Kako zdraviti limfostazo spodnjih okončin?

Limfostaza spodnjih okončin (limfodem nog, limfna oteklina nog) je bolezen limfnega sistema, za katero je značilna okvarjena limfna cirkulacija in patološko zadrževanje limfe v tkivih.

Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je trenutno limfostaza diagnosticirana pri 10% prebivalstva našega planeta. Napredovanje te patologije v razvoj slonosti povzroča pacientovo fizično in psihično trpljenje in skoraj vedno vodi do invalidnosti. Zato je preprečevanje in zdravljenje limfostaze trenutno deležno večje pozornosti do flebologov in limfologov po vsem svetu.

Kaj je to?

Limfostaza je poškodba celotnega limfnega sistema in kršitev limfne drenaže. Preprosto preneha krožiti in se nabira v tkivih. Zato se noge zelo nabreknejo, koža pa postane zelo gosta. Problem sam ne izgine in se razvije v bolj resno obliko, ko se oseba zaradi močnega zgostitve nog težko premakne.

Pri ljudeh se ta pojav imenuje slonost zaradi zunanje podobnosti z okončinami te živali. Podobna zastoj limfe se lahko razvije na eni ali dveh nogah, pa tudi na dotikanju rok. Z estetskega vidika je tak pogled zelo neprijeten in ga je težko skriti. Na internetu si lahko ogledate fotografije, ki prikazujejo primere te bolezni.

Vzroki limfostaze

Razvoj limfostaze lahko povzročijo številni dejavniki, razen katerih se lahko razvoj patološkega procesa prepreči ali vodi do stabilne regresije.

Med glavnimi emisijami:

• prenapetost amnijske posode;
• bolezni srca;
• prirojene motnje limfnega sistema;
• majhni diametralni parametri žilnih vrzeli;
• tumorji različnega izvora;
• vnetne bolezni kože stopal;
• hipoalbuminemija (pomanjkanje beljakovin);
• kronična ali akutna venska insuficienca;
• zlomi ali zvini;
• ledvična odpoved (faza nadomestne terapije);
• odstranitev nodalnih sklepov limfnega sistema;
• različne parazitske invazije;
• kirurgija v prsni votlini (npr. mastektomija);
• podaljšano imobilizacijo.

Vzroki za razvoj bolezni morda nimajo neposredne povezave z limfnim sistemom, posredno pa imajo patološki učinek prek sosednjih organov ali sistemov.

Simptomi limfostaze, fotografija

Vsaka od stopenj limfostaze spodnjih okončin ima svoje simptome (glej sliko).

Obstajajo tri ravni patologije:

1. Blaga oteklina (limfedem). Zabuhlost je pravilna, gre na jutro, po počitku, se poveča zaradi fizičnega napora. Vezivna tkiva ne rastejo, koža je bleda, lahko se čuti, oblikuje pa tudi palpacijo. V hladnem vremenu lahko popolnoma izginejo. Na tej stopnji ni nepopravljivih sprememb.
2. Nepovratna oteklina (fibridema). Nabreklost ne izgine, bolečine se pojavijo, koža je gosta, s palpacijo ostane sled pritiska, noge se enostavno utrudijo. Na mestu lezij se pojavijo krči, koža se ne zbira v kožo in koža se postopoma zatemni.
3. Elephantiasis. Vezivno tkivo pod kožo močno raste, koža je modrikasta, groba, raztegnjena. Edemi so zelo prizadeli, noga je podobna slonovemu okončini, vedno bolj se odebeli. Pojavijo se razjede, nekrotični procesi, vnetja. Udek se postopoma bolj deformira, sklepi niso ukrivljeni.

Limfostaza nog se lahko razvije primarno ali sekundarno. Primarni limfodem je značilen zaradi nepravilnega delovanja limfnega sistema, ki ga povzročajo prirojene okvare limfnega sistema in prizadenejo enega ali oba uda. Primarne manifestacije limfostaze se pojavijo v otroštvu in napredek v prihodnosti.

Sekundarna limfostaza se razvije kot posledica poškodbe nog ali razvoja pridobljenih bolezni na začetku pravilno oblikovanega limfnega sistema.

Diagnostika

Pri določanju terapevtske taktike je priporočljivo opraviti razširjen pregled pacienta, ki vključuje:

1. Najbolj zanesljiva metoda za diagnosticiranje motenj limfnega transporta v spodnjih okončinah je magnetna resonanca (MR);
2. Ultrazvok (ultrazvok) medeničnih organov in celotne trebušne votline;
3. Dvostransko skeniranje plovil z rokama in nogami;
4. Ultrazvok srca, EKG;
5. LHC (biokemijski krvni test) z obvezno določitvijo beljakovin in jetrnih encimov (ALT, AST);
6. Rentgenski pregled (limfografija);
7. Diagnoza radioizotopov (limfoscintigrafija);
8. OMK (analiza urina).

Najverjetneje bodo vsi ti diagnostični ukrepi ne le zaznamovali razvoj limfnega edema, ampak tudi našli vzrok teh motenj.

Zdravljenje limfostaze spodnjih okončin

Vse konzervativne metode zdravljenja se uporabljajo samo v prvi fazi bolezni, ko se strukturne spremembe v vezivnem tkivu in koži še niso začele. Kako bomo zdravili limfostazo, je neposredno odvisno od vzroka, ki ga je povzročil. Najprej je potrebno odpraviti etiološki dejavnik (na primer, v prisotnosti tumorja medenice, ki stisne limfne žile, je potrebna njegova odstranitev).

Glavna priporočila za bolnike s to patologijo:

• nežno in pravočasno rezanje nohtov;
• pri opravljanju masaže ne uporabljajte tehnik gnetenja;
• ne morete nositi čevlje s čipko ali petami (peta povečuje obremenitev na nogah in s tem vpliva na limfni tok, vezanje pa lahko vleče mehke žile in tkiva, kar vpliva tudi na razvoj te bolezni);
• strogo je prepovedano obiskati savno, kopel ali sončenje (izpostavljenost toploti širi krvne žile, vključno z limfnimi, ki negativno vplivajo na bezgavko, pretok krvi v spodnjih okončinah);
• z antiseptičnimi raztopinami ravnajo z najmanjšo poškodbo kože (vključno z piki žuželk);
• se izogibajte statističnim obremenitvam in težkim dvigom (daljše sedenje ali stoji);
• ne morete sedeti v položaju od noge do stopala, ki je mimogrede najljubši položaj vsake ženske, ker to otežuje pretok krvi in ​​limfe v medeničnih organih in nogah;
• zavrnejo tesne obleke in tesno spodnje perilo (najprej stisnejo bezgavke in drgnjenje kože vodi do trofičnih motenj);
• pri kopanju uporabite posebna olja in po vodnih postopkih obrišite kožo stopal z losjoni in kremami brez konzervansov in dišav, ki jo ne le ščiti, temveč tudi mehča, pozitivno vpliva na zaščitno pregrado;
• prepovedano je hoditi bosi pred hišo (obstaja velika verjetnost, da je koža stopal poškodovana in razjede, ki se ne bodo dobro zdravile);
• uporabite prašek (otroški prašek, smukec) z močnim potenjem nog, kar zmanjša tveganje za nastanek trofičnih motenj in potenje).

Domače zdravljenje za limfedem mora biti celovito, vključno z zdravili za zdravljenje drog in kompresijo, posebno masažo, skrbno nego stopal, prehrane, športnih in terapevtskih vaj.

1. Prehrana z limfostazo mora biti nizkokalorična in praktično brez soli, saj sol, ki zadržuje tekočino v telesu, prispeva k napredovanju edema. Hrana bolnikov z limfostazo mora biti bogata z rastlinskimi in živalskimi beljakovinami, polinenasičenimi maščobnimi kislinami. Potrebno je omejiti uporabo sladkarij, pekovskih izdelkov in testenin, nekatere vrste žit. Toda uporaba svežega sadja, zelenjave in mlečnih izdelkov je dobrodošla.
2. Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz jemanja tablet. Normalizacijo limfne cirkulacije je mogoče doseči z jemanjem tablet troksevazina, detralexa in venorutona. Za izboljšanje perifernega krvnega obtoka sta predpisana noscamine in teonicol. Zdravilo Trental bo pomagalo obnoviti prekrvavitev.
3. Pri limfostazi so potrebne masaže z limfno drenažo, ki združujejo globoko masažo bezgavk z ritmično in nežno božanje zunanje kože. Po masaži, ki traja približno eno uro, je priporočljivo uporabiti medicinski povoj.
4. Kompresijska terapija je omejena na nošenje posebnega kompresijskega oblačila s porazdeljenim tlakom ali na redne obloge prizadetih okončin. Za obveze lahko uporabite elastični povoj ali posebne predmete iz medicinske pletenine. S spodbujanjem limfne drenaže ti ukrepi znatno zmanjšajo otekanje.
5. Bolniki z limfostazo so zelo koristne vaje fizikalne terapije, plavanja in nordijske hoje.

Zdravila za limfostazo

Treba je opozoriti, da zdravljenje limfostaze nog vsebuje široko paleto zdravil, ki normalizirajo limfo in pretok krvi, zmanjšajo prepustnost žilnih sten, prav tako pa pripomorejo k povečanju njihove elastičnosti:

• diuretiki - predpisani previdno pod nadzorom zdravnika;
• antitrombocitna sredstva (tanjša kri) - trental, zvončki;
• encimski pripravki (wobenzym, phlogenzyme) - spodbujajo imunski sistem, se borijo proti edemom, imajo protivnetne in fibrinolitične učinke;
• phlebotropic zdravila (detralex, troksevazin in trokserutin gel) - izboljšanje tkiva mikrocirkulacije, povečanje tonusa žil, obnovitev limfnega toka;
• homeopatsko zdravilo - limfom, ki spodbuja metabolizem, izboljšuje pretok limfe in izboljšuje izločanje toksinov iz telesa;
• benzopirona (kumarin) - zmanjša visoko beljakovinski edem, zniža kri, aktivira proteolizo zaradi aktivacije makrofagov; Predpisan je tudi kalcijev dobesilat, ki je po svojem delovanju podoben benzopironima;
• angioprotektorji (zdravila iz ekstrakta divjega kostanja) - normalizirajo tonus limfnih žil in žil, zmanjšajo prepustnost žilne stene, kar zmanjša intenzivnost edema (escuzan, venitan, aescin);
• Solcoseryl - zmanjšuje otekanje tkiv, ima regenerativni učinek, povečuje tonus žilne stene (spodbuja nastajanje kolagena v stenah krvnih žil);
• antihistaminiki - priporočljivo za ponavljajoče se erizipele in zavira inhibitorni učinek histamina na kontraktilno aktivnost limfnih žil (glejte vsi antihistaminiki);
• imunomodulatorji (jantarna kislina, tinktura Eleutherococcus, licopid) - spodbujajo imunski sistem, krepijo žilno steno;
• antibiotiki in protivnetna zdravila za trofične kožne motnje (razjede, ekcemi, erizipele);
• vitamini (askorbinska kislina, vitamin E, PP, P) - okrepijo žilno steno, zmanjšajo vaskularno prepustnost, imajo antioksidativni učinek.

Kompresijsko spodnje perilo

Medicinska pletenina - rešitev za bolnike s patologijo krvnega obtoka in limfnega sistema.

Izdelki imajo več prednosti:

1. Funkcionalnost Zdravljenje limfedema se učinkovito izvaja z medicinskim dresom. Nogavice, nogavice, rokavi ne le nežno stisnejo prizadete, razširjene dele limfnih ali krvnih žil, temveč tudi podpirajo ud.
2. Udobje. Malo je verjetno, da ima vsakdo spretnosti, ki jih opravlja z elastičnim povojem ali osnovami masaže limfne drenaže. Kompresijsko pletenino (nogavice, rokavi, kolena) lahko nosijo vsi.
3. Lepota Zdravljenje limfedema, edemi so lahko modni in elegantni. Pletenine so izdelane v različnih barvah, elegantno oblikovane. Namesto običajne obleke za običajno obleko jo lahko nosite.

Zdravniško majico je treba izbrati le po posameznih ukrepih. Odstrani jih kirurg, zdravstveni svetovalec. Za pozitiven učinek na stagnacijo, edeme, dolgotrajno uporabo, dnevno umivajte nogavice ali rokavi.

Kineziterapija

Metoda vključuje kombinacijo limfne drenažne masaže in fizikalne terapije. V skladu s pravili, najprej za 15 minut, se s posebno tehniko izvede masaža, ki izboljša limfni tok, nato pa sledi 15 minut polnjenja. Potek zdravljenja je 14 postopkov.

Masaža

Ko je limfostaza osnova zdravljenja. Strojni in ročni učinki na globoke plasti in velike krvne žile imajo enako učinkovitost. Samo masaža roke ali noge ne bo uspela z edemi. Razvoj stagnacije se začne iz področja dimelj ali pod pazduho, kar je fizično težko za bolnika. Če obstaja težnja po kopičenju limfe in intersticijske tekočine, se pojavijo edemi, seveda pa opravite masažo s specialistom.

Po prvi seji po 1 uri, zamenjate, da se je prizadeta okončina zmanjšala, telo lahko sprejme prijetne "gusice", mravljinčenje. To je znak, da stagnacija tekočine in limfe, oteklost umirja. Med sejo maser pokrije prste s prstanom, se počasi segreje in deluje skozi globoke plasti tkiva. Limfostazo spodnjih okončin ali rok se lahko pripravi z masažno krtačo ali valjčkom. In okrepiti krvne žile in odstraniti stagnacijo, oteklino. Območja z velikimi krčnimi vozli, trofičnimi razjedami in drugimi kršitvami integritete kožnega obvoda. Če je med zasedanjem prišlo do nelagodja, se poklic ustavi.

O prednostih vadbene terapije

Poleg masaže za limfostazo spodnjih okončin je vaja zelo pomembna. Vključene so v zdravljenje te bolezni. Seveda je treba razviti poseben kompleks, ki ga je treba opraviti 2-krat na dan. Razredi naj bodo samo četrt ure. Hkrati mora biti na prizadeti delici prisoten kompresijski povoj.

Katere vaje je mogoče vključiti v kompleks?

• Kolo ogorčeno stopalo;
• Upogibanje in poravnavanje prstov na nogi;
• Rotacija stopal v različnih smereh izmenično;
• "Risanje" stopal "osem".

Vaje so zelo enostavne, vendar je pomembno pravilo, da jih izvajate vsak dan.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Doma za zdravljenje limfostaze (kot pomožne medicine in samo v začetnih fazah) se uporabljajo različna ljudska sredstva. Ne morem jih opisati vseh, tukaj je nekaj primerov:

1. Jabolčni kis Krepi stene krvnih žil, odpravlja otekline in trofične spremembe. Za mletje, razredčite kis z vodo v razmerju 1: 2. Masažo odtrgajte od stopal do stegen. Nato po kratki izpostavljenosti ostanke raztopine sperite in nanesite kremo z učinkom na ožilje na koži.
2. Odlična kompresija pomoči. Na primer, pečena čebula, pomešana s farmacevtskim katranom. Čebulo se peče, mleta na gladko maso in dodata 2-3 žličke katrana. Mešanica se namesti na čisto platno. Tkivo je enakomerno porazdeljeno na mestu lokalnega edema, fiksirano s povojem in levo do jutra.
3. Dandelion root - izdelek krepi limfno drenažo in tonira žilno steno. Uporabite infuzijo regrata listov, ob 0,5 skodelice na prazen želodec trikrat na dan. Za pripravo infuzije boste potrebovali 2 žlici. žlice suhih listov regrat, ki jih potrebujejo, da pour 0,5 litrov zvečer. vrele vode. Pripravljen za infuzijo pijačo naslednji dan, in zvečer za pripravo sveže serije. Uporabljajo se lahko tudi korenine iz regratov, vendar jih je treba kuhati v vodni kopeli 5-8 minut. v enakem volumnu vode. Pripravljen za pitje juho zjutraj kozarec pred obroki.
4. Sredstva za zdravljenje se lahko uporabljajo v obliki nočnih aplikacij. Kot zelišča jemljejo šentjanževko, ražnjik, rman. V končno raztopino dodamo 25 ml medicinskega alkohola, tableto aspirina in tableto ampioksov. Z gazo namočimo gazo in jo nanesemo na prizadeto kožo, nanesemo krpo, navlaženo v hladni raztopini soli na vrhu in varno fiksiramo s povojem, jo ​​pustimo celo noč.
5. Naravna zelišča, ki imajo diuretični učinek, imajo terapevtski učinek, ki prispeva k hitri odpravi edema nog. Zbirka listov koprive, breze in šipka se zmeša v enakih deležih in nato v vodni kopeli 10-15 minut. Po filtraciji popijte pol kozarca trikrat na dan 30 minut pred obroki.
6. Ne mimo tradicionalne medicine in aktivne uporabe pijavk. V primeru neizraženega edema lahko za eno sejo uporabimo 2-3 pijavke. V naprednejših primerih se lahko število pijavk poveča na 7-8 kosov. Med tednom lahko opravljate dva tretmaja. Hirudin, ki ga vsebujejo pijavke, ne samo da popolnoma raztopi kri, temveč tudi krepi žilno steno, zmanjša izliv tekočine v tkivu in posledično znatno zmanjša otekanje nog.

Poleg tega ne smemo pozabiti na druga priporočila zdravnikov bolnikom, ki imajo ali imajo podobne težave. Morali bodo izključiti kopel, savno, solarije, dišave in konzervanse v uporabljenih kozmetičnih izdelkih za noge, opustiti čevlje z visokimi petami, tesna oblačila, drgniti kožo, se izogibati dvigovanju uteži, dolgotrajnejšemu stoje ali sedenju (še posebej če stopala za noge).

Operacija

Vprašanje kirurškega zdravljenja je obravnavano v primerih hude kongenitalne patologije limfnega sistema, pomanjkanja učinka konzervativnega zdravljenja, napredovanja limfedema, fibroze mehkega tkiva, pogostih epizod erizipelov itd.

Vrste operacij:

1. Dermatofasciolipektomija z metodo otočka - odstranitev spremenjenih kožnih predelov skupaj s podkožno maščobo, fascijo, fibrozo. Predoperativna priprava vključuje več sej liposukcije, ki so potrebne za odstranitev podkožnega tkiva. Kirurški poseg obsega izrezovanje določenih kožnih področij z osnovnimi tkivi, ki jih prizadene fibroza. Nastala površina rane je zaprta, ohranjeni kožni zavihki ali iz zdravih predelov pacientove kože.
2. Tuneliranje je umetno ustvarjanje posebnih kanalov na prizadetih območjih za odtok akumulirane limfe v zdrava tkiva z nadaljnjo absorpcijo v limfne žile. Začasni predori so izdelani iz spiralnih odtokov ali posebnih protez, trajnih - iz odseka vene safene ali spirale iz inertnega materiala. Prikazan je v tekoči obliki limfedema, ki izključuje možnost zdravljenja po kateri koli od zgornjih metod.
3. Delovanje z nastankom limfneoznih anastomoz. Namenjen je za sekundarno limfostazo, zlasti po izpostavljenosti limfnim vozlom ali po odstranitvi med mastektomijo. Za zdravljenje primarnega limfostaze neučinkovito. Posredovanje je, da izoliramo žile limfne plasti in jih povežemo z bližnjo veno z uporabo najboljših mikroanastomov.
4. Liposukcija - kirurško odstranjevanje aspiracije podkožnega tkiva, podvrženo vlaknatim spremembam. Izvaja se v prisotnosti zmerno omejene fibroze.

Po vsakem kirurškem posegu je predpisano zdravljenje z zdravili. Vsak bolnik z limfostazo, ne glede na stopnjo procesa, opazimo pri angiosergeroni. Tečaji vzdrževalne terapije se v večini primerov izvajajo skozi vse življenje bolnika.

Preprečevanje

Za preprečevanje limfostaze spodnjih okončin je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

• obrabno spodnje perilo;
• redno obiskujete bazen;
• zavrnejo neprijetne čevlje;
• pijte vsaj dva litra čiste vode vsak dan;
• pol ure hoje, kolesarjenja vsak dan;
• skrb za kožo stopal: rezanje nohtov, odstranjevanje odmrle kože, zdravljenje ran, zdravljenje ugrizi insektov z antiseptiki ali borovo kislino - vse je treba opraviti pravočasno.

Staza v tkivih, kršitev iztoka limfne tekočine povzroča pojav drugih resnih bolezni in omejuje gibanje. Kako preprečiti razvoj patologije? Če je že diagnosticirana limfostaza spodnjih okončin, vam bo domače zdravljenje hitro pomagalo. Pri bolnikih z genetsko nagnjenostjo ali v remisiji ne smemo zanemariti sistema vpliva na dejavnike tveganja.

Limfostaza - kaj je to? Simptomi in zdravljenje z lokalizacijo, stopnja

Kaj je to? Limfostaza je razvoj stagnirnih limfnih procesov v zunajceličnem prostoru tkiv. Poleg značilnih lokalizacij patologije limfoze (v okončinah) so znane tudi druge oblike manifestacije funkcionalnih motenj limfnega sistema - v tkivih dojke, obraza ali skrotuma.

Po statističnih podatkih je več kot 200 milijonov ljudi po vsem svetu nagnjenih k limfostazi, njihova glavna kategorija pa so ženske (starost junaka Balsaca). In levji delež motenj limfnega toka je posledica lokalizacije na dveh ali enem spodnjem delu okončine (v skoraj 90% primerov).

Razvoj limfostaze se začne s patološkimi procesi, ki kršijo funkcije majhnih žil limfnega sistema (kapilare, zbiralnike), ki se kažejo le v subtilnem otekanju nog. Postopoma so v proces vključena velika plovila, ki vodijo do trofičnih sprememb v okončinah in povečanja njihovega volumna, ki se kažejo kot sloni.

Geneza razvoja

Kršitve limfnega odtoka se lahko razvijejo zaradi mnogih razlogov. Glavni so:

• Zapleti, ki jih povzročajo žilne bolezni. Z lokalizacijo limfostaze v spodnjih okončinah je lahko vzrok - CVI, krčne žile, zapleti akutnega ali kroničnega tromboflebitisa;
• Poškodbe ali pooperativna poškodba žil v limfnem sistemu v obliki solz, zoženja, blokade ali kirurške ligacije;
• Nove rasti, ki povzročajo stiskanje limfnih kanalov, njihovo širjenje in stagnirajoče procese;
• Procesi vnetja, ki jih povzročajo parazitske invazije in patogene bakterije, ki prispevajo k povečanju limfnih vozlov in razvoju limfodema;
• Kemoterapevtski učinek.

Glavna geneza bolezni je kopičenje limfoidne tekočine v medcelični strukturi tkiv, ki jo sproži povečanje limfnega tlaka v notranjosti, ki je posledica neravnovesja v nastajanju in iztekanju limfe, nasičenih z beljakovinami.

Limfostaza edema spodnjih okončin

Ta proces povzroča omejeno ali razširjeno lokalizacijo tkivnega edema. S takšnim edemom v limfostazi nog je mogoče uspešno boriti, ker edem ne povzroča termodinamičnih (nepovratnih) sprememb v tkivih.

Toda, ko se spremembe v obliki uničenja beljakovin začnejo v limfoidni tekočini, se vlakna fibrina in kolagena razvijejo v koži in strukturi vlaken, mišičnih in fascialnih tkivih.

Hitra proliferacija vezivnega tkiva vodi v termodinamične spremembe v prizadetih tkivih, v obliki rdečih novotvorb, zavira pretok krvi, moti trofično in povzroča razvoj vnetnih reakcij. Glede na vzročni dejavnik v razvoju bolezni obstajata dve obliki limfostaze:

1. Primarna, zaradi prirojenih nepravilnosti razvoja kanalov limfnega sistema, z manifestacijo simptomov iz zgodnjega otroštva ali v zgodnjem pubertetnem obdobju.
2. Sekundarna, za katero je značilen razvoj bolezni zaradi različnih patoloških stanj. Poleg limfedema, ki prizadene spodnje in zgornje okončine, ta skupina vključuje limfostazo roke po mastektomiji.

Simptomi limfostaze po stopnjah in lokalizaciji

limfostaza, fotografija simptomov po odstranitvi prsi

Načeloma patološki znaki primarne in sekundarne limfostaze nimajo posebnih razlik. V sekundarni varianti se simptomi limfostaze spodnjih okončin kažejo v skladu z resnostjo kliničnih manifestacij, ki jih povzročajo stopnje bolezni:

1) Začetek primarnega stadija limfostaze je zaznamovan z nastankom edema, ki je vztrajen in se čez dan povečuje na hrbtni strani stopal. Koža je napeta in sijajna. Svetlobni pritisk zapusti utor, ki se hitro poravna.

Poleg rahlega nelagodja v obliki napetosti pacient ne čuti. Ni bolečih simptomov - ko oteklina izgine zjutraj, bolniki nimajo posebne tesnobe in nihče se ne mudi, da bi dobil zdravniško pomoč. Čeprav je v tem obdobju zdravljenje limfostaze najbolj učinkovit rezultat.

2) Za znake druge faze so značilne fibrozne spremembe v edematoznih tkivih. Konzistenca edematoznih tkiv je gosta, bolečnost je opažena s pritiskom, globoka sled ostane dolgo časa. Koža nad edemi je zelo občutljiva in ima neprivlačni videz.

Njegova površina je suha, pokrita z razpokami in gubami, brez poravnavanja, ko se boža. V tej fazi limfostaze ni jasnih simptomov prometne motnje, vendar se pojavijo vnetne reakcije, ki se pojavijo na koži v obliki majhnih hiperemičnih madežev. Pogosto obstajajo mišični krči.

3) V tretji fazi limfostaze se v koži pojavijo opazne spremembe. Je razpokan, suh in močno raztegnjen. Masivno otekanje je zelo opazno, kar vizualno poveča velikost prizadete okončine. Na koži se pojavi difuzna rdeča pika - dokaz o pojavu vnetnih reakcij in okužbe. Sčasoma obstajajo očitni znaki trofičnih lezij kože.

4) Na četrti, zadnji stopnji razvoja bolezni se kažejo obsežni znaki poškodb okončin, ki se širijo na spodnji del noge in stegno. Patološke spremembe prekrivajo sklepe in kosti, kar povzroča njihovo deformacijo.

Okončina izgubi svojo prvotno velikost in se močno poveča. V tkivnih strukturah obstajajo področja induracije (zbijanje) in fibroze z nenaravnim modrikastim odtenkom. Če lahko nezdravljen limfostaz povzroči bradavičaste tumorje in razjeda (trofični).

Limfostaza po mastektomiji - pogosto pojav - izguba dela bezgavk skupaj s tkivom same žleze, vlaknin in mišičnega tkiva, ne ustavi delovanja limfnega sistema, kar povzroči kopičenje limfoidne tekočine v tkivih, ki povzročajo edem. Njen presežek lahko pušča skozi kirurške šive, ki jih bolniki pogosto obravnavajo kot sprostitev pooperativnega ichorja.

Edem se po operaciji razvije na roki patološkega procesa. Simptomatologija ustreza splošnim znakom, ki so prikazani na različnih stopnjah limfostaze.

Najhujši zaplet v zadnji fazi bolezni je sepsa ali razvoj gostega edema (fibriderma) - to je nepovraten proces, ki ga ni mogoče obrniti nazaj.

V veliki večini, limfostaza roke po mastektomiji ne potrebuje zdravljenja, je samostojna šest mesecev. Manipulacijo s samo-masažo, ter posebne terapevtske vaje, ki jih priporoča zdravnik, olajša situacijo.

Zdravljenje limfostaze - zdravila in tehnike

Na žalost ni enotnega protokola za zdravljenje limfostaze, čeprav se izvaja terapija. Njegov namen je:

1. Lajšanje napredovanja bolezni;
2. Normalizacija presnovnih procesov;
3. Preprečevanje razvoja globokih poškodb in zapletov.

Zdravljenje je individualno in kompleksno zaradi drugačne geneze patologije. Prvič, začne se z odpravo vzročnega faktorja (včasih z operativno metodo, ki odpravlja tumorje, ki preprečujejo gibanje limfe).

Uporaba zdravljenja z zdravili pri zdravljenju limfostaze spodnjih okončin je priporočljiva le v zgodnjih fazah manifestacije, ko ni strukturnih sprememb v tkivu in strukturi kože ali kot dodatek v pooperativnem obdobju. Njen cilj je zmanjšati izločanje limfoidne tekočine in ponovno vzpostaviti brezplačno promocijo s pomočjo različnih zdravil:

• Zdravila, ki izboljšujejo procese limfnega obtoka - "Detralex", "Venoruton", "Troxevasin".
• Normalizacija krvnega obtoka v mikro žilah - »Trentala« in perifernih žilah - »Teonikola«, »Drotaverina« ali »No-shpy«.
• Zagotavljanje izhoda limfe iz intersticijskega prostora - "nikotinska kislina" ali "kumarin".
• Sredstva, ki zagotavljajo normalizacijo presnovnih procesov in tkivnega prometa - »Trokserutin«, »Hialuronidaza« in »Reopirin«.
• Sredstva za redčenje krvi - "Curantila" in spodbujanje imunskih funkcij: "jantarna kislina", "Licopid" in različni vitaminski kompleksi.
• Antibiotiki pri vključevanju v erizipele.

Poleg konzervativnega zdravljenja so fizioterapevtski postopki predpisani v obliki elektro, magnetne, laserske stimulacije in pnevmatske masaže. To vam omogoča, da pospešite presnovne procese in normalizirate tok limfe v sistemu. V povezavi z zdravljenjem limfostaze ti postopki prispevajo k normalnemu obnavljanju limfne drenaže in krepitvi žilnih sten.

Z neuspehom terapevtskega zdravljenja se uporabljajo številne kirurške tehnike. Od vseh možnosti: liposukcija, limfangiektomija, limfna drenaža in njihove kombinacije, ki se najpogosteje uporabljajo.

Pri zdravljenju limfedema v spodnjih okončinah, vključno z zdravljenjem limfostaze po mastektomiji, skupaj z zdravili z zdravili in fizioterapijo, je obvezno previjanje okončin z elastičnim trakom in uporaba kompresijske terapije (uporaba kompresijskega spodnjega perila).

Kako lahko pomagate sami?

Masaža in kompresijsko spodnje perilo

Zdravljenje limfostaze spodnjih okončin doma je možno le v začetni fazi razvoja bolezni. Uporabljajo se lahko različne metode kinezioterapije (aktivne in pasivne), ki jih priporoča zdravnik - aktivna kinezioterapija v obliki terapevtskih vaj, izbranih s strani specialista in pasivne metode v obliki masaže. Terapevtska masaža se lahko izvaja samostojno ali s pomočjo gospodinjstva.

1) Masaža se mora začeti z lahkimi krožnimi potezami udov samo z gibi, usmerjenimi navzgor. Ker limfni sistem nima ventilskega aparata, gibanje limfe zagotavlja razliko v tlaku, kar morajo biti roke.

2) Nato ne preveč vneto gnetenje, Patting in drgnjenje. Masažni gibi se izmenjujejo z božanjem.

3) Maženje in končanje masaže.

Masaža za limfostazo se izvaja v dveh tednih, pri čemer se odmori med tečaji 1-2 tedna. Ne smemo pozabiti, da je treba vadbo izvajati le v kompresijskem spodnjem perilu (nogavice, gamaše, golf).

Kot dodatek k zdravljenju je mogoče uporabiti recepte tradicionalne medicine, v obliki oblog iz listov zelja, listov bokca, breze in smilja, varjene in infundirane pol ure.

O prehrani in prehrani

Zdravljenje limfostaze ne bo uspešno tudi v začetni fazi, če ne popravite prehrane, katere cilj je zmanjšanje prekomerne telesne teže bolnika, poslabšanje klinične slike in obnavljanje normalnih procesov v žilnem sistemu. To priporoča znanstvenik M. I. Pevzner - prehranjevalna tabela št. 10, katere prehrana je sestavljena iz uravnoteženega in kakovostnega praznika, ki blagodejno vpliva na delovanje krvnega obtoka.

Hkrati je treba opustiti solarijeve postopke, obiskati savne o javnih kopališčih, neudobne in utesnjene čevlje in obleke, odpraviti dvigovanje uteži, se izogibati situacijam, ko je potrebno stati ali sedeti v neudobnem položaju.

Napoved zdravljenja

Posledica poznega začetka zdravljenja z limfostazo je invalidnost. Poleg tega lahko pravočasnost identifikacije vzročnega dejavnika in ustreznega zdravljenja pacientom prepreči razvoj nalezljivih procesov, za katere so potrebni erozija, razjede in navadne rane na edematozni površini kože.

Limfostaza

Limfostaza je patologija limfnega sistema, ki jo spremlja kršitev limfne cirkulacije in zadrževanje limfne tekočine v tkivih. Ko pride do limfostaze, zbijanje tkiva, obstojna oteklina in opazno zgostitev okončine (limfedem), razjede na koži. Določanje vzroka limfostaze zahteva ultrazvok medenice, trebušno votlino, žile okončin, rentgensko slikanje prsnega koša, limfografijo, limfoscintigrafijo. Zdravljenje limfostaze je lahko neinvazivno (masaža, kompresijska terapija, hirudoterapija, zdravila) in kirurško (rekonstrukcija limfovenoznih anastomov).

Limfostaza

Limfostaza (limfatični edem, limfedem) se razvije v nasprotju s procesi nastajanja limfov in njenega iztoka skozi kapilare in limfne avtoceste od organov in tkiv okončin do glavnih limfatičnih zbirateljev in prsnega kanala. Po podatkih WHO je približno 10% svetovnega prebivalstva okuženo z limfozo. Pri limfostazi obstaja stalno progresivno otekanje okončine in njeno povečanje volumna, zbijanje podkožnega tkiva, povečanje kožnega tkiva, hiperkeratoza, razpoke in razjede. Napredovanje limfostaze v razvoj elephantiasis (hipertrofija okončin) povzroča psihično in fizično trpljenje za bolnika in vodi do invalidnosti. Zdravljenje limfostaze opravljajo strokovnjaki s področja flebologije in limfologije.

Vzroki limfostaze

Razvoj limfostaze je lahko posledica številnih dejavnikov. Okvarjeno limfno cirkulacijo z zapoznelim limfom v tkivih se pojavi pri srčnem popuščanju, ledvični bolezni, hipoproteinemiji, ko limfni kanali ne obvladujejo limfne drenaže. Limfostaza je lahko posledica kronične venske insuficience z dekompenziranimi oblikami krčnih žil, posttromboflebitičnega sindroma, arteriovenskih fistul. Odstranitev odvečne količine tkivne tekočine vodi do kompenzacijske ekspanzije limfnih žil, zmanjšanja njihovega tonusa, razvoja insuficience ventilov in limfatične venske insuficience.

Limfostazo lahko povzročijo okvare limfnega sistema, obstrukcija limfnih žil, ko so poškodovane (mehanske in operativne poškodbe, opekline), kompresija tumorjev ali vnetni infiltrati, ki preprečujejo pretok limfe. Pri limfadenitisu in limfangitisu, uničenje nekaterih limfatičnih žil vodi do dilatacije in valvularne insuficience drugih, kar spremlja limfni zastoj.

Razširjena mastektomija pri raku dojke je zapletena z razvojem limfedema zgornjih okončin v 10-40% primerov. Običajno med mastektomijo se izvaja aksilarna limfadenektomija (aksilarna limfadenektomija) - odstranitev bezgavk, ki so območja regionalnih metastaz. Verjetnost razvoja limfostaze je neposredno odvisna od obsega disekcije aksilarnih bezgavk. Rak prostate, limfom, dimeljsko-femoralna limfadenektomija in radioterapija v območjih regionalne limfne drenaže lahko povzročijo tudi limfostazo.

V nekaterih primerih je pri ponavljajočih se streptokoknih limfangitisih (s celulitisom, erizipelom), parazitskimi okužbami opažena okvarjena limfna cirkulacija z razvojem limfostaze. V državah s tropskim podnebjem se pojavlja limfatična filarioza, ki jo širijo komarji (slon, slonova bolezen). Okužbo kažejo poškodbe bezgavk, njihova povečava, zvišana telesna temperatura, hude bolečine in hipertrofija nog, rok, prsnega koša ali genitalij.

Razvrstitev limfostaze

Ob upoštevanju etiofaktorjev se lahko razvije primarna ali sekundarna limfostaza. Primarno limfostazo označuje neuspeh limfnega sistema, ki je povezan s prirojenimi anomalijami limfnega sistema (hipoplazija, ageneza ali vaskularna obstrukcija, ventilna insuficienca, dedni sindromi). Pri primarni limfostazi so lahko prizadeti en ali oba uda; manifestacije limfedema so že izražene v otroštvu in se povečujejo v adolescenci.

Sekundarna limfostaza se nanaša na poškodbe ali bolezni na začetku običajno oblikovanega limfnega sistema. Sekundarni limfedem se pogosto razvije v eni okončini, ponavadi v predelu stopala in spodnjega dela noge, in pogosteje ima posttraumatsko ali vnetno naravo.

Limfedem se pojavlja predvsem pri ženskah. 91% bolnikov razvije limfostazo spodnjih okončin. Z razvojem limfoterapije v starosti 15-30 let, govorijo o juvenilnem limfedemu, po 30 letih - o poznem limfedemu. V razvoju limfostaze se razlikujejo 3 zaporedne faze: 1 - blagi prehodni edem, 2 - ireverzibilni edem; 3 - elephantiasis (ireverzibilna oteklina, ciste, fibroza).

Simptomi limfostaze

V najbolj blagem stadiju limfostaze je sistematičen pojav prehodnega edema uda, ki je opazen zvečer in zjutraj po počitku samodejno izgine. Po vadbi ali podaljšanem omejevanju mobilnosti, dolgotrajnega otekline se povečajo. Nereverzibilne spremembe in proliferacija vezivnega tkiva v tej fazi še vedno niso prisotne, zato pravočasen dostop do limfologa in izvedena konzervativna terapija vodita k vztrajnemu nazadovanju bolezni.

Za srednje limfostazo je značilen nenadomestljiv edem, rast vezivnega tkiva, zbijanje in tesnost kože, ki jih lahko spremlja bolečina. S pritiskom na prst na oteklem tkivu ostanejo sledi vdolbin, ki trajajo dlje časa. Vztrajni limfni edem lahko vodi do povečane utrujenosti prizadete okončine, napadov.

Pri hudih limfedemih, nepopravljivih okvarah limfne drenaže so opazili razvoj fibrocističnih sprememb v tkivih in elefantiozo. Limfostaza postane tako izrazita, da uda izgubi obrise in sposobnost normalnega delovanja. V tej fazi limfostaze lahko opazimo razvoj kontraktur in deformirajoče osteoartroze, trofičnih razjed, ekcemov in erizipel. Končni izid limfostaze je lahko smrt bolnika zaradi hude sepse. Ko limfostaza poveča verjetnost za razvoj limfosarkoma.

Diagnoza limfostaze

Če se pojavijo znaki limfostaze, se obrnite na žilnega kirurga (flebologa, limfologa), da ugotovite vzrok patologije. V primeru poškodb spodnjih okončin je potrebno opraviti ultrazvok trebušne votline in majhnega medenice; z limfedemom rok - radiografija prsne votline.

Za določitev lokacije limfnega bloka in vaskularne prepustnosti uporabljamo rentgensko limfografijo, limfoscintigrafijo s Tc-99m, MRI, CT. Te tehnike omogočajo, da presodite o spremembah v limfatični postelji, da ugotovite področja mučenja, limfoangiektazije, valvularne insuficience.

Lymphostasis se razlikuje od globoke venske tromboze in postflebitičnega sindroma, pri katerem je limfedem enostranski, edem je blag, določena je hiperpigmentacija, varikozni ekcem in krčne žile. Za izključitev venske patologije se izvaja ultrazvok žil okončin.

Zdravljenje limfostaze

Cilj zdravljenja limfostaze je obnova limfne drenaže iz okončin ali drugih organov. Ko limfostaza kaže imenovanje ročno limfna drenaža masaža, aparat pneumokompresija, fizioterapija (magnetna terapija, laserska terapija, hidromasaža), izbor in nošenje kompresijskih nogavic. Bolniku se priporoča, da sledi dieti z omejevanjem soli, telesni terapiji, plavanju, nordijski hoji. Pri zdravljenju z zdravili se uporabljajo flebotonike z limfotropnim delovanjem, encimi, angioprotektorji in imunostimulanti. Pri trofičnih ulkusih in ekcemih se izvaja lokalno zdravljenje.

Pri limfostazi je potrebna skrbna nega stopal, da se prepreči razvoj limfangitisa. V ta namen je bolje izvesti medicinsko opremo za pedikuro z uporabo posebnih sredstev za higiensko in medicinsko nego stopal. Z razvojem glivične okužbe se predpisujejo antimikotiki, zdravljenje stopal z antimikotiki.

Razlogi za kirurško zdravljenje limfostaze lahko služijo kot neučinkovitost kompleksne konzervativne terapije, napredovanje limfedema, prisotnost izrazite fibroze in deformacije limfatičnih vrečk. Pri limfostazi se uporablja mikrokirurško ustvarjanje limfovenoznih anastomoz, liposukcije in dermatofaziolne ipektomije.

Pri primarnem limfedemu je indicirana presaditev polnopravnega tkivnega limfoidnega kompleksa. V primerih izrazitega elefantioze, ki izključuje možnost izvedbe radikalnih operacij, se izvajajo tuneliranje prizadetih območij, da se limfa preusmeri v zdrava tkiva, resekcijske posege.

Preprečevanje in prognoza limfostaze

Zavrnitev zdravljenja limfedema prispeva k še večji oteklini limfnega tkiva, slabši gibljivosti okončin in razvoju kronične okužbe. Ne glede na stopnjo diagnoze limfostaze je treba bolnike nadzirati glede angioskurga. Terapevtsko vzdrževalno zdravljenje limfostaze je treba izvajati do konca življenja.

Preprečevanje oslabljene limfne cirkulacije v okončinah omogoča temeljito nego kože rok in stopal, pravočasno zdravljenje vseh ran in preprečevanje njihove okužbe. Potrebno je zdravljenje bolezni ledvic, srca, venskih žil, da se prepreči dekompenzacija patologije.

Za preprečevanje razvoja pooperativnega limfedema v zadnjih letih je mamografija med radikalno mastektomijo opustila skupno limfadenektomijo in je omejena na odstranitev signalnih bezgavk.

Limfostaza

Limfostaza (limfedem, limfatični edem) je prirojena ali pridobljena bolezen, vztrajni edem, ki ga spremlja utrjevanje kože, opazno odebelitev okončin in navsezadnje vodi do nastanka razjed in razvoja slonskega tkiva. Limfostaza se pojavi zaradi neravnovesja med nastankom limfe in njenim odtokom iz kapilar in perifernih limfatičnih žil v tkivih okončin in organov, do glavnih limfatičnih zbirateljev in prsnega kanala.

Progresivna limfostaza uničuje limfni sistem in povzroča trajno psihično poškodbo pacienta, telesno trpljenje in invalidnost.

Po navedbah Svetovne zdravstvene organizacije najpogosteje prizadenejo mlade ženske (približno 10% celotne populacije na Zemlji) in starejše.

Vzroki limfostaze

Glede na vzroke se limfostaza razdeli na primarno in sekundarno. Vzrok primarnega limfostaza je prirojena anomalija limfnih žil. Včasih je bolezen mogoče identificirati takoj po rojstvu, najpogosteje pa se bolezen manifestira in jo najdemo v prvi polovici življenja, v puberteti.

Vzrok sekundarnega limfostaza so lahko naslednji pojavi:

• Pojav benignih in malignih tumorjev limfnega sistema
• Različne poškodbe (mehanske poškodbe, opekline, izpostavljenost sevanju itd.), Ki prizadenejo bezgavke in bezgavke
• Sedeči način življenja bolnika (predvsem pri bolnikih s posteljo)
• Kronične bolezni, ki vodijo do venske insuficience in limfostaze okončin, zapletene zaradi posttrombotične bolezni, najpogosteje pri starejših
• Stafilokokne in parazitske okužbe

Vzroki sekundarnega limfostaze so lahko tudi:

• Erysipelas spodnjih okončin
• Debelost
• Sindrom Klippel-Trenone
• Operacija prsne votline za onkologijo

Stopnja in simptomi limfostaze

Obstajajo 3 faze limfostaze:

• V prvi fazi se pojavi rahlo reverzibilen edem, ki se pojavi zvečer in zjutraj po spanju izgine. Sčasoma postane oteklina sistematična in čeprav pacienti v tej fazi redko gredo k zdravniku, nastajajoča zaskrbljenost povzroči, da uporabljajo ljudska zdravila in samozdravljenje (previjanje otečenih okončin, vlečenje jodne mreže, nanašanje oblog). Na tej stopnji se še niso začele povezovalne rasti, ob pravočasni zdravniški pomoči in ustreznem zdravljenju pa se bolezen umakne.

• V drugi fazi se simptomi limfostaze povečajo in so značilni z nepopravljivim edemom, rastjo vezivnega tkiva in utrjevanjem kože. Napetost kože lahko povzroči bolečino pri bolniku. Če jo dolgo pritisnete na tkanino, ostane fosa. Na tej stopnji bolniki najpogosteje obiskujejo zdravnika. Kljub zapletenosti zdravljenja, če si bolnik prizadeva in sledi priporočilom zdravnika, je možno okrevanje.

• V 3. fazi se simptomi limfostaze povečajo in bolezen postane nepovratna. Pojavijo se fibroza in ciste, izražena je izrazita limbostaza okončin, izguba konture, motene funkcije, pojavlja se faza elefantije in omejevanje mobilnosti. Če se ne zdravi, se pojavijo trofične razjede, erizipele in ekcem.

Težave se slabšajo in lahko privedejo do številnih resnih zapletov, vključno s sepso in smrtjo.

Diagnoza limfostaze

• Diagnoza limfostaze je izvedba naslednjih preiskav:
• klinična in biokemijska analiza krvi in ​​urina
• Posvetovanje z žilnim kirurgom s pregledom organov prsne votline in ultrazvokom organov trebušne votline, medenice in žil spodnjih okončin (z limfostazo okončin)
• limfne žile za pojasnitev njihove prehodnosti

Če je potrebno, se za diagnozo limfostaze imenujejo drugi strokovnjaki.

Zdravljenje limfostaze

Ne glede na stopnjo bolezni in simptome limfostaze so vsi bolniki izpostavljeni nadaljnji angiokirurgiji. Namen zdravljenja je normalizirati odtok limfe iz spodnjih okončin in drugih organov.

Zdravljenje limfostaze je dolg in zapleten proces. Uporabljene strojne tehnike (pnevmatska masaža, magnetna terapija, laserska terapija) v kombinaciji s kompleksnimi konzervativnimi metodami (ročna limfna drenaža, uvedba kompresijske povoje).

Med zdravili so predpisana venotonika polivalentnega delovanja z limfotropnim učinkom, za izboljšanje periferne cirkulacije se uporabljajo angioprotektorji, prostaglandini, antibiotična terapija, imunostimulacijska, diuretična in desenzibilizacijska terapija.

Velik pomen pri zdravljenju limfostaze ima upoštevanje subkalorične prehrane z omejevanjem kuhinjske soli, fizikalne terapije in splošne aktivacije: tek, plavanje itd. Pomembno je tudi razpoloženje pacienta, njegova predanost okrevanju, izvajanje zdravniških priporočil.

Zdravljenje limfostaze folk pravna sredstva

Zdravljenje limfostaze z ljudskimi zdravili je sestavljeno iz čiščenja telesa z klistirami z različnimi metodami, z uporabo jabolčnega kisa, soka regrata, bokca, mešanice rdečega grozdnega vina in svežega soka rdeče pese, vodene hrenove tinkture ali skorjine lubje. Uporablja se pri zdravljenju limfostaze folk pravna sredstva tudi decoctions od origano, knotweed, jelke veje, listi in cvetovi Ivan-čaj.

Videoposnetki v YouTubu, povezani s tem členom:

Informacije so posplošene in so na voljo samo za informativne namene. Ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Učinkovito zdravljenje limfostaze spodnjih okončin doma

Pogunost spodnjih okončin je pogost pojav, ki se pojavi pri velikem številu ljudi.

Edem, ki se po napornem dnevu pojavi v nogah in zjutraj po počitku izgine sam, mora osebo opozoriti, ker so lahko taki znaki zgodnji simptomi krčnih žil ali začetni stadij tromboflebitisa.

Če pa otekanje v predelu stopala ali spodnjega dela noge postane bolj izrazito vsak dan, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom, da bi preprečili razvoj limfostaze.

Kaj je limfostaza?

Limfostaza je patološki proces, za katerega je značilen razvoj obstojnih edemov, ki jih povzroča slabši pretok limfe. Bolezen se razvije zaradi motenj limfne cirkulacije v perifernem limfnem sistemu in njegovih osrednjih delih.

To stanje pomaga upočasniti odtekanje tekočine iz limfnih kapilar in krvnih žil. Patologija se kaže v pomembnem otekanju okončin, kopičenju tekočine v trebušni votlini in prsnici.

Oblike in stopnje bolezni

V razvoju patologije so tri stopnje:

1. reverzibilni edem (limfedem), pri katerem se poveča volumen okončine, proliferacija veznega tkiva ni odkrita;
2. nepovratna oteklina (fibredema), v kateri se koža strdi, vezivno tkivo začne rasti. Bolnik začne občutiti bolečino, ko se dotakne ali zategne koža na prizadetem območju;
3. elephantiasis (slon), za katerega je značilna deformiranost okončine, razvoj osteoartritisa, omejena mobilnost.

Na spodnji sliki so tri stopnje limfostaze spodnjih okončin:

Limfostaza je razvrščena v:

1. Primarna, kar je prirojena patologija, in njen razvoj je posledica pomanjkanja funkcije limfnega sistema zaradi nenormalne strukture limfatičnih poti. Posebnost primarnega limfostaze je njegova manifestacija v otroštvu, ki ji sledi napredovanje v adolescenci;
2. sekundarni, katerega razvoj se pojavi med življenjem pod vplivom številnih dejavnikov. Sekundarna limfostaza spodnjih okončin je razdeljena na mladostno, razvoj katerega opazimo pri bolnikih 15-30-30 let in pozno, kar prizadene ljudi, starejše od 30 let.

Lokalizacija bolezni

Limfostaza se v večini primerov razvije v nogah in rokah. Pogosteje se patologija koncentrira v reproduktivnem sistemu, na trebušni votlini, mlečnih žlezah in obrazu.

Limfostaza spodnjih okončin se pojavi v skoraj 90% primerov.

Zapleti in prognoze

Bolezen sama po sebi ne ogroža človeškega življenja, vendar ima številne zaplete, ki lahko povzročijo nepopravljive posledice.

Na primer, huda oteklina lahko omeji gibanje bolnika, kar povzroča neugodje in bolečine.

Pri poznem zdravljenju oseba izgubi sposobnost samostojnega služenja, kar bistveno poslabša njegovo kakovost življenja.

Tudi razvoj limfostaze vodi do funkcionalnih motenj tkiv, ki se nahajajo v epicentru patologije, zaradi česar se na tem mestu oblikujejo fibroza (zbijanje tkiva) in trofične razjede.

To stanje je oteženo zaradi zmanjšanja lokalne imunosti in nezmožnosti upreti različnim vrstam okužb.

S pravočasno diagnozo in zdravljenjem strokovnjaki dajo pozitivno prognozo za potek bolezni.

Vzroki

Med vzroki za nastanek patologije so:

• prirojene nepravilnosti in anomalije v strukturi limfnega sistema;
• odstranjevanje malignih in benignih neoplazem;
• posledice zdravljenja raka;
• presnovne motnje, vključno z debelostjo;
• sedeči način življenja, podaljšan položaj sedenja;
• bolezni srca in ožilja;
• hormonske motnje;
• mehanska poškodba;
• maligni in benigni tumorji v limfnem sistemu;
• nalezljive bolezni;
• pomanjkanje ventilov globokih žil;
• posledice odstranitve bezgavk;
• bolezni ledvic;
• hipoalbuminemija;
• operativnih posegov.

Oglejte si videoposnetek o vzrokih limfostaze:

Simptomi

Vsaka stopnja bolezni ima svoje znake in simptome:

• Limfedem. Pojavijo se edemi v območju gležnja, na dnu prstov in med kostmi na zadnji strani stopala. Pogosto se simptom pojavi po telesni aktivnosti in zvečer. Na mestu edema koža postane bleda, ko se palpira, se zlahka zbira v grebenu. Po počitku se stanje okončine normalizira.
• Fibredema. Potek bolezni je počasen, lahko traja več let. Zabuhlost opazimo ne le v gleženjskem sklepu, ampak tudi višje v nogi, ima gosto strukturo. Koža na mestu edema se zgosti, nabrekne, barva se spremeni v modrikasto, ni mogoče zbrati v pregib. Pogosto na prizadetem območju tvorijo bradavice. Edem je stalen, njegov videz ni odvisen od nobenih dejavnikov, ne gre sam od sebe. Ko se fizični napor počuti težko, boleče, se pojavijo krči. Začetna deformacija okončine se razvije, povečuje njen obseg.
• Elephantism. Končna faza bolezni. Pojavlja se močna proliferacija vezivnega tkiva pod posledičnim edemom. Koža je groba, raztegnjena, modra. Prostornina okončine je znatno povečana (razlika med zdravimi in prizadetimi okončinami je več kot 50 cm). Izgubljene so konture nog, v tkivu nastanejo cistične spremembe.

Pogosti simptomi bolezni so:

• utrujenost;
• šibkost;
• glavoboli, migrena;
• plaketa jezika;
• motnje pozornosti;
• ostro pridobivanje teže;
• bolečine v sklepih in mišicah.

Diagnoza bolezni

Diagnoza in imenovanje potrebnega zdravljenja limfostaze mora vključiti strokovnjaka!

Ko zdravnik zbere anamnezo, vključno z družinsko anamnezo, opravi tudi pregled in palpacijo prizadetih območij, bo predpisal številne dodatne diagnostične ukrepe, vključno z:

1. Limfografija. Ta vrsta študije spada v kategorijo radioloških. Med postopkom se v območje med 1 in 2 prsti vnese določena količina posebne barvilne snovi, med kostoma 1 in 2 pa metatarzis naredi majhen zarez, skozi katerega so vidne poslikane limfne žile. V teh žilah se injicira kontrastno sredstvo, po katerem se posnamejo slike. Limfografija pomaga strokovnjakom, da opravijo kvalitativno in kvantitativno oceno limfnih žil.
2. Limfosintigrafija. Raziskava radioizotopov, ki se izvaja s posebno gama kamero, ki posname posode, v katerih se izotopska snov vnaša skozi podkožno tkivo. S pomočjo limfoscintigrafije določimo stanje limfnega sistema in značaj limfnega toka.
3. Dopplerjev ultrazvok;
4. Ultrazvok medeničnih organov (za ugotavljanje prisotnosti vnetja ali tumorskih procesov);
5. Krvni test za pomoč pri odkrivanju možnih vnetnih reakcij v telesu bolnika;
6. Analiza urina, ki omogoča ugotavljanje možne prisotnosti ledvične patrologije;
7. Ultrazvok srca, EKG srca, ki omogoča identifikacijo ali izključitev bolezni srca.

Bodite pozorni na stanje bezgavk. Če se poveča, začnite zdravljenje, sicer se lahko bolezen razvije v resnejšo.

Zdravljenje

Limfostaza spodnjih okončin je patologija, ki lahko postane nepopravljiva, zato je treba zdravljenje (zdravila in zdravila za zdravljenje) izvajati pod nadzorom specialista.

Zdravilni

Zdravljenje limfostaze se zmanjša na normalizacijo limfnega pretoka v prizadeti del noge. Zdravila imajo pomembno vlogo pri zdravljenju:

1. flebotoničnih zdravil, ki pomagajo izboljšati mikrocirkulacijo v tkivih. Praviloma se uporabljajo zdravila „Phlebodia“, „Vazoket“.
2. venotonske droge, kot so "Detralex", "Venodiol". Pomaga izboljšati limfno drenažo in izboljšati tonus venskega omrežja;
3. diuretiki ali diuretiki, kot so Veroshpiron, Furosemid;
4. protivnetna zdravila in antibiotiki (z okužbo tkiva obolele noge).

Ljudska pravna sredstva

• Čebula stisnite s katranom. Velik čebulo z lusko naj se peče v pečici 10 minut. Olupite in zmeljemo v gnojevko. Zmešajte nastalo maso z 1 žlico. l breza. Zmes nanesite na loputo mehkega tkiva in nanesite na prizadeto območje. Popravimo povoj in pustimo nogo celo noč. Zjutraj odstranite ostanke mazila s toplo vodo, obrišite s suho brisačo. Potek zdravljenja je 50-60 dni.
• Stiskanje materničnega mleka in medu. V enakih razmerjih zmešajte matični mleček in svež med, vbrizgajte nekaj hladne vode. V raztopini navlažite mehko bombažno krpo in nanesite na prizadeto nogo. Ovijte topel šal, fiksirajte in pustite čez noč. Zjutraj sperite stopalo s toplo vodo. Postopek se izvaja vsak dan 2 meseca.
• Česen in med. 300 g mletega česna zmešamo s 400 ml svežega medu, pokrijemo in vztrajamo v temnem hladnem prostoru 15 dni. Dobljeni proizvod se vzame v 15 ml (1 žlica) trikrat na dan pred obroki. Zdravljenje traja 2 meseca.
• Šipka in ribez. Rdeči boki se združijo z listi ribeza v enakih delih. Pivo kot čaj, vztrajajte vsaj 30 minut. Vzemite 3-4 krat na dan pred obroki za pol skodelice.

Diet

Med zdravljenjem limfostaze nog, je treba prilagoditi prehrano bolnika. To storite tako, da strogo omejite:

• količina porabljene tekočine;
• sol in proizvodi, ki jo vsebujejo;
• Pekarski izdelki;
• riž;
• sladkor;
• krompir

V prehrano bolnika je treba vključiti:

1. zelenjava in sadje;
2. fermentiranih mlečnih izdelkov.

Zdravljenje limfostaze je dolgotrajen proces. Pomembno je razumeti, da je obvladovanje problema doma mogoče le v začetni fazi razvoja bolezni.

Če se po 2 mesecih ne spremeni bolnikovo stanje ali bolezen napreduje, se je nujno treba posvetovati z zdravnikom, ki bo popravil taktiko zdravljenja ali predpisal operacijo.

Preprečevanje

Preprečiti lahko razvoj limfostaze lahko ob upoštevanju številnih preprostih pravil:

• jejte več beljakovin in omejite vnos soli;
• ne izpostavljajte telesa pretiranemu fizičnemu naporu;
• za zdravljenje vseh bolezni takoj in pravilno;
• nosite le udobna oblačila in obutev, ki ne ovirajo gibanja (opustite ozke hlače, čevlje itd.).

Kot preventiva bo odvečna limfna drenažna masaža nog. Kako to storite sami, preberite tukaj.