevmokoki pa so glavni vzrok za nastanek pljučnice.

Virusne okužbe, ki se množijo v zgornjem dihalnem sistemu in ustvarjajo ugodne pogoje za razmnoževanje mikroorganizmov, lahko povzročijo tudi bolezni.

Oblika bolezni, kot je pljučnica mikoplazma, se pojavi v 20% primerov.

Povzročata jo dve vrsti mikoplazme. Posebnost mikoplazmatske pljučnice je, da se ne začne takoj, skupaj s suhim kašljem, v katerem se sputum sploh ne umakne ali se slabo loči.

V nekaterih primerih je pljučnica mikoplazme zapletena z nastankom bronhiektazije. Takšna huda bolezen zahteva bolnišnično zdravljenje in intravenske antibiotike. Pri tako hudi bolezni je pomembno pravočasno postaviti diagnozo. Za natančno diagnozo obstaja veliko metod za raziskovanje in diagnozo. Toda eden najpomembnejših je krvni test za pljučnico.

Diagnostika

Za diagnosticiranje pljučnice temeljijo na ugotavljanju osnovnih in hkrati informativnih kazalcev, ki se imenujejo "zlati standard".

Pojav kašlja in njegovo poslabšanje z izločkom izpljunka, ki je gnojna ali hemoragična, v nekaterih primerih hemoptiza. Zatemnitev tolkalnega zvoka in poslušanje zvočnih in vlažnih krp.

Radiografski znaki pljučnice. Da bi razkrili rentgensko sliko pljučnice, se rentgenski žarki vzamejo v 2 projekcijah: ravne in stranske in dobite potrebne informacije o stanju organov. Vendar pa se v prvih treh dneh s kliničnimi znaki pri bolniku z rentgenskim pregledom spremembe na sliki morda ne pokažejo.

Zelo pogosto s pljučnico v pljučih se kopiči tekočina. Tekočina se nabira v pljučih v odsotnosti zaščite na stenah alveol, povečana prepustnost kapilar. Tekočina v pljučih ali pljučni edem velja za zelo resno stanje, ki se lahko pojavi pri srčnem popuščanju, pljučnici in hipertenzivni krizi. V tem primeru se pljučno tkivo napolni s tekočino, ne z zrakom.

Prvi znak, ki lahko kaže na kopičenje tekočine v pljučih, je videti kratkotrajnost dihanja. Pri prvih simptomih tekočine v pljučih je nujno potrebna diagnoza. O vprašanju potrebe po odstranitvi tekočine iz plevralne votline odloča specialist na podlagi klinične slike bolezni.

Poleg zunanjega pregleda so potrebni tudi laboratorijski testi za vzpostavitev natančne diagnoze.

Analize vključujejo splošno in biokemijsko analizo krvi, urina in izpljunka pri pljučnici. Najpomembnejša vrsta raziskav je popolna krvna slika. V nekaterih primerih, pri takšnem vnetju, so krvne preiskave v normalnih mejah, takšni kazalniki kažejo na slabitev imunskega sistema. Tudi za prisotnost protiteles proti mikoplazmi se opravi krvna preiskava.

Za oceno funkcionalnega stanja dihalnega sistema, da bi ugotovili patogen in pravočasno za diagnosticiranje zapletov, se izvajajo tudi nekatere dodatne študije.

Flegma in njena barva

Površina pljuč, nosu, grla in prebavil je sluz. Prav tako odstopa v odsotnosti kakršnekoli slabosti, vendar je sprememba barve praviloma znak razvoja patološkega procesa.

Rumena ali rjava flegma je lahko znak resne patologije dihal, razen če ste seveda težak kadilec. V nekaterih primerih pride do izločanja s pljučnico, bronhitisom ali prehladom.

Bela ali siva sluz je lahko znak sinusne bolezni. Če se odteče rožnata flegma, potem govori o kronični bolezni, na primer o bolezni srca. Zelena sluz se izloča pri nekaterih nalezljivih boleznih.

Pri ljudeh, ki živijo na območjih z močno onesnaženim zrakom, se pojavijo rjavost. Nekatere okužbe dihal lahko obarvajo izpljunek v rjavkasto-zeleni barvi. To je resen znak, če je takšna barva v izpljunku zaradi padca v njej kapljic krvi, potem lahko kaže na krvavitev v pljučih. Pogosto je vzrok hemoptizde jasen po ugotovitvi slike bolezni.

Prisotnost hemoptize kaže na pljučnico, ki jo povzročajo glivične okužbe. Pri hemoptizi, ki jo spremlja bolečina na strani prsnega koša, jo lahko povzroči pljučni infarkt. Hemoptiza se šteje za redki simptom, vendar njegova prisotnost vedno kaže na resno poškodbo dihalnega trakta. Pojav hemoptize je povezan s kapilarno prepustnostjo. Pojasniti je treba, da je vzrok hemoptize pri odraslih in otrocih lahko ne le pljuča, temveč tudi prebavila in nazofarinks. Pri bolnikih s hudo hemoptizo je treba opraviti bronhoskopijo, da se določi vir krvavitve.

Fluorografija in rentgen

Vsi bolniki ne razumejo specifičnosti fluorografije. Rentgen je diagnostična metoda, fluorografija pa je preventivna. V začetnih fazah lahko fluorografija zazna pljučnico, tuberkulozo ali rak. Na rentgenski sliki se patologije pojavijo bolj natančno kot na fluorografiji.

Če se zdravnik, ki gleda slike, začne dvomiti, se bolnika napoti na rentgen.

Nekatere vrste pljučnice na fluorografiji niso tako jasne. Različne okužbe, ki vplivajo na pljuča, vplivajo na ostrino slike med fluorografijo. Fluorografija je omejena le na področje srca in pljuč, zato bolniki prejemajo majhno količino sevanja, za razliko od uporabe rentgenskih žarkov.

Laboratorijska slika

Krvni test se nanaša na obvezne vrste pregleda vseh bolnikov s pljučnico. Posebno diagnostična vrednost je izračun števila levkocitov, ESR in določitev levkocitne formule.

• Eritrociti so normalni ali se rahlo zmanjšajo; v primeru hude pljučnice se rdeče krvne celice povečajo zaradi dehidracije.
• Levkociti veljajo za enega glavnih kazalcev pri dešifriranju krvnih preiskav, pri katerih je pljučnica veliko višja.
• Leukopenija se izraža v podcenjevanju števila levkocitov, kar je značilno za virusno pljučnico.
• Ko levkocitna formula kaže nizke nevtrofilce in povečano število limfocitov, je to znak virusne narave pljučnice pri otroku.
• Bakterijska pljučnica se izraža z zmanjšanim številom limfocitov.
• Ko pljučnica zmanjša odstotek monocitov, eozinofilcev in bazofilcev.
• ESR presega normalno raven. ESR odraža intenzivnost vnetnih procesov, vključno z vnetjem pljuč. V primeru pljučnice ESR presega 30 mm / h, pri moških je ESR 1–10 mm / h, pri ženskah 2–15 mm / h, pri otroku so značilni kazalniki 1-8 mm / h.
• Trombociti so normalni.

Pri dešifriranju splošnega krvnega testa pri otroku s pljučnico je treba paziti, da so spremembe odvisne od resnosti poteka bolezni. Bolj resna je bolezen pri otroku, večja je levkocitoza in sprememba levkocitne formule. Analize je treba opravljati redno, za začetne znake bolezni pa se posvetujte z zdravnikom.

Dešifriranje vseh testov za otroka mora opraviti specialist, pri čemer je treba upoštevati starostno merilo, resnost bolnikovega stanja, druge bolezni in rezultate drugih študij, vključno z rentgenskimi posnetki pljuč v pljučnici. Pri otroku je bolezen težja kot pri odraslih. Trajanje zdravljenja pljučnice temelji na individualnih značilnostih otroka in odraslega.

Kako vzpostaviti pljučnico v krvni test: dekodiranje glavnih kazalnikov

Da bi se izognili razvoju nevarnih zapletov, je potrebno pravočasno opraviti temeljito diagnozo in začeti zdravljenje.

Metodo zdravljenja izberemo na podlagi podatkov o bolnikovem stanju, kliničnih znakih bolezni in diagnostičnih rezultatih.

Oglejmo si podrobnejši pregled enega od najpomembnejših laboratorijskih testov, ki so potrebni tako za diagnozo kot tudi za oceno bolnikovega stanja - krvne preiskave.

Na splošno

Če sumite na razvoj pljučnice pri odraslem, je bolniku vedno dodeljena polna krvna slika. Potreba po raziskavah je pojasnjena z načeli razvoja bolezni. Glavni vzrok za pljučnico je prodiranje patogenov v telo. V normalnem stanju imunskega sistema se ti mikroorganizmi uničijo. V nasprotnem primeru, ko se imunski sistem ne more spopasti z okužbo, se bolezen razvije.

Osnova pljučnice je vnetje pljučnega tkiva nalezljive narave. V odgovor na razvoj okužbe v telesu se aktivirajo procesi za boj proti patologiji, ki izkrivlja sestavo krvi. V slednje spadajo produkti vitalne aktivnosti bakterij, kar se odraža tudi v analizi.

Razmislite, kaj kri kaže in kako se spreminja njena sestava s pljučnico.

Rdeče krvne celice

To so krvne celice, katerih glavna naloga je transport kisika iz pljuč v vsako celico telesa, kakor tudi povratni transport ogljikovega dioksida. Normalne vrednosti eritrocitov so 3,5-4,7 × 10 pri 12 stopinjah na liter pri ženskah in 4-5 × 10 pri 12 stopinjah na liter pri moških.

Z razvojem pljučnice, ki jo spremlja lakota s kisikom, se koncentracija rdečih krvničk poveča. Ta indikator raste sorazmerno z napredovanjem patološkega procesa in kaže stopnjo njegovega razvoja. Tako deluje obrambni mehanizem telesa pri poskusih upiranja patogenim bakterijam ali virusom. Tako povečana odčitavanja rdečih krvnih celic kažejo na vnetje pljučnega tkiva.

Bele krvne celice

Te celice zagotavljajo specifično in nespecifično zaščito človeškega telesa. V nasprotnem primeru se levkociti imenujejo bele krvne celice imunskega sistema. Njihova glavna naloga je boj proti zatiranju patogenih bakterij in odstranjevanje njihovih presnovnih produktov iz telesa. Običajno je pri odraslih vsebnost levkocitov od 4 do 9 × 10 do 9 stopinj na liter.

Limfociti

Druga vrsta celic, ki so del obrambnega mehanizma. Po podatkih iz raziskav je dober pokazatelj, ko 100% levkocitov predstavlja približno 20-40% limfocitov. Te krvne celice zagotavljajo prepoznavanje tujih življenjskih oblik in proizvodnjo protiteles. Povečana vsebnost limfocitov kaže na razvoj pljučnice, katere vzrok je bila poškodba telesa z virusom.

Hemoglobin

Je sestavni del celične formule rdečih krvnih celic, ki je namenjena absorpciji kisika in prenosu v različna tkiva človeškega telesa. Pri zdravih ženskah so vrednosti hemoglobina 120-150 g / l, pri moških pa 130-170 g / l. Pri pljučnici telo prejme manj kisika, kar je v krvnem testu označeno z znižanimi vrednostmi hemoglobina.

Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) kaže, kako hitro se obarjajo eritrociti. Pri ženskah velja, da je norma hitrost 2-16 mm / h, kjer je povprečje 15 mm / h. Pri moških se normalne vrednosti ESR gibljejo od 2-10 mm / h. Analiza ESR je lahko zelo pomembna, saj rezultati lahko določajo stopnjo napredovanja vnetnega procesa.

Reticulocyte

Sintetizira jih kostni mozeg in se lahko ponovno rodi v rdečih krvnih celicah. Normalni kazalniki njihove koncentracije so 0,67-1,19% za moške in 0,59-2,07% za ženske. V hudih primerih bolezni se koncentracija retikulocitov poveča, da se ponovno napolni ali poveča število rdečih krvnih celic. Tako deluje obrambni mehanizem našega telesa, količinsko povečanje rdečih krvnih celic pa kaže tudi na vnetje.

Neutrofili

Ena od vrst belih krvnih celic, ki sodeluje pri ustvarjanju in vzdrževanju imunosti telesa, igra pomembno vlogo pri upiranju bakterij. Vsi nevtrofilci so razdeljeni na zrele in nezrele, imenovane tudi stab in segmentirani. Običajno se pri odraslih število segmentiranih nevtrofilcev giblje med 47-72%, in zabodni nevtrofili se gibljejo med 1–6% celotnega števila.

Formula levkocitov

Študija vsebuje informacije o odstotku nekaterih vrst belih krvnih celic glede na njihovo skupno število.

Vsako odstopanje od norme lahko kaže na razvoj vnetnega procesa v telesu. Rezultati določajo premik levkocitne formule v levo ali desno, kar kaže na takšne spremembe:

• Premik v levo - povečanje koncentracije nezrelih nevtrofilcev (več kot 6%), pojav mielocitov in metamilocitov. Ta rezultat je značilen za pljučnico in druge infekcijske vnetne procese.
• Premik v desno - zmanjšanje števila odraslih (pod 47%) in povečanje števila nezrelih nevtrofilcev (nad 6%). Tak rezultat je lahko pri ljudeh, ki živijo na območju radioaktivne kontaminacije.

Protitelesa

Z zgodnjimi preiskavami krvi, kot so: t

• verižna reakcija s polimerazo (CRP),
• encimsko vezan imunski test (ELISA), t
• reakcije posredne imunofluorescence (RNIF), t
• obvezujoče dopolnilo (RSK), t
• hemaglutinacijski agregat (PAGA),
• določanje specifičnega titra imunoglobulina.

Zaradi navedenih metod je mogoče določiti naravo patogena. To še posebej velja za atipične oblike pljučnice. Tako se pri klamidijski in mikoplazmatični pljučnici pojavljajo protitelesa v krvnem serumu - imunoglobulini razredov A, G in M. V študiji je mogoče dobiti naslednje rezultate:

• Imunoglobulini M nastajajo v telesu med primarno okužbo, njihovo povečanje pa kaže na akutni proces.
• Prisotnost IgG je znak dolgotrajnega patološkega procesa.
• Rezultati IgG in IgM so negativni - v telesu ni okužbe.

Za pravilno ovrednotenje rezultatov je potrebno uporabiti princip parnih serumov - ponoviti analizo po 2-3 tednih, primerjati rezultate, dobljene s prejšnjimi. To bo omogočilo spremljanje dinamike in sklepanje o razvoju patološkega procesa.

Krvni test za protitelesa je zelo informativna in natančna diagnostična metoda, ki pomaga razjasniti diagnozo določene vrste pljučnice pri bolniku.

Biokemična

Biokemija krvi ni nič manj pomembna študija v primeru vnetja pljučnega tkiva. Čeprav ne omogoča videti in analizirati določenih kazalnikov. Glavni namen biokemične analize je določiti morebitne kršitve presnovnih procesov. Biokemija omogoča identifikacijo disfunkcije določenih organov, oceno stopnje napredovanja patološkega procesa in celo določitev organa.

Z biokemično analizo je mogoče z gotovostjo trditi, da ima oseba pljučnico, zlasti če obstajajo pomembni simptomi. S pomočjo biokemije se ugotovi prisotnost patogene mikroflore v telesu in produktov njene vitalne dejavnosti.

Kakšni so kazalci pri odraslih, ki kažejo na pljučnico?

Pred tem so bili omenjeni indikatorji, ki jih lahko uporabimo za določitev razvoja vnetnega procesa v pljučih. Zaradi popolnosti pa je smiselno navesti jasne klinične kazalnike, ki kažejo na razvoj pljučnice:

• Segmentna levkocitoza - povečanje vsebnosti nezrelih levkocitov nad 5% normalne. To je povečano število nezrelih celic kaže na aktivacijo imunskega sistema, kar kaže na razvoj patologije, prisotnost vnetja.
• Povišana ESR - zaskrbljujoč kazalnik je kazalnik ESR, ki dosega približno 25 mm / h, če je bolezen dosegla hudo obliko pretoka, ta indikator naraste na 40-50 mm / h.
• Limfocitoza - če je pljučnica virusnega izvora, se odstotek limfocitov poveča v krvi.

Poleg zgoraj navedenega, ne pozabite na zmanjšanje hemoglobina, povečanje vsebnosti rdečih krvnih celic in retikulocitov.

Kako se pripraviti na postopek?

Resna priprava na krvne preiskave ni potrebna, vendar je pomembno upoštevati določena pravila, da ne bi izkrivili rezultatov študije:

• Analiza se opravi na prazen želodec - zadnji obrok se izvede vsaj 8 ur pred zbiranjem biomateriala.
• Biomaterial se zbira zjutraj, zjutraj pa je dovoljeno piti samo vodo. Sladki čaj in še več kave lahko izkrivljata rezultate.
• Najmanj 24 ur pred odvzemom krvi so prepovedani tudi majhni odmerki alkohola.
• Ne kadite vsaj eno uro pred postopkom.
• Močno izkrivite rezultat, če zdravilo sprejme bolnik. Zato je treba pred uporabo biomateriala opozoriti zdravnika na uporabljena zdravila.

Zaključek

Ali je možno diagnosticirati pljučnico s preiskavami krvi? Odgovor bo pozitiven, vendar ne morete reči, katera raziskovalna metoda je bolj informativna. Vsak od preskusov lahko zdravniku zagotovi potrebne informacije. Da bi dobili popolno sliko o razvoju bolezni, je bolje opraviti več študij (vsaj o fluorografiji).

Kakšni so kazalci krvi in ​​urina za pljučnico?

Popolna krvna slika (UAC) in urin (OAM) sta standardna testa za vse bolezni, vključno z s pljučnico. Zagotavljajo osnovne informacije o procesih, ki se pojavljajo v telesu, in omogočajo potrditev ali odpravo sumov pljučnice.

POMEMBNO JE VEDETI! Vratarka Nina: "Denar bo vedno v izobilju, če ga postavimo pod vzglavnik." Preberite več >>

Seveda je diagnoza na podlagi splošnih analiz nemogoča. Pri potrditvi pljučnice imajo ključno vlogo rentgenski pregled, mikroskopija sputuma in biokemična analiza. Toda v kombinaciji s temi metodami popolna krvna slika za pljučnico dopolnjuje splošno sliko bolezni.

Kaj prikazuje KLA?

S pomočjo te osnovne študije je enostavno ugotoviti, ali obstaja v telesu vnetni proces in oceniti njegovo intenzivnost. Tudi glede na odstopanje levkocitne formule lahko približno prevzamemo etiologijo bolezni (bakterijsko ali virusno).

Krv v pljučnici se pregleda vsaj dvakrat: ob sprejemu v oddelek za nalezljive bolezni in ob odpustu iz nje, da se oceni rezultat zdravljenja. Še bolje pa je, da imajo vmesne kazalnike na različnih stopnjah terapije za oceno dinamike okrevanja.

Spremembe krvi v bakterijski pljučnici

Glavne spremembe KLA v pljučnici so:

• levkocitoza;
• Pospeševanje ESR;
• premik levkocitov v levo.

Odstopanja vrednosti KLA zadevajo predvsem levkocitne klice. Da bi lahko izdelali dekodiranje, je pomembno poznati norme kazalcev krvnih celic.

Število levkocitov pri zdravih odraslih se giblje med 4 in 9 G / l. Pri pljučnici se ta indikator prekine z merilom, včasih se dvigne na 40–60, ko se telo začne upirati infekciji. Takšno povečanje števila belih krvnih celic se imenuje levkocitoza.

Poleg tega je hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) ali hitrost sedimentacije (ESR), kot so jo imenovali prej, pomemben kazalnik OAK v pljučnici.

V normalnih pogojih ESR ne presega 15 mm / uro pri ženskah in 10 mm / h pri moških. Edine izjeme so nosečnice, otroci in starejši. Med pljučnico se, tako kot pri drugih vnetnih procesih, ESR močno poveča, kar kaže na vnetje pljučnega tkiva.

Formula levkocitov in njen premik

Kot veste, levkociti - to je samo splošno ime krvnih elementov, ki se borijo proti vnetju. Med njimi je celo vrsta celičnih tipov, od katerih vsaka opravlja svojo specifično funkcijo.

Tako se glede na barvo levkocita pod mikroskopom razlikujejo brezbarvni nevtrofili, vijolični bazofili in rožnati eozinofili. Pri pljučnici so opazili povečanje števila nevtrofilnih celic (nevtrofilija).

Neutrofili se razlikujejo po starosti. Mladi (zabodne celice) običajno tvorijo 5% vseh levkocitov, medtem ko prevladujejo zrele (segmentirane) celice, ki predstavljajo približno 60%. To razmerje je značilno za zdravo telo. Pri pljučnici je močno motena.

Da bi se imunski sistem uprl infekciji, je potrebno povečati število mladih celic, število stab elementov pa se začne dramatično povečevati. Te spremembe se imenujejo premik levkocitov v levo, saj se mlade celice v tabeli nahajajo levo od zrelih.

Pospeševanje ESR v zdravju in bolezni

Povečanje ESR lahko opazimo ne le z vnetnimi spremembami, temveč tudi kot varianto norme. Na primer, pri nosečnicah ESR včasih doseže vrednosti 30-40 mm / h, pri ljudeh, starejših od 60 let - 20-30 mm / h. Pri dojenčkih pa je kazalnik ESR močno zmanjšan. In celo rahlo povečanje je treba obravnavati kot znak vnetja.

Pospeševanje ESR zaradi dejstva, da se koncentracija zaščitnih proteinov (fibrinogen in globulini) poveča v plazmi krvi. Zaradi tega se rdeče krvne celice, ki so običajno negativno nabite in se ne držijo skupaj, začnejo držati skupaj in se hitro usedejo na dno cevi. Za določitev natančne količine vnetnih beljakovin lahko uporabimo biokemično analizo.

VAR spremembe v virusni pljučnici

Ni vedno splošno povečanje števila levkocitov v pljučnici, ki je posledica povečanja števila nevtrofilcev. Če je bolezen povzročena z virusnim sredstvom, se bo število limfocitov povečalo (limfocitoza), ker se najbolj učinkovito borijo proti virusom. Na podlagi te razlike v klinični analizi krvi pri pljučnici (nevtrofilija ali levkocitoza) lahko sklepamo, kateri mikrob je povzročil bolezen: bakterijo ali virus.

Krv je po bolezni večja

Po okrevanju se krvna slika izboljša, spremembe v njej pa trajajo dolgo časa, kar kaže na prisotnost imunosti. Skupno število levkocitov skoraj doseže normo (9 G / l), ROE lahko ostane na enaki povišani ravni.

Formula levkocitov se postopoma uravnovesi: mlade celice zrejo, se spremenijo v segmentirane celice in premik gladko izgine. Za obdobje okrevanja je značilno rahlo povečanje števila eozinofilcev, kar je znak ugodnega izida. Nasprotno, če se zapleti po pljučnici razvijejo, lahko eozinofili popolnoma izginejo.

Značilnosti analiz pri otrocih s pljučnico

Pri otrocih se krvna slika stalno spreminja. Na primer, do 3-4 let število limfocitov močno prevladuje nad številom nevtrofilcev. Če so bile take nenormalnosti odkrite pri odraslih, se lahko sumi na virusno pljučnico, vendar je ta slika norma za otroke te starosti.

Po 5 letih, nasprotno, začnejo prevladovati nevtrofilci. Do 14. in 15. leta starosti se OVK otrok, vključno s kazalnikom ESR, približuje standardom za odrasle. Da se ne bi zmotili z dešifriranjem analize otroka, je bolje, da ga zaupate pediatru, ki bo natančno primerjal rezultate z njegovo starostjo in stanjem.

Analiza urina

Oceniti prisotnost vnetja v telesu, vključno z v pljučih je možno in delo ledvic, ki je prikazano v OAM. Ko pljučnica v urinu pogosto pojavi majhno število rdečih krvnih celic (microhematuria), kot tudi beljakovine (proteinurija), kar ni normalno. Po okrevanju te spremembe praviloma takoj izginejo.

Krvni test za pljučnico

Kazalniki KLA v pljučnici

Pri tej vrsti patologije so opazili naslednja odstopanja vrednosti celotne krvne slike:

• Levkocitoza
• Pospešitev hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR)
• Leukogram s premikom v levo.

Poznavanje normativov KLA bo omogočilo dešifriranje rezultatov in pravilen zaključek.

V krvi zdrave osebe bi moralo biti število levkocitov v razponu 4-9G / l. Pri pljučnici se ta vrednost močno poveča, lahko je do 40-60, ko se telo začne spopadati s patogenom. Tako povečanje števila belih krvnih celic se imenuje levkocitoza.

Tudi pri diagnozi pljučnice je pomembna oznaka ESR ali prej imenovana ROE (sedimentacijska reakcija).

Običajno ESR ženske ne presega 15 mm / uro, moški pa ne več kot 10 mm / h. Za nosečnice, otroke in starejše so določene druge omejitve. Med vnetnim procesom v pljučih se povečajo njegove vrednosti, kar kaže na razvoj bolezni.

Če patologijo povzročijo virusi, bomo opazili limfocitozo (povečanje koncentracije limfocitov), ​​ker ti celični elementi pridejo v poštev z virusnimi sredstvi. Glede na spremembe v KLA pri pljučnici (nevtrofilija ali limfocitoza) lahko zdravnik določi, kateri mikroorganizmi so patogeni za bolezen: bakterije ali virusi.

Leukogram in njegova kršitev

Splošno ime za bele krvne celice, ki se borijo proti vnetju, se v medicini imenuje levkocit. Med njimi je več skupin, od katerih vsaka opravlja določeno funkcijo. Na primer, odvisno od videza, se brezbarvni nevtrofilni granulociti, temno vijolični bazofili in rožnati eozinofili delijo. Pri pljučnici opazimo nevtrofilijo (povečanje števila nevtrofilcev).

Po drugi strani se nevtrofilne celice razlikujejo po starostnih merilih: mladi (stab-core) in zreli (segmentirani). Za zdravo telo je njihov odstotek celotnega volumna levkocitov 1–4% oziroma 40–60%. Pri pljučnici se dramatično spremeni. Povečanje števila mladih celic kaže na odpornost na okužbo imunskega sistema. Takšne kršitve se imenujejo premik levkocitov na levo, ker nezrele celice v tabeli se nahajajo levo od segmentirane.

Dvig ESR: kot norma in simptom vnetja

Pospešitev ESR je mogoče opaziti tako pri vnetnih boleznih kot tudi pri varianti norme. Na primer, pri otroku, mlajšem od enega leta, se vrednosti ESR znižajo in celo majhno povečanje v njih je lahko znak pljučnice. Po drugi strani pa se pri nosečnicah ROE v tretjem trimesečju giblje od 30 do 35 mm / h, pri starejših pa lahko doseže raven 50 mm / h in več.

Povečanje ESR je posledica dejstva, da se v tekočem delu krvi (plazmi) med vnetjem povečuje koncentracija proteinov, kot sta fibrinogen in globulin, ki opravljata zaščitne funkcije. Zato eritrociti, ki imajo pri zdravem človeku negativen naboj in se ne držijo skupaj, začnejo tvoriti kolone, se držijo drug do drugega in se hitro oborijo.

Rezultati OVK za izterjavo

Po obnovi stanja se hemogram krvi spremeni na bolje, motnje pa ostanejo v njem dolgo časa, kar kaže na prisotnost imunskega odziva. Absolutno število belih krvnih celic (WBC) se ponavadi vrne v normalno stanje, ESR lahko ostane povišan.

Leukogram je gladko uravnotežen: mlade celice zrejo, se premikajo v segmentirano jedrsko obliko in spremembe postopoma izginejo. Za proces okrevanja je značilno tudi rahlo povečanje števila eozinofilcev, kar je znak pozitivne dinamike. In, obratno, če po epidemiji pljučnice vrednosti eozinofilcev dosežejo nič, to kaže na razvoj zapletov.

Značilnosti KLA pri pljučnici pri otrocih

Pri otrocih se krvna slika stalno spreminja. Na primer, do 3-4 let število limfocitov znatno presega število nevtrofilcev. Če je bila ugotovljena pri odrasli osebi, je bilo mogoče diagnosticirati pljučnico virusne etiologije, vendar je to značilno za otroka.

Po petih letih, nasprotno, nevtrofilci začnejo prevladovati. Pri starosti 14-15 let se krvna slika otrok, vključno z vrednostjo ESR, približuje normam odraslih. Za pravilno dešifriranje hemograma otroka se obrnite na svojega pediatra. Pediater bo ovrednotil rezultate analize ob upoštevanju bolnikove starosti in zdravstvenega stanja.

Krvni test za pljučnico

Resna smrtna bolezen je pljučnica (drugo ime je pljučnica). Je nalezljiva narava, ki jo je mogoče odkriti s preiskavami krvi, ki jih zdravnik predpiše takoj po odkritju pljučnice ali v primeru suma na to.

Spletna stran bronhi.com identificira dve vrsti bolezni:

1. Fokalna - lezija se pojavi v delih pljuč - alveolah in bronhih.
2. Krup - poraz se pojavi na ravni celotnega pljuča.

Pljučnica ni tako pogosta kot gripa ali prehlad, lahko pa se razvije po nepopolno obdelanih dihalnih obolenjih ali brez kakršnegakoli zdravljenja. Pljučnica prizadene 4 osebe pri 1000. To je precej.

Pred začetkom zdravljenja zdravnik predpiše diagnostične ukrepe, ki bodo potrdili diagnozo, razkrili naravo njegovega poteka in določili metode zdravljenja. Pljučnica je lahko asimptomatska, vendar se bolnikova kri že odziva na pojav vnetnega procesa.

Poleg zunanjega pregleda in instrumentalnih postopkov je predpisan tudi krvni test (splošni in biokemični), sputum in urin. Te analize zagotavljajo popolno sliko o tem, kaj se dogaja s telesom. Še posebej pomembna je popolna krvna slika, kjer lahko raven levkocitov in drugi kazalci določijo, kako se bolezen nadaljuje.

Včasih krvni test ne pokaže ničesar. To kaže, da je imuniteta oslabljena, kar se ne more ustrezno odzvati na procese, ki se v njem pojavljajo.

Splošni rezultati krvnih preiskav

Eden od prvih indikatorjev, da se v telesu pojavijo vnetni procesi, so splošne krvne preiskave. To je rezultat tega kazalnika, ki ga zdravnik želi dobiti takoj, ko začne sumiti na prisotnost pljučnice. Na podlagi pridobljenih podatkov bo zdravnik lahko določil bolezen, naravo svojega poteka, žarišče vnetja in metode zdravljenja, ki bodo v obravnavanem primeru postale učinkovitejše.

Prvi indikator, ki se odziva na vnetje ali penetracijo okužbe, so levkociti. Njihovo število se znatno poveča s pljučnico ali katero koli drugo boleznijo. Običajno je pri moških in ženskah število levkocitov 4-9 g / l. Če opazimo druge indikacije, lahko takšna odstopanja kažejo: t

• Pljučnica s številom levkocitov 40-60 g / l.
• Vnetni proces je bakterijske narave, če so levkociti normalni, vendar so vnetni žarki vidni na rentgenskem pregledu.
• Akutna žariščna pljučnica v premiku formule levkocitov, število mielocitov proti povečanju in zmerni nevtrofilni levkocitozi.
• Razvoj lobarne pljučnice s spremembo v formuli z dodano nevtrofilno toksičnostjo in pomembno levkocitozo.

Drugi indikator, ki se prav tako takoj odziva na različne vnetne procese, včasih asimptomatske, je ESR. Njegova količina je običajno odvisna od starosti in spola osebe. Pri patologijah se premika navzgor ali navzdol.

Normalni kazalniki ESR:

• Pri moških je 1-10.
• Pri ženskah - 2-15.
• Starejše osebe - 20-30.
• Pri nosečnicah - 30-40.

Če zdravnik v krvnih preiskavah ugotovi, da se je raven CO povečala na 80 ali več, lahko to kaže na razvoj pljučnice. Vendar pa lahko ESR ostane normalna, če obstajajo določene patologije, na primer povečana viskoznost ali zgoščevanje krvi.

Pediater naj preuči sestavo otrokove krvi, saj lahko le on vzpostavi normalne kazalnike, ki se v otroštvu pogosto spremenijo. Na primer, kazalniki ravni ESR pri otrocih so lahko normalni, medtem ko bodo isti indikatorji pri odraslih pokazali virusno pljučnico.

Vsi vemo, da se bolezen lahko pojavi v različnih oblikah. Prav tako vpliva na pogostnost krvnih preiskav:

1. Blago pljučnico zaznamuje rahlo povečanje levkocitov, ESR in premik levo od levkocitne formule.
2. Povprečno obliko pljučnice zaznamuje pomemben premik formule v levo na mlade oblike, znatno povečanje levkocitov in povečanje ESR.
3. Hudo stopnjo pljučnice zaznamuje veliko število levkocitov, strupena zrnatost nevtrofilcev, zmanjšanje števila eozinofilcev, limfocitov, visoka stopnja ESR in premik levkocitne formule v leve mielocite. Dolgotrajna zastrupitev lahko povzroči znake anemije. Povečanje števila eozinofilcev za več kot 5% kaže na alergijo.
4. Ugodno potek pljučnice zaznamuje povečanje števila monocitov in eozinofilcev.
5. Odsotnost levkocitoze v rezultatih opazimo pri starejših ali imunsko kompromitiranih osebah, kar kaže na neugoden izid dogodkov. Leukocitoza je značilen znak pljučnice. Vendar pa je lahko odsoten s porazom pljuč z mikoplazmo in klamidijo.

Leukocitna formula - razmerje med različnimi vrstami levkocitov:

• Myelocyte.
• Limfociti - 20-45%.
• Eozinofili - 1-5%.
• Metamilociti.
• Celice plazme.
• Monociti - 3-8%.
• Neutrofilno nožno jedro - 1-5%.
• Bazofili - 0-5%.
• Segmentirani nevtrofilci - 40-70%.

Poleg splošnega krvnega testa lahko bolnik opravi tudi biokemično analizo, katere glavni namen je ugotoviti pojavnost zapletov in ustrezno oceniti vzorec bolezni.

Razmerje kisika in ogljikovega dioksida se preverja v biokemični analizi krvi. Tako se raven kisika med pljučnico bistveno zmanjša, kar povzroča kisikovo stradanje celic organov in možganov. Zaznana je hipoksemija. Povišani so tudi drugi kazalci za pljučnico:

• Gama Globulin.
• Sialna kislina. Pljučnica se kaže v povečanju.
• Alfa-2-globulin.
• Fibrinogen. Običajno je pri odraslih 2–4 g / l. Pljučnica se kaže v povečanju.
• LDH, zlasti LDG3.
• Seromucoid.
• C-reaktivni protein. Običajno je pri odraslih 5 mg / l. Pljučnica se kaže v povečanju.
• ALT.
• Hiponatremija.
• ACT
• Opazovani DIC.

Vrste levkocitne formule

Vnetni procesi v telesu izzovejo razvoj treh vrst levkocitne formule:

1. Premik v levo od levkocitne formule, ki vodi do pojava metamilocitov in mielocitov.
2. Premik v levo s pomlajevanjem, ki vodi do pojava mielocitov, promijelocitov, eritroblastov, metamilocitov, mieloblastov.
3. Premik na pravo levkocitno formulo, ki vodi do zmanjšanja zabodnih nevrofilcev v prisotnosti nevtrofilcev s hipersegmentiranimi jedri.

Skupaj s povečanjem levkocitov in premikom levkocitne formule, se odčitki ESR spremenijo. Zmerna stopnja ESR se poveča z akutno žariščno pljučnico. Vendar pa je izrazito povečanje te ravni označena lobarna pljučnica.

Pri kronični pljučnici se meritve krvi nenehno spreminjajo. V remisiji so rezultati lahko normalni, ker v telesu ni vnetnega procesa. Tudi v tem stanju lahko pride do manjših sprememb:

1. Rahlo povečanje ESR.
2. Povečanje števila levkocitov je zanemarljivo.
3. Zmerna levkocitna formula levega prehoda.
4. Povečan alfa-2-globulin, fibrinogen in gama globulin.

Pri vseh vrstah pljučnice so pri preskusih arterijske krvi opaženi hipoksemija (zmanjšanje kisika v krvi) in hiperkapnija (povečanje ogljikovega dioksida). Tu se odloča o kisikovi terapiji za obnovitev kisika.

Napoved

Kakšno prognozo bo naredil zdravnik, ko ga bo kontaktiral zaradi suma pljučnice, je odvisno od testov ne le krvi, temveč tudi drugih diagnostičnih postopkov. Krvna preiskava dopolnjuje sliko o tem, kaj se dogaja, kar se lahko vidi na rentgenskem posnetku. Potrebno je le upoštevati določena pravila, preden dajemo kri, tako da pričevanje ni popačeno:

1. Po obroku je treba po odvzemu krvi prestati 8 ur.
2. Za 1 dan zavrniti jemanje zdravil, ker lahko vplivajo na pričevanje.
3. Za 1 dan izključite alkohol in mastno hrano.
4. Fizično ne pretiravajte nekaj dni pred odvzemom krvi.

Poleg krvnih preiskav boste morali opraviti tudi test urina in sputuma, ki prav tako spremeni njegovo sestavo in konsistenco glede na bolezen. Ko je pljučnica pomembna, analizo izpljunka, ki se izloča v velikih količinah.

Laboratorijski krvni test za pljučnico

Pljučnica se imenuje akutno osrednje vnetje pljučnega tkiva, ki ima nalezljivo naravo. Zaradi pozne diagnoze in poznega antibiotičnega recepta je pljučnica vodilni vzrok smrti po vsem svetu. Po drugi strani pa nespametna uporaba protimikrobnih sredstev pri virusni pljučnici vodi do razvoja odpornosti zdravil na mikroorganizme.

Pri diagnozi pljučnice so odločilni podatki, pridobljeni med poslušanjem, prisluškovanjem, rentgenskim pregledom pljučnega tkiva. Pri pljučnici popolna krvna slika omogoča zdravniku naslednje možnosti:

• ugotovi naravo povzročitelja;
• oceni resnost bolnika;
• določiti učinkovitost zdravljenja;
• napovedati izid bolezni.

Klinična analiza

Vzorci krvi se vzamejo za analizo zjutraj na prazen želodec; s ponavljajočimi študijami - vedno istočasno. Če obstaja sum na pljučnico, bodite pozorni na naslednje kazalnike:

• število levkocitov;
• ESR - hitrost sedimentacije eritrocitov;
• formula levkocitov.

Levkociti opravljajo zaščitne funkcije v telesu. Te bele krvne celice lahko migrirajo iz krvnega obtoka v tkivo in absorbirajo tuje, škodljive delce. Levkociti povzročajo razvoj vnetja - glavna zaščitna reakcija telesa. V žarišču vnetja se pojavijo zabuhlost in mehkoba, lokalna temperatura pa se dvigne.

Pri odrasli zdravi osebi je od 4 do 9 * 109 / l levkocitov. Z rahlo bakterijsko pljučnico analiza kaže povečanje koncentracije teh celic - levkocitoza, ki je zmerna. Vrednost ESR, ki običajno ne presega 2-15 mm / uro, se dvigne nad oznako 30 mm / uro. Povečanje hitrosti je povezano s spremembami v proteinski sestavi krvi med vnetjem.

Pri zmerni pljučnici se poveča raven levkocitov zaradi povečanja vsebnosti nevtrofilcev. Nezrele oblike levkocitov se pojavijo v krvi (ubodni nevtrofilci, mielociti). Pri določanju krvne formule se ta pojav imenuje hiperregenerativna leva izmena. Premik je posledica dejstva, da se v kostnem mozgu med vnetjem procesi obnavljanja celic močno povečajo.

Znatna levkocitoza (več kot 20-25 * 109 / l), prevalenca nevtrofilcev v krvi in ​​oster premik levkocitne formule na levo kaže na hudo obliko pljučnice. Izločeni toksini spreminjajo strukturo citoplazme nevtrofilcev, mikroskopija krvnega razmaza pa v njih kaže strupeno zrnatost. Vrednost ESR presega 50 mm / uro.

Virusna in atipična pljučnica, ki jo povzročajo mikoplazme, klamidija, dajejo nekoliko drugačne rezultate.

Tako se lahko splošna raven levkocitov rahlo dvigne, ostane normalna ali celo pade pod mejo 4 * 109 / l. Vsebnost limfocitov se poveča, ESR se zmerno poveča. Nizko število belih krvnih celic na podlagi izrazitih kliničnih znakov lahko kaže na šibko telesno odpornost bolnika. Zelo nizke in visoke ravni levkocitov omogočajo hospitalizacijo osebe s pljučnico v bolnišnici.

Biokemijski kazalci

Za biokemično analizo z uporabo krvnega seruma, izoliranega iz venske krvi bolnika. Med potekom bolezni se opravi serija študij s prekinitvijo 4-5 dni, kar omogoča oceno dinamike bolezni. Pri pljučnici so zanimivi naslednji biomarkerji:

• C-reaktivni protein;
• fibrinogen;
• haptoglobin;
• neopterin;
• amiloidni protein A;
• ceruloplazmin;
• prokalcitonina.

To so snovi beljakovinske narave, ki se pri zdravih osebah sintetizirajo v majhnih količinah z jetrnimi celicami. S poškodbami, operacijo, uvedbo patogenih mikroorganizmov se sinteza teh proteinov dramatično poveča. Proteinske snovi so potrebne za odpravo škodljivega dejavnika, lokalizirajo vnetno žarišče in obnovijo okvarjene funkcije, zato se imenujejo tudi beljakovine akutne faze vnetja.

Najzgodnejši indikator vnetnega procesa je povečanje ravni C-reaktivnega proteina.

C-reaktivni protein lahko v biokemične reakcije vstopa s snovmi bakterij (pnevmokoki), ki povzročajo pljučnico. Če je njegova koncentracija v povprečju 0,8 mg / l, se ta pri vnetju zviša za 100 in celo 1000-krat. Zvišanje ravni beljakovin opazimo že v prvih 6 urah vnetja, ko je raven ESR in levkocitov še vedno normalna. Po 2 dneh koncentracija snovi doseže svoj maksimum.

Nihanja koncentracije C-reaktivnega proteina v razponu od 50 do 150 mg / l kažejo na razvoj virusne ali atipične oblike pljučnice. V tem primeru lahko odložite imenovanje antibakterijskih zdravil. Povečanje ravni C-reaktivnega proteina nad 150-160 mg / l kaže na bakterijsko naravo pljučnice in je osnova za uporabo antibiotikov. Če se po 4-5 dneh uporabe antibiotikov raven proteina ne stabilizira, to kaže na neučinkovitost uporabljenih antibiotikov.

Drugi zgodnji indikator vnetja je amiloidni protein A. Na koncu vnetne reakcije makrofagi uničijo presežek snovi. Dolgo krožeče visoke koncentracije beljakovin kažejo na zapozneli vnetni proces, večjo verjetnost zapletov.

Dodatne raziskave

Stanje bolnika in ugotovljeni simptomi bolezni so odvisni od tega, katere druge krvne preiskave so potrebne. Glede na ostro kršitev uriniranja se preučuje raven sečnine in kreatinina. Povečanje teh biokemičnih parametrov kaže na kršitev ledvic.

Hudo zastrupitev je mogoče oceniti glede na raven jetrnih encimov in bilirubina. Z oslabitvijo telesa, dehidracijo, pomanjkanjem prehrane (zlasti beljakovin) v krvi se poveča raven albumina.

S simptomi odpovedi dihal opraviti analizo plina arterijske krvi. Zmanjšanje parcialnega tlaka kisika pod 60 mm Hg. Čl. je zelo neugoden diagnostični znak in kaže na zmanjšanje respiratornega volumna. V tem primeru bolnik potrebuje terapijo s kisikom.

Serološki testi so zelo dolgi, za dosego rezultatov pa lahko traja več tednov. V klinični praksi se le redko uporabljajo za identifikacijo atipičnih patogenov in za oceno epidemiološkega stanja. V vsakem primeru rezultatov laboratorijskih preiskav krvi ni mogoče obravnavati ločeno od klinične slike bolezni.