Brody - Troyanova - Trendelenburg Vzorec

Vzorec Brodie - Troyanov - Trendelenburg je v vodoravnem položaju pacienta. Z milovanjem dvignjenega kraka od stopala do dimeljske regije se safenske vene najprej izpraznijo, nato pa s prsti ali z gumijastim povojem, stisnejo veliko safenino veno v območju ovalne jame in brez odvzema prstov predlagajo, da bolnik vstane. Istočasno se žile umirijo, vendar se po odstranitvi oprsja ali odvzemanju prstov hitro napolnijo s krvjo ob njenem običajnem toku, to je od vrha do dna, kar kaže na pomanjkanje ventila in pozitiven test Brody-Troyanova-Trendelenburg.

Bernsten (1927) je razširil interpretacijo diagnostičnega testa Brody-Troyanov-Trendelenburg in jo nekoliko spremenil. Po praznjenju žil v dvignjeni okončini se pacientu postavi epruveta iz mehke gume, da stisne le safenske žile na meji zgornje in srednje tretjine stegna, po tem pa predlagata, da se postavita in glede na polnjenje velike safenske vene poda naslednjo funkcionalno oceno:

1. Če se vena počasi napolni pod gumijasto vrvico in nad njo in odstranitev vrvice ne vpliva na njeno polnjenje, potem so sposobni ventili velike vene safene in njene anastomoze.

2. Če je vena napolnjena nad gumijasto vrvico in se ne napolni pod njo, potem obstaja pomanjkanje ostealnega ventila.

3. Če je vena napolnjena hitro (5-10 sekund) tik pod preprogom in jo odstranite ne dopolnjuje ničesar, je v komunikacijskih venah golenice pomanjkanje ventilov in funkcije kostnega ventila.

4. Če je vena hitro napolnjena nad in pod gumijastim trakom, kot tudi pred in po njeni odstranitvi, so veliki ventili vene in komunikacijske vene onesposobljeni.

Test Brodie-Troyanova-Trendelenburg omogoča, da na preprost in dostopen način določimo insuficienco ventilov vene safene. Ampak ne more kvantificirati stopnje retrogradnega pretoka krvi skozi žile in stopnjo insuficience ventilov.

Brodie - Troyanova - Trendelenburg Vzorec

Uporablja se za diagnosticiranje krčnih žil. Omogoča vam, da določite doslednost ventilov velike safenske vene in ugotovite prisotnost insolventnega perforanta.

Metodologija

Bolnik leži na hrbtu. Spodnji okonček je dvignjen, tako da se površinske vene izpraznijo. Potem pod dimeljsko krat na stegnu naloži podveza. Bolnika prosimo, da vstane. Nato odstranite žico in poglejte hitrost polnjenja debla velike safenske žile.

Vrednotenje rezultatov

S hitrim polnjenjem debla in pritokov lahko govorimo o njegovi plačilni nesposobnosti. Če se žile začnejo polniti, preden odstranite pas, to kaže na nesolventnost perforantov ali neprehodnih globokih žil.

Vzorec Troyanova-Trendelenburg za ugotavljanje valvularne insuficience žil

S starostjo mnogi ljudje postanejo žrtve krčnih žil in trpijo, ne da bi vedeli, kam naj bi se izognili neznosni bolečini. Najpogosteje so ženske z balzacijsko starostjo izpostavljene krčnim žilam. Tveganje za nastanek bolezni se v njih pojavi trikrat pogosteje kot pri moških.

To se lahko pojasni z dejstvom, da imajo ženske posebno anatomsko strukturo telesa, med nosečnostjo pa se velika obremenitev stopi na noge. Hormonsko ozadje se spremeni, vene izgubijo tonus in elastičnost, krvni obtok v nogah pa je moten.

Obstaja več funkcionalnih testov za diagnozo krčnih žil in s tem povezanih motenj.

Diagnostični test Troyanova - Trendelenburg

To je poseben funkcionalni test, ki vam omogoča, da hitro ugotovite, ali ima bolnik insuficienco ventila v majhni safenski veni.

Te diagnostične metode je predlagal največji nemški kirurg Friedrich Trendelenburg in izjemni ruski kirurg Alexey Troyanov.

To metodo ocenjevanja odlikujejo natančnost, informacije in kakovost. Proizvaja se v bolnišnici pod nadzorom zdravnika specialista.

Kako se izvaja testiranje

Zdravnik prosi bolnika, da na vodoravni legi sedi na kavču in leži na hrbtu. Naslednji korak je dviganje noge. Zdravnik jo masira po celotni dolžini, od stopala do kolka. Zdaj moramo počakati na trenutek, ko se kri spusti skozi žile, tako da bodo površinske žile popolnoma izpraznjene.

Na pacientovo stegno se nanese gumijast trak ali pa se s prstom stisne velika vena safene.

Potem mora bolnik hitro poskusiti vstati. Na enak način se iz žile hitro odstrani žica.

Zdravnik opazuje, kako hitro kri teče v nasprotni smeri skozi žile, kako dolgo traja proces polnjenja krvi, kako se spreminja žilni venec in kakšne so občutke, ki jih pacient doživlja v tem trenutku. Če je vse v redu, naj se kri ne vrne hitreje kot v 30 sekundah.

Vrednotenje rezultatov

Rezultati testa Brody-Troyanova-Trendelenburg so ocenjeni po Bernsteinovi metodi, ustvarjeni leta 1927. Po njenem mnenju obstajajo štiri vrste interpretacij testiranja:

1. Ničelni rezultat. Žile se počasi polnijo po 3-4 sekundah, preden odstranite pas. Po odstranitvi podveze se žile napolnijo z enakim tempom. Posledično je potrebno približno 30 sekund za dokončanje vračanja krvi skozi safenske vene. To je norma. To pomeni, da pomanjkanje ventilov ni prisotno, ventili za perforiranje in safenske vene delujejo normalno.
2. Pozitiven rezultat. Nad veno je napolnjena z žilico, pod njo - vse ostane nespremenjeno. Po odstranitvi pasu se vena hitro napolni s krvjo od zgoraj navzdol. Ta rezultat pomeni, da je glavni ventil nesposoben in da je komunikacijski ventil v redu.
3. Dvojni pozitivni rezultat. Dunaj je napolnjen nad in pod gumijastim trakom. In njegova odstranitev samo poveča hitrost pretoka krvi skozi vene noge. To pomeni, da ventili za počitek in komunikacijo ne delujejo. Prav tako opozarja na težavo v deblu safenske vene.
4. Negativni rezultat. Pod prepojem se vena že napolni s krvjo 5–10 sekund, preden jo odstranimo, in vse, kar je nad njo, ostane nespremenjeno. Po odstranitvi pasu se nič ne spremeni in kri, kot prej, se počasi spusti navzdol po nogah bolnika. Zaključek od tukaj: ventil za počitek je normalen, vendar je komunikacijski ventil nesposoben.

Delo vene in venskih ventilov jasno:

Vzorec Troyanova je zelo enostaven za uporabo, vendar daje rezultat, ki je 100% natančen in informativen.

Krčne žile

DIAGNOSTIČNI PRESKUSI

Vzorec Brody-Troyanova-Trendelenburg

Označuje valvularno insuficienco v žilah. Ležeč na hrbtu bolnik dvigne nogo. Udarec iz stopala v dimljah prispeva k praznjenju vene safene. Nato stisnite veliko safeno veno na mestu dotoka v stegno, ne da bi odvzeli prst in prosili pacienta, da se postavi. Pri zdravih posameznikih nastopi polnjenje vene safene z distalne strani. Če traja več kot 2 sekundi, da se napolni žile, vzorec poteka normalno. Če je vena hitro napolnjena z dna, je v ventilu pomanjkanje kolateralnih žil, Pertesov test je treba opraviti takoj. Če se po odstranitvi prstov vene napolnijo od zgoraj navzdol, se šteje, da je test pozitiven.

Alexeyev test

Omogoča vzpostavitev 3 stopenj nezadostnosti ventilov ven. Najprej se preveri test Brody-Troyanov-Trepdelenburg. Če je bolnik pozitiven, se pacienta postavi na hrbet, pregledano okončino dvignemo in prosimo, da se premika s stopalom v gležnju (pride do praznjenja venskega sistema okončine). Nato dimlja pred kompresijo žil in arterij nalagajo žico. Potem se bolnik dvigne in spusti ud v posebno posodo, ki ima obliko čevlja in je napolnjena s toplo vodo, na zgornjem robu katere je izhodna cev za vodo. Ekstrudirana voda se meri v mililitrih. Ta volumen je označen (Y). Nato hitro odstranite žico in počakajte 15 sekund. Krv skozi arterije in vene (z valvularno insuficienco) hiti navzdol, prostornina okončine se poveča in izpodrine vodo, kar se ponovno meri v mililitrih. To bo skupni volumen arterijsko-venskega pretoka v 15 sekundah (₁). Poleg tega se v 15 sekundah določi le arterijski dotok (volumen kapilarno-venskega polnjenja). Za to je pacient spet postavljen v posteljo. Po izpraznitvi žil se uporabi žica, dokler se ne stisnejo žile in arterije, pod njo pa nanesemo manometer tonometra in določimo tlak 70 mm Hg. Čl. (za sdavlepiya samo žile). Potem bolnik vstane, spusti nogo v posodo, hitro odstrani žico. Po 15 sekundah izmerite količino vode, ki se premakne (₂). Izračunaj:

a) prostornina retrogradnega venskega polnjenja:

Y = y₁ - imajo₂ ml krvi v 15 sekundah;

b) obseg retrogradne stopnje venskega polnjenja:

c) obseg udov pri ljudeh je vedno drugačen. Za natančnost morate računati na 1000 cm preučene okončine.

V. Venska patologija spodnjih okončin

1. Funkcionalni testi za prehodnost globokih žil, Delbe-Perthesov test in Pratt-1 test

2. Preskusi za odpovedi ventilov: (Troyanova-Trededenburg, Gakkenbruh).

3. Preskus za identifikacijo komunikacijskih žil: Pratt, tri-črevesni test za Sheinis.

BPH Funkcionalni testi stanja ventilov žil spodnjih okončin.

Troyanov test - Trendelenburg in Hackenbruchov test omogočajo presojo stanja valvularnega aparata površinskih žil.

Troyanov test - Trendelenburg: pacient v vodoravnem položaju dvigne nogo pod kotom 45 °, zdravnik, ki udari okončino od stopala do dimelj, izloča krčne, razširjene površinske vene, nato se na zgornjo tretjino stegna pritisne mehko gumijast trak ali stisne na prst. žilo v ovalni vdolbinici na mestu vstopa v stegnenico, pacient mora stati, običajno ne pride do napolnitve žil na nogi 15 sekund, hitro polnjenje žil od spodaj navzgor pa kaže pretok krvi iz t Kant vene zaradi pomanjkanja ventilov, nato hitro odstranimo steznik (ali ustavimo kompresijo vene), hitro naraščanje vene stegen in golenice od vrha do dna pa kaže na pomanjkanje ostealnega ventila in ventile velike safenske vene, značilne za primarne krčne žile.

Gakkenbruhin test Zdravnik zazrli ovalno jamo na stegnu - mesto, kjer velika vena safene pade v femoralno veno in prosi pacienta, naj kašlja, ko ostealnega ventila ni dovolj, prsti zaznavajo pritisk krvi (pozitiven simptom potiska kašlja).

Za oceno skladnosti komunikacijskih venskih ventilov uporabimo Pratt-2 sondo, trisutni Shaneis test ali Thalmannov test.

Vzorec Pratt 2. V položaju pacienta, ki leži po izpraznitvi safenskih žil na nogi, začenši od stopala, položimo gumijasto povezo, stisnemo površinske žile. Na stegno pod dimeljsko kožo nanesemo podveznik. Potem prva (spodnja) povoj odstrani tuljavo za tuljavo, zgornja roka pa zavije okončino navzdol, tako da med povoji obstaja razmik med 5-6 cm in hitro polnjenje krčnih vozlišč v območju brez pasu. nicantične žile z neveljavnimi ventili.

Tridelni Shaneov test je v bistvu sprememba prejšnjega testa, pacient je postavljen na hrbet in pozvani, da dvigne nogo, kot v primeru Troyanova - Trendelenbra, potem ko se safenske žile umirijo, v zgornji tretjini stegna (v bližini prepadne gube) nanesemo tri pramene v zgornjem delu stegna. Pacientu je ponujeno, da vstane, hitro polnjenje žil na katerem koli delu okončine, ki ga omejujejo snopovi, kaže na prisotnost komunikacijskih žil z neveljavnimi ventili v tem segmentu. Vozli na spodnjem delu noge kažejo na prisotnost takih žil pod popek, s premikanjem žepa v spodnji del noge (ko se test ponovi), lahko njihovo lokacijo natančneje lokaliziramo.

Talmanov vzorec - modifikacija Shaneyjevega vzorca Namesto treh pasov je uporabljen en dolg (2–3 m) oprtnik iz mehke gumijaste cevi, ki je na sprednji strani spirale od spodaj navzgor, razdalja med zavojem pasu pa je 5–6 cm. območje med zavoji označuje komunikacijsko žilo v tem prostoru z insolventnimi ventili.

Zamisel o prehodnosti globokih žil je podana s testom Delbe-Perthes in Pratt-1 testom.

Delbejev preskus - Pertesa Pacient v stalnem položaju, ko so podkožne žile napolnjene do maksimuma, se postavi pod kolenski sklep s podlakom, ki stisne le površinske žile, nato pa pacienta prosi, da hodi ali marčira 5 do 10 minut. vozlišča na nogah odpadejo, kar pomeni, da so globoke žile prepustne.Če vene ne hodijo prazne, se njihova napetost ne zmanjša na dotik, potem je treba rezultat testa natančno oceniti, saj ne kaže vedno zastoja globokih ven In je lahko odvisna od napačni vzorcih držalnih (stiskanje globokih ven preveč tesen tourniquet), razpoložljivost površinskih ven oster skleroza, preprečuje njihovo spadenie stenok.Probu ponovi.

Pratt-1 test: Po merjenju oboda spodnjega dela noge (stopnja je treba zabeležiti, da se jo ponovno izmeri na isti ravni) bolnika postavimo na hrbet in jih potolažimo po žilah, da jih izpraznimo iz krvi. Potisnemo podkožne vene, nato bolniku ponudimo 10 minut hoje, pojav bolečine v gastronemijskih mišicah kaže na obstrukcijo globokih žil, povečanje oboda noge po hoji pa ponovno merjenje potrjuje to predpostavko.

Lokalizacijo perforacijskih žil z insolventnimi ventili lahko včasih določimo s palpirajočimi napakami v aponeurozi, skozi katere perforirajo fascijo. Instrumentalna ocena odpovedi ventilov je natančnejša od zgoraj navedenih vzorcev.

Kako je odkrivanje krčnih žil z vzorcem Troyanov-Trendelenburg

S starostjo se mnogi ljudje pritožujejo nad simptomi krčnih žil, pogosto trpijo zaradi neznosnih bolečin. Ženske srednjih let so bolj dovzetne za razvoj bolezni, njihova patologija se trikrat pogosteje diagnosticira v primerjavi z moškimi. To je posledica posebnosti anatomije telesa in velike obremenitve nog v obdobju prenašanja otroka. V tem času močno trpijo žile, njihov ton poslabša, elastičnost pa se zmanjša. Za diagnozo krčnih žil pri kateri koli osebi je veliko specializiranih funkcionalnih testov, eden najpogosteje izvedenih je Troyanova-Trendelenburgov test.

Vzorci za odkrivanje krčnih žil

Obstajajo različni testi za krčne žile, ki zdravniku pomagajo pri pravilni diagnozi.

Troyanova-Trendelenburg

1. Za diagnozo bolnik zavzame vodoravni položaj, dvigne eno nogo pod kotom 45 stopinj.
2. Tako se posode hitro izpraznijo, na zgornji del stegna se postavi podveznik. V odsotnosti le-tega je velika safenska vena stisnjena s prstom.
3. Zdaj bolnik vstane in zdravnik oceni hitrost polnjenja krvnih žil s krvnimi žilami. Če naprava deluje pravilno, traja le 15 sekund. Ko je postopek hitrejši - strokovnjak predpostavlja razvoj ventilne insuficience v komunikacijskih venah.
4. Sedaj je odstranjen pas in hitrost polnjenja posode v smeri od stegna do spodnjega dela noge je nastavljena.

Prehitro normalizacijo pretoka krvi kaže na kršitve pravilnega delovanja kosti in drugih ventilov v veliki safenski veni.

Podobno se preskusi tudi druga noga.

Mayo pretta

Taki testi za krčne bolezni spodnjih okončin bodo koristni pri zadostni arterijski oskrbi noge, ko se ohrani pulziranje stopala.

1. Bolnik je postavljen na ravno površino, rahlo dvigne nogo, tako da je iz površinskih žil izginila kri.
2. Zdaj je na stegno pritrjena retencijska povoj, ki sega do prepone, ki stisne površinske vene.
3. Noga je povsem ovita, da prsti ostanejo prosti.
4. Tema traja 30 minut.
5. Če se bolečina razvije, še posebej v mišicah teleta - to kaže prisotnost obstrukcije.

Delbe perthes

Delbe-Perthesov test se uporablja za identifikacijo pravilnega delovanja globokih žil na nogah. Diagnosticiramo delovanje ventilske aparature, prehodnost v žilah in pojasnimo hitrost delovanja komunikacijskih ven.

1. Vzorec se izvaja iz stalnega položaja.
2. Na testno nogo se nanaša podveza - približno na meji med zgornjo in srednjo tretjino stegna. Tako velika saphenous vena je vpeta.
3. Zdaj mora bolnik intenzivno hoditi 5–10 minut. Če v tem obdobju prizadete vene izginejo ali so opazno izpraznjene, je permeabilnost normalna in ventili so v delujočem stanju. Ta slika omogoča zdravniku, da predlaga razvoj primarnih faz krčnih žil z ohranjanjem krvnega obtoka od površinskih do globokih žil.

Preskusni preizkus

Marchov test temelji na občutkih bolnika.

1. Podveza se postavi na zgornjo tretjino stegna, medtem ko ohranja utripanje v arterijah.
2. Bolnik mora ležati.
3. Noga je ovita od stopala do roba podveze, nato pa oseba vstane in hodi 30 minut.

Stopnja tega testa je odsotnost bolečin v luknji. To pomeni, da ostane dober križ v globokih venah. Če je bolečina prisotna, je odliv težak in bolnik potrebuje podrobnejšo diagnozo stanja.

Brody-Troyanova-Trendelenburga

Vzorec Brodie-Troyanova-Trendelenburg se izvaja iz vodoravnega položaja.

1. Bolnik dvigne pregledano nogo na vrh. Z božanjem se vene pod kožo izpraznijo, nato pa se s pomočjo pasu in prstov izprazni velika subkutana. Če želite to narediti, morate ščepec v območju ovalne fossa.
2. Subjekt mora vstati, ne da bi s tega mesta odstranil prste ali pas.
3. Žile se umirijo, toda po odstranitvi prstov / podvezo znova napolnite s krvjo proti njenemu običajnemu toku - od zgoraj navzdol. To kaže na pozitiven preskus in neustrezno delovanje ventila.

Pretta

Pretta test se uporablja za ugotavljanje kršitev komunikacijskih ven.

1. Bolnik leži na hrbtu, dvigne ravno nogo.
2. Po izpraznitvi površinskih žil nanesemo povoj okoli dimeljske gubice.
3. Noga od prstov navzgor povoj Bira do meje zgornje tretjine stegna.
4. Iz dimelj je uporabljen še en povoj. Povežejo se povoji.
5. Bolnik vstane, po katerem se del povoja odstrani od spodaj. Zdravnik pregleda nogo zaradi prisotnosti vozlišč. Njihova tvorba kaže na pomanjkljivo komunikacijsko veno, skozi katero teče kri iz globokih žil.
6. Prav tako se z uvedbo povojev in odpenjanjem odsekov nog preveri celotna okončina.
7. Razdalja med potovanimi povojem ne sme biti večja od 6 cm.

Shane

Ta preizkus s tremi pletenicami se uporablja za diagnosticiranje disfunkcije komunikacijskih žil, ugotavljanje lokacije problema.

1. Bolnik leže, dvigne nogo.
2. Ko subhane vene popuščajo, se trije prekrivajo: v bližini dimeljskega kraka, v osrednjem delu stegna in rahlo navzdol od kolena.
3. Subjekt se dvigne.
4. Visoka stopnja polnjenja žil na katerem koli območju kaže na kršitev v tem segmentu, manjvrednost ventilov.

Tallyman

Ta vzorec je sprememba prejšnjega vzorca.

Namesto treh pasov uporabimo eno mehko gumo dolžine 2-3 m. Povlečejo nogo v spiralo na razdalji vsakega zavoja približno 6 cm, polnjenje žil na področjih med tuljavami pa kaže na težavo na tem področju, povezano z disfunkcijo ventilov, pretok krvi v venah, ki so v njem povezane.

Kako je test Troyanova-Trendelenburg

Po nastavitvi pasu, kot je opisano zgoraj, v skladu s pravili organizacije vzorca, zdravnik natančno spremlja, kako hitro začne kri polniti žile v nasprotni smeri in koliko časa traja ta proces. V normalnem stanju naj se kri vrne na mesto ne prej kot 15 in ne kasneje kot 30 sekund.

Strokovnjak opazuje, kako se spreminja vzorec ven in kaj oseba doživlja v tem času, lahko pride do bolečin s krčnimi žilami.

Vzorec Troyanov-Trendelenburg velja za najtežjega v interpretaciji v primerjavi z drugimi.

Rezultati dekodiranja

Obstajajo 4 glavne interpretacije študije:

1. Pozitivno sojenje. Ko se po odstranitvi podke v površinskih žilah pojavi povratni venski krvni pretok - to kaže na kršitev delovanja ventilov površinskih žil.
2. Negativno - kaže težave pri izvedbi perforacijskih žil. Takoj po dvigu pacienta z ležečega položaja so površinske žile v spodnjem delu noge in stegnu napolnjene s krvjo.
3. Dvojni pozitivni test - nepravilno delovanje ventilov, kot tudi žile - površinske in perforirne. Ko po dvigovanju bolnika pride do fiksiranja retrogradnega pretoka krvi.
4. Ničelni vzorec - če so vsa opisana odstopanja odsotna. To pomeni, da je stanje žil normalno, ni nobenih kršitev.

Varikoziteta pri otrocih je zelo redka in se običajno diagnosticira kot prirojena motnja.

Pomembno vlogo pri zdravljenju krčnih žil ima pravilna diagnoza z uporabo testov in drugih metod, pa tudi pravilno fizično napor.

Zdravniki priporočajo plavanje, gimnastiko, zmerne sprehode, vadbo v bazenu, odpravljanje prevelikih obremenitev na nogah. Učinkovito zdravljenje lahko bistveno zmanjša simptome ali popolnoma ozdravi bolezen.

Vzorec Brody-Troyanova-Trendelenburg

Izpolnitev: preiskano okončino je treba dvigniti v položaju pacienta, ki leži na hrbtu, za praznjenje krčnih površinskih žil. Po tem se s prsti pritisne območje dotoka velike safenske vene v stegnenico ali pa na zgornjo tretjino stegna nanesemo mehki gumijasti trak. Potem je bolnik na nogah. Safenozne vene ostanejo v zrušenem stanju, nato pa se v 30 sekundah postopoma napolnijo s krvjo, ki prihaja iz 13 periferije. Če se takoj, ko se bolnik dvigne na noge, odpravi kompresija velike safenske vene na stegnu, se krčne dilatirane vene na stegnu in golenici v nekaj sekundah napolnijo s povratnim pretokom krvi od zgoraj. Takšen rezultat testa Brody-Troyanova-Trendelenburg kaže na pomanjkanje ostealnega ventila in ventile stebla velike safenske vene.

Vzorec Brody-Troyanova-Trendelenburg

Obstajajo 4 možnosti za oceno rezultatov tega testa:

1. Pozitiven rezultat. Označuje odpoved ventilov velike safenske žile med njenim hitrim retrogradnim polnjenjem.

2. Negativni rezultat. Površinske žile se hitro (v 5-10 sekundah) napolnijo, dokler ni izločena kompresija velike safenske vene in se njihovo polnjenje ne poveča, ko se kompresija izloči. Pri takšnih bolnikih se polnjenje venskega venskega sistema pojavi iz globokih žil skozi insolventne komunikatorje.

3. Dvojni pozitivni rezultat. Površinska žila se hitro zapolnijo, dokler se ne izloči kompresija velike safenske vene, in po odstranitvi kompresije se napetost venskih vozlov dramatično poveča. S to možnostjo obstaja kombiniran neuspeh ventilov komunikacijskih žil, ostialnega ventila in debla velike safenske vene.

4. Ničelni rezultat. Vene se počasi polnijo (v 30 sekundah), kompresija velike safenske vene in njeno izločanje pa ne vplivata na stopnjo in hitrost tega polnila. V tem primeru odsotnost valvularne insuficience površinskih in komunikativnih ven.

Test Gakkenbruha.

To je najpreprostejša potrditev okvare ventila za počitek. Sestavlja ga dejstvo, da se pri kašljanju ali napenjanju s palpacijo ali vidom v proksimalnem delu velike safenske vene določi povratni val krvi.

Schwartzov test.

To kaže na nezadostnost ventila stebla velikih in malih vene safene. Preskus se opravi v položaju bolnika. Kazalec uporablja svetlo drhtenje velike vene safene v območju ovalne jame in prsti druge roke so nameščeni v območju razširjenih žil na stegnu ali spodnjem delu noge. »Prenos« potiska v distalni smeri kaže na pomanjkanje ventilov glavnega debla velike safenske vene. Ta test se uporablja tudi za preučevanje sistema male vene safene.

Stanje komunikacijskih žil ventilske naprave:

1) Vzorec Pratt - II.

2) Sheinis trehzhgutovaya test.

3) Vzorec Talmana.

Vzorec Pratt II.

Opravljeno, kot sledi. V položaju pacienta, ki leži na hrbtu in po praznjenju krčnih žil v zgornji tretjini stegna vstavi gumijast trak, ki stisne proksimalni del velike vene safene. Po tem se elastični povoj položi na ud od prstov do vrvi in ​​pacient postavi v navpični položaj. Elastični povoj se začne z enim zavojem, začenši z vrha. Ko je vrzel med zavojem in zavojem široka 5-10 cm, je postavljen drugi elastični povoj, ki ovije okončino od vrha proti dnu, po odprtju prvega povoja. Pojav napetega segmenta krčne žile med obema povoji kaže, da na tem mestu površinska vena komunicira z insolventnim komunikatorjem.

Sheinis trehzhgutovaya test.

Pacient v vodoravnem položaju, potem ko izprazni safenske vene, je izpostavljen tremim pramenom: prvi - na zgornji tretjini stegna, drugi - nad kolenom, tretji - neposredno pod kolenskim sklepom. Potem se pacienta prenese v navpični položaj. Funkcionalni trifazni test Shaneysa. Polnjenje žil med pasovi kaže na prisotnost v tem segmentu sporočila z insolventnimi komunikatorji. Za natančnejšo določitev lokalizacije slednjega je treba v ustrezni smeri večkrat zamenjati snop.

Vzorec Talmana.

Test se opravi z eno pletenico - mehko gumijasto cevko, ki v položaju pacienta, ki leži na hrbtu, tesno ovije celotno spodnjo okončino od stopala do področja prepone. Med zavoji v pasu pustite razmik 5-6 cm širok, nato pa se pacient hitro razume na nogah. Videz med tuljavami svežnja napetih venskih vozlišč kaže na prisotnost nesolventnih komunikacijskih žil na tem področju.

Trendelenburg - Troyanova standard

1. Majhna medicinska enciklopedija. - M: Medicinska enciklopedija. 1991—96 2. Prva pomoč. - M: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. Enciklopedični slovar medicinskih izrazov. - M: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984

Oglejte si, kaj je "Trendelenburg - Troyanova test" v drugih slovarjih:

Trendelenburg-Troyanov test - (F. Trendelenburg, 1844 1924, nemški kirurg; A. A. Troyanov, 1849 1916, oče-kirurg; sinonim: Brody Troyanova Trendelenburg test, Trendelenburg test) diagnostični test za krčne žile spodnjih okončin; je, da stisnemo...... Veliki medicinski slovar

Troyanova-Trendelenburg test - (A. A. Troyanov, 1849 1916, otech. Kirurg; E. Trendelenburg, 1844 1924, nemški kirurg) glej Trendelenburg Troyanova test... Veliki medicinski slovar

Trendelenburg test - (F. Trendelenburg) glej Trendelenburg Troyanova test... Veliki medicinski slovar

Test Brody-Troyanova-Trendelenburg - (V.S. Brodie, 1783 1862. Angleški kirurg; A. A. Troyanov, 1849 1916, otech. Kirurg; F. Trendelenburg. 1844 1924, nemški kirurg) glej Trendelenburg Troyanov test... Veliki medicinski slovar

BRODY - TRENDELENBURG Poskus - (v domači literaturi - vzorec Brody - Troyanova - Trendelenburg, po imenih kirurgov - V. S. Brodie, domači A. A. Troyanova, 1849–1916 in nemški F. Trendelenburg, 1844–1924) - metoda ocena stanja ventilske naprave...... Enciklopedični slovar o psihologiji in pedagogiki

Brody - Troyanova - Trendelenburg Probi - (B.C. Brodie, 1783 1862, angleški kirurg; AA Troyanov, 1849 1916, otech. Kirurg; F. Trendelenburg, 1844 1924, nemški kirurg) glej Trendelenburg Troyanov test... Medicinska enciklopedija

Preskus Trendelenburg - (F. Trendelenburg) glej Trendelenburg Troyanova vzorec... Medicinska enciklopedija

Troyanova - Trendelenburg Probi - (A. Troyanov, 1849 1916, domači kirurg; E. Trendelenburg, 1844 1924, nemški kirurg) glej Trendelenburg Troyanova test... Medicinska enciklopedija

Krčne žile - I krčne žile (lat. Varix, napihnjene vene na venah) je bolezen, za katero je značilno neenakomerno povečanje lumena in dolžine žil, njihova zmečenost, nastanek vozlišč v stanjšanih delih venske stene. Večinoma prizadeta...... medicinska enciklopedija

VARINOUS VEIN EXTENSION - med. Varikozne vene so trdovratne in nepovratne ekspanzije in raztezek, ki so posledica velikih patoloških sprememb v steni žil, kot tudi pomanjkanje ventilskega aparata zaradi genetske okvare. Frekvenca 15% v...... Vodnik o bolezni

Test Troyanova-Trendelenburg

Pomaga oceniti stanje aparata za površinske venske ventile.

Bolnik v vodoravnem položaju dvigne nogo navzgor. Preiskovanje, vodenje po notranji površini stopala od stopala do dimelj, pospešuje praznjenje površinskih žil. Nato na mestu vstopa v femoralno veno s prstom ali podomom iztisnejo veliko veno safene in pacienta brez odvzema prsta postavijo. Sprva deblo velike vene safene ostane prazno, po 20-30 sekundah pa se krčne vozle na spodnjih nogah začnejo napolniti s krvjo od spodaj navzgor. Po sprostitvi kompresije se žila hitro napolni in nabrekne zaradi retrogradnega pretoka krvi. To kaže na vensko insuficienco površinskih ven.

1. Barykina N. Century Zdravstvena nega v kirurgiji: študije. dodatek / N. V. Barykina, V. G. Zaryanskaya - Ed. 14. mesto - Rostov n / D: Phoenix, 2013.
2. Priročnik za zdravstveno nego / Ed. NR Paleeva.- M.: Medicina, 1980.

Funkcionalni testi

Prva postavka vključuje:

1. Vzorec Brodie - Troyanova - Trendelenburga. Za tega pacienta, ki je v vodoravnem položaju, prosimo, da dvigne nogo. Udarec od stopala do dimljah prazni žile. Potem, v dimeljih, se velika safenska vena stisne s ščepec ali prstom in pacientu je dovoljeno stati. Odstranimo steznico in zdravnik opazuje spremembo safenskih žil.
2. Sonda Gakkenbruha - Sikara. Z njo specialist posreduje roko na veno pacienta, ki ga kašlja. Z odpovedjo valvularnega sistema je opazen pritisk krvi.
3. Tudi test Schwarz-McKeling-Heyerdahl lahko razkrije okvaro ventila. Prste ene roke namestite na področje razširjenih žil. Kazalec proste roke ustvarja kretnje na določenem območju velike safenske vene. V tem primeru lahko roka čuti tresenje ali ne.

Za komunikacijske vene so metode naslednje:

1. Vzorec Pratt-2. V vodoravnem položaju bolnikovega okončine povoj od spodaj navzgor z elastičnim povojem. Na zgornji del stegna se nanaša podveza, ki stisne površinske žile. Potem, ko mora bolnik stati, se povoj postopoma odstrani z vrha navzdol, nato pa še drugo povoj. V presledkih med obema povoji se pokažejo nesolventni deli komunikacijskih žil.
2. Sojenje Barrow-Cooper-Shaneys. V vodoravnem položaju pacienta prosimo, da dvigne nogo in naloži tri pramene: v zgornjem delu stegna, nad kolenom in pod kolenskim sklepom. Potem pacienta prosimo, da vstane. Z odpovedjo komunikacijskih žil na odprtem prostoru lahko opazimo otekle žile.
3. Feganov test se uporablja za odkrivanje napak v aponeurozi, na področju prehoda perforantov. V pokončnem položaju so označene žile označene na koži. Potem pacienta prosimo, da leže in dvigne nogo. Zdravnik palpira okončino in ugotovi, ali je okvara. Ko je luknja zaznana, jo pritrdimo s prstom, bolnik vstane in zdravnik izmenično sprosti prste, pri čemer ugotovi, v katerem perforantu se pojavi pretok krvi.

Tretja skupina metod določa prehodnost globokih žil:

1. Sonda Mayo - Pratt. Bolnik v vodoravnem položaju zavoj nogo v smeri od prstov do zgornje tretjine stegna, in v dimljah uvedbo podveza in pustite, da hodi do 20-30 minut. Če so globoke vene neprehodne, se pojavijo boleče bolečine.
2. Delbe-Perthesov test. Na zgornji tretjini stegna bolnika v navpičnem položaju naložite podveza, potem ko je hodil 10 minut Obstajajo lahko boleče bolečine, povečano polnjenje safenskih žil, ali pa lahko izginejo. Rezultat pregleda bo določil zdravnik.