Črevesno čiščenje je osnovni pripravljalni postopek pred kolonoskopskim pregledom. Pri predpisovanju pregleda mora zdravnik podrobno razložiti, kateri izdelki se lahko in ne smejo uporabljati, kako očistiti črevesje pred kolonoskopijo, kako se pravilno obnašati med postopkom.
Na kratko o raziskavi
Kolonoskopija se nanaša na instrumentalne metode endoskopske diagnoze, ki se izvajajo z vnosom v telo posebne naprave - kolonoskopa, opremljenega z video kamero. Raziskava je namenjena oceni stanja spodnjega dela prebavnega sistema - debelega črevesa. Postopek se izvaja po rektalni metodi, tj. Medicinski inštrumenti se vstavijo neposredno v rektalni lumen.
Proktolog analizira notranje stanje črevesja na sliki, ki jo video kamera prenaša na monitor. Študija debelega črevesa je namenjena ugotavljanju vnetnih procesov, erozijskih in ulceroznih lezij, tumorskih in hemoroidalnih tumorjev, rasti (polipi) ali odkrivanja tujkov v telesu.
Postopek lahko prinese nekaj neugodja, zato se otroci, ljudje z zvišanimi senzoričnimi pragi ali tisti, ki trpijo za duševnimi boleznimi, podvržejo anesteziji. Časovni razpon študije je od četrt ure do 25 minut. Predhodna priprava je obvezna sestavina, brez katere lahko zdravnik zavrne pregled.
Namen in cilji priprave
Namen pripravljalnih dejavnosti je ustvarjanje znotraj telesa udobnih pogojev za preučevanje epitelija (celice notranje površine črevesja). Čiščenje črevesja bo omogočilo neoviran prodor kolonoskopa, zdravnik pa bo temeljito preučil zdravstveno stanje spodnjega dela prebavnega trakta in vzpostavil pravilno diagnozo.
Glavna naloga je pravilno čiščenje debelega črevesa usedlin žlindre, fekalnih akumulacij, plinov, možnih krvnih strdkov in sluzi. Celotna priprava poteka v dveh smereh:
- skladnost s tridnevno prehrano in 12-urnim režimom posta;
- prisilno čiščenje črevesja s laksativi in klistiranjem.
Priljubljena zdravila
Med zdravili, ki so jih uporabljali pred kolonoskopijo, so vodilni položaji sodobnih laksativov, izdelanih na osnovi linearnega makrogolnega polimera. Ta skupina zdravil ima neagresivni osmotski učinek. Učinkovitost zagotavlja povečan hidrostatični tlak v črevesju, ki je posledica izločanja tekočine iz telesa in preprečevanja njegove absorpcije.
Ta proces draži črevesne stene, kar vodi do naravnega procesa gibanja črevesja. Večina zdravil v tej skupini so solne raztopine. Njihova glavna prednost je blag učinek, pri katerem rektum v procesu iztrebljanja ne trpi zaradi pretirane napetosti.
Fortrans
Osmotično laksativno sredstvo za zdravljenje kroničnega zaprtja in predoperativnega izpiranja (čiščenje).
- sestava: makrogol, kalijeve in natrijeve soli klorovodikove kisline, pecilni soda, živilski dodatek E 954;
- farmakološki parametri: zdravilo ne vpliva na krvni obtok, ne obdeluje ga prebavni sistem. Laksativni učinek se pojavi 60–90 minut po nanosu. Ponovljeni odmerek prepolovi interval delovanja;
- oblika in doziranje: zdravilo je narejeno v obliki prahu. Prašek, pakiran v vreče, je treba pred uporabo mešati v vodi (1 vrečka na 1000 ml vrele vode pri sobni temperaturi). Za prečiščevanje zdravila Fortrans priporočamo odmerek enega litra pripravljene raztopine na 20 kg telesne mase. Pripravljeno pijačo je treba razdeliti na dva enaka dela. Zvečer, na predvečer ankete, popijte polovico raztopine, zjutraj, 4 ure pred določenim časom, dokončajte počitek;
- kontraindikacije: srčna dekompenzacija, otroštvo in mladost, rak v prebavnem traktu;
- neželene manifestacije: gagging, zaradi vnosa velike količine solne raztopine.
Absolutni analog podjetja Fortrans je ruska medicina Lavacol, ki jo proizvaja moskovska farmacevtska tovarna, po ceni 200 rubljev.
Endofalk
Laksativno sredstvo na osnovi polietilen glikola (makrogol), posebej zasnovano za čiščenje črevesja pred rektalnimi pregledi.
- farmakoparamertija: ne absorbira, ne presnavlja se, ima karminacijsko lastnost;
- oblika in doza: izdelana v obliki praškaste snovi, ki naj bi se raztopila v vodi. Polovico raztopine pripravimo iz ene zavitke praška in ustrezne prostornine čiste vode. Za kakovostno čiščenje črevesja priporočamo od 3,5 do 4 litrov tekočih zdravil. Pijača mora biti eno steklo z razmikom četrt ure. Poraba celotne raztopine traja 4–5 ur. Rezultat postopka izpiranja mora biti čista voda pri praznjenju;
- kontraindikacije: kršitev požiranja (disfagija), stenoza želodca, črevesna obstrukcija, ulcerozni kolitis;
- neželeni učinki: srčna aritmija, slabost in bruhanje, kožne alergijske reakcije (redke).
Proizvedeno v Italiji. Cena - od 500 do 600 rubljev. Podobna zdravila z aktivnim makrogolom, ki se uporabljajo za izpiranje pred kolonoskopijo: Forlax, Tranzipeg, Forteza, Moviprep. Zdravila imajo enak učinek, podobne kontraindikacije, neželene učinke in režim odmerjanja.
Druga zdravila
Druga skupina zdravil, ki se uporabljajo za izpiranje pred kolonoskopijo, so zdravila z zdravilno učinkovino laktulozo (sintetični disaharid). Delovanje laktuloze zmanjša pH vrednosti črevesnega okolja in močno poveča valovito krčenje požiralnika, želodca in črevesja (peristaltika). Prednost teh zdravil je njihova varna uporaba pri ženskah v perinatalnem obdobju. Poleg tega, glede na okus, otroci dobro zaznavajo laktulozo.
Duphalac
Zdravilo je izdelano v obliki sirupa, ki je sestavljen samo iz dveh sestavin: vode in laktuloze. Zdravilo je pakirano v vialah po 200 ml in 500 ml.
- farmakodinamika in farmakokinetika: spodbuja aktivnost gibljivosti, pospešuje presnovo. Majhen odstotek zdravila se absorbira v prebavni sistem. Hitro doseže debelo črevo, kjer se razgradi;
- kontraindikacije: diabetes mellitus, dedna intoleranca za glavno aktivno sestavino, sum na apendicitis;
- neželeni učinki: povečana tvorba plina, bruhanje, šibkost, omotica;
- uporaba: v vsakem primeru zdravnik predpiše odmerek. Med jemanjem zdravila Duphalac morate upoštevati obilno pitje.
Zdravilo se lahko jemlje v koncentrirani ali razredčeni obliki.
Dinolac
Nanaša se na odvajalna zdravila. Poleg laktuloze vsebuje tudi aktivni simetikon - kemično spojino, ki ima gnojni učinek.
- oblika sproščanja: proizvedena v obliki suspenzije 100, 200, 500 ml v viali;
- farmakoparametri: povečuje peristaltiko, aktivira presnovne procese, absorbira pline. Zdravilo se ne absorbira in zlahka pusti telo nespremenjeno;
- kontraindikacije: črevesna obstrukcija, alergijske reakcije na laktulozo;
- neželeni učinki: oslabljena srčna aktivnost, utrujenost, glavobol.
Odmerek za postopek izpiranja črevesja predpiše zdravnik posebej. Izdeluje ga ruska farmacevtska družba AVVA-RUS. Lekarna cena - okoli 500 rubljev. Odvajala na osnovi laktoze delujejo počasneje kot osmotski pripravki z makrogolom.
Mikroklima
Priprava na študijo s kolonoskopom se lahko izvede s pomočjo čiščenja. Postopek čiščenja klistir izvajamo zvečer pred določitvijo kolonoskopije in zjutraj izpita. Majhno črevo je mogoče očistiti s preprosto vodo ali z nekoncentrirano raztopino zeliščnih odkoščkov. Enkraten odmerek rektalne tekočine mora biti vsaj dva litra vode. Druga možnost je uporaba zdravilne mikroklizme.
Microlax
Kombinirano odvajalo za rektalno uporabo v odsotnosti rednega blata in za pripravo na preglede.
- sestava: natrijeva sol citronske kisline, sorbitol, čistilni emulgator - natrijev lauril sulfoacetat
- oblika sproščanja: izdelana v tekoči obliki, v posebnih mikrofacialih polimernega materiala, po 5 ml za posamezno uporabo;
- farmakodinamika in farmakokinetika: razredčita in odstrani vsebino črevesa. Časovni interval med obrezovanjem in praznjenjem je od 5 do 20 minut;
- kontraindikacije: rektalne razpoke, draženje anusa;
- doziranje: za odstranitev zaprtja se enkrat na dan uporabi ena mikroklizera. Za čiščenje se nanese dvakrat (zjutraj in zvečer), kot pri običajnem striženju;
Cenejši izdelki za izpiranje, kot so Bisacodil, Senade, Fitolax, imajo precej agresivno delovanje na prebavni trakt, kar povzroča bolečine in krče. Poleg tega je lahko prisilno čiščenje slabe kakovosti. Žlindre in blato ostanejo v črevesnih gubah, to pa ovira informativne raziskave.
Vsa zdravila, namenjena za izpiranje, imajo odvajalni učinek. Da bi se izognili dehidraciji telesa, je treba zdravila uporabljati strogo v skladu z navodili. Preden izberete zdravilo, je treba posebno pozornost nameniti razpoložljivim kontraindikacijam in neželenim učinkom ter posvetovanju z zdravnikom.
Pripravki za pripravo kolona za kolonoskopijo
Kolonoskopija je pregled debelega črevesa, ki se izvaja s posebno napravo (endoskop). Diagnostični postopek se izvede v primeru suma raka, latentne črevesne krvavitve, vnetnih procesov v debelem črevesu. Postopek kolonoskopije se izvede po posebni pripravi bolnika. Seznam pripravljalnih dejavnosti vključuje upoštevanje posebne prehrane nekaj dni pred pregledom in čiščenje črevesja plinov in blata. Čiščenje debelega črevesa pred kolonoskopijo se izvaja z uporabo klistir in zdravil na recept. Pripravki za pripravo kolonoskopije so predpisani ob upoštevanju individualnih značilnosti vsakega bolnika.
Prehrana pri pripravi na študijo
Torej, da bi se kvalitativno pripravili na študijo, je treba normalizirati prehrano. Hrana ne sme vključevati živil, ki lahko povzročijo fermentacijske procese v želodcu in črevesju, kot tudi povečano tvorbo plina.
- Iz prehrane je treba izključiti: mastne ribe, gobe, stročnice, vse vrste zelja, pecivo, čebulo, mlečne izdelke, klobase in klobase, majonezo in druge omake, soda, grozdje, jabolka, banane, alkohol.
- Prehrana mora vključevati hrano, ki je lahko prebavljiva in ne povzroča stagnacije v prebavnem traktu. Takšni izdelki vključujejo kislo mleko in jogurte, kuhano pusto meso, riž, ajdo, zelenjavne pireje in juhe (razen zelja), sveže zelenjavne solate. Mesne jedi morajo biti zdrobljene (sufle, kuhano mleto meso, mesne in zelenjavne zvitke).
- Količina porabljene vode na dan mora biti vsaj 1,5-2 litra. To količino tekočine je treba piti za ljudi, ki nimajo kontraindikacij (bolezen ledvic, hipertenzija).
- Zadnji obrok pred postopkom mora biti najkasneje 12 ur pred njim. Na predvečer študije se je treba izogibati prenajedanju.
Na podlagi skladnosti s prehrano za pripravo črevesja predpisana zdravila z laksativnimi lastnostmi, karminacijska zdravila in druga zdravila.
Spodaj je pregled najbolj predpisanih zdravil za pripravo kolonoskopije.
Pregled zdravil za čiščenje črevesja
Picoprep je odvajalo, ki vsebuje kot učinkovino natrijev pikosulfat, magnezijev oksid in citronsko kislino. Zdravilo je šumeči prašek za notranjo uporabo, iz katerega je pripravljena raztopina. Zdravilo sodi v slane odvajalce in "dela" v debelem črevesu, ne absorbira v sistemski krvni obtok. Picoprep ni namenjen za zdravljenje zaprtja in redne uporabe. Zdravilo je predpisano pred diagnostičnimi postopki, vključno z namenom čiščenja črevesja pred kolonoskopijo. Orodje ne velja za otroke, mlajše od 9 let, in v prvem trimesečju nosečnosti. Prepoved uporabe pri nosečnicah zaradi dejstva, da Picoprep bistveno spodbuja črevesno peristaltiko.
Mipiprep je zdravilo z blagim odvajalnim učinkom, ki povzroča blago drisko. Moviprep se proizvaja v obliki dveh vrst vrečk, ki imata drugačno sestavo. Vrečka vsebuje natrijev klorid in natrijev sulfat, kalijev klorid, Macrogol 3350. Te snovi povečajo volumen blata, kar prispeva k razvoju laksativnega učinka. Vrečka B vsebuje natrijev askorbat in askorbinsko kislino. Elektroliti in kisline ovirajo razvoj elektrolitskega neravnovesja. Moviprep se uporablja za pripravo diagnostičnih postopkov (rentgen, kolonoskopija). Uporaba sredstev v obdobju rodenja in dojenja je omejena, vendar je pod nadzorom zdravnika mogoča.
Forlax je odvajalo, ki vsebuje Macrogol 4000. Snov absorbira tekočino v črevesju, kar vodi do povečanja količine iztrebkov. Ta učinek zagotavlja odvajalni učinek zdravila Forlax. Zdravilo je narejeno v obliki praška za notranjo uporabo v pediatrični obliki in v obliki zdravil za odrasle. Navodila za uporabo Forlaksa ne vsebujejo podatkov o uporabi orodij za kolonoskopijo. Vendar pa ta praksa obstaja, zlasti pri pediatriji. Forlax je odobren za uporabo pri otrocih od 6 mesecev.
Fortrans - sredstvo vsebuje Macrogol 4000 in komponente soli. Precej priljubljen pripravek za čiščenje črevesja pred kolonoskopijo. Paket Fortrans vsebuje štiri pakete. Zdravilo se odmeri glede na telesno maso bolnika. Za vsakih 20 kg telesne teže se uporabi en paket zdravila, razredčen v litru vode. To pomeni, da mora oseba, ki tehta 80 kg, uporabiti štiri pakete za čiščenje črevesja, razredčene v štirih litrih vode. Raztopino pripravimo iz praška za notranjo uporabo. Sredstvo je namenjeno pripravi pacienta na raziskovalne ali operativne ukrepe.
Duphalac je laksativni sirup. Zdravilna učinkovina vsebuje laktozo. Uporablja se za praznjenje debelega črevesa z zaprtjem. Lahko se uporablja za pripravo črevesnega lumna za endoskopsko preiskavo. Shemo uporabe v vsakem primeru določi zdravnik. Pomembna prednost Duphalaca je možnost njegove uporabe pri nosečnicah in doječih ženskah.
Espumizan je karminativ, ki vsebuje Simetikon. Zdravilo je na voljo v obliki emulzije za peroralno dajanje, kapljic in kapsul. Espumizan se uporablja za zmanjšanje nastajanja plina v črevesju. Ta lastnost zdravila je zelo uporabna za pripravo črevesja za postopke, saj so črevesni plini ovira za kvalitativno diagnozo. Espumizan se predpiše tri do pet dni pred kolonoskopijo. Zdravilo je odobreno za uporabo med porodom in dojenjem.
Dinolak je kombinirani pripravek, ki vsebuje kombinacijo dveh zdravilnih učinkovin: laktoze in simetikona. Zdravilo ima odvajalni in karminativni učinek. Dinolac se uporablja pri odraslih in otrocih prvega leta življenja. Zdravilo nima neposredne indikacije za čiščenje črevesja, ampak se praktično uporablja za odpravo napenjanja in kot blago odvajalo.
Microlax je odvajalo v obliki mikroklizav, ki vsebuje kombinacijo zdravilnih učinkovin. Microlax se uporablja za čiščenje črevesja pred endoskopskimi pregledi. Vendar pa je nepraktično uporabljati Microlax kot primarno sredstvo za pripravo na kolonoskopijo. Zdravilo se lahko uporablja v kombinaciji z laksativnimi zdravili za povečanje učinka čiščenja.
Učinkovitost zgornjih pripravkov je v veliki meri odvisna od farmakološke skladnosti, to je od sodelovanja med zdravnikom in bolnikom. V tem primeru skladnost ali sodelovanje pomeni interes za uspešno obravnavo obeh strani. Ena stran je zdravnik, drugi pa bolnik in njegovi sorodniki. Kot rezultat te interakcije se terapevtski učinek doseže čim prej. Kaj je bistvo skladnosti med zdravnikom in bolnikom? V tem primeru je bistvo natančno izvajanje medicinskih priporočil. Čiščenje debelega črevesa ima v vsakem primeru svoje značilnosti. In kolikor natančneje bolnik izpolnjuje priporočila zdravnika, boljša je priprava črevesa za kolonoskopijo. Rezultat interakcije je najbolj natančna diagnoza.
Rezultati kolonoskopije
Torej je bolnik pripravljen na kolonoskopijo. Katere podatke o bolnikovem zdravstvenem stanju bo ta diagnostični postopek zagotovil? Med diagnostičnim postopkom bo specialist videl:
- Stanje črevesne sluznice: prisotnost erozij, razjed, krvavitev, vnetnih procesov.
- Neoplazme in spremembe v strukturi tkiv: polipi, tumorji, divertikule, razpoke in tujki.
- Premer črevesnega lumna, prisotnost brazgotin.
Poleg tega lahko v procesu izvajanja kolonoskopije slikate črevesje, razširite lumen črevesja, koagulirate krvne žile za krvavitev v črevesju - vzemite vzorce tkiva za histološko diagnozo in odstranite majhne tumorje. Če črevo ni dovolj dobro pripravljeno, se zgornji podatki ne bodo dobili in postopek je treba ponoviti.
Pripravki za pripravo kolonoskopije: seznam priporočenih zdravil
Kolonoskopija je diagnostični postopek za pregled debelega črevesa. Imenovan, ko rentgenska slika ne potrdi patoloških sprememb v zgodnji fazi bolezni. Pri pregledu bolnika je mogoče vizualno oceniti stanje črevesne stene, krvnih žil in sluznice. Pred študijo so predpisani posebni pripravki za pripravo kolonoskopije.
Njihova glavna naloga je čiščenje črevesja, odstranjevanje žlindre in plinov. Sodobna kolonoskopska oprema namesto gumijaste sonde vključuje tanko cevko iz steklenih vlaken z video kamero na koncu. Zaradi povečane plastičnosti se bolje upogiba, prehaja skozi strukture črevesja, zato pacientom povzroča manj neugodja. Video kolonoskopija spremlja študijsko oddajo na zaslonu monitorja. Omogoča snemanje in primerjavo rezultatov s ponovljenimi postopki.
Potreba po čiščenju črevesja pred kolonoskopijo
V črevesju zdrave osebe se nenehno najdejo snovi, ki nastanejo pri prebavi hrane, ostankov hrane, vlaknin, vode, soli, elementov v sledovih, sluzi, encimih žolča in trebušne slinavke, bakterijske flore. Različne jedene jedi zahtevajo neenako prizadevanje za prebavo. Najdaljši v črevesju so maščobni ostanki mesa (12 ur ali več). Zato je uporaba mesa pred postopkom prepovedana.
Lahka živila iz ogljikovih hidratov in beljakovin se prebavijo hitreje. Celuloza iz zelenjave in sadja, vhodna voda ustvarja pogoje za povečano gibanje iztrebkov skozi debelo črevo, spodbuja peristaltiko. Vendar pa naravno gibanje črevesja ni dovolj za pregled.
Stene in lumen črevesa morajo biti čimbolj čiste za vizualno oceno stanja tkiv. Endoskopist razkriva brazgotine, erozije, razjede, adhezije, majhne polipe, neoplazme. Za nadaljnje zdravljenje je potrebno pravilno določiti stopnjo vnetja ali uničenja, lokalizacijo procesa. Študija je dala zanesljive rezultate, izvaja pa se usposabljanje. Vključuje:
- skladnost z režimom (prenehanje kajenja, fizični napor);
- prehrana brez žlindre, ki omogoča maksimalno absorpcijo prebavljenih snovi;
- uporaba mehanske odstranitve vsebine klistir;
- uporaba posebnih zdravil za čiščenje črevesja pred kolonoskopijo.
V praksi je potrebna kombinacija teh metod. Katere metode čiščenja so primerne za določenega bolnika pred kolonoskopijo in kako je treba pripraviti zdravnika.
Priljubljena zdravila
Pripravki za čiščenje črevesja morajo imeti odvajalne lastnosti. Vendar nobeno zdravilo ni primerno za pripravo na kolonoskopijo. V arsenalu zdravnikov za spodbujanje črevesne peristaltike obstajajo zdravila različnih učinkov v tabletah, kapljicah, žvečilnih blazinicah, mastne raztopine. Med njimi so:
- aktiviranje živčnih končičev, ki se nahajajo v mišicah črevesne stene;
- dodajanje sestave blata in vlaken;
- dražilna sluznica.
Pred študijo ta zdravila niso primerna za visokokakovostno čiščenje. Njihova uporaba spremeni videz notranje obloge debelega črevesa, kar oteži diagnozo. Primer je dobro znano ricinusovo olje ali "ricinusovo olje". Prikazan je v atonski zaprtosti in daje močan učinek, če ga uporabljamo ponoči pri redčenju z kefirjem.
Zato ni mogoče vključiti zdravil po svoji presoji v shemo čiščenja. Seznam potrebnih pripravkov za čiščenje črevesja pred kolonoskopijo vključuje sredstva, ki povzročajo minimalen učinek na sluznico. Njihove laksativne lastnosti so povečanje mase in izločanje iztrebkov z zadrževanjem vode.
Pomembno je! Če oseba vzame katerokoli zdravilo, se njihova absorpcija prekine v ozadju delovanja pripravkov za čiščenje. Potrebno je predvideti vpliv in se posvetovati z zdravnikom.
Za podrobnejšo študijo morate pred uporabo doma natančno prebrati navodila. Poleg čiščenja lahko vsa zdravila povzročijo negativne reakcije. Raztopino, pripravljeno iz prahu, je mogoče uporabiti, če uporabimo pravilno razmerje, koncentracija ne presega dovoljenega odmerka. Tukaj je opis najbolj priljubljenih zdravil.
Fortrans
Fortrans je francoska farmacevtska družba Ipsen Pharma. Glavna aktivna sestavina je makrogolni polimer. Med pomožne snovi spadajo natrijeve soli (sulfat, bikarbonat, sulfat) in kalij. Uporablja se za čiščenje črevesja pred kolonoskopijo, rentgenskim slikanjem, operacijo.
1 prašek vsebuje 64 g makrogola 6000. Snov zadrži vodo in poveča količino blata. Ne krši ravnotežja elektrolitov in se ne absorbira skozi črevesno steno. Dovoljeno za mladostnike, starejše od 15 let, in odrasle bolnike.
Shema priprave vključuje izračun: liter topila na vsakih 20 kg teže osebe. Izkazalo se je, da za čiščenje črevesja, morajo piti 3-4 litrov.
Po obvladovanju podjetja so opazili negativne učinke, redko: alergijske reakcije, slabost, bruhanje, napenjanje.
Zdravilo je kontraindicirano v naslednjih primerih:
- hudo neravnovesje zaradi srčnega popuščanja, dehidracije;
- maligni tumorji in bolezni, razširjene v velikem delu črevesja;
- črevesna obstrukcija;
- individualna občutljivost na polietilen glikol (navzkrižna alergija);
- zmanjšano delovanje ledvic.
Ni priporočljivo za nosečnice. Starejše bolnike in doječe matere lahko predpiše le zdravnik po pregledu in upoštevanju kontraindikacij.
Lavacol
Ruski partner podjetja Fortrans, ki ga proizvaja moskovska farmacevtska tovarna.
V odmerku praška - 12 g macrogol 4000. Kontraindikacije se razlikujejo malo. Navedite starost, pri kateri je dovoljena uporaba (od 18 let). Prepovedano je z razjedami in parezo kontraktilne funkcije želodca.
Priporočljivo je, da natančno določite naslednje:
- ulcerozni kolitis;
- refluksni ezofagitis;
- nevrološke motnje požiranja;
- moteno zavest;
- zmanjšano delovanje ledvic;
- neravnovesje vode in elektrolitov;
- nosečnost;
- starosti bolnika.
Raztopino pripravimo tik pred uporabo v količini 1 vrečka na polno kozarec vode. Če je kolonoskopija predvidena za jutro, je priporočljivo popiti 15 vrečk od 17:00 do 22:00 prejšnjega dne (kozarce vsakih 20 minut). Z načrtovanim postopkom za popoldan se zvečer vzame 10 vrečk, 5 - zjutraj od 6. do 9. ure.
Sprejem je treba prekiniti 3 ure pred pregledom.
Pri zdravljenju kroničnega zaprtja je priporočljivo pred zajtrkom vzeti 1 raztopljen prašek, če učinek ne sledi, nato dodajte še 1 čez noč.
Moviprep
Zdravilo prihaja iz Nizozemske, proizvajalec - podjetje Norgine B.V. Prašek je rahlo rumenkast z vonjem limone. V sestavku vsake vrečke dodamo 100 g makrogola 3350, razen soli natrija in kalija, askorbinske kisline. Aplikacijo je treba kombinirati s tridnevno prehrano brez plošče.
Z enostopenjskim režimom (pregled predviden za jutro) - od 19 do 20 ur je treba vzeti liter raztopine, v obdobju 21-22 ur - ponoviti. Vsak liter z 0,5 litra vode. Dvodelna shema se uporablja, če je študija načrtovana za popoldan: 1 l je treba vzeti predvečer, drugi liter pa se vzame od 6 do 7 ur na dan kolonoskopije.
Pomembno je! Glede na zaužitje Moviprepa je dovoljeno uporabljati sadni sok, nemastno juho, čaj ali kavo brez mleka s sladkorjem ali medom, poleg negazirane vode. Ne jejte trdne hrane.
Endofalk
Macrogol prašek 3350 proizvaja nemško podjetje Dr. Falk Pharma GmbH.
Prikazano je z 18 leti. Ima oranžno-sadni vonj. Pakiranje vsebuje 52, 5 g učinkovine. Doziranje za čiščenje - v polni kozarec raztopine vsakih 10 minut, dokler volumen pije ne doseže 3-4 litrov (4 ure). Razredčite v količini 2 vrečk na 500 ml vode.
Za pripravo na operacijo je sprejemljivo, da se raztopina vbrizga skozi nazogastrično cev v želodec zvečer in zjutraj. Pripravljeno raztopino lahko shranite v hladilniku dva dni.
Duphalac
Proizvaja Abbott Health Care Products B.V. na Nizozemskem. Na voljo v obliki sirupa in v pakiranjih s praškom. Glavna učinkovina je laktuloza. Spodbuja izločanje blata. Poleg tega:
- zmanjšuje koncentracijo amonijevih spojin v tankem in debelem črevesu (lajša zastrupitev);
- poveča kislost;
- zavira rast patogenih mikroorganizmov.
Glavna uporaba za zdravljenje kroničnega zaprtja, preprečevanje toksičnih učinkov na možgane in jetra. Ker se zdravilo ne absorbira v krvni obtok, ga lahko uporabimo za čiščenje črevesja pri otrocih, nosečnicah in doječih ženskah.
Za pripravo kolonoskopije je priporočljivo piti 2 litra raztopine v 2 do 3 urah (200 ml Duphalaca razredčimo v dveh litrih vode). Po 2 urah se bo pojavila želja po praznjenju.
Dinolac
Rusko zdravilo proizvaja podjetje AVVA AO v steklenicah od 100 do 1000 ml. Paket vsebuje merilno skodelico. Vsebuje 2 učinkovini: simetikon in laktulozo.
Poleg delovanja laktuloze, simetikon služi tudi kot sredstvo proti penjenju. Uničuje plinske mehurčke, spodbuja odstranitev. Bolniki poročajo o manjšem otekanju trebuha. Čiščenje poteka čez dan ali dva.
Glavna uporaba je zaprtje pri odraslih in otrocih od otroštva. Zdravilo je indicirano za nosečnice in doječe ženske. To je zdravilo izbire za čiščenje pred kolonoskopijo, če drugih ni mogoče predpisati.
- črevesna obstrukcija;
- galaktozemija je redka dedna bolezen;
- prirojena intoleranca za fruktozo, galaktozo.
- posamezne občutljivosti na komponente.
Priporočljivo je, da se za sladkorne bolnike uporablja previdno.
Pomembno je! Učinkovitost se zmanjša ob sočasni uporabi antibiotikov in sredstev, ki znižujejo kislost želodčnega soka.
Microlax
Na voljo v obliki pripravljenih mikroklizer v 5 ml raztopini ruskega podjetja "Johnson" Johnson. Glavne snovi so sorbitol in natrijev citrat. Vsebuje vodo in glicerol. Blato mehča in stanjša. Uporablja se za doseganje hitrega učinka pri zaprtju. Po mikroklizah se učinek pojavi po 20 minutah.
Priporočljivo za zdravljenje zaprtja pri dojenčkih. Imenovan za sproščanje črevesja pred sigmoidoskopijo. Ustrezno čiščenje pred kolonoskopijo ne, vendar se lahko kombinira z drugimi sredstvi. Negativne lastnosti vključujejo možno preobčutljivost.
Flit Phospho-soda
Zdravilo v Španiji proizvaja podjetje "Cacén Recordati, SL". Sestavine so soli natrijevih bikarbonatov in natrijevega hidrogen fosfata. Vsaka embalaža vsebuje 2 steklenici raztopine. Za izboljšanje okusa je uporabljen okus limone in ingverja.
Učinek povzroča povečanje osmotskega tlaka v črevesju zaradi soli. Zadrževanje tekočin vam omogoča, da zmehčate in odstranite fekalne mase. Pri opravljanju kolonoskopije zjutraj je priporočljivo piti pripravljeno raztopino v količini 45 ml zdravila na 120 ml vode zjutraj;
Ob 19. uri ponovite shemo. Priporočljivo je piti več tekočine ves dan.
Pogoste negativne posledice so:
- omotica, glavoboli;
- driska z bolečino v trebuhu, vetrovi, slabostjo in bruhanjem (bistveno ovira pregled pri kolonoskopiji);
- mrzlica, bolečine v prsih.
Redke manifestacije vključujejo:
- nevrološki simptomi (izguba zavesti, krči, parestezije);
- kršitev vode in elektrolitskega ravnovesja v obliki dehidracije, povečanje koncentracije v krvi soli fosforja, natrija, padec kalija in kalcija, acidoza;
- aritmije, napadi angine;
- hipotenzija;
- odpoved ledvic.
Zdravilo ne velja za bolnike, mlajše od 18 let.
Poleg črevesne obstrukcije (kot pri drugih odvajalcih) bolnikom ni priporočljivo uporabljati:
- s paratiroidno hiperfunkcijo in hiperkalcemijo;
- z ascitesom;
- z megacolonom;
- z ledvičnim in srčnim popuščanjem;
- na podlagi simptomov slabosti in bolečine v trebuhu.
Katero zdravilo je najbolje za čiščenje kolona pred kolonoskopijo?
Izbira zdravila je odvisna od bolnikovega stanja, starosti, krvnega tlaka, drugih bolezni. Najboljše čiščenje so seveda zdravila na osnovi makrogola in drugih polimerov. Vse snovi iz žlindre izperejo iz črevesja. Vendar pa je preveč težko piti 4 litre tekočine za vsako osebo. Obstaja dovolj kontraindikacij, omejitev.
Druga zdravila z odvajalnim učinkom so dobra pri zdravljenju zaprtja, vendar nimajo potrebnih čistilnih lastnosti. Za vsakega pacienta pred študijo je treba izvesti vrsto testov, EKG, da se ugotovijo kontraindikacije. Manj aktivnih zdravil lahko kombiniramo s klizmi, dieto, povečamo obdobje priprave.
Ocene bolnikov
Sodeč po ocenah ljudi, ki so bili podvrženi kolonoskopiji, je zdravilo igralo pomembno vlogo pri pripravi študije.
Larisa: »Več dni popoldne sem prosila za dopust za kolonoskopijo, sledila sem dieti, tresla sem se od lakote. Pogovorili so se z zdravnikom o drogah. Pijača na predvečer takšnega volumna tekočine je preprosto nerealna. Nimam zaprtja, ampak nasprotno. Zvečer sem pila Duphalac, celo noč nisem odšla s stranišča. Toda postopek je bil uspešen. "
Galina: »Mami je bila predpisana kolonoskopija. Je hipertenzivna. Kako piti toliko vode? Zdravnik je naročil, da strogo sledi prehrani brez žlindre za en teden, ne za 3 dni. Zvečer in zjutraj sem ji dal klistir. Stane.
Marina: »In takoj sem spoznala, da ne morem delati. Trajalo je 3 dni. Fortrans se lahko ohrani, če piješ in lažeš, ne da bi kaj storil. "
Ne poskušajte izbrati lastnega najboljšega laksativnega zdravila. Da ne bi prekinili želenega postopka, morate skrbno preučiti vse možnosti usposabljanja. Kombinacija priročnega časa in načina delovanja zdravil in ukrepov bo pomagala pri pravilnem izvajanju sheme čiščenja.
5 pripravkov za pripravo kolonoskopije
Fibrocolonoscopy (FCC) - endoskopski pregled za preučevanje stanja debelega črevesa, ki omogoča identifikacijo morebitnih patoloških sprememb v črevesni steni. Ta postopek je za bolnika neboleč, saj se danes izvaja s kratkotrajno splošno anestezijo ali sedacijo. Da bi bila analiza informativna, je treba pred izvajanjem temeljito očistiti črevo s pomočjo posebnih priprav za pripravo kolonoskopije.
Katera prehrana je potrebna pred kolonoskopijo kolona?
Pred postopkom se morate držati posebne prehrane, ki vam omogoča, da zmanjšate kopičenje presnovnih produktov, žlindre, pline v črevesju. Zdravniki običajno takšno prehrano predpišejo 3 dni pred endoskopijo. Pred kolonoskopijo je prepovedano uporabljati:
- zelenjava v kateri koli obliki, zelenjava, morske alge;
- stročnice
- sadje in jagode, sokovi s kašo;
- gazirane pijače, kvas, alkohol;
- žita, polnozrnati kruh;
- semena, oreški, suho sadje;
- mleko;
- morski sadeži;
- začinjene jedi, dimljeno meso.
Ne manj kot en teden morate preklicati vnos zdravil, ki vsebujejo železo, pripravke z whistmuth (De-Nol, Escape), kot tudi krvavih in antiagregantov (dajanje prednosti zdravniku glede možnosti njihovega začasnega preklica).
Z nagnjenjem k zaprtju je bolje prenehati jesti v naslednjem tednu in pol: koščičasto sadje (maline, ribez ipd.), Pecivo z makom ali sezamovim prahom.
Jedo lahko prebavljivih živil, ki se hitro in popolnoma prebavijo, je osnovno načelo prehrane brez žlindre pred kolonoskopijo. Kaj lahko jeste v tem primeru:
- piščančja juha z nizko vsebnostjo maščob, zelenjavna juha, kuhana perutnina ali teletina;
- peko bele moke najvišjega razreda (brez tujih vključkov), makaroni, beli mehki riž, olupljeni krompir, rezanci;
- jogurti brez dodatkov in svetle barve, kefir, jajca, trdi sir;
- marshmallows, vaflji;
- črni in zeleni čaj, kava, rahlo obarvani sokovi, sadne pijače in dobro napeti kompoti brez ostankov sadnih vlaken.
To dieto je treba upoštevati 3 dni, ne glede na to, kako se čisti GIT.
Bolje je zavrniti večerjo in jo zamenjati s kozarcem kefira ali čaja z medom. 12 ur pred študijo ne more jesti. Dovoljeno je piti gladko negazirano vodo, sokove brez barvil, vendar najkasneje 6 ur pred tem.
Oralna odvajala za popolno čiščenje črevesja
Fortrans
Ta pripravek za čiščenje črevesja vsebuje makrogolne, natrijeve in kalijeve soli. Deluje tako, da se veže na molekule vode. Zdravilo poveča količino črevesne vsebine, potem pa se po odstranitvi črevesja popolnoma odstrani. Odvajalo se ne absorbira v krvni obtok in nima sistemskih učinkov.
Pravila priprave za FKS Fortrans:
- Če študija poteka zjutraj. Dan pred posegom lahko zajtrkujete ali lahko kosilo (do 12 ur). Odrasli bolniki potrebujejo 4 pakete zdravil za čiščenje črevesja. Vsak od njih mora biti raztopljen v 1 litru vode. Nastala raztopina piti kozarec vsakih 15 minut, od 17.00 do 21.00. Oseba mora vzeti 4 litre tekočine.
- Če je analiza predvidena za popoldne. V tem primeru uporabite dvofazni režim zdravljenja. 2 litra raztopine Fortransa je treba vzeti od 19.00 do 21.00 na predvečer FCC in enako zjutraj na dan analize od 8.00 do 10.00.
Bolnik mora strogo upoštevati navodila zdravnika, kako uporabljati zdravilo Fortrans. Ne prenehajte jemati zdravila v primeru slabosti. Sprejem je treba odložiti za 20-30 minut in nadaljevati, dokler ne dosežete želene glasnosti.
Lavacol
To zdravilo spada v skupino osmotskih laksativov. Vsebuje polietilen glikol, natrijev in kalijev klorid, natrijev bikarbonat. Zdravilo ima učinek na steno debelega črevesa, spodbuja sproščanje vode v njen lumen. Fekalne mase se zmehčajo in zlahka odstranijo iz telesa. Zato se Lavacol uspešno uporablja za čiščenje pred kolonoskopijo. Paket vsebuje 15 vrečk po 14 gramov. snovi.
Zdravilo ima več prednosti: ne spremeni sestave elektrolitov v krvi, se ne kopiči v telesu, ne presnavlja s tvorbo strupenih produktov, ne draži črevesne sluznice. Tudi orodje ne krši normalne sestave črevesne mikroflore.
- Kako uporabiti zdravilo Lavacol, če je FCC predviden za jutro: na predvečer študije je treba vsako od 15 vrečk razredčiti v 200 ml vode in vzeti v razmikih 15-20 minut. Za maksimalno učinkovitost je treba zdravilo končati 18-19 ur pred analizo, zato je priporočen čas za čiščenje od 14.00 do 19.00.
- Priprava za kolonoskopijo z Lavacolom poteka v dveh stopnjah, ko se zvečer načrtuje endoskopski pregled. Dan pred postopkom čiščenje izvedemo po prej omenjeni enostopenjski shemi. Zjutraj, preden FCC, bolnik mora raztopiti še 5 paketov in vzeti nastalo raztopino v eni uri (8.00 - 9.00).
V vsaki shemi endoskopisti priporočajo povečanje količine tekočine, ki se pije v postopku, za 1 liter.
Obstajajo kontraindikacije za uporabo zdravila:
- strupena črevesna dilatacija;
- dehidracija;
- srčno popuščanje;
- okvarjeno delovanje ledvic;
- alergija na sestavine zdravil;
- starost do 18 let;
- nosečnosti
Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Lavacol: slabost, težka epigastrija, bruhanje. Niso indikacije za umik drog. Da bi zmanjšali neprijetne občutke, lahko vzamete en odmor med odvajanjem zdravila za 30-40 minut.
Moviprep
Zdravilo je na voljo v obliki prahu, ki vsebuje natrijeve soli, askorbinsko kislino, makrogol. Te snovi povečajo osmotski tlak v črevesju, zaradi česar tekočina zapusti kri v votlini črevesja, blato se razredči in popolnoma odstrani iz telesa.
Priprave na FCC Moviprepom imajo svoje prednosti:
- teoretično je volumen raztopine pol in do dvakrat manjši kot pri prejšnjih sredstvih (vendar v praksi to ni vedno zadostno, glej spodaj);
- zdravilo vsebuje aromo limone, zaradi česar je lažje jemati;
Jedo je treba ustaviti 18-20 ur pred študijo, nato pustiti vodo, sladke čaje, filtrirane kompote. Priprava črevesa Moviprepom, ko je analiza predvidena za jutro, poteka v eni fazi. Zdravilo se vzame na predvečer postopka po tej shemi:
- v razponu od 19.00 do 20.00 vzemite 1 liter raztopine;
- nato pijte približno 0,5 l vode / čaja / raztopljenega soka / sadne pijače;
- od 21.00 do 22.00 - še 1 liter zdravil.
Za pripravo zdravila vzemite eno vrečko z oznako "A" in drugo "B". Prašek zmešajte v 300 ml vode, nato dodajte tekočino na liter. Razdelite celotno serijo v 4 odmerke v 15 minutah. Podobno pripravite drugi liter sredstev.
Navodila za uporabo zdravila Moviprep pred kolonoskopijo, ki je predvidena v drugi polovici dneva: vzemite prvi liter raztopine od 08.00 do 09.00 na dan študije, drugi liter - od 10.00 do 11.00. Po vsakem litru popijte 500 ml vode ali sladkega čaja.
V redkih primerih lahko zdravilo povzroči resne neželene učinke:
- hudo napenjanje;
- ostra epigastrična bolečina;
- izrazit refleks gag, ki otežuje jemanje zdravil.
Če se ti simptomi pojavijo, prenehajte uporabljati raztopino in se posvetujte z zdravnikom. Upoštevajte, da zmerna slabost in težka teža v trebuhu nista kontraindikacija za sprejem!
Ta pripravek za čiščenje črevesja pred endoskopijo je sestavljen iz soli natrijevega fosfata, zato ga imenujemo fosfo-soda. Laksativni mehanizem delovanja je posledica povečanja količine vode v črevesu in stimulacije peristaltičnih kontrakcij. Skoraj ne absorbira v krvni obtok. Morda rahlo spremeni koncentracijo natrija in fosforja v plazmi, ki ne zahteva zdravniškega popravka.
Kontraindikacije za uporabo odvajala:
- prisotnost razjed v črevesju;
- strupen megacolon;
- starost pod 15 let;
- kronično srčno popuščanje;
- huda okvara ledvic;
- alergični na sestavine zdravil.
Na tretji dan prehrane je dovoljeno samo piti. Če je kolonoskopija načrtovana v prvi polovici dneva, se Fleet pripravi dan pred endoskopijo v skladu z jasnimi navodili.
- Ob 7-8 zjutraj popijte kozarec tekočine. Nato se 45 ml zdravila (vsebina ene steklenice) raztopi v pol kozarca vode, požge in popije 1 kozarec tekočine.
- Čez dan morate piti vsaj 3 litre tekočine, ki je dovoljena na plošči brez prehrane.
- V 17.00 spet vzemite 45 ml Fleet, pomešajte pol kozarca vode in popijte 250 ml tekočine.
Če se pojavijo šibkost in omotica, je dovoljeno jesti en majhen sendvič z belim kruhom (brez skorje) z maslom do 13:00.
Ko je postopek predviden za večer, je priporočljivo izbrati drugo orodje.
Picoprep
To orodje je bel prašek z vonjem citrusov, ki sestoji iz citronske kisline, magnezijevega oksida in natrijevega pikosulfata. Čiščenje črevesja v debelem črevesu se pojavi zaradi osmotskega učinka komponent, ki "vlečejo" vodo v votlino tankega črevesa in spodbujajo peristaltiko. Soli se ne absorbirajo v krvni obtok in ne povzročajo sistemskih stranskih učinkov.
Za čiščenje črevesja z visoko kakovostjo morate strogo upoštevati navodila. Kako uporabiti Picoprep, če se študija izvaja v prvi polovici dneva: vzemite vsebino prve vrečke, raztopljene v kozarcu vode, ob 8.00-9.00 na predvečer FCC. Pripravo speremo z 1,25 l tekočine (po 250 ml vsakih 30-40 minut). Razredčite drugo vrečko in jo zaužijte ob 16-17: 00, popijte 3 skodelice vode. Skupna količina porabljene tekočine na dan mora biti vsaj 4 litre.
Ko je kolonoskopija načrtovana za večer, se prvi večer Picoprep skupaj z ustrezno količino tekočine vzame zvečer, dan pred postopkom. Vsebino drugega pakiranja vzamimo zjutraj (6-8 ur pred endoskopijo).
Obstajajo številne kontraindikacije za pripravo zdravila Picoprep:
- alergija na sestavine zdravila;
- huda dehidracija;
- črevesna obstrukcija;
- povečana koncentracija magnezija v krvni plazmi;
- akutna kirurška patologija.
Zdravilo se ne sme predpisati nosečnicam v prvem trimesečju, otrokom, mlajšim od 10 let. Med dojenjem, pri starejših in izčrpanih bolnikih je potrebna previdnost.
Ne glede na to, kateri od zgoraj navedenih sredstev so bili pripravljeni, po koncu njihove uporabe, po navodilih, nič več ne more biti pijan. To velja za vse tekočine.
Kaj izbrati in zakaj manj ni boljše?
Skoraj vsi predstavljeni laksativi imajo podobno načelo delovanja. Nianse so le v dejstvu, da proizvajalci poskušajo narediti postopek čim bolj udoben z aromatiziranjem in zmanjšanjem potrebne količine tekočine na splošno. Slednje ni vedno dobro. Kljub dejstvu, da je četrti liter težje dati, endoskopisti in kirurgi vztrajajo pri potrebi po temeljitem čiščenju. Ko zdravilo zagotavlja nezmožnost sesanja tekočine v črevesju, igra igra pomembno vlogo pri učinku kvalitativnega "izpiranja".
V večini primerov vam bo zdravnik predpisal zdravilo Fortrans in to bo dobra izbira. Mogoče ni tako dober kot njegovi konkurenti, vendar je dokazano francosko zdravilo s preprostimi in jasnimi navodili. Z verjetnostjo 99% bodo 4 paketi Fortrans zagotovili potreben in visokokakovosten učinek, če bodo opravljeni pravilno. Poleg tega za ceno izgubi le domači Lavacol (glej tabelo), preostali uvozni nadomestki pa bodo stali še več.
Vrečko ločite z 1 l raztopino z navodili
Sredstva za čiščenje črevesja pred kolonoskopijo
Kolonoskopija, tako kot druge endoskopske ali radiološke metode pregleda debelega črevesa, je lahko informativna le, če v črevesju ni fekalnih mas. Zato je čiščenje črevesa za kolonoskopijo predpogoj za njegovo pravilno izvajanje.
Za uspeh morate izpolniti naslednje zahteve:
- Dietetična dieta pred kolonoskopijo.
- Črevesno čiščenje se izvaja na različne načine.
Pravilna prehrana
Žlindra je hrana, ki je bogata z vlakninami in povzroča otekanje črevesja, pa tudi kosmato blato. Nekaj dni pred začetkom raziskave jih je treba izključiti iz prehrane.
Meni, ko čiščenje ne vključuje:
- Sveže sadje, zelenjava;
- Zeleni, gobe;
- Žita, stročnice;
- Gazirane pijače, kvasi;
- Jagode in Muesli;
- Nekatere kaše (ovsena kaša, ječmen, proso);
- Število mlečnih izdelkov (fermentirano mleko z dodatkom oreškov, jagodičja, sadja, semena);
- Črni kruh
Prehranska prehrana, tako da čiščenje črevesa dobro poteka, lahko vsebuje:
- Sredstva brez gobice;
- Sokovi brez kaše;
- Ribe z nizko vsebnostjo maščob;
- Kuhana govedina, perutnina;
- Jedi iz zdroba in koruznega zdroba;
- Mlečni izdelki brez dodatkov in začimb (mleko, kisla smetana, skuta, sir);
- Beli kruh (polnozrnati).
Dan pred pregledom lahko zadnji obrok vzamete najpozneje do 12. ure. Dovoljen je piti čaj, mineralno ali navadno vodo, za večerjo pa lahko samo čaj. Zjutraj pred pregledom lahko vzamete samo tekočine, na primer čaj ali vodo.
Pripravki za čiščenje
Pripravki za čiščenje črevesja so odlični za uporabo doma. Dajemo orodja, ki jih zdravniki najpogosteje predpisujejo pred kolonoskopijo.
Fortrans
Pomembno je, da postopoma vzamemo raztopino, da zmehčamo fekalne mase in s tem izvedemo mehak in neboleč proces.
Prašek za čiščenje Fortrans morate nanesti na 1 skodelico na vsakih 15-20 minut. To je približno 1 liter sredstev na uro.
Povprečna cena Fortransa je 550 rubljev.
Čiščenje debelega črevesa pred kolonoskopijo z relativno novim zdravilom Fleet je zelo učinkovito. Uspešno se uporablja skupaj z zdravilom Fortrans, Duphalac.
Cena flote v lekarnah v razponu od 550 do 1000 rubljev.
Lahko vzamete na predvečer ankete 2-krat na dan. Prvi odmerek (45 ml) je treba razredčiti v pol kozarca hladne vode. Pije se takoj po zajtrku. Drugi (45 ml) pripravimo na enak način in vzamemo enkrat po večerji.
Če pregled ni zelo zgodaj, lahko vzamete še en odmerek zjutraj po zajtrku.
Duphalac
Črevesno čiščenje Duphalac, učinkovito odvajalo, zagotavlja občutljivo pripravo za endoskopski pregled.
Sprejem zdravila se začne dan prej, 2 uri kasneje po dietnem kosilu. Celotno steklenico razredčimo v dveh litrih vode, nastalo raztopino pa pijemo v požirkih največ 2-3 ure.
Črevesno gibanje se pojavi v 1-3 urah od začetka sprejema.
Cena Duphalac v lekarnah se giblje od 280 do 770 rubljev.
Lavacol
Lavacol zagotavlja zmogljivo, hitro in najbolj popolno metodo za spodbujanje delovanja črevesja.
Njegova cena (190-200 rubljev) je 3-krat manjša od stroškov podjetja Fortrans.
Vzemite ga na prazen želodec 18-20 ur pred kolonoskopijo. 3 litre raztopine je treba popiti 200 ml v razmaku 15-20 minut.
Med sprejemom je dovoljeno samo piti in absorbirati tekočo hrano.
Forlax
Forlaxovo črevesno čiščenje je zdravilo z laksativnimi lastnostmi, ki zagotavlja visoko učinkovitost.
Prodaj v papirnate vrečke. Cena 10 kosov. 10 g je 150 rubljev. Ima rahlo zaznavno aromo grenivke ali oranžne barve.
Uporaba za odrasle Forlaks potrebuje 1-2 vrečk na dan. Priporočljivo je vzeti pred zajtrkom in po večerji. Za otroke dovolj in eno vrečko.
Endofalk
Endofalk je »2. generacija« makrogolnega pripravka, ki vsebuje makrogol, ki ima zmanjšano molekulsko maso, kar je omogočilo zmanjšanje količine dodanih soli in popolno odstranitev grenke sestavine iz natrijevega sulfata.
Zato orodje nima neprijetnega okusa, zaradi okusov pomaranče in pasijonke, nasprotno pa je precej prijetno.
Povprečna cena je 644 rubljev.
Endofalc se proizvaja v dveh oblikah:
- 6 pakiranj za 3 litre raztopine;
- 8-vrečke za 4 litre raztopine.
Za sprejem 1 litra raztopine sta potrebni dve vrečki sredstev! 2 uri pred zaužitjem raztopine priporočamo lahko kosilo. Pri pripravi in pred koncem postopka kolonoskopije je nemogoče jesti.